Сборник стандартов оказания специализированной медицинской помощи. Тома 1-6

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации СБОРНИК СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ...

Author: Министерство здравоохранения и социального развития РФ

7 downloads 297 Views 13MB Size Report

This content was uploaded by our users and we assume good faith they have the permission to share this book. If you own the copyright to this book and it is wrongfully on our website, we offer a simple DMCA procedure to remove your content from our site. Start by pressing the button below!
Report copyright / DMCA form

DOWNLOAD PDF

Министерство здравоохранения и социального развития Российской Федерации

СБОРНИК СТАНДАРТОВ ОКАЗАНИЯ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ

ТОМ I

ОГЛАВЛЕНИЕ • • • • • • • • •

Туберкулез………………………………………………………………………….3 Болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ)………………23 Злокачественное новообразование десны……………………………………….29 Злокачественное новообразование дна полости рта……………………………42 Злокачественное новообразование неба………………………………………....65 Злокачественное новообразование околоушной слюнной железы; злокачественное новообразование других и неуточненных больших слюнных желез………….78 Злокачественное новообразование ротоглотки…………………………………91 Злокачественное новообразование грушевидного синуса…………………….103 Злокачественное новообразование нижней части глотки……………………..116

2

Утверждено приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 июля 2006 г № 572 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ТУБЕРКУЛЕЗОМ 1. Модель пациента Нозологическая форма: туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически, туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически возрастная: взрослые Код по МКБ-10: А15, А16 Фаза: активная Стадия: впервые выявленный Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1 ДИАГНОСТИКА Частота Среднее Код Наименование предоставления количество А01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях 1 1 легких и бронхов А01.09.002 Визуальное исследование при болезнях 1 1 легких и бронхов А01.09.003 Пальпация при болезнях легких и бронхов 1 1 А01.09.004 Перкуссия при болезнях легких и бронхов 1 1 А01.09.005 Аускультация при болезнях легких и 1 1 бронхов А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 1 А02.09.002 Измерение окружности грудной клетки 1 1 А03.09.001 Бронхоскопия 0,8 1 А11.09.002 Биопсия легких при бронхоскопии 0,5 1 А11.09.006 Бронхоскопический лаваж 0,2 1 А08.09.001 Морфологическое исследование 0,5 1 препарата тканей трахеи и бронхов А08.09.003 Цитологическое исследование тканей 0,5 1 нижних дыхательных путей А02.12.001 Исследование пульса 1 1 А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения 1 1 А02.12.002 Измерение артериального давления на 1 1 периферических артериях А02.31.001 Термометрия общая 1 1 А06.09.008 Рентгенография легких 1 1 А06.09.009 Томография легких 0,8 1 А06.09.006 Компьютерная томография органов 0,2 1 грудной полости А06.31.006 Описание и интерпретация 1 1 рентгенографических изображений А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных 0,2 1 томограмм Определение основных групп крови (А, А12.05.005 1 1 В, 0) 3

Код

Наименование

А12.05.006 А26.06.082

Определение резус-принадлежности Определение антител к Treponema pallidum А26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus А26.06.038 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBeAg Hepatitis B virus А26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus А26.06.040 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B virus А26.06.039 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBCAg Hepatitis B virus А26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus А26.06.042 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к неструктурируемым белкам (aNS3, a-Ns4, a-NS5) Hepatitis С virus Определение антител класса M, G (IgM, А26.06.048 IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, А26.06.049 IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 А26.09.001 Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) А26.09.002 Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) А26.09.018.001 Молекулярно-биологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции А1109.003 Плевральная биопсия А11.09.004 Пункция плевральной полости А09.09.012 Исследование уровня белка в плевральной жидкости А09.09.003 Биохимическое исследование плевральной жидкости А09.09.014 Цитологическое исследование лаважной жидкости А09.09.013 Цитологическое исследование мокроты А09.09.002 Цитологическое исследование плевральной жидкости А09.08.003 Цитологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей А26.09.004 Бактериологическое исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза 4

Частота предоставления 1

Среднее количество 1

1

1

0,2

1

1

1

1

1

0,2

1

0,2

1

1

1

0,01

1

1

1

1

1

1

1

1

1

0,1

1

0,01 0,1 0,1

1 1,5 1,5

0,1

2

0,2

1

0,8 0,1

1 1

0,01

1

0,1

1

Код А26.09.003 А12.09.001 А26.09.024 А26.09.025 А26.09.029 А12.05.026 А12.05.033 А09.05.037 А12.09.002 А11.05.001 А11.12.009 А09.05.003 А09.05.004 А08.05.006 А08.05.009 А12.05.001 А09.05.011 А08.05.010 А09.05.012 А09.05.013 А08.05.005 А12.05.027 А09.05.021 А09.05.022 А09.05.017 А09.05.019 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.031

Наименование (Mycobacterium tuberculosis) Бактериологическое исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков Микологическое исследование мокроты на кандиды (Candida spp) Микологическое исследование мокроты на аспергиллы (Aspergillus spp) Микробиологическое исследование мокроты на грибы Исследование уровня кислорода в крови Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование рН крови Исследование дыхательных объемов при медикаментозной провокации Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Определение цветного показателя Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня общего глобулина в крови Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и плазме Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня фракций билирубина в крови Исследование мочевины в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня калия в крови 5

Частота предоставления

Среднее количество

0,1

1

1

1

0,01

1

0,01

1

0,01

1

1 1

1 1

1 0,1

1 1

1 1 1

1 1 1

1 1

1 1

1 1 1 1

1 1 1 1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1 1 1

1 1 1

1

1

0,2

1

Код А09.05.132 А09.05.034 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.023 А04.09.002 А04.060.002 А04.09.001 А04.14.001 А04.14.002 А04.15.001 А04.28.001 А05.10.001 А05.10.007 А09.05.023 В01.036.01 В01.028.01 В01.029.01

Наименование Исследование уровня общего магния в сыворотке крови Исследование уровня хлоридов в крови Исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Ультразвуковое исследование легких Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование плевры Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование желчного пузыря Ультразвуковое исследование поджелудочной железы Ультразвуковое исследование почек Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Исследование уровня глюкозы в крови Прием (осмотр, консультация) врача психиатра-нарколога первичный Прием (осмотр, консультация) врача отоларинголога первичный Прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога первичный

Частота предоставления 0,02


0,2 1 1 1

1 1 1 1

0,02 0,02

1 1

0,1 0,5 0,5

1,5 1 1

0,5

1

0,3 1 1

1 1 1

1 0,5

1 1

1

1

1

1

2. Модель пациента Нозологическая форма: туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически Категория возрастная: взрослые Код по МКБ-10: А16 Фаза: активная Стадия: впервые выявленный Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 90 ДНЕЙ Частота Среднее Код Наименование предоставления количество А01.09.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях 1 100 легких и бронхов А01.09.002 Визуальное исследование при болезнях 1 100 легких и бронхов А01.09.003 Пальпация при болезнях легких и бронхов 1 100 А01.09.004 Перкуссия при болезнях легких и бронхов 1 100 А01.09.005 Аускультация при болезнях легких и 1 100 бронхов А02.09.001 Измерение частоты дыхания 1 100 А02.09.002 Измерение окружности грудной клетки 1 100 А03.09.001 Бронхоскопия 0,8 1,2 6

Код


А11.09.002 А11.09.006 А08.09.001

Биопсия легких при бронхоскопии Бронхоскопический лаваж Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов А08.09.003 Цитологическое исследование тканей нижних дыхательных путей А02.12.001 Исследование пульса А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях А02.31.001 Термометрия общая А06.09.008 Рентгенография легких А06.09.009 Томография легких А06.09.006 Компьютерная томография органов грудной полости А06.31.006 Описание и интерпретация рентгенографических изображений А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм Определение основных групп крови (А, А12.05.005 В, 0) А12.05.006 Определение резус-принадлежности А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum А26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus А26.06.038 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBeAg Hepatitis B virus А26.06.036 Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus А26.06.039 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBCAg Hepatitis B virus А26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus Определение антител класса M, G (IgM, А26.06.048 IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, А26.06.049 IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 А26.09.001 Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) А26.09.002 Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) А26.09.018.001 Молекулярно-биологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции 7

Частота предоставления 0,5 0,2 0,5

Среднее количество 1 1 1

0,5

1

1 1 1

100 100 45

1 1 0,8 0,2

180 3 1 1,2

1

3

0,2

1,2

1

1

1

1

1

1

0,01

1

0,01

1

0,01

1

0,4

1

0,01

1

1

1

1

1

1

3

1

3

0,1

1,5

Код А1109.003 А11.09.012 А11.09.004 А09.09.012 А09.09.003 А09.09.014 А09.09.013 А09.09.002 А09.08.003 А26.09.004

А26.09.003 А12.09.001 А26.09.024 А26.09.025 А26.09.029 А12.05.026 А12.05.033 А09.05.037 А12.09.002 А11.05.001 А11.12.009 А09.05.003 А09.05.004 А08.05.006 А08.05.009 А12.05.001 А09.05.011 А08.05.010 А09.05.012

Наименование Плевральная биопсия Введение лекарственных средств в плевральную полость Пункция плевральной полости Исследование уровня белка в плевральной жидкости Биохимическое исследование плевральной жидкости Цитологическое исследование лаважной жидкости Цитологическое исследование мокроты Цитологическое исследование плевральной жидкости Цитологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей Бактериологическое исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) Бактериологическое исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков Микологическое исследование мокроты на кандиды (Candida spp) Микологическое исследование мокроты на аспергиллы (Aspergillus spp) Микробиологическое исследование мокроты на грибы Исследование уровня кислорода в крови Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование рН крови Исследование дыхательных объемов при медикаментозной провокации Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Определение цветного показателя Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня общего глобулина в крови 8

Частота предоставления 0,01 0,1

Среднее количество 1 5

0,1 0,1

2,5 2,5

0,1

2,5

0,2

2

0,8 0,1

2 2

0,01

1

0,1

1,2

0,1

1,5

1

1,5

0,01

1

0,01

1

0,01

1

1 1

2 2

1 0,1

2 2

1 1 1

6 3 6

1 1

6 6

1 1 1 1

6 6 2 2

1

2

Код А09.05.013 А08.05.005 А12.05.027 А09.05.021 А09.05.022 А09.05.017 А09.05.019 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.031 А09.05.132 А09.05.034 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.023 А04.09.002 А04.060.002 А04.09.001 А04.14.001 А04.14.002 А04.15.001 А04.28.001 А05.10.001 А05.10.007 А09.05.023 А14.01.001 А14.01.002 А14.31.001 А14.07.002 А14.28.002 А14.08.003 А14.12.001 А14.31.003

Наименование Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и плазме Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня фракций билирубина в крови Исследование мочевины в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня калия в крови Исследование уровня общего магния в сыворотке крови Исследование уровня хлоридов в крови Исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Ультразвуковое исследование легких Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование плевры Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование желчного пузыря Ультразвуковое исследование поджелудочной железы Ультразвуковое исследование почек Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Исследование уровня глюкозы в крови Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного Перемещение тяжелобольного в постели Уход за полостью рта тяжелобольного Уход за постоянным мочевым катетером Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Уход за сосудистым катетером Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 9



1

3

1

2

1

3,5

1

3,5

1 1 1

2 2,5 3,5

1

3,5

0,2 0,02

3 3

0,2 1 1 1

3 6 6 6

0,02 0,02

1 1

0,1 0,5 0,5

2,5 1,5 1,5

0,5

1,5

0,3 1 1

1,5 2 2

1 0,01 0,01

2 50 12

0,01 0,01 0,005 0,005

90 90 90 90

0,01 0,05

90 3

Код А14.31.006 А14.31.007 А14.31.005 А14.31.004 А14.19.002 А14.19.003 А14.19.004 А14.28.001 А14.19.001 А14.08.001 А14.08.002 А14.08.003 А14.08.004 В01.036.01 В01.028.01 В01.029.01 А22.13.001 А18.05.005 А18.05.001 А11.09.010 А11.09.008 А11.12.002 А11.12.001 А25.31.027 А25.31.026 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А20.09.001

Наименование Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Постановка очистительной клизмы Постановка газоотводной трубки Удаление копролита Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Пособие при дефекации тяжелобольного Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Пособие при трахеостоме Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Отсасывание слизи из носа Прием (осмотр, консультация) врача психиатра-нарколога первичный Прием (осмотр, консультация) врача отоларинголога первичный Прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога первичный Лазерное облучение крови Ультрафиолетовое облучение крови Плазмаферез Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода Катетеризация кубитальной и других периферических вен Катетеризация подключичной и других центральных вен Назначение диетической терапии при туберкулезе Назначение лекарственной терапии при туберкулезе Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Респираторная терапия 10



0,005

90

0,01

90

0,005

90

0,5 0,005 0,001 0,01

12 2 2 90

0,01 0,001

90 20

0,005 0,001

42 42

0,005 0,5

20 1

1

1

1

1

0,01 0,01 0,1 0,05

10 10 5 12

0,01

28

0,01

1

0,01

1

1

90

1

90

1

45

1

30

1

30

1

20

Код А14.31.011 А19.09.001 А19.09.002 А17.09.001 А15.12.002 В03.003.05 А14.31.012 А14.31.013

Наименование Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы Дыхательные упражнения дренирующие Электрофорез лекарственных средств при патологии легких Эластическая компрессия нижних конечностей Суточное наблюдение реанимационного больного Оценка степени риска развития пролежней Оценка степени тяжести пролежней

ФармакотераМеждународное АТХ певтическая непатентованное группа* группа наименование Средства для профилактики и лечения инфекций Противовирусные средства Интерферон-гамма, человеческий рекомбинантный Меглумина акридонацетат Прочие средства для профилактики и лечения инфекций Бифидумбактерин Противотуберкулезные средства Изониазид Феназид Фтивазид Метазид Стрептомицин Рифампицин Рифабутин Пиразинамид Этамбутол Протионамид Этионамид Антибактериальные средства Канамицин Амикацин Капреомицин Ломефлоксацин Офлоксацин Левофлоксацин Средства влияющие на кровь Препараты плазмы 11



1

30

1

90

0,3

90

0,1

20

0,05

10

0,01

3

1

2

0,001

10

Частота назначения 1 0,5 0,9 0,5

ОДД**

ЭКД***

500 000 МЕ

18 000 000 МЕ 15000 мг

500 мг

0,5 1 1 0,85 0,1 0,025 0,025 0,5 0,9 0,1 1 0,5 0,05 0,05 0,01 0,10 0,05 0,05 0,025 0,025 0,025 0,1 0,1

3 дозы

30 доз

0,6 г 0,25 г 1,5 г 1г 1г 0,6 г 0,45 г 2г 1,6 г 0,75 г 0,75 г

54 г 22,5 г 135 г 90 г 60 г 54 40,5 г 180 г 144 г 22,5 г 22,5 г

1г 1г 1г 0,4 г 0,8 г 0,5 г

90 г 90 г 90 г 12 г 24 г 15 г

Фармакотерапевтическая группа

Международное непатентованное наименование Альбумин Растворы и плазмозаменители Декстроза Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Гепатопротекторы Эссенциальные фосфолипиды Панкреатические энзимы Панкреатин Средства для лечения печеночной недостаточности Артишока листьев экстракт Лактулоза Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Гидрохлоротиазид Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Каптоприл Периндоприл Эналаприл Противоаритмические средства Эсмолол Бисопролол Гипотензивные средства Нифедипин Амлодипин Пропранолол Фозиноприл Клонидин Магния сульфат Антиангинальные средства Нитроглицерин АТХ группа*

Изосорбида динитрат Триметазидин Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные 12

Частота назначения

ОДД**

ЭКД***

400 мг

2000 мг

400 мг

1200 мг

900 мг

27000 мг

0,3 1 0,05

750 мг

7500 мг

0,5

500мг

15000мг

0,5 0,3

90 мл

2700 мл

40 мг 25 мг

400 мг 200 мг

0,5 мг 25 мг 8 мг 20 мг

2,5 г 500 мг 160 мг 400 мг

20 мг 10 мг

100 мг 200 мг

40 мг 10 мг 30 мг 20 мг 0,2 мг 2,5 мг

960 мг 240 мг 720 мг 480 мг 0,6 мг 25 мг

100 мкг 120 мг 70 мг

2400 мкг 2880 мг 1680 мг

500 мл

5л

1 0,25 1 1 0,3 1

0,3 1 0,3 0,1 0,05 0,025 0,025 0,025 0,025 0,05 0,5 0,5 0,5 0,3 0,1 0,2 0,2 0,05 0,2 0,1 0,3 0,3 0,4 0,1 0,1 0,8


Международное непатентованное наименование Натрия хлорид Калия и магния аспарагинат Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Хлоропирамин Дифенгидрамин Клемастин Мебгидролин Витамины и минералы Витамины Тиамин Пиридоксин Цианокобаламин АТХ группа*

Аскорбиновая кислота Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Фенотерол Сальбутамол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация **- ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза


ОДД**

ЭКД***

0,5 0,5

500 мл 500 мл

5л 5л

60 мг 30 мг 2 мг 300 мг

300 мг 150 мг 10 мг 1,5 г

50 мг 60 мг 500 мкг 500 мг

1500 мг 5400 мг 15000 мкг 15 г

750 мг 300 мкг 1,4 мг

2250 мг 450 мг 21 мг

600 мг

6000 мг

0,2 0,2 0,25 0,25 0,25 0,25 1 1 0,1 1 0,05 0,8 0,7 0,25 1 0,33 0,33 0,1 1

Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование

Частота Среднее предоставления количество Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,2 3 дозы

Питательные смеси Частота Среднее предоставления количество 0,5 Смеси для парентерального питания Наименование

Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая

0,8 0,4 0,25 0,3

13

3000 мл 2000 мл 3000 мл 3000 мл

3. Модель пациента Нозологическая форма: туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически и гистологически Категория возрастная: взрослые Код по МКБ-10: А15 Фаза: активная Стадия: впервые выявленный Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 90 ДНЕЙ

Код


А01.09.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов А01.09.002 Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов А01.09.003 Пальпация при болезнях легких и бронхов А01.09.004 Перкуссия при болезнях легких и бронхов А01.09.005 Аускультация при болезнях легких и бронхов А02.09.001 Измерение частоты дыхания А02.09.002 Измерение окружности грудной клетки А03.09.001 Бронхоскопия А11.09.002 Биопсия легких при бронхоскопии А11.09.006 Бронхоскопический лаваж А08.09.001 Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов А08.09.003 Цитологическое исследование тканей нижних дыхательных путей А02.12.001 Исследование пульса А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях А02.31.001 Термометрия общая А06.09.008 Рентгенография легких А06.09.009 Томография легких А06.09.006 Компьютерная томография органов грудной полости А06.31.006 Описание и интерпретация рентгенографических изображений А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм Определение основных групп крови (А, А12.05.005 В, 0) А12.05.006 Определение резус-принадлежности А26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus А26.06.038 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBeAg Hepatitis B virus 14



1

100

1 1 1

100 100 100

1 1 0,8 0,5 0,2 0,5

100 100 1,2 1 1 1

0,5

1

1 1 1

100 100 45

1 1 0,8 0,2

180 3 1 1,2

1

3

0,2

1,2

1

1

1 0,01

1 1

0,01

1

Код


А26.06.036

Определение антигена HBsAg Hepatitis B virus А26.06.039 Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBCAg Hepatitis B virus А26.06.041 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis С virus Определение антител класса M, G (IgM, А26.06.048 IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus А26.06.049 HIV 2 А26.09.001 Микроскопическое исследование мазков мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) А26.09.002 Бактериологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) А26.09.018.001 Молекулярно-биологическое исследование мокроты на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) методом полимеразной цепной реакции А1109.003 Плевральная биопсия А11.09.004 Пункция плевральной полости А09.09.012 Исследование уровня белка в плевральной жидкости А09.09.003 Биохимическое исследование плевральной жидкости А09.09.014 Цитологическое исследование лаважной жидкости А09.09.013 Цитологическое исследование мокроты А09.09.002 Цитологическое исследование плевральной жидкости А09.08.003 Цитологическое исследование смывов с верхних дыхательных путей А26.09.004 Бактериологическое исследование бронхоальвеолярной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) А26.09.003 Бактериологическое исследование плевральной жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) А12.09.001 Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков А26.09.024 Микологическое исследование мокроты на кандиды (Candida spp) А26.09.025 Микологическое исследование мокроты на аспергиллы (Aspergillus spp) А26.09.029 Микробиологическое исследование мокроты на грибы 15



0,01

1

0,01

1

1

1

1

1

1

3

1

3

0,1

1,5

0,01 0,1 0,1

1 2,5 2,5

0,1

2,5

0,2

2

0,8 0,1

2 2

0,01

1

0,1

1,2

0,1

1,5

1

1,5

0,01

1

0,01

1

0,01

1

Код А12.05.026 А12.05.033 А09.05.037 А12.09.002 А11.05.001 А11.12.009 А09.05.003 А09.05.004 А08.05.006 А08.05.009 А12.05.001 А09.05.011 А08.05.010 А09.05.012 А09.05.013 А08.05.005 А12.05.027 А09.05.021 А09.05.022 А09.05.017 А09.05.019 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.031 А09.05.132 А09.05.034 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.023 А04.09.002 А04.060.002 А04.09.001 А04.14.001

Наименование Исследование уровня кислорода в крови Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование рН крови Исследование дыхательных объемов при медикаментозной провокации Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Определение цветного показателя Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня общего глобулина в крови Определение альбумин/глобулинового соотношения в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови и плазме Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня фракций билирубина в крови Исследование мочевины в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня калия в крови Исследование уровня общего магния в сыворотке крови Исследование уровня хлоридов в крови Исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Ультразвуковое исследование легких Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование плевры Ультразвуковое исследование печени 16

Частота предоставления 1 1


1 0,1

2 2

1 1 1

6 3 6

1 1

6 6

1 1 1 1

6 6 2 2

1

2

1

2

1

3

1

2

1

3,5

1

3,5

1 1 1

2 2,5 3,5

1

3,5

0,2 0,02

3 3

0,2 1 1 1

3 6 6 6

0,02 0,02

1 1

0,1 0,5

2,5 1,5

Код А04.14.002 А04.15.001 А04.28.001 А05.10.001 А05.10.007 А09.05.023 А14.01.001 А14.01.002 А14.31.001 А14.07.002 А14.28.002 А14.08.003 А14.12.001 А14.31.003 А14.31.006 А14.31.007 А14.31.005 А14.31.004 А14.19.002 А14.19.003 А14.19.004 А14.28.001 А14.19.001 А14.08.001 А14.08.002 А14.08.003 А14.08.004 В01.036.01 В01.028.01 В01.058.01 В01.029.01 А09.05.061

Наименование Ультразвуковое исследование желчного пузыря Ультразвуковое исследование поджелудочной железы Ультразвуковое исследование почек Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Исследование уровня глюкозы в крови Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного Перемещение тяжелобольного в постели Уход за полостью рта тяжелобольного Уход за постоянным мочевым катетером Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Уход за сосудистым катетером Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Постановка очистительной клизмы Постановка газоотводной трубки Удаление копролита Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Пособие при дефекации тяжелобольного Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Пособие при трахеостоме Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Отсасывание слизи из носа Прием (осмотр, консультация) врача психиатра-нарколога первичный Прием (осмотр, консультация) врача оториноларинголога первичный Прием (осмотр, консультация) врачаэндокринолога первичный Прием (осмотр, консультация) врачаофтальмолога первичный Исследование уровня общего тироксина 17


Среднее количество 1,5

0,5

1,5

0,3 1 1

1,5 2 2

1 0,01 0,01

2 50 12

0,01 0,01 0,01 0,01

90 90 90 90

0,1 1

90 3

0,1

90

0,01

90

0,1

90

0,01

90

0,5 0,01 0,01 0,01

12 2 2 90

0,01 0,001

90 20

0,005 0,001

42 42

0,005 0,5

20 1

1

1

0,01

1

1

1

0,01

1

Код А09.05.064 А09.05.090 А22.13.001 А18.05.005 А18.05.001 А11.09.010 А11.09.008 А11.09.012 А11.12.002 А11.12.001 А25.31.027 А25.31.026 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А20.09.001 А14.31.011 А19.09.001 А19.09.002 А17.09.001 А15.12.002 В03.003.05 А14.31.012 А14.31.013

Наименование сыворотки (Т-4) крови Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови Исследование уровня тиреотропного гормона в крови Лазерное облучение крови Ультрафиолетовое облучение крови Плазмаферез Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии Ингаляционное введение лекарственных средств и кислорода Введение лекарственных средств в плевральную полость Катетеризация кубитальной и других периферических вен Катетеризация подключичной и других центральных вен Назначение диетической терапии при туберкулезе Назначение лекарственной терапии при туберкулезе Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Респираторная терапия Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы Дыхательные упражнения дренирующие Электрофорез лекарственных средств при патологии легких Эластическая компрессия нижних конечностей Суточное наблюдение реанимационного больного Оценка степени риска развития пролежней Оценка степени тяжести пролежней

Международное ФармакотераАХТ непатентованное певтическая группа* наименование группа Средства для профилактики и лечения инфекций 18



0,01

1

0,01

1

0,1 0,1 0,1 0,05

10 10 5 12

0,01

28

0,3

10

0,01

1

0,01

1

1

90

1

90

1

45

1

30

1

30

1

20

1

30

1

90

0,3

90

0,1

20

0,05

10

0,01

7

1

2

0,001

10

Частота назначени я 1

ОДД**

ЭКД***


АХТ группа*

Международное непатентованное наименование

Противовирусные средства Интерферон гамма человеческий рекомбинантный Меглумина акридонацетат Прочие средства для профилактики и лечения инфекций Бифидумбактерин Противотуберкулезные средства Изониазид Феназид Метазид Фтивазид Стрептомицин Рифампицин Рифабутин Пиразинамид Этамбутол Аминосалициловая кислота Протионамид Этионамид Антибактериальные средства Канамицин Амикацин Капреомицин Ломефлоксацин Офлоксацин Левофлоксацин Цефоперазон Цефотаксим Циклосерин Азитромицин Кларитромицин Меропенем Имипенем+Циластатин натрия Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Противогрибковые средства Флуконазол Кетоконазол Нистатин Итраконазол

Частота назначени я 0,5 1 0,5

19

ЭКД***

500 000 МЕ

18 000 000 МЕ 15000 мг

500 мг

0,8 1 1 0,85 0,5 0,025 0,025 0,5 0,9 0,1 1 1 0,01 0,05 0,05 0,01 0,1 0,05 0,05 0,025 0,025 0,025 0,1 0,1 0,05 0,1 0,1 0,025 0,025

3 дозы

30 доз

0,6 г 0,25 г 1г 1,5 г 1г 0,6 г 0,45 г 2г 1,6 г 12 г 0,75 г 0,75 г

52 г 22,5 г 90 г 135 г 60 г 54 г 40,5 г 180 г 144 г 126 г 47,5 г 22,5 г

1г 1г 1г 0,4 г 0,8 г 0,5 г 1г 1г 0,75 г 0,5 г 0,5 г 0,5 г 0,5 г

90 г 90 г 90 г 12 г 24 г 15 г 40 г 20 г 67,5 г 3г 6г 14 г 14 г

1г

5г

0,4 г 0,4 г 1,5 мл.ЕД 0,2 г

4г 4г 15 мл.ЕД 2г

0,4 1 0,3 0,25 0,25 0,25 0,25 0,1 1

Средства влияющие на кровь Препараты плазмы

ОДД**




Частота назначени я

Альбумин Растворы и плазмозаменители Декстроза Гидроксиэтилкрахмал Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Гепатопротекторы Эссенциальные фосфолипиды Панкреатические энзимы Панкреатин Средства для лечения печеночной недостаточности Артишока листьев экстракт Лактулоза Стимуляторы моторики желудочнокишечного тракта Метоклопрамид Средства для лечения мочевыводящих путей Диуретики

Домперидон заболеваний

почек

и

Фуросемид Гидрохлоротиазид Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Каптоприл Периндоприл Эналаприл Противоаритмические средства Эсмолол Бисопролол Гипотензивные средства Нифедипин Амлодипин Пропранолол Фозиноприл Клонидин Магния сульфат Антиангинальные средства Нитроглицерин Изосорбида динитрат Триметазидин 20

ОДД**

ЭКД***

400 мг

2000 мг

400 мг 250 мл

1200 мг 3л

900 мг

27000 мг

750 мг

7500 мг

0,5 0,5 0,1

500мг 90 мл

15000мг 2700 мл

0,5

316,2 мг 60 мг

6324 мг

40 мг 25 мг

400 мг 200 мг

0,5 мг 25 мг 8 мг 20 мг

2,5 г 500 мг 160 мг 400 мг

20 мг 10 мг

100 мг 200 мг

1 0,25 0,3 0,7 1 1 1 1 1 0,5

0,5 0,3 1 1 0,3 0,1 1

600 мг

1 0,33 0,33 0,33 0,1 0,5 0,5 0,5 0,3 0,1 0,2 0,2 0,05 0,2 0,1 0,3

40 мг 10 мг 30 мг 20 мг 0,2 мг 2,5 мг

960 мг 240 мг 720 мг 480 мг 0,6 мг 25 мг

100 мкг

0,3 0,4

120 мг 70 мг

2400 мкг 2880 мг 1680 мг

Международное ФармакотераАХТ непатентованное певтическая группа* наименование группа Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Натрия хлорид Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Хлоропирамин Дифенгидрамин Клемастин Мебгидролин Витамины и минералы Витамины Тиамин Пиридоксин Цианокобаламин Аскорбиновая кислота Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Фенотерол Сальбутамол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Диазепам Оксибутират натрия Оксазапам Средства для лечения нарушения сна Зопиклон Мидазолам Антидепрессанты и средства нормотимического действия Амитриптилин Циталопрам Мапротилин Противосудорожные средства Карбамазепин Бензобарбитал Клоназепам 21


ОДД**

ЭКД***

1

500 мл

5л

1 0,5 0,5 0,5 1 0,5 0,9 0,2 0,2 1 1 0,1 0,8 0,05

500 мл 500 мл 500 мг

5л 5л 2500 мг

60 мг 30 мг 2 мг 300 мг

300 мг 150 мг 10 мг 1,5 г

50 мг 50 мг 500 мкг 500 мг

1500 мг 1500 мг 15000 мкг 15 г

750 мг 300 мкг 1,4 мг

2250 мг 450 мг 21 мг

1 0,3 0,3 1 0,01 0,01 0,5 0,5 0,5 0,3

600 мг

6000 мг

5 мг 400 мг 10 мг

50 мг 1200 мг 100 мг

7,5 мг 10 мг

75 мг 20 мг

0,33 0,33 0,33 0,1 0,33 0,33 0,33

25 мг 20 мг 25 мг

250 мг 200 мг 250 мг

100 мг 150 мг 2 мг

3000 мг 1500 мг 20 мг

1 1

0,8 0,7 0,25 0,33 0,33 0,33 0,25




Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему Глутаминовая кислота * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация **- ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза


ОДД**

ЭКД***

1,5 г

135 г

0,5 1


Частота Среднее предоставления количество Плазма свежезамороженная из дозы крови 0,2 3 дозы Питательные смеси Наименование Смеси для парентерального питания

Частота Среднее предоставления количество 0,5


0,8 0,4 0,25 0,3

22

3000 мл 2000 мл 3000 мл 3000 мл

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 21 ноября 2006 г. № 785 БОЛЕЗНЬ, ВЫЗВАННАЯ ВИРУСОМ ИММУНОДЕФИЦИТА ЧЕЛОВЕКА (ВИЧ) (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1. Модель пациента Нозологическая форма: болезнь, вызванная вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ) Код по МКБ-10: В20-В24 Фаза: прогрессирования Стадия: вторичных заболеваний; острой ВИЧ-инфекции Осложнение: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь 1.1 ДИАГНОСТИКА Код


Сбор жалоб и анамнеза при инфекционном А01.31.001 заболевании А01.31.002 Визуальное исследование при инфекционном заболевании А01.31.003 Пальпация при инфекционном заболевании А01.31 004 Перкуссия при инфекционном заболевании А01.31.005 Аускультация при инфекционном заболевании А02.06.001 Измерения объема лимфоузлов А02.31.001 Термометрия общая А02.01.001 Измерение массы тела А13.30.003 Психологическая адаптация А12.06.016 Серологические реакции на различные инфекции, вирусы А11.12.009 Взятие крови из периферической вены А08.05.014 Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала на антигены дифференцировки лимфоидных клеток (CD)



1

1

1 1 1

1 1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 2 1

1 1

1 1



1

38

1 1 1

38 38 38

1.2 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ Код


Сбор жалоб и анамнеза при инфекционном А01.31.001 заболевании А01.31.002 Визуальное исследование при инфекционном заболевании А01.31.003 Пальпация при инфекционном заболевании А01.31 004 Перкуссия при инфекционном заболевании А01.31.005 Аускультация при инфекционном 23

Код А02.06.001 А02.31.001 А02.01.001 А02.03.005 А02.09.001 А02.12.001 А02.12.002 В13.30.003 А11.05.001 А11.12.009 А09.05.003 А09.05.002 А08.05.003 А08.05.004 А08.05.005 А08.05.006 А08.05.014

А06.09.008 А06.31.007 А13.30.005 А09.05.021 А09.05.022 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.010 А09.05.025 А09.05.026 А09.05.019 А09.05.046 А09.05.023 А09.05.039 А09.05.045 А11.12.001 А11.12.002

Наименование заболевании Измерения объема лимфоузлов Термометрия общая Измерение массы тела Измерение роста Измерение частоты дыхания Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Психологическая адаптация Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Исследование уровня общего гемоглобина в крови Оценка гематокрита Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Иммуноцитохимическое исследование с моноклональными антителами материала на антигены дифференцировки лимфоидных клеток (CD) Рентгенография легких Описание и интерпретация рентгенографических изображений Психотерапия Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня фракций билирубина в крови Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня нейтральных жиров и триглицеридов плазмы крови Исследование уровня холестерина в крови Исследование уровня креатина в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня лактатдегидрогеназы и изоферментов в крови Исследование уровня амилазы в крови Катетеризация подключичной и других центральных вен Катетеризация кубитальной и других 24



1 1 1 0,5 1 1 1

10 60 4 2 38 38 38

1 1 1 1

4 4 4 4

0,8 0,8 1 1 1

4 4 4 4 4

1

2

1

1

1

1

0,8 0,8

4 4

0,8

4

0,8

4

0,8

4

0,4 0,4

4 4

0,4 0,8 0,4

4 4 4

0,4 0,4

4 4

0,4 0,3

4 2

0,7

3

Код А14.31.016 А14.31.005 А14.31.002 А14.01.001 А14.07.002 А14.31.004 А14.31.006

Наименование периферических вен Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и в кресле Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Размещение тяжелобольного в постели Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за полостью рта тяжелобольного Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Оценка степени риска развития пролежней

А14.31. 007 А14. 31.012 А14.31.013 Оценка степени тяжести пролежней А14.31.015 Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного А14.19.002 Постановка очистительной клизмы А14. Пособие при мочеиспускании 28.001 тяжелобольного А14.12.001 Уход за сосудистым катетером А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств А25.31.001 Назначение лекарственной терапии при инфекционном заболевании А25.31.002 Назначение диетической терапии при инфекционном заболевании А02.26.003 Офтальмоскопия А02.26.009 Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам А02.26.013 Определение рефракции с помощью набора пробных линз А03.20.001 Кольпоскопия А02.20.001 Осмотр шейки матки в зеркалах А11.20.003 Получение цервикального мазка А11.20.006 Получение влагалищного мазка А01.01.005 Определение дермографизма А03.01.001 Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия) А03.01.002 Осмотр кожи через стекло при надавливании (витропрессия) Осмотр полости рта с использованием А02.07.001 дополнительных инструментов А09.28.001 Исследование осадка мочи А09.28.003 Определение белка в моче А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 25



0,01

4

0,1

15

0,01 0,01 0,01 0,01

15 56 56 60

1

28

0,01

56

0,01

2

0,01 0,01

2 4

1 1 1

15 2 56

1 1

26 26

1

4

1

4

1 1

4 4

1

4

0,4 0,4 0,4 0,4 0,5 0,5

2 2 2 2 1 1

0,5

1

1

1

1 1 1

3 3 3

Код


А09.28.022 Определение объема мочи А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи


Международное непатентованное наименование Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Фармакотерапевтичес кая группа

АТХ группа*

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Индометацин Ибупрофен


Частота назначе ния 0,5

ОДД**

ЭКД***

2250 мг 24000 м 4500 мг

1

Диклофенак

0,5

75 мг 800 мг 150 мг

Мелоксикам

0,2

15 мг

450 мг

0,3 0,9 0,5 0,4 0,2 1 0,2 0,2 0,2 0,3

200 мг

6000 мг

375 мг 1,5 г 2г 2г 2г 1г 2г

5250 мг 10,5 г 42 г 28 г 14 г 14 г 28 г

0,1 0,05 0,3 0,5 0,4 0,3 0,3 1 0,05 0,02 0,1 0,6 0,01

1г 2г 300 мг

14 г 20 г 3000 мг

0,4 г 0,4 г 0,2 г

4г 4г 2г

0,6 г 2,4 г 1,2 0,4 г 0,00225 г 0,6 г 1,6 г 0,6 г 0,3 г

18,0 г 72,0 г 36,0 г 12,0 г 0,0675 г

Нимесулид Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Азитромицин Ципрофлоксацин Сульфасалазин Цефтриаксон Цефипим Кларитромицин Амоксициллин+клавулановая кислота Амикацин Меропенем Нетилмицин Противогрибковые средства Флуконазол Кетоконазол Интраконазол Противовирусные средства Абакавир Ампренавир Дарунавир Диданозин Зальцитобин Зидовудин Индинавир Ифавиренц Ламивудин

26

0,01 0,01

0,3 0,1 0,25 0,39

18,0 г 48,0 г 18,0 г 9,0 г

Фармакотерапевтичес кая группа



Лопинавир/Ритонавир Невирапин Нелфинавир Ритонавир Саквинавир Ставудин Фосфазид Прочие средства для лечения и профилактики инфекций Аминодигидрофталазиндион натрия Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно и поликомпонентные Натрия хлорид СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ КРОВЬ Средства, влияющие свертывания крови Гепарин натрий

на

систему

Эноксапарин натрия Надропарин кальция Дальтепарин Пентоксифиллин Варфарин Алпростадил Клопидогрел Противоанемические средства Фолиевая кислота Эпоэтин альфа Растворы и плазмозаменители Декстроза Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Антациды и противоязвенные средства Омепрозол Рабепрозол Эзомепрозол Висмута трикалия дицитрат Метоклопрамид Гепатопротекторы Урсодезоксихолевая кислота Средства, влияющие на сердечно - сосудистую систему 27


ОДД**

ЭКД***

0,798 г/\0,198 г 0,4 г 2,25 г 0,2 г 0,8 г 0,08 г 0,6 г

23,94 г / 5,9 г

100 мг

1500 мг

0,01

400 мл

1,2 л

1 1

500 мл

10 л

20 000 ед. 80 мг 0,6 мг 5000 ЕД 600 мг 5 мг 200 мкг 75 мг

200 000 ед. 1120 мг 8,4 мг 70000 ЕД 16800 м 450 мг 2800 мк 2250 мг

0,25 0,15 0,25 0,1 0,3 0,4 0,5 1 1

12,0 г 67,5 г 6,0 г 24,0 г 2,4 г 18,0 г

1

0,3 0,5 0,3 0,3 0,3 0,5 0,5 0,01 1 1 0,7 0,3 1 1 0,5 1 0,3 0,4 0,3 0,5 0,7 0,7 1 0,7

5 мг 3500 МЕ

150 мг 10500 М

400 мл

8л

20 мг 20 мг 20 мг 360 мг 30 мг

600 мг 600 мг 600 мг 10 800 м 90 мг

1000 мг

30 г

Фармакотерапевтичес кая группа

Международное непатентованное наименование Средства для лечения сердечной недостаточности Каптоприл Периндоприл Лизиноприл Фозиноприл Спираприл Хинаприл Цилазаприл Рамиприл Эналаприл


Эналаприл+Гидрохлоротиазид

Питательные смеси

Смеси для парентерального питания



1 1 0,2 1

28

0,1 0,2 0,1 0,1 0,05 0,05 0,05 0,05 0,2 0,1 0,2 0,5 0,5

Противоаритмические средства Атенолол Пропафенон * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза



1000 мл 1000 мл 2000 г 600 г

ОДД**

ЭКД***

100 мг 4 мг 10 мг 10 мг 3 мг 20 мг 2,5 мг 5 мг 20 мг 20 мг/50 мг

2000 мг 80 мг 200 мг 200 мг 60 мг 400 мг 50 мг 100 мг 400 мг 400 мг/ 100 мг

100 мг 300 мг

2000 мг 6000 мг

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 ноября 2006 г. 806

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ДЕСНЫ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

1.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование десны Код по МКБ-10: С 03 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь

1.1 ДИАГНОСТИКА Код

А01.07.003

Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб при патологии 1 2 полости рта Визуальное исследование при патологии 1 2 полости рта Пальпация органов полости рта 1 2

А01.07.004

Перкуссия при патологии полости рта

1

2

А01.07.005

Внешний осмотр челюстно-лицевой области

1

2

А01.07.006

Пальпация челюстно-лицевой области

1

2

А01.31.012

Аускультация общетерапевтическая

1

2

А02.09.001

Измерение частоты дыхания

1

2

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения

1

2

А02.12.001

Исследование пульса

1

2

1

1

1

1

1

1

0,5

1

0,5

1

А01.07.001 А01.07.002


А01.07.007

Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти А02.07.001 Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов А06.03.058 Рентгенография пораженной части костного скелета А06.09.007.001 Флюорография легких цифровая А03.08.004 Риноскопия

29

Код


Частота Среднее предоставления количество 0,5 1

А03.08.006

Гаймороскопия

А04.06.002

Ультразвуковое исследование лимфоузлов

1

1

А04.07.003

1

1

А04.01.001

Ультразвуковое исследование тканей полости рта Ультразвуковое исследование мягких тканей

0,5

1

А11.07.015

Пункция тканей полости рта

1

1

А11.07.001

Биопсия слизистых полости рта

1

1

А11.07.005

Биопсия преддверия полости рта

0,5

1

А11.06.001

Получение цитологического препарата лимфатического узла Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата тканей полости рта Цитологическое исследование тканей полости рта Иммуноцитохимическое исследование

0,7

1

0,7

1

1

1

1

1

0,1

1

Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани А09.05.202 Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови А06.23.011.001 Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum А26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis B

0,1

1

1

1

0,3

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

А08.06.001 А08.07.002 А08.07.001 А08.31.011 А08.31.012

virus А26.06.036

Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus

А26.06.041

1

1

А12.05.005

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 Определение группы крови (А,В,0)

1

1

А12.05.006

Определение резус-принадлежности

1

1

А26.06.048 А26.06.049

2.1ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ Код

Наименование 30

Частота Среднее предоставления количество

А01.07.003


А01.07.004


1

75

А01.07.005


1

75

А01.07.006


1

75

А01.31.012


1

75

А01.07.007

1

75

1

75

1

14

А03.08.004

Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Риноскопия

0,5

3

А03.08.006


0,5

3

А11.07.001


1

2

А11.07.015


0,5

2

А11.07.005


0,1

1

1

1

0,1

1

1

1

1

2

1

1,5

0,5

1

0,3

1

0,3

1

1

3

1

3

1

3

Код А01.07.001 А01.07.002

А02.07.001 А02.08.001


А11.06.003.001 Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования. А11.06.002 Биопсия лимфоузла А08.06.001 А08.06.003 А08.07.002 А08.07.001 А08.31.011 А08.31.012 А09.05.202 А09.07.005

А05.10.001

Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла Гистологическое исследование препарата тканей полости рта Цитологическое исследование тканей полости рта Иммуноцитохимическое исследование Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам Регистрация электрокардиограммы

31

Частота Среднее предоставления количество А05.10.007 Расшифровка, описание, интерпретация 1 3 электрокардиографических данных А06.09.008.001 Рентгенография легких цифровая 0,3 2 Код


А06.31.001

Рентгенография (обзорная) брюшной полости

0,5

2

А06.17.002

0,1

2

0,2

2

0,3

1

А04.12.005

Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке Рентгенконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику Рентгенография пораженной части костного скелета Дуплексное сканирование артерий

0,1

1

А04.12.006

Дуплексное сканирование вен

0,1

1

А04.12.002

Ультразвуковая допплерография вен

0,2

1

А04.12.001

Ультразвуковая допплерография артерий

0,1

1

А04.01.001

Ультразвуковое исследование мягких тканей

0,1

1

А04.06.002


1

3

А04.14.001

Ультразвуковое исследование печени

0,3

1

А06.23.011.002 Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием А06.23.011.001 Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа А07.03.001 Синтиграфия костей

0,7

1

0,5

1

0,5

1

А06.07.001

0,5

1

0,3

1

0,5

1

0,5

1

0,5

2

А06.18.003 А06.03.058

А06.07.008 А06.07.002 06.03.058 А06.07.004

Панорамная рентгенография верхней челюсти Рентгенография верхней челюсти в косой проекции Панорамная рентгенография нижней челюсти Рентгенография пораженной части костного скелета Ортопантомография

А02.01.001

Измерение массы тела

1

3

А02.03.005

Измерение роста

1

1

А02.09.001


1

140

А02.10.002


1

70

А02.12.001


1

140

А09.28.053

Визуальное исследование мочи

1

5

32

Код А09.28.023 А09.28.003 А09.28.001

Частота Среднее предоставления количество Определение удельного веса (относительной 1 5 плотности) мочи Определение белка в моче 1 5 Наименование

А09.05.026

Микроскопическое исследование осадка мочи Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня холестерина в крови

1

5

1

3

1

3

А09.05.010

Исследование уровня общего белка в крови

1

3

А09.05.011

Исследование уровня альбумина в крови

1

3

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

А09.05.021

А09.05.042 А09.05.046 А09.05.044 А09.05.045

Исследование уровня гаммаглютамилтрансферазы в крови Исследование уровня амилазы в крови

А09.05.020

Исследование уровня креатинина в крови

1

10

А09.05.017

Исследование уровня мочевины в крови

1

10

А09.05.023

Исследование уровня глюкозы в крови

1

10

А09.05.031

Исследование уровня калия в крови

1

10

А09.05.030

Исследование уровня натрия в крови

1

10

А09.05.032

0,3

5

0,3

5

1

7

1

7

1

7

1

3

1

15

А08.05.003 А08.05.009

Исследование уровня общего кальция в крови Исследование уровня неорганического фосфора в крови Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в крови Определение цветового показателя

1 1

15 15

А09.05.002

Оценка гематокрита

1

15

А09.28.028 А12.05.042 А12.05.018 А09.05.051 А09.05.202 А09.05.003

33

Код


Частота Среднее предоставления количество 1 15

А08.05.005

Исследование уровня тромбоцитов в крови

А08.05.004

Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

15

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня кислорода крови

1

15

1

5

1

5

А09.05.037

Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование рН крови

1

5

А12.05.005

Определение группы крови (А,В,0)

0,3

5

А12.05.006


0,3

5

А12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови Гемотрансфузия

0,3

5

0,3

5

1 1

1 1

1

3

0,4 0,6 0,5 0,5

1 1

0,5 0,5

1 1

А12.05.026 А12.05.033

А18.05.012 В01.003.01 В01.003.04

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного А16.08.003 Постановка временной трахеостомы А16.08.004 Постановка постоянной трахеостомы А16.07.081 Резекция верхней челюсти А16.03.081.001 Резекция верхней челюсти с реонструктивнопластическим компонентом А16.07.082 Резекция нижней челюсти А16.03.082.001 Резекция нижней челюсти с реконструктивно-пластическим компонентом А16.03.053 Установка дистракционного аппарата А16.03.054 Удаление дистракционного аппарата А16.06.013 Лимфаденэктомия подчелюстная А16.06.006 Лимфаденэктомия шейная А16.06.006.001 Лимфаденэктомия шейная расширенная. А16.16.034 Гастростомия

0,2 0,2

1 1

0,2 0,7 0,05 0,05

1 1 1

А16.08.020.001 Деканюляция

0,6

1

А16.08.020

Закрытие трахеостомы

0,4

1

А16.08.027

Реконструкция трахеостомы

0,4

1

А16.08.019

Смена трахеостомической трубки

1

60

А22.08.008

Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов Назначение диетической терапии при

0,2

1

1

60

1

60

А25.07.001 А25.07.002

34

Код



заболеваниях полости рта и зубов А25.07.003

1

60

1

1

А14.19.002

Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Постановка очистительной клизмы

1

4

А11.16.009

Зондирование желудка

1

2

А14.01.017

1

2

0,5

60

1

1

1

5

А14.12.001

Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Катетеризация подключичной и других центральных вен Катетеризация кубитальной и других периферических вен Уход за сосудистым катетером

1

10

А14.16.002

Уход за назогастральным зондом

0,5

60

А14.01.001

Уход за кожей тяжелобольного пациента

1

20

А14.07.001

Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за полостью рта тяжелобольного

1

5

1

20

0,05

1

А14.08.002

Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Пособие при трахеостоме

1

60

А14.08.004

Отсасывание слизи из носа

1

60

А14.16.001

Пособие при гастростомах

0,1

60

А14.19.001

Пособие при дефекации тяжелого больного

1

5

А14.19.003

Постановка газоотводной трубки

1

5

А14.28.001

Пособие при тяжелобольного

1

5

1

5

1

5

1

5

0,5

90

1

10

1

10

1

70

А10.31.001

А14.08.003 А11.12.001 А11.12.002

А14.07.002 А14.08.001

А14.31.001 А14.31.002 А14.31.003 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.011

мочеиспускании

Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 35

Код



А14.31.012

Оценка степени риска развития пролежней

А14.31.014

Оценка интенсивности боли

1

60

А14.31.015

1

5

0,2

14

А13.31.001

Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Перевязки при операциях на органах полости рта Обучение самоуходу

1

5

А13.31.004

Обучение близких уходу за тяжелобольным

1

5

А11.02.002

1

90

1

30

1

90

А11.05.001

Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Взятие крови из пальца

1

15

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены

1

15

А02.12.002

1

90

0,05

3

1

2

1

2

1

1

А06.31.009

Измерение артериального давления на периферических артериях Бактериологическое исследование крови на стерильность Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативноанаэробные микроорганизмы Бактериологическое исследование отделяемого слизистой полости рта на неспорообразующие анаэробы Дозиметрическое планирование лучевой терапии Рентгенотопометрия

0,3

1

А06.31.006

Топометрия компьютерно-томографическая

1

1

А04.31.007

Топометрия ультразвуковая

0,3

1

А07.06.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов А07.07.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта А07.07.001.002 Дистанционная гамматерапия при опухолях полости рта А07.07.001.003 Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств А16.07.079 Оростомия

0,6

23

0,4

25

0,3

25

0,05

25

0,1

1

0,1

60

А15.07.002

А11.01.002 А11.12.003

А26.05.001 А26.02.001

А26.07.004 Д19.04.01.01

А14.07.006

Пособие при оростомах 36

Код


А16.08.039

Фарингостомия

А14.08.005

Пособие при фарингостомах

Частота Среднее предоставления количество 0,1 1 0,1

АТХ Международное группа непатентованное наименование * Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Дифенгидрамин Хлоропирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Противосудорожные средства Карбамазепин Фармакотерапевтическая группа

Габапентин Антидепрессанты и средства нормотимического действия Амитриптилин Дулоксетин Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Флумазенил Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин 37

60

Частота назначени я 1 1 1 0,25 0,1 0,1 1 1 1 1 0,5 1 0,2 0,5

ОДД**

ЭКД***

2 мг 10мг 50 мг 20 мг

18 мг 120 мг 300 мг 100 мг

10 мг 10 мг

20 мг 70 мг

5 мг

20 мг

600 мг

0,5

900 мг

18000 мг 27000 мг

0,1 0,33

50 мг

1500 мг

0,33 0,33 0,2

60 мг 75 мг

1800 мг 2250 мг

1 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 1 0,4 0,3

30 мг 5 мг

60 мг 5 мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг 200 мг 1г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

600 мг 200 мг

1,2 г 500 мг

Международное непатентованное наименование Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин Фармакотерапевтическая группа

АТХ группа *

Морфина сульфат Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Трамадол Метамизол натрия Диклофенак Целекоксиб Лорноксикам Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия 38

Частота назначени я 0,3 1 1 1 0,3

ОДД**

ЭКД***

15мг

15 мг

5мг 70 мкч

0,3 1 1

120 мг 80 мг

11мг 2100 мкг/ч 3600 мг 340 мг

0,7 0,3 0,2 0,3

300 мг 300 мг 2г 150 мг

9000 мг 9000 мг 60 г 4500 мг

0,2

400 мг

0,3 1 1 0,6

24 мг 30 мг

12000 мг 720 мг 400 мг

1 0,6 0,6 0,4 0,3 1 1

0,25 мг

1мг

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг

1 0,2 1 1 1 1 0,5 0,5

480 мг

9,6 г

500 мг

1г

240 мг 30 мг

720 мг 600 мг

1 0,8 1 1

300 мг

2г

500 мг

1,5 г

1



Международное непатентованное наименование Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид

Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза


ОДД**

ЭКД***

2500 мл

0,2 0,4 0,8 0,8

500 мл 40 мл 6г 1000 мл

20000 мл 5000 мл 100 мл 60 г 20000 мл

1 1 0,5

500 мл

1

1000 мл

Противоанемические средства Эпоэтин бета Препараты плазмы Альбумин Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция

0,3 1 0,3 1 1

Эноксапарин натрия Гепарин натрий Этамзилат Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллин Атропин Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Витамины и минералы Витамины Цианокобаламин Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства 39

5000 мл 15000 мл

90 ЕД

900 МЕ

100 мл

800 мл

0,5

2850 МЕ

0,5 0,2

40 мг 20 тыс.МЕ

0,8 1 1 0,5 0,8 0,5 0,5

1000 мг

28,5 тысМЕ 160 мг 14 тыс.М Е 8000 мг

120 мг 40 мг 1 мг

360 мг 400 мг 2 мг

1 0,2

30 мг

3000 мг

1 1 1 0,6 0,4 0,2 1 1 1 1 1 1 1

50 мг

50мг

300мл 300мл

300мл 300мл

40 мг

80 мг

0,5 мг

3 мг



Международное непатентованное наименование Цефепим Цефтриаксон Амоксициллин+клавулановая кислота Цефтазидим Пефлоксацин Имипинем+циластатин Меропенем Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин

Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Прочие средства для лечения и профилактики инфекций Аминодигидрофталазиндион натрия Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства

Частота назначени я 0,4 0,8 0,2

ОДД**

ЭКД***

2г 1г 1,875г

20г 28г 28г

2г 400 мг 2г 1500мг 2г

28г 4000 мг 28г 4500 мг 28г

50 мг 500тысЕД

450 мг 36млн ЕД

1 0,1

500мг

24 г

1

100 мг

1500 мг

12 ЕД

1080 ЕД

50 мг 8 мг

3000 мг 256 мг

0,1 0,2 0,3 0,2 0,1 1 0,6 0,5 0,1

1 1 1 1 0,3 0,7 1

Цитостатические средства

1

Цисплатин Фторурацил Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант Филграстим

