Bluthochdruck senken ohne Medikamente, 7. Auflage

Middeke/Völker/Laupert-Deick Bluthochdruck senken ohne Medikamente

Die Autoren Professor Dr. med. Martin Middeke ist Leiter des Hypertoniezentrums München (www.hypertoniezentrum.de). Das Hypertoniezentrum ist von der Europäischen Fachgesellschaft ausgezeichnet als Hypertension Excellence Center of the European Society of Hypertension (ESH). Prof. Middeke ist seit über 30 Jahren in der Hypertonieforschung tätig. Derzeitige Forschungsschwerpunkte sind die Chronopathologie und Chronotherapie der Hypertonie, Telemedizin bei Herz-Kreislauf-Erkrankungen und Prävention. Er ist Autor und Herausgeber zahlreicher Lehrbücher und Patientenratgeber. Professor Dr. Klaus Völker ist Professor für Sportmedizin und Direktor des Instituts für Sportmedizin des Universitätsklinikums Münster. Er ist Vizepräsident der Deutschen Gesellschaft für Sportmedizin und Vorsitzender der Arbeitsgemeinschaft »Sport pro Gesundheit« des LSB Nordrhein-Westfalens sowie Mitglied in nationalen und internationalen Organisationen der Sportmedizin. Seine Forschung und Publikationen beschäftigen sich mit dem Beitrag von Bewegung und Sport in der Prävention, Therapie und Rehabilitation von Zivilisationserkrankungen. Frau Dr. oec. troph. Claudia Laupert-Deick studierte und promovierte im Fachbereich Ernährungswissenschaften an der Universität in Bonn. In ihrer Tätigkeit als Ernährungstherapeutin betreut sie seit 18 Jahren Patienten in interdisziplinären Teams mit Ärzten, Psychologen und Sporttherapeuten. Sie bildet Ernährungswissenschaftler und Ärzte im Rahmen von Hypertonieseminaren und Vorträgen weiter. Seit 1996 hat Frau Dr. Laupert-Deick als Dozentin, Referentin und freie Autorin zahlreiche Projekte und Vorträge im Bereich der Ernährung von Patienten mit Herz- und Kreislauferkrankungen begleitet.

Prof. Dr. Martin Middeke Prof. Dr. Klaus Völker Dr. Claudia Laupert-Deick

Bluthochdruck senken ohne Medikamente Ihr Blutdruck-runter-Programm Risikofaktoren erkennen und ausschalten

Inhalt

8

60

Ursachen und Folgen

Handeln

Bluthochdruck können Sie erben und/oder durch eine ungesunde Ernährung, zu wenig Bewegung und Übergewicht oder zu viel Stress bekommen. Je höher Ihr Blutdruck ist, umso größer ist auch das Risiko, an einer schwerwiegenden Folgeerkrankung zu leiden. Mehr dazu ab S. 10.

Sie können viel dazu beitragen, Ihre Blutdruckwerte zu verbessern. Erfahren Sie ab S. 62, welche Therapie am besten zu Ihnen passt. Welche Medikamente gibt es, und wann sind sie nötig? Wählen Sie aus einer Vielzahl von alternativen Maßnahmen.

7 Liebe Leserin, lieber Leser 9

Ursachen und Folgen von Bluthochdruck

10 Risikofaktor Bluthochdruck 11 Bluthockdruck bleibt oft unerkannt 12 Weitere Risiken für Herz und Kreislauf 14 Wenn der Blutdruck zum Bluthochdruck wird 18 Blutdruckregulation im Tagesverlauf 21 Was den Blutdruck beeinflusst 24 Ursachen des Bluthochdrucks 24 25 28 29

4

Primäre oder essenzielle Hypertonie Risikofaktor Übergewicht Zu viel Salz ist schädlich! Genussmittel – nur in Maßen!

31 32 36 37 38 39 42

Vitamine und Blutdruck Psychosoziale Faktoren und Stress Gibt es eine Hochdruck-Persönlichkeit? Soziales Umfeld und Hypertonie Umwelt und Hypertonie Sekundäre Hypertonie Medikamente

43 Folgen und Begleiterkrankungen des hohen Blutdrucks 43 Folgekrankheiten 45 Begleiterkrankungen 49 Was hat Schnarchen mit hohem Blutdruck zu tun? 50 Schwangerschaft und Sexualität 51 Welche Bedeutung hat ein niedriger Blutdruck?

Inhalt

96

144

Bewegung

Ernährung

Regelmäßige körperliche Betätigung hilft Ihnen enorm, Ihren Blutdruck zu senken. Lesen Sie (ab S. 98), was das Allheilmittel Sport bewirkt, wählen Sie die für Sie passende Aktivität aus und genießen Sie die positiven Nebenwirkungen.

Sie wollten schon immer wissen, welchen Beitrag das Speckröllchen an Ihrer Hüfte zum Bluthochdruck leistet? Und was es bringt, auf Salz und Fett zu verzichten? – Viel! Erfahren Sie mehr darüber und stöbern Sie in leckeren Rezepten ab S. 146.

52 Blutdruckmessung

74 Die richtige Ernährung

53 Messung beim Arzt und in der Apotheke 54 Den Blutdruck selbst messen 56 Blutdruckspitzen: hypertensive Krise oder Notfall?

74 So sorgen Sie für eine gesunde Ernährung 75 Grundlagen einer blutdrucksenkenden Ernährung 78 Vorsicht mit radikalen Abnehm-Diäten! 79 Kochsalz 84 Mineralstoffe und Spurenelemente

61

Handeln

62 Individuelle Therapieentscheidung 62 Medikamentöse oder nicht medikamentöse Therapie 64 So beginnen Sie selbst, Ihren Blutdruck zu senken 67 Medikamentöse Behandlung 67 Blutdrucksenkende Medikamente 73 Pflanzliche Alternativen

86 Stressbewältigung 86 Wie können wir besser mit Stress umgehen? 89 Entspannung kann man lernen 92 Biofeedback 94 Kleine Hilfen für den Alltag 94 Wie kommt man vom Rauchen los?

5

Inhalt

SPECIAL 97

Bewegung

98 Ihr Erfolgsprogramm: Bewegung und Sport 98 Bewegung: ein wirksames Medikament 100 Wie Bewegung den Bluthochdruck beeinflusst 102 Wirkmechanismen von Sport und Bewegung 107 Welche Aktivitäten und Sportarten sind geeignet?

40 46 58 80 90 126

112 Das richtige Maß finden 112 Das eigene Richtmaß bestimmen 116 Was geschieht bei körperlicher Aktivität? 119 Ausdauerbeanspruchung ist ideal 128 Keine Angst vorm Fitnessstudio 129 Spielt beim Spiel der Blutdruck eine Rolle? 133 Kann man durch Bewegung und Sport Stress abbauen? 134 Klettert in den Bergen auch der Blutdruck in die Höhe? 135 Wie stark reizt das Reizklima am Meer? 136 Wie kalt darf das Wasser beim Schwimmen sein? 136 Sauna und hoher Blutdruck 139 Alpiner Skilauf und Bluthochdruck 140 Welcher Sport für unsportliche Hypertoniker? 141 Wie viel ist genug? – Hilfsmittel beim Training 145

Ernährung

146 Ernährungstherapie bei Bluthochdruck 146 Die Grundlagen der »DASH-Ernährung« 147 Was jeder Hypertoniker über das Essen wissen sollte

6

150 162 174

Bestimmen Sie Ihr Hypertonie-Risiko! Ihre Herz-Kreislauf-Checkliste So messe ich meinen Blutdruck selbst Wie kann ich mein Essverhalten selbst überprüfen? Entspannen Sie sich mit progressiver Muskelrelaxation Tipps und Anregungen zum Fitnesstraining Nutzen Sie die Vielfalt frischer Kräuter und Gewürze Menüvorschlag für einen Tag Fressfallen am Abend vermeiden

148 Ernährungsgrundsätze für Hypertoniker 160 Was kommt auf den Tisch? 164 Ernährungstipps für Hypertoniker mit Übergewicht 164 Ohne Crash-Diäten zum Wohlfühlgewicht 167 10 Schritte auf dem Weg zum Wunschgewicht 186 Ernährungstipps für Hypertoniker mit metabolischem Syndrom 186 Wann liegt ein metabolisches Syndrom vor? 188 Die Rolle der Kohlenhydrate 192 Der glykämische Index 192 Diabetes mellitus 195 Fettstoffwechselstörungen 199 Rezepte 211 Register

Vorwort

Liebe Leserin, lieber Leser

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7

Ursachen und Folgen von Bluthochdruck Bluthochdruck hat viele verschiedene Ursachen. Die Folgen und Risiken für Sie sind jedoch immer dieselben: Ein zu hoher Blutdruck führt zu Schlaganfall und Herz-Kreislauf-Erkrankungen und schädigt die Gefäße.

Ursachen und Folgen von Bluthochdruck

Risikofaktor Bluthochdruck +RKHU %OXWGUXFN NRPPW EHL YLHOHQ 0HQVFKHQ YRU ,Q 'HXWVFKODQG KDW MHGHU IQIWH (UZDFKVHQH HLQH +\SHUWRQLH %OXWKRFKGUXFN DOOHLQ WXW QLFKW ZHK ² HUVW GLH )ROJHHUNUDQNXQJHQ EHUHLWHQ XQV %HVFKZHUGHQ XQG ]XP 7HLO HUKHE OLFKH (LQVFKUlQNXQJHQ XQVHUHU /HEHQVTXDOLWlW

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 Häufigkeit der Hypertonie in Abhängigkeit vom Alter.

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Anteil der Hypertoniker in %

50

40 33 % 30 23 % 20

10

Jeder zehnte junge Mensch hat Hypertonie

15 %

Lebensjahre 30

40

0

10

50

60

70

Risikofaktor Bluthochdruck

Todesursachen in %

0

10

20

30

Herzinsuffizienz Schlaganfall Herzinfarkt Nierenversagen Sonstige (Gefäßschäden)

 Ein hoher Blutdruck schädigt die inneren Organe und kann infolgedessen zum Tod führen. :LUG KRKHU %OXWGUXFN QLFKW EHKDQGHOW VR YHUNU]W HU GDV /HEHQ HUKHEOLFK :HQQ ]XP %HLVSLHO HLQ MlKULJHU 0DQQ PLW HL

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Bluthockdruck bleibt oft unerkannt /HLGHU ZHUGHQ DEHU LPPHU QRFK YLHO ]X ZHQLJH +\SHUWRQLNHU DXVUHLFKHQG EHKDQ GHOW 1XU UXQG   GHU +\SHUWRQLNHU GLH EHKDQGHOW ZHUGHQ KDEHQ HLQHQ QRUPDOHQ %OXWGUXFN 1RFK VFKOLPPHU LVW GDVV HWZD   GHU 3DWLHQWHQ PLW KRKHP %OXWGUXFN JDU QLFKWV YRQ LKUHU +\SHUWRQLH ZLVVHQ ZHLO LKU %OXWGUXFN QRFK QLH JHPHVVHQ ZXUGH 'DV VLQG LQ 'HXWVFKODQG DOOHLQ UXQG  0LOOLRQHQ 0HQVFKHQ LQVEHVRQGHUH MXQJH (UZDFKVHQH XQG VROFKH LP PLWWOHUHQ (UZDFKVHQHQDOWHU 'HU +DXSWJUXQG GDIU GDVV HLQ %OXWKRFK GUXFN VR KlXÀJ QLFKW HUNDQQW ZLUG LVW

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11

Ursachen und Folgen von Bluthochdruck

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Therapie 1XU HLQH UHFKW]HLWLJH XQG ULFKWLJH %H KDQGOXQJ VFKW]W YRU GHQ )ROJHQ GHV %OXWKRFKGUXFNV 'XUFK HLQH NRQVHTXHQWH %OXWGUXFNVHQNXQJ NDQQ GDV 5LVLNR HLQHV 6FKODJDQIDOOV HLQHU +HU]LQVX̦]LHQ] RGHU HLQHV 1LHUHQYHUVDJHQV GUDVWLVFK JHVHQNW ZHUGHQ 'LHV JLOW XQDEKlQJLJ YRP /HEHQV DOWHU 'LH (UIROJH GHU EOXWGUXFNVHQNHQ GHQ 7KHUDSLH VLQG VRJDU DP JU|‰WHQ LP K|KHUHQ /HEHQVDOWHU =LHO MHGHU +\SHUWR QLHEHKDQGOXQJ RE PLW RGHU RKQH 0HGLND PHQWH LVW GDKHU GLH 1RUPDOLVLHUXQJ GHV %OXWGUXFNV DOV 9RUDXVVHW]XQJ GDIU ZHLW UHLFKHQGH *HVXQGKHLWVULVLNHQ ]X UHGX]LH UHQ XQG GLH /HEHQVHUZDUWXQJ ZLHGHU ]X HUK|KHQ 'LH EOXWGUXFNVHQNHQGH 7KHUDSLH LVW HLQH GHU HUIROJUHLFKVWHQ SUlYHQWLYHQ XQG WKHUDSHXWLVFKHQ 0D‰QDKPHQ LQ GHU PRGHUQHQ 0HGL]LQ ,KU 1XW]HQ EHUUDJW EHLVSLHOVZHLVH EHL :HLWHP GHQMHQLJHQ GHU GXUFK HLQH FKROHVWHULQVHQNHQGH 7KHUDSLH HUUHLFKW ZHUGHQ NDQQ

Weitere Risiken für Herz und Kreislauf +HU].UHLVODXI(UNUDQNXQJHQ VWHKHQ DOV 8UVDFKH LQ EHU   DOOHU 7RGHVIlOOH LP PHU QRFK ZHLW DQ GHU 6SLW]H GHU 6WHUEOLFK NHLWVVWDWLVWLN 1HEHQ GHU +\SHUWRQLH JLEW HV HLQH 5HLKH ZHLWHUHU 5LVLNRIDNWRUHQ IU +HU].UHLVODXI(UNUDQNXQJHQ ]XP %HL VSLHO VLQG 0lQQHU LQVJHVDPW PHKU JHIlKU GHW DOV )UDXHQ 1HEHQ GHP *HVFKOHFKW LVW DXFK GLH ª)DPLOLHQJHVFKLFKWH© YRQ %HGHX WXQJ ,Q PDQFKHQ )DPLOLHQ NRPPHQ +HU] LQIDUNW XQG 6FKODJDQIDOO JHKlXIW YRU