1 1 1

30мг 750мг

90мг 3750мг

0,5 1 1

8 мг 125мг 30 млн ЕД 3 мг

360 мг 365 мг 120 млн ЕД 90 мг

Гранисетрон * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза

40

1




0,6 0,3

10доз 5 доз

Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса

Питательные смеси Частота предоставления 1 Смеси для парентерального питания Наименование


1 1 1 1

ОДД**

ЭКД***

1000 мл 500 мл 1000 мл 16-24 г

3000 мл 1500 мл 10000 мл 960-1440 г

Импланты Наименование Дистракционно-компрессионный остеосинтеза Индивидуальное фиксирующее проведения лучевой терапии

Частота предоставления внеочагового 0,2

аппарат

приспособление

41

для

0,05


Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 ноября 2006 г. 807 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ДНА ПОЛОСТИ РТА (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование дна полости рта Код по МКБ-10: С 04 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1 ДИАГНОСТИКА Код

А01.07.003


А01.07.004


1

2

А01.07.005


1

2

А01.07.006


1

2

А01.31.012


1

2

А02.09.001


1

2

А02.10.002


1

2

А02.12.001


1

2

1

1

1

1

0,1

1

0,7

1

0,1

1

0,5

1

А01.07.001 А01.07.002


А01.07.007

Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти А02.07.001 Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов А06.07.002 Панорамная рентгенография нижней челюсти А06.07.009 Рентгенография нижней челюсти в боковой проекции А06.03.058 Рентгенография пораженной части костного скелета А06.09.007.001 Флюорография легких цифровая

42

Код



А06.07.004

Ортопантомография

А04.06.002


1

1

А04.07.003

1

1

А04.07.004

Ультразвуковое исследование тканей полости рта Ультразвуковое исследование языка

1

1

А04.01.001


А11.07.015

Пункция тканей дна полости рта

1

1

А11.07.001


1

1

А11.07.005


1

1

А11.07.002

Биопсия языка

0,2

1

А11.07.016

Пункция языка

0,1

1

А11.06.001

0,7

1

0,7

1

1

1

1

1

0,2

1

А08.07.003

Получение цитологического препарата лимфатического узла Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата тканей дна полости рта Цитологическое исследование тканей дна полости рта Гистологическое исследование препарата тканей языка Цитологическое исследование тканей языка

0,1

1

А08.31.011

Иммуноцитохимическое исследование

0,1

1

0,1

1

1

1

0,3

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

А08.06.001 А08.07.002 А08.07.001 А08.07.004

А08.31.012

Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани А09.05.202 Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Спиральная компьютерная томография А06.23.011.001 лицевого отдела черепа А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum А 26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus А26.06.036


А26.06.041 А26.06.048 А26.06.049 А12.05.005


43

Код А12.05.006

Наименование Определение резус-принадлежности


2.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественные новообразования дна полости рта Код по МКБ-0: С 04 Фаза: первичный процесс Стадия: T1-3N0-2M0 Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ

А01.07.003


А01.07.004


1

75

А01.07.005


1

75

А01.07.006


1

75

А01.31.012


1

75

А01.07.007

1

75

1

75

1

75

1

14

А03.08.001

Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Ларингоскопия

0,5

5

А11.07.001


1

2

А11.07.015


0,5

2

А11.07.005


1

2

А11.07.002


0,5

2

1

1

0,1

1

1

1

Код А01.07.001 А01.07.002

А02.07.001 А01.08.004 А02.08.001


А11.06.003.001 Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования А11.06.002 Биопсия лимфоузла А08.06.001

Цитологическое

исследование пунктатов 44

Код



лимфатических узлов А08.06.003

А08.07.003

Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла Гистологическое исследование препарата тканей полости рта Цитологическое исследование тканей полости рта Гистологическое исследование препарата тканей языка Цитологическое исследование тканей языка

1

2

1

1,5

0,5

1

0,2

1

0,1

1

А08.31.011


0,3

1

А08.31.012

Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови. Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам Регистрация электрокардиограммы

0,3

1

1

3

1

3

1

3

1

3

А06.09.008

Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных Рентгенография легких

0,3

2

А06.31.001


0,5

2

А06.17.002

0,1

2

0,3

1

А04.12.005

Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке Рентгенография пораженной части костного скелета Дуплексное сканирование артерий

0,1

1

А04.12.006


0,1

1

А04.12.002


0,2

1

А04.12.001


0,1

1

А04.07.003

0,5

1

А04.01.001


0,1

1

А04.06.002


1

3

А04.14.001


1

3

0,7

1

0,3

1

А08.07.002 А08.07.001 А08.07.004

А09.05202 А09.07.005

А05.10.001 А05.10.007

А06.03.058

Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография А06.23.011.001 лицевого отдела черепа А06.23.011.002

45

Код



А02.01.001


А02.03.005


1

1

А02.09.001


1

70

А02.10.002


1

70

А02.12.001


1

140

А09.28.053


1

5

А09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Определение белка в моче

1

5

1

5

1

5

1

3

А09.05.026


1

3

А09.05.010


1

3

А09.05.011


1

3

А09.05.041


1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

А09.28.003 А09.28.001 А09.05.021

А09.05.042 А09.05.046 А09.05.044 А09.05.045


А09.05.020


1

10

А09.05.017


1

10

А09.05.023


1

10

А09.05.031


1

10

А09.05.030


1

10

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови Исследование уровня неорганического фосфора в крови Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности

0,3

5

0,3

5

1

7

1

7

А09.28.028 А12.05.042 А12.05.018

46

Код А09.05.051


Частота Среднее предоставления количество продуктов 1 7

А08.05.003 А08.05.009

Исследование уровня паракоагуляции в крови Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в крови Определение цветового показателя

А09.05.002


1

15

А08.05.005


1

15

А08.05.004


1

15

А08.05.006


1

15

1

5

1

5

А09.05.037


1

5

А12.05.005


0,3

5

А12.05.006


0,3

5

А12.05.004


0,3

5

0,3

5

1 1

1 1

А09.05.202 А09.05.003

А12.05.026 А12.05.033

А18.05.012 В01.003.01 В01.003.04

1

3

1

15

1 1

15 15

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного А16.08.003 Постановка временной трахеостомы А16.08.004 Постановка постоянной трахеостомы А16.07.078 Резекция дна полости рта А16.07.078.001 Резекция дна полости рта комбинированная А16.06.013 Лимфаденэктомия подчелюстная А16.06.006 Лимфаденэктомия шейная А16.06.006.001 Лимфаденэктомия шейная расширенная А16.16.034 Гастростомия

1

3

0,4 0,6 0,4 0,6 0,2 0,7 0,05 0,05

1 1 1 1 1 1 1 1


0,6

1

А16.08.020


0,4

1

А16.08.027


0,4

1

А16.08.019


1

60

А22.08.008

Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта Назначение лекарственной терапии при

0,2

1

1

60

А25.07.001

47

Код



заболеваниях полости рта и зубов А25.07.002

1

60

1

60

1

1

А14.19.002

Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Постановка очистительной клизмы

1

6

А11.16.009


1

2

А14.01.017

1

2

0,1

60

1

1

1

5

А14.12.001


1

10

А14.16.002


0,1

60

А14.01.001


1

10

А14.07.001


1

5

1

20

0,05

1

А14.08.002


1

60

А14.08.004


1

60

А14.16.001


0,1

60

А14.19.001


1

5

А14.19.003


1

5

А14.28.001


1

5

1

10

1

10

1

7

0,1

90

1

10

1

10

А25.07.003 А10.31.001

А14.08.003 А11.12.001 А11.12.002

А14.07.002 А14.08.001

А14.31.001 А14.31.002 А14.31.003 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006


Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 48

Код А14.31.011


Частота Среднее предоставления количество введении 1 60

А14.31.012

Пособие при парентеральном лекарственных средств Оценка степени риска развития пролежней

1

5

А14.31.014


1

60

А14.31.015

1

5

0,2

14

А22.07.003 А13.31.001

Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Перевязки при операциях на органах полости рта Лазерная физиотерапия челюстно-лицевой области Обучение самоуходу

0,6

10

1

5

А13.31.004


1

5

А11.02.002

1

90

1

30

1

90

А11.05.001


1

15

А11.12.009


1

15

А02.12.002

1

60

0,05

3

1

2

1

2

1

1

А06.31.009


0,3

1

А06.31.006


1

1

А04.31.007


0,3

1

А07.06.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов А07.07.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта А07.07.001.002 Дистанционная гамматерапия при опухолях полости рта А07.07.001.003 Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или

0,6

23

0,4

25

0,3

25

0,05

25

А15.07.002

А11.01.002 А11.12.003

А26.05.001 А26.02.001

А26.07.004 Д19.04.01.01

49

Код



фиксирующих устройств А16.07.079

Оростомия

0,1

1

А14.07.006

Пособие при оростомах

0,1

60

А16.08.039


0,1

1

А14.08.005


0,1

60

АТХ Международное группа непатентованное * наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Дифенгидрамин Хлоропирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Противосудорожные средства Карбамазепин Фармакотерапевтическая группа

Габапентин Антидепрессанты и средства нормотимического действия Амитриптилин Дулоксетин Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Флумазенил Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Кислород Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид 50


ОДД**

ЭКД***

2 мг 10мг 50 мг 20 мг

18 мг 120 мг 300 мг 100 мг

10 мг 10 мг

20 мг 70 мг

5 мг

20 мг

600 мг 900 мг

24000 мг 36000 мг

0,33

50 мг

2000 мг

0,33 0,33 0,2

60 мг 75 мг

2400 мг 3000 мг

1 1 1 1 0,5 0,3 1 0,5 0,1 1 0,4 0,2 0,2

30 мг 5 мг

60 мг 5 мг

400 мг 100 мг 900л 1г 100 мг

400 мг 200 мг 900л 1г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг

100 мг 12 мг 200 мг

0,5 0,1

Международное непатентованное наименование Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин Фармакотерапевтическая группа


Частота назначени я 0,1 0,1 1 0,4 0,3 0,3 1 1 1 0,3

ОДД**

ЭКД***

200 мг 24 мг

200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15мг

1,2 г 500 мг 15 мг

5мг 70 мкг/ч

11 мг 2800 мкг/ч 4800 мг 340 мг

Морфина сульфат Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен

0,3 1 1

120 мг 80 мг

0,7

300 мг

Метамизол натрия Трамадол

0,2 0,3

2г 300 мг

Целекоксиб

0,2

400 мг


0,3

150 мг

0,3 1 1 0,6

24 мг 30 мг

12000 мг 80 г 12000 мг 16000 мг 6000 мг 960 мг 400 мг

1 0,6 0,6 0,4 0,3 1 0,2 1 1

0,25 мг

1мг

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг

500 мг

1г

1 1 1 1 0,5 0,5

480 мг

9,6 г

240 мг 30 мг

720 мг 600 мг

Лорноксикам Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках 51

Международное непатентованное наименование Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид Фармакотерапевтическая группа


Частота назначени я 1 0,8 1 1

ОДД**

ЭКД***

300 мг

2г

500 мг

1,5 г

1

2500 мл

0,2 0,4 0,8 0,8

500 мл 40 мл 6г 1000 мл

20000 мл 5000 мл 100 мл 60 г 20000 мл

1 1 0,5

500 мл

1

1000 мл

Препараты плазмы Альбумин Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция

0,3 1 1

100 мл

800 мл

0,5

2850 МЕ

Эноксапарин натрия Гепарин натрий

0,5 0,2


0,8 0,3 1 1 1 0,5 0,8 0,5 0,5

1000 мг

28,5 тысМЕ 160 мг 14 тыс.М Е 8000 мг

90 ЕД

900 МЕ

120 мг 40 мг 1 мг

360 мг 400 мг 2 мг

1 0,2

30 мг

3000 мг

1 1 1 0,5 0,5 0,2

50 мг

50мг

300мл 300мл

300мл 300мл


Этамзилат Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллин Атропин Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 52

1

5000 мл 15000 мл


АТХ Международное группа непатентованное наименование * Диуретики Фуросемид

Витамины и минералы Витамины Цианокобаламин Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Амоксициллин+клавулановая кислота Цефтазидим Имипинем+циластатин Пефлоксацин Меропенем Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства

Частота назначени я 1 1 1 1 1 1 1 0,4 0,8 0,2

ОДД**

ЭКД***

40 мг

80 мг

0,5 мг

3 мг

2г 1г 1,875г

20г 28г 28г

2г 2г 400 мг 1500мг 2г

28г 28г 4000 мг 4500 мг 28г



1 1 1

500мг

24г

1

12 ЕД

1080 ЕД

50 мг 8 мг

3000 мг 256 мг

0,5 0,1 0,2 0,5 0,05 0,2 0,1 0,2 1

600 мг 140мг 1000 мг 1000 мг 40 мг 50 мг 15 мг 200 мг

3600 мг 840мг 6000 мг 6000 мг 240 мг 600 мг 630 мг 3600мг

0,5

8 мг

360 мг

0,1 0,3 0,2 0,2 0,1 1 0,6 0,5 0,1

1 0,3 0,7 1

Цитостатические средства Карбоплатин Цисплатин Циклофосфамид Фторурацил Метотрексат Доксорубицин Блеомицин Этопозид Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон 53

1



Международное непатентованное наименование Апрепитант Филграстим

Частота назначени я 1 1


1

ОДД**

ЭКД***

125мг 30 млн ЕД 3 мг

365 мг 120 млн ЕД 90 мг




0,6 0,3

10доз 5 доз


Питательные смеси Наименование Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая



0,4 0,8 1 1

1000 м л 2000 мл 10 л 1200 г

Импланты Наименование Индивидуальное фиксирующее проведения лучевой терапии


для


3.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование дна полости рта Код по МКБ-0: С 04 Фаза: первичный процесс Стадия: Т3-4 N2-3 М 0 Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь

54


2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 70 ДНЕЙ

А01.07.003


А01.07.004


1

85

А01.07.005


1

85

А01.07.006


1

85

А01.31.012


1

85

А01.07.007

1

85

1

85

1

85

1

14

А03.08.001

Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Ларингоскопия

0,5

5

А11.07.001


1

2

А11.07.005


1

2

А11.07.002


0,5

2

1

1

0,1

1

1

1

1

2

1

1,5

0,5

1

Код А01.07.001 А01.07.002

А02.07.001 А01.08.004 А02.08.001


А11.06.003.001 Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования А11.06.002 Биопсия лимфоузла А08.06.001

0,2

1

А08.07.003

Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла Гистологическое исследование препарата тканей полости рта Цитологическое исследование тканей полости рта Гистологическое исследование препарата тканей языка Цитологическое исследование тканей языка

0,1

1

А08.31.011


0,3

1

А08.31.012

Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови.

0,3

1

1

3

А08.06.003 А08.07.002 А08.07.001 А08.07.004

А09.05202

55

Код А09.07.005

А05.10.001 А05.10.007

Частота Среднее предоставления количество Микроскопическое исследование 1 3 отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам Регистрация электрокардиограммы 1 4 Наименование

1

4

А06.09.008


1

2

А06.31.001


0,5

2

А06.11.001

Рентгенография средостения

0,5

2

А07.31.002.001 Позитронно-эмиссионная томография совмещенная с компьютерной томографией А06.03.058 Рентгенография пораженной части костного скелета Ультразвуковое исследование тканей полости А04.07.003 рта А04.12.005 Дуплексное сканирование артерий

0,1

1

0,5

1

0,5

1

0,1

1

А04.12.006


0,1

1

А04.12.002


0,2

1

А04.12.001


0,1

1

А04.01.001


0,5

1

А04.06.002


1

3

А04.14.001


1

3

1

1

0,1

1

Спиральная компьютерная томография А06.23.011.002 лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография А06.23.011.001 лицевого отдела черепа А02.01.001


1

4

А02.09.001


1

70

А02.03.005


1

1

А02.10.002


1

140

А02.12.001


1

140

А09.28.053


1

7

А09.28.023


1

7

1

7

Микроскопическое мочи

1

7

А09.28.003 А09.28.001

исследование 56

осадка

А09.05.026

Частота Среднее предоставления количество Исследование уровня общего билирубина в 1 5 крови Исследование уровня холестерина в крови 1 5

А09.05.010


1

5

А09.05.011


1

5

А09.05.041


1

5

1

5

1

5

1

5

1

5

Код А09.05.021

А09.05.042 А09.05.046 А09.05.044


А09.05.045


А09.05.020


1

5

А09.05.017


1

5

А09.05.023


1

5

А09.05.031


1

5

А09.05.030


1

5

А09.05.032

0,3

5

0,3

5

1

5

1

5

1

5

1

3

1

7

А08.05.003 А08.05.009


1 1

7 7

А09.05.002


1

7

А08.05.005


1

7

А08.05.004


1

7

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

7

А09.28.028 А12.05.042 А12.05.018 А09.05.051 А09.05.202 А09.05.003

57

Код


А12.05.026

Исследование уровня кислорода крови

А12.05.033 А09.05.037


А12.05.005

Частота Среднее предоставления количество 1 7 1

7

1

7


0,1

3

А12.05.006


0,1

3

А12.05.004


0,1

3

0,1

3

Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов Постановка очистительной клизмы

0,2

1

1

70

1

70

1

70

1

6

1

2

1

1

1

5

А14.12.001

Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Катетеризация подключичной и других центральных вен Катетеризация кубитальной и других периферических вен Уход за сосудистым катетером

1

10

А14.01.001


1

20

А14.07.002

Уход за полостью рта тяжелобольного

1

20

А14.19.001


1

10

А14.19.003


1

10

А14.28.001


1

60

1

20

1

20

1

20

0,1

90

1

10

1

10

А18.05.012 А22.08.008 А25.07.001 А25.07.002 А25.07.003 А14.19.002 А14.01.017 А11.12.001 А11.12.002

А14.31.001 А14.31.002 А14.31.003 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006


Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

58

Код


А11.16.009


А14.31.011 А14.31.012

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Оценка степени риска развития пролежней

А14.31.014 А14.31.015


70

0,1

7


1

10

1

10

А22.07.003 А13.31.001

Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Лазерная физиотерапия челюстно-лицевой области Обучение самоуходу

0,6

10

1

10

А13.31.004


1

10

А11.02.002

1

90

1

30

1

90

А11.05.001


1

15

А11.12.009


1

15

А02.12.002

1

70

0,05

3

1

2

1

2

1

1

А06.31.009


0,3

1

А06.31.006


1

1

А04.31.007


0,3

1

А07.06.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов А07.07.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта А07.07.001.002 Дистанционная гамматерапия при опухолях полости рта А07.07.001.003 Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или

0,6

23

0,4

25

0,3

25

0,05

25

А11.01.002 А11.12.003

А26.05.001 А26.02.001

А26.07.004 Д19.04.01.01

59

Код


Наименование фиксирующих устройств

А07.07.002.001 Внутритканевая лучевая опухолях полости рта

терапия

при


Габапентин Антидепрессанты и средства нормотимического действия Амитриптилин Дулоксетин Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Флумазенил Анестетики, миорелаксанты Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин Морфина сульфат Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты 60

0,2

1


ОДД**

ЭКД***

2 мг 10мг 50 мг 20 мг

18 мг 120 мг 300 мг 100 мг

10 мг 10 мг

20 мг 70 мг

5 мг

20 мг

600 мг 900 мг

24000 мг 36000 мг

0,33

50 мг

2000 мг

0,33 0,33 0,2

60 мг 75 мг

2400 мг 3000 мг

1 1 1 1 0,4 0,3 0,3 1

30 мг 5 мг

60 мг 5 мг

600 мг 200 мг 15мг

1,2 г 500 мг 15 мг

5мг 70 мкч

11 мг 2800 мкг/ч 4800 мг 340 мг

0,5 0,1

1 1 0,3 0,3 1 1

120 мг 80 мг



Международное непатентованное наименование Кетопрофен

Частота назначени я 0,7

ОДД**

ЭКД***

300 мг

0,2 0,3

2г 300 мг

0,3

150 мг

Лорноксикам Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид

0,3 1 1 0,6

24 мг 30 мг

12000 мг 80 г 12000 мг 6000 мг 960 мг 400 мг

1 0,6 0,6 0,4 1

0,25 мг

1мг

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

1 0,3 1 0,1 1 1 1 1 0,5 0,5

480 мг

9,6 г

10 мг

20 мг

500 мг

1г

240 мг 30 мг

720 мг 600 мг

1 0,8 1 1

300 мг

2г

500 мг

1,5 г

1

2500 мл

0,2 0,4 0,8 0,8

500 мл 40 мл 6г 1000 мл

10000 мл 5000 мл 100 мл 60 г 10000 мл

Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал

1 1 0,5

500 мл

Метамизол натрия Трамадол Диклофенак

61

1

5000 мл



Международное непатентованное наименование Декстроза


ОДД**

ЭКД***

1000 мл

10000 мл

100 мл

800 мл

90 ЕД

900 МЕ

Препараты плазмы Альбумин Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция

0,3 1 0,3 1 1 0,5

2850 МЕ


0,5 0,2


0,8 1 1 0,5 0,8 0,5 0,5

1000 мг

28,5 тысМЕ 160 мг 14 тыс.М Е 8000 мг

120 мг 40 мг 1 мг

360 мг 400 мг 2 мг

1 0,2

30 мг

3000 мг

1 1 1 0,6 0,4 0,2 1 1 1 1 0,1 1 1 0,4 0,8 0,2

50 мг

50мг

300мл 300мл

300мл 300мл

40 мг

80 мг

0,5 мг

3 мг

2г 1г 1,875г

20г 28г 28г

2г 400 мг 2г 1500мг 2г

28г 4000 мг 28г 4500 мг 28г

50 мг

450 мг

Этамзилат Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллин Атропин Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Витамины и минералы Витамины Цианокобаламин Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Амоксициллин+клавулановая кислота Цефтазидим Пефлоксацин Имипинем+циластатин Меропенем Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол 62

0,1 0,2 0,3 0,2 0,1 1 0,6



Международное непатентованное наименование Нистатин

Противопротозойные противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему

Противоопухолевые,

и

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 0,5 500тысЕД 36млн ЕД 0,1

Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон иммуннодепресивные и сопутствующие

средства

1 1

500мг

24 г

12 ЕД

1080 ЕД

50 мг 8 мг

3000 мг 256 мг

0,5 0,1 0,2 0,5 0,05 0,2 0,1 0,2 1

600 мг 140мг 1000 мг 1000 мг 40 мг 50 мг 15 мг 200 мг

3600 мг 840мг 6000 мг 6000 мг 240 мг 600 мг 630 мг 3600мг

0,5 1 1


360 мг 365 мг 120 млн ЕД 90 мг

1 1 1 0,3 0,7 1 1

Цитостатические средства Карбоплатин Цисплатин Циклофосфамид Фторурацил Метотрексат Доксорубицин Блеомицин Этопозид Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант Филграстим Гранисетрон

1

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование



0,6 0,1

10доз 3 дозы

Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса Питательные смеси 63

Наименование Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая Импланты Наименование Индивидуальное фиксирующее проведения лучевой терапии


64

для



1 1 0,5 1

3000 м л 1500 мл 10000 мл 864-1536 г




СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ НЕБА (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование неба Код по МКБ-10: С 05 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1 ДИАГНОСТИКА Код

А01.07.003


А01.07.004


1

2

А01.07.005


1

2

А01.07.006


1

2

А01.31.012


1

2

А02.09.001


1

2

А02.10.002


1

2

А02.12.001


1

2

1

1

1

1

1

1

0,5

1

0,5

1

1

1

А01.07.001 А01.07.002


А01.07.007

Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти А02.07.001 Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов А06.03.058 Рентгенография пораженной части костного скелета А06.09.007.001 Флюорография легких цифровая А03.08.001 Ларингоскопия А03.08.004

Риноскопия 65

Код


А04.06.002


А04.07.003 А04.01.001


А11.07.015


1

0,5

1


1

1

А11.07.001


1

1

А11.07.005


0,5

1

А11.06.001

Получение цитологического препарата лимфатического узла Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата тканей полости рта Цитологическое исследование тканей полости рта Иммуноцитохимическое исследование

0,7

1

0,7

1

1

1

1

1

0,1

1

Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани А09.05.202 Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Спиральная компьютерная томография А06.23.011.001 лицевого отдела черепа А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum А 26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis B

0,1

1

1

1

0,3

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

А08.06.001 А08.07.002 А08.07.001 А08.31.011 А08.31.012

virus А26.06.036


А26.06.041

1

1

А12.05.005


1

1

А12.05.006


1

1

А26.06.048 А26.06.049

2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ Код А01.07.001

Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб при патологии 1 75 полости рта Наименование

66

А01.07.003

Частота Среднее предоставления количество Визуальное исследование при патологии 1 75 полости рта Пальпация органов полости рта 1 75

А01.07.004


1

75

А01.07.005


1

75

А01.07.006


1

75

А01.31.012


1

75

А01.07.007

1

75

1

75

1

14

А03.08.001

Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Ларингоскопия

0,5

3

А03.08.004

Риноскопия

1

3

А11.07.001


1

2

А11.07.015


0,5

2

А11.07.005


0,1

1

1

1

0,1

1

1

1

1

2

1

1,5

0,5

1

0,3

1

Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам Регистрация электрокардиограммы

0,3

1

1

3

1

3

1

3

Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных

1

3

Код А01.07.002

А02.07.001 А02.08.001


А11.06.003.001 Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования А11.06.002 Биопсия лимфоузла А08.06.001 А08.06.003 А08.07.002 А08.07.001 А08.31.011 А08.31.012 А09.05.202 А09.07.005

А05.10.001 А05.10.007

Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла Гистологическое исследование препарата тканей полости рта Цитологическое исследование тканей полости рта Иммуноцитохимическое исследование

67

Код



А06.09.008

Рентгенография легких

А06.31.001


0,5

2

А06.17.002

0,1

2

0,3

1

А04.12.005


0,1

1

А04.12.006


0,1

1

А04.12.002


0,2

1

А04.12.001


0,1

1

А04.01.001


0,1

1

А04.06.002


1

3

А04.14.001


1

3

0,7

1

0,5

1

0,5

1

А06.03.058

Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография А06.23.011.001 лицевого отдела черепа А07.03.001 Синтиграфия костей А06.23.011.002

А02.01.001


1

3

А02.03.005


1

1

А02.09.001


1

140

А02.10.002


1

70

А02.12.001


1

140

А09.28.053


1

5

А09.28.023


1

5

1

5

1

5

1

3

А09.05.026


1

3

А09.05.010


1

3

А09.05.011


1

3

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

1

3

А09.28.003 А09.28.001 А09.05.021

68

А09.05.045

Частота Среднее предоставления количество Исследование уровня аланин-трансаминазы в 1 3 крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в 1 3 крови 1 3 Исследование уровня гаммаглютамилтрансферазы в крови Исследование уровня амилазы в крови 1 3

А09.05.020


1

10

А09.05.017


1

10

А09.05.023


1

10

А09.05.031


1

10

А09.05.030


1

10

А09.05.032

0,3

5

0,3

5

1

7

1

7

1

7

1

3

1

15

А08.05.003 А08.05.009


1 1

15 15

А09.05.002


1

15

А08.05.005


1

15

А08.05.004


1

15

А08.05.006


1

15

1

5

1

5

А09.05.037


1

5

А12.05.005


0,3

5

А12.05.006


0,3

5

А12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови

0,3

5

Код А09.05.042 А09.05.046 А09.05.044

А09.28.028 А12.05.042 А12.05.018 А09.05.051 А09.05.202 А09.05.003

А12.05.026 А12.05.033


69

Код А18.05.012

Наименование Гемотрансфузия

В01.003.01 В01.003.04

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного А16.08.003 Постановка временной трахеостомы А16.08.004 Постановка постоянной трахеостомы А16.07.080 Резекция твердого неба А16.07.080.001 Резекция твердого неба с реконструктивнопластическим компонентом А16.23.080 Резекция черепно-лицевого комплекса А16.31.080.001 Резекция черепно-лицевого комплекса с реконструктивно-пластическим компонентом А16.07.070 Пластика твердого неба

Частота Среднее предоставления количество 0,3 5 1 1

1 1

1

3

0,4 0,6 0,25 0,2

1 1 1 1

0,3 0,3

1 1

0,2

1

0,2 0,7 0,05 0,05

1 1 1


0,6

1

А16.08.020


0,4

1

А16.08.027


0,4

1

А16.08.019


1

60

А22.08.008

0,2

1

1

60

1

60

1

60

1

1

А14.19.002

Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Постановка очистительной клизмы

1

5

А11.16.009


1

2

А14.01.017

Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Катетеризация подключичной и других центральных вен Катетеризация кубитальной и других периферических вен

1

2

0,5

60

1

1

1

5

А16.06.013 А16.06.006 А16.06.006.001 А16.16.034

А25.07.001 А25.07.002 А25.07.003 А10.31.001

А14.08.003 А11.12.001 А11.12.002

Лимфаденэктомия подчелюстная Лимфаденэктомия шейная Лимфаденэктомия шейная расширенная. Гастростомия

70

Код


А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

А14.16.002


А14.01.001 А14.07.001

Частота Среднее предоставления количество 1 10 0,5

60


1

20


1

5

1

60

0,05

1

А14.08.002


1

20

А14.08.004


1

60

А14.16.001


0,1

60

А14.19.001


1

10

А14.19.003


1

10

А14.28.001


1

10

1

10

1

10

1

10

0,5

60

1

10

1

10

1

60

1

7

А14.07.002 А14.08.001

А14.31.001 А14.31.002 А14.31.003


Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели

А14.31.012

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Оценка степени риска развития пролежней

А14.31.014


1

60

А14.31.015

1

5

0,2

14

А22.07.003 А13.31.001


0,6

10

1

5

А13.31.004


1

5

А11.02.002

Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных

1

90

1

30

1

90

А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.011

А15.07.002

А11.01.002 А11.12.003

71

Код



средств А11.05.001

Взятие крови из пальца

1

15

А11.12.009


1

15

А02.12.002

1

90

0,05

3

1

2

1

2

1

1

А06.31.009


0,3

1

А06.31.006


1

1

А04.31.007


0,3

1

А07.06.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов А07.07.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта А07.07.001.002 Дистанционная гамматерапия при опухолях полости рта А07.07.001.003 Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств А16.08.039 Фарингостомия

0,6

23

0,4

25

0,3

25

0,05

25

0,1

1

0,1

60

А26.05.001 А26.02.001

А26.07.004 Д19.04.01.01

А14.08.005


АТХ Международное группа непатентованное * наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Дифенгидрамин Хлоропирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики Мидазолам Фармакотерапевтическая группа

72

Частота назначени я 1 1 1 0,25 0,1 0,1 1 1 1

ОДД**

ЭКД***

2 мг 10мг 50 мг 20 мг

18 мг 120 мг 300 мг 100 мг

10 мг

20 мг



Международное непатентованное наименование Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Противосудорожные средства Карбамазепин Габапентин Антидепрессанты и средства нормотимического действия Амитриптилин Дулоксетин Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Флумазенил

Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин Морфина сульфат Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Трамадол Метамизол натрия Диклофенак Лорноксикам 73

Частота назначени я 1 0,5 1 0,2 0,5

ОДД**

ЭКД***

10 мг

70 мг

5 мг

20 мг

600 мг 900 мг

18000 мг 27000 мг

0,33

50 мг

1500 мг

0,33 0,33 0,2

60 мг 75 мг

1800 мг 2250 мг

1 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 1 0,4 0,3 0,3 1

30 мг 5 мг

60 мг 5 мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг 200 мг 1г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15мг

1,2 г 500 мг 15 мг

5мг 70 мкч

0,5 0,1

1 1 0,3 0,3 1

120 мг

11 мг 2100 мкг/ч 3600 мг

0,7 0,3 0,2 0,3

300 мг 300 мг 2г 150 мг

9000 мг 9000 мг 60 г 4500 мг

0,3

24 мг

720 мг

Международное непатентованное наименование Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид Фармакотерапевтическая группа


Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Альбумин Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства, влияющие на систему свертывания крови 74

Частота назначени я 1 1 0,6

ОДД**

ЭКД***

30 мг

400 мг

1 1

0,25 мг

1мг

1 0,6 0,6 0,4 0,3 1 0,2 1 1 1 1 0,5 0,5

480 мг

9,6 г

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг

500 мг

1г

240 мг 30 мг

720 мг 600 мг

1 0,8 1 1

300 мг

2г

500 мг

1,5 г

1

2500 мл

0,2 0,4 0,8 0,8

500 мл 40 мл 6г 1000 мл

20000 мл 5000 мл 100 мл 60 г 20000 мл

1 1 0,5

500 мл

1

1000 мл

1

0,3 1 0,3 1 1

5000 мл 15000 мл

100 мл

800 мл

90 ЕД

900 МЕ



Международное непатентованное наименование Надропарин кальция


Эноксапарин натрия Гепарин натрий Этамзилат Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллин Атропин Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Витамины и минералы Витамины Цианокобаламин Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Амоксициллин+клавулановая кислота Цефтазидим Имипинем+циластатин Пефлоксацин Меропенем Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противопротозойные противомалярийные средства Метронидазол Прочие средства для лечения профилактики инфекций 75

ОДД**

ЭКД***

2850 МЕ

0,5 0,2


0,8 1 1 0,5 0,8 0,5 0,5

1000 мг

28,5 тысМЕ 160 мг 14 тыс.М Е 8000 мг

120 мг 40 мг 1 мг

360 мг 400 мг 2 мг

1 0,2

30 мг

3000 мг

1 1 1 0,5 0,5 0,2 1 1 1 1 1 1 1 0,4 0,8 0,2

50 мг

50мг

300мл 300мл

300мл 300мл

40 мг

80 мг

0,5 мг

3 мг

2г 1г 1,875г

20г 28г 28г

2г 2г 400 мг 1500мг 2г

28г 28г 4000 мг 4500 мг 28г



500мг

24г

0,1 0,3 0,2 0,2 0,1 1 0,6 0,5

и

0,1

и

1 0,1

Международное непатентованное наименование Аминодигидрофталазиндион натрия Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие Фармакотерапевтическая группа



ОДД**

ЭКД***

100 мг

1500 мг

12 ЕД

1080 ЕД

50 мг 8 мг

3000 мг 256 мг

1 1 1 1 0,3 0,7 1

средства Цитостатические средства

1

Цисплатин Фторурацил Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант Филграстим

1 1 1

30мг 750мг

90мг 3750мг

0,5 1 1


360 мг 365 мг 120 млн ЕД 90 мг


1

Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Частота предоставления Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса


0,6 0,3

Питательные смеси Наименование Частота предоставления 0,2 Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая

1 1 0,5 1

76

10доз 5 доз

ОДД**

ЭКД***

1000 мл 500 мл 1000 мл 16-24 г

3000 мл 1500 мл 10000 мл 784-1176 г

Наименование Индивидуальное фиксирующее проведения лучевой терапии


77

для



Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от________________2006 г.__________

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ОКОЛОУШНОЙ СЛЮННОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ДРУГИХ И НЕУТОЧНЕННЫХ БОЛЬШИХ СЛЮННЫХ ЖЕЛЕЗ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование околоушной слюнной железы, злокачественное новообразование других и неуточненных больших слюнных желез Код по МКБ-10: С 07, С 08 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1 ДИАГНОСТИКА Код

А01.07.003


А01.07.004


1

2

А01.07.005


1

2

А01.07.006


1

2

А01.31.012


1

2

А02.09.001


1

2

А02.10.002


1

2

А02.12.001


1

2

А01.07.007

Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов

1

1

1

1

А01.07.001 А01.07.002

А02.07.001


78

Код


Частота Среднее предоставления количество А06.03.058 Рентгенография пораженной части костного 0,2 1 скелета 0,5 1 А06.09.007.001 Флюорография легких цифровая А03.08.002 Фарингоскопия 0,3 1 А04.06.002


1

1

А04.07.003

1

1

А04.01.001


0,3

1

А11.07.015


0,5

1

А11.07.001


0,3

1

А11.07.021

Пункция слюнной железы

0,5

1

А11.07.022

Биопсия слюнной железы

1

1

А11.06.001

Получение цитологического препарата лимфатического узла Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата тканей полости рта Цитологическое исследование тканей полости рта Гистологическое исследование препарата тканей слюнной железы Цитологическое исследование тканей слюнной железы Иммуноцитохимическое исследование

0,7

1

0,7

1

0,5

1

0,3

1

1

1

0,5

1

0,1

1

Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани А09.05.202 Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови А06.23.011.001 Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum А26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis B

0,1

1

1

1

0,3

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

А08.06.001 А08.07.002 А08.07.001 А08.07.010 А08.07.009 А08.31.011 А08.31.012

virus А26.06.036


А26.06.041

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus

А26.06.048 А26.06.049

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 79

Код


А12.05.005


А12.05.006



1

2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ

А01.07.003


А01.07.004


1

75

А01.07.005


1

75

А01.07.006


1

75

А01.31.012


1

75

А01.07.007

1

75

1

75

1

14

А03.08.002

Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Фарингоскопия

0,5

5

А11.07.015


0,3

2

А11.07.001


0,2

2

А11.07.021

Пункция слюнной железы

1

2

А11.07.022

Биопсия слюнной железы

0,5

2

1

1

0,1

1

1

1

1

2

1

2

0,5

2

0,3

1,5

0,2

2

Код А01.07.001 А01.07.002

А02.07.001 А02.08.001


А11.06.003.001 Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования. А11.06.002 Биопсия лимфоузла А08.06.001 А08.06.003 А08.07.010 А08.07.009 А08.07.002 А08.07.001

Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла Гистологическое исследование препарата тканей слюнной железы Цитологическое исследование тканей слюнной железы Гистологическое исследование препарата тканей полости рта Цитологическое исследование тканей полости рта 80

Код


А08.31.011


А08.31.012

Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам Регистрация электрокардиограммы

А09.05.202 А09.07.005

А05.10.001 А05.10.007

Частота Среднее предоставления количество 0,3 1 0,3

1

1

3

1

3

1

3

Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных А06.09.008.001 Рентгенография легких цифровая

1

3

0,3

2

А06.31.001


0,5

2

А06.17.002

Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке Ирригоскопия

0,1

2

0,2

1

0,3

1

0,5

1

А04.12.005

Рентгенография пораженной части костного скелета Ультразвуковое исследование тканей полости рта Дуплексное сканирование артерий

0,1

1

А04.12.006


0,1

1

А04.12.002


0,2

1

А04.12.001


0,1

1

А04.01.001


0,1

1

А04.06.002


1

3

А04.14.001


1

3

0,7

1

0,5

1

А06.18.002 А06.03.058 А04.07.003

А06.23.011.002 Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием А06.23.011.001 Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа А02.01.001


1

3

А02.03.005


1

1

А02.09.001


А02.10.002


1

60

А02.12.001


1

120

А09.28.053


1

5

120

81

Код А09.28.023 А09.28.003 А09.28.001

Частота Среднее предоставления количество Определение удельного веса (относительной 1 5 плотности) мочи Определение белка в моче 1 5 Наименование

А09.05.026


1

5

1

3

1

3

А09.05.010


1

3

А09.05.011


1

3

А09.05.041


1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

А09.05.021

А09.05.042 А09.05.046 А09.05.044 А09.05.045


А09.05.020


1

10

А09.05.017


1

10

А09.05.023


1

10

А09.05.031


1

10

А09.05.030


1

10

А09.05.032

0,3

5

0,3

5

1

7

1

7

1

7

1

3

1

15

А08.05.003 А08.05.009


1 1

15 15

А09.05.002


1

15

А09.28.028 А12.05.042 А12.05.018 А09.05.051 А09.05.202 А09.05.003

82

Код



А08.05.005


А08.05.004


1

15

А08.05.006


1

15

1

5

1

5

А09.05.037


1

5

А12.05.005


0,1

5

А12.05.006


0,1

5

А12.05.004


0,1

5

0,1

5

А12.05.026 А12.05.033

А18.05.012 А22.31.011

Фотодинамическое исследование для определения распространенности опухолевого роста В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного А16.08.003 Постановка временной трахеостомы А16.08.004 Постановка постоянной трахеостомы А16.07.087 Резекция околоушной слюнной железы А16.07.087.001 Резекция околоушной слюнной железы с реконструктивно-пластическим компонентом А16.07.071 Паротидэктомия радикальная А16.07.071.001 Паротидэктомия радикальная с реконструктивно-пластическим компонентом А16.06.013 Лимфаденэктомия подчелюстная А16.06.006 Лимфаденэктомия шейная А16.06.006.001 Лимфаденэктомия шейная расширенная. А16.16.034 Гастростомия

0,2

1

1 1

1 1

1

3

0,05 0,05 0,3 0,2

1 1 1 1

0,3

1

0,2

1

0,4 0,3 0,05 0,05

1 1 1 1


0,1

1

А16.08.020


0,1

1

А16.08.027


0,1

1

А16.08.019


0,1

60

А22.08.008

Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта

0,2

1

83

Код А25.07.001


Частота Среднее предоставления количество при 1 60

А14.19.002

Назначение лекарственной терапии заболеваниях полости рта и зубов Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Постановка очистительной клизмы

А11.16.009


1

2

А14.01.017

1

2

0,1

60

1

1

1

5

А14.12.001


1

10

А14.16.002


0,1

60

А14.01.001


1

10

А14.07.001


1

3

1

20

0,05

1

А14.08.002


0,1

60

А14.08.004


1

10

А14.16.001


0,1

60

А14.19.001


0,1

10

А14.19.003


0,1

10

А14.28.001


0,1

10

1

5

1

5

1

10

0,1

60

1

5

1

25

А25.07.002 А25.07.003 А10.31.001

А14.08.003 А11.12.001 А11.12.002

А14.07.002 А14.08.001

А14.31.001 А14.31.002 А14.31.003 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006


Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды 84

1

60

1

60

1

1

1

3

Код



тяжелобольному А14.31.011

1

60

А14.31.012

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Оценка степени риска развития пролежней

1

3

А14.31.014


1

60

А14.31.015

1

3

1

14

А22.07.003 А13.31.001


0,6

10

1

5

А13.31.004


1

5

А11.02.002

1

90

1

30

1

90

А11.05.001

Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Накожное применение лекарственных средств и растворов Взятие крови из пальца

А11.12.009 А02.12.002

А15.07.002

А11.01.002 А11.12.003 А11.01.013

0,1

20

1

15


1

15

1

90

0,05

3

1

3

1

3

1

1

А06.31.009


0,3

1

А06.31.006


1

1

А04.31.007


0,3

1

А07.06.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов А07.07.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта А07.07.001.002 Дистанционная гамматерапия при опухолях

0,6

23

0,4

25

0,3

25

А26.05.001 А26.02.001

А26.07.004 Д19.04.01.01

85

Код



полости рта А07.07.001.003 Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств А16.08.039 Фарингостомия

0,05

25

0,1

1

А14.08.005


0,1

60

А16.07.079

Оростомия

0,1

1

А14.07.006


0,1

60


Габапентин Антидепрессанты и средства нормотимического действия Амитриптилин Дулоксетин Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Флумазенил Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид 86


ОДД**

ЭКД***

2 мг 10мг 50 мг 20 мг

18 мг 120 мг 300 мг 100 мг

10 мг 10 мг

20 мг 70 мг

5 мг

20 мг

600 мг 900 мг

18000 мг 27000 мг

0,33

50 мг

1500 мг

0,33 0,33 0,2

60 мг 75 мг

1800 мг 2250 мг

1 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4

30 мг 5 мг

60 мг 5 мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг 200 мг 1г 100 мг

100 мг

100 мг

0,5 0,1

Международное непатентованное наименование Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин Фармакотерапевтическая группа


Морфина сульфат Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Трамадол Метамизол натрия Диклофенак Лорноксикам Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин 87

Частота назначени я 0,2 0,2 0,1 0,1 1 0,4 0,3 0,3 1 1 1 0,3

ОДД**

ЭКД***

12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15мг

1,2 г 500 мг 15 мг

5мг 70 мкч

0,3 1 1

120 мг 80 мг

11 мг 2100 мкг/ч 3600 мг 340 мг

0,7 0,3

300 мг 300 мг

9000 мг 9000 мг

0,2 0,3

2г 150 мг

60 г 4500 мг

0,3 1 1 0,6

24 мг 30 мг

720 мг 400 мг

1 0,6 0,6 0,4 0,3 1 0,2 1 1

0,25 мг

1мг

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг

500 мг

1г

1 1 1 1 0,5 0,5

480 мг

9,6 г

240 мг 30 мг

720 мг 600 мг

1

300 мг

2г

АТХ Международное группа непатентованное * наименование Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид Фармакотерапевтическая группа

Частота назначени я 0,8 1 1

ОДД**

ЭКД***

500 мг

1,5 г

1

2500 мл

0,2 0,4 0,8 0,8

500 мл 40 мл 6г 1000 мл

20000 мл 5000 мл 100 мл 60 г 20000 мл

1 1 0,5

500 мл

1

1000 мл


0,3 1 1

100 мл

800 мл

0,5

2850 МЕ


0,5 0,2


0,8 0,3 1 1 1 0,5 0,8 0,5 0,5

1000 мг

28,5 тысМЕ 160 мг 14 тыс.М Е 8000 мг

90 ЕД

900 МЕ

120 мг 40 мг 1 мг

360 мг 400 мг 2 мг

1 0,2

30 мг

3000 мг

1 1 1 0,5 0,5 0,2 1

50 мг

50мг

300мл 300мл

300мл 300мл


Этамзилат Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллина гидротартрат Атропин Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики 88

1

5000 мл 15000 мл



Международное непатентованное наименование Фуросемид

Витамины и минералы Витамины Цианокобаламин Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Имипинем+циластатин Цефтриаксон Амоксициллин+клавулановая кислота Цефтазидим Пефлоксацин Меропенем Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства

Частота назначени я 1 0,1 1 1 1 1 0,4 0,3 0,8 0,2

ОДД**

ЭКД***

40 мг

80 мг

0,5 мг

3 мг

2г 2г 1г 1,875г

20г 28г 28г 28г

2г 400 мг 1500мг 2г

28г 4000 мг 4500 мг 28г



1 1 1

500мг

24г

1

12 ЕД

1080 ЕД

50 мг 8 мг

3000 мг 256 мг

0,1 0,2 0,2 0,1 1 0,6 0,5 0,1

1 0,3 0,7 1


1

Фторурацил

1

750мг

3750мг

Цисплатин

1

30мг

90мг


360 мг 365 мг 120 млн ЕД 90 мг

Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант Филграстим Гранисетрон * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза 89

1 0,5 1 1 1




0,6 0,1

10доз 3дозы



1 1 0,5 1

ОДД**

ЭКД***

1000 мл 500 мл 1000 мл 16-24 г

3000 мл 1500 мл 2000 мл 912-1368 г





90

для

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от29 ноября 2006 г. 814

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ РОТОГЛОТКИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование ротоглотки Код по МКБ-10: С 10 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь


А01.31.012

Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних 1 2 дыхательных путей Визуальное исследование верхних 1 2 дыхательных путей Пальпация при болезнях верхних 1 2 дыхательных путей Перкуссия при болезнях верхних 1 2 дыхательных путей Аускультация общетерапевтическая 1 2

А02.09.001


1

2

А02.10.002


1

2

А02.12.001


1

2

А02.06.001

Измерение объема лимфатических узлов

0,3

1

А02.08.001

1

1

А03.08.002

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Фарингоскопия

1

1

А 03.08.001

Ларингоскопия

1

1

А03.09.002

Трахеоскопия

0,7

1

А11.07.017

Биопсия слизистой ротоглотки

1

1

А11.07.018

Пункция слизистой ротоглотки

0,5

1

А01.08.001 А01.08.002 А01.08.003 А01.08.004


91

Код


А11.08.016

Биопсия тканей грушевидного синуса

А11.08.017

Пункция тканей грушевидного синуса

А11.08.008


1

Биопсия слизистой гортаноглотки

1

1

А11.08.003

Биопсия слизистой носоглотки

1

1

А11.07.002


1

1

А11.08.001

Биопсия слизистой гортани

1

1

А08.08.001

Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей Гистологическое исследование препарата тканей языка Цитологическое исследование тканей языка

1

5

1

1

0,5

1

Цитологическое исследование тканей верхних дыхательных путей Иммуноцитохимическое исследование

0,5

5

0,1

1

0,1

1

1

1

А06.08.002

Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Рентгенография гортани и трахеи

0,7

1

А06.08.001

Рентгенография глотки

1

1

А08.07.004 А08.07.003 А08.08.004 А08.31.011 А08.31.012 А09.052.02

А06.09.007.001 Флюорография легких цифровая А06.23.011.001 Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа А04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов

1

1

0,3

1

1

1

А04.01.001


0,5

1

А11.06.001

Получение цитологического препарата лимфатического узла Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов Определение антител к Treponema pallidum Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG)

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

А08.06.001 А26.06.082 А 26.06.035 А26.06.036 А26.06.041

к Hepatitis C virus А26.06.048 А26.06.049 А12.05.005

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 Определение группы крови (А,В,0) 92

Код А12.05.006

Наименование Определение резус-принадлежности


2.1ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ Код А01.08.001 А01.08.002 А01.08.003 А01.08.004 А01.31.012 А02.08.001

Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних 1 75 дыхательных путей Визуальное исследование верхних 1 75 дыхательных путей Пальпация при болезнях верхних 1 75 дыхательных путей Перкуссия при болезнях верхних 1 75 дыхательных путей Аускультация общетерапевтическая 1 75 Наименование

1

75

А03.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Ларингоскопия

0,5

4

А03.09.001

Бронхоскопия

0,3

2

А11.08.008


0,2

1

А11.08.016


0,2

1

А11.08.003


0,2

1

А11.08.001


0,1

1

А11.08.017


0,2

1

А11.07.002


0,3

1

А11.06.003.001 Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования. А11.06.002 Биопсия лимфоузла

1

1

0,1

1

А08.07.004

0,4

1

0,3

1

1

8

1

3

1

2

0,3

1

1

1,5

А08.07.003 А08.08.001 А08.08.004 А08.06.003 А08.11.001 А08.06.001

Гистологическое исследование препарата тканей языка Цитологическое исследование тканей языка Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей Цитологическое исследование тканей верхних дыхательных путей Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла Морфологическое исследование препарата опухоли средостения Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов 93

Код



А08.31.011


А08.31.012

Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам Регистрация электрокардиограммы

А09.07.005

А05.10.001 А05.10.007

0,3

2

1

3

1

3

Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных А06.09.008.001 Рентгенография легких цифровая

1

3

0,3

2

А06.31.001


0,5

2

А06.17.002

0,1

2

0,1

1

А04.12.005


0,1

1

А04.12.006


0,1

1

А04.12.002


0,2

1

А04.12.001


0,1

1

А04.01.001


0,1

1

А04.06.002


1

3

А04.14.001


1

3

0,7

1

0,5

1

А06.03.058

Спиральная компьютерная томография А06.23.011.002 лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография А06.23.011.001 лицевого отдела черепа А02.01.001


1

3

А02.03.005


1

1

А02.09.001


1

140

А02.10.002


1

70

А02.12.001


1

140

А09.28.053


1

5

А09.28.023


1

5

1

5

Микроскопическое мочи

1

5

А09.28.003 А09.28.001

исследование 94

осадка

А09.05.026

Частота Среднее предоставления количество Исследование уровня общего билирубина в 1 3 крови Исследование уровня холестерина в крови 1 3

А09.05.010


1

3

А09.05.011


1

3

А09.05.041


1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

Код А09.05.021

А09.05.042 А09.05.046 А09.05.044


А09.05.045


А09.05.020


1

10

А09.05.017


1

10

А09.05.023


1

10

А09.05.031


1

10

А09.05.030


1

10

А09.05.032

0,3

5

1

7

1

7

1

7

1

3

1

15

А08.05.003 А08.05.009

Исследование уровня общего кальция в крови Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови. Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в крови Определение цветового показателя

1 1

15 15

А09.05.002


1

15

А08.05.005


1

15

А08.05.004


1

15

А08.05.006

1

15

А12.05.026


1

5

А12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в

1

5

А12.05.042 А12.05.018 А09.05.051 А09.05.202 А09.05.003

95

Код



крови А09.05.037

Исследование рН крови

1

5

А12.05.005


0,3

5

А12.05.006


0,3

5

А12.05.004


0,3

5

0,3

5

1 1

1 1

А18.05.012 В01.003.01 В01.003.04

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного А16.08.003 Постановка временной трахеостомы А16.08.004 Постановка постоянной трахеостомы А16.06.006 Лимфаденэктомия шейная А16.06.006.001 Лимфаденэктомия шейная расширенная. А16.16.034 Гастростомия

1

3

0,4 0,6 0,4 0,3 0,07

1 1 1 1 1

А16.08.026

0,3

1


0,6

1

А16.08.020


0,4

1

А16.08.027


0,4

1

А16.08.019


1

70

А16.07.088

Резекция ротоглотки

0,4

1

А16.08.088.001 Резекция ротоглотки комбинированная

0,6

1

А16.07.031

Остеотомия челюсти

0,5

1


0,1

1


0,1

60

Оростомия

0,1

1

А14.07.006


0,1

60

А22.08.008

Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях полости рта Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях полости рта и зубов Постановка очистительной клизмы

0,2

1

1

70

1

70

1

70

1

4

А16.08.039 А14.08.005 А16.07.079

25.07.001 25.07.002 25.07.003 А14.19.002

Имплантация трахеопищеводного шунта

96

Код


А11.16.009


А14.01.017

А14.12.001


А14.16.002


А14.01.001 А14.07.001


2

0,8

70

1

1

1

5

1

10

0,8

70


1

10


1

5

1

20

0,05

1

А14.08.002


1

70

А14.08.004


1

60

А14.16.001


0,1

70

А14.19.001


1

10

А14.19.003


1

10

А14.28.001


1

10

1

10

1

10

1

7

0,8

90

1

20

1

20

1

70

1

7

А14.08.003 А11.12.001 А11.12.002

А14.07.002 А14.08.001

А14.31.001 А14.31.002 А14.31.003



А14.31.012


А14.31.014


1

7

А14.31.015

Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Перевязки при операциях на органах верхних дыхательных путей

1

7

1

14

А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.011

А15.08.002

97

Код



А13.31.001

Обучение самоуходу

А13.31.004


1

7

А11.02.002

1

90

1

30

1

90

А11.05.001


1

15

А11.12.009


1

15

А02.12.002


1

90

0,05

3

1

2

1

2

1

1

0,3

1

1

1

0,3

1

0,6

23

0,4

25

0,3

25

0,05

25

А11.01.002 А11.12.003

А26.05.001 А26.02.001

А26.07.004 Д19.04.01.01 А06.31.009 А06.31.006 А04.31.007

Топометрия компьютернотомографическая Топометрия ультразвуковая

А07.06.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов А07.07.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях полости рта А07.07.001.002 Дистанционная гамматерапия при опухолях полости рта А07.07.001.003 Дистанционная лучевая терапия при опухолях полости рта с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств




Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Дифенгидрамин Хлоропирамин

98

Частота назначен ия 1 1 1 0,25 0,1 0,1

ОДД**

ЭКД***

2 мг 10мг 50 мг 20 мг

18 мг 120 мг 300 мг 100 мг




Средства, влияющие на центральную нервную систему

Частота назначен ия 1

ОДД**

ЭКД***

10 мг 10 мг

20 мг 70 мг

Анксиолитики Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Противосудорожные средства Карбамазепин

1 1 1 0,5 1 0,2 0,5

5 мг

20 мг

600 мг

Габапентин Антидепрессанты и средства нормотимического действия Амитриптилин

0,5

900 мг

24000 мг 36000 мг

0,1 0,33

50 мг

2000 мг

0,33 0,33 0,2

60 мг 75 мг

2400 мг 3000 мг

1 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 1 0,4 0,3 0,3 1

30 мг 5 мг

60 мг 5 мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг 200 мг 1г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15мг