12

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Risikofaktor Bluthochdruck

Risikofaktoren für Herz-Kreislauf-Erkrankungen Risikofaktor

Erkrankung

Besonderer Hinweis

Geschlecht

Herz-Kreislauf

Männer sind bis ca. 55 Jahre gefährdeter als Frauen

Familie/Erbanlage

Herz-Kreislauf

Erkrankungen der Eltern (z. B. Herzinfarkt, Schlaganfall, Hypertonie, Diabetes)

Hypertonie

Schlaganfall, Herzmuskelschwäche, Herzinfarkt, Nierenversagen

Frauen haben bis zu den Wechseljahren seltener, danach häufiger Hypertonie

Rauchen

Herzinfarkt, Schlaganfall, Arteriosklerose (z. B. Raucherbein)

Rauchen ist besonders gefährlich, wenn gleichzeitig andere Risikofaktoren bestehen

Fettstoffwechselstörungen (besonders erhöhtes Cholesterin)

Herzinfarkt, Schlaganfall, Arteriosklerose

meistens durch Übergewicht und Bewegungsmangel verursacht, aber auch erblich bedingt

Blutzuckerkrankheit (Diabetes)

Herzinfarkt Augen-, Nierenerkrankungen (dritthäufigste Ursache für Erblindung), Arteriosklerose

meistens durch Übergewicht und falsche Ernährung bedingt (Typ 2), aber auch erblicher Faktor

Übergewicht/Adipositas

Hypertonie, Diabetes, Fettstoffwechselstörungen

Definition von Übergewicht siehe S. 26

Ovulationshemmer (»Antibabypille«)

Gefäßverschlüsse (Embolien, Thrombosen)

Frauen ab 30 Jahren, insbesondere Raucherinnen sind gefährdet; die »Pille« kann zur Hypertonie führen

Stressfaktoren

hoher Blutdruck, Herzerkrankungen

Stress lässt sich nicht einfach messen (siehe S. 33)

Bewegungsmangel

Diabetes, Übergewicht, Hypertonie

Sport ist ein Schutzfaktor

13

Ursachen und Folgen von Bluthochdruck

Wenn der Blutdruck zum Bluthochdruck wird 'HU %OXWGUXFN LVW GHU 'UXFN GHQ GDV %OXW DXI GLH :lQGH GHU %OXWJHIl‰H DXVEW (U KlQJW JDQ] ZHVHQWOLFK YRQ ]ZHL )DNWR UHQ DE GLH YRQ 0HQVFK ]X 0HQVFK XQ WHUVFKLHGOLFK DXVJHSUlJW VLQG 9RQ GHP 'UXFN PLW GHP XQVHU +HU] GDV %OXW LQ GHQ .UHLVODXI SXPSW XQG YRQ GHU (ODVWL]LWlW XQG GHP 'XUFKPHVVHU GHU *HIl‰H %HL GHU %OXWGUXFNPHVVXQJ ZHUGHQ ]ZHL :HUWH HUPLWWHOW HUVWHQV GHU PD[LPD OH 'UXFN ZlKUHQG GHU .RQWUDNWLRQ E]Z 3XPSSKDVH GHV +HU]HQV  6\VWROH XQG ]ZHLWHQV GHU QLHGULJHUH 'UXFN ZlKUHQG GHU )OOXQJVSKDVH GHV +HU]HQV  'LDVWR OH  'HU %OXWGUXFN VHOEVW ZLUG LQ 0LOOLPHWHU 4XHFNVLOEHUVlXOH  PP+J DQJHJHEHQ 'DEHL VWHKW +J DOV FKHPLVFKH $ENU]XQJ IU 4XHFNVLOEHU (LQ 0HVVHUJHEQLV YRQ  PP+J EHGHXWHW ]XP %HLVSLHO GDVV GHU REHUH V\VWROLVFKH :HUW GHP 'UXFN HLQHU 4XHFNVLOEHUVlXOH YRQ  PP +|KH GHU XQWHUH GLDVWROLVFKH :HUW HLQHU 4XHFNVLOEHUVlXOH YRQ  PP +|KH HQW VSULFKW

Die schwierige Bestimmung von Normalwerten 1RFK LPPHU LVW GLH 0HLQXQJ ZHLW YHU EUHLWHW GDVV GHU ª1RUPDOZHUW© IU GHQ V\VWROLVFKHQ %OXWGUXFN GHU GHQ REHUHQ %OXWGUXFNZHUW EHVWLPPW XQG PLW ]XQHK PHQGHP $OWHU DQVWHLJW QDFK GHU )DXVW UHJHO ª SOXV /HEHQVDOWHU© HUUHFKQHW ZHUGHQ NDQQ 'LHVH 5HJHO KDW KHXWH NHL

14

QH *OWLJNHLW PHKU ² VLH LVW VFKOLFKWZHJ IDOVFK $XFK GLH ODQJH =HLW DN]HSWLHUWH *UHQ]H ]ZLVFKHQ QRUPDOHP XQG HUK|KWHP %OXW GUXFN YRQ  PP+J LVW LQ]ZLVFKHQ JHIDOOHQ 9HUVFKLHGHQH *HVHOOVFKDIWHQ GD UXQWHU GLH :HOWJHVXQGKHLWVRUJDQLVDWLRQ :+2 VRZLH GLH GHXWVFKH XQG GLH DPHULND QLVFKH +RFKGUXFNOLJD KDEHQ GLH 1RUP ZHUWH LQ GHQ OHW]WHQ -DKUHQ ZHLWHU QDFK XQWHQ NRUULJLHUW +HXWH ZLUG HLQH ªPDQLIHVWH +\SHUWRQLH© ZLH GLH 0HGL]LQHU GHQ NUDQNKDIW HUK|K WHQ %OXWGUXFN QHQQHQ IROJHQGHUPD‰HQ

WISSEN Blutdruckgrenze Die »Blutdruckgrenze« von 140/90 mmHG Definition gilt ohne Altersbeschränkung (von »18–80«), für junge Erwachsene gleichermaßen wie für Menschen im hohen Lebensalter. Der sogenannte Grenzbereich mit Blutdruckwerten systolisch (oberer Wert) zwischen 140 und 159 mmHg beziehungsweise diastolisch (unterer Wert) zwischen 90 und 94 mmHg wird heute nicht mehr als »Grauzone« angesehen, sondern gilt als eindeutig hyperton. Das bedeutet auch, dass ein Blutdruck ab Werten von 140/90 mmHg behandelt werden sollte!

Risikofaktor Bluthochdruck

Systolischer Wert 120

Blutdruckamplitude

Blutdruck mmHg

110

100

90

80 Diastolischer Wert Linke Herzkammer Phasen der Herzaktion

Kontraktion

Füllen

 Systolischer und diastolischer Blutdruck in Beziehung zu der Herztätigkeit GHÀQLHUW V\VWROLVFKHU %OXWGUXFN YRQ  PP+J XQG K|KHU VRZLH GLDVWROLVFKHU %OXWGUXFN YRQ  PP+J XQG GDUEHU RGHU HLQHV YRQ EHLGHQ ² YRUDXVJHVHW]W HV ZXUGH PHKUPDOLJ DQ YHUVFKLHGHQHQ 7DJHQ XQWHU 6WDQGDUGEHGLQJXQJHQ GDV KHL‰W LQV EHVRQGHUH LQ SK\VLVFKHU XQG SV\FKLVFKHU 5XKH JHPHVVHQ (V JLEW EULJHQV DOOH .RPELQDWLRQHQ YRQ V\VWROLVFKHU XQGRGHU GLDVWROLVFKHU +\SHU WRQLH (LQH LVROLHUWH V\VWROLVFKH +\SHUWR QLH NRPPW KlXÀJHU LP K|KHUHQ $OWHU YRU GD GHU V\VWROLVFKH %OXWGUXFN LQ GHU 5HJHO PLW ]XQHKPHQGHP $OWHU NRQWLQXLHUOLFK DQVWHLJW 6R LVW ]XP %HLVSLHO HLQ %OXWGUXFN YRQ  W\SLVFKHUZHLVH LP K|KHUHQ $OWHU ]X ÀQGHQ %HL MXQJHQ +\SHUWRQLNHUQ NDQQ HV ]XQlFKVW ]X LVROLHUWHU (UK|KXQJ

Kontraktion

Füllen

GHV GLDVWROLVFKHQ %OXWGUXFNV NRPPHQ VR HWZD EHL HLQHP MlKULJHQ +\SHUWRQLNHU  PP+J 6HOEVWYHUVWlQGOLFK LVW DXFK GLH .RPELQDWL RQ YRQ V\VWROLVFKHU XQG GLDVWROLVFKHU +\ SHUWRQLH EHLVSLHOVZHLVH  PP+J P|JOLFK XQG DXFK KlXÀJ :LH NRPPW HV EHUKDXSW ]X GLHVHQ (PS IHKOXQJHQ XQG ZDUXP LVW HV QLFKW VR HLQ IDFK P|JOLFK HLQGHXWLJ ]ZLVFKHQ QRU PDOHQ XQG HUK|KWHQ %OXWGUXFNZHUWHQ ]X WUHQQHQ" =ZLVFKHQ GHP %OXWGUXFN V\VWROLVFK XQG GLDVWROLVFK XQG GHP 5LVLNR IU .RPSOL NDWLRQHQ GLH VLFK ODQJIULVWLJ DXV HLQHP HUK|KWHQ %OXWGUXFN HUJHEHQ EHVWHKW HLQH VRJHQDQQWH ªSRVLWLYH© %H]LHKXQJ 6R VDJW GHU :LVVHQVFKDIWOHU XQG PHLQW GDPLW -H K|KHU GHU %OXWGUXFN GHVWR JU|‰HU GDV 5LVL

15

Ursachen und Folgen von Bluthochdruck

NR IU .RPSOLNDWLRQHQ ² XPVR GULQJOLFKHU DEHU DXFK HUIROJUHLFKHU LVW GLH 7KHUDSLH

Grenzwerte für normalen Blutdruck

'LHVH ªSRVLWLYH© %H]LHKXQJ YHUOlXIW ]XGHP ªOLQHDU© XQG ªNRQWLQXLHUOLFK© GDV KHL‰W HV H[LVWLHUW ]ZLVFKHQ QRUPDOHQ XQG HUK|K WHQ %OXWGUXFNZHUWHQ NHLQH YRQ GHU 1DWXU YRUJHJHEHQH À[H *UHQ]H DE ZHOFKHU GDV 5LVLNR IU .RPSOLNDWLRQHQ EHJLQQW 7DW VlFKOLFK LVW GLHVHU hEHUJDQJ ÁLH‰HQG XQG MHGH 'HÀQLWLRQ GHU +\SHUWRQLH LQ :DKU KHLW ZLOONUOLFK

'LH YRQ GHU 'HXWVFKHQ +RFKGUXFNOLJD HPSIRKOHQHQ *UHQ]ZHUWH IU HLQHQ QRU PDOHQ %OXWGUXFN VLQG LQ GHU QDFKIROJHQ GHQ 7DEHOOH JHQDQQW (LQ %OXWGUXFN EHU GLHVHQ *UHQ]ZHUWHQ JLOW DOV %OXWKRFK GUXFN $OOHUGLQJV VROOWHQ GLH :HUWH IU GHQ %OXWGUXFN VWHWV GXUFK ZLHGHUKROWH 0HV VXQJHQ MH GUHL 0HVVXQJHQ DQ ]ZHL YHU VFKLHGHQHQ 7DJHQ EHVWlWLJW ZHUGHQ %HL H[]HVVLY HUK|KWHP %OXWGUXFN PXVV MHGRFK VRIRUW HLQH %HKDQGOXQJ HLQVHW]HQ VLHKH 7DEHOOH 

7URW]GHP ODVVHQ VLFK DXIJUXQG GHU DXV JUR‰HQ 6WXGLHQ XQG 8QWHUVXFKXQJHQ JH ZRQQHQHQ (UNHQQWQLVVH UHODWLY VLFKHUH $XVVDJHQ EHU ª1RUPZHUWH© XQG ª=LHO EOXWGUXFNZHUWH© PDFKHQ 'DEHL ZDU GHU (UNHQQWQLVJHZLQQ DXV 6WXGLHQ GHU OHW]WHQ -DKUH EHVRQGHUV JUR‰ XQG LKUH (UJHEQLVVH PDFKHQ HLQH $QSDVVXQJ GHU *UHQ]ZHUWH HUIRUGHUOLFK 'XUFK QHXHUH 8QWHUVXFKXQJHQ ZXUGH ]ZHLIHOVIUHL QDFKJHZLHVHQ GDVV GLH 6HQ NXQJ HLQHV HUK|KWHQ %OXWGUXFNV IU 3DWL HQWHQ MHGHQ $OWHUV DOVR DXFK LP K|KHUHQ /HEHQVDOWHU HLQH VHKU HUIROJUHLFKH 0D‰ QDKPH GDUVWHOOW %HNDQQWOLFK LVW GLH %HKDQGOXQJ HLQHV HU K|KWHQ %OXWGUXFNV HLQH GHU HUIROJUHLFKV WHQ 7KHUDSLHQ LQ GHU PRGHUQHQ 0HGL]LQ EHUKDXSW 'LHV JLOW VRZRKO KLQVLFKWOLFK GHU 9HUKWXQJ YRQ +RFKGUXFN.RPSOLNDWL RQHQ DOV DXFK KLQVLFKWOLFK GHU %HKDQGOXQJ EHUHLWV HLQJHWUHWHQHU +RFKGUXFNVFKlGHQ ZLH EHLVSLHOVZHLVH 6FKODJDQIDOO +HU] LQIDUNW +HU]PXVNHOVFKZlFKH RGHU 1LHUHQ LQVX̦]LHQ]