1,2 г 500 мг 15 мг

5мг 70 мкч

11 мг 2800 мкг/ч 4800 мг 340 мг

Дулоксетин Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Флумазенил Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин Морфина сульфат Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Метамизол натрия Трамадол Диклофенак Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Гипотензивные средства

99

1 1 0,3 0,3 1 1

120 мг 80 мг

0,7

300 мг

0,2 0,3

2г 300 мг

0,3

150 мг

1 1 0,6 1 0,6

30 мг

12000 мг 80 г 12000 мг 6000 мг 400 мг

0,25 мг

1мг



Международное непатентованное наименование Верапамил Пропранолол

Частота назначен ия 0,6 0,4

ОДД**

ЭКД***

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг

500 мг

1г

480 мг

9,6 г

240 мг 30 мг

720 мг 600 мг

300 мг

2г

500 мг

1,5 г

1

2500 мл

20000 мл 5000 мл 100 мл 60 г 20000 мл

Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид

0,3 1 0,2 1 1 1 1 1 1 0,5 0,5

0,2 0,4 0,8 0,8

500 мл 40 мл 6г 1000 мл


1 1 0,5

500 мл

Декстроза

1

1000 мл

Препараты плазмы Альбумин Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Эноксапарин натрия Гепарин натрий Этамзилат Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллин Атропин Средства, повышающие моторику желудочнокишечного тракта Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Диагностические средства

100

1 0,8 1 1 1

0,3 1 0,3 1 1

5000 мл 15000 мл

100 мл

800 мл

90 ЕД

900 МЕ

0,5

2850 МЕ

0,5 0,2


0,8 1 1 0,5 0,8 0,5 0,5

1000 мг

28,5 тысМ Е 160 мг 14 тыс.М Е 8000 мг

120 мг 40 мг 1 мг

360 мг 400 мг 2 мг

1 0,2 1 1

30 мг

3000 мг

50 мг

50мг




Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Витамины и минералы Витамины Цианокобаламин Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Имипинем+циластатин Цефтриаксон Амоксициллин+клавулановая кислота Цефтазидим Пефлоксацин Меропенем Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Прочие средства для лечения и профилактики инфекций Аминодигидрофталазиндион натрия Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства Цитостатические средства

Частота назначен ия 1 0,5 0,5 0,2 1 1 1 1 1 1 1 0,4 0,3 0,8 0,2 0,1 0,2 0,2 0,1 1 0,6 0,5

ОДД**

ЭКД***

300мл 300мл

300мл 300мл

40 мг

80 мг

0,5 мг

3 мг

2г 2г 1г 1,875г 2г 400 мг 1500мг 2г

20г 28г 28г 28г 28г 4000 мг 4500 мг 28г



1 0,1

500 мг

24 г

1

100 мг

1500 мг

1 1 1

12 ЕД

1080 ЕД

50 мг 8 мг

3000 мг 256 мг

0,1

1 0,3 0,7 1 1


1

750мг

3750мг

Цисплатин

1

30мг

90мг

8 мг 3 мг 125мг 30 млн ЕД

360 мг 90 мг 365 мг 120 млн ЕД

Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон Гранисетрон Апрепитант Филграстим

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза

101

1 0,5 1 1 1




0,6 0,3

10доз 5 доз


Питательные смеси Частота предоставления 1 Смеси для парентерального питания Наименование


1 0,8 0,5 1

ОДД**

ЭКД***

1000 мл 500 мл 1000 мл 22-24 г

3000 мл 1500 мл 10000 мл 880-960



102

для




СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ГРУШЕВИДНОГО СИНУСА (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование грушевидного синуса Код по МКБ-10: С12 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1 ДИАГНОСТИКА Код

А01.31.012


А02.09.001


1

2

А02.10.002


1

2

А02.12.001


1

2

А02.06.001


0,3

1

А02.08.001

1

1

А03.08.002


1

1

А03.08.001


1

1

А03.09.002


0,7

1

А11.08.016


1

1

А11.08.017


1

1

А11.08.008


1

1

А11.08.003


1

1

А01.08.001 А01.08.002 А01.08.003 А01.08.004


103

Код


А11.07.017


А11.07.018


А11.08.001


1


1

1

А11.08.018

Пункция слизистой гортани

0,5

1

А08.08.001

Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей Цитологическое исследование тканей верхних дыхательных путей Иммуноцитохимическое исследование

1

5

0,5

4

0,1

1

0,1

1

1

1

А06.08.001

Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Рентгенография глотки

1

1

А06.08.002

Рентгенография гортани и трахеи

0,7

1

1

1

1

1

А08.08.004 А08.31.011 А08.31.012 А09.05.202

А06.09.007.001 Флюорография легких цифровая А04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов А04.01.001


0,5

1

А11.06.001

1

1

1

1

А26.06.082

Получение цитологического препарата лимфатического узла Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов Определение антител к Treponema pallidum

1

1

А 26.06.035

Определение антигена HBeAg Hepatitis B

1

1

1

1

1

1

1

1

А08.06.001

virus А26.06.036


А26.06.041

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus

А26.06.048

1

1

А12.05.005

Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 Определение группы крови (А,В,0)

1

1

А12.05.006


1

1

А26.06.049

2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 70 ДНЕЙ Код А01.08.001

Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних 1 85 Наименование

104

Код



дыхательных путей А01.08.002

Визуальное исследование верхних дыхательных путей Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей Аускультация общетерапевтическая

1

85

1

85

1

85

1

85

1

15

А03.08.002


1

5

А03.08.001


1

5

А03.09.002


1

5

А03.09.001


0,5

2

А11.08.008


0,2

1

А11.08.016


0,2

1

А11.08.017


0,1

1

А11.08.003


0,2

1

А11.08.001


0,2

1

А11.08.017


0,2

1

А11.08.018


0,1

1

1

1

0,05 0,2

1 1

0,1

1

1

8

1

3

0,2

1

0,2

1

0,05

1

0,05

1

1

2

А01.08.003 А01.08.004 А01.31.012 А02.08.001

А11.06.003.001 Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования. А11.16.001 Биопсия пищевода с помощью эндоскопии А11.22.001 Биопсия щитовидной или околощитовидной железы А11.06.002 Биопсия лимфоузла А08.08.001 А08.08.004 А08.22.010 А08.22.011 А08.16.001 А08.16.006 А08.06.003

Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей Цитологическое исследование тканей верхних дыхательных путей Морфологическое исследование препарата тканей щитовидной железы Цитологическое исследование тканей щитовидной железы Морфологическое исследование препарата тканей пищевода Цитологическое исследование тканей пищевода Гистологическое исследование препарата тканей лимфотического узла 105

Код А08.06.001 А08.31.011


Частота Среднее предоставления количество пунктатов 1 1,5

Цитологическое исследование лимфоузлов Иммуноцитохимическое исследование

0,3

2

Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Микроскопическое исследование отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам Регистрация электрокардиограммы

0,3

2

1

3

1

3

1

3

А06.09.008

Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных Рентгенография легких цифровая

0,3

2

А06.31.001


0,5

2

А06.11.001


0,5

2

А06.17.002

0,1

2

0,1

1

А04.12.005


0,1

1

А04.12.006


0,1

1

А04.12.002


0,2

1

А04.12.001


0,1

1

А04.01.001


0,1

1

А04.06.002


1

3

А04.14.001


1

3

А06.09.006.001 Спиральная компьютерная томография органов грудной полости Спиральная компьютерная томография шеи с А06.31.010.002 внутривенным болюсным контрастированием А06.31.010.001 Спиральная компьютерная томография шеи

0,5

1

0,7

1

0,3

1

А07.03.001

Синтиграфия костей

0,5

1

А02.01.001


1

3

А02.03.005


1

1

А02.09.001


1

140

А02.10.002


1

70

А02.12.001


1

140

А08.31.012 А09.07.005

А05.10.001 А05.10.007

А06.03.058

106

Код



А09.28.053


А09.28.023


1

5

1

5

1

5

1

3

А09.05.026


1

3

А09.05.010


1

3

А09.05.011


1

3

А09.05.041


1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

А09.28.003 А09.28.001 А09.05.021

А09.05.042 А09.05.046 А09.05.044 А09.05.045


А09.05.020


1

10

А09.05.017


1

10

А09.05.023


1

10

А09.05.031


1

10

А09.05.030


1

10

А09.05.032


0,3

5

0,3

5

1

7

1

7

1

7

1

3

1

15

1 1

15 15

А09.28.028 А12.05.042 А12.05.018 А09.05.051 А09.05.202 А09.05.003 А08.05.003 А08.05.009

107

Код



А09.05.002


А08.05.005


1

15

А08.05.004


1

15

А08.05.006


1

15

1

5

1

5

А09.05.037


1

5

А12.05.005


0,3

5

А12.05.006


0,3

5

А12.05.004


0,3

5

0,3

5

1 1

1 1

А12.05.026 А12.05.033

А18.05.012 В01.003.01 В01.003.04

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного А16.08.003 Постановка временной трахеостомы А16.08.004 Постановка постоянной трахеостомы А16.08.036 Резекция грушевидного синуса А16.08.037 Резекция глотки А16.08.038.001 Фарингэктомия комбинированная

1

3

0,4 0,6 0,3 0,2 0,5

1 1 1 1 1

А16.06.006 А16.06.006.001 А16.06.004 А16.16.034

0,4 0,3 0,2 0,05

1 1 1 1


0,6

1

А16.08.020


0,4

1

А16.08.027


0,4

1

А16.08.019


1

70

А22.08.006

Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях верхних дыхательных путей. Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей

0,2

1

1

70

1

70

1

70

А25.08.001 А25.08.002 А25.08.003

Лимфаденэктомия шейная Лимфаденэктомия шейная расширенная. Лимфаденэктомия медиастинальная Гастростомия

108

Код



А14.19.002

Постановка очистительной клизмы

11.16.009


1

2

А14.01.017

1

2

1

60

1

1

1

5

А14.12.001


1

10

А14.16.002


1

60

А14.01.001


1

20

А14.07.001


1

20

1

20

0,05

1

А14.08.002


1

20

А14.08.004


1

60

А14.16.001


0,1

20

А14.19.001


1

10

А14.19.003


1

10

А14.28.001


1

60

1

20

1

20

1

20

1

90

1

20

1

20

1

20

А14.31.012


1

7

А14.31.014


1

10

А14.31.015

Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Перевязки при операциях на органах верхних

1

10

1

14

А14.08.003 А11.12.001 А11.12.002

А14.07.002 А14.08.001

А14.31.001 А14.31.002 А14.31.003 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.011

А15.08.002



109

Код



дыхательных путей А13.31.001


1

10

А13.31.004


1

10

А11.02.002

1

90

1

30

1

90

А11.05.001


1

15

А11.12.009


1

15

А02.12.002

1

90

0,05

3

0,5

2

1

1

А06.31.009

Измерение артериального давления на периферических артериях Бактериологическое исследование крови на стерильность Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативноанаэробные микроорганизмы Дозиметрическое планирование лучевой терапии Рентгенотопометрия

0,3

1

А06.31.006


1

1

А04.31.007


0,3

1

А07.06.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов А07.08.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях верхних дыхательных путей А07.08.001.002 Дистанционная гамматерапия при опухолях верхних дыхательных путей А07.08.001.003 Дистанционная лучевая терапия при опухолях верхних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств А16.08.039 Фарингостомия

0,6

23

0,4

25

0,3

25

0,05

25

0,1

1

0,1

70

А11.01.002 А11.12.003

А26.05.001 А26.02.001 Д19.04.01.01

А14.08.005


АТХ Международное группа непатентованное * наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Фармакотерапевтическая группа

110

Частота назначени я 1 1 1 0,25

ОДД**

ЭКД***

2 мг 10мг

18 мг 120 мг

Международное непатентованное наименование Дифенгидрамин Хлоропирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Противосудорожные средства Карбамазепин Фармакотерапевтическая группа


Габапентин Антидепрессанты и средства нормотимического действия Амитриптилин Дулоксетин Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Флумазенил Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин Дигидрокодеин Морфина сульфат

111

Частота назначени я 0,1 0,1 1 1 1 1 0,5 1 0,2 0,5

ОДД**

ЭКД***

50 мг 20 мг

300 мг 100 мг

10 мг 10 мг

20 мг 70 мг

5 мг

20 мг

600 мг

0,5

900 мг

24000 мг 36000 мг

0,1 0,33

50 мг

2000 мг

0,33 0,33 0,2

60 мг 75 мг

2400 мг 3000 мг

1 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 1 0,4 0,3 0,3 1

30 мг 5 мг

60 мг 5 мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг 200 мг 1г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15мг

1,2 г 500 мг 15 мг

1 1 0,3

5мг 70 мкч

0,3 0,3

180 мг 120 мг

11мг 2800 мкг/ч 7200 мг 4800 мг


АТХ Международное группа непатентованное * наименование Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен



ОДД**

ЭКД***

0,7

300 мг

0,2 0,3

2г 300 мг

0,3

150 мг

Лорноксикам Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

0,3 1 1 0,6

24 мг 30 мг

12000 мг 80 г 12000 мг 6000 мг 960 мг 400 мг

1 0,6 0,6 0,4 1

0,25 мг

1мг

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

Актовегин Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид

1 0,3 1 0,2 1 1 1 1 0,5 0,5

480 мг

9,6 г

10 мг

20 мг

500 мг

1г

240 мг 30 мг

720 мг 600 мг

1 0,8 1 1

300 мг

2г

500 мг

1,5 г

1

2500 мл

0,2 0,4 0,8 0,8

500 мл 40 мл 6г 1000 мл

20000 мл 5000 мл 100 мл 60 г 20000 мл


Средства, влияющие на кровь

1

1 112


АТХ Международное группа непатентованное * наименование Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза

Частота назначени я 1 0,5 1


0,3 1 0,3 1 1

Эноксапарин натрия Гепарин натрий Этамзилат Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллин Атропин Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Витамины и минералы Витамины Цианокобаламин Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Амоксициллин+клавулановая кислота Цефтазидим Пефлоксацин Имипинем+циластатин Меропенем 113

ОДД**

ЭКД***

500 мл

5000 мл 15000 мл

1000 мл 100 мл

800 мл

90 ЕД

900 МЕ

0,5

2850 МЕ

0,5 0,2


0,8 1 1 0,5 0,8 0,5 0,5

1000 мг

28,5 тысМЕ 160 мг 14 тыс.М Е 8000 мг

120 мг 40 мг 1 мг

360 мг 400 мг 2 мг

1 0,2

30 мг

3000 мг

1 1 1 0,5 0,5 0,2 1 1 1 1 1 1 1 0,4 0,8 0,2

50 мг

50мг

300мл 300мл

300мл 300мл

40 мг

80 мг

0,5 мг

3 мг

2г 1г 1,875г

20 г 28 г 28 г

0,1 0,2 0,3 0,2

2г 400 мг 2г 1500мг

28 г 4000 мг 28 г 4500 мг



Международное непатентованное наименование Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин

Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Прочие средства для лечения и профилактики инфекций Аминодигидрофталазиндион натрия Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 0,1 2г 28 г 1 0,6 50 мг 450 мг 0,5 500тысЕД 36млн ЕД 0,1

средства

1 0,1

500мг

24 г

1

100 мг

1500 мг

12 ЕД

1080 ЕД

50 мг 8 мг

3000 мг 256 мг

1 1 1 1 0,3 0,7 1 1

Цитостатические средства Фторурацил

1

750мг

3750мг

Цисплатин

1

30мг

90мг


360 мг 365 мг 120 млн ЕД 90 мг

Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант Филграстим Гранисетрон

1 0,5 1 1 1

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса 114



0,6 0,3

10доз 5 доз

Питательные смеси Наименование Частота предоставления 1 Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая

1 1 0,5 1

ОДД**

ЭКД***

1000 мл 500 мл 1000 мл 16-24 г

1000 мл 500 мл 3000 мл 1452-1584 г



115

для




СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ НИЖНЕЙ ЧАСТИ ГЛОТКИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование нижней части глотки Код по МКБ-10: С13 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь


А01.31.012


А02.09.001


1

2

А02.10.002


1

2

А02.12.001


1

2

А02.06.001


0,3

1

А02.08.001

1

1

А03.08.002


1

1

А03.08.001


1

1

А03.09.002


0,7

1

А11.08.016


1

1

А11.08.008


1

1

А01.08.001 А01.08.002 А01.08.003 А01.08.004


116

Код



А11.08.003


А11.07.017


1

1

А11.08.001


1

1

А08.08.001


1

5

0,5

4

0,1

1

0,1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

А08.08.004 А08.31.011 А08.31.012

А06.08.001

Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Рентгенография глотки

А06.08.002

Рентгенография гортани и трахеи

А09.05.202

А06.09.007.001 Флюорография легких цифровая А04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов А04.01.001


0,5

1

А11.06.001

1

1

1

1

А26.06.082


1

1

А 26.06.035


1

1

1

1

1

1

1

1

А08.06.001

virus А26.06.036


А26.06.041

1

1

А12.05.005


1

1

А12.05.006


1

1

А26.06.048 А26.06.049

2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 70 ДНЕЙ Код А01.08.001 А01.08.002

Частота предоставления Сбор анамнеза и жалоб при болезнях 1 верхних дыхательных путей Визуальное исследование верхних 1 Наименование

117


Код А01.08.003 А01.08.004 А01.31.012 А02.08.001

Наименование дыхательных путей Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей Аускультация общетерапевтическая



1

85

1

85

1

85

1

15

А03.08.002


1

5

А03.08.001


1

5

А03.09.002


1

5

А03.09.001


0,5

2

А11.08.008


0,2

1

А11.08.016


0,2

1

А11.08.003


0,2

1

А11.08.001


0,2

1

А11.08.017


0,2

1

1

1

0,05 0,2

1 1

0,1

1

1

8

1

3

0,2

1

0,2

1

0,05

1

0,05

1

1

2

1

1,5

0,3

2

0,3

2

А11.06.003.001 Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования А11.16.001 Биопсия пищевода с помощью эндоскопии А11.22.001 Биопсия щитовидной или околощитовидной железы А11.06.002 Биопсия лимфоузла А08.08.001 А08.08.004 А08.22.010 А08.22.011 А08.16.001 А08.16.006 А08.06.003 А08.06.001 А08.31.011 А08.31.012

Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей Цитологическое исследование тканей верхних дыхательных путей Морфологическое исследование препарата тканей щитовидной железы Цитологическое исследование тканей щитовидной железы Морфологическое исследование препарата тканей пищевода Цитологическое исследование тканей пищевода Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов Иммуноцитохимическое исследование Иммуногистохимическое препарата опухолевой ткани

исследование

118

Код А09.07.005

А05.10.001 А05.10.007

Частота предоставления Микроскопическое исследование 1 отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам Регистрация электрокардиограммы 1 Наименование

3

1

3

0,3

2

0,1

1

А04.12.002

Рентгенография пораженной части костного скелета Ультразвуковая допплерография вен

0,2

1

А04.12.001


0,1

1

А04.01.001

0,1

1

А04.06.002

Ультразвуковое исследование мягких тканей Ультразвуковое исследование лимфоузлов

1

3

А04.14.001


1

3

0,5

1

0,7

1

0,3

1

А06.09.008 А06.03.058



А06.09.006.001 Спиральная компьютерная томография органов грудной полости Спиральная компьютерная томография шеи с А06.31.010.002 внутривенным болюсным контрастированием А06.31.010.001 Спиральная компьютерная томография шеи А02.01.001


1

3

А02.03.005


1

1

А02.09.001


1

70

А02.10.002


1

70

А02.12.001


1

140

А09.28.053


1

5

А09.28.023


1

5

1

5

1

5

1

3

А09.05.026


1

3

А09.05.010


1

3

А09.05.011


1

3

А09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

1

3

А09.28.003 А09.28.001 А09.05.021

119

А09.05.045

Частота предоставления Исследование уровня аланин-трансаминазы 1 в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в 1 крови 1 Исследование уровня гаммаглютамилтрансферазы в крови Исследование уровня амилазы в крови 1

А09.05.020


1

10

А09.05.017


1

10

А09.05.023


1

10

А09.05.031


1

10

А09.05.030


1

10

А09.05.032

0,3

5

1

7

1

7

1

7

1

3

1

15

А08.05.003 А08.05.009

Исследование уровня общего кальция в крови Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в крови Определение цветового показателя

1 1

15 15

А09.05.002


1

15

А08.05.005


1

15

А08.05.004


1

15

А08.05.006


1

15

1

5

1

5

А09.05.037


1

5

А12.05.005


0,3

5

А12.05.006


0,3

5

А12.05.004


0,3

5

0,3

5

Код А09.05.042 А09.05.046 А09.05.044

А12.05.042 А12.05.018 А09.05.051 А09.05.202 А09.05.003

А12.05.026 А12.05.033

А18.05.012


120

Среднее количество 3 3 3 3

А16.08.003 А16.08.004 А16.08.037 А16.08.038

Частота предоставления Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 Анестезиологическое пособие (включая 1 раннее послеоперационное наблюдение) Суточное наблюдение реанимационного 1 больного Постановка временной трахеостомы 0,4 Постановка постоянной трахеостомы 0,6 Резекция глотки 0,5 Фарингэктомия 0,5

А16.06.006 А16.06.006.001 А16.06.004 А16.16.034

Лимфаденэктомия шейная Лимфаденэктомия шейная расширенная. Лимфаденэктомия медиастинальная Гастростомия

Код В01.003.01 В01.003.04 В03.003.05


Среднее количество 1 1 3 1 1 1 1

0,4 0,3 0,2 0,05

1 1 1 1


0,6

1

А16.08.020


0,4

1

А16.08.027


0,4

1

А16.08.019


1

70

А22.08.006

0,2

1

1

70

1

70

1

70

А14.19.002

Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях верхних дыхательных путей. Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей Постановка очистительной клизмы

1

4

А11.16.009


1

2

А14.01.017

1

2

1

10

1

1

1

5

А14.12.001


1

10

А14.16.002


1

10

А14.01.001


1

20

А14.07.001

1

5

А14.07.002


1

20

А14.08.001

Уход за респираторным трактом в условиях

0,05

1

А25.08.001 А25.08.002 А25.08.003

А14.08.003 А11.12.001 А11.12.002

121

Код




искусственной вентиляции легких А14.08.002

Пособие при трахеостоме

1

20

А14.08.004


1

60

А14.16.001


0,1

10

А14.19.001


1

5

А14.19.003


1

5

А14.28.001


1

5

1

10

1

10

1

5

0,1

90

1

10

1

10

1

90

1

7

А14.31.001 А14.31.002 А14.31.003



А14.31.012


А14.31.014


1

70

А14.31.015

1

5

1

14

А13.31.001

Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Перевязки при операциях на органах верхних дыхательных путей Обучение самоуходу

1

10

А13.31.004


1

5

А11.01.013

0,1

20

1

90

1

30

1

90

А11.05.001

Накожное применение лекарственных средств и растворов Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Взятие крови из пальца

1

15

А11.12.009


1

15

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях Бактериологическое исследование крови на стерильность

1

90

0,05

3

А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.011

А15.08.002

А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003

А26.05.001

122

Код А26.02.001 Д19.04.01.01 А06.31.009 А06.31.006 А04.31.007

Частота предоставления Бактериологическое исследование раневого 0,5 отделяемого на аэробные и факультативноанаэробные микроорганизмы Дозиметрическое планирование лучевой 1 терапии Рентгенотопометрия 0,3 Наименование

Топометрия компьютернотомографическая Топометрия ультразвуковая

А07.06.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов А07.08.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях верхних дыхательных путей А07.08.001.002 Дистанционная гамматерапия при опухолях верхних дыхательных путей А07.08.001.003 Дистанционная лучевая терапия при опухолях верхних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств А16.08.039 Фарингостомия А14.08.005



Габапентин Антидепрессанты и средства нормотимического действия 123


1

1

0,3

1

0,6

23

0,4

25

0,3

25

0,05

25

0,1

1

0,1

70

Частота назначени я 1 1 1 0,25 0,1 0,1 1 1 1 1 0,5 1 0,2 0,5 0,5 0,1

ОДД**

ЭКД***

2 мг 10мг 50 мг 20 мг

18 мг 120 мг 300 мг 100 мг

10 мг 10 мг

20 мг 70 мг

5 мг

20 мг

600 мг

24000 мг 36000 мг

900 мг



Международное непатентованное наименование Амитриптилин

Дулоксетин Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Флумазенил Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин


ОДД**

ЭКД***

50 мг

2000 мг

0,33 0,33 0,2

60 мг 75 мг

2400 мг 3000 мг

1 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 1 0,4 0,3 0,3 1

30 мг 5 мг

60 мг 5 мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг 200 мг 1г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15мг

1,2 г 500 мг 15 мг

5мг 70 мкч

11мг 2800 мкг/ч 4800 мг 340 мг

1 1 0,3


0,3 1 1

120 мг 80 мг

0,7

300 мг


0,2 0,3

2г 300 мг

0,3

150 мг

0,3 1 1

24 мг 30 мг

12000 мг 80 г 12000 мг 6000 мг 960 мг 400 мг

0,25 мг

1мг

Диклофенак Лорноксикам Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения недостаточности Дигоксин 124

сердечной

0,6 1

АТХ Международное группа непатентованное * наименование Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид Фармакотерапевтическая группа


Частота назначени я 0,6 0,6 0,4 1

ОДД**

ЭКД***

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

1 0,3 1 0,2 1 1 1 1 0,5 0,5

480 мг

9,6 г

10 мг

20 мг

500 мг

1г

240 мг 30 мг

720 мг 600 мг

1 0,8 1 1

300 мг

2г

500 мг

1,5 г

1

2500 мл

0,2 0,4 0,8 0,8

500 мл 40 мл 6г 1000 мл

20000 мл 5000 мл 100 мл 60 г 20000 мл

1 1 0,5

500 мл

1

1000 мл

1


0,3 1 0,3 1 1


125

5000 мл 15000 мл

100 мл

800 мл

90 ЕД

900 МЕ

0,5

2850 МЕ

0,5 0,2


28,5 тысМЕ 160 мг 14 тыс.М Е

Международное непатентованное наименование Этамзилат Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллин Атропин Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Витамины и минералы Витамины Цианокобаламин Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Имипинем+циластатин Амоксициллин+клавулановая кислота Цефтазидим Пефлоксацин Меропенем Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин

Частота назначени я 0,8 1 1 0,5 0,8 0,5 0,5

Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон

0,1



126

ОДД**

ЭКД***

1000 мг

8000 мг

120 мг 40 мг 1 мг

360 мг 400 мг 2 мг

1 0,2

30 мг

3000 мг

1 1 1 0,5 0,5 0,2 1 1 1 1 1 1 1 0,4 0,8 0,3 0,2

50 мг

50мг

300мл 300мл

300мл 300мл

40 мг

80 мг

0,5 мг

3 мг

2г 1г 2г 1,875г

20г 28г 28г 28г

2г 400 мг 1500мг 2г

28г 4000 мг 4500 мг 28г



1 1 1

500мг

24г

1

12 ЕД

1080 ЕД

50 мг

3000 мг

0,1 0,2 0,2 0,1 1 0,6 0,5

1 0,3

Международное непатентованное наименование Дексаметазон иммуннодепресивные и сопутствующие

Фармакотерапевтическая группа Противоопухолевые,



средства

ОДД**

ЭКД***

8 мг

256 мг

1 1


1

750мг

3750мг

Цисплатин

1

30мг

90мг


360 мг 365 мг 120 млн ЕД 90 мг

Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант Филграстим Гранисетрон * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза

1 0,5 1 1 1




0,6 0,3

10доз 5 доз



1 0,8 0,5 1

ОДД**

ЭКД***

1000 мл 500 мл 1000 мл 22-24 г

3000 мл 1500 мл 10000 мл 1400 г



127

для





ТОМ II

ОГЛАВЛЕНИЕ

• • • •

• •

Злокачественные новообразования пищевода…………………………………3 Злокачественное новообразование ободочной кишки……………………….23 Злокачественное новообразование прямой кишки…………………………...46 Злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков; злокачественное новообразование желчного пузыря; злокачественное новообразование других и неуточненных частей желчевыводящих путей; вторичное злокачественное новообразование печени…………………………………….79 Злокачественное новообразование поджелудочной железы…………………94 Злокачественное новообразование полости носа и придаточных пазух……115

2

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 г. № 784

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПИЩЕВОДА (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественные новообразования пищевода Код по МКБ-10: C 15 Фаза: любая Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1. 1 ДИАГНОСТИКА Код Наименование Частота предоставления Сбор анамнеза и жалоб при болезнях А01.16.001 1 пищевода, желудка, 12-перстной кишки Визуальное исследование при болезнях А01.16.002 1 пищевода, желудка, 12-перстной кишки Пальпация при болезнях пищевода, А01.16.003 1 желудка, 12-перстной кишки Перкуссия при болезнях пищевода, А01.16.003 1 желудка, 12-перстной кишки Аускультация при болезнях, желудка, 12А01.16.005 1 перстной кишки А02.06.001 Измерение объема лимфоузлов 0,5 А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1 А11.12.009 Взятие крови из периферической вены 1 Определение антигена НBsAg Hepatitis B А26.06.036 1 virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) А26.06.041 1 к Hepatitis C virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) А26.06.048 1 к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) А26.06.049 1 к Human immunodeficiency virus HIV 2 Определение основных групп крови (А, В, А12.05.005 1 0) А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 А09.05.201 Исследование уровня ракового 0,1 эмбрионального антигена в крови А09.05.205 Исследование в сыворотке крови уровня 0,9 антигена плоскоклеточных раков А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия 1 3

Среднее количество 2 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Код


А06.16.005

Рентгенография пищевода Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, двойной контраст Описание, интерпретация рентгенографических изображений Биопсия пищевода с помощью эндоскопии Биопсия желудка с помощью эндоскопии Гистологическое исследование препарата тканей пищевода Гистологическое исследование препарата тканей желудка

А06.16.009 А06.31.007 А11.16.001 А11.16.002 А08.16.001 А08.16.002



1

1

0,9

1

1 0,5

1 1

1

1

0,5

1

2.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественные новообразования пищевода Код по МКБ-10: C 15 Фаза: любая Стадия: Тin situ, Т1-2N0М0 Осложнение: вне зависимости от осложнений Условие оказания: стационарная помощь 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 40 ДНЕЙ Код А01.16.001 А01.16.002 А01.16.003 А01.16.003 А01.16.005 А02.09.001 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 А02.01.001 А02.03.005 А02.06.001 А05.10.001 А05.10.007

Наименование Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Аускультация при болезнях, желудка, 12-перстной кишки Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Измерение массы тела Измерение роста Измерение объема лимфоузлов Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация 4



1

50

1

50

1

50

1

50

1

50

1 1 1

50 60 70

1

50

1 1 1 0,5 1

80 2 1 2 6

1

6

Код А03.09.003 А03.08.003 А03.16.001 А04.16.004 А06.09.008 А06.16.005 А06.16.001 А06.09.001 А06.16.009 А06.09.006.001 А06.09.006.002 А06.31.002.001

А06.31.002.002 А07.03.001 А03.31.001 А11.06.002.001 А11.16.001 А11.16.002 А04.15.001 А04.14.001 А04.14.002 А04.31.003 А04.28.001 А04.22.002 А11.05.001 А11.12.009 А09.05.003 А08.05.003 А08.05.004

Наименование электрокардиографических данных Спирография Эзофагоскопия Эзофагогастродуоденоскопия Ультразвуковое исследование пищевода Рентгенография легких Рентгенография пищевода Рентгеноскопия пищевода Рентгеноскопия легких Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, двойной контраст Спиральная компьютерная томография органов грудной полости Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным контрастированием Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным контрастированием Сцинтиграфия костей Лапароскопия диагностическая Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования Биопсия пищевода с помощью эндоскопии Биопсия желудка с помощью эндоскопии Ультразвуковое исследование поджелудочной железы Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование желчного пузыря Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование надпочечников Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови 5



1 1 0,7 0,1 1 0,9 0,5 0,8

1 2 2 1 1 1 2 5

1

1

0,5

1

0,5

1

0,5

1

0,5

1

0,01 0,01

1 1

0,05

1

0,3

2

0,05

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1 1 1

10 5 5

1

5

1

5

Код А08.05.009 А09.05.002 А12.05.001 А08.05.005 А08.05.006 А09.28.053 А09.28.022 А09.28.023 А09.28.017 А09.28.001 А09.28.003 А12.05.042 А12.05.018 А09.05.050 А09.05.051 А09.05.021 А09.05.022 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.017 А09.05.020 А09.05.023 А09.05.030 А09.05.031 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.046 А09.05.045 А09.05.037 А09.05.201 А09.05.205

Наименование Определение цветового показателя Оценка гематокрита Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Визуальное исследование мочи Определение объема мочи Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в моче Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности Исследование уровня фибриногена в крови Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня общего билирубина Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня мочевины в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня амилазы в крови Исследование рН крови Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови Исследование в сыворотке крови уровня 6

Частота предоставления 1 1 1 1


1

5

1 1 1

5 5 5

1

5

1

5

1 1

5 3

1

3

1

3

1

5

1

6

1

6

1

4

1

4

1

6

1

6

1 1 1 1

1 4 4 4

1

4

1

4

1 1 0,1

4 8 1

0,9

1

Код




1

2

0,3

1

1

2

0,3

1

1

1

1

2

0,7

2

0,1 0,1

1 1

1 1 1

4 4 1

1

10

1

2

0,01

5

1 1

1,5 1

1

1

антигена плоскоклеточных раков А08.16.001 А08.16.002 А08.16.006 А08.16.007 А10.31.001 А08.06.001 А08.06.002. А08.31.005 А08.31.011 А14.19.003 А14.19.002 А14.01.017 А15.12.002 А02.08.001 А14.08.001 А11.08.009 В01.003.04 В01.003.01 В03.003.05 А11.12.002 А11.12.001 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А16.16.028 А16.16.027 А16.16.040

Гистологическое исследование препарата тканей пищевода Гистологическое исследование препарата тканей желудка Цитологическое исследование тканей пищевода Цитологическое исследование тканей желудка Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Цитологическое исследование лимфатических узлов Гистологическое исследование лимфатических узлов Иммуноцитохимическое исследование Иммуногистохимическое исследование препарат опухолевой ткани Постановка газоотводной трубки Постановка очистительной клизмы Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Эластическая компрессия нижних конечностей Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Интубация трахеи Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Осмотр (консультация) врачаанестезиолога Суточное наблюдение реанимационного больного Катетеризация кубитальной и других периферических вен Катетеризация подключичной и других центральных вен Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Резекция пищевода Экстирпация пищевода Резекция пищевода с одномоментной 7

1

5

1

2

1

1

1

40

1

60

1

60

0,2 0,1 0,7

1 1 1

Код А16.16.034 А16.06.004 А16.06.006 А16.06.009.004 А16.06.009.005 А16.16.006 А14.31.001 А14.31.002 А14.31.015 А14.31.016 А14.31.003 А13.30.003 А13.31.001 А13.31.004 А14.01.002 А14.07.002 А11.16.009 А14.16.002 А14.08.003 А14.20.001 А14.28.003 А14.28.002 А14.28.001 А14.19.001 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.16.001 А14.31.007 А14.31.010 А14.31.011

Наименование пластикой Гастростомия Лимфаденэктомия медиастинальная Лимфаденэктомия шейная Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях пищевода стандартная I уровня Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях пищевода расширенная 1I уровня Бужирование пищевода Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Психологическая адаптация Обучение самоуходу Обучение близких уходу за тяжелобольным Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента Уход за полостью рта тяжелобольного Зондирование желудка Уход за назогастральным зондом Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Спринцевание влагалища Уход за внешним мочевым катетером Уход за постоянным мочевым катетером Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Пособие при дефекации тяжелобольного Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Пособие при гастростоме Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажом Пособие при парентеральном введении 8



0,1 0,8 0,05

1 1

0,1

1

0,7

1

0,1 1

3 10

1 1

10 1

1

1

1

8

1 1 1

1 1 1

1

5

1 1 1 1

5 1,5 5 5

0,3 0,5 0,01

6 12 10

1

10

1 1

10 15

1

10

1

10

0,1 1

15 10

1 1

15 10

Код А14.12.001 А14.31.014 А18.05.012 А12.05.005 А12.05.006 А12.05.004 А25.16.001 А25.16.002 А25.16.003 А25.31.006 А25.31.007 А25.31.019 А19.31.001 А19.16.001 А15.31.001 А15.31.002 А24.01.003 А26.02.001

А26.02.003 А26.02.004 А26.31.004

Наименование лекарственных средств Уход за сосудистым катетером Оценка интенсивности болей Гемотрансфузия Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Проба на совместимость перед переливанием крови Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12перстной кишки Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка,12перстной кишки Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Назначение лекарственной терапии в предоперационном периоде Назначение диетической терапии в предоперационном периоде Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12перстной кишки Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости Перевязки при полостных операциях на органах грудной полости Применение пузыря со льдом Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp ) Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам

9



1 1 0,7

10 10 10

0,7

10

0,7

10

0,7

5

1

40

1

40

1

40

1

2

1

2

1

1

1

1

1

14

1

14

1

14

1 1

4 1

1

1

1

1

Фармакотера Международное АТХ певтическая непатентованное группа* группа наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Лоратадин Хлорапирамин Клемастин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Натрия оксибат Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Тримеперидин Бупренорфин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Метамизол натрия Лорноксикам Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Средства для лечения сердечной недостаточности 10

Частота назначени я 1 1 0,2 0,8 0,2 1 0,5 0,5 0,5 0,3 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,02 0,2 1 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,5 0,3 0,7 1 1 0,5 0,5 0,1 1 0,7 0,2 0,1 0,5 0,8 0,8 0,2 0,8 1 0,3

ОДД**

ЭКД***

10мг 20 мг 2 мг

120 мг 120 мг 10 мг

10мг 10мг

25мг 120мг

10 мг

20 мг

200 мг 100 мг 1г 10 г 100 мг

2г 300 мг 1г 10 г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

600 мг 200 мг

1200 мг 500 мг

3 мг 80 мг 9 мг

3 мг 600 мг 27 мг

500мг 1г 12 мг

4г 10 г 48мг

40 мг 5 мг

120 мг 20 мг

10 мг

30 мг

Фармакотера певтическая группа

Международное непатентованное наименование Дигоксин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Натрия хлорид Калия хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Альбумин Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция АТХ группа*

Эноксапарин натрия Гепарин натрий Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Атропин Дротаверин Антациды и другие противоязвенные средства 11

Частота назначени я 1 0,4 1 1 0,9 1 0,1

ОДД**

ЭКД***

0,5 мг

1 мг

500 мг

1500 мг

240 мг

960 мг

300 мг

1500 мг

500 мг

1500 мг

1

2,5 л

9л

0,2 0,4 0,8 0,8 1 1 0,4 1 0,3 1 1

500 мл 40 мл 500 мл 4г

5л 100 мл 6л 60 г

500 мл 500 мл

1,5 л 1,5 л

100 мл

600 мл

2850 МЕ 40 мг 20 тыс МЕ

14250 МЕ 200 мг 100 тыс МЕ

90 МЕ

1,8 тыс МЕ

1 1 1

40мг

240мг

1 0,5 0,5 0,2

1 мг 120 мг

3 мг 480 мг

1 0,9 1 1 1

0,5 0,5 0,2 0,3 1 0,2


Международное непатентованное наименование Омепрозол Ранитидин Фамотидин Рабепразол Эзомепрозол Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Неостигмина метилсульфат Антиферменты АТХ группа*

Апротинин Октреотид Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Пефлоксацин Левофлоксацин Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза

Частота назначени я 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,5

ОДД**

ЭКД***

20 мг 150 мг 40 мг 20 мг 20 мг

400 мг 600 мг 400 мг 400 мг 400 мг

45 мг

90 мг

200тыс ЕД 0,1 мг


300мл 300мл

300мл 300мл

2г 1г 400 мг 500 мг 1,5г

10г 5г 4г 2,5 г 4,5г

50 мг

350 мг

1 1 1

500мг

5г

1

12 ЕД

84 ЕД

60 мг 12 мг

540 мг 48 мг

1 0,7 1 0,4 1 1 0,5 0,5 1 1 0,5 0,5 0,2 0,2 0,05 0,8 1 0,2

0,5 0,2 0,8



Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса 12

Среднее количество 10 доз 5 доз

Питательные смеси Наименование Смеси для парентерального питания



0,8 0,4 0,5 1

2л 1л 2л 800 г


3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественные новообразования пищевода Код по МКБ-10: C 15 Фаза: любая Стадия: T1-2N1M0, Т3-4N1M0 Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 3.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 95 ДНЕЙ Код А01.16.001 А01.16.002 А01.16.003 А01.16.003 А01.16.005 А02.09.001 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 А02.01.001 А02.03.005 А02.06.001 А05.10.001 А05.10.007

Наименование Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Аускультация при болезнях, желудка, 12-перстной кишки Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Измерение массы тела Измерение роста Измерение объема лимфоузлов Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 13



1

105

1

105

1

105

1

105

1

105

1 1 1

105 110 120

1

100

1 1 1 0,5 1

190 3 1 2 10

1

10

Код А03.09.003 А03.08.003 А03.16.001 А04.16.004 А06.09.006 А06.16.005 А06.16.001 А06.16.009

А06.09.006.001

А06.09.006.002

А06.31.002.001

А06.31.002.002 А07.03.001 А03.31.001 А11.06.002.001 А11.14.001.001

А11.16.001 А11.16.002 А04.15.001 А04.14.001 А04.14.002 А04.31.003 А04.28.001 А04.22.002 А11.05.001 А11.12.009 А09.05.003

Наименование Спирография Эзофагоскопия Эзофагогастродуоденоскопия Ультразвуковое исследование пищевода Рентгенография легких Рентгенография пищевода Рентгеноскопия пищевода Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, двойной контраст Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастным усилением Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастным усилением Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастным усилением Сцинтиграфия костей Лапароскопия диагностическая Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования Биопсия печени чрескожная под контролем ультразвукового исследования Биопсия пищевода с помощью эндоскопии Биопсия желудка с помощью эндоскопии Ультразвуковое исследование поджелудочной железы Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование желчного пузыря Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование надпочечников Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Исследование уровня общего гемоглобина в крови 14

Частота предоставления 1 0,3 0,7 0,1 1 0,9 0,5

Среднее количество 1,5 2 2 1 1 1 2

1

1 1

0,5 1 0,5

0,5

1

0,5

1

0,1 0,1

1 1

0,3

1

0,1

1

0,5

2

0,1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1 1 1

20 15 14

Код А08.05.003 А08.05.004 А08.05.009 А09.05.002 А12.05.001 А08.05.005 А08.05.006 А09.28.053 А09.28.022 А09.28.023 А09.28.017 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.011 А12.05.042 А12.05.018 А09.05.050 А09.05.051 А09.05.021 А09.05.022 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.017 А09.05.020 А09.05.023 А09.05.030 А09.05.031 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.046

Наименование Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Определение цветового показателя Оценка гематокрита Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Визуальное исследование мочи Определение объема мочи Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в моче Исследование уровня глюкозы в моче Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности Исследование уровня фибриногена в крови Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня мочевины в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови 15



1

14

1 1 1 1

14 14 14 14

1

14

1 1 1

10 10 10

1

10

1

10

1 1 1

10 2 5

1

5

1

5

1

5

1

14

1

14

1

10

1

10

1

16

1

16

1 1 1 1

4 16 14 14

1

14

1

10

Код А09.05.045 А09.05.037 А12.05.004 А09.05.201 А09.05.205 А08.16.001 А08.16.002 А08.14.001 А08.16.006 А08.16.007 А10.31.001 А08.06.001 А08.06.002 А08.31.005 А08.31.011 А14.19.003 А14.19.002 А14.01.017 А15.12.002 А02.08.001 А14.08.001 А11.08.009 В01.003.04 В03.003.05 В01.003.01 А11.12.002 А11.12.001

Наименование Исследование уровня амилазы в крови Исследование рН крови Проба на совместимость перед переливанием крови Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови Исследование в сыворотке крови уровня антигена плоскоклеточных раков Гистологическое исследование препарата тканей пищевода Гистологическое исследование препарата тканей желудка Морфологическое исследование тканей печени Цитологическое исследование тканей пищевода Цитологическое исследование тканей желудка Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Цитологическое исследование лимфатических узлов Гистологическое исследование лимфатических узлов Иммуноцитохимическое исследование Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани Постановка газоотводной трубки Постановка очистительной клизмы Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Эластическая компрессия нижних конечностей Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Интубация трахеи Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Суточное наблюдение реанимационного больного Осмотр (консультация) врачаанестезиолога Катетеризация кубитальной и других периферических вен Катетеризация подключичной и других центральных вен 16

Частота предоставления 1 1 0,7


0,1

2

0,9

2

1

5

0,3

2

0,2

1

1

5

0,3

2

1

1

1

3

1

3

0,1 0,1

1 1

1 1 1

4 4 1

1

10

1

2

0,01

5

1 1

1 1

1

5

1

1

1

2

1

1

Код А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А16.16.028 А16.16.027 А16.16.040 А16.16.034 А16.06.004 А16.06.006 А16.06.009.004 А16.06.009.005 А16.16.006 А06.31.006 А06.31.009 Д19.04.01.01

А07.16.001.001 А07.16.001.002 А14.31.001 А14.31.002 А14.31.015 А14.31.016 А14.31.003 А13.30.003 А13.31.001 А13.31.004 А14.01.002 А14.07.002 А11.16.009 А14.16.002 А14.08.003

Наименование Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Резекция пищевода Экстирпация пищевода Резекция пищевода с одномоментной пластикой Гастростомия Лимфаденэктомия медиастинальная Лимфаденэктомия шейная Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях пищевода стандартная I уровня Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях пищевода расширенная 1I уровня Бужирование пищевода Топометрия компьютерная Рентгенотопометрия Дозиметрическое планирование лучевой терапии Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей пищевода, желудка, 12перстной кишки Дистанционная гамматерапия опухолей пищевода, желудка, 12-перстной кишки Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Психологическая адаптация Обучение самоуходу Обучение близких уходу за тяжелобольным Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента Уход за полостью рта тяжелобольного Зондирование желудка Уход за назогастральным зондом Уход за назогастральным зондом, 17



1

40

1

105

0,1 0,2 0,7

1 1 1

0,3 0,8 0,05

1 1 1

0,1

1

0,7

1

0,3 1 0,3 1

3 2 1 2

0,4

15

0,3

20

1

15

1 1

15 1

1

1

1

10

1 1 1

1 1 1

1

5

1 1 1 1

5 1,5 5 5

Код




0,3 0,3 0,5 0,01

6 15 12 12

1

10

1 1

10 15

1

10

1

10

1

10

1 1

15 10

1 1 0,7

10 15 15

0,7

15

0,7

15

1 1

1 90

1

90

1

90

1

1

1

14

1

14

1 1

4 14

1

2

носовыми канюлями и катетером А14.20.001 А14.16.001 А14.28.003 А14.28.002 А14.28.001 А14.19.001 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.007 А14.31.010 А14.31.011 А14.12.001 А14.31.014 А18.05.012 А12.05.005 А12.05.006 А13.30.005 А25.16.001 А25.16.002 А25.16.003 А19.31.001 А19.16.001 А15.31.001 А24.01.003 А15.31.002 А26.02.001

Спринцевание влагалища Пособие при гастростомах Уход за внешним мочевым катетером Уход за постоянным мочевым катетером Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Пособие при дефекации тяжелобольного Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажом Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Уход за сосудистым катетером Оценка интенсивности болей Гемотрансфузия Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Психотерапия Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12перстной кишки Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка,12перстной кишки Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12перстной кишки Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости Применение пузыря со льдом Перевязки при полостных операциях на органах грудной полости Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные 18

Код




1

2

1

2

1

2

микроорганизмы А26.02.003 А26.02.004 А26.31.004

Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp ) Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам

Фармакотера Международное АТХ певтическая непатентованное группа* группа наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Лоратадин Хлорапирамин Клемастин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Натрия оксибат Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Тримеперидин Бупренофин

19

Частота назначени я 1 1 0,2 0,8 0,2 1 0,5 0,5 0,5 0,3 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,02 0,2 1 0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,5 0,3 0,7 1 1 1 1 0,1

ОДД**

ЭКД***


120 мг 120 мг 10 мг

10мг 10мг

25мг 120мг

10 мг

20 мг

200 мг 100 мг 1г 10 г 100 мг

2г 300 мг 1г 10 г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

600 мг 200 мг

1200 мг 500 мг

4 мг 80 мг 9 мг

4 мг 600 мг 27 мг


Международное непатентованное наименование Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Метамизол натрия Лорноксикам Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Натрия хлорид Калия хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Альбумин Средства, влияющие на систему свертывания крови АТХ группа*

20


ОДД**

ЭКД***

0,7 0,2 0,1 0,5 1 0,8 0,2 0,5 1 1

500мг 1г 12 мг

4г 10 г 48мг

40 мг 5 мг

120 мг 20 мг

10 мг

30 мг

1 0,3

480 мг

9,6 г

1 0,4 1 1 0,9 1 0,1

0,5 мг

1 мг

500 мг

1500 мг

240 мг

960 мг

300 мг

1500 мг

500 мг

1500 мг

1

1,5 л

15 л

0,2 0,4 0,8 0,8 1 0,7 0,4 1 0,3 1 1

500 мл 40 мл 500 мл 4г

5л 100 мл 10 л 80 г

500 мл 500 мл

5л 10 л

100 мл

1л

1 1 1 1 1



Международное непатентованное наименование Надропарин кальция



2850 МЕ 40 мг 20 тыс МЕ

14250 МЕ 200 мг 100 тыс МЕ

90 МЕ

2000 МЕ

1 1 1

40мг

240мг

1 0,5 0,5 0,5

1 мг 120 мг

3 мг 480 мг

0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,5

40 мг 150 мг 40 мг 20 мг 20 мг

600 мг 600 мг 400 мг 400 мг 600 мг

1 0,7

45 мг

90 мг



300мл 300мл

300мл 300мл

2г 1г 400 мг 500 мг 1,5г

10г 5г 4г 2,5 г 4,5г

50 мг

350 мг

500мг

5г

0,3 1

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Атропин Дротаверин Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Ранитидин Фамотидин Рабепразол Эзомепрозол Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Неостигмина метилсульфат Антиферменты Апротинин Октреотид

21

ЭКД***

0,5 0,2

Противоанемические средства Эпоэтин бета

Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Пефлоксацин Левофлоксацин Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол Противопротозойные противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему

ОДД**

и

0,2

0,8 0,2 1 1 0,5 0,5 1 1 0,5 0,5 0,2 0,2 0,05 1 1 0,6 1 1


Международное непатентованное наименование Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства Цитостатические средства АТХ группа*

Фторурацил Цисплатин Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант Филграстим



ЭКД***

12 ЕД

84 ЕД

60 мг 12 мг

720 мг 360 мг

0,5 0,2 0,8 1 1 3750мг

1

750мг

1

30мг

90мг


360 мг 365 мг 120 млн ЕД 90 мг

1 0,4 1 1

Гранисетрон 1 *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование

ОДД**


Среднее количество 15 доз 10 дозы



1 1 0,3 1

1000 мл 1000 мл 2000 г 1900 г


22


СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ОБОДОЧНОЙ КИШКИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование ободочной кишки; злокачественное новообразование ректосигмоидного отдела ободочной кишки Код по МКБ-10: С18, С19 Фаза: любая Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1. ДИАГНОСТИКА Код А01.18.001 А01.18.002 А01.18.003 А01.18.004 А01.18.005 А01.19.002 А01.19.003 А02.06.001 А26.06.082 А26.06.036 А26.06.041 А26.06.048 А26.06.049 А04.06.002 А04.14.001 А08.18.001

Наименование Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстого кишечника Визуальное исследование при болезнях толстого кишечника Пальпация при болезнях толстого кишечника Перкуссия при болезнях толстого кишечника Аускультация при болезнях толстого кишечника Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки Измерение объема лимфоузлов Определение антител к Treponema pallidum Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование печени Морфологическое исследование препарата тканей толстого кишечника 23



1

2

1

2

1 1

2 2

1

2

1

2

1

2

0,3 1

1 1

1

1

1

1

1

1

1

1

1 1

1 1

1

1

Код А08.19.002


А12.05.005

Морфологическое исследование препарата тканей ободочной и сигмовидной кишки Толстокишечная эндоскопия Биопсия ободочной кишки эндоскопическая Ирригоскопия Рентгенография прямой кишки и ободочной кишки, двойное контрастирование Определение основных групп крови (А, В, 0)

А12.05.006


А03.18.001 А11.18.001 А06.18.002 А06.19.002



1

1

1 1 1

1 1 1

1

1

1

2

1

2

2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование ободочной кишки; злокачественное новообразование ректосигмоидного отдела ободочной кишки Код по МКБ-10: С 18, С 19 Фаза: первичный процесс Стадия: Т1N0-3M0, T2N0-3M0, T3N0-3M0, T4N 0-3М 0 Осложнение без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 105 ДНЕЙ Код А01.18.001 А01.18.002 А01.18.003 А01.18.004 А01.18.005 А01.19.002 А01.19.003 А02.09.001 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002

Наименование Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстого кишечника Визуальное исследование при болезнях толстого кишечника Пальпация при болезнях толстого кишечника Перкуссия при болезнях толстого кишечника Аускультация при болезнях толстого кишечника Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на 24



1

120

1

120

1

120

1

120

1

120

1

120

1

120

1 1 1 1

210 210 210 130

Код А04.12.014 А04.12.015 А04.31.004 А02.31.001 А02.01.001 А02.03.005 А02.06.001 А05.10.001 А05.10.007 А03.09.003 А03.31.001 А11.14.003 А11.14.001.001 А11.14.006 А11.31.007 А11.06.002 А04.15.001 А04.14.001 А04.14.002 А04.31.003 А04.28.001 А04.28.002 А04.22.002 А04.06.001 А04.20.001 А04.18.001 А03.18.001 А11.18.001 А03.28.001 А06.18.003 А06.31.001 А06.28.004

Наименование периферических артериях Дуплексное сканирование артерий Дуплексное сканирование вен Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости Термометрия общая Измерение массы тела Измерение роста Измерение объема лимфоузлов Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Спирография Лапароскопия диагностическая Биопсия печени при помощи лапароскопии Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования Биопсия печени открытая Биопсия брюшины Биопсия лимфатического узла Ультразвуковое исследование поджелудочной железы Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование желчного пузыря Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование мочевого пузыря Ультразвуковое исследование надпочечников Ультразвуковое исследование селезенки Ультразвуковое исследование матки и придатков Ультразвуковое исследование толстого кишечника Толстокишечная эндоскопия Биопсия ободочной кишки эндоскопическая Цистоскопия Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза Внутривенная урография 25



1 1

1 1

1

1

1 1 1 0,3 1

210 7 1 1,5 9

1

9

0,5 0,5

1 1

0,1

1

0,1

1

0,1 0,1 0,1

1 1 1

1

1

0,2

1

1

1

1

1

1

1

0,5

1

1

1

1

1

0,5

1

1

1

0,2

1

0,1

1

0,2

1

0,5

1

1

1

0,5

1

Код А06.28.010 А06.31.005 А06.09.008 А06.09.006.001 А06.31.002.001

А06.31.002.002 А06.31.008.001 А06.31.008.002 А11.05.001 А11.12.009 А09.05.003 А08.05.003 А08.05.004 А08.05.009 А09.05.002 А12.05.001 А08.05.005 А08.05.006 А09.28.053 А09.28.022 А09.28.023 А09.28.017 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.011 А09.28.029 А12.05.017 А12.05.042 А12.05.018 А09.05.050