16

Grenzwerte im Alter. 0LW ]XQHKPHQ GHP $OWHU VWHLJW EHL GHQ PHLVWHQ 0HQ VFKHQ DXFK GHU %OXWGUXFN DQ 'LHV EHWUL̥W LQVEHVRQGHUH GHQ REHUHQ V\VWROLVFKHQ %OXWGUXFNZHUW 'HU XQWHUH GLDVWROLVFKH %OXWGUXFN VLQNW GDJHJHQ GXUFKVFKQLWW OLFK QDFK GHP  /HEHQVMDKU ZLHGHU DE 6RPLW QLPPW GLH 'L̥HUHQ] ]ZLVFKHQ V\V WROLVFKHP XQG GLDVWROLVFKHP %OXWGUXFN  3XOVGUXFN LP K|KHUHQ $OWHU VWHWLJ ]X 8UVlFKOLFK KLHUIU LVW GLH QDWUOLFKH $O WHUXQJ GHU $UWHULHQ *HIl‰VNOHURVH  $XFK GHU KRKH %OXWGUXFN LP $OWHU PXVV EHKDQ GHOW ZHUGHQ GHQQ HU LVW PLW HLQHP HUK|K WHQ 5LVLNR YHUEXQGHQ 'LHV WUL̥W LQVEHVRQ GHUH DXFK IU GLH LVROLHUWH V\VWROLVFKH +\SHUWRQLH PLW QRUPDOHP RGHU QLHGULJHP GLDVWROLVFKHQ %OXWGUXFN ]X 'DV %HKDQG OXQJV]LHO LVW GLH 6HQNXQJ GHV V\VWROLVFKHQ %OXWGUXFNV XQWHU  PP+J EHL 3DWLHQWHQ EHU  -DKUHQ 'LHV KDW GLH + 102 cm, Frauen > 88 cm

erhöhte Triglyceride (nüchtern)

> 150 mg/di oder Medikamenteneinnahme

niedriges HDL-Cholesterin

Männer < 40, Frauen < 50 mg/dl oder Medikamenteneinnahme

Bluthochdruck

> 130 mmHg systolisch, > 85 mmHg diastolisch oder Medikamenteneinnahme

erhöhte Nüchternglucosewerte

> 110 mg/dl oder Diabetes Typ 2 oder Medikamenteneinnahme

Treffen drei oder mehr der aufgeführten Kriterien auf Sie zu, haben Sie ein metabolisches Syndrom.

Übergewicht. 'LH 6WR̥ZHFKVHOYHUlQGHUXQ JHQ GHV PHWDEROLVFKHQ 6\QGURPV WUHWHQ PHLVW DOV )ROJH GHV hEHUJHZLFKWV DXI %H VRQGHUV )HWWDQODJHUXQJHQ LP %DXFKEH UHLFK IKUHQ ]XU $NWLYLHUXQJ YHUVFKLHGH QHU +RUPRQH GLH EHL GHU 5HJXODWLRQ GHV )HWW XQG =XFNHUVWR̥ZHFKVHOV VRZLH IU GHQ %OXWGUXFN HLQH ZLFKWLJH 5ROOH VSLHOHQ %HL hEHUJHZLFKW UHLFKW GLH YRQ GHU %DXFK VSHLFKHOGUVH SURGX]LHUWH 0HQJH DQ ,QVX OLQ QLFKW DXV XP GHQ =XFNHUVWR̥ZHFKVHO LP *OHLFKJHZLFKW ]X KDOWHQ 0DQ VSULFKW YRQ HLQHU ,QVXOLQUHVLVWHQ] GDV KHL‰W HV EHVWHKW HLQ UHODWLYHU ,QVXOLQPDQJHO 'LH %DXFKVSHLFKHOGUVH YHUVXFKW GLHVHQ GXUFK HLQH HUK|KWH ,QVXOLQSURGXNWLRQ DXV]X JOHLFKHQ 'LHV JHOLQJW DXFK ELV ]X HLQHP JHZLVVHQ *UDG KDW DEHU OHLGHU QHJDWLYH )ROJHQ ZLH HLQH ZHLWHUH *HZLFKWV]XQDK PH XQG )HWWHLQODJHUXQJ 6R HQWVWHKW HLQ 7HXIHOVNUHLV GHU QXU GXUFK HLQH *HZLFKWV UHGXNWLRQ XQG JHVWHLJHUWH N|USHUOLFKH $N WLYLWlW EH]LHKXQJVZHLVH 6SRUW GXUFKEUR

FKHQ ZHUGHQ NDQQ 'LH *HZLFKWVDEQDKPH EHHLQÁXVVW GLH ,QVXOLQUHVLVWHQ] XQG IKUW ]X HLQHU 1RUPDOLVLHUXQJ GHV 6WR̥ZHFK VHOV 'LH ]XVlW]OLFKH *DEH YRQ ,QVXOLQ EHL EHUJHZLFKWLJHQ 3DWLHQWHQ PLW 'LDEHWHV 7\S  NDQQ GHQ %OXW]XFNHUVSLHJHO ]ZDU VHQNHQ XQG HYHQWXHOO VRJDU QRUPDOLVLHUHQ IKUW DEHU OHLGHU DXFK LQ GHQ EHVFKULH EHQHQ 7HXIHOVNUHLV 6R ZLUG YHUVWlQGOLFK ZDUXP WURW] JXWHU %OXW]XFNHUVSLHJHO GDV +HU].UHLVODXI5LVLNR QLFKW VLQNW VRQ GHUQ DOV )ROJH GHU *HZLFKWV]XQDKPH VRJDU DQVWHLJW 'DV ZLFKWLJVWH 7KHUDSLH]LHO IU EHUJHZLFKWLJH 3DWLHQWHQ PLW 'LDEHWHV 7\S  LVW GXUFK *HZLFKWVUHGXNWLRQ XQG N|USHUOLFKH $NWLYLWlW GHQ 6WR̥ZHFKVHO ]X QRUPDOLVLHUHQ (LQH GHP (QHUJLHEHGDUI HQWVSUHFKHQ GH =XIXKU XQG DXVUHLFKHQGH N|USHUOLFKH $NWLYLWlW VLQG GLH ZLFKWLJVWHQ EHHLQÁXVV EDUHQ )DNWRUHQ IU GLH 5HGXNWLRQ GHV hEHUJHZLFKWV 'LH IROJHQGH 7DEHOOH ]HLJW GLH JQVWLJHQ :LUNXQJHQ HLQHU *HZLFKWV

187

Ernährung

In Studien nachgewiesene Veränderungen bei einer Gewichtsabnahme von 10 kg Faktoren

Details

Veränderungen

Sterblichkeit

Gesamtsterblichkeit mit Diabetes verbundene Sterblichkeit mit Krebs verbundene Sterblichkeit

–20 % –30 % –40 %

Diabetes

Nüchternblutzucker (mg/dl) Hba1c (%)

–30 % bis –40 % –1 bis –2

Blutdruck

systolisch diastolisch

–15 mmHg –7 mmHg

Lipide

Gesamtcholesterin LDL-Cholesterin Serumtriglyceride HDL-Cholesterin

–10 % –7 % bis –15 % –20 % bis –30 % +2 % bis +8 %

UHGXNWLRQ YRQ  NJ DXI GHQ 6WR̥ZHFKVHO XQG GLH (QWVWHKXQJ YHUVFKLHGHQHU .UDQN KHLWHQ :LVVHQVFKDIWOLFKH 6WXGLHQ EHOH JHQ GDVV EHL hEHUJHZLFKWLJHQ HLQH 6HQ NXQJ GHV .|USHUJHZLFKWHV XP  NJ GLH *HVDPWVWHUEOLFKNHLW XP   XQG GLH PLW 'LDEHWHV YHUEXQGHQH 6WHUEOLFKNHLW XP   YHUULQJHUW $XFK GHU (LQÁXVV DXI GLH 6WR̥ ZHFKVHOODJH GHV 'LDEHWHV GLH +|KH GHU V\VWROLVFKHQ XQG GLDVWROLVFKHQ 'UXFNZHU WH EHL +\SHUWRQLH XQG GLH 3DUDPHWHU GHV )HWWVWR̥ZHFKVHOV LVW HUKHEOLFK

8P )ROJHNUDQNKHLWHQ ]X YHUPHLGHQ XQG GLH /HEHQVGDXHU ]X YHUOlQJHUQ VROOWHQ hEHUJHZLFKWLJH GULQJHQG HLQH 9HUlQGH UXQJ GHV /HEHQVVWLOV DQVWUHEHQ (UQlKUXQJVHPSIHKOXQJHQ ]XU 9HUEHVVH UXQJ GHU 6\PSWRPH GHV PHWDEROLVFKHQ 6\QGURPV ZHUGHQ LQ GHQ HQWVSUHFKHQGHQ .DSLWHOQ GLHVHV %XFKHV EHVFKULHEHQ ˿ hEHUJHZLFKW DE 6  ˿ 'LDEHWHV DE 6  ˿ )HWWVWR̥ZHFKVHOVW|UXQJHQ DE 6 

Die Rolle der Kohlenhydrate /HEHQVPLWWHO XQG GHUHQ ,QKDOWVVWR̥H VSLH OHQ HLQH 6FKOVVHOUROOH EHL GHU (QWVWHKXQJ GHV hEHUJHZLFKWV XQG GHV PHWDEROLVFKHQ 6\QGURPV 'D GLH 1DKUXQJVEHVWDQGWHLOH XQWHUVFKLHGOLFK DXI GHQ %OXW]XFNHUVSLHJHO

188

ZLUNHQ LVW HV ]ZHFNPl‰LJ /HEHQVPLWWHO GLH ]X HLQHP VWDUNHQ XQG VFKQHOOHQ $Q VWLHJ IKUHQ ]X PHLGHQ 9RQ DOOHQ +DXSW QlKUVWR̥HQ KDEHQ GLH .RKOHQK\GUDWH GHQ VWlUNVWHQ (LQÁXVV DXI GHQ %OXW]XFNHU

Ernährungstipps für Hypertoniker mit metabolischem Syndrom

9LHOH HUQlKUXQJVZLVVHQVFKDIWOLFKH 6WX GLHQ ]HLJHQ GDVV HLQH NRKOHQK\GUDWUHGX ]LHUWH XQG PRGLÀ]LHUWH (UQlKUXQJ HLQHQ JQVWLJHQ %HLWUDJ ]XU 9HUEHVVHUXQJ GHU ,QVXOLQUHVLVWHQ] OHLVWHQ NDQQ 'LHVH (U QlKUXQJVIRUPHQ ZHUGHQ LQ GHU /LWHUDWXU KlXÀJ DOV /RZ&DUE'LlWHQ DOVR DOV (U QlKUXQJVIRUPHQ PLW HLQHU 9HUULQJHUXQJ GHV .RKOHQK\GUDWDQWHLOV GHU 0DKO]HLWHQ EH]HLFKQHW 1HEHQ GHU .RKOHQK\GUDWPHQ JH ZLUG EHL GLHVHQ EHOLHEWHQ (UQlKUXQJV IRUPHQ DXFK GLH XQWHUVFKLHGOLFKH :LUNXQJ GHU NRKOHQK\GUDWUHLFKHQ /HEHQVPLWWHO DXI GHQ %OXW]XFNHUVSLHJHO EHUFNVLFKWLJW =LHO ,KUHU %HPKXQJHQ VROOWH HV QLFKW VHLQ HLQH 'LlW ]X PDFKHQ ,Q GLHVHP .DSLWHO N|QQHQ 6LH VLFK EHU GLH 0HQJH XQG :LU NXQJ GHU .RKOHQK\GUDWH YHUVFKLHGHQHU /HEHQVPLWWHO LQIRUPLHUHQ (LQH (LQVFKUlQ NXQJ GHU .RKOHQK\GUDW]XIXKU DP $EHQG IKUW VFKRQ EHL YLHOHQ 3DWLHQWHQ ]X HLQHU *HZLFKWVUHGXNWLRQ

Bedeutung der Kohlenhydrate in der Ernährung .RKOHQK\GUDWH VLQG QHEHQ (LZHL‰ XQG )HWW GLH ZLFKWLJVWHQ (QHUJLHOLHIHUDQWHQ ,P 'DUP ZHUGHQ DOOH .RKOHQK\GUDWH LQ NOHLQV WH %DXVWHLQH (LQIDFK]XFNHU ]HUOHJW GXUFK GLH 'DUPZDQG WUDQVSRUWLHUW XQG GDQQ ]XU (QHUJLHJHZLQQXQJ LQ 7UDXEHQ]XFNHU XP JHZDQGHOW 'LHVHU ZLUG PLW GHP %OXW ]XP *HKLUQ LQ GLH 0XVNHOQ XQG LQ YLHOH DQGHUH .|USHU]HOOHQ WUDQVSRUWLHUW 7UDXEHQ]XFNHU LVW ZLFKWLJ IU .RQ]HQWUDWLRQ XQG /HLV WXQJVIlKLJNHLW GD HU GLH ZHVHQWOLFKH (QHU JLHTXHOOH IU XQVHU *HKLUQ LVW

,Q GHQ ]XUFNOLHJHQGHQ -DKUHQ ZXUGH 3DWL HQWHQ PLW hEHUJHZLFKW RGHU 'LDEHWHV PHO OLWXV 7\S  KlXÀJ ]X HLQHU IHWWDUPHQ XQG NRKOHQK\GUDWUHLFKHQ (UQlKUXQJ JHUDWHQ =DKOUHLFKH ZLVVHQVFKDIWOLFKH 6WXGLHQ GHX WHQ MHGRFK GDUDXI KLQ GDVV GLHVH (UQlK UXQJ QLFKW LPPHU ]XP JHZQVFKWHQ (UIROJ IKUW (V NRQQWH DOOHUGLQJV JH]HLJW ZHUGHQ GDVV HLQH 9HUULQJHUXQJ GHU .RKOHQK\GUDW ]XIXKU GXUFKDXV JQVWLJH (̥HNWH DXI GLH *HZLFKWVHQWZLFNOXQJ XQG GHQ 6WR̥ZHFK VHO KDEHQ NDQQ (LQH (LQVFKUlQNXQJ GHU .RKOHQK\GUDW]X IXKU N|QQWH DXFK IU 6LH JHVXQGKHLWOLFKH 9RUWHLOH ELHWHQ .RKOHQK\GUDWH ÀQGHQ ZLU LQ DOOHQ V‰ VFKPHFNHQGHQ XQG VWlUNHUHLFKHQ /HEHQV PLWWHOQ %HVRQGHUV *HWUHLGH XQG GDUDXV KHUJHVWHOOWH 3URGXNWH ZLH %URW 1XGHOQ RGHU %DFNZDUHQ HQWKDOWHQ UHLFKOLFK .RK OHQK\GUDWH $XFK 2EVW )UXFKWVlIWH XQG 6 ‰LJNHLWHQ OLHIHUQ YLHOH .RKOHQK\GUDWH 'LH 7DEHOOH DXI GHU QlFKVWHQ 6HLWH JLEW HL QHQ hEHUEOLFN GDUEHU ZLH YLHOH .RKOHQ K\GUDWH LQ HLQHU QRUPDOHQ 3RUWLRQ GHU EHL XQV KlXÀJ YHU]HKUWHQ /HEHQVPLWWHO HQW KDOWHQ VLQG .RKOHQK\GUDWH IKUHQ ]X HLQHP $QVWLHJ GHV %OXW]XFNHUVSLHJHOV XQG ZHUGHQ LQ GHU /HEHU LQ 7ULJO\FHULGH XPJHZDQGHOW $XV GLHVHP *UXQG NDQQ HLQH (LQVFKUlQNXQJ GHU =XIXKU NRKOHQK\GUDWUHLFKHU /HEHQV PLWWHO XQG *HWUlQNH ]X HLQHU 9HUEHVVHUXQJ GHU GLDEHWLVFKHQ 6WR̥ZHFKVHOODJH XQG HLQHU 1RUPDOLVLHUXQJ GHU 7ULJO\FHULGH EHLWUDJHQ