Наименование Цистография Фистулография Рентгенография легких Спиральная компьютерная томография органов грудной полости Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография органов малого таза Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Определение цветового показателя Оценка гематокрита Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Визуальное исследование мочи Определение объема мочи Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в моче Исследование уровня глюкозы в моче Определение альфа-амилазы в моче Исследование агрегации тромбоцитов Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности Исследование уровня фибриногена в крови 26

Частота предоставления 0,1 0,1 1


0,1

1

0,5

1

0,3

1

0,5

1

0,3

1

1 1 1

18 15 18

1

18

1

18

1 1 1 1

18 18 18 18

1

18

1 1 1

12 5 12

1

12

1

12

1 1 0,01 1 1

12 2 2 3 6

1

3

1

3

Код А09.05.051


А09.05.045

Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня общего билирубина Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня мочевины в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня амилазы в крови

А09.05.037


А12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови Исследование уровня опухолеасоциированной протеинкиназы в крови Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови Гистологическое исследование препарата тканей ободочной и сигмовидной кишки Цитологическое исследование тканей ободочной и сигмовидной кишки Морфологическое исследование тканей печени Цитологическое исследование тканей печени Морфологическое исследование препарата тканей яичника Цитологическое исследование тканей яичников Гистологическое исследование тканей брюшины Цитологическое исследование тканей брюшины

А09.05.021 А09.05.022 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.017 А09.05.020 А09.05.023 А09.05.030 А09.05.031 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.046

А09.05.204 А09.05.201 А08.19.002 А08.19.003 А08.14.001 А08.14.002 А08.20.005 А08.20.015 А08.31.014 А08.31.013

27



1

5

1

15

1

15

1

7

1

7

1

15

1 1 1 1

7 7 7 15

1

15

1

15

1

15

1

4

0,3

2

1

4

1

4

1

2

0,5

1

0,05

1

0,05

1

0,05

1

0,05

1

0,1

1

0,1

1

Код А09.31.007 А10.31.001 А08.06.001 А08.06.003 А08.31.005 А08.31.011

Наименование Цитологическое исследование перитонеальной жидкости Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Цитологическое исследование лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла Иммуноцитохимическое исследование



0,5

1

1

1

0,1

2

1

2

0,1

1

0,1

1

1

4

А14.19.003

Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Постановка газоотводной трубки

А14.19.002


1

8

А14.01.017

Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Эластическая компрессия нижних конечностей Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Уход за респираторным трактом в условиях исскуственной вентиляции легких Интубация трахеи

1

1

1

10

1

2

0,01

5

1

1

1

1

1

3

1

6

1

1

1

42

1

12

А15.12.002 А02.08.001 А14.08.001 А11.08.009 В01.003.04 В03.003.05 А11.12.002 А11.12.001 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А16.18.015 А16.18.016 А16.18.017 А16.18.017.002 А16.19.019

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Суточное наблюдение реанимационного больного Катетеризация кубитальной и других периферических вен Катетеризация подключичной и других центральных вен Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Гемиколэктомия левосторонняя

1

130

0,2

1

Гемиколэктомия правосторонняя

0,2

1

Резекция поперечно- ободочной кишки

0,2

1

Резекция ободочной комбинированная Резекция сигмовидной кишки

0,1

1

0,2

1

28

кишки

Код



Лимфаденэктомия забрюшинная

0,4

1

Илеостомия превентивная

0,1

1

А16.18.007.001 А16.18.013

Колостомия превентивная

0,1

1

Закрытие колостомы

0,1

1

А16.17.012

Закрытие илеостомы

0,1

1

А14.18.001

Пособие при стомах толстого кишечника

0,1

60

А14.17.001

Пособие при илеостоме

0,1

60

А16.19.021 А16.06.007 А16.17.007.001

А06.31.006 А06.31.009 Д19.04.01.01

Наименование Резекция прямой кишки

Топометрия компьютерная

0,3

Рентгенотопометрия

0,3

Дозиметрическое планирование лучевой

0,3

2 1 2

терапии А07.18.001.001 А07.18.001.002

Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей ободочной кишки Дистанционная гамматерапия опухолей

0,1

23

0,1

23

ободочной кишки А14.31.001

1

15

1

15

1

1

1

1

1

8

А13.30.003

Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Психилогическая адаптация

1

1

А13.31.001


1

1

А13.31.004

1

5

1

5

А14.07.002

Обучение близких уходу за тяжелобольным Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента Уход за полостью рта тяжелобольного

1

5

А14.16.002


0,5

5

А11.16.009


0,5

1

А14.08.003

0,5

5

А14.20.001

Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Спринцевание влагалища

0,3

6

А14.28.003

Уход за внешним мочевым катетером

0,5

12

А14.31.002 А14.31.015 А14.31.016 А14.31.003

А14.01.002


29

Код



1

10

1

10

1

15

1

10

1

10

1

10

1

15

1

130

А14.12.001

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Уход за сосудистым катетером

1

20

А14.31.014

Оценка интенсивности болей

1

10

А13.30.005

Психотерапия

1

2

А18.05.012

Гемотрансфузии

0,3

5

А25.18.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях толстого кишечника Назначение диетической терапии при заболеваниях толстого кишечника Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях толстого кишечника Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12перстной кишки Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости Применение пузыря со льдом

1

105

1

105

1

105

1

1

1

1

1

1

1

14

1

14

1

4

А14.28.002 А14.28.001 А14.19.001 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.007 А14.31.010 А14.31.011

А25.18.002 А25.18.003 А25.19.003 А25.31.019 А19.31.001 А19.16.001 А15.31.001 А24.01.003

Наименование Уход за постоянным мочевым катетером Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Пособие при дефекации тяжелобольного Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажом

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Фармакотерапевтическая группа

30

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1 1

АТХ групп а*

Международное непатентованное наименование Лоратадин Хлорапирамин Дифенгидрамин Клемастин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Флумазенил Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Метамизол натрия Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Фармакотерапевтическая группа

31

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 0,3 10мг 120 мг 0,1 20 мг 100 мг 0,1 50 мг 300 мг 1 2 мг 20 мг 1 0,5 1 10 мг 20 мг 1 10 мг 70 мг 0,5 1 5 мг 20 мг 0,2 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,2 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 0,5 0,3 0,7 0,3 1 1 1 1 1 0,8 0,3 1 0,8 0,6 0,6 0,4 0,2 1

5мг

5мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг 200 мг 1г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг

100 мг 12 мг 200 мг

200 мг 24 мг

200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15 мг

1200 мг 500 мг 15 мг

5 мг 80 мг

5,5 мг 340 мг

500мг 2г 30 мг

3,5 г 20 г 400мг

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Натрия хлорид Калия хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Альбумин Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Фармакотерапевтическая группа

Эноксапарин натрия Этамзилат Гепарин натрий Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Атропин Дротаверин Платифиллин 32

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 0,4 1 0,1 1 1 1 1 0,5

0,25 мг

1 мг

500 мг

1000 мг

240 мг

720 мг

1 0,8 1 1

300 мг

2000 мг

500 мг

1500 мг

1

2,5 л

10 л

0,2 0,4 0,8 0,8 1 1 0,5 1 0,3 1 1

500 мл 40 мл 1л 4г

5л 100 мл 20 л 12 г

500 мл 1л

5л 15 л

50 мл

200 мл

2850 МЕ 40 мг 1г 20 тыс МЕ

28500 МЕ 200 мг 8г 140 тыс МЕ

90 МЕ

900 МЕ

40мг

80мг

1 мг 120 мг 40 мг

2 мг 360 мг 400 мг

1

0,5 0,5 1 0,2 0,3 1 0,2 1 1 1 1 0,5 0,5 0,5


АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Фамотидин Эзомепрозол Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Неостигмина метилсульфат Метоклопрамид Антиферменты Апротинин

Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Амоксициллин+Клавулановая кислота Цефтазидим Цефоперазон Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Капецитабин Фторурацил Бевацизумаб Ралтитрексид 33

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 0,5 0,2 0,2 0,2 0,5

40 мг 40 мг 20 мг

600 мг 400 мг 600 мг

0,5 1 0,7

30 мг 30 мг

60 мг 120 мг

100тыс ЕД

500тыс ЕД

300мл 300мл

300мл 300мл

1 0,6 1 0,5 0,5 1 1 0,4 0,8 0,2 0,1 0,1 0,2 1 0,7 0,3

2г 10 г 1г 14 г 1,875 г 13,125 г 2г 2г 1,5 г

14 г 14 г 15г

50 мг 1 млн. ЕД


1 1 1

500мг

8г

1

12 ЕД

60 ЕД

50 мг 8 мг

500 мг 128 мг

4г 750 мг 350 мг 3 мг

280 г 22,5 г 1,75 г 12 мг

0,1

1 0,3 0,7 0,7 1 0,8 1 0,8 0,5



Международное непатентованное наименование Оксалиплатин Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант Филграстим

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 0,5 150 мг 900 мг 1

Гранисетрон Трописетрон Ленограстим

0,7 0,8 1 1 0,3 0,1

8 мг 360 мг 125мг 365 мг 30 млн 150 млн ЕД ЕД 3 мг 90 мг 5 мг 60 мг 33,6 168 млн. млн. ЕД ЕД

*-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса Питательные смеси Наименование Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая





0,8 0,4 0,3 1

2л 1л 1л 2100 г



0,7 0,2

1,5 2

Импланты Наименование Индивидуальное сшивающее устройство одноразового применения для формирования межкишечного анастомоза Калоприемник индивидуальный

3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование ободочной кишки; злокачественное новообразование ректосигмоидного отдела ободочной кишки Код по МКБ-10: С 18, С 19 34

Фаза: первичный процесс Стадия: Т2N1-3M1 T 3N 1-3 М1 T4N1-3M1 Осложнение без осложнений Условие оказания: стационарная помощь

3.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 95 ДНЕЙ Код А01.18.001 А01.18.002 А01.18.003 А01.18.004 А01.18.005 А01.19.002 А01.19.003 А02.09.001 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 А02.01.001 А02.03.005 А02.06.001 А04.31.004 А05.10.001 А05.10.007 А03.31.001 А11.14.003 А11.14.001.001 А11.14.006 А11.31.007 А04.15.001 А04.14.001 А04.14.002

Наименование Сбор анамнеза и жалоб при болезнях толстого кишечника Визуальное исследование при болезнях толстого кишечника Пальпация при болезнях толстого кишечника Перкуссия при болезнях толстого кишечника Аускультация при болезнях толстого кишечника Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Измерение массы тела Измерение роста Измерение объема лимфоузлов Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Лапароскопия диагностическая Биопсия печени при помощи лапароскопии Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования Биопсия печени открытая Биопсия брюшины Ультразвуковое исследование поджелудочной железы Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование 35



1

110

1

110

1

110

1

110

1

110

1

110

1

110

1 1 1

190 190 190

1

130

1 1 1 0,3

190 7 1 1,5

1

1

1

9

1

9

0,5

1

0,3

1

0,6

1

0,7 0,5

1 1

1

1

1 1

1 1

Код

А04.31.003 А04.28.001 А04.28.002 А04.22.002 А04.06.001 А04.20.001 А04.18.001 А03.18.001 А11.18.001 А03.28.001 А06.18.003 А06.31.001 А06.28.004 А06.28.010 А06.31.005 А06.09.008 А06.09.006.001 А06.31.002.001

А06.31.002.002 А06.31.008.001 А06.31.008.002 А11.05.001 А11.12.009 А09.05.003 А08.05.003 А08.05.004 А08.05.009 А09.05.002

Наименование желчного пузыря Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование мочевого пузыря Ультразвуковое исследование надпочечников Ультразвуковое исследование селезенки Ультразвуковое исследование матки и придатков Ультразвуковое исследование толстого кишечника Толстокишечная эндоскопия Биопсия ободочной кишки эндоскопическая Цистоскопия Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза Внутривенная урография Цистография Фистулография Рентгенография легких Спиральная компьютерная томография органов грудной полости Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография органов малого таза Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Определение цветового показателя Оценка гематокрита 36



1

1

1

1

0,5

1

1

1

1

1

0,5

1

1

1

0,2

1

0,1

1

0,4

1

0,5

1

1

1

0,8 0,2 0,2 1

1 1 1 1

0,3

1

0,6

1

0,4

1

0,6

1

0,4

1

1 1 1

16 13 16

1

16

1

16

1 1

16 16

Код А12.05.001 А08.05.005 А08.05.006 А09.28.053 А09.28.022 А09.28.023 А09.28.017 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.011 А09.28.029 А12.05.017 А12.05.042 А12.05.018 А09.05.050 А09.05.051 А09.05.021 А09.05.022 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.017 А09.05.020 А09.05.023 А09.05.030 А09.05.031 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.046 А09.05.045 А09.05.037 А12.05.004

Наименование Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Визуальное исследование мочи Определение объема мочи Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в моче Исследование уровня глюкозы в моче Определение альфа-амилазы в моче Исследование агрегации тромбоцитов Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности Исследование уровня фибриногена в крови Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня общего билирубина Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня мочевины в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня амилазы в крови Исследование рН крови Проба на совместимость перед переливанием крови 37



1

16

1 1 1

10 4 10

1

10

1

10

1 1 0,01 1 1

10 2 2 3 6

1

3

1

3

1

3

1

5

1

14

1

14

1

5

1

5

1

14

1 1 1 1

7 7 7 12

1

12

1

12

1 1 0,3

12 4 2

Код А09.05.204 А09.05.201 А08.19.002 А08.19.003 А08.14.001 А08.14.002 А08.20.005 А08.20.015 А08.20.003 А08.28.004 А08.28.004 А08.22.009 А08.17.001 А08.16.002 А08.14.004 А08.31.014 А08.31.013 А09.31.007 А10.31.001 А08.06.001 А08.06.003. А08.31.005 А08.31.011 А14.19.003

Наименование Исследование уровня опухолеасоциированной протеинкиназы в крови Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови Гистологическое исследование препарата тканей ободочной и сигмовидной кишки Цитологическое исследование тканей ободочной и сигмовидной кишки Морфологическое исследование тканей печени Цитологическое исследование тканей печени Морфологическое исследование препарата тканей яичника Цитологическое исследование тканей яичников Морфологическое исследование препарата тканей матки Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря Гистологическое исследование удаленного новообразования желез внутренней секреции Морфологическое исследование препарата тканей тонкого кишечника Морфологическое исследование препарата тканей желудка Морфологическое исследование тканей желчного пузыря Гистологическое исследование тканей брюшины Цитологическое исследование тканей брюшины Цитологическое исследование перитонеальной жидкости Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Цитологическое исследование лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла Иммуноцитохимическое исследование Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Постановка газоотводной трубки 38



1

4

1

2

0,5

1

0,5

1

0,5

1

0,05

1

0,05

1

0,05

1

0,05

1

0,05

1

0,05

1

0,2

1

0,01

1

0,01 0,3

1

0,3

1

0,5

1

1

1

0,1

2

1

2

0,1

1

0,1

1

1

8

Код А14.19.002 А14.01.017 А15.12.002 А02.08.001 А11.08.009 А14.08.001 В01.003.04 В03.003.05 А11.12.002 А11.12.001 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А13.30.005 А16.18.015 А16.18.016 А16.18.017 А16.19.019 А16.19.021

Наименование Постановка очистительной клизмы Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Эластическая компрессия нижних конечностей Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Интубация трахеи Уход за респираторным трактом в условиях исскуственной вентиляции легких Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Суточное наблюдение реанимационного больного Катетеризация кубитальной и других периферических вен Катетеризация подключичной и других центральных вен Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Психотерапия Гемиколэктомия левосторонняя Гемиколэктомия правосторонняя Резекция поперечно- ободочной кишки Резекция сигмовидной кишки Резекция прямой кишки

А16.06.007 А16.17.007.001 А16.18.007.001 А16.18.013 А16.17.012 А14.18.001

Резекция ободочной кишки комбинированная Удаление доли печени Резекция печени атипичная Перитонэктомия Внутрибрюшное введение лекарственных средств Лимфаденэктомия забрюшинная Илеостомия превентивная Колостомия превентивная Закрытие колостомы Закрытие илеостомы Пособие при стомах толстого кишечника

А14.17.001


А14.31.001

Перемещение постели

А16.18.017.001 А16.14.004 А16.14.030 А16.31.021 А11.31.001.001

тяжелобольного

39

в



1

10

1

2

1 0,01

1 5

1

1

1

7

1

6

1

1,5

1

42

1

12

1

130

1 0,2 0,1 0,1 0,3 0,2

2 1 1 1 1 1

0,1

1

0,05 0,1 0,05 0,05

1 1 1 1

0,4 0,1 0,1 0,1 0,1 0,1

1 1 1 1 1 60

0,1

60

1

15

Код А14.31.002 А14.31.015 А14.31.016 А14.31.003 А13.30.003 А13.31.001 А13.31.004 А14.01.002 А14.07.002 А11.16.009 А14.08.003 А14.20.001 А14.28.003 А14.28.002 А14.28.001 А14.19.001 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.007 А14.31.010 А14.31.011 А14.12.001 А14.31.014 А18.05.012 А25.18.001 А25.18.002 А25.18.003 А25.31.019 А19.31.001

Наименование Размещение тяжелобольного в постели Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Психилогическая адаптация Обучение самоуходу Обучение близких уходу за тяжелобольным Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента Уход за полостью рта тяжелобольного Зондирование желудка Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Спринцевание влагалища Уход за внешним мочевым катетером Уход за постоянным мочевым катетером Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Пособие при дефекации тяжелобольного Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажом Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Уход за сосудистым катетером Оценка интенсивности болей Гемотрансфузии Назначение лекарственной терапии при заболеваниях толстого кишечника Назначение диетической терапии при заболеваниях толстого кишечника Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях толстого кишечника Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки

40



1

1

1

8

1 1 1

1 1 5

1

5

1 1 0,5

5

0,3 0,5 0,01

6 12 12

1

10

1 1

10 15

1

10

1

10

1

10

1 1

15 130

1 1 0,3 1

20 10 5 105

1

105

1

105

1

1

1

1

5

Код А19.16.001 А15.31.001 А24.01.003

Наименование Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12перстной кишки Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости Применение пузыря со льдом



1

14

1

4

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Лоратадин Хлорапирамин Дифенгидрамин Клемастин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Флумазенил Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Фармакотерапевтическая группа

41

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1 1 0,3 10мг 120 мг 0,1 20 мг 120 мг 0,1 50 мг 300 мг 0,8 2 мг 20 мг 1 1 1 10 мг 20 мг 0,5 10 мг 70 мг 0,5 1 5 мг 20 мг 0,2 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 0,5 0,4 0,3 0,3 1 1 1 1 1

5мг

5мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг 200 мг 1г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг

100 мг 12 мг 200 мг

200 мг 24 мг

200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15 мг

1200 мг 500 мг 15 мг

5 мг 80 мг

5,5 мг 340 мг


Международное непатентованное наименование Кетопрофен Метамизол натрия Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Натрия хлорид Калия хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Альбумин Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Фармакотерапевтическая группа

Эноксапарин натрия 42

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 0,8 500 мг 3г 0,3 2г 20 г 1 30 мг 400мг 0,8 0,6 0,6 5 мг 20 мг 0,4 5 мг 20 мг 0,2 1 10 мг 20 мг 1 1 0,2

480 мг

9,6 г

1 0,05 1 1 1 1 0,5 0,5

0,25 мг

0,75 мг

500 мг

1000 мг

240 мг 30 мг

720 мг 600 мг

1 0,8 1 1

300 мг

2000 мг

500 мг

1500 мг

1

2,5 л

10 л

0,2 0,4 0,8 0,8 1 1 0,5 1 0,3 1 1

500 мл 40 мл 500 мл 4г

5л 100 мл 20 л 12 г

500 мл 1л

5л 15 л

50 мл

200 мл

2850 МЕ 40 мг

28500 МЕ 200 мг

1

0,5 0,5



Международное непатентованное наименование Этамзилат Гепарин натрий

Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Атропин Дротаверин Платифиллин Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Фамотидин Рабепразол Эзомепрозол Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Неостигмина метилсульфат Метоклопрамид Антиферменты Апротинин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Амоксициллин+Клавулановая кислота Цефтазидим Цефоперазон Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противопротозойные противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему 43

и

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 0,5 1г 3г 0,2 20 тыс 140 тыс МЕ МЕ 0,3 1 90 МЕ 4050 МЕ 0,2 1 1 40мг 80мг 1 1 0,5 1 мг 2 мг 0,5 120 мг 360 мг 0,5 40 мг 400 мг 0,5 0,2 0,2 0,2 0,2 0,5

40 мг 40 мг 20 мг 20 мг

600 мг 400 мг 400 мг 600 мг

1 0,8 0,7

30 мг 30 мг

60 мг 120 мг

100тыс ЕД

500тыс ЕД

300мл 300мл

300мл 300мл

0,8 1 1 0,5 0,5 1 1 0,5 0,5 0,2 0,1 0,1 0,2 1 0,7 0,6

2г 10г 1г 5г 1,875 г 13,125 г 2г 2г 1,5 г

14 г 14 г 15г



500мг

8г

0,1 1 1

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон иммунодепрессивные и сопутствующие


Противоопухолевые, средства

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1

Цитостатические средства Иринотекан Капецитабин Фторурацил Бевацизумаб Тегафур Ралтитрексид Оксалиплатин Сопутствующие средства для лечения опухолей Апрепитант Филграстим Гранисетрон Трописетрон Ленограстим

1

12 ЕД

60 ЕД

50 мг 8 мг

500 мг 128 мг

300 мг 4г 750 мг 350 мг 1,6 г 3 мг 150 мг

1,8 г 280 г 22,5 г 1575 мг 44,8 г 12 мг 900 мг

1 0,3 0,7 1 1 0,6 0,8 1 0,8 0,7 0,5 0,7 1 1 1 1 0,3 0,1

125мг 365 мг 30 млн 150 млн ЕД ЕД 3 мг 100 мг 5 мг 60 мг 33,6 168 млн. млн. ЕД ЕД

*-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза

Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса





1

2000 мл

Питательные смеси Наименование Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот 44

Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая

1 0,3 1

2000 мл 1000 г 1900 г



Импланты Наименование Калоприемник индивидуальный

45


СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПРЯМОЙ КИШКИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Код по МКБ 10: С 20 Нозологическая форма: злокачественное новообразование прямой кишки Фаза: любая Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1. ДИАГНОСТИКА Код


А01.18.004

Перкуссия при болезнях толстого кишечника

А01.18.005

Аускультация при болезнях толстого кишечника Сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки Измерение объема лимфоузлов Определение антител к Treponema pallidum

А01.19.001 А01.19.002 А01.19.003 А02.06.001 А26.06.082 А26.06.036 А26.06.041 А26.06.048 А26.06.049 А04.14.001 А03.18.001 А11.18.001 А06.18.002 А06.19.002 А08.19.001



1

2

1

2

1

2

1

2

0,3

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 Ультразвуковое исследование печени Толстокишечная эндоскопия

1 1

1 1

Биопсия ободочной кишки эндоскопическая

1

1

Ирригоскопия

1

1

1

1

1

2

Рентгенография прямой кишки и ободочной кишки, двойное контрастирование Морфологическое исследование препарата 46

Код




0,5

1

1

1

1 1

1 2

1

2

тканей прямой кишки А08.19.004 A03.19.002 А04.06.002 А12.05.005 А12.05.006

Цитологическое исследование прямой кишки Ректороманоскопия

тканей

Ультразвуковое исследование лимфоузлов Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности

2Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование прямой кишки Код по МКБ-10: С20 Фаза: первичный процесс Стадия: T1N0-3M0, T2N0-3M0, T3N0-3M0, T4N0-3M0 Осложнение без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 80 ДНЕЙ Код А01.19.001




1

95

1

95

1

95

1

95

1

160

А02.09.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки Аускультация при болезнях толстого кишечника Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки Измерение частоты дыхания

А02.10.002


1

160

А02.12.001

1

160

1

100

А02.31.001

Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая

1

160

А02.01.001


1

5

А02.03.005


1

1

А02.06.001

Измерение объема лимфоузлов

0,3

1,5

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

7

1

7

А01.18.005 А01.19.002 А01.19.003

А02.12.002

А05.10.007

47

Код




А03.09.003

Спирография

А03.31.001 А11.31.001

0,5 0,5

1 1

0,1

1

0,1

1

А11.14.006

Лапароскопия диагностическая Внутрибрюшное введение лекарственных средств Биопсия печени при помощи лапароскопии Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования Биопсия печени открытая

0,1

1

А11.31.007

Биопсия брюшины

0,1

1

А11.06.002

Биопсия лимфатического узла Ультразвуковое исследование поджелудочной железы Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование желчного пузыря Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование мочевого пузыря Ультразвуковое исследование надпочечников Ультразвуковое исследование селезенки Ультразвуковое исследование матки и придатков Ультразвуковое исследование толстого кишечника Толстокишечная эндоскопия

0,1

1

1

1

0,2

1

1

1

1

1

1

1

0,5

1

1

1

1

1

0,5

1

1

1

0,2

1

0,1

1

1

2

0,2

1

0,5

1

1

1

0,5

1

Цистография

0,1

1

Фистулография

0,1

1

Сцинтиграфия костей

0,3

1

А11.14.003 А11.14.001.001

А04.15.001 А04.14.001 А04.14.002 А04.31.003 А04.28.001 А04.28.002 А04.22.002 А04.06.001 А04.20.001 А04.18.001 А03.18.001 А11.18.001 А04.19.001.001 А03.28.001 А06.18.003 А06.31.001 А06.28.004 А06.28.010 А06.31.005 А07.03.001

Биопсия ободочной эндоскопическая Ультразвуковое исследование кишки трансректальное Цистоскопия

кишки прямой

Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза Внутривенная урография

48

Код А06.09.008 А06.31.002.001 А06.31.002.001 А06.31.008.001 А06.31.008.002

Наименование Рентгенография легких Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства Спиральная компьютерная томография органов малого таза Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием Взятие крови из пальца



0,7

1

0,3

1

0,7

1

0,3

1

1

12

1 1

8 10

1

10

1

10

А08.05.009

Взятие крови из периферической вены Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Определение цветового показателя

1

10

А09.05.002


1

10

А12.05.001

Исследование оседания эритроцитов

1

10

А08.05.005

1

10

1

10

А09.28.053

Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Визуальное исследование мочи

1

7

А09.28.022

Определение объема мочи

1

5

А09.28.023

1

8

1

8

1

8

А09.28.003

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в моче

1

8

А09.28.011

Исследование уровня глюкозы в моче

1

2

А09.28.029

Определение альфа-амилазы в моче

0,01

2

А12.05.017

Исследование агрегации тромбоцитов

1

3

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности Исследование уровня фибриногена в

1

6

1

3

1

3

А11.05.001 А11.12.009 А09.05.003 А08.05.003 А08.05.004

А08.05.006

А09.28.017 А09.28.001

А12.05.018 А09.05.050

49

Код




1

3

1

5

1

10

1

10

1

5

1

5

1

10

А09.05.023

Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня общего билирубина Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня мочевины в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня глюкозы в крови

1

5

А09.05.030


1

5

А09.05.031


1

5

А09.05.041

1

10

1

10

1

8

А09.05.045

Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня амилазы в крови

1

8

А09.05.037


1

4

А12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови Исследование уровня опухолеасоциированной протеинкиназы в крови Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки Цитологическое исследование тканей прямой кишки Морфологическое исследование тканей печени Цитологическое исследование тканей печени Морфологическое исследование препарата тканей яичника Цитологическое исследование тканей яичников Гистологическое исследование тканей брюшины

0,3

2

1

4

1

4

1

2

0,5

1

0,05

1

0,05

1

0,05

1

0,05

1

0,1

1

крови А09.05.051 А09.05.021 А09.05.022 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.017 А09.05.020

А09.05.042 А09.05.046

А09.05.204 А09.05.201 А08.19.001 А08.19.004 А08.14.001 А08.14.002 А08.20.005 А08.20.015 А08.31.013

50

Код А08.31.014 А09.31.007 А10.31.001 А08.06.001 А08.06.003. А08.31.005 А08.31.011

Наименование Цитологическое исследование тканей брюшины Цитологическое исследование перитонеальной жидкости Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Цитологическое исследование лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла Иммуноцитохимическое исследование



0,1

1

0,5

1

1

1

0,1

2

1

2

0,1

1

0,1

1

1

4

А14.19.003


А14.19.002


1

8

А14.01.017

Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Эластическая компрессия нижних конечностей Психотерапия

1

1

1

10

1

1

1

2

0,01

5

1

1

1

1

1

3

1

4

1

1

1

42

1

12

1

130

0,2

1

0,2

1

А15.12.002 А13.30.005 А02.08.001 А14.08.001 А11.08.009 В01.003.04 В03.003.05 А11.12.002 А11.12.001 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А16.19.021 А16.19.021.008

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Уход за респираторным трактом в условиях исскуственной вентиляции легких Интубация трахеи Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Суточное наблюдение реанимационного больного Катетеризация кубитальной и других периферических вен Катетеризация подключичной и других центральных вен Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Резекция прямой кишки Резекция прямой кишки с реконструктивно-пластическим компонентом

51

Код А16.19.021.009 А16.19.020 А16.19.019.001 А16.17.007.001

Наименование Резекция прямой комбинированная Экстирпация прямой кишки

кишки

Обструктивная резекция сигмовидной кишки Илеостомия превентивная



0,5

1

0,1

1

0,05

1

0,2

1

А16.18.007.001 А16.06.007


0,2

1


0,6

1

А16.06.008

Лимфаденэктомия тазово-забрюшинная

0,05

1

А16.18.013


0,2

1

А16.17.012


А14.18.001


0,2 0,1

1 60

А14.17.001


0,1

60

А06.31.006 А06.31.009

Топометрия компьютерная Рентгенотопометрия

0,6 0,3

1 1

0,6

2

0,3

5

0,1

20

1 1

15 1

1

1

1

8

1 1 1

1 1 5

1

5

1 1 0,5 0,5

5 1 5 5

0,3 0,5 0,01

6 10 10

Д19.04.01.01 А07.19.002.001 А07.19.002.002 А14.31.002 А14.31.015 А14.31.016 А14.31.003 А13.30.003 А13.31.001 А13.31.004 А14.01.002 А14.07.002 А11.16.005 А14.16.002 А14.08.003 А14.20.001 А14.28.003 А14.28.002

Дозиметрическое планирование лучевой терапии Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей сигмовидной и прямой кишки Дистанционная гамматерапия опухолей сигмовидной и прямой кишки Размещение тяжелобольного в постели Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Психилогическая адаптация Обучение самоуходу Обучение близких уходу за тяжелобольным Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента Уход за полостью рта тяжелобольного Зондирование желудка Уход за назогастральным зондом Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Спринцевание влагалища Уход за внешним мочевым катетером Уход за постоянным мочевым катетером 52


Наименование Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Пособие при дефекации тяжелобольного Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажом Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Уход за сосудистым катетером



1 1

10 10

1

10

1

10

1

10

1 1

15 80

1

20

1 0,3 1

15 5 80

1

80

1

80

1

1

1

1

1

14

1

4

Оценка интенсивности боли Гемотрансфузии Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки Назначение диетической терапии при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости Применение пузыря со льдом

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Лоратадин Хлорапирамин Дифенгидрамин Клемастин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Фармакотерапевтическая группа

53

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1 1 0,3 10мг 120 мг 0,1 20 мг 100 мг 0,1 50 мг 300 мг 1 2 мг 20 мг 1 0,5 1 10 мг 20 мг 1 10 мг 70 мг 0,5 1 5 мг 20 мг


АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Прочее средства, влияющие центральную нервную систему Флумазенил

на

Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Метамизол натрия Кеторолак Диклофенак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол 54

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 0,2 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,2 1 0,4 0,2 0,2

5мг

5мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг 200 мг 1г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг

100 мг 12 мг 200 мг

200 мг 24 мг

200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15 мг

1200 мг 500 мг 15 мг

5 мг 80 мг

5,5 мг 340 мг

0,8 0,3 1 0,5 0,8 0,6 0,6 0,4 0,4 1 0,2

500мг 2г 30 мг 75 мг

3,5 г 20 г 400мг 750 мг

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг

1 0,1 1 1 1 1 0,5

0,25 мг

0,75 мг

500 мг

1000 мг

240 мг 30 мг

720 мг 600 мг

0,1 0,1 0,5 0,3 0,7 0,3 1 1 1 1 1

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Натрия хлорид Калия хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Альбумин Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Фармакотерапевтическая группа

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 0,5 1 0,8 1 1

300 мг

2000 мг

500 мг

1500 мг

1

2,5 л

10 л

0,2 0,4 0,8 0,8 1 1 0,5 1 0,3 1 1

500 мл 40 мл 1л 4г

5л 100 мл 20 л 12 г

500 мл 1л

5л 15 л

50 мл

200 мл

2850 МЕ 40 мг 1г 20 тыс МЕ

28500 МЕ 160 мг 3г 140 тыс МЕ

90 МЕ

3150 МЕ

40мг

240мг

1 мг 120 мг 40 мг

2 мг 1200 мг 400 мг

0,2 0,2 0,2 0,5

40 мг 40 мг 20 мг

600 мг 400 мг 600 мг

0,5

30 мг

60 мг

1

0,5

Эноксапарин натрия Этамзилат Гепарин натрий

0,5 1 0,2


0,1 1

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Атропин Дротаверин Платифиллин Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Фамотидин Эзомепрозол Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Неостигмина метилсульфат 55

0,2 1 1 1 1 1 0,5 0,5 0,5



Международное непатентованное наименование Метоклопрамид Антиферменты Апротинин

Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Амоксициллин+Клавулановая кислота Цефтазидим Цефоперазон Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Капецитабин Бевацизумаб Фторурацил Ралтитрексид Оксалиплатин Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон Кальция фолинат Филграстим Гранисетрон 56

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1 30 мг 300 мг 0,7 100тыс 500тыс 1 ЕД ЕД 1 1 0,5 300мл 300мл 0,5 300мл 300мл 1 1 0,4 2г 10 г 0,8 1г 14 г 0,2 1,875 г 13,125 г 0,1 0,1 0,2 1 0,6 0,4

2г 2г 1,5 г

14 г 14 г 15г



1 1 1

500мг

8г

1

12 ЕД

60 ЕД

50 мг 8 мг

500 мг 128 мг

4г 350 мг 750 мг 3 мг 150 мг

316 г 1,75 г 22,5 г 12 мг 900 мг

0,1

1 0,3 0,7 0,7 1 0,9 0,8 1 0,5 0,5 1 0,7 0,7 1 1

8 мг 360 мг 100 мг 3г 30 млн 150 млн ЕД ЕД 3 мг 90 мг



Международное непатентованное наименование Апрепитант Ленограстим

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1 125мг 365 мг 0,1 33,6 168 млн. млн. ЕД ЕД

*-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса





0,8 0,4 0,3 0,33

2л 1л

0,33

2л

0,33

2л

1

1600 г

Питательные смеси Наименование Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального питания Нутритивные препараты для зондового питания полисубстратные Нутритивные препараты для зондового питания гиперкалорические и гипернитрогенные Нутритивные препараты для зондового питания гиперкалорические и гипернитрогенные с пребиотиками Смесь белковая композитная сухая

2л

Импланты Наименование

Частота Среднее предоставления количество Индивидуальный сшивающий аппарат одноразового 0,7 2 применения для формирования межкишечного анастомоза Калоприемник индивидуальный 0,3 2

3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование прямой кишки Код по МКБ-10: С20 57

Фаза: первичный процесс Стадия: Т2N0-3M1, T3N0-3M1, T4N 0-3 М 1 Осложнение без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 3.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 90 ДНЕЙ Код А01.19.001


А02.09.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки Перкуссия при болезнях толстого кишечника Аускультация при болезнях толстого кишечника Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки Измерение частоты дыхания

А02.10.002 А02.12.001

А01.18.004 А01.18.005 А01.19.002 А01.19.003



1

105

1 1

105 105 105

1 1

105

1

180


1

180

1

180

1

105

А02.31.001


1

180

А02.01.001


1

7

А02.03.005


1

1

А02.06.001


0,3

1,5

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Спирография

1

9

1

9

0,5

1

0,5 0,5

1 1

0,3

1

0,6

1

А11.14.006

Лапароскопия диагностическая Внутрибрюшное введение лекарственных средств Биопсия печени при помощи лапароскопии Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования Биопсия печени открытая

0,7

1

А11.31.007


0,5

1

А11.06.002

Биопсия лимфатического узла Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

0,3

1

1

1

А02.12.002

А05.10.007 А03.09.003 А03.31.001 А11.31.001 А11.14.003 А11.14.001.001

А04.15.001

58

Код А04.14.001 А04.14.002 А04.31.003 А04.28.001 А04.28.002 А04.22.002 А04.06.001 А04.20.001 А04.18.001 А03.18.001 А11.18.001 А03.28.001 А06.18.003 А06.31.001 А06.28.004 А06.28.010 А06.31.005 А07.03.001 А06.09.008




1

1

1

1

1

1

0,5

1

1

1

1

1

0,5

1

1

1

0,2

1

0,1

1

0,4

1

0,5

1

1

1

0,8

1


0,2

1

Фистулография

0,2

1


0,5

1

Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование желчного пузыря Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование мочевого пузыря Ультразвуковое исследование надпочечников Ультразвуковое исследование селезенки Ультразвуковое исследование матки и придатков Ультразвуковое исследование толстого кишечника Толстокишечная эндоскопия Биопсия ободочной эндоскопическая Цистоскопия

кишки

Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза Внутривенная урография

А11.05.001

Рентгенография легких Спиральная компьютерная томография органов грудной полости Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография органов малого таза Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием Взятие крови из пальца

А11.12.009


А06.09.006.001 А06.31.002.001

А06.31.002.002 А06.31.008.001 А06.31.008.002

59

1

1

0,5

1

0,6

1

0,4

1

0,6

1

0,4

1

1

16

1

13

Код А09.05.003




1

16

1

16

1

16

А08.05.009

Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Определение цветового показателя

А09.05.002


1

16

А12.05.001


1

16

А08.05.005

1

16

1

16

А09.28.053


1

12

А09.28.022


1

5

А09.28.023

1

12

1

12

1

12

А09.28.003


1

12

А09.28.011


1

2

А09.28.029


0,01

2

А12.05.017


1

3

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности Исследование уровня фибриногена в крови Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня общего билирубина Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня мочевины в крови Исследование уровня креатинина в крови

1

6

1

3

1

3

1

3

1

5

1

14

1

14

1

5

1

5

1

14

А08.05.003 А08.05.004

А08.05.006

А09.28.017 А09.28.001

А12.05.018 А09.05.050 А09.05.051 А09.05.021 А09.05.022 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.017 А09.05.020

60

Код




А09.05.023


А09.05.030


1

7

А09.05.031


1

7

А09.05.041

1

12

1

12

1

12

А09.05.045


1

12

А09.05.037


1

4

А12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови Исследование уровня опухолеасоциированной протеинкиназы в крови Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови Гистологическое исследование препарата тканей ободочной и сигмовидной кишки Цитологическое исследование тканей ободочной и сигмовидной кишки Морфологическое исследование тканей печени Морфологическое исследование препарата тканей яичника Морфологическое исследование препарата тканей матки Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря Морфологическое исследование препарата тканей тонкого кишечника Морфологическое исследование препарата тканей желудка Морфологическое исследование тканей желчного пузыря Гистологическое исследование тканей брюшины Цитологическое исследование тканей брюшины Цитологическое исследование перитонеальной жидкости Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Цитологическое исследование лимфатических узлов

0,2

2

1

4

1

4

1

2

0,5

1

0,5

1

0,05

1

0,05

1

0,05

1

0,2

1

0,01

1

А09.05.042 А09.05.046

А09.05.204 А09.05.201 А08.19.002 А08.19.003 А08.14.001 А08.20.005 А08.20.003 А08.28.004 А08.17.001 А08.16.002 А08.14.004 А08.31.014 А08.31.013 А09.31.007 А10.31.001 А08.06.001

61

0,01 0,3

1

0,3

1

0,5

1

1

1

0,1

2

Код А08.06.003. А08.31.005 А08.31.011

Наименование Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла Иммуноцитохимическое исследование



0,1

1

0,1

1

1

8

А14.19.003


А14.19.002


1

8

А14.01.017

Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Эластическая компрессия нижних конечностей Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Уход за респираторным трактом в условиях исскуственной вентиляции легких Интубация трахеи

1

1

1

10

1

2

0,01

5

1

1,3

1

1

1

7

1

6

1

1,5

1

36

1

12

1

110

1

1

0,3

1

0,05

1

0,3

1

0,3

1

0,05

1

0,7

1

0,05

1

А15.12.002 А02.08.001 А14.08.001 А11.08.009 В01.003.04 В03.003.05 А11.12.002 А11.12.001 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А13.30.005 А16.19.021 А16.19.021.008 А16.19.021.005 А16.19.020

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Суточное наблюдение реанимационного больного Катетеризация кубитальной и других периферических вен Катетеризация подключичной и других центральных вен Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Психотерапия Резекция прямой кишки Резекция прямой кишки с реконструктивно-пластическим компонентом Резекция прямой кишки комбинированная Экстирпация прямой кишки

А16.06.007

Обструктивная резекция сигмовидной кишки Лимфаденэктомия забрюшинная

А16.06.008

Лимфаденэктомия тазово-забрюшинная

А16.19.019.001

62

Код А16.14.030 А16.17.007.001

Наименование Резекция печени атипичная Илеостомия превентивная



0,2

1

А16.18.007.001 А16.18.013


0,2

1


0,2

1

А16.17.012


А14.18.001


0,2 0,1

1 60

А14.17.001


0,1

60

А14.31.001


1

15

1

15

1

1

1

1

1

10

1 1 1

1 1 5

1

5

1 1 0,5

5 1 5

0,5

5

0,3 0,5 0,01

6 12 12

1

10

1 1

10 15

1

10

1

10

1

10

1 1

15 110

А14.31.002 А14.31.015 А14.31.016 А14.31.003 А13.30.003 А13.31.001 А13.31.004 А14.01.002 А14.07.002 А11.16.005 А14.16.002 А14.08.003 А14.20.001 А14.28.003 А14.28.002 А14.28.001 А14.19.001 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.007 А14.31.010 А14.31.011

Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Психилогическая адаптация Обучение самоуходу Обучение близких уходу за тяжелобольным Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента Уход за полостью рта тяжелобольного Зондирование желудка Уход за назогастральным зондом Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Спринцевание влагалища Уход за внешним мочевым катетером Уход за постоянным мочевым катетером Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Пособие при дефекации тяжелобольного Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажом Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 63

Код А14.12.001 А14.31.014 А18.05.012 А25.18.001 А25.18.002 А25.18.003 А25.31.019 А19.31.001 А15.31.001 А24.01.003


Частота предоставления Уход за сосудистым катетером 1 Оценка интенсивности боли 1 Гемотрансфузии 0,3 Назначение лекарственной терапии при 1 заболеваниях сигмовидной и прямой кишки Назначение диетической терапии при 1 заболеваниях сигмовидной и прямой кишки Назначение лечебно-оздоровительного 1 режима при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки Назначение комплекса упражнений 1 (лечебной физкультуры) Упражнения на укрепление мышц 1 передней брюшной стенки Перевязки при полостных операциях на 1 органах брюшной полости Применение пузыря со льдом 1

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Лоратадин Хлорапирамин Дифенгидрамин Клемастин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Флумазенил Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Фармакотерапевтическая группа

64

Среднее количество 20 10 5 95 95 95 1 1 14 4

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1 1 0,3 10мг 120 мг 0,1 20 мг 120 мг 0,1 50 мг 300 мг 0,8 2 мг 20 мг 1 1 1 10 мг 20 мг 0,5 10 мг 70 мг 0,5 1 5 мг 20 мг 0,2 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2 0,2

5мг

5мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг 200 мг 1г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг

100 мг 12 мг 200 мг


Международное непатентованное наименование Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Метамизол натрия Кеторолак Диклофенак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Натрия хлорид Фармакотерапевтическая группа

65

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 0,1 200 мг 200 мг 0,1 24 мг 24 мг 0,5 0,4 600 мг 1200 мг 0,3 200 мг 500 мг 0,3 15 мг 15 мг 1 1 1 1 1

5 мг 80 мг

5,5 мг 340 мг

0,8 0,3 1 0,7 0,8 0,6 1 0,4 0,2 1 0,2

500 мг 2г 30 мг 75 мг

3,5 г 20 г 400мг 750 мг

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг

1 0,1 1 1 1 1 0,5 0,5

0,25 мг

1 мг

500 мг

1000 мг

240 мг 30 мг

720 мг 600 мг

1 0,8 1 1

300 мг

2000 мг

500 мг

1500 мг

1

2,5 л

10 л

0,2 0,4 0,8

500 мл 40 мл 500 мл

5л 100 мл 20 л

1



Международное непатентованное наименование Калия хлорид

Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Альбумин Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 0,8 4г 12 г 1 1 0,5 500 мл 5л 1 1л 15 л 0,7 1 50 мл 200 мл 1 0,5

2850 МЕ 40 мг 1г 20 тыс МЕ

28500 МЕ 160 мг 3г 140 тыс МЕ

90 МЕ

4050 МЕ

40мг

80мг

1 мг 120 мг 40 мг

2 мг 360 мг 400 мг

0,2 0,2 0,2 0,5

40 мг 40 мг 20 мг

600 мг 400 мг 600 мг

1 0,8 0,7

30 мг 30 мг

60 мг 120 мг

100тыс ЕД

500тыс ЕД

300мл 300мл

300мл 300мл


0,5 0,5 0,2


0,3 1

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Атропин Дротаверин Платифиллин Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Фамотидин Эзомепрозол Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Неостигмина метилсульфат Метоклопрамид Антиферменты Апротинин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Амоксициллин+Клавулановая кислота Цефтазидим 66

0,2 1 1 1 1 0,5 0,5 0,5 0,5

1 0,8 1 0,5 0,5 1 1 0,5 0,5 0,2 0,1

2г 10г 1г 5г 1,875 г 13,125 г 2г

14 г



Международное непатентованное наименование Цефоперазон Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин

Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Иринотекан Капецитабин Бевацизумаб Ралтитрексид Фторурацил Оксалиплатин Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант Филграстим Гранисетрон Трописетрон Ленограстим

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 0,1 2г 14 г 0,7 1,5 г 15г 1 0,7 50 мг 350 мг 0,3 1 млн. 14 млн. ЕД ЕД 0,1 1 1 1

500 мг

8г

1

12 ЕД

60 ЕД

50 мг 8 мг

500 мг 128 мг

300 мг 4г 350 мг 3 мг 750 мг 150 мг

1,8 г 316 г 1,75 г 12 мг 22,5 г 900 мг

1 0,3 0,7 1 1 0,3 0,9 0,8 0,5 1 0,7 1 0,7 1 1


1 0,3 0,1

*-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование




Питательные смеси 1

Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая

0,8 0,4 0,3 1

2л 1л 1л 1800 г


Частота Среднее предоставления количество Индивидуальный сшивающий аппарат одноразового 0,7 2 применения для формирования межкишечного анастомоза Калоприемник 0,3 2

4.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование прямой кишки Код по МКБ-10: С20 Фаза: первичный процесс Стадия: T3N1-3M0-1, T4 N1-3 M0-1 неоперабельный рак Осложнение без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 4.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 80 ДНЕЙ Код А01.19.001




1

95

1

95

1

95

1

95

1

160

А02.09.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии сигмовидной и прямой кишки Аускультация при болезнях толстого кишечника Визуальное исследование при патологии сигмовидной и прямой кишки Пальпация при патологии сигмовидной и прямой кишки Измерение частоты дыхания

А02.10.002


1

160

А02.12.001


1

160

1

120

1

160

А01.18.005 А01.19.002 А01.19.003

А02.12.002 А02.31.001

68

Код




1

1

0,3

1,5

1

7

1

7

0,5

1

Лапароскопия диагностическая Внутрибрюшное введение лекарственных средств Биопсия печени при помощи лапароскопии Ультразвуковое исследование поджелудочной железы Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование желчного пузыря Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование мочевого пузыря Ультразвуковое исследование надпочечников Ультразвуковое исследование селезенки Ультразвуковое исследование матки и придатков Ультразвуковое исследование толстого кишечника Толстокишечная эндоскопия

0,5 0,5

1 1

0,2

1

1

1

0,8

1,5

1

1

1

1

1

1,5

1

1

1

1

1

1

0,5

1

1

1

0,5

1

Ректороманоскопия

0,9

3

0,1

1

0,5

1,5

0,5

1

0,5

1


0,1

1


0,3

1

А02.01.001


А02.03.005


А02.06.001


А05.10.001


А05.10.007 А03.09.003 А03.31.001 А11.31.001 А11.14.003 А04.15.001 А04.14.001 А04.14.002 А04.31.003 А04.28.001 А04.28.002 А04.22.002 А04.06.001 А04.20.001 А04.18.001 А03.18.001 A03.19.002 А11.18.001 А03.28.001 А06.18.003 А06.28.004 А06.28.010 А07.03.001 А06.09.008

Биопсия ободочной эндоскопическая Цистоскопия

кишки

Рентгеноконтроль прохождения контраста по толстому кишечнику Внутривенная урография


1 69

1

Код А06.09.006.001 А06.31.002.001

А06.31.002.002 А06.31.008.001 А06.31.008.002



Спиральная компьютерная томография органов грудной полости Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография органов малого таза Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием Взятие крови из пальца


0,5

1

0,7

1

0,3

1

0,7

1

0,3

1

1

12

1 1

7 10

1

12

1

12

А08.05.009


1

12

А09.05.002


1

12

А12.05.001


1

12

А08.05.005

1

12

1

12

А09.28.053


1

8

А09.28.022


1

2

А09.28.023

1

8

1

8

1

8

А09.28.003


1

8

А09.28.011


1

1

А09.28.029


0,01

1

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности Исследование уровня фибриногена в

1

4

1

4

1

4

А11.05.001 А11.12.009 А09.05.003 А08.05.003 А08.05.004

А08.05.006

А09.28.017 А09.28.001

А12.05.018 А09.05.050

70

Код




1

4

1

8

1

8

1

4

1

4

1

8

1

8

А09.05.023

Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня общего билирубина Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня мочевины в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня глюкозы в крови

1

2

А09.05.030


1

4

А09.05.031


1

4

А09.05.041

1

8

1

8

1

8

А09.05.045


1

8

А09.05.037


1

2

А12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови Исследование уровня опухолеасоциированной протеинкиназы в крови Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови Морфологическое исследование препарата тканей прямой кишки Цитологическое исследование тканей прямой кишки Морфологическое исследование тканей печени Цитологическое исследование тканей печени Цитологическое исследование перитонеальной жидкости Цитологическое исследование лимфатических узлов Иммуноцитохимическое исследование

0,1

3

1

2

1

2

0,2

1

0,1

1

0,3

1

0,3

1

0,2

1

0,1

2

0,1

1

крови А09.05.051 А09.05.021 А09.05.022 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.017 А09.05.020

А09.05.042 А09.05.046

А09.05.204 А09.05.201 А08.19.001 А08.19.004 А08.14.001 А08.14.002 А09.31.007 А08.06.001 А08.31.005

71

Код




1

8

А14.19.003


А14.19.002


А14.01.017

Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Эластическая компрессия нижних конечностей Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Интубация трахеи

0,1

1

1

10

0,1

2

0,1

1

0,1

1

А13.30.005

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Психотерапия

1

1

А16.18.007

Колостомия

0,3

1

А16.17.007.001

Илеостомия превентивная

0,3

1

А16.18.007.001 А16.18.013


0,3

1


0,3

1

А16.17.012


В03.003.05

Суточное наблюдение реанимационного больного Катетеризация кубитальной и других периферических вен Катетеризация подключичной и других центральных вен Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Топометрия компьютерная Рентгенотопометрия

0,3 0,1

1 3

1

6

0,1

1

1

42

0,2

8

1

90

0,5

2

0,5

2

1

3

0,3

35

0,6

35

1

15

1

1

1

1

А15.12.002 А02.08.001 А11.08.009 В01.003.04

А11.12.002 А11.12.001 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А06.31.006 А06.31.009 Д19.04.01.01 А07.19.002.001 А07.19.002.002 А14.31.002 А14.31.015 А14.31.016

Дозиметрическое планирование лучевой терапии Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей сигмовидной и прямой кишки Дистанционная гамматерапия опухолей сигмовидной и прямой кишки Размещение тяжелобольного в постели Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле 72

Код А14.31.003




1 1 1

1 1 5

1

5

1 1 0,5 0,5

5 1 5 5

0,3 0,5 0,01

6 10 10

1

10

1 0,01

10 10

0,05

10

0,05

10

0,05

10

0,05 0,1

15 60 60

А14.31.010 А14.18.001

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Психилогическая адаптация Обучение самоуходу Обучение близких уходу за тяжелобольным Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента Уход за полостью рта тяжелобольного Зондирование желудка Уход за назогастральным зондом Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Спринцевание влагалища Уход за внешним мочевым катетером Уход за постоянным мочевым катетером Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Пособие при дефекации тяжелобольного Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажом Пособие при стомах толстого кишечника

А14.17.001


0,1

А14.31.011

Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Уход за сосудистым катетером Оценка интенсивности болей Гемотрансфузии Назначение лекарственной терапии при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки Назначение диетической терапии при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях сигмовидной и прямой кишки Применение пузыря со льдом

1

80

0,5 1 0,2 1

20 30 5 80

1

80

1

80

0,1

4

А13.30.003 А13.31.001 А13.31.004 А14.01.002 А14.07.002 А11.16.005 А14.16.002 А14.08.003 А14.20.001 А14.28.003 А14.28.002 А14.28.001 А14.19.001 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.007

А14.12.001 А14.31.014 А18.05.012 А25.18.001 А25.18.002 А25.19.003 А24.01.003

73

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Лоратадин Хлорапирамин Дифенгидрамин Клемастин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Флумазенил Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Метамизол натрия Диклофенак Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Фармакотерапевтическая группа

74

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1 1 0,3 10мг 120 мг 0,1 20 мг 120 мг 0,1 50 мг 300 мг 0,8 2 мг 20 мг 1 1 0,3 10 мг 20 мг 1 10 мг 70 мг 0,1 1 5 мг 20 мг 0,2 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 0,5 0,4 0,3 0,3 1 1 1 1 1 0,8 0,3 0,5 1 0,8 0,6 0,6 0,4

5мг

5мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг 200 мг 1г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг

100 мг 12 мг 200 мг

200 мг 24 мг

200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15 мг

1200 мг 500 мг 15 мг

5 мг 80 мг

5,5 мг 340 мг

500 мг 2г 75 мг 30 мг

3г 20 г 750 мг 400мг

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Антиангинальные средства Нитроглицерин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Натрия хлорид Калия хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Альбумин Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Фармакотерапевтическая группа

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 0,2 1 10 мг 20 мг 1 1 0,2

480 мг

9,6 г

1 0,05 1 1 1 1 0,5 0,1

0,25 мг

1 мг

500 мг

1000 мг

240 мг 30 мг

720 мг 600 мг

1 0,8 1 1

300 мг

2000 мг

500 мг

1500 мг

1

500 мл

10 л

0,2 0,4 0,8 0,8 1 1 0,5 1 0,3 1 1

500 мл 40 мл 500 мл 4г

5л 100 мл 10 л 12 г

500 мл 500 мл

5л 8л

50 мл

200 мл

2850 МЕ 40 мг 1г 20 тыс МЕ

28500 МЕ 160 мг 3г 140 тыс МЕ

90 МЕ

4050 МЕ

1

0,5


0,5 0,5 0,2


0,3 1

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 75

0,2

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Диуретики Фуросемид Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Атропин Дротаверин Платифиллин Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Фамотидин Эзомепрозол Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Неостигмина метилсульфат Метоклопрамид Антиферменты Фармакотерапевтическая группа

Апротинин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Амоксициллин+Клавулановая кислота Цефтазидим Цефоперазон Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон 76

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1 1 40мг 240мг 1 1 0,1 1 мг 2 мг 0,5 120 мг 1200 мг 0,5 40 мг 400 мг 0,5 0,2 0,2 0,2 0,5

40 мг 40 мг 20 мг

600 мг 400 мг 600 мг

1 0,8 0,7

30 мг 30 мг

60 мг 300 мг

100тыс ЕД

500тыс ЕД

300мл 300мл

300мл 300мл

1 0,8 1 0,5 0,5 0,9 0,8 0,5 0,5 0,2 0,1 0,1 0,2 1 0,6 0,4

2г 20 г 1г 14 г 1,875 г 13,125 г 2г 2г 1,5 г

14 г 14 г 15 г



1 1 1

500мг

8г

1

12 ЕД

60 ЕД

60 мг 8 мг

600 мг 128 мг

0,1

1 0,3 0,7

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* иммунодепрессивные и сопутствующие

Фармакотерапевтическая группа Противоопухолевые, средства

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1

Цитостатические средства Иринотекан Капецитабин Ралтитрексид Тегафур Фторурацил Бевацизумаб Оксалиплатин Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант Филграстим Гранисетрон Трописетрон Ленограстим

1 0,6 0,9 0,5 0,7 1 0,8 0,3 1 0,7 1 1 1 0,3 0,1

300 мг 4г 3 мг 1,6 г 750 мг 350 мг 150 мг



Консервированная кровь человека и ее компоненты





Питательные смеси 0,8


1 1 0,3 1

1000 мл 1000 мл 1000 г 1600 г




77

1,8 г 316 г 12 мг 44,8 г 22,5 г 1,75 г 900 мг

Калоприемник индивидуальный

0,3

78

2


СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПЕЧЕНИ И ВНУТРИПЕЧЕНОЧНЫХ ЖЕЛЧНЫХ ПРОТОКОВ, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЖЕЛЧНОГО ПУЗЫРЯ, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ДРУГИХ И НЕУТОЧНЕННЫХ ЧАСТЕЙ ЖЕЛЧЕВЫВОДЯЩИХ ПУТЕЙ, ВТОРИЧНЫМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПЕЧЕНИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1 Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование печени и внутрипеченочных желчных протоков, злокачественное новообразование желчного пузыря, злокачественное новообразование других и неуточненных частей желчевыводящих путей, вторичное злокачественное новообразование печени Код по МКБ-10: С22, C23, С24, С78.7 Фаза: любая Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1. ДИАГНОСТИКА Код А01.14.001 А01.14.002 А01.14.003 А01.14.004 А01.31.012 А02.06.001 А26.06.082 А26.06.035

Наименование Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей Аускультация общетерапевтическая Измерение объема лимфоузлов Определение антител к Treponema pallidum Определение антигена HBeAg Hepatitis B



1

2

1

2 1

2

1

2

1

2

0,3

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

virus А26.06.036 А26.06.037 А26.06.041

Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus Определение антигена НBсAg Hepatitis B virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus 79

Код А26.06.048 А26.06.049 А09.05.091



Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 Исследование уровня α-фетапротеина в


1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1 1

1 1

1

1

сыворотке крови А09.05.201 А09.05.207 А09.05.204

А04.14.001 А04.15.001

Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 в крови Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование поджелудочной железы

А04.31.003

Ультразвуковое


забрюшинного пространства А04.06.001

Ультразвуковое исследование селезенки

1

1

А04.06.002


1

1

А04.31.004

Ультразвуковое определение жидкости в

1

1

0,3

1

0,3

1

1

1

1

1

0,5

1

0,1

1

А08.31.011

Цитологическое исследование тканей печени Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Иммуноцитохимическое исследование

0,1

1

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина

1

1

1

1

1

1

брюшной полости Спиральная компьютерная томография брюшной полости Спиральная компьютерная томография А06.31.004 забрюшинного пространства А11.14.001.001 Биопсия печени чрескожная под контролем ультразвукового исследования А08.14.001 Морфологическое исследование тканей А06.31.002

печени А08.14.002 А08.31.012

в крови А09.05.022 А09.05.028

Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня липопротеидов 80

Код




низкой плотности А09.05.041

Исследование

уровня

аспарат-

1

1

аланин-

1

1

трансаминазы в крови А09.05.042


уровня

трансаминазы в крови А09.05.045

Исследование уровня амилазы в крови

1

1

А09.05.046


1

1

1

1

1

1

уровня

щелочной

фосфатазы в крови А09.28.053 А09.28.007


А09.28.034

Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче Исследование уровня билирубина в моче

1

1

А09.28.023

Определение

1

1

удельного

веса

(относительной плотности) мочи А02.03.005


1

1

А02.01.001


1

1

А02.12.001

Измерение пульса

1

1

А02.12.002

Измерение артериального давления на периферических артериях Взятие крови из периферической вены

1

1

1

1

Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности

1

1

1

1

1 0,1

1 1

0,1

1

А11.12.009 А12.05.005 А12.05.006

А06.09.007.001 Флюорография легких цифровая А03.16.001 А03.18.001

Эзофагогастродуоденоскопия Толстокишечная эндоскопия 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 45 ДНЕЙ

Код А01.14.001 А01.14.002 А01.14.003 А01.14.004

Наименование Сбор анамнеза и жалоб при болезнях печени и желчевыводящих путей Визуальное исследование при болезнях печени и желчевыводящих путей Пальпация при болезнях печени и желчевыводящих путей Перкуссия при болезнях печени и желчевыводящих путей 81



1

90

1

90

1

90

1

55

Код




А01.31.012


А02.09.001


1

90

А02.10.002


1

90

А02.12.001

1

90

1

90

А02.31.001


1

90

А02.01.001


1

2

А02.03.005


1

1

А02.06.001


0,3

1

А05.10.001


1

5

1

5

0,5

1

0,5

1

0,1

1

А02.12.002

А05.10.007 А03.09.003 А03.31.001 А11.14.003

0,5

1,2

А11.14.006

Лапароскопия диагностическая Биопсия печени при помощи лапароскопии Биопсия печени под контролем ультразвукового исследования Биопсия печени открытая

0,5

1

А11.31.007


0,5

1

А11.06.002

Биопсия лимфатического узла Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования Ультразвуковое исследование печени и внутрипеченочных желчных протоков Ультразвуковое исследование желчного пузыря Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование надпочечников Ультразвуковое исследование селезенки Ультразвуковое исследование матки и придатков Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости

0,5

1

0,7

1

1

2

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

0,5

1

1

1

1

1,5

А11.14.001.001

А11.06.003.001 А04.14.001 А04.14.002 А04.31.003 А04.28.001 А04.22.002 А04.06.001 А04.20.001 А04.06.002 А04.31.004

82

Код А04.12.001



А04.12.002

Ультразвуковая допплерография артерий Ультразвуковая допплерография вен

А03.16.001 А11.31.001

Эзофагогастродуоденоскопия Парацентез

А11.16.002 А03.18.001

Биопсия желудка с помощью эндоскопии Толстокишечная эндоскопия


0,2

1

0,5 0,3

1 1

0,1

1

0,3

1

0,3

1

0,1

1

0,1

1

0,7

1

0,2

1

0,1

1

А06.12.013

Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза Чрезкожная чрезпеченочная холангиография Операционная и послеоперационная холангиография Рентгеноконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке Брюшная аортография

А06.12.023

Флебография воротной вены

0,4

1

А06.09.008


0,1

1

А06.09.001

Рентгеноскопия легких Спиральная компьютерная томография органов грудной полости Спиральная компьютерная томография брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием Сцинтиграфия костей

0,2

2

0,25

1

1

1

1

1

0,1 0,5

1 1

1

10

1 1

10 8

А12.05.006

Взятие крови из периферической вены Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности

1

8

А12.05.004

Проба

1

8

1

8

1

8

А06.31.001 А06.14.010 А06.14.003 А06.17.002

А06.09.006.001 А06.31.002.002

А06.31.004.002 А07.03.001 А07.14. 001.001 А11.05.001 А11.12.009 А12.05.005

Сцинтиграфия печени и желчных путей динамическая Взятие крови из пальца

на

совместимость

перед

переливанием крови А09.05.003 А08.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в 83

Код




1

8

А08.05.009

Исследование уровня лейкоцитов в крови Определение цветового показателя

1

8

А09.05.002


1

8

А09.05.049

Исследование уровня факторов свертывания в крови Исследование уровня железа сыворотки крови Исследование оседания эритроцитов

0,25

1

0,25

1

1

8

крови А08.05.004

А09.05.007 А12.05.001 А08.05.005

1

8

1

8

А09.28.053


1

5

А09.28.022


1

5

А09.28.023

1

5

1

5

1

5

А09.28.003


1

5

А09.28.011


1

1,5

А09.28.007


1

5

А08.05.006

А09.28.017 А09.28.001

уровня

желчных

пигментов и их производных в моче А09.28.034

Исследование уровня билирубина в моче

1

5

А09.28.029


0,1

2

А12.05.017


1

8

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности Исследование уровня фибриногена в крови Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня общего белка в крови

1

8

1

8

1

8

1

8

1

5

1

5

1

5

А12.05.018 А09.05.050 А09.05.051 А09.05.021 А09.05.022 А09.05.010

84

Код А09.05.011




1

5

1

5

1

5

А09.05.023

Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня мочевины в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня глюкозы в крови

А09.05.030


1

5

А09.05.031


1

5

А09.05.041

1

6

1

6

1

6

А09.05.045


1

2

А09.05.037


1

8

А03.002.03

Исследование активности каталазы в крови Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 Исследование уровня α-фетопротеина

0,1

1

1

1,5

1

1,5

1

1,5

1

1,5

Морфологическое исследование тканей печени и внутрипеченочных желчных протоков Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Цитологическое исследование тканей печени и внутрипеченочных желчных протоков Морфологическое исследование тканей желчного пузыря Морфологическое исследование препарата тканей желудка Морфологическое исследование препарата тканей толстого кишечника Цитологическое исследование лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла Гистологическое исследование тканей

1

1,5

0,7

1

0,7

1

0,5

1

0,3

1

0,3

1

0,7

1

1

1

0,5

1

А09.05.017 А09.05.020

А09.05.042 А09.05.046

А09.05.204 А09.05.201 А09.05.207 А.09.05.091 А08.14.001 А08.31.012 А08.14.002 А08.14.004 А08.16.002 А08.18.001 А08.06.001 А08.06.003 А08.31.014

85

Код




0,3

1

0,25

1

1

1

0,5

1

брюшины А08.31.013

А08.31.011

Цитологическое исследование тканей брюшины Цитологическое исследование перитонеальной жидкости Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Иммуноцитохимическое исследование

А14.19.003


1

4

А14.19.002


1

4

А14.01.017

1

1

1

10

1

1

1

2

0,05

12

1

1

А11.08.009

Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Эластическая компрессия нижних конечностей Осмотр (консультация) врачаанестезиолога Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Интубация трахеи

1

1

А03.08.001


1

2

А16.09.011

Искусственная вентиляция легких

1

1

А12.05.026


1

5

А12.05.033


1

5

1

3

1

3

1

1,5

0,4

2

0,3

1

1

65

1

14

0,1

7

А09.31.007 А10.31.001

А15.12.002 В01.003.02 А02.08.001 А14.08.001 В01.003.04

крови В03.003.05 А11.12.002 А11.12.001 А11.12.008 А11.12.011 А11.02.002 А11.01.002 А 11.01.013

Суточное наблюдение реанимационного больного Катетеризация кубитальной и других периферических вен Катетеризация подключичной и других центральных вен Внутриартериальное введение лекарственных средств Катетеризация органных артерий Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Накожное применение лекарственных 86

Код




Внутривенное введение лекарственных средств Гемигепатэктомия

1

110

0,5

1

Резекция сегмента (сегментов) печени

0,3

1

Резекция печени атипичная

0,2

1

Холецистотомия

0,05

1

А16.14.007

Дренирование желчного пузыря

0,05

1

А16.14.020

0,05

1

А16.14.022

Наружное дренирование желчных протоков Наложение гепатикоеюноанастомоза

0,05

1

А16.14.023

Наложение гепатикодуоденоанастомоза

0,05

1

А16.14.025

Наложение цистодуоденоанастомоза

0,05

1

А16.14.026

Наложение гепатоеюноанастомоза

0,05

1

А16.14.027

Наложение гепатодуоденоанастомоза

0,05

1

А16.14.028

Гепатостомия

0,05

1

А16.06.007


0,8

1

А16.06.011

Лимфаденэктомия воротная

1

1

А16.14.032

Стентирование желчных протоков

0,4

1

0,7

1

А22.14.004

Лазерная хирургия при новообразованиях печени Аблация при новообразованиях печени

0,7

1

А11.14.005

Эмболизация печени с использованием

0,2

2

0,2

1

0,2

7

Размещение тяжелобольного в постели

1

5

1

10

1

1

1

1

1

5

А13.30.003

Перемещение тяжелобольного в постели Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Психологическая адаптация

1

1

А13.31.001


1

3

средств А11.12.003 А16.14.036 А16.14.034 А16.14.030 А16.14.006

А22.14.005

лекарственных средств А16.12.036 А14.12.002 А14.31.002 А14.31.001 А14.31.015 А14.31.016 А14.31.003

Установка артериального порта печеночную артерию Уход за артериальным портом

87

в

Код А13.31.004




1

4

1

5

А14.07.002

Обучение близких уходу за тяжелобольным Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента Уход за полостью рта тяжелобольного

А14.16.002


1

4

А11.16.009


1

1,5

А14.20.001

Спринцевание влагалища

0,1

1

А14.28.003


1

4

А14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Пособие при дефекации тяжелобольного

1

10

1

10

1

15

1

5

1

5

1

5

1

10

1

110

А14.12.001


1

21

А14.31.014


1

4

А13.30.005


1

3

А18.05.012

Гемотрансфузии

1

8

А25.14.001

Назначение лекарственной терапии при болезнях печени и желчевыводящих путей Назначение диетической терапии при болезнях печени и желчевыводящих путей Назначение лечебно-оздоровительного режима при болезнях печени и желчевыводящих путей Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости Применение пузыря со льдом

1

45

1

45

1

45

1

2

1

2

1

17

1

3

А14.01.002

А14.19.001 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.007 А14.31.010 А14.31.011

А25.14.002 А25.14.003 А25.31.019 А19.31.001 А15.31.001 А24.01.003

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажом

88

АТХ Международное гру непатентованное ппа наименование * Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Дифенгидрамин Хлорапирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Противосудорожные средства Карбамазепин Фармакотерапевтическая группа

Габапентин Антидепрессанты и средства нормотимического действия

Частота предоставлен ия

ОДД**

ЭКД** *

2 мг 10мг 50 мг 20 мг

18 мг 120 мг 300 мг 100 мг

10 мг 10 мг

20 мг 70 мг

1 1 1 0,25 0,1 0,1 1 1 0,5 0,5 0,5 1 0,2 0,5

5 мг

20 мг

600 мг

0,5

900 мг

18000 мг 27000 мг

0,1

Амитриптилин

0,4

50 мг

Дулоксетин

0,4

60 мг

0,4 0,2

75 мг

1500 мг 1800 мг 2250 мг

1

30 мг

60 мг

1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 0,5 0,4 0,3 0,3

5 мг

5 мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг 200 мг 1г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15мг

1,2 г 500 мг 15 мг

5мг 70 мкч

11мг 2100 мкг/ч

Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Флумазенил Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин

89

1 1 0,3

АТХ гру ппа *



ОДД**

0,3

120 мг

3600 мг

0,7

300 мг

Трамадол

0,3

300 мг

Метамизол натрия

0,2

2г

Диклофенак Лорноксикам Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол

0,3 0,3 1 1 0,6

150 мг 24 мг 30 мг

9000 мг 9000 мг 60 г 4500 мг 720 мг 400 мг

1 1

0,25 мг

1мг

1 0,6 0,6 0,4

480 мг

9,6 г

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид

0,3 1 0,2 1 1 1 1 0,5 0,5

10 мг

20 мг

500 мг

1г

240 мг 30 мг

720 мг 600 мг

300 мг

2г

500 мг

1,5 г

1

2500 мл

20000 мл

0,2

500 мл

0,4 0,8 0,8

40 мл 4г 1000 мл

5000 мл 100 мл 12 г 20000 мл


Морфина сульфат Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен

90

ЭКД** *

1

1 0,8 1 1 1




Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Альбумин Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция


ОДД**

1 1 0,5

500 мл

1

1000 мл

0,3 1 0,3 1 1

ЭКД** *

5000 мл 15000 мл

100 мл

400 мл

90 ЕД

900 МЕ

0,5

2850 МЕ


0,5 0,2


Этамзилат

0,8

1000 мг

28,5 тысМ Е 160 мг 14 тыс.М Е 8000 мг

1 1 0,5 0,8

120 мг 40 мг

360 мг 400 мг

0,5 0,5

1 мг

2 мг

1

30 мг

3000 мг

50 мг

50мг

100тыс. ЕД

8500ты с ЕД

1600мг 1000 мг

32г 30 г

500мг

1000мг

300мл 300мл

300мл 300мл

40 мг

80 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллина гидротартрат Атропин Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Антиферменты Апротинин Гепатопротекторы Адеметионин Урсодезоксихолевая кислота Фосфолипиды Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства 91

0,2 1 0,7 1 1 1 0,9 0,7 1 1 0,6 0,4 0,2 1 1 1 1





ОДД**

ЭКД** *

0,4 0,8 0,3 0,2

2г 1г 2г 1,875г

10г 14г 28г 14г

0,1 0,1 1 0,6 0,5

2г 2г

10г 10г

50 мг 500тысЕ Д


1 0,1

500мг

8г

1

100 мг

1500 мг

12 ЕД

108 ЕД

50 мг 8 мг

500 мг 128 мг

20мг

20мг

Цефепим Цефтриаксон Имипинем+циластатин Амоксициллин+клавулано вая кислота Цефтазидим Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Прочие средства для лечения и профилактики инфекций Аминодигидрофталазинди он натрия Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства

0,1

1 1 1 1 0,3 0,7 1 1


0,2

Митомицин

3250 Фторурацил Гемцитабин

0,5

750 мг

мг

0,3

1600мг

4800мг

Лейковорин Цисплатин

0,3

30 мг

90 мг

0,7

120мг

720мг

Доксорубицин

0,6

60мг

720мг

0,5 1 1

8 мг 125мг 30 млн ЕД

1

3 мг

360 мг 365 мг 120 млн ЕД 90 мг

Сопутствующие средства лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант Филграстим

для

Гранисетрон

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация 92

1

** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование




1 1 0,5 1


ОДД**

ЭКД***

1000 мл 500 мл 1000 мл 16-24 г

3000 мл 1500 мл 10000 мл 592-888 г




Нитиноловый протез

0,2

1

Сетчатый протез из металлопластика

0,2

1

93

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 г. № 783 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПОДЖЕЛУДОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование поджелудочной железы Код по МКБ 10: С 25 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 1.1. ДИАГНОСТИКА Код


А01.15.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы А01.15.002 Визуальное исследование при болезнях поджелудочной железы А01.15.003 Пальпация при болезнях поджелудочной железы А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени А04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря А04.15.001 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы А04.31.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства А04.31.004 Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости А04.06.001 Ультразвуковое исследование селезенки А04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов А11.15.002.001 Пункция поджелудочной железы под контролем ультразвукового исследования А11.15.001.001 Биопсия поджелудочной железы под контролем ультразвукового исследования Спиральная компьютерная томография А06.31.002 органов брюшной полости

94



1

2

1

2

1 1 1 0,7

2 2 1 1

1

1

1

1

1

1

0,2 1

1 1

0,3

1

0,7

1

0,2

1

Код


Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства А06.09.007.001 Флюорография легких цифровая А08.15.001 Гистологическое исследование препарата тканей поджелудочной железы А08.15.002 Цитологическое исследование тканей поджелудочной железы А08.31.012 Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани А08.31.011 Иммуноцитохимическое исследование А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови А09.05.041 Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови А09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня ракового А09.05.201 эмбрионального антигена А09.05.204 Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови А09.28.007 Исследование уровня желчных пигментов и их производных в моче А09.28.034 Исследование уровня билирубина в моче А09.28.053 Визуальное исследование мочи А02.03.005 Измерение роста А06.31.004



1 0,7

1 1

0,3

1

0,1

1

0,1 1

1 1

1

1

1 1

1 1

1

1

1 1

1 1

1

1

1

1

1

1

1 1 1

1 1 1

А02.01.001


1

1

А02.12.001


1

1

А02.12.002


1

1

1

1


1

1

1

1

Определение антител к Treponema pallidum Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus

1

1

1

1

1

1

А11.12.009 А12.05.005 А12.05.006 А26.06.082 А26.06.035 А26.06.036

95

Код А26.06.041 А26.06.048 А26.06.049

Наименование Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2



1

1

1

1

2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование поджелудочной железы Код по МКБ 10: С 25 Фаза: первичный процесс Стадия: Т1-3 N0-1 М0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 80 ДНЕЙ Код А01.15.001 А01.15.002 А01.15.003 А02.12.002 А.02.12.001 А02.10.002 А02.09.001 А02.31.001 А04.14.001 А04.14.002 А04.15.001 А04.31.003 А04.31.004 А04.12.001 А04.12.002 А05.10.001

Наименование Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы Визуальное исследование при болезнях поджелудочной железы Пальпация при болезнях поджелудочной железы Измерение артериального давления на периферических артериях Исследование пульса Измерение частоты сердцебиения Измерение частоты дыхания Термометрия общая Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование желчного пузыря Ультразвуковое исследование поджелудочной железы Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости Ультразвуковая допплерография артерий Ультразвуковая допплерография вен Регистрация электрокардиограммы

96



0,5

100

0,5

100

1

80

1 1 1 1

160 80 160 160

1 1

2 2

1

2

0,6

1

0,6

1

0,5 0,5 1

1 1 3

Код


А05.10.003

Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Спиральная компьютерная томография А06.31.002.002 брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с А06.31.004.002 внутривенным болюсным контрастированием А06.09.001 Рентгеноскопия легких А06.09.008 Рентгенография легких



1

3

0,5

1

0,5

1

0,2 0,3

2 1

А06.12.013

Брюшная аортография

0,1

1

А06.12.023


0,1

1

А11.15.002.001 Пункция поджелудочной железы под контролем ультразвукового исследования А11.31.007 Биопсия брюшины

0,1

1

0,3

1

А11.06.002

0,3

1

1

1

0,5 0,5

1 1

0,5 0,5

1 1

0,5

28

0,5

25

1

10

1

10

Биопсия лимфатического узла Пункция лимфатического узла под А11.06.003.001 контролем ультразвукового исследования А03.31.001 Лапароскопия диагностическая Д19.04.01.01 Дозиметрическое планирование лучевой терапии А06.31.009 Рентгенотопометрия А06.31.006 Топометрия компьютернотомографическая А07.14.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей поджелудочной железы А07.14.002.002 Дистанционная гамматерапия опухолей поджелудочной железы А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови А08.05.004


1

10

А08.05.009

Определение цветового показателя

1

10

А09.05.002


1

10

А09.05.049

Исследование уровня факторов свертывания в крови Исследование оседания эритроцитов

0,25

1

1

10

1

10

А12.05.001 А08.05.005

Исследование крови

уровня

тромбоцитов

97

в

Код А08.05.006



1

8

А09.28.053

Соотношение лейкоцитов в (подсчет формулы крови) Визуальное исследование мочи

А09.28.022


1

8

А09.28.023

1

8

1

8

1

8

А09.28.003


1

8

А09.28.011


1

1,5

А09.28.007

1

8

А09.28.034


1

8

А09.28.029


0,1

10

А12.05.017


1

10

А12.05.042

1

10

1

10

1

10

1

10

1

8

1

8

1

8

А09.05.011

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности Исследование уровня фибриногена в крови Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови

1

8

А09.05.017


1

8

А09.05.020


1

8

А09.05.023


1

12

А09.05.030


1

8

А09.05.031


1

8

А09.05.041

1

8

1

8

1

8

А09.05.045


1

12

А09.05.037


1

10

А09.28.017 А09.28.001

А12.05.018 А09.05.050 А09.05.051 А09.05.021 А09.05.022 А09.05.010

А09.05.042 А09.05.046

98

крови


Код А03.002.03 А09.05.201 А09.05.207 А08.15.001 А08.15.002 А08.31.012 А08.31.011 А08.14.001 А08.14.004 А08.16.002 А08.18.001 А08.31.014 А08.31.013 А09.31.007 А10.31.001 А08.06.003 В01.003.01 А16.09.011 А11.12.001 В01.003.04 В03.003.05 А16.15.010 А16.15.009 А16.15.001 А16.24.015 А16.15.032 А11.15.003 А16.06.007

Наименование Исследование активности каталазы в крови Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 Гистологическое исследование тканей поджелудочной железы Цитологическое исследование тканей поджелудочной железы Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Иммуноцитохимическое исследование Морфологическое исследование тканей печени и внутрипеченочных желчных протоков Морфологическое исследование тканей желчного пузыря Морфологическое исследование препарата тканей желудка Морфологическое исследование препарата тканей толстого кишечника Гистологическое исследование тканей брюшины Цитологическое исследование тканей брюшины Цитологическое исследование перитонеальной жидкости Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла Осмотр (консультация) врачаанестезиолога Искусственная вентиляция легких Катетеризация подключичной и других центральных вен Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) Суточное наблюдение реанимационного больного Панкреатодуоденальная резекция Резекция поджелудочной железы Частичная панкреатэктомия Симпатэктомия Стентирование желчных протоков Эмболизация поджелудочной железы с использованием лекарственных средств Лимфаденэктомия забрюшинная 99



1

1,5

1

1,5

1

1,5

0,1

1

0,7

1

0,1 0,2

1 1

0,2

1

0,1

1

0,1

1

0,2

1

0,1

1

0,1

1

1

1

1

1

1

1

1 1

1 1,5

1

1

1

5

0,6 0,2 0,2 0,3 0,5 0,1

1 1 1 1 1 1

0,8

1

Код А11.02.002




1

100

1

40

0,1

7

1

15

1

12

0,1

2

1

8

1

8

1

8

А11.05.001

Внутримышечное введение лекарственных средств Внутривенное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Накожное применение лекарственных средств Взятие крови из пальца

А11.12.009


А11.12.002

А12.05.006

Катетеризация кубитальной и других периферических вен Проба на совместимость перед переливанием крови Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности

А12.05.026


1

7

А12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови Суточное мониторирование артериального давления Психотерапия

1

7

1

5

1 1

3 1

1 1 1

5 5 5

1

5

1 1 1

10 10 10

1

5

1 0,1

2 5

1 0,01 1

1 5 2

А11.12.003 А11.01.002 А11.01.013

А12.05.004 А12.05.005


ОБУЧЕНИЕ САМОУХОДУ Общий массаж Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Уход за сосудистым катетером Перемещение тяжелобольного в постели Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Зондирование желудка Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Катетеризация мочевого пузыря Постановка горчичников БРИТЬЕ КОЖИ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ИЛИ ПОВРЕЖДЕННОГО УЧАСТКА 100

Код А14.12.001 А14.19.002 А14.31.003 А14.20.001 А14.31.010 А14.31.014 А15.12.002 А15.31.001 А19.09.002 А24.01.002 А24.01.003 А25.15.001 А25.15.002 А25.15.003 А25.31.019

Наименование Уход за сосудистым катетером Постановка очистительной клизмы Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Спринцевание влагалища Уход за дренажом Оценка интенсивности боли Эластическая компрессия нижних конечностей Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости Дыхательные упражнения дренирующие Компресс на кожу Применение пузыря со льдом Назначение лекарственной терапии при заболеваниях поджелудочной железы Назначение диетической терапии при заболеваниях поджелудочной железы Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях поджелудочной железы Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Дифенгидрамин Хлоропирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Фармакотерапевтическ ая группа

Частота предоставления 1 1 1


0,1 1 1 1

1 30 50 15

1

30

1 1 1 1

30 2 2 80

1

80

1

80

1

1

Частота предоставлен ия 1 1 1 0,25 0,1 0,1 1

ОДД**

ЭКД** *

2 мг 10мг 50 мг 20 мг

18 мг 120 мг 300 мг 100 мг

10 мг 10 мг

20 мг 70 мг


1 0,5 0,5 0,5 1 0,5 0,5

5 мг

20 мг

600 мг

Габапентин Антидепрессанты и средства нормотимического действия Амитриптилин Дулоксетин Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Флумазенил

0,5

900 мг

24000 мг 36000 мг

0,1 0,4 0,4 0,4 0,2

50 мг 60 мг 75 мг

2000 мг 2400 мг 3000 мг

30 мг 5 мг

60 мг 5 мг

Анестетики, миорелаксанты

101

0,5 0,5 1

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин Фармакотерапевтическ ая группа

Пропионилфенилэтоксиэтилпипери дин Дигидрокодеин Морфина сульфат Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Метамизол натрия Трамадол Целекоксиб Диклофенак Лорноксикам Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения недостаточности Дигоксин Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол

сердечной

Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин

102

Частота предоставлен ия 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 0,5 0,4 0,3 0,3 1

ОДД**

ЭКД** *

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг 200 мг 1г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15мг

1,2 г 500 мг 15 мг

1 1 0,3

5мг 70 мкч

0,3

100 мг

11мг 2800 мкг/ч 4000 мг

0,3 0,3 1 1

180 мг 120 мг 80 мг

7200 мг 4800 мг 340 мг

0,7

300 мг

0,2 0,3

2г 300 мг

0,2 0,3 0,3 1 1 0,6

400 мг 150 мг 24 мг 30 мг

12000 мг 80 г 12000 мг 16000 мг 6000 мг 960 мг 400 мг

1 0,6 0,6 0,4

0,25 мг

1мг

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг

500 мг

1г

240 мг 30 мг

720 мг 600 мг

300 мг

2г

0,3 1 0,2 1 1 1 1 0,5 0,5 1

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат

Частота предоставлен ия 0,8 1 1

ОДД**

ЭКД** *

500 мг

1,5 г

1

2500 мл

0,2

500 мл

0,4 0,8 0,8

40 мл 6г 1000 мл

20000 мл 5000 мл 100 мл 60 г 20000 мл

1 1 0,5

500 мл

Декстроза

1

1000 мл


0,3 1

90 МЕ

2700 МЕ


0,3 1 1

100 мл

800 мл

0,5

2850 МЕ

0,5 0,2


0,8 1 1 0,5 0,8 0,5 0,5

1000 мг

28,5 тысМ Е 160 мг 14 тыс.М Е 8000 мг

120 мг 40 мг 1 мг

360 мг 400 мг 2 мг

1 0,2

30 мг

3000 мг

1 0,7 1

50 мг

50мг

100тыс. ЕД

8500ты с ЕД

1600мг 1000 мг 500мг

32г 30 г 1000мг

300мл 300мл

300мл 300мл

Фармакотерапевтическ ая группа

Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал

Эноксапарин натрия Гепарин натрий Этамзилат Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллина гидротартрат Атропин Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Антиферменты Апротинин Гепатопротекторы Адеметионин Урсодезоксихолевая кислота Фосфолипиды Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики

103

1

1 1 0,5 0,9 1 1 0,5 0,5 0,2 1

5000 мл 15000 мл




Фуросемид Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Имипинем+циластатин Цефтриаксон Амоксициллин+клавулановая кислота Цефтазидим Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин

Частота предоставлен ия 1 1 1 0,4 0,3 0,8 0,2 0,1 0,1 1 0,6 0,5

Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Гемцитабин Эрлотиниб Цисплатин Сопутствующие средства для лечения опухолей Трописетрон Ондансетрон Апрепитант Гранисетрон Филграстим Ленограстим

ОДД**

ЭКД** *

40 мг

80 мг

2г 2г 1г 1,875г

20г 28г 28г 28г

2г 2г

28г 28г

50 мг 500тысЕ Д


1 1 1

500мг

24г

1

12 ЕД

1080 ЕД

50 мг 8 мг

3000 мг 256 мг

1600мг 150 мг 120мг

4800мг 12 г 720мг

0,3 0,5 0,8 1 1

5 мг 8 мг 125мг 3мг 30 млн ЕД

0,4

33,6 млн ЕД

60 мг 360 мг 365 мг 90мг 150 млн ЕД 168 млн ЕД

0,1

1 0,3 0,7 1 1 0,3 0,8 0,7 1




104





0,8 0,4 0,5 1

6л 2л 1л 1600 г



Нитиноловый протез Сетчатый протез из металлопластика


3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование поджелудочной железы Код по МКБ 10: С 25 Фаза: первичный процесс Стадия: Т1-4 N1-3 M0-1 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь

3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 45 ДНЕЙ Код А01.15.001


А.02.12.001 А02.10.002 А02.09.001 А02.31.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях поджелудочной железы Визуальное исследование при болезнях поджелудочной железы Пальпация при болезнях поджелудочной железы Измерение артериального давления на периферических артериях Исследование пульса Измерение частоты сердцебиения Измерение частоты дыхания Термометрия общая

А04.14.001


А01.15.002 А01.15.003 А02.12.002

105



0,5

80

0,5

80

1

45

1 1 1 1

90 45 90 90

1

1

Код А04.14.002 А04.15.001 А04.28.001 А04.31.003 А04.31.004 А04.12.001 А04.12.002 А05.10.001

Наименование Ультразвуковое исследование желчного пузыря Ультразвуковое исследование поджелудочной железы Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости Ультразвуковая допплерография артерий Ультразвуковая допплерография вен Регистрация электрокардиограммы

А05.10.003



1

1

0,3 0,6

1 1

0,6

1

0,5 0,5 1

1 1 2

1

1

1

2

0,5

1

Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Спиральная компьютерная томография А06.31.002.002 брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с А06.31.004.002 внутривенным болюсным контрастированием А06.09.001 Рентгеноскопия легких А06.09.008 Рентгенография легких

0,5

1

0,2 0,3

1 1

А06.12.013

Брюшная аортография

0,1

1

А06.12.023


0,1

1

А06.12.044

Ангиография брыжеечных сосудов

0,1

1

0,1

1

0,1

1

0,7

1

0,1 0,5

1 1

0,5 0,5

1 1

0,5

30

0,5

20

А11.15.002.001 Пункция поджелудочной железы под контролем ультразвукового исследования А11.31.007 Биопсия брюшины Пункция лимфатического узла под А11.06.003.001 контролем ультразвукового исследования А03.31.001 Лапароскопия диагностическая Д19.04.01.01 Дозиметрическое планирование лучевой терапии А06.31.009 Рентгенотопометрия А06.31.006 Топометрия компьютернотомографическая А07.14.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей желчевыводящих путей А07.14.002.002 Дистанционная гамматерапия опухолей желчевыводящих путей 106

Код


А07.15.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей поджелудочной железы А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови



1

4

1

4

А08.05.004


1

4

А08.05.009


1

4

А09.05.002


1

4

А12.05.001


1

4

А08.05.005

1

4

1

4

А09.28.053


1

3

А09.28.022


1

3

А09.28.023

1

3

1

3

1

3

А09.28.003


1

3

А09.28.011


1

1,5

А09.28.007

1

3

А09.28.034


1

3

А09.28.029


0,1

5

А12.05.017


1

3

А12.05.042

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

А09.05.011

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности Исследование уровня фибриногена в крови Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови

1

3

А09.05.017


1

3

А08.05.006

А09.28.017 А09.28.001

А12.05.018 А09.05.050 А09.05.051 А09.05.021 А09.05.022 А09.05.010

107

Код




А09.05.020


А09.05.023


1

7

А09.05.030


1

3

А09.05.031


1

3

А09.05.041

1

3

1

3

1

3

А09.05.045


1

7

А09.05.037


1

7

А09.05.204

Исследование уровня опухолеассоциированной протеинкиназы в крови Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 Гистологическое исследование тканей поджелудочной железы Цитологическое исследование тканей поджелудочной железы Гистологическое исследование тканей брюшины Цитологическое исследование тканей брюшины Цитологическое исследование перитонеальной жидкости Цитологическое исследование лимфатических узлов Осмотр (консультация) врачаанестезиолога Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) Суточное наблюдение реанимационного больного Симпатэктомия Стентирование желчных протоков Холецистотомия Дренирование желчного пузыря Наружное дренирование желчных протоков Наложение гепатикоеюноанастомоза Наложение гепатикодуоденоанастомоза Наложение цистодуоденоанастомоза Наложение гепатоеюноанастомоза

1

1

1

1

1

1

0,3

1

0,1

1

0,05

1

0,05

1

0,1

1

0,7

1

1

1

1

1

1

1

0,8 0,8 0,1 0,1 0,1

1 1 1 1 1

0,1 0,1 0,1 0,1

1 1 1 1

А09.05.042 А09.05.046

А09.05.201 А09.05.207 А08.15.001 А08.15.002 А08.31.014 А08.31.013 А09.31.007 А08.06.001 В01.003.01 В01.003.04 В03.003.05 А16.24.015 А16.14.032 А16.14.006 А16.14.007 А16.14.020 А16.14.022 А16.14.023 А16.14.025 А16.14.026

108

Код А16.14.027 А11.15.003




1

30

1

30

0,1

7

1

10

1

5

1

7

0,1

1

1

1

1

1

1

1

А11.05.001

Наложение гепатодуоденоанастомоза Эмболизация поджелудочной железы с использованием лекарственных средств Внутримышечное введение лекарственных средств Внутривенное введение лекарственных средств Накожное применение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Взятие крови из пальца

А11.12.009


А11.12.002

А12.05.006

Катетеризация кубитальной и других периферических вен Проба на совместимость перед переливанием крови Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности

А12.05.026


1

1

А12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови Суточное мониторирование артериального давления Психотерапия

1

1

1

1

1 0,5

1 1

0,1 1

1 1

1

1

0,1 1 1

3 3 3

1

1

1 1 1

1 1 1

1 1

2 2

А11.02.002 А11.12.003 А11.01.013 А11.01.002

А12.05.004 А12.05.005

А12.12.004 А13.30.005 А13.31.001 А14.01.001 А14.07.001 А14.08.003 А14.12.001 А14.31.001 А14.31.005 А14.31.007 А11.16.009 А11.28.007 А14.01.017

А14.19.002 А14.31.003

ОБУЧЕНИЕ САМОУХОДУ Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Уход за сосудистым катетером Перемещение тяжелобольного в постели Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Зондирование желудка Катетеризация мочевого пузыря БРИТЬЕ КОЖИ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ИЛИ ПОВРЕЖДЕННОГО УЧАСТКА Постановка очистительной клизмы Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения 109

Код А14.31.014 А15.12.002 А15.31.001 А19.09.002 А24.01.002 А24.01.003 А25.15.001 А25.15.002 А25.15.003 А25.31.019 А16.09.011 А11.12.001 А14.20.001

Наименование Оценка интенсивности боли Эластическая компрессия нижних конечностей Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости Дыхательные упражнения дренирующие Компресс на кожу Применение пузыря со льдом Назначение лекарственной терапии при заболеваниях поджелудочной железы Назначение диетической терапии при заболеваниях поджелудочной железы Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях поджелудочной железы Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) Искусственная вентиляция легких



1

5

0,1 1 1 1

5 2 1 45

1

45

1

45

0,1

1

0,5

1

0,7

1

0,1

1

Катетеризация подключичной и других центральных вен Спринцевание влагалища

АТХ Международное непатентованное групп наименование а* Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Дифенгидрамин Хлоропирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Фармакотерапевтическая группа

Частота предоставлен ия 1 1 1 0,25 0,1 0,1 1

ОДД**

ЭКД***

2 мг 10мг 50 мг 20 мг

18 мг 120 мг 300 мг 100 мг

10 мг 10 мг

20 мг 70 мг


1 0,5 0,5 0,5 1 0,2 0,5

5 мг

20 мг

600 мг

Габапентин Антидепрессанты и средства нормотимического действия Амитриптилин Дулоксетин Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Флумазенил

0,5

900 мг

18000 мг 27000 мг

0,1 0,4 0,4 0,4 0,2

50 мг 60 мг 75 мг

1500 мг 1800 мг 2250 мг

30 мг 5 мг

60 мг 5 мг

400 мг

400 мг

Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол

110

1 1 1 1 0,3




Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин Пропионилфенилэтоксиэтилпиперидин Дигидрокодеин Морфина сульфат Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Трамадол Метамизол натрия Диклофенак Целекоксиб Лорноксикам Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения недостаточности Дигоксин Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол

сердечной

Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания

111

Частота предоставлен ия 0,5 0,3 0,1 0,5 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 1 0,4 0,3 0,3 1 1 1 0,3

ОДД**

ЭКД***

100 мг 1г 100 мг

200 мг 1г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15мг

1,2 г 500 мг 15 мг

5мг 70 мкч

5,5мг 2100 мкг/ч 3000 мг 5400 мг 3600 мг 340 мг

0,3 0,3 0,3 1 1

100 мг 180 мг 120 мг 80 мг

0,7 0,3 0,2 0,3

300 мг 300 мг 2г 150 мг

0,2 0,3 1 0,6

400 мг 24 мг

9000 мг 9000 мг 60 г 4500 мг 12000 мг 720 мг

1 0,6 0,6 0,4

0,25 мг

1мг

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг

500 мг

1г

1 1 1 1 0,5 0,5

480 мг

9,6 г

240 мг 30 мг

720 мг 600 мг

1 0,8 1 1

300 мг

2г

500 мг

1,5 г

0,3 1 0,2 1 1


АТХ Международное непатентованное групп наименование а* Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид

Частота предоставлен ия 1

ОДД**

ЭКД***

1

1000 мл

5000 мл

500 мл 40 мл 6г 500 мл

2500 мл 100 мл 12 г 5000 мл

Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал

0,2 0,4 0,8 0,8 1 1 0,5

500 мл

Декстроза Противоанемические средства Эпоэтин бета

1 0,3 1

2500 мл 2000 мл



Эноксапарин натрия Гепарин натрий Этамзилат Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллин Атропин Средства, повышающие моторику желудочнокишечного тракта Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Антиферменты Апротинин Гепатопротекторы Адеметионин Урсодезоксихолевая кислота Фосфолипиды Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Имипинем+циластатин Амоксициллин+клавулановая кислота

112

250 мл 90 МЕ

2700 МЕ

0,3 1 1

100 мл

400 мл

0,3

2850 МЕ

0,3 0,2


0,3 1 1 0,5 0,8 0,5 0,5

1000 мг

28,5 тысМ Е 160 мг 14 тыс.М Е 8000 мг

120 мг 40 мг 1 мг

360 мг 400 мг 2 мг

1 0,2 1 0,7 1

30 мг

3000 мг

50 мг

50мг

100тыс. ЕД

8500тыс ЕД

1600мг 1000 мг 500мг

32г 30 г 1000мг

300мл 300мл

300мл 300мл

40 мг

80 мг

2г 1г 2г 1,875г

10г 14г 28г 14г

1 1 0,5 0,9 1 1 0,5 0,5 0,2 1 1 1 1 0,4 0,8 0,3 0,2




Цефтазидим Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин

Частота предоставлен ия 0,1 0,1 1 0,6 0,5

Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый генноинженерный Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Гемцитабин Эрлотиниб Цисплатин Сопутствующие средства для лечения опухолей Трописетрон Ондансетрон Апрепитант Гранисетрон Филграстим

ОДД**

ЭКД***

2г 2г

10г 10г



1 1 1

500мг

8г

1

12 ЕД

108 ЕД

50 мг 8 мг

500 мг 128 мг

1600мг 150 мг 120мг

4800мг 6,75 г 720мг

5 мг 8 мг 125мг 3мг 30 млн ЕД

60 мг 360 мг 365 мг 90мг 150 млн ЕД

0,1

1 0,3 0,7 1 1 0,3 0,8 0,7 1 0,3 0,5 1 1 1




Среднее количество 4 дозы 1 доза


113



1 0,4 0,6 1

1000 мл 1000 мл 2000 г 900 г



Нитиноловый протез Сетчатый протез из металлопластика

114


Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 ноября 2006 г. № 805 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПОЛОСТИ НОСА И ПРИДАТОЧНЫХ ПАЗУХ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование полости носа и придаточных пазух Код по МКБ-10: С 30, С 31 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1 ДИАГНОСТИКА Код

А02.06.001

Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних 1 2 дыхательных путей Визуальное исследование верхних 1 2 дыхательных путей Пальпация при болезнях верхних 1 2 дыхательных путей Перкуссия при болезнях верхних 1 2 дыхательных путей Измерение объема лимфатических узлов 0,3 1

А01.31.012


1

2

А02.09.001


1

2

А02.10.002


1

2

А02.12.001


1

2

А02.08.001

1

1

А03.08.004

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Риноскопия

1

1

А03.08.002

Фарингоскопия

0,5

1


1

1

Рентгенография носоглотки

1

1

Панорамная рентгенография верхней челюсти Рентгенография верхней челюсти в косой проекции

1

1

1

1

А01.08.001 А01.08.002 А01.08.003 А01.08.004

А03.08.006 А06.08.004 А06.07.001 А06.07.008


115

Код



А06.08.003

Рентгенография придаточных пазух носа

А06.08.005

Рентгенография основной кости

1

1

А11.08.002

Биопсия слизистой носа

1

1

А11.08.013

Пункция слизистой носа

0,3

1

А11.08.003


1

1

А11.08.014

Пункция слизистой носоглотки

0,3

1

А11.08.004

Пункция придаточных пазух носа

0,3

1

А11.08.015

Биопсия придаточных пазух носа

1

1

А08.08.001


1

2

0,3

2

0,1

1

0,1

1

1

1

1

1

0,3

1

1

1

А08.08.004 А08.31.011 А08.31.012

Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани А09.05.202 Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови А06.09.007.001 Флюорография легких цифровая Спиральная компьютерная томография А06.23.011.001 лицевого отдела черепа А04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов А04.01.001


0,5

1

А11.06.001

1

1

1

1

А26.06.082


1

1

А 26.06.035


1

1

1

1

1

1

1

1

А08.06.001

virus А26.06.036


А26.06.041

1

1

А12.05.005


1

1

А12.05.006


1

1

А26.06.048 А26.06.049

116

2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 80 ДНЕЙ Код А01.08.001 А01.08.002 А01.08.003 А01.08.004 А01.31.012 А02.08.001

Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних 1 100 дыхательных путей Визуальное исследование верхних 1 100 дыхательных путей Пальпация при болезнях верхних 1 100 дыхательных путей Перкуссия при болезнях верхних 1 100 дыхательных путей Аускультация общетерапевтическая 1 100 Наименование

А03.08.002


А06.08.004

Рентгенография носоглотки

0,5

5

А06.07.001

0,5

5

0,5

5

А06.08.003

Панорамная рентгенография верхней челюсти Рентгенография верхней челюсти в косой проекции Рентгенография придаточных пазух носа

0,5

5

А06.08.005

Рентгенография основной кости

0,5

5

А06.03.058

0,5

5

А03.08.004

Рентгенография пораженной части костного скелета Риноскопия

1

5

А03.08.002

Фарингоскопия

0,2

2


1

5


1

1

А06.07.008

А03.08.006 А03.08.001

1

100

1

5

А11.08.002

Биопсия слизистой носа

0,7

2

А11.08.013

Пункция слизистой носа

0,5

3

А11.08.003


0,7

2

А11.08.003

Пункция слизистой носоглотки

0,5

3

А11.08.004

Пункция придаточных пазух носа

0,5

3

А11.08.015

Биопсия придаточных пазух носа

0,7

2

1

4

0,7

7

1

3

А08.08.001

Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей А08.08.004 Цитологическое исследование тканей верхних дыхательных путей А11.06.003.001 Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования 117

Код


А11.06.002

Биопсия лимфоузла

А08.06.003

Гистологическое исследование препарата тканей лимфотического узла Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов Иммуноцитохимическое исследование

Частота Среднее предоставления количество 0,1 2 1

2

1

3

0,3

5

Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Бактериологическое исследование слизи с миндалин и задней стенки глотки на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Бактериологическое исследование смывов из околоносовых полостей на аэробные и факультативноанаэробные микроорганизмы Бактериологическое исследование пунктатов из околоносовых полостей на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам Регистрация электрокардиограммы

0,3

5

1

2

1

2

1

2

1

2

1

5

Расшифровка, описание, интерпретация электрокардиографических данных Рентгенография легких цифровая

1

5

0,3

3

0,1

2

А04.12.005

Рентгенконтроль прохождения контраста по желудку, тонкой и ободочной кишке Дуплексное сканирование артерий

0,1

1

А04.12.006


0,1

1

А04.12.002


0,2

1

А04.12.001


0,1

1

А04.01.001


0,1

1

А04.06.002


1

3

А04.14.001


1

3

0,7

2

0,5

1

0,5

1

1

5

А08.06.001 А08.31.011 А08.31.012 А26.08.005

А26.08.006

А26.08.007

А26.31.004 А05.10.001 А05.10.007 А06.09.008 А06.17.002

Спиральная компьютерная томография лицевого отдела черепа с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография А06.23.011.001 лицевого отдела черепа А06.31.010.001 Спиральная компьютерная томография шеи А06.23.011.002

А02.01.001

Измерение массы тела 118

Код



А02.03.005


А02.09.001


1

160

А02.10.002


1

80

А02.12.001


1

160

А09.28.053


1

7

А09.28.023


1

7

1

7

1

7

1

5

А09.05.010

Микроскопическое исследование осадка мочи Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня общего белка в крови

1

5

А09.05.011


1

5

А09.05.041


1

5

1

5

1

5

А09.28.003 А09.28.001 А09.05.021

А09.05.042 А09.05.046 А09.05.044

1

5

А09.05.020

Исследование уровня гаммаглютамилтрансферазы в крови Исследование уровня креатинина в крови

1

5

А09.05.017


1

5

А09.05.023


1

5

А09.05.031


1

5

А09.05.030


1

5

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови Исследование уровня неорганического фосфора в крови Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Исследование уровня общего гемоглобина в крови

0,3

5

0,3

5

1

7

1

7

1

7

1

3

1

15

А09.28.028 А12.05.042 А12.05.018 А09.05.051 А09.05.202 А09.05.003

119

Код


Частота Среднее предоставления количество 1 15 1 15

А08.05.003 А08.05.009

Исследование уровня эритроцитов в крови Определение цветового показателя

А09.05.002


1

15

А08.05.005


1

15

А08.05.004


1

15

А08.05.006


1

15

1

5

1

5

1

5

А12.05.026 А12.05.033 А09.05.037


А12.05.005


0,1

4

А12.05.006


0,1

4

А12.05.004


0,1

4

0,1

4

1 1

1 1

1

3

0,4 0,4 0,4 0,1

1 1 1 1

0,2 0,1

1

А18.05.012 В01.003.01 В01.003.04

Осмотр (консультация) врача-анестезиолога Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного А16.08.003 Постановка временной трахеостомы А16.08.004 Постановка постоянной трахеостомы А16.08.035 Удаление опухоли полости носа А16.08.035.001 Удаление опухоли полости носа видеоэндоскопическое А16.07.081 Резекция верхней челюсти А16.23.079 Резекция черепно-глазнично-лицевого комплекса А16.31.079 Резекция черепно-глазнично-лицевого комплекса А16.06.013 Лимфаденэктомия подчелюстная А16.06.006 Лимфаденэктомия шейная А16.06.006.001 Лимфаденэктомия шейная расширенная А16.16.034 Гастростомия

0,2

1

0,2 0,4 0,3 0,05

1 1 1 1


0,8

1

А16.08.020


0,4

1

А16.08.027


0,4

1

А16.08.019


0,8

80

А22.08.006

Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях верхних дыхательных путей

0,2

1

120

А14.19.002

Частота Среднее предоставления количество Назначение лекарственной терапии при 1 80 заболеваниях верхних дыхательных путей Назначение диетической терапии при 1 80 заболеваниях верхних дыхательных путей Назначение лечебно-оздоровительного 1 80 режима при заболеваниях верхних дыхательных путей Постановка очистительной клизмы 1 2

А11.16.009


1

2

А14.01.017

1

2

0,1

60

1

1

1

5

А14.12.001


1

10

А14.16.002


0,1

10

А14.01.001


1

10

А14.07.001


1

5

1

10

0,05

1

0,8

80

Код А25.08.001 А25.08.002 А25.08.003

А14.08.003 А11.12.001 А11.12.002

А14.07.002 А14.08.001


А14.08.002


А14.08.004


1

60

А14.16.001


0,1

10

А14.19.001


1

5

А14.19.003


1

5

А14.28.001


1

5

1

5

1

5

1

5

0,1

90

1

5

1

5

1

80

А14.31.001 А14.31.002 А14.31.003 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.011


Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Пособие при парентеральном введении лекарственных средств 121

Код



А14.31.012


А14.31.014


1

60

А14.31.015

1

5

1

14

А13.31.001

Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Перевязки при операциях на органах верхних дыхательных путей Обучение самоуходу

1

5

А13.31.004


1

5

А11.02.002

1

100

1

30

1

100

А11.05.001


1

15

А11.12.009


1

15

А02.12.002

1

80

0,05

3

1

2

1

1

А06.31.009

Измерение артериального давления на периферических артериях Бактериологическое исследование крови на стерильность Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативноанаэробные микроорганизмы Дозиметрическое планирование лучевой терапии Рентгенотопометрия

0,3

1

А06.31.006


1

1

А04.31.007


0,3

1

А07.06.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов А07.08.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях верхних дыхательных путей А07.08.001.002 Дистанционная гамматерапия при опухолях верхних дыхательных путей А07.08.001.003 Дистанционная лучевая терапия при опухолях верхних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств А16.08.039 Фарингостомия

0,6

23

0,4

25

0,3

25

0,05

25

0,1

1

0,1

80

А15.08.002

А11.01.002 А11.12.003

А26.05.001 А26.02.001 Д19.04.01.01

А14.08.005


122

АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Дифенгидрамин Хлоропирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Противосудорожные средства Карбамазепин Фармакотерапевтическая группа

Габапентин Антидепрессанты и средства нормотимического действия Амитриптилин Дулоксетин Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Флумазенил Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин Морфина сульфат Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты 123


ОДД**

ЭКД***

2 мг 10мг 50 мг 20 мг

18 мг 120 мг 300 мг 100 мг

10 мг 10 мг

20 мг 70 мг

5 мг

20 мг

600 мг 900 мг

18000 мг 27000 мг

0,33

50 мг

1500 мг

0,33 0,33 0,2

60 мг 75 мг

1800 мг 2250 мг

1 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 1 0,4 0,3 0,3 1

30 мг 5 мг

60 мг 5 мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг 200 мг 1г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15мг