189

Ernährung

Kohlenhydratgehalt häufig verzehrter Lebensmittel Lebensmittel

Kohlenhydrate

Kartoffeln (1 kleine Portion = 150 g)

21,35 g

Nudeln gekocht (200 g)

54,52 g

Reis (200 g gekocht)

47,92 g

Getreide (150 g gekocht)

28,62 g

1 Scheibe Vollkornbrot (40 g)

15,03 g

1 Scheibe Graubrot (40 g)

17,74 g

1 Scheibe Vollkorntoast (30 g)

12,88 g

1 Scheibe Knäckebrot (10 g)

7,34 g

4 EL Früchtemüsli (40 g)

24,13 g

4 EL Haferflocken (40 g)

25,32 g

1 Banane (150 g)

32,09 g

1 Apfel (150 g)

17,14 g

1 Kiwi (60 g)

6,46 g

1 Orange (200 g)

18,38 g

30 g Trockenfrüchte

19,75 g

25 g Schokolade

13,53 g

30 g Kekse

17,87 g

1 Handvoll Gummibärchen (30 g)

13,50 g

1 Stück Würfelzucker (2,5 g)

2,49 g

1 TL Zucker (5 g)

4,99 g

1 geh. EL Zucker (20 g)

19,96 g

1 geh. EL brauner Zucker (20 g)

19,48 g

1 Glas Cola (200 ml)

21,70 g

1 Glas Cola light (200 ml)

190

0,20 g

Ernährungstipps für Hypertoniker mit metabolischem Syndrom

Der neue Trend: kohlenhydratarme Diäten

Wie viele Kohlenhydrate sollte man täglich essen?

,Q GHQ OHW]WHQ -DKUHQ VLQG NRKOHQK\GUDW DUPH 'LlWHQ ]XU %HKDQGOXQJ YRQ hEHU JHZLFKW XQG 'LDEHWHV SRSXOlU JHZRUGHQ *UXQGVlW]OLFK ZLUG GHU %HJUL̥ ªNRKOHQ K\GUDWDUPH 'LlW© VHKU XQWHUVFKLHGOLFK YHUZHQGHW XQG HV JLEW XQWHU ([SHUWHQ NHLQH DEJHVWLPPWH DN]HSWLHUWH 'HÀQLWLRQ 'DV 6SHNWUXP IU HLQH NRKOHQK\GUDWDUPH 'LlW UHLFKW YRQ  J SUR 7DJ ELV ]X   GHU *HVDPWHQHUJLH]XIXKU ZDV EHL WlJOLFK YHU ]HKUWHQ   NFDO HLQHU =XIXKUPHQJH YRQ NQDSS  J .RKOHQ\KGUDWHQ HQWVSULFKW 'LHVHV %HLVSLHO ]HLJW VHKU HLQGUXFNVYROO ZLH JUR‰ GLH 9HUZLUUXQJ LVW GLH GHU]HLW LP ª.RKOHQK\GUDW'LlW'VFKXQJHO© KHUUVFKW

'DV RSWLPDOH 0D‰ IU GLH JQVWLJVWH .RK OHQK\GUDW]XIXKU IU 3DWLHQWHQ PLW PHWD EROLVFKHP 6\QGURP OLHJW ZDKUVFKHLQOLFK LQ HLQHP %HUHLFK ]ZLVFKHQ  XQG   GHU *HVDPWHQHUJLH]XIXKU %HL HLQHP hEHUJH ZLFKWLJHQ GHU LP 5DKPHQ HLQHU 'LlW VHLQH (QHUJLH]XIXKU DXI  ²  NFDO HLQ VFKUlQNHQ P|FKWH HQWVSULFKW GLHV HLQHU DEVROXWHQ =XIXKU YRQ ² J .RKOHQ K\GUDWH SUR 7DJ

9HUVFKLHGHQH ZLVVHQVFKDIWOLFKH 6WXGLHQ ]HLJHQ GDVV VLFK GHU =XFNHUVWR̥ZHFKVHO YRQ 'LDEHWLNHUQ PLW HLQHU VLQNHQGHQ $XI QDKPH YRQ .RKOHQK\GUDWHQ ]XQHKPHQG YHUEHVVHUW +LHU JLOW HV MHW]W LQGLYLGXHOO KH UDXV]XÀQGHQ ZHOFKH .RKOHQK\GUDWPHQJH RSWLPDO LVW :UGH PDQ QDFK GHP 0RW WR ªMH ZHQLJHU GHVWR JQVWLJHU© YHUIDK UHQ ZUGH XQVHUH 1DKUXQJ QXU QRFK DXV )OHLVFK )LVFK 6DODW XQG *HPVH EHVWHKHQ 'LHVH (UQlKUXQJ ZLUG MHGRFK VFKQHOO HLQ VHLWLJ XQG NDQQ GHQ 6WR̥ZHFKVHO DXV GHP *OHLFKJHZLFKW EULQJHQ +LQ]X NRPPW HLQH ]XP 7HLO XQ]XUHLFKHQGH =XIXKU OHEHQV ZLFKWLJHU 9LWDPLQH 0LQHUDOVWR̥H XQG %DO ODVWVWR̥H GD GLH $XVZDKO GHU YHU]HKUWHQ /HEHQVPLWWHO VWDUN HLQJHVFKUlQNW LVW