1,2 г 500 мг 15 мг

5мг 70 мкч

11 мг 2100 мкг/ч 3600 мг 340 мг

0,5 0,1

1 1 0,3 0,3 1 1

120 мг 80 мг



Международное непатентованное наименование Кетопрофен Трамадол Метамизол натрия Диклофенак

Частота назначени я 0,7 0,3 0,2 0,3

ОДД**

ЭКД***

300 мг 300 мг 2г 150 мг

9000 мг 9000 мг 60 г 4500 мг

0,3 1 1 0,6

24 мг 30 мг

720 мг 400 мг

1 0,6 0,6 0,4

0,25 мг

1мг

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг

1 0,2 1 1 1 1 0,5 0,5

480 мг

9,6 г

500 мг

1г

240 мг 30 мг

720 мг 600 мг

1 0,8 1 1

300 мг

2г

500 мг

1,5 г

1

2500 мл

0,2 0,4 0,8 0,8

500 мл 40 мл 6г 1000 мл

20000 мл 5000 мл 100 мл 60 г 20000 мл


1 1 0,5

500 мл

Декстроза

1

1000 мл

Лорноксикам Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения недостаточности Дигоксин Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол

сердечной

Антиангинальные средства Нитроглицерин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид Средства, влияющие на кровь

Противоанемические средства Эпоэтин бета Препараты плазмы Альбумин Средства, влияющие на систему свертывания крови 124

0,3 1 1

1

0,3 1 0,3 1 1

5000 мл 15000 мл

90 ЕД

900 МЕ

100 мл

800 мл



Международное непатентованное наименование Надропарин кальция Эноксапарин натрия Гепарин натрий

Этамзилат Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллин Атропин Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Витамины и минералы Витамины Цианокобаламин Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Амоксициллин+клавулановая кислота Имипинем+циластатин Цефтазидим Пефлоксацин Меропенем Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Прочие средства для лечения и профилактики инфекций Аминодигидрофталазиндион натрия Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета

125


ОДД**

ЭКД***

2850 МЕ

0,5 0,2


0,8 1 1 0,5 0,8 0,5 0,5

1000 мг

28,5 тысМЕ 160 мг 14 тыс.М Е 8000 мг

120 мг 40 мг 1 мг

360 мг 400 мг 2 мг

1 0,2

30 мг

3000 мг

1 1 1 0,6 0,4 0,2 1 1 1 1 1 1 1 0,4 0,8 0,2

50 мг

50мг

300мл 300мл

300мл 300мл

40 мг

80 мг

0,5 мг

3 мг

2г 1г 1,875г

20г 28г 28г

2г 2г 400 мг 1500мг 2г

28г 28г 4000 мг 4500 мг 28г



1 0,1

500мг

24г

1

100 мг

1500 мг

0,3 0,1 0,2 0,2 0,1 1 0,6 0,5 0,1

1 1

Противоопухолевые,


Международное непатентованное наименование Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон иммуннодепресивные и сопутствующие



средства

ОДД**

ЭКД***

12 ЕД

1080 ЕД

50 мг 8 мг

3000 мг 256 мг

1 0,3 0,7 1 1


1

750мг

3750мг

Цисплатин

1

30мг

90мг


360 мг 365 мг 120 млн ЕД 90 мг


1 0,5 1 1 1

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Частота предоставления Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса


0,6 0,1


1 1 0,5 1

10доз 5 доз ОДД**

ЭКД***

1000 мл 500 мл 1000 мл 16-24 г

3000 мл 1500 мл 10000 мл 1216-1824 г



126

для



127



ТОМ III


• • • • • • •

Злокачественные новообразования гортани………………………………………3 Злокачественное новообразование трахеи……………………………………….20 Злокачественное новообразование бронхов и легкого………………………….34 Злокачественное новообразование вилочковой железы; злокачественное новообразование средостения неуточненной части……………………………..59 Злокачественное новообразование костей, суставов и суставных хрящей конечностей, других и неуточненных локализаций……………………………………………..72 Злокачественное новообразование соединительной и других мягких тканей…88 Злокачественное новообразование молочной железы…………………………..101

2


СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ГОРТАНИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественные новообразования гортани Код по МКБ-10: С32 Фаза: первичный процесс Стадия: T1-4 N1-3 M0 Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1 ДИАГНОСТИКА Код А01.08.001 А01.08.002 А01.08.003 А01.08.004 А02.06.001 А02.08.001 А03.08.002 А03.08.001 А03.09.002 А11.08.001 А11.07.004 А08.08.001 А06.08.002 А06.09.008 А04.06.002 А04.01.001 А11.06.001 А08.06.001 А26.06.082

Наименование Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей Визуальное исследование верхних дыхательных путей Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей Измерение объема лимфатических узлов Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Фарингоскопия Ларингоскопия Трахеоскопия Биопсия слизистой гортани Биопсия глотки, десны и язычка Морфологическое исследование препарата тканей верхних дыхательных путей Рентгенография гортани и трахеи Рентгенография легких Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование мягких тканей Получение цитологического препарата лимфатического узла Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов Определение антител к Treponema pallidum 3



1

1

1

1

1

1

1 1

1 1

0,7 1 1 1 0,1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 0,7 0,5

1 1 1 1 1

0,5

1

1

1

Код А12.05.005 А12.05.006 А26.06.036 А26.06.041 А26.06.048 А26.06.049 А09.05.202

Наименование Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови



1

1

1

1

1

1

1

1

2.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественные новообразования подсвязочного, связочного и надсвязочного отделов гортани Код по МКБ-10: С32 Фаза: первичный процесс Стадия: Т in situ, T 1 N0M0 Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ Код

Частота Среднее предоставления количество А01.08.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних 1 30 дыхательных путей А01.08.002 Визуальное исследование верхних 1 30 дыхательных путей А01.08.003 Пальпация при болезнях верхних 1 30 дыхательных путей А01.08.004 Перкуссия при болезнях верхних 1 30 дыхательных путей А 02.06.001 Измерение объема лимфатических узлов 0,8 3 А02.08.001 Осмотр верхних дыхательных путей с 1 3 использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал А03.08.002 Фарингоскопия 0,6 2 А03.08.001 Ларингоскопия 1 5 А03.09.002 Трахеоскопия 1 3 А11.09.006 Бронхоскопический лаваж 0,8 2 А11.08.010 Пункция новообразования гортани 0,3 1 А11.06.003.001 Пункция лимфатических узлов под 0,3 1 контролем ультра звукового исследования А11.08.001 Биопсия тканей гортани 0,7 1 А02.01.001 А02.03.005 А02.10.002 А02.12.001


Измерение массы тела Измерение роста Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса 4

1 1 1 1

1 1 30 30

Код


Частота Среднее предоставления количество А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы 1 3 А05.10.007 Расшифровка, описание, интерпретация 1 3 электрокардиографических данных А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в 1 3 крови А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови 1 3 А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови 1 3 А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови 1 3 А09.05.041 Исследование уровня аспарат-трансаминазы 1 3 в крови А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в 1 3 крови А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в 1 3 крови А09.05.044 1 3 Исследование уровня гаммаглютамилтрансферазы в крови А09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови 1 3 А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови 1 3 А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови 1 3 А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 1 3 А09.05.031 Исследование уровня калия в крови 1 3 А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови 1 3 А09.05.032 Исследование уровня общего кальция в 0,5 1 крови А12.05.018 Исследование фибринолитической 1 1 активности А12.05.042 Активированное частичное 1 3 тромбопластиновое время (АЧТВ) А09.05.051 Исследование уровня продуктов 1 1 паракоагуляции в крови А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в 1 3 крови А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 3 А08.05.009 Определение цветового показателя 1 3 А09.05.002 Оценка гематокрита 1 3 А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 3 А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 3 А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет 1 3 формулы крови) А09.05.202 Исследование уровня антигена 1 2 плоскоклеточных раков в крови А04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов 1 1 А04.01.001 Ультразвуковое исследование мягких тканей 1 1 А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени 1 1 А06.08.010.001 Спиральная компьютерная томография шеи 0,3 1 А06.08.010.002 Спиральная компьютерная томография шеи с 0,3 1 внутривенным болюсным контрастным усилением А08.31.005 Иммуноцитохимическое исследование 0,1 1 5

Код

Частота Среднее предоставления количество А08.08.001 Морфологическое исследование препарата 2 2 тканей верхних дыхательных путей А08.31.005 Иммуноцитохимическое исследование 0,5 1 препарата опухолевой ткани А16.08.003 Постановка временной трахеостомы 0,8 1 А16.08.024 Резекция гортани 1 1 А16.08.028 Комиссуротомия 0,1 1 А16.08.020 Закрытие трахеостомы 0,4 1 А16.08.020.001 Деканюляция 0,8 1 А25.08.001 Назначение лекарственной терапии при 1 20 заболеваниях верхних дыхательных путей А25.08.002 Назначение диетической терапии при 1 20 заболеваниях верхних дыхательных путей А25.08.003 Назначение лечебно-оздоровительного 1 20 режима при заболеваниях верхних дыхательных путей А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 2 А11.08.009 Интубация трахеи В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая 1 1 раннее послеоперационное ведение) В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1 А12.05.026 А12.05.033 А09.05.037 В03.003.05 А13.31.001 А13.31.004 А11.16.009 А14.08.003 А14.12.001 А14.31.004 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А02.31.001 А11.12.009 А02.12.002 А14.08.002 А14.31.011 А14.31.014 А24.01.003


Исследование уровня кислорода крови Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование рН крови Суточное наблюдение реанимационного больного Обучение самоуходу Обучение близких уходу за тяжелобольным Зондирование желудка Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Уход за сосудистым катетером Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Термометрия общая Взятие крови из периферической вены Измерение артериального давления на периферических артериях Пособие при трахеостоме Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Оценка интенсивности боли Применение пузыря со льдом 6

1 1

2 2

1 1

2 1

1 1 0,8 1

5 2 1 6

1 1

6 6

1

20

1

3

1

30

1 1 1

40 5 40

0,5 1

20 30

1 0,3

5 2

Код А02.10.002 А02.09.001 А14.31.003 А18.05.012 А12.05.004


Частота Среднее предоставления количество 1 40 1 10 внутри 1 4

Измерение частоты сердцебиения Измерение частоты дыхания Транспортировка тяжелобольного учреждения Гемотрансфузия Проба на совместимость перед переливанием

0,3 0,1

5 3

0,3 0,3

5 5

крови А12.05.005 А12.05.006


АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Хлорапирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Натрия оксибат Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фармакотерапевтическая группа

7

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1 1 0,8 2 мг 10 мг 0,2 10мг 120 мг 0,8 20 мг 120 мг 1 1 0,5 0,8 0,5 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,2 0,2 1 0,4 0,2

10мг 10мг

25мг 120мг

10 мг

20 мг

200 мг 100 мг 1г 100 мг 10 г

400 мг 300 мг 1г 100 мг 10 г

100 мг 12 мг

100 мг 12 мг

0,2

200 мг

200 мг

0,1 0,1 0,5 0,2 0,8 1

200 мг 24 мг

200 мг 24 мг

600 мг 200 мг

600 мг 300 мг

1


Международное непатентованное наименование Фентанил Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Метамезол натрия Лорноксикам Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Фармакотерапевтическая группа

Декстроза Препараты плазмы Альбумин Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция

8

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1 2 мг 2,5 мг 1 80 мг 600 мг 1

0,7 0,2 0,1 0,5 0,6 0,8 0,2 0,4 1 1 1

500мг 2г 12 мг

1г 10 г 36 мг

40 мг 5 мг

40 мг 10 мг

500 мг

500 мг

1 0,01

240 мг

280 мг

1 1 1 1

300 мг

1500 мг

500 мг

500 мг

1

2500 мл

5000 мл

0,2

500 мл

500 мл

0,4 0,8 1 1 0,4

20 мл 4г

80 мл 12 г

500 мл 500 мл

1500 мл 1500 мл

200 мл

300 мл

1850 МЕ

9250 МЕ

1

1 0,3 1 1 0,5


Международное непатентованное наименование Эноксапарин натрия Пентоксифиллин Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Атропин Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Рабепрозол Эзомепрозол Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Пефлоксацин Левофлоксацин Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Фармакотерапевтическая группа

9

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 0,5 40 мг 240 мг 0,1 100 мг 500 мг 0,3 1 90 ЕД 900 МЕ 1 1 0,5 0,5

1 мг

3 мг

0,3 0,4 0,3 0,3 1

20 мг 20 мг 20 мг

400 мг 400 мг 400 мг

0,5 0,5 1 1 0,5 0,4 0,2 0,05 0,02 0,6 1 0,2

300мл 300мл

300мл 300мл

2г 1г 400 мг 500 мг 1,5г

10г 5г 4г 2500 мг 4,5г

50 мг

350 мг

1 1 1

500мг

5г

1

12 ЕД

48 ЕД

60 мг 8 мг

270 мг 36 мг

0,5 0,4 0,6






0,8 0,4 1 1

1л 500 мл 1л 400 г


3.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественные новообразования гортани Код по МКБ-10: С32 Фаза: первичный процесс Стадия: T1N1M0, T2N0M0, T3N0-1M0, T4NoM0, T4N1M0, Т1-4 N2M0, T1-4 N1-3 M0 Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 3.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 70 ДНЕЙ Среднее Частота предоставления количество А01.08.001 Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних 1 80 дыхательных путей А01.08.002 Визуальное исследование верхних 1 80 дыхательных путей А01.08.003 Пальпация при болезнях верхних 1 80 дыхательных путей А01.08.004 Перкуссия при болезнях верхних 1 80 дыхательных путей А02.06.001 Измерение объема лимфатических узлов 0,8 5 А02.08.001 Осмотр верхних дыхательных путей с 1 15 использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал А03.08.002 Фарингоскопия 1 5 А03.08.001 Ларингоскопия 1 5 А03.09.002 Трахеоскопия 1 5 А03.09.001 Бронхоскопия 1 2 А11.09.006 Бронхоскопический лаваж 0,8 5 А11.08.010 Пункция новообразования гортани 0,3 1 А11.08.001.001 Биопсия тканей гортани под контролем 0,7 2 ларингоскопического исследования Код


10

Код А11.08.001 А11.08.010 А11.06.001 А11.08.008 А11.06.002 А05.10.001 А05.10.007 А09.05.021 А09.05.026 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.046 А09.05.044 А09.05.045 А09.05.020 А09.05.017 А09.05.023 А09.05.031 А09.05.030 А09.05.032 А09.28.028 А09.05.109 А09.05.110 А12.05.042 А12.05.018 А09.05.051 А09.05.202 А09.05.003 А08.05.003 А08.05.009 А09.05.002 А08.05.005

Частота Среднее предоставления количество Биопсия слизистой гортани 0,3 2 Пункция новообразования гортани 1 1 Получение цитологического препарата 0,3 2 лимфатического узла Биопсия слизистой гортаноглотки 0,5 2 Биопсия лимфоузла 0,1 1 Регистрация электрокардиограммы 1 10 Расшифровка, описание, интерпретация 1 10 электрокардиографических данных Исследование уровня общего билирубина в 1 15 крови Исследование уровня холестерина в крови 1 15 Исследование уровня общего белка в крови 1 15 Исследование уровня альбумина в крови 1 15 Исследование уровня аспарат-трансаминазы 1 15 в крови Исследование уровня аланин-трансаминазы в 1 15 крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в 1 15 крови 1 15 Исследование уровня гаммаглютамилтрансферазы в крови Исследование уровня амилазы в крови 1 15 Исследование уровня креатинина в крови 1 15 Исследование уровня мочевины в крови 1 15 Исследование уровня глюкозы в крови 1 15 Исследование уровня калия в крови 1 15 Исследование уровня натрия в крови 1 15 Исследование уровня общего кальция в 0,3 5 крови Исследование уровня неорганического 0,3 5 фосфора в крови Исследование средних молекул в крови 0,3 5 Исследование эндотоксина в крови 0,3 5 Активированное частичное 1 5 тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической 1 7 активности Исследование уровня продуктов 1 7 паракоагуляции в крови Исследование уровня антигена 1 3 плоскоклеточных раков в крови Исследование уровня общего гемоглобина в 1 15 крови Исследование уровня эритроцитов в крови 1 15 Определение цветового показателя 1 15 Оценка гематокрита 1 15 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 15 Наименование

11

Код А08.05.004 А08.05.006 А09.28.022 А09.28.053 А09.28.023 А09.28.003 А08.08.001 А08.08.002 А09.07.004 А09.07.005

А06.09.008 А06.31.001 А06.11.001 А06.17.002 А06.18.003 А06.03.058 А04.01.001 А04.08.002 А04.06.002 А04.14.001 А06.09.006.001 А06.09.006.002 А06.31.006 А06.31.009 А06.03.010.001 А06.03.010.002 А11.16.001 А11.22.001 А16.08.003 А16.08.004 А16.08.028 А16.08.024 А16.08.030

Частота Среднее предоставления количество Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 15 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет 1 15 формулы крови) Определение объема мочи 1 15 Визуальное исследование мочи 1 15 Определение удельного веса (относительной 1 15 плотности) мочи Определение белка в моче 1 15 Морфологическое исследование препарата 1 3 тканей верхних дыхательных путей Цитологическое исследование отделяемого и отпечатков верхних дыхательных путей 1 2 Микроскопическое исследование 1 3 отделяемого из ротоглотки Микроскопическое исследование 1 3 отделяемого из полости рта на чувствительность к антибактериальным и противогрибковым средствам Рентгенография легких 1 2 Рентгенография (обзорная) брюшной полости 0,5 2 Рентгенография средостения 0,5 2 Рентгенконтроль прохождения контраста по 0,1 2 желудку, тонкой и ободочной кишке Рентгенконтроль прохождения контраста по 0,2 2 толстому кишечнику Рентгенография пораженной части костного 0,1 1 скелета Ультразвуковое исследование мягких тканей 0,1 1 Ультразвуковое исследование гортани 1 1 Ультразвуковое исследование лимфоузлов 1 3 Ультразвуковое исследование печени 1 3 Спиральная компьютерная томография 0,3 1 органов грудной полости Спиральная компьютерная томография 0,3 1 органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием Топометрия компьютерная 0,5 1 Рентгенотопометрия 0,3 1 Спиральная компьютерная томография шеи 0,5 1 Спиральная компьютерная томография шеи c 0,4 1 внутривенным болюсным контрастированием Биопсия пищевода с помощью эндоскопии 0,05 1 Биопсия щитовидной или околощитовидной 0,2 1 железы Постановка временной трахеостомы 0,4 1 Постановка постоянной трахеостомы 0,6 1 Комиссуротомия 0,1 1 Резекция гортани 0,3 1 Ларингэктомия 0,5 1 Наименование

12

Частота Среднее предоставления количество А16.08.030.001 Ларингэктомия расширенная 0,1 1 А16.08.030.002 Ларингэктомия комбинированная 0,1 1 А16.06.006 Лимфаденэктомия шейная 0,2 1 А16.06.004 Лимфаденэктомия медиастинальная 0,2 1 А16.16.034 Гастростомия 0,07 1 А16.08.026 Имплантация трахеопищеводного шунта 0,3 1 А16.08.020.001 Деканюляция 0,5 1 А16.08.020 Закрытие трахеостомы 0,4 1 А25.08.001 Назначение лекарственной терапии при 1 70 заболеваниях верхних дыхательных путей А25.08.002 Назначение диетической терапии при 1 70 заболеваниях верхних дыхательных путей А25.08.003 Назначение лечебно-оздоровительного 1 70 режима при заболеваниях верхних дыхательных путей А14.19.002 Постановка очистительной клизмы 1 6 В01.003.01 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 1 В01.003.04 Анестезиологическое пособие (включая 1 1 раннее послеоперационное ведение) А11.08.009 Интубация трахеи 1 1 В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного 1 5 больного А11.16.005 Зондирование желудка 1 1 А14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми 1 60 канюлями и катетером А11.12.001 Катетеризация подключичной и других 1 1 центральных вен А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других 1 5 периферических вен А14.12.001 Уход за сосудистым катетером 1 10 А14.16.002 Уход за назогастральным зондом 1 60 А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови 1 5 А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в 1 5 крови А09.05.037 Исследование рН крови 1 5 А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента 1 20 А14.07.001 Уход за полостью рта больного в условиях 1 20 реанимации и интенсивной терапии А14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного 1 20 А14.08.001 Уход за респираторным трактом в условиях 0,05 1 искусственной вентиляции легких А14.08.002 Пособие при трахеостоме 0,9 20 А14.08.004 Отсасывание слизи из носа 1 60 А14.16.001 Пособие при гастростомах 1 10 А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного 1 10 А14.19.003 Постановка газоотводной трубки 1 10 А14.28.001 Пособие при мочеиспускании 1 60 тяжелобольного А14.31.001 1 20 Перемещение тяжелобольного в постели Код


13

Код А14.31.002 А14.31.003 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.011 А14.31.012 А14.31.014 А14.31.015 А15.31.001 А15.31.002 А13.31.001 А13.31.004 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А02.31.001 А11.12.009 А02.12.002 А14.08.002 А02.10.002 А26.05.001 А26.02.001 А02.09.001 Д19.04.01.01 А07.06.002.001 А07.08.001.001 А07.08.001.002 А07.08.001.003

Частота Среднее предоставления количество Размещение тяжелобольного в постели 1 20 Транспортировка тяжелобольного внутри 1 20 учреждения Кормление тяжелобольного через рот и 1 90 назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья 1 20 тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды 1 20 тяжелобольному Пособие при парентеральном введении 1 20 лекарственных средств Оценка степени риска развития пролежней 1 7 Оценка интенсивности боли 1 10 Обучение членов семьи пациента технике его 1 10 перемещения и размещения в постели Перевязки при полостных операциях органов 0,2 14 брюшной полости Перевязки при полостных операциях органов 0,2 14 грудной полости Обучение самоуходу 1 10 Обучение близких уходу за тяжелобольным 1 10 Внутримышечное введение лекарственных 1 90 средств Подкожное введение лекарственных средств 1 30 и растворов Внутривенное введение лекарственных 1 30 средств Термометрия общая 1 140 Взятие крови из периферической вены 1 30 Измерение артериального давления на 1 90 периферических артериях Пособие при трахеостоме 0,8 30 Измерение частоты сердцебиения 1 70 Бактериологическое исследование крови на 0,05 3 стерильность Бактериологическое исследование раневого 0,5 2 отделяемого на аэробные и факультативноанаэробные микроорганизмы Измерение частоты дыхания 1 70 Дозиметрическое планирование лучевой 1 1 терапии Дистанционная лучевая терапия на 0,6 1 медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов Дистанционная лучевая терапия на 0,4 25 медицинских ускорителях электронов опухолей верхних дыхательных путей Дистанционная гамматерапия опухолей 0,3 25 верхних дыхательных путей Дистанционная лучевая терапия опухолей 0,05 25 Наименование

14

Код



А18.05.012

верхних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств Гемотрансфузия

0,6

5

А12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием

0,3

5

0,6 0,6

5 5

крови А12.05.005 А12.05.006


АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Хлорапирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Натрия оксибат Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Фармакотерапевтическая группа

15

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1 1 0,8 2 мг 10 мг 0,2 10мг 120 мг 0,8 20 мг 120 мг 1 1 0,5 0,5 0,5 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,02 0,2 1 0,4 0,2

10мг 10мг

25мг 120мг

10 мг

20 мг

200 мг 100 мг 1г 10 г 100 мг

2г 300 мг 1г 20 г 100 мг

100 мг 12 мг

100 мг 12 мг

0,2

200 мг

200 мг

0,1 0,1 0,5 0,3 0,7 1

200 мг 24 мг

200 мг 24 мг

600 мг 200 мг

1200 мг 500 мг

2 мг

2,5 мг

1 1


Международное непатентованное наименование Тримеперидин Трамадол Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Метамезол натрия Лорноксикам Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Фармакотерапевтическая группа

16

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1 80 мг 600 мг 1 300 мг 3г 1

0,7 0,2 0,1 0,5 0,5 0,8 0,2 0,5

500мг 2г 12 мг

4г 20 г 48 мг

40 мг 5 мг

120 мг 20 мг

1 1

0,25 мг

1 мг

1 0,01 1 1 0,9

480 мг

9,6 г

500 мг

500 мг

1 0,01

240 мг

960 мг

1 0,9 1 1

300 мг

1500 мг

500 мг

1500 мг

1

2,5 л

14 л

0,2

500 мл

1500 мл

0,4 0,8 1 1 0,5

20 мл 4г

20 мл 12 г

1000 мл

4000 мл

1




Препараты плазмы Альбумин Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Эноксапарин натрия Пентоксифиллин Противоанемические средства Эпоэтин бета

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1 1000 5000 мл мл 1 1 100 мл 300 мл 1 0,5 0,5 0,1 0,3 1

1850 МЕ 40 мг 100 мг

9250 МЕ 240 мг 500 мг

90 МЕ 2000 МЕ

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Атропин Дротаверин Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Рабепрозол Фамотидин Эзомепрозол Средства, повышающие моторику желудочнокишечного тракта Неостигмина метилсульфат Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Пефлоксацин Левофлоксацин Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол 17

0,2 1 1 1

40мг

120мг

1 0,3 0,7 0,2

1 мг 120 мг

3 мг 480 мг

0,25 0,25 0,25 0,25 0,5

20 мг 20 мг 40 мг 20 мг

400 мг 400 мг 400 мг 400 мг

1

45 мг

90 мг

300мл 300мл

300мл 300мл

2г 1г 400 мг 500 мг 1,5г

10г 5г 4г 2500 мг 4,5г

50 мг

350 мг

0,6 1 0,5 0,5 1 1 0,5 0,4 0,2 0,05 0,02 1 1

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие Фармакотерапевтическая группа

средства

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1 1 1 1

500мг

5г

1

12 ЕД

84 ЕД

60 мг 12 мг

540 мг 48 мг

1 0,2 0,8 1


1

Фторурацил Цисплатин

1

750мг

1

30мг

3750мг 90мг

1

Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант Ленограстим

0,4 0,8 0,4

Филграстим

1


1

8 мг 360 мг 125мг 365 мг 33,6 168 млн млн ЕД ЕД 30 млн 120 млн ЕД ЕД 3 мг 90 мг




18

Среднее количество 5 доз 5 доз




1 1 0,8 1

1000 мл 1000 мл 2000 мл 1400 г



19

Частота предоставления для 0,05


Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 ноября 2006 г. 817 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ТРАХЕИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование трахеи Код по МКБ-10: С 33 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1. ДИАГНОСТИКА Код А 01.08.001



1

2

1

2

1

2

1

2

1

2

0,3 1

1 1

А 01.31.012

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях дыхательных путей Визуальное исследование дыхательных путей Пальпация при болезнях дыхательных путей Перкуссия при болезнях дыхательных путей Аускультация общетерапевтическая

А 02.06.001 А 02.03.005

Измерение объема лимфоузлов Измерение роста

А 02.01.001


1

1

А 02.12.001


1

2

А 02.10.002


1

2

А 02.09.001 А 02.12.002

1 1

2 2

А 11.12.009

Измерение частоты дыхания Измерение артериального давления периферических артериях Взятие крови из периферической вены

1

1

А 12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

А 12.05.006


1

1

А 26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum

А 26.06.035

Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus

1 1

1 1

А 26.06.036


1

1

А 26.06.037

Определение антигена НBсAg Hepatitis B virus

1

1

А 01.08.002 А 01.08.003 А 01.08.004

20

верхних

Частота предоставления верхних верхних верхних

на

Код А 26.06.041 А 26.06.048 А 26.06.049 А 06.09.007.00 1 А 06.11.001 А 06.31.007

Наименование Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2



1

1

1

1

1

1

Флюорография легких цифровая

1


1

0,1 0,3

1 1

1

1

0,3

1

А 03.09.001

Описание и интерпретация рентгенографических изображений Бронхоскопия

А 03.16.001

Эзофагогастродуоденоскопия

А 04.06.002


1

1

А 04.11.001

Ультразвуковое исследование средостения

0,7

1

А 04.14.001 А 06.09.006.00 1


0,7 0,3

1 1

0,5

1

0,2

1

1

1

0,5

1

0,3

1

0,3

1

0,3

1

0,3

1

Спиральная компьютерная органов грудной полости

томография

А 08.06.001

Цитологическое лимфоузлов


пунктатов

А 08.06.002.00 1

Гистологическое исследование лимфатического узла

препарата

А 11.11.004

Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов Цитологическое исследование тканей нижних дыхательных путей Морфологическое исследование препарата тканей легкого Морфологическое исследование препарата опухоли средостения Цитологическое исследование препарата опухоли средостения Биопсия средостения

А 11.11.005

Пункция средостения

0,3

1

А 11.09.002

Биопсия легких при бронхоскопии

А 08.31.014

Иммуногистохимическое исследование

0,3 0,1

1 1

А 08.31.005


0,1

1

Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры Биопсия трахеи, бронхов при бронхоскопии

0,5

1

1

1

0,5

1

А 08.09.001 А 08.09.003 А 08.09.002 А 08.11.001 А 08.11.002

А 09.05.200 А 11.09.009 А 11.06.001

Получение цитологического лимфатического узла 21

препарата

Код А 11.06.002





2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование трахеи Код по МКБ 10: С 33 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 110 ДНЕЙ Код А 01.08.001 А 01.08.002 А 01.08.003 А 01.08.004 А 01.31.012


Частота предоставления Среднее количество

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях верхних дыхательных путей Визуальное исследование верхних дыхательных путей Пальпация при болезнях верхних дыхательных путей Перкуссия при болезнях верхних дыхательных путей Аускультация общетерапевтическая

1

125

1

125

1

125

1

125

1

125

А 02.01.001


1

2

А 02.12.001


1

220


1

220

1

170

1

110

А 02.31.001

Измерение частоты дыхания Измерение артериального периферических артериях Термометрия общая

1

220

А 03.08.001


1

1

А 03.10.001 А 03.09.001

Торакоскопия Бронхоскопия

0,7

1

А 03.09.002


0,7 0,7

2 2

А 04.06.002


0,7

1

А 04.11.001


0,7

1

А 04.14.001


0,3

1

А 04.28.001

Ультразвуковое исследование почек

0,3 0,3

1 1

А 02.10.002 А 02.09.001 А 02.12.002

давления

А 04.12.006


А 04.12.005

Дуплексное сканирование артерий

22

на

0,3

1

Код


А 04.12.001


А 04.12.002


Частота предоставления Среднее количество 0,3 1 0,3

1

А 05.10.001

Регистрация электрокардиограммы

1

3

А 05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

1

3

1

1,5

0,3 0,5

1,5

0,5

1

1

1

0,2

1

0,2

1

0,3

1

0,3 0,3

1 1

1

1

0,05

1

0,3 0,3

1 1

А 06.09.008.00 Рентгенография легких цифровая 1 А 06.09.001 Рентгеноскопия легких А Спиральная компьютерная томография 06.09.006.00 органов грудной полости 1 А Спиральная компьютерная томография 06.09.006.00 органов грудной полости с внутривенным 2 болюсным контрастированием А 08.06.003 Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла А 11.11.001 Транстрахеальная пункция А 11.11.003

Трансплевральная пункция

А Биопсия средостения под контролем 11.11.004.00 ультразвукового исследования 1 А 03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия А 11.16.001 Биопсия пищевода с помощью эндоскопии А 08.09.001 А 08.09.002 А 08.31.014 А 08.31.005

Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов Морфологическое исследование препарата тканей легкого Иммуногистохимическое исследование Иммуноцитохимическое исследование

1

А 08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

8

А 08.05.004


1

8

А 08.05.005


1

8

А 08.05.006

1

8

1 1

8 8

1

8

А 09.05.010

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Определение цветового показателя Оценка гематокрита Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня общего белка в крови

1

6

А 09.05.011


1

6

А 09.05.017


1

6

А 08.05.009 А 09.05.002 А 09.05.003

23

Код


А 09.05.020


А 09.05.021

А 09.05.023

Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня глюкозы в крови

А 09.05.030

Частота предоставления Среднее количество 1 6 1

6

1

6

1

6


1

6

А 09.05.031


1

6

А 09.05.037


1

8

А 09.05.041

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови Исследование уровня амилазы в крови

1

6

1

6

1

6

1

6

1 1

8 8

1

3

А 09.05.022

А 09.05.042 А 09.05.045 А 09.05.046 А 09.05.050 А 09.05.051 А 09.05.200 А 12.05.042 А 12.05.018

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня фибриногена в крови Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности

1

8

1

8

А 09.28.001

Микроскопическое исследование осадка мочи

1

6

А 09.28.003

Определение белка в моче

1

6

А 09.28.011


1

4

А 09.28.023

Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Визуальное исследование мочи

1

6

1

6

1

1

0,6

2

0,5

3

1

10

0,3

1

0,3

2

А 09.28.053 А 10.31.001 А 11.09.010 А 11.09.006 А 11.09.008

Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии Бронхоскопический лаваж Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода Биопсия средостения под контролем

А 11.11.004.00 медиастиноскопического ультразвукового 1 исследования А 11.09.004

Пункция плевральной полости 24

Код


Частота предоставления Среднее количество 0,05 1

А 11.10.004

Пункция перикарда

А 11.12.001

Катетеризация подключичной и других центральных вен Катетеризация кубитальной и других периферических вен Внутримышечное введение лекарственных средств Внутривенное введение лекарственных средств

А 11.12.002 А 11.02.002 А 11.12.003 А 11.01.002 А 11.01.013

Подкожное введение лекарственных средств и растворов Накожное применение лекарственных средств

1

1

1

2

1

90

1 1

100 60

0,1

30

А 11.05.001


1

25

А 11.12.009


1

20

А 11.28.007

Катетеризация мочевого пузыря

1

1

А 11.09.011

Получение материала из нижних дыхательных путей и легочной ткани Исследование оседания эритроцитов

0,5

1

1

8

А 12.05.001 А 12.05.004

0,3

2

А 12.05.005

Проба на совместимость перед переливанием крови Определение основных групп крови (А, В, 0)

0,3

2

А 12.05.006


0,3

2

А 18.05.012

Гемотрансфузия

0,9

3

А 12.05.026


1

5

А 12.05.033

Исследование уровня углекислого газа в крови

1

5

А 12.09.001

1

3

0,3

3

0,3

3

А 13.30.005

Исследование неспровоцированных дыхательных объемов и потоков Исследования дыхательных объемов при медикаментозной провокации Исследования дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой Психотерапия

1

3

А 13.31.001


1

3

А 14.01.002

1

5

А 14.01.003

Уход за волосами, тяжелобольного Постановка горчичников

0,3

5

А 14.01.004

Постановка банок

0,1

3

А 14.01.017

1

1

А 11.08.009

Бритье кожи предоперационное поврежденного участка Интубация трахеи

1

1

А 16.09.011


1

1

А 12.09.002 А 12.09.003

ногтями,

25

бритье

или

Код В 01.003.004 В 01.003.01 В 03.003.05 А 01.07.007 А 02.08.001 А 05.10.003 А 12.12.001 А 12.12.004


Частота предоставления Среднее количество Анестезиологическое пособие (включая раннее 1 1 послеоперационное ведение) Осмотр (консультация) врача-анестезиолога 1 3 Суточное наблюдение реанимационного больного Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных Оценка объема циркулирующей крови

1

3

1

1

1

1

1

5

1

5

1

5

1

5

1

1

1

20

1

4

А 14.12.001

Суточное мониторирование артериального давления Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Уход за сосудистым катетером

А 14.19.002


А 14.19.001


0,1

5

А 14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелобольного

0,1

5

А 14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели

1

5

А 14.31.002


1

5

А 14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажом

1

15

0,1

5

1

5

1

5

1

5

1

10

1

100

1

20

1

15

1

15

А 14.07.001 А 14.08.001

А 14.31.004 А 14.31.005 А 14.31.006 А 14.31.007 А 14.31.010 А 14.31.011 А 14.31.014 А 15.31.002 А15.08.002

Пособие при парентеральном лекарственных средств Оценка интенсивности боли

введении

Перевязки при полостных операциях органов грудной полости Перевязки при операциях на органах верхних дыхательных путей 26

Код


А 16.08.032

Резекция трахеи

А 16.08.032.001 А 16.08.032.002 А 16.08.032.003 А 16.08.032.004 А 16.08.032.006 А 16.08.033

Резекция трахеи циркулярная


Резекция трахеи циркулярная расширенная Резекция трахеи циркулярная комбинированная Резекция трахеи с реконструктивнопластическим компонентом Резекция бифуркации трахеи

0,1

1

0,2

1

0,2

1

0,2

1

0,2

1

0,1

1

Пластика трахеи

0,05

1

А 16.08.028

Бужирование трахеи

0,1

1

А 16.08.029

Реканализация трахеи

0,1

1

А 22.08.002

0,1

1

0,1

1

0,1

1

0,1

1

0,8

1

0,5

1

А 06.31.007

Воздействие ультразвуковое при болезнях верхних дыхательных путей Воздействие коротким ультрафиолетовым светом при болезнях верхних дыхательных путей Воздействие низкоинтенсивным лазерным излучением при болезнях верхних дыхательных путей Эндоскопическая лазерная хирургия при заболеваниях трахеи Эндоскопическая лазерная хирургия при заболеваниях бронхов Лазерная хирургия при злокачественных новообразованиях верхних дыхательных путей Топометрия компьютернотомографическая

0,5

3

А 06.31.009


1

10

0,5

3

1

3

0,6

23

А Дистанционная лучевая терапия на 07.08.001.00 медицинских ускорителях электронов при 1 опухолях верхних дыхательных путей

0,4

25

А Дистанционная гамматерапия при опухолях 07.08.001.00 верхних дыхательных путей 2

0,3

25

А 22.08.003 А 22.08.004 А 22.08.006 А 22.09.003 А 22.08.007

А 05.31.008

Топометрия магнитнорезонанснотомографическая Д 19.04.01.01 Дозиметрическое планирование лучевой терапии А Дистанционная лучевая терапия на 07.06.002.00 медицинских ускорителях электронов при 1 поражениях лимфатических узлов

27

Код



А Дистанционная лучевая терапия при опухолях 07.08.001.00 верхних дыхательных путей с 3 использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств А 07.08.002 Внутриполостная лучевая терапия опухолей верхних дыхательных путей А 16.06.004 Лимфаденэктомия медиастинальная А 17.31.020 А 17.31.009

Воздействие магнитными полями

0,1

25

1

10

1

1

0,05

10

0,05

10

1

7

А 19.09.002

Воздействие электромагнитным излучением миллиметрового диапазона (КВЧ-терапия) Дыхательные упражнения дренирующие

А 11.16.009


1

1

А 24.01.002

Компресс на кожу

1

2

А 25.31.019

Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) Обучение близких уходу за тяжелобольным

1

2

0,2

2

1

1

А 13.31.004 А 14.31.016

1

1

А 21.01.001

Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Общий массаж

1

2

А 14.31.014


1

7

А 14.19.001

Пособие при дефекации тяжелобольного

0,2

3

А 24.01.003

Применение пузыря со льдом

1

3

А 13.30.003

Психологическая адаптация

1

1

А 14.20.001


0,1

2

А 19.31.001 А 14.28.003

Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки Уход за внешним мочевым катетером

А 14.01.001


А 14.16.002 А 14.08.003

А 14.31.015

1

2

1

4

0,2

4


1

4

1

5

1

5

А 14.07.002

Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за полостью рта тяжелобольного

0,2

5

А 15.12.002

Эластическая компрессия нижних конечностей

1

5

А 14.07.001

28

Код А 19.09.001



А 20.09.001

Лечебная физкультура при бронхолегочной системы Респираторная терапия

А 21.31.005

Массаж грудной клетки

0,1

1

А 24.01.001

Применение грелки

0,1

1

1

110

1

110

1

110

0,05

3

0,5

2

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

А 25.08.001 А 25.08.002 А 25.08.003 А 26.05.001 А 26.02.001 А 26.09.010 А 26.09.024 А 26.09.029 А 26.09.012 А 26.09.014 А 26.31.004

заболеваниях

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей Назначение диетической терапии при заболеваниях верхних дыхательных путей Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях верхних дыхательных путей Бактериологическое исследование крови на стерильность Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативноанаэробные микроорганизмы Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Микологическое исследование мокроты на кандида (Candida spp.) Микробиологическое исследование мокроты на грибы Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативноанаэробные микроорганизмы Микробиологическое исследование плевральной жидкости на неспорообразующие анаэробы Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам

АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Дифенгидрамин Хлорапирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Противосудорожные средства Фармакотерапевтическая группа

29

1

5

1

7

Частота назначени я 1 1 1 0,25 0,1 0,1 1 1 1 1 0,5 1 0,2

ОДД**

ЭКД***

2 мг 10мг 50 мг 20 мг

18 мг 120 мг 300 мг 100 мг

10 мг 10 мг

20 мг 70 мг

5 мг

20 мг



Международное непатентованное наименование Карбамазепин Габапентин Флупиртин Антидепрессанты и средства нормотимического действия Амитриптилин Дулоксетин Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Флумазенил

Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин Морфин Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Метамизол натрия Диклофенак Лорноксикам Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения недостаточности Дигоксин Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин 30

сердечной

Частота назначени я 0,5 0,5 0,2 0,1 0,33 0,33 0,33 0,2 1 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 1 0,4 0,3 0,3 1 1 1 0,3

ОДД**

ЭКД***

600 мг 300 мг 300 мг

6000 мг 3000 мг 3000 мг

50 мг 60 мг 75 мг

500 мг 600 мг 750 мг

30 мг 5 мг

60 мг 5 мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг 200 мг 1г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15мг

1,2 г 500 мг 15 мг

5мг 70 мкч

11мг 2800 мкг/ч 1200 мг 340 мг

0,3 1 1

120 мг 80 мг

0,7 0,2

300 мг 2г

0,3 0,3 1 1 0,6

150 мг 24 мг 30 мг

3000мг 20 г 1500 мг 240 мг 300 мг

1 0,6 0,6 0,4

0,25 мг

1мг

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг

0,3 1

АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Вазопрессорные средства Добутамин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид Фармакотерапевтическая группа

Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Альбумин Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Эноксапарин натрия Гепарин натрий Этамзилат Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллин Атропин Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства 31


ОДД**

ЭКД***

500 мг

1г

1 1 1 1 0,5 0,5

480 мг

9,6 г

240 мг 30 мг

720 мг 600 мг

1 0,8 1 1

300 мг

2г

500 мг

1,5 г

1

2500 мл

0,2 0,4 0,8 0,8

500 мл 40 мл 6г 1000 мл

10000 мл 3000 мл 100 мл 40 г 10000 мл

1 1 0,5

500 мл

1

1 0,3 1 1

1000 мл

3000 мл 7000 мл

100 мл

400 мл

0,5

2850 МЕ

0,5 0,2


0,8 0,3 1 1 1 0,5 0,8 0,5 0,5

1000 мг

28,5 тысМЕ 160 мг 14 тыс.М Е 8000 мг

90 ЕД

900 МЕ

120 мг 40 мг 1 мг

360 мг 400 мг 2 мг

1 0,2

30 мг

3000 мг



Международное непатентованное наименование Фамотидин

Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Цефтазидим Пефлоксацин Имипинем+циластатин натрий Меропенем Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Прочие средства для лечения и профилактики инфекций Аминодигидрофталазиндион натрия Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий генноинженерный Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства

Частота назначени я 1 1 1 0,5 0,5 0,2 1 1 1 1 0,4 0,5 0,1 0,2 0,4

ОДД**

ЭКД***

50 мг

50мг

300мл 300мл

300мл 300мл

40 мг

80 мг

2г 1г 2г 400 мг 2г

20г 28г 28г 4000 мг 28г

1500мг 2г

4500 мг 28г



1 0,1

500мг

24г

1

100 мг

1500 мг

12 ЕД

1080 ЕД

50 мг 8 мг

3000 мг 256 мг

0,2 0,1 1 0,5 0,4 0,1

1 1 1 1 0,3 0,7 1


1


1

750мг

3750мг

Цисплатин

1

30мг

90мг


360 мг 365 мг 120 млн ЕД 90 мг


*-анатомо-терапевтическо-химическая классификация 32

1 0,5 1 1 1

**-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование



0,6 0,3

1000 мл 500 мл


Питательные смеси Частота предоставления 0,5 Смеси для парентерального питания Наименование


1 1 0,5 1

ОДД**

ЭКД***

1000 мл 500 мл 1000 мл 16-24 г

3000 мл 1500 мл 5000 мл 1648-2472 г

Импланты Наименование Индивидуальное фиксирующее для проведения лучевой терапии

Частота предоставления приспособление 0,1

33



СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЛЕГКОГО И БРОНХОВ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование бронхов и легкого Код по МКБ-10: С 34 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1ДИАГНОСТИКА Код




1

2

1

2

1

2

А 01.09.003

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов Пальпация при болезнях легких и бронхов

А 01.09.004

Перкуссия при болезнях легких и бронхов

1

2

А 01.09.005

Аускультация при болезнях легких и бронхов

1

2

А 02.06.001


1

1

А 03.09.001


1

2

А 03.16.001


0,3

1

А 04.06.002


1

1

А 04.11.001


1

1

А 04.14.001


1

1

А 06.03.023

Рентгенография ребра (ер) Рентгенография пораженной части костного скелета

0,08

1

0,08

1

0,8

1

1

1

0,3

1

0,5

1

0,1

1

А 01.09.001 А 01.09.002

А 06.03.058 А 06.09.006.00 1 А 06.09.008 А 06.31.006 А 07.03.001 А 08.06.001



Рентгенография легких Описание и интерпретация рентгенографических изображений Сцинтиграфия костей Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов 34

Код



0,1

1

0,4

1

0,6

1,5

1

2

0,5

2

0,2

1

0,5

1,5

Биопсия легких при бронхоскопии Биопсия трахеи, бронхов при бронхоскопии

0,3

1

0,3

1

А 11.09.004

Пункция плевральной полости

0,3

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, О)

1

1

А12.05.006 А26.06.036

Определение резус–принадлежности Определение НbsAg Нepatitis B virus

1

1

1

1

А26.06.048

Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 Определение антител к Treponema pallidum

1

1

1

1

А 08.06.002 А 08.09.001 А 08.09.002 А 08.09.003 А 11.06.001 А 11.06.002 А 11.06.003.00 1 А 11.09.002 А 11.09.009

А26.06.049 А26.06.082 А26.06.041

Наименование Гистологическое исследование препарата лимфатического узла Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов Морфологическое исследование препарата тканей легкого Цитологическое исследование тканей нижних дыхательных путей Получение цитологического препарата лимфатического узла Биопсия лимфоузла Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования

1

Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к Нepatitis С virus

1

1 1

2 Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование бронхов и легкого Код по МКБ 10: С34, немелкоклеточный Фаза: первичный процесс Стадия: Т1-3 N0-2 M0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 65 ДНЕЙ Код А 01.09.001 А 01.09.002 А 01.09.003



Сбор анамнеза и жалоб при болезнях легких и бронхов Визуальное исследование при болезнях легких и бронхов Пальпация при болезнях легких и бронхов 35

1

80

1

80

1

80

Код


Частота предоставления Среднее количество 1 80

А 01.09.004


А 01.09.005


1

80

А 01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

80

А 02.01.001


1

1

А 02.06.001


1

2

А 02.12.001


1

65

А 02.12.002

Измерение артериального периферических артериях Термометрия общая

1

70

1

130

1

1

1

1

А 02.31.001 А 02.08.001

давления

на

А 03.08.001

Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Ларингоскопия

А 03.09.001


0,2

1

А 04.06.002


0,1

1

А 04.09.001

Ультразвуковое исследование плевры

0,3

1

А 04.11.001


0,1

1

А 04.14.001


1

2

А 04.28.001


1

2

А 05.10.001


1

4

А 05.10.007

1

4

1

1

0,5

1

А 06.09.008

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Спиральная компьютерная томография органов грудной полости Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным контрастированием Рентгенография легких

1

4

А 06.09.008.001 А 06.31.006

Прицельная рентгенография органов грудной клетки Топометрия компьютерная

0,1

1

1

1

1

1

1

1,5

0,7

12

0,2

12

0,1

12

А 06.09.006.001 А 06.09.006.002

А06.31.009 Д 19.04.01.01 А 07.09.002.002 А 07.09.002.001 А 07.09.002.003

Рентгенотопометрия Дозиметрическое планирование лучевой терапии Дистанционная гамматерапия опухолей нижних дыхательных путей Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей нижних дыхательных путей Дистанционная лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей с использованием 36

Код



А09.05.026

индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов Морфологическое исследование препарата тканей легкого Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня холестерина в крови

А09.05.010

А 08.06.003

1

5

1

5

1

5

1

1

1

6

1

6


1

6

А09.05.011


1

6

А09.05.041

1

6

1

6

1

6

А09.05.045

Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня амилазы в крови

1

6

А09.05.020


1

6

А09.05.017


1

6

А09.05.023


1

6

А09.05.031


1

6

А09.05.030


1

6

А09.05.032

Исследование уровня общего кальция в крови

0,3

3

А09.28.028

Исследование уровня неорганического фосфора в крови Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности

0,3

3

1

6

1

6

1

6

1

7

А08.05.003

Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в крови

1

7

А08.05.009


1

7

А09.05.002


1

7

А08.05.005


1

7

А08.05.004


1

7

А 08.09.001 А 08.09.002 А 08.31.005 А09.05.021

А09.05.042 А09.05.046

А12.05.042 А12.05.018 А09.05.051 А09.05.003

37

Код

А09.28.022

Частота предоставления Среднее количество Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет 1 7 формулы крови) Определение объема мочи 1 7

А09.28.053


1

7

А09.28.023


1

7

1

7

1

1

1

56

1

8

0,6

2

1

2

А08.05.006

А09.28.003 А 10.31.001 А 11.02.002 А 11.05.001 А 11.09.010


Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Внутримышечное введение лекарственных средств Взятие крови из пальца

А 11.09.006

Эндобронхиальное введение средств при бронхоскопии Бронхоскопический лаваж

А 11.09.004

Пункция плевральной полости

0,5

5

А 11.10.004


0,05

1

А 11.12.001

0,2

1

0,8

2

А 11.12.003

Катетеризация подключичной и других центральных вен Катетеризация кубитальной и других периферических вен Внутривенное введение лекарственных средств

1

58

А 11.12.009


1

10

А 11.28.007


1

1

А 11.09.011

0,8

1

0,3

3

А 12.05.026

Получение материала из нижних дыхательных путей и легочной ткани Проба на совместимость перед переливанием крови Исследование уровня кислорода крови

1

5

А 12.05.033


1

5

А 12.09.003

Исследования дыхательных объемов провокации физической нагрузкой Оценка объема циркулирующей крови

1

1

1

1

1

5

1

3

А 11.12.002

А 12.05.004

А 12.12.001 А 12.12.004

лекарственных

при

А 13.30.005

Суточное мониторирование давления Психотерапия

А 13.31.001


1

1

А 14.01.001


1

5

А 14.01.002

Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного Бритье кожи предоперационное или

1

5

1

1

А 14.01.017

артериального

38

Код



поврежденного участка А11.08.009

Интубация трахеи

1

1

В.01.003.004

1

1

1

5

0,3

12

А 14.12.001

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за респираторным трактом в условиях исскуственной вентиляции легких Уход за сосудистым катетером

1

10

А 14.19.002


1

4

А 14.19.001


0,1

5

А 14.28.001


0,1

5

А 14.31.001


1

5

А 14.31.002


1

2

А 14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажом

1

4

1

4

1

5

1

5

1

5

0,7

5

1

60

1

5

1

7

1

10

0,2

1

0,1

1

0,1

1

1

1

0,1

1

0,2

1

0,05

1

А 14.07.001 А 14.08.001

А 14.31.004 А 14.31.005 А 14.31.006 А 14.31.007 А 14.31.010 А 14.31.011 А 14.31.014

Пособие при парентеральном лекарственных средств Оценка интенсивности боли

А 15.12.002


А 15.31.002

Перевязки при полостных операциях органов грудной полости Лобэктомия

А 16.09.010

введении

А 16.09.010.006 А 16.09.010.007 А 11.08.009

Лобэктомия с реконструктивно-пластическим компонентом Лобэктомия комбинированная

А 16.09.013

Удаление новообразования легкого (атипичная резекция) Пневмонэктомия

А 16.09.014 А 16.09.014.005

Раздельная интубация бронхов

Пневмонэктомия расширенная 39

Код



А 16.09.014.006 А 16.09.014.007 А 16.09.016

Пневмонэктомия комбинированная

А16.06.004

Лимфаденэктомия медиастинальная

А 18.05.001

0,05

1

0,05

1

0,05

1

1

1

Плазмаферез

0,05

1

А 18.05.012


0,3

4

А 18.05.013

Реинфузия крови

0,05

1

А 19.09.001

1

10

А 19.09.002

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы Дыхательные упражнения дренирующие

1

5

А 20.09.001

Респираторная терапия

1

10

А 21.31.005


1

10

А 24.01.001


1

2

1

3

1

2

1

1

1

35

1

35

1

35

1

1

0,7

1

0,2

1

Пневмонэктомия с реконструктивнопластическим компонентом Сегментэктомия легкого

А 24.01.002

Суточное наблюдение больного Компресс на кожу

А 24.01.003


А 25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативноанаэробные микроорганизмы

B03.003.05

А 25.09.002 А 25.09.003 А 25.31.019 А 26.09.010 А 26.09.012

реанимационного

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Фармакотерапевтическая группа

40

Частота назначени я 1 1 1 0,25

ОДД**

ЭКД***

2 мг 10мг

18 мг 120 мг


Международное непатентованное наименование Дифенгидрамин Хлорапирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Флумазенил Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Метамезол натрия Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Фармакотерапевтическая группа

Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол

41

Частота назначени я 0,1 0,1 1 1 0,8 1 0,5 1 0,2 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 0,5 0,4 0,3 0,3 1 1 1 1 1 0,8 0,3 1 0,8 0,6 0,6 0,4 0,5 1 0,5 1 1 0,8 1 0,5

ОДД**

ЭКД***

50 мг 20 мг

300 мг 100 мг

10 мг 10 мг

20 мг 70 мг

5 мг

20 мг

5 мг

5 мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг 200 мг 1г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг

100 мг 12 мг 200 мг

200 мг 24 мг

200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15мг

1,2 г 500 мг 15 мг

5мг 80 мг

5,5мг 340 мг

500мг 2г 30 мг

3г 20 г 400 мг

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг

500 мг

1г

240 мг 30 мг

720 мг 600 мг

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Противокашлевые средства Кодеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Полигелин Декстроза Препараты плазмы Альбумин Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Фармакотерапевтическая группа


ОДД**

ЭКД***

300 мг

2г

15 мг

300 мг

500 мг

1,5 г

1

2500 мл

9000 мл

0,2 0,4 0,8 0,8 1 1 0,4 0,1 1 0,1 1 1

500 мл 40 мл 4г 500 мл

5000 мл 100 мл 12 г 6000 мл

500 мл 500 мл 1000 мл

3500 мл 2000 мл 7000 мл

50 мл

200 мл

0,5

2850 МЕ


0,5 0,2

Этамзилат Противоанемические средства Эпоэтин бета

0,5 0,3 1

40 мг 20 тыс.М Е 1г

28,5 тыс МЕ 160 мг 140 тыс.М Е 5г

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Атропин Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид Неостигмина метилсульфат Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Эзомепрозол Антиферменты Апротинин Диагностические средства

1 0,1 1 0,8 1 1 1

90 МЕ

2700 МЕ

120 мг 1 мг

360 мг 2 мг

1 1 0,2

30 мг 30 мг

120 мг 60 мг

0,5 0,5 0,7 1

40 мг 20 мг

200 мг 400 мг

100тыс. ЕД

500тыс ЕД

1 1 0,5 0,5 0,5

1 42

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Маннитол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Амоксициллин+клавулановая кислота Цефтазидим Цефоперазон Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин

Частота назначени я 1 0,5 0,5 0,2 0,2 0,8 0,2 1 1 0,4 0,8 0,2

Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Бевацизумаб Доцетаксел Гемцитабин Эрлотиниб Карбоплатин Цисплатин Сопутствующие средства для лечения опухолей Трописетрон Апрепитант Филграстим

0,1


ОДД**

ЭКД***

300мл 300мл

300мл 300мл

40 мг 140 мг

80 мг 140 мг

2г 1г 1,875 г

10 г 13,125 г 14 г

2г 2г 1,5 г

10 г 10 г 10,5 г

50 мг 500 тысЕД

350 мг 12 млн ЕД

1 1 1

500 мг

8г

1

12 ЕД

60 ЕД

50 мг 0,5 мг

500 мг 50 мг

350 мг 140 мг 1,4 г 150 мг 600 мг 120 мг

1,92 г 840 мг 16,8 г 9,7 г 3,6 г 780 мг

0,1 0,1 0,1 1 0,6 0,5

1 0,3 0,7 0,6 1 0,8 0,1 0,3 0,8 0,1 0,5 1 0,3 1 1

Ленограстим

0,1

Гефитиниб Гранисетрон

0,1 1

*-анатомо-терапевтическо-химическая классификация 43

5 мг 60 мг 125мг 365 мг 30 млн 150 млн ЕД ЕД 33,6млн 168 млн ЕД ЕД 250 мг 3750 мг 3 мг 90 мг

**-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса





0,8 0,4 0,3 1

2л 1л 3л 1300 г


3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование бронхов и легкого Код по МКБ 10: С34, немелкоклеточный Фаза: первичный процесс неоперабельный рак, прогрессирование Стадия: Т2-4 N1-3 М0-1 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ Код А 01.09.001



А 01.09.003


А 01.09.004


1

80

А 01.09.005


1

80

А 02.01.001


1

1

А 02.06.001


1

1

А 02.12.001


1

80

А 02.12.002

Измерение

1

80

А 01.09.002

артериального

давления 44

на

1

80

1

80

1

80

Код



периферических артериях А 02.31.001

Термометрия общая

А 03.09.001


А 03.16.001


А 04.06.002

1

120

1

2

0,1

2


1

1

А 04.11.001


1

2

А 04.14.001


1

2

А 04.28.001


1

1

А 05.10.001


1

3

1

3

1

1

0.1

3

0,1

2

1

2

1

1

0,3

1

0,5

1

0,1

1

B03.003.05 В.01.003.004 А 05.10.007 А 06.03.058 А 06.09.008 А 06.09.006.001 А 06.09.006.001

Суточное наблюдение реанимационного больного Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Рентгенография пораженной части костного скелета Рентгенография легких

0,1

1

А06.31.006

Спиральная компьютерная томография органов грудной полости Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным контрастированием Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга Компьютерная томография органов брюшной полости Компьютерная томография забрюшинного пространства Топометрия компьютерная

0,5

1

А06.31.009


0,5

1

Сцинтиграфия костей Дозиметрическое планирование лучевой терапии Дистанционная гамматерапия при поражении лимфатических узлов Дистанционная гамматерапия опухолей нижних дыхательных путей Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей нижних дыхательных путей Дистанционная гамматерапия при поражении печени и желчевыводящих путей

0,1

1

1

2

1

25

0,7

30

0,3

30

0,1

18

А 06.23.004 А 06.31.002 А 06.31.004

А 07.03.001 Д 19.04.01.01 А 07.06.002.002 А 07.09.002.002 А 07.09.002.001 А 07.14.002.002

45

Код А 07.23.001.002



А 08.05.003

Дистанционная гамматерапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга Дистанционная лучевая терапия при поражениии центральной нервной системы и головного мозга с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств Исследование уровня эритроцитов в крови

А 08.05.004


1

8

А 08.05.005


1

8

А 08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Определение цветового показателя

1

8

1

5

0,5

1

0,1

1

0,1

1

1

8

1

3

А 07.23.001.003

А 08.05.009 А 08.06.001

0,1

18

0,1

10

1

8

А 09.05.010

Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов Морфологическое исследование препарата тканей легкого Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня общего белка в крови

А 09.05.011


1

3

А 09.05.017


1

5

А 09.05.020


1

5

А 09.05.021

1

5

1

5

А 09.05.023


1

1

А 09.05.026

Исследование уровня холестерина в крови

1

1

А 09.05.030


1

4

А 09.05.031


1

4

А 09.05.041


1

5

1

5

1

4

1

4

1

2

А 08.09.001 А 08.09.002 А 09.05.003

А 09.05.022

А 09.05.042 А 09.05.045 А 09.05.046 А 09.05.049

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня факторов свертывания в крови 46

Код



А 09.05.050

Исследование уровня фибриногена в крови

А 09.28.001


1

4

А 09.28.003


1

4

А 09.28.023


1

4

1

1

1

60

0,1

5

0,7

2

0,1

2

0,3

2

0,05

2

0,05

1

0,1

1

0,1

2

1

56

1

4

0,05

2

0,9

1

1

5

0,1

3

1

1

1

4

А 09.28.053 А 11.02.002 А 11.05.001

Внутримышечное введение средств Взятие крови из пальца

А 11.09.002


А 11.09.010

Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии Пункция плевральной полости

А 11.09.004


А 11.09.004.001 А 11.10.004

Внутриплевральное введение цитостатиков

А 11.12.001

А 11.12.003


А 11.12.009


А 11.28.007


А 11.09.011

А 13.30.005

Получение материала из нижних дыхательных путей и легочной ткани Исследование оседания эритроцитов Проба на совместимость перед переливанием крови Исследования дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой Психотерапия

А 13.31.001


0,05

1

А 13.31.004


0,05

4

А 14.01.001


0,05

5

А 14.01.002

0,05

5

0,05

5

А 14.12.001

Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Уход за сосудистым катетером

0,2

5

А 14.19.002


1

5

А 11.12.002

А 12.05.001 А 12.05.004 А 12.09.003

А 14.08.003


47

Код



А 14.19.001


0,05

5

А 14.28.001


0,05

5

А 14.31.001


0,05

5

А 14.31.002


0,05

2

А 14.31.003

0,05

4

0,05

4

0,05

5

0,05

5

0,05

5

1

22

А 14.31.014

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Оценка интенсивности боли

1

20

А 15.12.002


0,1

7

А11.08.009


0,5

1,2

А16.09.006

Торакотомия

0,3

1

А 19.09.001

1

10

А 19.09.002

Лечебная физкультура при заболеваниях бронхолегочной системы Дыхательные упражнения дренирующие

1

5

А 20.09.001


0,1

10

А 22.08.006

0,1

1

0,1

2

А 24.01.001

Эндоскопическая лазерная заболеваниях трахеи Эндоскопическая лазерная заболеваниях бронхов Применение грелки

0,1

5

А 24.01.002


0,05

5

А 24.01.003


1

5

А 25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани

1

60

1

60

1

60

А 14.31.004 А 14.31.005 А 14.31.006 А 14.31.007 А 14.31.011

А 22.09.003

А 25.09.002 А 25.09.003

хирургия

при

хирургия

при

48

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Доксорубицин Эпирубицин Бевацизумаб Паклитаксел Доцетаксел Эрлотиниб Винорелбин Гемцитабин Карбоплатин Цисплатин Этопозид Топотекан Ломустин Винкристин Сопутствующие средства для лечения опухолей Трописетрон Ондансетрон

Частота назначени я 1 1 0,05 0,01 0,8 0,2 0,2 0,8 0,05 0,4 0,2 0,7 0,2 0,05 0,05 0,05 1

Филграстим Апрепитант Гранисетрон Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты,средства коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид Растворы электролитные моно- и поликомпонентные

1 1 1

Калия и магния аспарагинат Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему


ОДД** ЭКД***

45мг 65 мг 350 мг 240 мг 140 мг 150 мг 40 мг 1,4 г 600 мг 120 мг 200 мг 2,5 мг 160 мг 2 мг

270мг 780 мг 1,92 г 14,4 г 840 мг 9,7 г 480 мг 16,8 г 3600 мг 780 мг 3,6 г 75 мг 480 мг 24 мг

5 мг 8 мг 30 млн ЕД 125мг 3 мг

60 мг 360 мг 150 млн ЕД 365 мг 150 мг

1 1

500мл

4л

0,8

500мл

6л

0,1 0,5

500мл

2,5 л

0,3 1

1

0,6

Гипотензивные средства Верапамил

0,8

40 мг

40 мг

Пропранолол

0,2

5 мг

10 мг

500 мг

500 мг

480 мг

9,6 г

240 мг

280 мг

300 мг

1500 мг

0,4

Вазопрессорные средства Добутамин Ангиопротекторы и микроциркуляции Актовегин

1 корректоры

Средства, влияющие на органы дыхания

1 1 1

Противоастматические средства

1

Аминофиллин

1

Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики

49

0,01 1 1



Международное непатентованное наименование Никетамид

Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Амоксициллин+Клавулановая кислота Офлоксацин Азитромицин Цефотаксим Гентамицин Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противовирусные средства Ацикловир Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Хлоропирамин Дифенгидрамин Лоратадин Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон Средства влияющие на кровь Средства, влияющие на систему свертывания крови Этамзилат Аминокапроновая кислота Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Ненаркотические анальгетикии и нестероидные противовоспалительные средства Метамезол натрия Диклофенак 50


ОДД** ЭКД*** 500 мг

500 мг

375 мг 400 мг 500мг 1г 80 мг 1,5 г

7,875 г 2,8 г 7,5 г 10 г 800 мг 10,5 г

50 мг 500 тыс ЕД

350мг 120 млн ЕД

200 мг

5г

300мл 300мл

300мл 300мл

1мг 20мг 50мг 10 мг

10мг 100мг 300 мг 50 мг

4мг

192 мг

1г 100 мл

30 г 1000мл

500 мл 500 мл

2500 мл 2500 мл

31,5 тыс ЕД

252 тыс. Ед

40мг

240мг

0,8 0,5

2г

20 г

0,5

75мг

750мг

0,3 1 0,5 0,9 0,6 0,3 0,6 0,2 0,3 0,5 0,5 0,05 1 1 1 0,5 0,5 0,8 1 0,3 0,2 0,2 0,3 0,3 1 1 0,4 0,9 0,6 0,8 1 0,9 0.9 0,3 1 0,4 1 1 1


АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Наркотические анальгетики Тримеперидин Фентанил Трамадол

Частота назначени я 0,4 0,4 0,9 0,1

ОДД** ЭКД***

80мг 0,5 мг 100мг

340мг 5 мг 1г



Частота Предоставления 0,1 0,1




0,8 0,4 0,3 1

2л 1л 3л 1200 г

Питательные смеси Наименование Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая Импланты Наименование Индивидуальное фиксирующее проведения лучевой терапии



4. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование бронхов и легкого КОД по МКБ 10: С 34 мелкоклеточный Фаза: первичный процесс Стадия: Т 1-3 N0-2 M 0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 4.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ

51


Код А 01.09.001



А 01.09.003


А 01.09.004


1

80

А 01.09.005


1

80

А 02.01.001


1

1

А 02.06.001


1

2

А 02.12.002

1

80

А 02.12.001

Измерение артериального периферических артериях Исследование пульса

1

80

А 12.09.001


1

80

А 02.31.001

Термометрия общая

1

120

А 03.16.001


0,1

2

А 04.06.002


1

2

А04.09.001

Ультразвуковое исследование плевры

0,8

2

А 04.11.001


1

2

А 04.14.001


1

2

А 04.20.001

Ультразвуковое исследование матки придатков Регистрация электрокардиограммы

0,5

1

1

4

1

4

0,3

2

1

3

0,8

3

0,8

3

0,5

1

0,1

1

0,1

1


1 0,3

1 1


0,5

1,3

А 01.09.002

А 05.10.001 А 05.10.007 А 06.03.058 А 06.09.008 А 06.09.006.001 А 06.09.006.002 А 06.23.004 А 06.31.002 А 06.31.004 А 06.31.006 А06.31.009 А 07.03.001

давления

на

и

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Рентгенография пораженной части костного скелета Рентгенография легких Спиральная компьютерная томография органов грудной полости Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастным усилением Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга Компьютерная томография органов брюшной полости Компьютерная томография забрюшинного пространства Топометрия компьютерная

52

1

80

1

80

1

80

Код Д 19.04.01.01



А 08.05.003

Дозиметрическое планирование лучевой терапии Дистанционная гамматерапия опухолей нижних дыхательных путей Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей нижних дыхательных путей Дистанционная лучевая терапия опухолей нижних дыхательных путей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств Дистанционная гамматерапия при поражении лимфатических узлов Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей средостения Дистанционная гамматерапия при поражении печени и желчевыводящих путей Дистанционная лучевая терапия при поражении центральной нервной системы и головного мозга с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств Исследование уровня эритроцитов в крови

А 08.05.004


1

7

А 08.05.005


1

7

А 08.05.006

1

7

0,1

1

0,1

1

1

7

А 09.05.010

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов Морфологическое исследование препарата тканей легкого Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня общего белка в крови

1

4

А 09.05.011


1

4

А 09.05.017


1

5

А 09.05.020


1

5

А 09.05.021

1

5

1

4

А 09.05.023


1

1

А 09.05.030


1

4

А 09.05.031


1

4

А 07.09.002.002 А 07.09.002.001 А 07.09.002.003 А 07.06.001.002 А 07.11.002.001 А 07.14.002.002 А 07.23.001.003

А 08.09.001 А 08.09.002 А 09.05.003

А 09.05.022

53

1

3

0,6

30

0,3

30

0,1

30

0,3

22

1

33

0,1

18

0,8

18

1

7

Код А 09.05.041 А 09.05.042 А 09.05.045 А 09.05.046




1

4

1

4

1

4

1

4

1

2

А 09.05.050

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня факторов свертывания в крови Исследование уровня фибриногена в крови

1

2

А 09.28.001


1

4

А 09.28.003


1

4

А 09.28.023


1

4

1

4

1

36

0,1

5

0,1

2

0,2

2

0,1

2

0,05

1

0,1

1

0,1

2

1

52

1

6

0,05

2

0,6

1

0,05

5

0,3

12

1

1

1

8

А 09.05.049

А 09.28.053 А 11.02.002 А 11.05.001 А 11.09.010 А 11.09.004

Внутримышечное введение средств Взятие крови из пальца


Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии Пункция плевральной полости

А 11.09.004.001 А 11.10.004

Внутриплевральное введение цитостатиков

А 11.12.001

А 11.12.003


А 11.12.009


А 11.28.007


А 11.09.011

А 12.05.015

Получение материала из нижних дыхательных путей и легочной ткани Исследование оседания эритроцитов Проба на совместимость перед переливанием крови Исследование времени кровотечения

А 13.30.005


А 13.31.001


0,05

4

А 13.31.004


0,05

4

А 14.01.001


0,05

5

А 11.12.002

А 12.05.001 А 12.05.004


54

Код А 14.01.002



А 14.12.001

Уход за волосами, ногтями, тяжелобольного Уход за сосудистым катетером

А 14.19.002


0,05

8

А 14.19.001


0,05

5

А 14.28.001


0,05

5

А 14.31.001


0,05

5

А 14.31.002


0,05

2

А 14.31.003

0,05

4

0,05

4

0,05

5

0,05

5

1

5

1

62

А 14.31.014

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Оценка интенсивности боли

1

5

А 15.12.002


1

10

А 20.09.001


0,1

10

А 24.01.001


0,1

5

А 24.01.002


0,05

5

А 24.01.003


0,1

5

А 25.09.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани Назначение диетической терапии при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях нижних дыхательных путей и легочной ткани Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Бактериологическое исследование лаважной жидкости на аэробные и факультативноанаэробные микроорганизмы Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-

1

60

1

60

1

60

0,1

1

0,1

1

0,1

1

А 14.31.004 А 14.31.005 А 14.31.006 А 14.31.007 А 14.31.011

А 25.09.002 А 25.09.003 А 26.09.010 А 26.09.011 А 26.09.012

55

бритье

0,05

5

0,1

10

Код



анаэробные микроорганизмы

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Доксорубицин Циклофосфамид Паклитаксел Доцетаксел Винорелбин Бевацизумаб Гемцитабин Карбоплатин Эрлотиниб Цисплатин Этопозид Ломустин Винкристин Сопутствующие средства для лечения опухолей Трописетрон Ондансетрон Фармакотерапевтическая группа

Филграстим Апрепитант Ленограстим Гранисетрон Средства для лечения остепороза Бифосфонаты Памидроновая кислота Ибандроновая кислота Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Вазопрессорные средства Добутамин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках 56

Частота назначени я 1 1 0,2 0,2 0,2 0,2 0,05 0,8 0,4 0,3 0,8 0,3 0,4 0,05 0,05 1 0,3 0,8 1 1 0,1 1 0,2 1 0,3 0,7 0,5 0,6 0,8 0,2 0,4 1 1 1 1 1 1 0,01

ОДД**

ЭКД***

100 мг 2,8 г 240 мг 140 мг 40 мг 350 мг 1,4 г 600 мг 150 мг 120 мг 600 мг 160 мг 2 мг

600мг 16,8 г 14,4 г 840 мг 480 мг 1,92 г 16,8 г 3,6 г 9г 720 мг 3,6 г 480 мг 24 мг

5 мг 8 мг 30 млн ЕД 125мг 33,6 млн ЕД 3 мг

60 мг 360 мг 150 млн ЕД 365 мг 168 млн ЕД 150 мг

90 мг 50 мг

540 мг 250 мг

40 мг 5 мг

40 мг 10 мг

500 мг

500 мг

480 мг

9,6 г

240 мг

280 мг


Международное непатентованное наименование Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид Растворы электролитные моно- и поликомпонентные

Частота назначени я 1 1 1


ОДД**

ЭКД***

300 мг

1500 мг

500 мг

500 мг

1 1

500мл

4000мл

0,8

500мл

6000мл

Калия и магния аспарагинат Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Амоксициллин+Клавулановая кислота Офлоксацин Азитромицин Цефотаксим Гентамицин Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол

0,1 0,5 1

500мл

2500 мл

1 0,1 0,8 0,4 0,4 0,1 0,6 1

375 мг 400 мг 500мг 1г 160 мг 1,5 г

7,875 г 2,8 г 7,5 г 10г 1,6 г 10,5 г

Нистатин Противовирусные средства Ацикловир Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Хлоропирамин Дифенгидрамин Лоратадин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон Средства влияющие на кровь Средства, влияющие на систему свертывания крови Этамзилат Гепарин натрий

0,5 0,2 1 0,8 1 0,5 0,4 0,3 0,2 1 1 0,5 0,5 0,5



200 мг

5г


10мг 100мг 300 мг 50 мг

300мл 300мл

300мл 300мл

4мг

192 мг

1г 20 тыс.М Е 100 мл

5г 140 тыс.М Е 1000мл

500 мл 500 мл

2500 мл 3000 мл

Аминокапроновая кислота Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Противоанемические средства

57

1

1 1 0,8 1 0,5 0,6 0,8 1 0,6 1 0,3





Эпоэтин бета Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Ненаркотические анальгетикии и нестероидные противовоспалительные средства Метамезол натрия

1 0,2 1 1

ОДД**

ЭКД***

31,5 тыс ЕД

252 тыс. ЕД

40мг

200мг

2г

20 г

75мг

750мг

80мг 0,05 мг 100мг

800мг 0,5 мг 1г

0,8 1 0,8

Диклофенак Наркотические анальгетики Тримеперидин Фентанил Трамадол

0,5 0,5 0,5 0,5 0,6

*-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса Тромбоцитный концентрат из дозы крови Лейкоцитный концентрат, гамма облученный

Частота предоставления 0,1 0,1 0,3 0,3

Среднее количество 8 доз 3 дозы 12 доз 12 доз



1 1 0,3

1000 мл 1000 мл 2000 г , 1200 г

Питательные смеси Наименование Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания

1

Смесь белковая композитная сухая Импланты Наименование Индивидуальное фиксирующее проведения лучевой терапии


58



Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 ноября № 804

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ВИЛОЧКОВОЙ ЖЕЛЕЗЫ, ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ СРЕДОСТЕНИЯ НЕУТОЧНЕННОЙ ЧАСТИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование злокачественное новообразование средостения неуточненной части Код по МКБ-10: С 37, С 38.3 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1 ДИАГНОСТИКА Код А01.11.001


вилочковой

железы,

Частота Среднее предоставления количество 1

2

А01.11.002

Сбор анамнеза и жалоб при патологии средостения Пальпация при патологии средостения

1

2

А01.11.003

Перкуссия при патологии средостения

1

2

А01.31.012


1

2

А01.31.016

Перкуссия общетерапевтическая

1

2

А02.06.001 А02.03.005


0,3 1

1 1

А02.01.001


1

1

А02.12.001


1

2

А02.10.002


1

2

А02.09.001 А02.12.002

1 1

2 2

А11.12.009

Измерение частоты дыхания Измерение артериального давления периферических артериях Взятие крови из периферической вены

1

1

А12.05.005

Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

А12.05.006


1

1

А26.06.082

Определение антител к Treponema pallidum Определение антигена HBeAg Hepatitis B

1

1

1

1

А26.06.035

virus 59

на

Код


Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus Определение антигена НBсAg Hepatitis B А26.06.037 virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) А26.06.041 к Hepatitis C virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) А26.06.048 к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) А26.06.049 к Human immunodeficiency virus HIV 2 А06.09.007.001 Флюорография легких цифровая А26.06.036

А06.09.008 А06.11.001

Рентгенография органов грудной клетки Рентгенография средостения

А03.09.001


А03.16.001


А04.06.002 А04.11.001


1

1

1

1

1

1

1

1

1 1

1

0,4

1

1

1

1

1

0,3

1


1

1


1

1

Ультразвуковое исследование печени Спиральная компьютерная томография А06.09.006.001 органов грудной полости Цитологическое исследование пунктатов А08.06.001 лимфоузлов Гистологическое исследование препарата А08.06.002 лимфатического узла Морфологическое исследование препарата А08.09.001 тканей трахеи и бронхов Цитологическое исследование тканей А08.09.003 нижних дыхательных путей Морфологическое исследование препарата А08.09.002 тканей легкого А08.11.001 Морфологическое исследование препарата опухоли средостения А08.11.002 Цитологическое исследование препарата опухоли средостения Получение цитологического препарата А11.06.001 лимфатического узла А11.06.002 Биопсия лимфоузла А11.09.009 Биопсия трахеи, бронхов при бронхоскопии

0,7 0,3

1 1

0,5

1

0,2

1

0,2

1

0,2

1

0,1

1

0,8

1

0,8

1

0,5

1

0,2

1

0,2

1

А11.11.004

Биопсия средостения

0,8

1

А11.11.005


0,8

1

А11.09.002


А08.31.014

Иммуногистохимическое исследование

0,1 0,1

1 1

А08.31.005


0,1

1

А04.14.001

60

2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное злокачественное новообразование средостения Код по МКБ 10: С 37, С 38.3 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь

новообразование

вилочковой

железы,

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 110 ДНЕЙ Код А01.11.001



А01.11.002

Сбор анамнеза и жалоб при патологии средостения Пальпация при патологии средостения

А01.11.003 А01.31.011

Перкуссия при патологии средостения Пальпация общетерапевтическая

1 1 1

А01.31.012


1

125

А01.31.016


1

125

А02.01.001


А02.03.005


1 1

2 1

А02.12.001


1

220

А02.10.002


1

220

А02.09.001 А02.12.002

1

220

1

110

А02.31.001

Измерение частоты дыхания Измерение артериального периферических артериях Термометрия общая

1

220

А03.08.001


1

1

А03.10.001 А03.09.001

Торакоскопия Бронхоскопия

0,8

1

А06.11.001


0,7 1

1 1

А04.06.002


0,7

1

А04.11.001


0,7

1

А04.14.001


0,3

1

А04.28.001


А04.12.006


0,3 0,5

1 1

А04.12.005


А05.10.001


давления

61

на

1

125 125 125 125

0,3 1

1 8

Код


А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных А06.09.008 Рентгенография легких Спиральная компьютерная томография А06.09.006.001 органов грудной полости А06.09.006.002 Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием А08.11.001 Морфологическое исследование препарата опухоли средостения А08.11.002 Цитологическое исследование препарата опухоли средостения А08.11.001 Гистологическое исследование препарата тканей опухоли средостения А08.06.003 Гистологическое исследование препарата тканей лимфатического узла Цитологическое исследование пунктатов А08.06.001 лимфоузлов А08.09.001 Морфологическое исследование препарата тканей трахеи и бронхов Цитологическое исследование тканей нижних А08.09.003 дыхательных путей А08.09.002 Морфологическое исследование препарата тканей легкого Иммуногистохимическое исследование А08.31.014 А08.31.005 Иммуноцитохимическое исследование

Частота предоставления Среднее количество 1

8

1 0,5

1 1

0,5

1

0,8

1

0,8

1

0,8

1

0,8

1

0,5

1

0,8

1

0,2

1

0,05

1

0,2 0,1

1 1

А08.05.003

Исследование уровня эритроцитов в крови

1

8

А08.05.004


1

8

А08.05.005


1

8

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Определение цветового показателя

1

8

1

8

1

8

А08.05.009 А09.05.002 А09.05.003

1

8

А09.05.010

Оценка гематокрита Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня общего белка в крови

1

6

А09.05.011


1

6

А09.05.017


1

6

А09.05.020


1

6

А09.05.021

Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови

1

6

1

6

А09.05.022

62

Код



А09.05.023


А09.05.030


1

6

А09.05.031


1

6

А09.05.037


1

8

А09.05.041


1

6

1

6

1

6

1

6

1

8

1 1

8

1

1

1

8

А09.05.042 А09.05.045 А09.05.046 А09.05.049 А09.05.050 А12.05.042

Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня факторов свертывания в крови Исследование уровня фибриногена в крови

А09.28.001

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Молекулярно-биологическое исследование крови на онкомаркеры Микроскопическое исследование осадка мочи

А09.28.003


1

8

А09.28.011


1

4

А09.28.023


1

8

1

8

1

1

0,6

2

1

4

1

10

0,1

1

0,5

2

А09.05.200

А09.28.053 А10.31.001 А11.09.010 А11.09.006 А11.09.008

Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Эндобронхиальное введение лекарственных средств при бронхоскопии Бронхоскопический лаваж

8

А03.16.001 А11.09.004

Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода Эзофагогастродуоденоскопия Пункция плевральной полости

А11.10.004


0,05

1

А11.11.001

Транстрахеальная пункция

0,3

1

А11.11.002

Трансбронхиальная пункция

0,3

1

А11.11.003

Трансплевральная пункция

0,3

1

А11.11.004

Биопсия средостения

0,3

1

А11.11.005


0,3

1

А11.06.001

Получение

0,3

1

цитологического 63

препарата

Код



лимфатического узла А11.06.002


0,3

А11.16.001 А16.11.003

Биопсия пищевода с помощью эндоскопии Дренирование средостения

0,05

А11.12.001

А11.01.013

Катетеризация подключичной и других центральных вен Катетеризация кубитальной и других периферических вен Внутримышечное введение лекарственных средств Внутривенное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Накожное применение лекарственных средств

А11.05.001

А11.12.002 А11.02.002 А11.12.003 А11.01.002

1 2

0,05

1

1

1

1

2

1

80

1

80

1

60

0,1

40


1

25

А11.12.009


1

20

А11.09.011

Получение материала из нижних дыхательных путей и легочной ткани Исследование оседания эритроцитов

0,5

1

1

8

0,3

4

0,3

4

А12.05.001 А12.05.004 А12.05.005

Проба на совместимость перед переливанием крови Определение основных групп крови (А, В, 0)

А12.05.006


0,3

4

А18.05.012


0,3

4

А12.05.026


1

5

А12.05.033


1

5

А12.09.003

1

1

1

5

А11.08.009

Исследования дыхательных объемов при провокации физической нагрузкой Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного Интубация трахеи

1

1

А16.09.011


1

1

В01.003.004

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Осмотр (консультация) врача-анестезиолога

1

1

1

3

А14.01.002

В01.003.01 В03.003.05 А01.07.007

Суточное наблюдение реанимационного больного Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти

64

1 1

3 1

Код А02.08.001 А05.10.003 А12.12.001 А12.12.004 А14.07.001 А14.08.001 А14.08.002


Частота предоставления Среднее количество Осмотр верхних дыхательных путей с 1 1 использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Прикроватное непрерывное мониторирование 1 1 электрокардиографических данных Оценка объема циркулирующей крови 1 1 Суточное мониторирование артериального давления Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Пособие при трахеостоме

1

1

1

4

1

1

0,05

2

А16.08.003

Постановка временной трахеостомы

0,05

2

А16.08.004

Постановка постоянной трахеостомы

0,05

1

А14.12.001

Уход за сосудистым катетером

1

10

А14.19.002


1

4

А14.31.001


0,2

3

А14.31.002


0,2

3

А14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Перевязки при полостных операциях органов грудной полости Удаление новообразования средостения

0,2

5

0,2

5

0,2

5

1

40

1

10

0,3

1

0,7

1

1

1

1

2

0,6

23

0,4

25

0,3

25

А14.31.005 А14.31.006 А14.31.011 А15.31.002 А16.11.002

А16.11.002.002 Удаление новообразования средостения комбинированное А16.06.004 Лимфаденэктомия медиастинальная Д19.04.01.01

Дозиметрическое терапии

планирование

лучевой

А07.06.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов А07.11.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при опухолях средостения А07.11.001.002 Дистанционная гамматерапия при опухолях средостения 65

Код

Частота предоставления Среднее количество А07.11.001.003 Дистанционная лучевая терапия при опухолях 0,1 25 средостения с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств А06.31.009 Рентгенотопометрия 0,1 2 А06.31.007 А14.01.017


Топометрия компьютернотомографическая БРИТЬЕ КОЖИ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ИЛИ ПОВРЕЖДЕННОГО УЧАСТКА

0,5

2

1

2

А19.09.002

Дыхательные упражнения дренирующие

1

7

А11.16.009


1

1

А11.28.007


1

1

А24.01.002


0,4

2

А14.31.004

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) Обучение близких уходу за тяжелобольным

0,2

4

1

2

1

2

Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле Обучение самоуходу

1

1

1

3

1

1

А21.01.001

Обучение семьи пациента технике перемещения и размещения в постели Общий массаж

1

2

А14.31.014


1

7

А14.19.001

Пособие при дефекации тяжелобольного

1

3

А14.28.001

1

3

А24.01.003

Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Применение пузыря со льдом

1

3

А13.30.003

Психологическая адаптация

1

1

А13.30.005


1

3

А14.20.001


0,1

2

А14.28.003


1

4

А14.31.010

Уход за дренажом

1

4

А14.01.001


0,2

4

А14.16.002


1

4

А14.08.003

Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером

1

5

А25.31.019 А13.31.004 А14.31.016 А13.31.001 А14.31.015

66

его

Код


А14.07.002

Уход за полостью рта тяжелобольного

А14.31.007

Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Эластическая компрессия нижних конечностей

А15.12.002 А19.09.001

Частота предоставления Среднее количество 0,2 5 0,2

5

1

5

1

5

1

7

А20.09.001

Лечебная физкультура при бронхолегочной системы Респираторная терапия

А21.31.005


0,1

1

А24.01.001


0,1

1

А26.09.010

Бактериологическое исследование мокроты на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Бактериологическое исследование плевральной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Назначение лекарственной терапии при заболеваниях медиастинума Назначение диетической терапии при заболеваниях медиастинума Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях медиастинума

1

1

1

1

1

110

1

110

1

110

А26.09.012 А25.11.001 А25.11.002 А25.11.003

заболеваниях

АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Дифенгидрамин Хлорапирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Противосудорожные средства Карбамазепин Фармакотерапевтическая группа

Флупиртин Антидепрессанты и средства нормотимического действия Амитриптилин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат 67


ОДД** ЭКД***

2 мг 10мг 50 мг 20 мг

18 мг 120 мг 300 мг 100 мг

10 мг 10 мг

20 мг 70 мг

5 мг

20 мг

600 мг

0,2

300 мг

24000 мг 6000 мг

0,1 0,33 0,2

50 мг

2000 мг

1

30 мг

60 мг



Международное непатентованное наименование Флумазенил

Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин Морфин Трамадол

Частота назначени я 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 1 0,4 0,3 0,3 1 1 1 0,3 0,3 0,3


5 мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг 200 мг 1г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15мг

1,2 г 500 мг 15 мг

5мг 70 мкг/ч 120 мг 300 мг

11мг 2800 мкг/ч 4800 мг 12000 мг

1

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен

0,7

300 мг


0,2

2г


0,2

400 мг

Диклофенак Лорноксикам Кеторолак

0,3 0,3 1

150 мг 24 мг 30 мг

12000 мг 80 г 16000 мг 6000 мг 960 мг 400 мг

1 1

0,25 мг

1мг

1 0,6 0,6 0,4

480 мг

9,6 г

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг

500 мг

1г

Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин 68

1 0,6

0,3 1 0,2 1

АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид Фармакотерапевтическая группа

Частота назначени я 1 1 1 0,5 0,5

ОДД** ЭКД***

240 мг 30 мг

720 мг 600 мг

300 мг

2г

500 мг

1,5 г

2500 мл 500 мл 40 мл 6г 1000 мл

20000 мл 5000 мл 100 мл 60 г 20000 мл

500 мл 1000 мл

5000 мл 15000 мл

100 мл

800 мл

90 ЕД

900 МЕ

0,5

2850 МЕ


0,5 0,2

Этамзилат

0,8

40 мг 20 тыс. МЕ 1000 мг

28,5 тыс. МЕ 160 мг 14 тыс. МЕ


1 0,8 1 1 1 1 0,2 0,4 0,8 0,8


1 1 0,5

Декстроза

1


Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллин Атропин Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Диагностические средства 69

0,3 1 0,3 1 1

1 1 0,5 0,8 0,5 0,5

8000 мг

120 мг 40 мг 1 мг

360 мг 400 мг 2 мг

1 0,2

30 мг

3000 мг

1 1

50 мг

50мг

АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Фармакотерапевтическая группа

Частота назначени я 1 0,5 0,5 0,2 1 1 1 1 0,4 0,8

ОДД** ЭКД*** 300мл 300мл

300мл 300мл

40 мг

80 мг

2г 1г

20 г 28 г

Амоксициллин+клавулановая кислота Цефтазидим Пефлоксацин Имипинем+циластатин Меропенем Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Прочие средства для лечения и профилактики инфекций Аминодигидрофталазиндион натрия Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий генноинженерный Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Карбоплатин Цисплатин Этопозид Доксорубицин Циклофосфан Карбоплатин Цисплатин Ломустин Паклитаксел Доцетаксел 70

0,2

1,875 г

28 г

0,1 0,2 0,4 0,2

2г 400 мг 2г 1500 мг 2г

28 г 4000 мг 28 г 4500 мг

50 мг 500 тыс. ЕД


1 0,1

500 мг

24 г

1

100 мг

1500 мг

12 ЕД

1080 ЕД

0,3 0,7

50 мг 8 мг

3000 мг 256 мг

1 1 0,3 0,3 0,9 0,2 0,2 0,3 0,3 0,1 0,2 0,1

600 мг 120 мг 600 мг 100 мг 2,8 мг 600 мг 120 мг 120 мг 240 мг 140 мг

3,6 г 720 мг 3,6 г 600 мг 16,8 г 3,6 г 720 мг 360 мг 1,44 г 840 мг

0,1 1 0,6 0,5

28 г

0,1

1 1 1 1



Международное непатентованное наименование Гемцитабин Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант Филграстим

Частота назначени я 0,4 1


0,5 1 1 1

ОДД** ЭКД*** 1,4 г

16,8 г


360 мг 365 мг 120 млн ЕД 90 мг




Эритроцитная масса Плазма свежезамороженная из дозы крови

0,3 0,6

Питательные смеси Частота предоставления 0,3 Смеси для парентерального питания Наименование


1 1 1 1

Среднее количество 1000 мл 2000 мл

ОДД**

ЭКД***

1000 мл 500 мл 1000 мл 16-24 г

3000 мл 1500 мл 3000 мл 1728-2592 г

Импланты Наименование Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии

71



Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 06 декабря 2006 г.№ 826

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ КОСТЕЙ, СУСТАВОВ И СУСТАВНЫХ ХРЯЩЕЙ КОНЕЧНОСТЕЙ, ДРУГИХ И НЕУТОЧНЕННЫХ ЛОКАЛИЗАЦИЙ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественные новообразования костей, суставов и суставных хрящей конечностей, других и неуточненных локализаций Фаза: первичный процесс Код по МКБ-10: C 40, С 41 Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1. 1 ДИАГНОСТИКА Код А 01.03.001




1

2

1

2

А 01.03.002

Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы Визуальное исследование костной системы

А 01.03.003

Пальпация костной системы

1

2

А 01.31.012


1

2

А 01.03.004

Перкуссия костной системы

1

2

А 01.04.001

1

2

А 01.04.002

Сбор анамнеза и жалоб при патологии суставов Визуальное исследование суставов

1

2

А 01.04.003

Пальпация суставов

1

2

А 01.04.004

Перкуссия суставов

А 01.23.004

Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы Измерение объема лимфоузлов Описание, интерпретация рентгенографических изображений Взятие крови из периферической вены Определение основных групп крови (А, В, 0)

А 01.24.004

А 02.06.001 А 06.31.007 А 11.12.009 А 12.05.005

1

72

2

1

2

1

2

0,5

2

1

1

1

1

1

1

Код


А 12.05.006 А 26.06.082

Определение резус-принадлежности Определение антител к Treponema pallidum

А 26.06.035

1

1

А 02.03.005

Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus Определение антигена НBсAg Hepatitis B virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 Измерение роста

1

1

А 02.01.001


1

1

А 02.12.001


1

1

А 02.10.002


1

2

А 02.09.001


1

2

А 02.12.002

Измерение артериального давления периферических артериях Взятие крови из периферической вены

1

1

1

1

1

1

А 12.05.006


1

1

А 11.03.001

Биопсия кости

1

1

А 11.04.001

Биопсия тканей сустава

А 11.04.003

Диагностическая аспирация сустава

1 0,5

1 1

А 08.03.001

Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований костей Гистологическое исследование препарата костной ткани Гистологическое исследование препарата тканей сустава Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Иммуноцитохимическое исследование

1

1

1

1

1

1

0,3

1

0,3

1

А 26.06.036 А 26.06.037 А 26.06.041 А 26.06.048 А 26.06.049

А 11.12.009 А 12.05.005

А 08.03.002 А 08.04.002 А 08.31.012 А 08.31.011 А 11.06.001 А 08.06.001 А

на

Получение цитологического препарата лимфатического узла Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов Флюорография легких цифровая 73



1 1

1 1

1

1

1

1 1

1

1

1

0,7

1

0,7

1

1

1

Код




06.09.007.01 А 06.03.058

А 04.03.001

Рентгенография пораженной части костного скелета Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование мягких тканей Ультразвуковое исследование костей

А 04.03.002

Ультразвуковое исследование позвоночника

0,3

1

А 04.04.001

Ультразвуковое исследование суставов

0,5 0,3

1 1

0,3

1

А 04.06.002 А 04.01.001

А Спиральная компьютерная 06.31.010.00 верхней конечности 1 А Спиральная компьютерная 06.31.011.00 нижней конечности 1

1

томография томография

1

1

1

0,5

1

0,5

1

2.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественные новообразования костей, суставов и суставных хрящей конечностей, других и неуточненных локализаций. Код по МКБ-10: C 40, С 41 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 120 ДНЕЙ Код А 01.03.001




1

150

1

150

1

150

А 01.03.003

Сбор анамнеза и жалоб при патологии костной системы Пальпация костной системы

А 01.31.012


А 01.04.001 А 01.03.004

Сбор анамнеза и жалоб при патологии суставов Перкуссия костной системы

1

150

А 01.04.002

Визуальное исследование суставов

1

150

А 01.04.003

Пальпация суставов

1

150

А 01.23.004

Исследования чувствительной и двигательной сферы при патологии центральной нервной системы Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы

1

12

А 01.24.004

74

1

1

150

12

Код




А 02.09.001


А 02.10.002


1

150

А 02.12.001

1

240

1

150

А 02.31.001


1

240

А 02.01.001


1

12

А 02.03.005


1

1

А 05.10.001

Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Спиральная компьютерная томография органов грудной полости Спиральная компьютерная томография верхней конечности с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография нижней конечности с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография верхних конечностей Спиральная компьютерная томография нижних конечностей

А 02.12.002

А 05.10.007 А 06.09.006.001 А 06.31.010.002 А 06.31.011.002 А 06.31.010.001 А 06.31.011.001 А 06.09.008.00 1 А 06.31.007 А 04.01.001 А 04.03.001 А 04.03.002

Рентгенография легких цифровая Описание, интерпретация рентгенографических изображений Ультразвуковое исследование мягких тканей Ультразвуковое исследование костей

1

6

1

6

0,5

6

0,3

1

0,3

1

0,3

2

0,3

2

0,3

1

1

1

1

3

1

3

0,7

3

1 0,5

3 1 1 1

А 04.04.001

Ультразвуковое исследование позвоночника Ультразвуковое исследование суставов

А 04.12.001


А 04.12.002


А 04.12.005


0,5 0,5

А 04.12.006


0,5

1

А 11.05.001


1

25

А 11.12.009 А 09.05.003

Взятие крови из периферической вены Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1 1

17 25

75

Код А 08.05.003




1

25

А 08.05.004

Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови

А 08.05.009


1

25

А 09.05.002


1

25

А 12.05.001


1

25

А 08.05.005

1

25

1

25

А 09.28.053


1

7

А 09.28.022


1

7

А 09.28.023


1

7

1

7

1

7

1

7

1

8

1

8

1

8

1

8

1

7

1

7

1

7

А 09.05.011

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности Исследование уровня фибриногена в крови Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня общего билирубина Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови

1

7

А 09.05.017


1

7

А 09.05.020


1

7

А 09.05.023


1

7

А 09.05.030


1

7

А 09.05.031


1

7

А 09.05.041

Исследование уровня трансаминазы в крови Исследование уровня трансаминазы в крови

аспарат-

1

7

аланин-

1

7

А 08.05.006

А 09.28.017 А 09.28.001 А 09.28.003 А 12.05.042 А 12.05.018 А 09.05.050 А 09.05.051 А 09.05.021 А 09.05.022 А 09.05.010

А 09.05.042

76

Код

А 09.05.045

Частота предоставления Исследование уровня лактатдегидрогеназы 1 в крови Исследование уровня щелочной 1 фосфатазы в крови Исследование уровня амилазы в крови 1

А 09.05.037


А 09.05.039 А 09.05.046

А 08.03.002 А 08.04.002 А 08.04.003 А 08.03.001 А 10.31.001 А 08.06.001 А 08.06.002 А 08.31.005 А 08.31.011 А 14.19.002 А 14.01.017


Гистологическое исследование препарата костной ткани Гистологическое исследование препарата тканей сустава Цитологическое исследование тканей сустава Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований костей Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Цитологическое исследование лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла Иммуноцитохимическое исследование Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Постановка очистительной клизмы


1

7

0,3

1

1

1

0,3

1

1

1

1

1

1

1

1

1

0,3

1

0,5

1

1

5

1

1

1

17

1

1

1

1

1 1

1 1

А 11.08.009 А 16.09.011

Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Эластическая компрессия нижних конечностей Осмотр (консультация) врачаанестезиолога Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Интубация трахеи Искусственная вентиляция легких

А 12.05.026


1

7

А 12.05.033


1

7

А 15.12.002 В 01.003.01 В 01.003.04

крови В 03.003.05

1

3

1

1

А 14.19.003

Суточное наблюдение реанимационного больного Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Постановка газоотводной трубки

1

4

А 11.12.002

Катетеризация кубитальной и других

1

15

А 14.08.001

77

Код




1

15

0,3

1

1

175

1

275

1

75

0,1

10

периферических вен А 11.12.001 А 11.12.011 А 11.12.003

Катетеризация подключичной и других центральных вен Катетеризация органных артерий

А 16.03.017

Внутривенное введение лекарственных средств Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Накожное применение лекарственных средств Удаление инородного тела кости

0,01

А 16.03.018

Удаление секвестра

0,1

1

А 16.03.021

Иссечение пораженной кости

0,1

1

А 16.03.025

0,1

1

0,1

1

0,1

1

А 16.03.036

Внутренняя фиксация кости (без коррекции перелома) Удаление внутреннего фиксирующего устройства Открытое лечение перелома с внутренней фиксацией Обработка места открытого перелома

0,1

1

А16.03.053

Установка дистракционного аппарата

0,1

1

0,1

1

А 11.02.002 А 11.01.002 А 11.01.013

А 16.03.026 А 16.03.033

А16.03.054 А 16.03.039

Удаление дистракционного аппарата Репозиция отломков костей при переломах

А 16.03.040

1

0,1

1

Декомпрессивная ламинэктомия

0,1

1

А 16.03.041

Реваскуляризирующая остеоперфорация

0,1

1

А 16.04.002

0,1

1

0,1

1

А 16.04.006

Терапевтическая аспирация содержимого сустава Удаление свободного или инородного тела сустава Иссечение поражения сустава

0,1

1

А 16.04.009

Артродез позвоночника

0,1

1

А 16.04.010

Спондилосинтез

0,1

1

А 16.04.011

Артродез стопы и голеностопного сустава

0,1

1

А 16.04.013

Артропластика стопы и пальцев ноги

0,1

1

А 16.04.014

Артропластика коленного сустава

0,1

1

А 16.04.015

Артропластика кисти и пальцев руки

0,1

1

А 16.04.016

Артропластика других суставов

0,1

1

А 16.04.018

Иссечение

0,1

1

А 16.04.003

суставной

сумки 78

Код




(синовэктомия) А 16.04.022

Экзартикуляция

0,1

1

А 16.04.023

Менискэктомия

0,1

1

А 16.03.063.001 А 16.03.063.002 А 16.03.064.001 А 16.03.064.002 А 16.03.065.001 А 16.03.065.002 А 16.03.066.001 А 16.03.066.002 А 16.03.067.001 А 16.03.067.002 А 16.03.068.001 А 16.03.068.002 А 16.03.069

Резекция большой берцовой кости сегментарная Резекция большой берцовой кости сегментарная с эндопротезированием Резекция малой берцовой кости сегментарная Резекция малой берцовой кости сегментарная с эндопротезированием Резекция костей голени сегментарная

0,03

1

Резекция костей голени сегментарная с эндопротезированием Резекция бедренной кости сегментарная

А 16.03.069.001 А 16.03.070

Резекция лонной кости с реконструктивнопластическим компонентом Резекция подвздошной кости

А 16.03.070.001

Резекция подвздошной кости реконструктивно-пластическим компонентом Резекция костей таза комбинированная

А 16.03.071.001 А 16.03.071.002 А 16.03.071.003 А 16.03.071.004

0,07

1

0,07

1

0,07

1

0,07

1

0,07

1

0,07

1

0,07

1

0,07

1

Резекция плечевой кости сегментарная с эндопротезированием Резекция костей предплечья сегментарная

0,07

1

0,07

1

Резекция костей предплечья сегментарная с эндопротезированием Резекция лонной кости

0,07

1

0,07

1

0,07

1

0,07

1

0,07

1

0,07

1

0,07

1

Резекция бедренной кости сегментарная с эндопротезированием Резекция плечевой кости сегментарная

с

Резекция костей таза комбинированная с реконструктивно-пластическим компонентом Резекция лонной и седалищной костей

0,07

А 16.03.072

Резекция лонной и седалищной костей с реконструктивнопластическим компонентом Резекция крестца

0,07

1

А 16.03.073

Резекция межподвздошно-брюшная

0,07

1

А 16.03.074

Ампутация межподвздошно-брюшная

0,07

1

79

0,07

1 1

Код


А 16.03.040

Декомпрессивная ламинэктомия

А 16.03.040.001 А 16.04.029

Декомпрессивная позвонков с фиксацией Пластика позвонка

А 16.03.056.001 А 16.03.056.002 А 16.03.056.003 А 16.03.075 А 16.03.076.001


0,02

1

0,07

1

Корпорэктомия с эндопротезированием

0,07

1

Корпорэктомия с реконструктивнопластическим компонентом Удаление позвонка с эндопротезированием Экстирпация ребра

0,07

1

0,07

1

0,07

1

0,07

1

0,07

1

0,07

1

А 16.03.078.003 А 16.03.079

Резекция костей верхнего плечевого пояса с реконструктивно-пластическим компонентом Резекция костей верхнего плечевого пояса с эндопротезированием Экстирпация костей верхнего плечевого пояса с реконструктивно-пластическим компонентом Экстирпация костей верхнего плечевого пояса с эндопротезированием Резекция грудной стенки с реконструктивно-пластическим компонентом Резекция грудной стенки с эндопротезированием Ампутация межлопаточно-грудная

А 16.03.080

Резекция межлопаточно-грудная

А 16.03.076.002 А 16.03.077.001 А 16.03.077.002 А 16.03.078.001

ламинэктомия


0,07

1

0,07

1

0,07

1

0,07

1

0,07

1

Дистанционная лучевая терапия при поражении костей на медицинских ускорителях электронов А 07.03. Дистанционная гамма терапия при 002.002 поражении костей А 07.03. Дистанционная лучевая терапия при 002.003 поражении костей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств Д 19.04.01.01 Дозиметрическое планирование лучевой терапии А 06.31.006 Топометрия компьютерная томографическая А 04.31.007 Топометрия ультразвуковая

0,1

23

0,1

25

0,1

25

0,1

1

0,1

1

0,1

1

А 14.31.011

А 07.03.002.001

1

25

А 14.12.001


1

35

А 14.31.014


1

17

80

Код А 12.05.005 А 12.05.006 А 12.05.004 А 18.05.012 А 19.04.001 А 14.31.015 А 14.31.016 А 14.31.003 А 19.24.001 А 13.31.004 А 14.20.001 А 25.03.001

Наименование Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Проба на совместимость переливанием крови Гемотрансфузии


перед

Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Лечебная физкультура при заболеваниях периферической нервной системы Обучение близких уходу за тяжелобольным Спринцевание влагалища


1

5 8

0,8

5

1

20

1

1

1

1

1

10

1

35

1 0,1

1 50

1

120

А 13.30.003

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях костной системы Назначение диетической терапии при заболеваниях костной системы Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях костной системы Психологическая адаптация

1

15

А 13.31.001


1

10

А 13.30.005


1

1

1

1

1

1,5

1

1,5

1

10

1

10

А 25.03.002 А 25.03.003

А 23.31.003 А 11.16.009 А 14.08.003 А 14.31.001

Пособие по наложению протеза Зондирование желудка Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером

1

120

1

120

А 14.31.002


А 24.01.003


1

6

А 26.31.004

1

3

А 21.03.001

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам Массаж при переломе костей

0,1

10

А 21.03.002

Массаж при заболеваниях позвоночника

0,1

10

А 19.04.001

Лечебная физкультура при заболеваниях и травмах суставов

1

35

81

Код А 14.01.002 А 14.07.002 А 14.07.003

Наименование Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента Уход за полостью рта тяжелобольного Гигиена полости рта и зубов



1

7

1

7

А 14.28.003


1

7

А 14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Пособие при дефекации тяжелобольного

1

15

1

15

1

20

1

10

1

10

1

15

А 14.31.010

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажом

1

10

А 14.31.012


1

5

А 14.31.013

Оценка степени тяжести пролежней

0,1

5

А15.03.009

Перевязки при операциях на костной системе Рентгенография мягких тканей верхней конечности Рентгенография мягких тканей нижней конечности Рентгенография мягких тканей туловища

1

25

0,1

1

0,1

1

0,1

1

А 14.19.001 А 14.31.004 А 14.31.005 А 14.31.006 А 14.31.007

А 06.02.003 А 06.02.004 А 06.02.005 А 06.03.058 А 06.03.059 А 06.04.002 А 06.04.013 А 26.02.001

А 26.02.003 А 26.02.004 А 26.03.001

Рентгенография пораженной части костного скелета Компьютерная томография позвонков Рентгенография межпозвоночных сочленений Двойная контрастная артрография конечностей Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.) Бактериологическое исследование биоптата костной ткани на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы 82

1

5

0,1

4

0,1

4

0,1

4

1

3

1

3

1

3

1

3

Код А 26.03.002

А 26.03.003

А 26.03.004 А 26.04.004

А 26.23.001 А 26.23.002 А 26.23.003

А 26.23.004


Частота предоставления исследование 1 ткани на анаэробные

Бактериологическое биоптата костной неспорообразующие микроорганизмы Бактериологическое исследование отделяемого кости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Бактериологическое исследование отделяемого кости на анаэробные микроорганизмы Бактериологическое исследование синовиальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis) Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на менингококк (Neisseria meningiditis) Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis) Бактериологическое исследование спинномозговой жидкости на микобактерии туберкулеза (Mycobacterium tuberculosis)

АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Дифенгидрамин Хлоропирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Противосудорожные средства Карбамазепин Фармакотерапевтическая группа



1

3

1

3

0,5

3

0,07

3

0,07

3

0,07

3

0,07

3

Частота назначени я 1 1 1 0,25 0,1 0,1 1 1 1 1 0,5 1 0,2 0,5 0,5 1

ОДД** ЭКД***

2 мг 10 мг 50 мг 20 мг

18 мг 120 мг 300 мг 100 мг

10 мг 10 мг

20 мг 70 мг

5 мг

20 мг

600 мг

24000 мг 1200 мг

300 мг



Международное непатентованное наименование Амитриптилин Дулоксетин Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат

Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин

Частота назначени я 0,33 0,33 0,33 0,2 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 1 0,4 0,3 0,3 1 1 1 0,3

ОДД** ЭКД*** 50 мг 60 мг 75 мг

2000 мг 2400 мг 3000 мг

30 мг

60 мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг 200 мг 1г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15 мг

1,2 г 500 мг 15 мг

5 мг 70 мк/ч

11 мг 2800 мкг/ч 4800 мг 340 мг


0,3 1 1

120 мг 80 мг

0,7

300 мг


0,2 0,1

2г 300 мг

0,2

400 мг

0,3 0,2 0,5 1 0,6

150 мг 300 мг 30 мг

12000 мг 80 г 12000 мг 16000 мг 6000 мг 6000 мг 150 мг

1 0,6 0,6 0,4

0,25 мг

1мг

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг

Целекоксиб Диклофенак Флупиртин Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения недостаточности Дигоксин Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства 84

сердечной

0,3 1 0,2



Международное непатентованное наименование Добутамин

Частота назначени я 1 1 1 1 0,5


1г

240 мг

720 мг

300 мг 30 мг

2г 600 мг

500 мг

1,5 г

2500 мл 500 мл 40 мл 6г 1000 мл

20000 мл 5000 мл 100 мл 60 г 20000 мл

500 мл 1000 мл

5000 мл 15000 мл

90 ЕД 350 МЕ

900 МЕ 3500 МЕ

100 мл

800 мл

0,5

2850 МЕ


0,5 0,2

Этамзилат

0,8

40 мг 20 тыс. МЕ 1000 мг

28,5 тыс. МЕ 160 мг 14 тыс. МЕ

Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Амброксол Аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид Средства, влияющие на кровь