6LFKHUOLFK LVW HV QLFKW ]ZHFNPl‰LJ QXQ PLW GHP =lKOHQ XQG =XVDPPHQUHFKQHQ YRQ .RKOHQK\GUDWHQ ]X EHJLQQHQ 9HUVX FKHQ 6LH GDKHU GLH IROJHQGHQ IQI 7LSSV ]X EHDFKWHQ ˿ 5HGX]LHUHQ 6LH GLH %URWPHQJH DXI ² 6FKHLEHQ SUR 0DKO]HLW XQG YHUPHLGHQ 6LH HV JUR‰H %URWPHQJHQ DP $EHQG ]X YHU]HKUHQ ˿ (VVHQ 6LH ]X GHQ ZDUPHQ 0DKO]HL WHQ QXU HLQH NOHLQH 3RUWLRQ .DUWR̥HOQ 1XGHOQ RGHU 5HLV ² J JHNRFKW  9HUVXFKHQ 6LH GLHVH /HEHQVPLWWHO DP $EHQG QXU VHKU HLQJHVFKUlQNW ]X HVVHQ ˿ %HJUHQ]HQ 6LH GHQ 9HU]HKU YRQ 6‰LJ NHLWHQ ˿ %LV ]X ]ZHL 6WFNH E]Z +lQGH YROO 2EVW SUR 7DJ VLQG JQVWLJ *U|‰HUH 0HQJHQ VROOWHQ MHGRFK YHUPLHGHQ ZHUGHQ ˿ 6FKUlQNHQ 6LH GLH .RKOHQK\GUDW]XIXKU EHL GHQ $EHQGPDKO]HLWHQ VR JXW ZLH P|JOLFK HLQ

191

Ernährung

Der glykämische Index 1HEHQ GHU *HVDPWNRKOHQK\GUDW]XIXKU VSLHOW GLH :LUNXQJ GHU .RKOHQK\GUDWH DXI GHQ %OXW]XFNHUVSLHJHO HLQH JUR‰H 5ROOH IU XQVHUHQ 6WR̥ZHFKVHO :LU XQWHUVFKHL GHQ ]ZLVFKHQ /HEHQVPLWWHOQ GLH ]X HLQHP VFKQHOOHQ %OXW]XFNHUDQVWLHJ IKUHQ XQG VROFKHQ GLH HLQHQ YHU]|JHUWHQ $QVWLHJ DXVO|VHQ 'HU JO\NlPLVFKH ,QGH[ *, ZLUG LQ 3UR ]HQW DXVJHGUFNW XQG ]HLJW DQ ZLH VWDUN GHU %OXW]XFNHUVSLHJHO DQVWHLJW ZHQQ PDQ  J HLQHV /HEHQVPLWWHOV YHU]HKUW $OV 5H IHUHQ]ZHUW JLOW GHU %OXW]XFNHUDQVWLHJ QDFK GHP 9HU]HKU YRQ  J 7UDXEHQ]XFNHU GHU JOHLFK  3UR]HQW JHVHW]W ZLUG 'LH QHEHQVWHKHQGH 7DEHOOH ]HLJW /HEHQV PLWWHO PLW HLQHP KRKHQ JO\NlPLVFKHQ ,Q GH[ ZLH %DJXHWWH &RUQÁDNHV RGHU .DUWRI IHOSUHH 'LHVH ªVFKLH‰HQ© JHZLVVHUPD‰HQ LQV %OXW XQG IKUHQ VR ]X HLQHP VFKQHOOHQ $QVWLHJ GHV %OXW]XFNHUVSLHJHOV ZDV IU GHQ 6WR̥ZHFKVHO EHVRQGHUV XQJQVWLJ LVW (LQHQ PLWWOHUHQ *, KDEHQ 9ROONRUQEURW 0VOL XQG +DIHUÁRFNHQ VRZLH +DXVKDOWV ]XFNHU .DUWR̥HOQ 0DLV XQG /LQVHQ VLQG ]ZDU NRKOHQK\GUDWUHLFK IKUHQ MHGRFK

QXU ]X HLQHP ODQJVDPHQ $QVWLHJ GHV %OXW ]XFNHUVSLHJHOV ² VLH ªÁLH‰HQ© LQV %OXW 'LHVH =XVDPPHQVWHOOXQJ GHU /HEHQVPLWWHO ]HLJW GDVV GHUHQ 9HUDUEHLWXQJ XQG =XEH UHLWXQJ HLQHQ JUR‰HQ (LQÁXVV DXI GHQ %OXW ]XFNHUVSLHJHO KDW :HL‰HU NOHEULJHU 5HLV LVW XQJQVWLJHU DOV %DVPDWLUHLV 'HQ JQVWLJV WHQ (LQÁXVV DXI GHQ %OXW]XFNHUVSLHJHO YRQ DOOHQ DXIJHIKUWHQ 5HLVVRUWHQ KDW 3DUERLOHG 5HLV *OHLFKHV JLOW IU JXW JHNRFKWH 6SD JKHWWL DO GHQWH JHNRFKWH XQG 9ROONRUQVSD JKHWWL VRZLH IU :HL‰EURW *UDXEURW XQG 9ROONRUQEURW 'LHVH %HLVSLHOH ]HLJHQ GDVV ZHQLJHU YHUDUEHLWHWH EH]LHKXQJVZHLVH JHNRFKWH /HEHQVPLWWHO HLQHQ QLHGULJHUHQ JO\NlPLVFKHQ ,QGH[ KDEHQ (LQH $XVQDKPH ELOGHQ LQGXVWULHOO KHUJHVWHOOWH 1DKUXQJV PLWWHO GLH PLW .OHLH RGHU %DOODVWVWR̥NRQ ]HQWUDWHQ DQJHUHLFKHUW ZXUGHQ XP HLQHQ VFKQHOOHQ %OXW]XFNHUDQVWLHJ ]X YHUPHLGHQ RGHU HLQH OlQJHUH 6lWWLJXQJ ]X I|UGHUQ 9HUVXFKHQ 6LH EHL GHU 8PVWHOOXQJ ,KUHU (VVJHZRKQKHLWHQ /HEHQVPLWWHO PLW HLQHP QLHGULJHQ JO\NlPLVFKHQ ,QGH[ YRU]X]LHKHQ XQG YHU]HKUHQ 6LH YHUPHKUW ZHQLJ YHUDU EHLWHWH /HEHQVPLWWHO

Diabetes mellitus :HQQ 6LH QHEHQ GHP %OXWKRFKGUXFN HLQHQ 'LDEHWHV PHOOLWXV 7\S  KDEHQ VR JLEW HV QRFK HLQLJH (UQlKUXQJVWLSSV GLH 6LH ]X VlW]OLFK EHDFKWHQ N|QQHQ 'LH 8UVDFKH GHV

192

'LDEHWHV LVW HLQH YHUPLQGHUWH +HUVWHOOXQJ E]Z :LUNXQJ GHV ,QVXOLQV LQ ,KUHP .|U SHU 'LHVHV +RUPRQ UHJXOLHUW ,KUHQ %OXW ]XFNHUVSLHJHO VR GDVV /HEHQVPLWWHO GLH

Ernährungstipps für Hypertoniker mit metabolischem Syndrom

Der glykämische Index (GI) ausgewählter Lebensmittel Lebensmittel

glykämischer Index

Lebensmittel mit hohem GI (>70) Traubenzucker

100

Baguette

95

Cornflakes

81

klebriger weißer Reis

87

Kartoffelpüree

85

Kräcker = Salzstangen

71

Lebensmittel mit mittlerem GI (55–70) Vollkornbrot, fein vermahlen

70

Zucker

68

Cola

63

Müsli mit Trockenfrüchten

61

Basmatireis

58

Haferflocken

55

Lebensmittel mit niedrigem GI (