1 0,5 0,8 1 1 1 1 0,2 0,4 0,8 0,8


1 1 0,5

Декстроза

1

Противоанемические средства Эпоэтин бета Эпоэтин альфа

0,3 0,5 0,5


0,3 1 1

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллина гидротартрат Атропин Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид

85

1 1 0,5 0,8 0,5 0,5 1

8000 мг

120 мг 40 мг 1 мг

360 мг 400 мг 2 мг

30 мг

3000 мг


АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Ранитидин

Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол

Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Амоксициллин+клавулановая кислота Цефтазидим Пефлоксацин Имипинем+циластатин Меропенем Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства


ОДД** ЭКД***

0,5 0,5 1 1 0,5

50 мг 300 мг

50 мг 300 мг

300 мл

300 мл

0,5

300 мл

300 мл

40 мг

80 мг

0,2 1 1 1 1 0,4 0,8 0,2

2г 1г 1,875 г

20 г 28 г 28 г

2г 400 мг 2г 1500 мг 2г

28 г 4000 мг 28 г 4500 мг



1 1 1

500 мг

24 г

1

12 ЕД

1080 ЕД

50 мг 8 мг

3000 мг 256 мг

1 0,7 1 0,5 1

200 мг 150 мг 15 г

2г 15 г 60 г

0,5

8 мг

360 мг

0,1 0,2 0,4 0,2 0,1 1 0,5 0,4

28 г

0,1

1 0,3 0,7 1

Цитостатические средства Цисплатин Доксорубицин Ифосфамид Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон 86



Международное непатентованное наименование Апрепитант Филграстим



1

ОДД** ЭКД*** 125мг 30 млн ЕД 3 мг

365 мг 120 млн ЕД 90 мг

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ Наименование

Частота Предоставления 0,8 0,8


ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ Наименование Частота предоставления 1 Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая

1 1 1 1

Среднее Количество 1600мл 1000мл

ОДД**

ЭКД***

1000 мл 500 мл 1000 мл 22-24 г

3000 мл 1500 мл 2000 мл 2649-2880 г

ИМПЛАНТЫ Наименование Эндопротезы крупных суставов Интрамедуллярные штифты Транспедикулярный фиксатор Фиксирующие передние пластины Эндопротез тела позвонка Фиксирующие крючки Накостные пластины Аппараты внешней фиксации Костный цемент Индивидуальное фиксирующее проведения лучевой терапии


87

Частота предоставления 0,2 0,2 0,07 0,07 0,07 0,07 0,1 0,1 0,5 для 0,05

Среднее количество 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 6 декабря 2006 г. № 827 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМИ НОВООБРАЗОВАНИЯМИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ, ПОДКОЖНОЙ И ДРУГИХ МЯГКИХ ТКАНЕЙ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественные новообразования соединительной, подкожной и других мягких тканей Фаза: первичный процесс Код по МКБ-10: С 49 Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1. ДИАГНОСТИКА Код А 01.31.009




1

2

А 01.31.010

Сбор жалоб и анамнеза общетерапевтический Визуальный осмотр общетерапевтический

1

2

А 01.31.011

Пальпация общетерапевтическая

1

2

А 01.31.016


1

2

А 01.31.012


1

2

А 02.06.001 А 02.03.005


0,3 1

1 1

А 02.01.001


1

1

А 02.10.002


1

2

А 02.09.001


1

2

А 02.12.001


1

2

А 02.12.002


1

2

1

1

А 11.12.009 А 12.05.005 А 12.05.006 А 26.06.082 А 26.06.036

Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Определение антител к Treponema pallidum Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus 88

1

1

1

1

1

1

1

1

Код А 26.06.035


Частота предоставления Определение антигена HBeAg Hepatitis B 1


virus А 26.06.037 А 26.06.041 А 26.06.048 А 26.06.049 А 11.31.011 А 06.31.007 А 08.02.001

А 08.31.015 А 08.31.012 А 08.31.011 А 11.06.001 А 08.06.001 А 06.09.007.001 А 06.03.058 А 06.02.003 А 06.02.004 А 06.02.005

Определение антигена НBсAg Hepatitis B virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 Биопсия опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей Описание, интерпретация рентгенографических изображений Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей Гистологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Иммуноцитохимическое исследование Получение цитологического препарата лимфатического узла Цитологическое исследование пунктатов лимфатических узлов Флюорография легких цифровая Рентгенография пораженной части костного скелета Рентгенография мягких тканей верхней конечности Рентгенография мягких тканей нижней конечности Рентгенография мягких тканей туловища

А 04.01.001

Ультразвуковое исследование мягких тканей Ультразвуковое исследование А 04.06.002 лимфоузлов А 06.31. Спиральная компьютерная томография 010.001 верхней конечности А Спиральная компьютерная томография 06.31.011.002 нижней конечности Спиральная компьютерная томография А06.31.002.001 органов брюшной полости 89

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

0,2

1

0,3

1

1

1

0,3

1

0,3

1

0,7

1

0,7

1

1 0,5

1 1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

0,1

1

0,1

1

0,1

1

Код


Спиральная компьютерная органов грудной полости Спиральная компьютерная А06.31.010.001 шеи А Спиральная компьютерная 06.31.008.001 органов малого таза А06.31.06.001

Частота предоставления томография 0,1



0,1

1


0,1

1

2.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественные новообразования соединительной, подкожной и других мягких тканей. Код по МКБ-10: С 49 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 65 ДНЕЙ Код


А 01.31.009

Сбор жалоб и общетерапевтический Визуальный осмотр общетерапевтический Пальпация общетерапевтическая Перкуссия общетерапевтическая Аускультация общетерапевтическая Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Измерение массы тела Измерение роста Измерение объема лимфоузлов Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Сцинтиграфия костей Лимфография радионуклиидная

А 01.31.010 А 01.31.011 А 01.31.016 А 01.31.012 А 02.09.001 А 02.10.002 А 02.12.001 А 02.12.002 А 02.31.001 А 02.01.001 А 02.03.005 А 02.06.001 А 05.10.001 А 05.10.007

Частота предоставления анамнеза 1

А 07.03.001 А 07.06.003 А 06.09.008.0 Рентгенография легких цифровая 1 А 06.31. Спиральная компьютерная томография 010.001 верхней конечности А 06.31. Спиральная компьютерная томография 010.002 верхней конечности с внутривенным болюсным контрастированием А Спиральная компьютерная томография 90


1 1 1 1 1 1 1 1

80 80 80 80 160 80 160 80

1 1 1 0,1 1 1

160 5 1 1 5 5

0,3 0,1

1 1

0,3

1

0,3

1

0,3

1

0,3

1

Код 06.31.011.00 1 А 06.31.011.00 2 А 06.31.002.00 1 А 06.31.002.00 2 А 06.09.006.00 1 А 06.09.006.00 2 А 06.31.010.00 1 А 06.31.010.02 А 06.31.008.00 1 А 06.31.008.00 2 А 11.05.001 А 11.12.009 А 09.05.003 А 08.05.003 А 08.05.004 А 08.05.009 А 09.05.002 А 12.05.001 А 08.05.005 А 08.05.006 А 09.28.053 А 09.28.022 А 09.28.023 А 09.28.017 А 09.28.001




Спиральная компьютерная томография нижней конечности с внутривенным болюсным контрастированием

0,3

1

Спиральная компьютерная органов брюшной полости

0,3

1

Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием

0,3

1


0,3

1

Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием

0,3

1

Спиральная компьютерная томография шеи

0,3

1

Спиральная компьютерная шеи с внутривенным контрастированием

0,3

1

0,3

1

0,3

1

1 1 1

11 11 8

1 1 1 1 1 1

8 8 8 8 8 8

1

8

1 1 1

6 6 6

1

6

1

6

нижней конечности

Спиральная компьютерная органов малого таза



томография болюсным томография

Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Определение цветового показателя Оценка гематокрита Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Визуальное исследование мочи Определение объема мочи Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) Микроскопическое исследование осадка 91

Код


мочи А 09.28.003 Определение белка в моче А 09.28.029 Определение альфа-амилазы в моче А 12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) А 12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) А 12.05.006 Определение резус-принадлежности А 12.05.004 Проба на совместимость перед переливанием крови А 18.05.012 Гемотрансфузии А 12.05.018 Исследование фибринолитической активности А 09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови А 09.05.051 Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови А 09.05.021 Исследование уровня общего билирубина А 09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови А 09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови А 09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови А 09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови А 09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови А 09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови А 09.05.030 Исследование уровня натрия в крови А 09.05.031 Исследование уровня калия в крови А 09.05.041 Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови А 09.05.042 Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови А 09.05.039 Исследование уровня лактатдегидрогеназы в крови А 09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови А 09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови А 09.05.037 Исследование рН крови А 08.02.001 Цитологическое исследование пунктатов опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей Гистологическое исследование пунктатов А 08.31.015 опухолей, опухолеподобных образований мягких тканей А 10.31.001 Макроскопическое исследование удаленного операционного материала А 08.06.001 Цитологическое исследование лимфатических узлов А 08.06.002 Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла А 08.31.005 Иммуноцитохимическое исследование 92



0,7 0,01 1

4 3 8

0,8

5

0,8 1

5 8

0,8 1

5 8

1

8

1

8

1 0,7

6 6

1

6

1 1 0,7 0,7 1 1 0,7

6 6 6 6 6 6 6

0,7

6

0,7

6

0,7

6

0,7 1 0,3

6 8 2

1

2

1

1

0,1

2

1

1

0,7

1

Код А 08.31.011 А 14.19.003 А 14.19.002 А 14.01.017 А 15.12.002 А 11.08.009 В 01.003.01 В 01.003.04 А 16.09.011 А 12.05.026 А 12.05.033 А 14.08.001 А 14.19.003 А 11.12.011 В 03.003.05 А 11.12.002 А 11.12.001 А 11.02.002 А 11.01.002 А 11.12.003 А 11.01.013 А 14.31.011 А 14.12.001 А 14.31.014 А 13.31.004 А 14.31.015 А 14.31.016 А 13.31.001 А 14.31.003 А 14.20.001 А 25.01.001

Наименование Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Постановка газоотводной трубки Постановка очистительной клизмы Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Эластическая компрессия нижних конечностей Интубация трахеи Осмотр (консультация) врача-анестезиолога Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Искусственная вентиляция легких Исследование уровня кислорода крови Исследование уровня углекислого газа в крови Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Постановка газоотводной трубки Катетеризация органных артерий Суточное наблюдение реанимационного больного Катетеризация кубитальной и других периферических вен Катетеризация подключичной и других центральных вен Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Накожное применение лекарственных средств Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Уход за сосудистым катетером Оценка интенсивности болей Обучение близких уходу за тяжелобольным Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле Обучение самоуходу Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Спринцевание влагалища Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно жировой клетчатки, придатков кожи 93



1 1 1

4 4 1

1

20

1 1 1

1 1 1

1 1 1

1 5 5

1

1

1 0,3 1

4 1 2

1

6

1

6

1

175

1

50

1

225

0,1

10

1

225

1 1 1 1

20 20 2 2

1

3

1 1

10

0,1 0,5

7 50 65

Код А 25.01.002 А 25.01.003

А 25.02.001 А 25.02.002 А 25.02.003 А 13.30.003 А 13.30.005 А 23.31.003 А 11.16.009 А 14.31.004 А 14.08.003 А 14.31.001 А 14.31.002 А 24.01.003 А 26.31.004 А 14.01.002 А 14.07.002 А 11.28.007 А 14.28.003 А 14.28.001 А 14.19.002 А 14.19.003 А 14.19.001 А 14.31.005 А 14.31.006 А 14.31.007 А 14.31.010 А 14.31.012 А 14.31.013 А 11.01.005


Частота предоставления Назначение диетической терапии при 0,5 заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи Назначение лечебно-оздоровительного 0,5 режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи Назначение лекарственной терапии при 0,5 заболеваниях мышечной системы Назначение диетической терапии при 0,5 заболеваниях мышечной системы Назначение лечебно-оздоровительного 0,5 режима при заболеваниях мышечной системы Психологическая адаптация 1 Психотерапия 1 1 Пособие по наложению протеза Зондирование желудка 1 Кормление тяжелобольного через рот и 1 назогастральный зонд Уход за назогастральным зондом, носовыми 1 канюлями и катетером 1 Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели 1 Применение пузыря со льдом 1 Определение чувствительности 1 микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам Уход за волосами, ногтями, бритье 1 тяжелобольного пациента Уход за полостью рта тяжелобольного 1 Катетеризация мочевого пузыря 1 Уход за внешним мочевым катетером 1 Пособие при мочеиспускании 1 тяжелобольного Постановка очистительной клизмы 1 Постановка газоотводной трубки 0,1 Пособие при дефекации тяжелобольного 1 Приготовление и смена постельного белья 1 тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды 1 тяжелобольному Уход за промежностью и наружными 1 половыми органами тяжелобольных Уход за дренажом 1 Оценка степени риска развития пролежней 1 Оценка степени тяжести пролежней 0,01 Получение материала для 0,01 94


65 65 65 15 2 2 1,5 20 7 5 5 5 2 5 6 3 5 10 3 3 10 5 5 5 10 5 4 4

Код

А 11.01.006 А 11.01.007 А 15.01.001 А 14.01.003 А 14.01.004 А 16.31.017 А 16.31.018 А 16.04.022 А 16.01.050 А 16.01.050.00 2 А 16.03.078.00 1 А 16.03.079 А 16.03.080 А 16.01.030 А 16.01.030.00 1 А 07.01.002.00 1 А 07.01.002.00 2 А 07.01.002.00 3 А 07.01.002.00 6 А 06.31.006 А 04.31.007 Д 19.04.01.01 А 06.02.003 А 06.02.004 А 06.02.005 А 06.03.058

Наименование бактериологического исследования пунктата (биоптата) пролежня Биопсия тканей пролежня Пункция пролежня Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов Постановка горчичников Постановка банок Ампутация нижней конечности Ампутация верхней конечности Экзартикуляция Иссечение новообразования мягких тканей Иссечение новообразования мягких тканей с реконструктивно-пластическим компонентом Резекция грудной стенки с реконструктивно-пластическим компонентом Ампутация межлопаточно-грудная Резекция межлопаточно-грудная Резекция новообразования мягких тканей Резекция новообразования мягких тканей комбинированная Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей на медицинских ускорителях электронов Дистанционная гамма терапия при поражении мягких тканей Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей на линейном ускорителе электронным пучком интраоперационная Топометрия компьютерная томографическая Топометрия ультразвуковая Дозиметрическое планирование лучевой терапии Рентгенография мягких тканей верхней конечности Рентгенография мягких тканей нижней конечности Рентгенография мягких тканей туловища Рентгенография пораженной части костного скелета 95



0,01 0,01 1

4 4 15

0,3 0,3 0,1 0,1 0,1 0,6 0,6

3 3 1 1 1 1 1

0,02

1

0,02 0,02 0,05 0,05

1 1 1 1

0,1

25

0,1

25

0,1

8

0,1

1

0,1

1

0,1 1

1 1

0,4

4

0,4

4

0,3 0,1

4 1

Код А 04.01.001 А 04.12.001 А 04.12.002 А 04.12.005 А 04.12.006 А 26.31.004 А 26.02.001

А 26.02.003 А 26.02.004 А 26.03.002 А 26.03.003

А 26.03.004 А 26.04.004


Частота предоставления мягких 1

Ультразвуковое исследование тканей Ультразвуковая допплерография артерий Ультразвуковая допплерография вен Дуплексное сканирование артерий Дуплексное сканирование вен Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.) Бактериологическое исследование биоптата костной ткани на неспорообразующие анаэробные микроорганизмы Бактериологическое исследование отделяемого кости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Бактериологическое исследование отделяемого кости на анаэробные микроорганизмы Бактериологическое исследование синовиальной жидкости на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Дифенгидрамин Хлоропирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Противосудорожные средства Карбамазепин Фармакотерапевтическая группа

Габапентин 96


0,5 0,5 0,5 0,5 1

2

1

2

1

2

1

2

0,5

2

0,5

2

0,5

2

1

2

Частота назначени я 1 1 1 0,25 0,1 0,1 1 1 1 1 0,5 1 0,2 0,5 0,5

1 1 1

ОДД**

ЭКД***

2 мг 10мг 50 мг 20 мг

18 мг 120 мг 300 мг 100 мг

10 мг 10 мг

20 мг 70 мг

5 мг

20 мг

600 мг

24000 мг 1200 мг

300 мг


АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Антидепрессанты и средства нормотимического действия Амитриптилин Дулоксетин Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат

Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин Морфина сульфат Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты


ОДД**

ЭКД***

1 0,33 0,33 0,33 0,2

50 мг 60 мг 75 мг

2000 мг 2400 мг 3000 мг

30 мг

60 мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг 200 мг 1г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15 мг

1,2 г 500 мг 15 мг

5 мг 70 мк/ч

11 мг 2800 мкг/ч 4800 мг 340 мг

1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 1 0,4 0,3 0,3 1 1 1 0,3 0,3 1 1

120 мг 80 мг

Диклофенак Метамизол натрия Трамадол

0,3 0,2 0,1

150 мг 2г 300 мг

Целекоксиб Кеторолак Кетопрофен

0,2 0,5 0,7

400 мг 30 мг 300 мг

0,3 0,2 1 0,6

24 мг 300 мг

6000 мг 80 г 12000 мг 16000 мг 150 мг 12000 мг 960 мг 6000 мг

1 0,6 0,6 0,4

0,25 мг

1мг

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

Лорноксикам Флупиртин Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения недостаточности Дигоксин Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол 97

сердечной

АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Амброксол Аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид Фармакотерапевтическая группа


Частота назначени я 0,3 1 0,2 1 1 1 1 0,5

ОДД**

ЭКД***

10 мг

20 мг

500 мг

1г

240 мг

720 мг

300 мг 30 мг

2г 600 мг

500 мг

1,5 г

2500 мл 500 мл 40 мл 6г 1000 мл

20000 мл 5000 мл 100 мл 60 г 20000 мл

500 мл 1000 мл

5000 мл 15000 мл

100 мл

800 мл

90 ЕД 350 МЕ

900 МЕ 3500 МЕ

0,5

2850 МЕ

0,5 0,2

40 мг 20 тыс.М Е 1000 мг

28,5 тыс. МЕ 160 мг 14 тыс.М Е 8000 мг

120 мг 40 мг 1 мг

360 мг 400 мг 2 мг

1 0,5 0,8 1 1 1 1 0,2 0,4 0,8 0,8


1 1 0,5

Декстроза

1

Препараты плазмы Альбумин Противоанемические средства Эпоэтин бета Эпоэтин альфа

0,3 1 0,3 0,5 0,5

Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Эноксапарин натрия Гепарин натрий Этамзилат Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллина гидротартрат Атропин Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта 98

1

0,8 1 1 0,5 0,8 0,5 0,5



Международное непатентованное наименование Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Ранитидин

Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Амоксициллин+клавулановая кислота Имипинем+циластатин Меропенем Пефлоксацин Цефтазидим Цефтриаксон Цефепим Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства

Частота назначени я 1 0,2

ОДД**

ЭКД***

30 мг

3000 мг

50 мг 300 мг

50 мг 300 мг

300мл 300мл

300мл 300мл

40 мг

80 мг

1,875 г

28 г

2г 1500 мг 400 мг 2г 1г 2г 2г

28 г 4500 мг 4000 мг 28 г 28 г 20 г 28 г



1 1 1

500мг

24 г

1

12 ЕД

1080 ЕД

50 мг 8 мг

3000 мг 256 мг

1 0,5 0,7 0,5 1

150 мг 15 г 200 мг 800 мг

15 г 60 г 2г 8г

0,5 1

8 мг 125мг

360 мг 365 мг

0,5 0,5 1 1 0,6 0,2 0,2 1 1 1 1 0,2 0,4 0,2 0,2 0,1 0,8 0,4 0,1 1 0,5 0,4 0,1

1 0,3 0,7 1

Цитостатические средства Доксорубицин Ифосфамид Цисплатин Этопозид Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант 99

1



Международное непатентованное наименование Филграстим



1

ОДД**

ЭКД***

30 млн ЕД 3 мг

120 млн ЕД 90 мг


КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ Наименование Плазма свежезамороженная из дозы крови


Среднее Количество 1600мл

0,8

1000мл

Эритроцитная масса ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ Наименование Смеси для парентерального питания


ОДД**

ЭКД***

1 1 1 1

1000 мл 500 мл 1000 мл 22-24 г

2000 мл 1000 мл 2000 мл 715-1580 г


ИМПЛАНТЫ Наименование Индивидуальное фиксирующее приспособление для проведения лучевой терапии

100



Утверждено приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09 октября 2006 г. №_700 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ МОЛОЧНОЙ ЖЕЛЕЗЫ 1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование молочной железы Код по МКБ 10: С50 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь Код А01.20.001 А01.20.002 А01.20.003 А01.20.002.001

А01.20.003.001 А01.31.011 А02.01.007 А02.06.001 А02.20.001 А02.20.004 А02.20.006 А04.06.002 А04.11.001 А04.14.001 А04.15.001 А04.20.001 А04.20.002 А04.28.001 А04.31.003 А04.31.004 А06.03.017 А06.03.058

1.1. ДИАГНОСТИКА Наименование Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии Визуальное исследование в гинекологии Пальпация в гинекологии ВИЗУАЛЬНОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ МОЛОЧНЫХ ЖЕЛЕЗ Пальпация молочных желез Пальпация общетерапевтическая Линейное измерение дефекта кожи Измерение объема лимфоузлов Осмотр шейки матки в зеркалах Измерение размеров матки Линейное измерение молочных желез Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование средостения Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование поджелудочной железы Ультразвуковое исследование матки и придатков Ультразвуковое исследование молочных желез Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника Рентгенография пораженной части костного скелета 101



1 1

2 2

1 1 1 1 1 1 1 1

2 2 1 1 1 1 1 1

1

1

0,5 0,5

1 1

1

1

1

1

0,5 0,6

1 1

0,6

1

0,3

1

0,1

2

Код А06.31.006 А07.03.001 А08.06.001 А08.20.016 А08.20.009 А11.06.001 А11.06.002 А11.06.003 А11.20.011

Наименование Описание, интерпретация ренгенографических изображений Сцинтиграфия костей Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов Цитологическое исследование тканей молочной железы Морфологическое исследование препарата тканей молочной железы Получение цитологического препарата лимфатического узла Биопсия лимфоузла Пункция лимфоузла Биопсия молочной железы чрескожная

А09.05.200.001 Определение антител к эпидермальному ростовому фактору человека А11.20.024 Получение отделяемого из соска молочной железы А09.20.014 Цитологическое исследование отделяемого из соска молочной железы А26.06.036 Определение НbsAg Нepatitis B virus А26.06.048 А26.06.049

А12.06.011 А26.06.041 А12.05.005 А12.05.006

Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 Определение антител к Treponema pallidum Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к Нepatitis С virus Определение основных групп крови (А, В, О) Определение резус–принадлежности



0,5 0,6

1 1,2

1

2

0,2

1

0,7

2

0,2 0,3 0,8

1 1,5 1,5

1

1

0,01

1

0,01

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование молочной железы, карцинома in situ молочной железы Код по МКБ 10: С50, D05 Фаза: первичный процесс Стадия: Т in situ,Т 1-2 N0 M0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ 102

Код


А01.20.001 А01.20.002 А01.20.003 А01.31.012 А01.20.002.001 А01.20.003.001 А02.01.007 А02.01.001 А02.03.005 А02.09.001 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002

Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии Визуальное исследование в гинекологии Пальпация в гинекологии Аускультация общетерапевтическая Визуальное исследование молочных желез Пальпация молочных желез Линейное измерение дефекта кожи Измерение массы тела Измерение роста Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях А02.20.006 Линейное измерение молочных желез А02.31.001 Термометрия общая А04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени А04.20.002 Ультразвуковое исследование молочных желез А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы А05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных А06.09.008 Рентгенография легких Спиральная компьютерная томография А06.09.006.001 органов грудной полости Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с А06.09.006.002 внутривенным болюсным контрастным усилением А06.20.004.001 Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин А03.06.058 Рентгенография пораженной части костного скелета А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) А08.05.009 Определение цветового показателя А08.06.002 ГИСТОЛОГИЧЕСКОЕ ИССЛЕДОВАНИЕ ПУНКТАТОВ ЛИМФОУЗЛОВ А08.20.009

Морфологическое исследование препарата тканей молочной железы 103

Частота предоставления 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

Среднее количество 45 45 45 45 35 35 1 2 1 70 45 70 45

1 1 0,5 0,1 0,5

1 60 1 1 1

1 1

4 1

1

4

1

1

0,1

1

0,1

1

0,1

1

0,1

1

1 1 1

4 4 4

1

4

1 1

1 1

1

1

Код А09.05.002 А09.05.003

Наименование ОЦЕНКА ГЕМАТОКРИТА



1

4

1

2

1

2

А09.05.017

Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня мочевины

1

3

А09.05.020

Исследование уровня креатинина

1

3

А09.05.023 А09.05.030 А09.05.031 А09.05.037 А09.05.041

Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование рН крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня фибриногена в крови Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Визуальное исследование мочи Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода Внутримышечное введение лекарственных средств Взятие крови из пальца Катетеризация кубитальной и других периферических вен Внутривенное введение лекарственных средств Взятие крови из периферической вены Исследование оседания эритроцитов Проба на совместимость перед переливанием крови Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Исследование уровня кислорода крови Исследование уровня углекислого газа в крови

А09.05.021 А09.05.022

А09.05.042 А09.05.046 А09.05.050 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.023 А09.28.053 А10.31.001 А11.09.008 А11.02.002 А11.05.001 А11.12.002 А11.12.003 А11.12.009 А12.05.001 А12.05.004 А12.05.005 А12.05.006 А12.05.026 А12.05.033

104

1 1 1 1 1

2 2 2 1 2

1

2

1

2

1

1

1

3

1 1

3 3

1 1

3 1

1

1

1

15

1 0,1

4 1

1

18

1 1 0,3

3 4 3

0,3

3

1 1 1

1 2 2

Код А 12.05.018 А12.05.042 А 09.05.051 А13.31.001

Наименование Исследование фибринолитической активности Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови



1

3

1

3

1

1

0,01 1

1 1

Уход за сосудистым катетером Постановка очистительной клизмы Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения А14.31.010 Уход за дренажом А14.31.014 Оценка интенсивности боли А15.01.001 Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов А15.06.001 Перевязки при нарушении целостности лимфатической системы А15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей А16.09.011 Искусственная вентиляция легких В01.003.004 Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного А11.08.009 Интубация трахеи А16.20.032.002 Резекция молочной железы

0,5 1 1

4 2 4

1 1 1

15 4 15

1

18

1

7

1 1

1 1

1

1

1 0,6

1 1

А16.20.046

Мастэктомия

0,4

1

А16.20.00.002

Оофорэктомия

0,1

1

А19.09.002 А21.01.004

Дыхательные упражнения дренирующие

1 1

5 10

А24.01.002 А24.01.003 А25.31.006

Компресс на кожу Применение пузыря со льдом Назначение лекарственной терапии в предоперационном периоде Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов

1 1 1

2 1 1

1

30

1

30

А14.01.003 А14.01.017

ОБУЧЕНИЕ САМОУХОДУ Постановка горчичников БРИТЬЕ КОЖИ ПРЕДОПЕРАЦИОННОЕ ИЛИ ПОВРЕЖДЕННОГО УЧАСТКА

А14.12.001 А14.19.002 А14.31.003

А25.20.003 А25.20.001

МАССАЖ РУК

105

Код А25.20.002 А25.31.019 А18.05.012

Наименование Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) Гемотрансфузия

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Дифенгидрамин Хлорапирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Местные анестетики Ропивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Метамизол натрия Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Фармакотерапев тическая группа

106



1

1

0,3

5

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1 1 1 2 мг 20 мг 0,01 10мг 50 мг 0,01 50 мг 300 мг 0,05 20 мг 100 мг 1 1 1 10мг 10мг 1 10мг 90мг 0,5 1 10 мг 10 мг 1 1 0,5 400 мг 400 мг 0,3 100 мг 100 мг 0,5 1г 1г 1 0,8 100 мг 100 мг 0,2 12 мг 12 мг 0,2 200 мг 200 мг 0,7 1 1

200 мг

500 мг

1 1 1 1

2 мг 60 мг

2 мг 150 мг

500мг 2г 10 мг

500 мг 10 г 60 мг

10 мг 5 мг

10 мг 5 мг

0,8 0,2 0,5 0,5 0,6 0,6 0,4

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Натрия хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Фармакотерапев тическая группа

Эноксапарин натрия Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Эзомепрозол Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефазолин Цефтриаксон Имипинем+циластатин Пефлоксацин Меропенем Противогрибковые средства 107

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1 1 10 мг 30 мг 0,5 1 500 мг 1,5 г 1 0,1 1 120 мг 240 мг 0,9 1 500 мг 500 мг 1 1 1

2,5 л

2,5 л

0,2 0,4 0,5 0,5 0,5 0,8 1 1

500 мл 10 мл 500 мл

500 мл 50 мл 2л

500 мл 500 мл

2000 мл 3л

1850 МЕ 40 мг

5550 МЕ 40 мг

90 МЕ

1350 МЕ

20 мг 20 мг

200 мг 200 мг

300мл 300мл

300мл 300мл

2г 1г 2г 400 мг 1,5 г

10г 10 г 28г 2г 10,5 г

0,5 0,5 0,3 1 0,1 1 0,5 0,5 1 0,5 0,5 0,5 1 0,5 0,2 0,3 0,2 0,1 1


Международное непатентованное наименование Флуконазол Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Фармакотерапев тическая группа

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1 50 мг 350 мг 0,2 1 0,5 1

500мг

3,5 г

0,5 0,5

100 мг 8 мг

100 мг 24 мг





3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование молочной железы Код по МКБ 10: С 50 Фаза: первичный процесс Стадия: Т2-3 N1-3 М0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 3.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ Код А01.20.001

Наименование Частота предоставления Среднее количество Сбор анамнеза и жалоб в 1 75 гинекологии А01.20.002.001 Визуальное исследование 1 75 молочных желез А01.20.003 Пальпация в гинекологии 1 75 А01.20.003.001 Пальпация молочных 1 75 желез А01.31.011 Пальпация 1 75 общетерапевтическая А01.31.012 Аускультация 1 75 общетерапевтическая А02.01.001 Измерение массы тела 1 2 108

Код А02.03.005 А02.09.001

Наименование Частота предоставления Среднее количество Измерение роста 1 1 Измерение частоты 1 120 дыхания А02.10.002 Измерение частоты 1 75 сердцебиения А02.12.001 Исследование пульса 1 120 А02.12.002 Измерение артериального 1 75 давления на периферических артериях А02.20.006 Линейное измерение 1 2 новообразования молочных желез А02.31.001 Термометрия общая 1 120 А04.06.002 Ультразвуковое 0,5 2 исследование лимфоузлов А04.14.001 Ультразвуковое 0,1 2 исследование печени А04.20.002 Ультразвуковое 0,5 1 исследование молочных желез А05.10.001 Регистрация 1 7 электрокардиограммы А05.10.003 Прикроватное 1 1 непрерывное мониторирование электрокардиографически х данных А05.10.007 Расшифровка, описание и 1 7 интерпретация электрокардиографически х данных 1 1 А06.09.008 Рентгенография легких Спиральная компьютерная 0,2 1 А06.09.006.001 томография органов грудной полости Спиральная компьютерная 0,2 1 томография органов А06.09.006.001 грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием А06.20.004.001 Спиральная компьютерная 0,1 1 томография органов малого таза у женщин А06.03.058 Рентгенография 0,1 1 пораженной части костного скелета А06.31.006 Топометрия компьютерная 0,5 1 А06.31.009 Рентгенотопометрия 0,5 1 Д19.04.01.001 Дозиметрическое 1 2 планирование лучевой терапии 109

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А07.06.002.001 Дистанционная лучевая 0,7 20 терапия при поражении лимфатических узлов на медицинских ускорителях электронов А07.20.001.002 Дистанционная 0,35 25 гамматерапия опухолей молочной железы А07.20. Дистанционная лучевая 0,3 25 001.001 терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей молочной железы А07.20. Дистанционная лучевая 0,1 25 001.003 терапия опухолей молочной железы с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств А07.20. 003 Внутритканевая лучевая 0,5 1 терапия опухолей молочной железы А08.05.003 Исследование уровня 1 10 эритроцитов в крови А08.05.004 Исследование уровня 1 10 лейкоцитов в крови А08.05.005 Исследование уровня 1 10 тромбоцитов в крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в 1 10 крови (подсчет формулы крови) 1 4 А08.05.009 Определение цветового показателя А08.06.003 Гистологическое 1 2 исследование препарата ткани лимфатического узла А08.20.009 Морфологическое 1 1 исследование препарата тканей молочной железы А08.20.017 Гистохимическое 0,1 1 исследование препарата тканей женских половых органов А08.22.001 Определение рецепторов 1 2 стероидных гормонов А08.31.011 Иммуногистохимическое 1 1 исследование препарата опухолевой ткани А09.05.202 Оценка гематокрита 1 1

110

Код А09.05.003 А09.05.007 А09.05.010 А09.05.021 А09.05.022 А09.05.017 А09.05.020 А09.05.023 А09.05.026 А09.05.030 А09.05.031 А09.05.037 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.045 А09.05.046 А09.05.050 А12.05.018 А12.05.042 А09.05.051 А09.28.001 А09.28.003

Наименование Частота предоставления Среднее количество Исследование уровня 1 10 общего гемоглобина в крови Исследование уровня 1 2 железа сыворотки крови Исследование уровня 1 2 общего белка в крови Исследование уровня 1 6 общего билирубина в крови Исследование уровня 1 6 свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня 1 6 мочевины Исследование уровня 1 6 креатинина Исследование уровня 1 2 глюкозы в крови Исследование уровня 1 1 холестерина в крови 1 4 Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня 1 4 калия в крови Исследование рН крови 1 4 1 6 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови Исследование уровня 1 6 аланин-трансаминазы в крови Исследование уровня 1 2 амилазы в крови Исследование уровня 1 2 щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня 1 2 фибриногена в крови Исследование 1 2 фибринолитической активности Активированное частичное 1 5 тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование уровня 1 5 продуктов паракоагуляции в крови Микроскопическое 1 6 исследование осадка мочи Определение белка в моче 1 5 111

Код А09.28.011 А09.28.023 А09.28.053 А10.31.001 А11.09.008 В01.003.004

В03.003.05 А11.08.009 А11.02.002 А11.05.001 А11.12.001 А11.12.002 А11.12.003 А11.12.009 А12.05.001 А12.05.004 А18.05.012 А12.05.005 А12.05.006 А12.05.026 А12.05.033 А13.30.005 А13.31.001 А14.01.003

Наименование Частота предоставления Среднее количество Исследование уровня 1 1 глюкозы в моче Определение удельного 1 6 веса (относительной плотности) мочи Визуальное исследование 1 6 мочи Макроскопическое 1 1 исследование удаленного операционного материала Ингаляторное введение 1 1 лекарственных средств и кислорода Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Суточное наблюдение 1 1 реанимационного больного Интубация трахеи 1 1 Внутримышечное введение лекарственных средств Взятие крови из пальца Катетеризация подключичной и других центральных вен Катетеризация кубитальной и других периферических вен Внутривенное введение лекарственных средств Взятие крови из периферической вены Исследование оседания эритроцитов Проба на совместимость перед переливанием крови Гемотрансфузия Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резуспринадлежности Исследование уровня кислорода крови Исследование уровня углекислого газа в крови Психотерапия Обучение самоуходу Постановка горчичников 112

1

65

1 0,5

10 1,5

0,5

2

1

48

1

8

1

10

0,3

5

0,3 1

5 2

1

2

1

4

1

4

1 1 0,01

2 2 5

Код А14.01.017

Наименование Частота предоставления Среднее количество Бритье кожи 1 1 предоперационное или поврежденного участка А14.12.001 Уход за сосудистым 1 6 катетером А14.19.002 Постановка очистительной 1 4 клизмы А14.31.003 Транспортировка 1 6 тяжелобольного внутри учреждения А14.31.010 Уход за дренажом 1 15 А14.31.014 Оценка интенсивности 1 4 боли 1 15 А15.01.001 Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов А15.06.001 Перевязки при нарушении 1 18 целостности лимфатической системы А15.12.002 Эластическая компрессия 1 10 нижних конечностей А16.09.011 Искусственная вентиляция 0,01 1 легких А16.20.032.005 Резекция молочной железы 0,4 1 радикальная комбинированная А16.20.032.004 Резекция молочной железы 0,05 1 радикальная с реконструктивнопластическим компонентом А16.20.046 Мастэктомия 0,5 1 А16.20.046.003 Мастэктомия подкожная с 0,05 1 реконструктивнопластическим компонентом 1 5 А19.09.002 Дыхательные упражнения дренирующие А24.01.002 Компресс на кожу 1 2 А24.01.003 Применение пузыря со 1 1 льдом А25.31.006 Назначение лекарственной 1 1 терапии в предоперационном периоде А25.20.001 Назначение лекарственной 1 60 терапии при заболеваниях женских половых органов А25.20.003 Назначение лечебно1 60 оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов 113

Код А25.20.001 А25.31.019

Наименование Частота предоставления Среднее количество Назначение диетической 1 60 терапии при заболевания женских половых органов Назначение комплекса 1 1 упражнений (лечебной физкультуры)

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Противоопухолевые, иммунодепресcивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Доксорубицин Эпирубицин Циклофосфамид Фторурацил Метотрексат Паклитаксел Доцетаксел Винорелбин Гемцитабин Бевацизумаб Капецитабин Митоксантрон Митомицин Трастузумаб Цисплатин Гормоны и антигормоны для лечения опухолей Гозерелин Тамоксифен Анастрозол Летрозол Эксеместан Медроксипрогестерон Мегестрол Фульвестрант Сопутствующие средства для лечения опухолей Трописетрон Ондансетрон Апрепитант Фармакотерапевтическа я группа

Филграстим Гранисетрон Средства для лечения остепороза Бифосфонаты Памидроновая кислота Ибандроновая кислота Растворы, электролиты, средства коррекции кислотнго равновесия, средства питания Электролиты,средства коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид

114

Частота назначени я 1 1 0,6 0,1 0,7 0,7 0,2 0,1 0,1 0,01 0,01 0,8 0,8 0,01 0,01 0,3 0,01 0,9

ОДД**

ЭКД** *

45мг 65 мг 400 мг 750 мг 30 мг 240 мг 140 мг 40 мг 1,4 г 350 мг 3г 20 г 15 г 280 мг 120 мг

270мг 780 мг 16,8 г 9г 360 мг 1,44 г 840 мг 240 мг 16,8 г 1,75 г 240 г 120 г 90 г 3,92 г 600 мг

0,5 0,6 0,2 0,05 0,05 0,01 0,01 0,5 1

3,6 мг 20 мг 1 мг 2,5 мг 25 мг 500 мг 120 мг 250 мг

25,2 мг 1,2 г 60 мг 150 мг 1,5 г 15,5 г 7,2 г 500 мг

0,3 0,4 1

5 мг 8 мг 125мг 30 млн ЕД 3 мг

60 мг 480 мг 365 мг 150 млн ЕД 90 мг

90 мг 50 мг

540 мг 250 мг

500мл

20 л

1 1 0,2 1 0,4 0,6 1 1 1

Фармакотерапевтическа я группа


Международное непатентованное наименование Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат

Кальция хлорид Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Амоксициллин+Клавуланова я кислота Офлоксацин Цефазолин Цефтриаксон Имипинем+циластатин Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противовирусные средства Ацикловир Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Хлоропирамин Дифенгидрамин Лоратадин Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон Преднизолон Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Средства влияющие на кровь Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Эноксапарин натрия Этамзилат Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей 115


ОДД**

ЭКД** *

1

2500м л

5000мл

0,2

500мл

1500 мл

0,4 0,7 0,8

2г

8г

0,1 0,1 0,5 0,1 0,3 0,1 0,3 0,75

375 мг 200 мг 2г 1г 2г 1,5 г

7,875 г 2,8 г 10 г 10г 28г 10,5 г



200 мг

4г

500мг

3,5 г


12мг 200мг 600 мг 50 мг

0,8 0,8 0,2 1

8мг 90 мг

240 мг 270 мг

1

12 ЕД

96 ЕД

1850 МЕ 40 мг 1г

9250 МЕ 40 мг 1г

500 мл 500 мл

6л 10 л

90 МЕ

2700 МЕ

0,25 0,1 1 0,2 1 1 1 0,8 0,1 0,1 0,1 1

1 1 0,5 0,5 1 1 0,4 1 0,3 1 0,5

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Диуретики Фуросемид Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Ненаркотические анальгетикии и нестероидные противовоспалительные средства Метамезол натрия Кеторолак Кетопрофен Фармакотерапевтическа я группа


ОДД**

ЭКД** *

40мг

240мг

2г 10 мг 500 мг

20 г 60 мг 500 мг

75мг

750мг

60мг 2,5 мг 100 мг

150мг 3 мг 2г

10 мг 5 мг

20 мг 10 мг

10 мг

30 мг

500 мг

1,5 г

120 мг

240 мг

500 мг

500 мг

10мг 10мг

10 мг 90 мг

10 мг

10 мг

0,25

300 мг

1800 мг

0,25 0,25 0,25 0,2 1 0,5 0,5 1 1 0,5 0,3 0,5 1 0,8

5мг 4мг 500мг

5мг 16мг 1500мг

300мл 300мл

300мл 300мл

400 мг 100 мг 1г

400 мг 100 мг 1г

100 мг

100 мг

1 1 0,2 0,5 0,8

Диклофенак Наркотические анальгетики Тримеперидин Фентанил Трамадол Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Дыхательные аналептики Никетамид

0,1 1 1 1 0,1 0,5 0,7 0,8 0,2 0,3 1 0,3 1 1 0,3 1 0,8 1

Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему Этилметилгидроксипиридина сукцинат Флумазенил Нимодипин Фосфокреатин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Миорелаксанты Рокурония бромид

1 1 0,8 0,9 0,5 1 0,2

116



Международное непатентованное наименование Пипекурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Местные анестетики Ропивакаин

Частота назначени я 0,2 0,2 0,7 1

ОДД**

ЭКД** *

12 мг 200 мг

12 мг 200 мг

200 мг

500 мг

*-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Импланты Наименование

Частота предоставления Аллопротез молочной железы 0,1 Индивидуальное фиксирующее приспособление для 0,05 проведения лучевой терапии





4. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование молочной железы Код по МКБ 10: С 50 Фаза: первичный процесс неоперабельный рак, прогрессирование Стадия: Т3-4 N2-3 M0-1 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 4.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 75 ДНЕЙ Код А01.20.001

Наименование Частота предоставления Среднее количество Сбор анамнеза и жалоб в 1 90 гинекологии 1 90 А01.20.002.001 Визуальное исследование молочных желез А01.20.003.001 Пальпация молочных 1 90 желез А01.20.003 Пальпация в гинекологии 1 90 1 90 А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая

117

Код А02.01.007 А02.06.001 А02.01.001 А02.03.005 А02.09.001 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 А02.20.006 А04.01.001 А04.06.002 А04.14.001 А04.20.002 А04.20.001 А04.28.001 А04.31.003

А04.31.004 А05.10.001 А05.10.007

А06.03.058 А06.09.008

Наименование Частота предоставления Среднее количество Линейное измерение 0,1 2 дефекта кожи Измерение объема 0,5 2 лимфоузлов Измерение массы тела 1 2 Измерение роста 1 1 Измерение частоты 1 150 дыхания Измерение частоты 1 90 сердцебиения Исследование пульса 1 150 Измерение артериального 1 90 давления на периферических артериях Термометрия общая 1 150 Линейное измерение 1 6 новообразования молочных желез Ультразвуковое 0,3 2 исследование мягких тканей Ультразвуковое 1 3 исследование лимфоузлов Ультразвуковое 1 3 исследование печени 1 4 Ультразвуковое исследование молочных желез Ультразвуковое 1 2 исследование матки и придатков 1 2 Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое 0,3 4 исследование забрюшинного пространства Ультразвуковое 1 4 определение жидкости в брюшной полости Регистрация 1 6 электрокардиограммы Расшифровка, описание и 1 6 интерпретация электрокардиографически х данных Рентгенография 0,1 2 пораженной части костного скелета 1 1 Рентгенография легких

118

Код А06.09.006.001

А06.09.006.002 А06.20.004.001 А06.20.006.001 А07.03.001 А06.31.006 А06.31.009 Д19.04.01.01 А07.06.002.001

А07.20.001.002 А07.20. 001.001

А07.20. 001.003

А07.03. 003.002 А08.05.003 А08.05.004 А08.05.005 А08.05.006

Наименование Частота предоставления Среднее количество Спиральная компьютерная 0,3 1 томография органов грудной полости Спиральная компьютерная 0,3 1 томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная 0,1 1 томография органов малого таза у женщин Обзорная рентгенография 0,5 2 молочной железы в одной проекции Сцинтиграфия костей 0,5 2 Топометрия компьютерная 0,5 3 Рентгенотопометрия 0,5 3 Дозиметрическое 1 5 планирование лучевой терапии Дистанционная лучевая 1 25 терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов 0,3 Дистанционная 30 гамматерапия опухолей молочной железы Дистанционная лучевая 0,5 30 терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей молочной железы Дистанционная лучевая 0,1 30 терапия опухолей молочной железы с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств Дистанционная 0,1 8 гамматерапия опухолей костей Исследование уровня 1 10 эритроцитов в крови 1 10 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 10 Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в 1 10 крови (подсчет формулы крови) 119


Наименование Частота предоставления Среднее количество Определение цветового 1 2 показателя Гистологическое 0,5 1 исследование препарата лимфатического узла Исследование уровня 1 10 общего гемоглобина в крови Исследование уровня 1 2 железа сыворотки крови Исследование уровня 1 4 общего белка в крови Исследование уровня 1 8 общего билирубина в крови Исследование уровня 1 8 свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня 1 8 мочевины Исследование уровня 1 8 креатинина Исследование уровня 1 2 глюкозы в крови Исследование уровня 1 1 холестерина в крови 1 4 Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня 1 4 калия в крови 1 8 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови 1 8 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови Исследование уровня 1 4 амилазы в крови Исследование уровня 1 4 щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня 1 2 фибриногена в крови Микроскопическое 1 9 исследование осадка мочи Определение белка в моче 9 Определение удельного 1 9 веса (относительной плотности) мочи Визуальное исследование 1 9 мочи 120

Код А11.02.002 А11.05.001 А11.12.002 А11.12.003 А11.12.009 А12.05.001 А12.05.005 А12.05.006 А 12.05.018 А12.05.042 А 09.05.051 А13.30.005 А13.31.001 А14.01.003 А14.12.001 А14.19.002 А14.31.003 А14.31.014 А15.01.001 А15.12.002 А24.01.002 А25.20.001 А25.20.001

Наименование Частота предоставления Среднее количество Внутримышечное введение 1 65 лекарственных средств Взятие крови из пальца 1 10 Катетеризация 0,1 22 кубитальной и других периферических вен Внутривенное введение 1 32 лекарственных средств Взятие крови из 1 8 периферической вены Исследование оседания 1 10 эритроцитов Определение основных 1 1 групп крови (А, В, 0) Определение резус1 1 принадлежности 1 2 Исследование фибринолитической активности Активированное частичное 1 4 тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование уровня 1 4 продуктов паракоагуляции в крови Психотерапия 1 4 Обучение самоуходу 1 1 Постановка горчичников 0,01 7 Уход за сосудистым 0,1 5 катетером Постановка очистительной 1 6 клизмы Транспортировка 0,05 10 тяжелобольного внутри учреждения Оценка интенсивности 1 10 боли 0,05 15 Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов 0.5 10 Эластическая компрессия нижних конечностей Компресс на кожу 0,1 5 Назначение лекарственной 1 75 терапии при заболеваниях женских половых органов Назначение диетической 1 75 терапии при заболевания женских половых органов

121

Код А25.20.003

А18.05.012 А12.05.004

Наименование Частота предоставления Среднее количество Назначение лечебно1 75 оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов Гемотрансфузия 0,3 5 Проба на совместимость перед переливанием крови

0,3

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Доксорубицин Эпирубицин Циклофосфамид Фторурацил Метотрексат Паклитаксел Доцетаксел Винорелбин Гемцитабин Капецитабин Бевацизумаб Митоксантрон Митомицин Трастузумаб Цисплатин Гормоны и антигормоны для лечения опухолей Гозерелин Тамоксифен Анастрозол Летрозол Эксеместан Медроксипрогестерон Мегестрол Фульвестрант Сопутствующие средства для лечения опухолей Трописетрон Ондансетрон Апрепитант Фармакотерапевтическая группа

Филграстим Гранисетрон Интерферон гамма Ленограстим Средства для лечения остепороза

5

Частота назначени я 1 1 0,6 0,1 0,7 0,7 0,2 0,1 0,1 0,01 0,01 0,8 0,8 0,01 0,01 0,3 0,01 0,9

45мг 65 мг 400 мг 750 мг 30 мг 240 мг 140 мг 40 мг 1,4 г 3г 350 мг 20 г 15 г 280 мг 120 мг

270мг 780 мг 16,8 г 9г 360 мг 1,44 г 840 мг 240 мг 16,8 г 240 г 3,92 г 120 г 90 г 3,92 г 600 мг

0,5 0,6 0,2 0,05 0,05 0,01 0,01 0,5 1

3,6 мг 20 мг 1 мг 2 мг 25 мг 500 мг 160 мг 250 мг

25,2 мг 1,5 г 75 мг 150 мг 1,875 г 15 г 9,6 г 500 мг

0,3 1 0,8

5 мг 8 мг 125мг 30 млн ЕД 3 мг 500 тыс МЕ 33,6 млн ЕД

60 мг 200 мг 365 мг 150 млн ЕД 90 мг 42 млн МЕ

1 1 1 0,1 0,2

122

ОДД** ЭКД***

168 млн ЕД

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Бифосфонаты Памидроновая кислота Ибандроновая кислота Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты,средства коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Фармакотерапевтическая группа

Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Амоксициллин+Клавулановая кислота Офлоксацин Гентамицин Имипинем+циластатин Цефазолин Цефтриаксон Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противовирусные средства Ацикловир Противопротозойные противомалярийные средства Метронидазол

и

Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Хлоропирамин Дифенгидрамин Лоратадин Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон Преднизолон Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Средства влияющие на кровь 123

Частота назначени я 1 0,4 0,6

ОДД** ЭКД***

90 мг 50 мг

540 мг 250 мг

1 1

500мл

8л

1

800мл

2,8 л

0,2

500мл

1500 мл

0,4 0,4 1

2г

8г

0,1 0,1 0,4 0,3 0,5 0,1 0,1 0,5 0,5

375 мг 200 мг 80 мг 2г 2г 1г 1,5 г

7,875 г 2,8 г 800 мг 28г 10 г 10г 10,5 г



200 мг

5г

500мг

3,5 г

300мл 300мл

300мл 300мл


10 мг 100мг 300 мг 50 мг

0,8 0,8 0,2 1

8мг 90 мг

192 мг 270 мг

1

12 ЕД

96 ЕД

1

0,5 0,1 1 0,2 1 0,3 1 0,5 0,5 1 1 0,5 0,1 0,4 0,1 1

0,5


АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Эноксапарин натрия Этамзилат Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Декстран Противоанемические средства Эпоэтин бета

Частота назначени я 1 0,5

2850 МЕ 40 мг 1г

8550 МЕ 40 мг 1г

500 мл 500 мл

6000 мл 5л

400 мл

2л

90 МЕ

3150 МЕ

40мг

240мг

1г 10 мг 500 мг

20 г 60 мг 500 мг

75мг

750мг

60мг 0,05 мг 100 мг

150мг 0,5 мг 1г

10 мг 5 мг

20 мг 10 мг

10 мг

30 мг

120 мг

240 мг

500 мг

500 мг

10мг 10мг

10 мг 90 мг

10 мг

10 мг

0,25

300 мг

1800 мг

0,25 0,25

5мг 4мг

5мг 16мг

0,5 1 1 0,4 1 0,3 1 0,3 1

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Ненаркотические анальгетикии и нестероидные противовоспалительные средства Метамезол натрия Кеторолак Кетопрофен

0,5 1 1

Диклофенак Наркотические анальгетики Тримеперидин Фентанил Трамадол Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Дыхательные аналептики Никетамид Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Этилметилгидроксипиридина сукцинат Флумазенил Нимодипин

0,5 1 1 1 0,2 0,5 0,3 0,8 0,2 0,3 1 1 1 1 1 1 1 1 0,5 0,5 0,5 1 0,2

124

ОДД** ЭКД***

0,8 0,9 0,5 0,5 0,8



Международное непатентованное наименование Фосфокреатин

Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Местные анестетики Ропивакаин

Частота назначени я 0,25 1 1 0,5 0,3 0,5 1 0,8 0,2 0,2 0,7 1

ОДД** ЭКД*** 500мг

1500мг

400 мг 100 мг 1г

400 мг 100 мг 1г

100 мг 12 мг 200 мг

100 мг 12 мг 200 мг

200 мг

500 мг







125





ТОМ IV

2


• • • • • •

Злокачественное новообразование шейки матки…………………………………3 Злокачественное новообразование тела матки…………………………………..39 Злокачественное новообразование яичника……………………………………..70 Злокачественное новообразование предстательной железы…………………...102 Злокачественное новообразование почки……………………………………….128 Злокачественное новообразование почечных лоханок; злокачественное новообразование мочеточника…………………………………………………...147

3

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 09 октября 2006 г. № 699 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ШЕЙКИ МАТКИ 1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование шейки матки Код по МКБ 10: С53 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь Код

1.1. ДИАГНОСТИКА Наименование

А01.20.001 А01.20.002

Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии Визуальное исследование в гинекологии А01.20.003 Пальпация в гинекологии А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая А02.06.001 Измерение объема лимфоузлов А02.20.001 Осмотр шейки матки в зеркалах А02.20.004 Измерение размеров матки А03.20.003 Гистероскопия А04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов А04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков А04.20.001.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное А11.20.002 Внутриматочная биопсия А08.20.004 Цитологическое исследование аспирата из полости матки А08.20.012 Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки А08.20.013 Цитологическое исследование тканей влагалища А09.05.202 Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови А11.20.003 Получение цервикального мазка



1 1 1 0,5 1 1 0,1 1

2 2 2 1 2 1 1 1

1

1

1

1

1 0,8

1 1

0,9

1

0,1

1

1

1

1

1

0,1

1

А11.20.006

Получение влагалищного мазка

А11.20.012

Биопсия шейки матки

1

1

А11.12.009


1

1

4

Код



Определение основных групп крови 1 (А, В, 0) А12.05.006 Определение резус-принадлежности 1 А26.06.082 Определение антител к Treponema 1 pallidum Определение антигена НBsAg Hepatitis А26.06.036 1 B virus Определение антител класса M, G А26.06.041 1 (IgM, IgG) к Hepatitis C virus Определение антител класса M, G А26.06.048 (IgM, IgG) к Human immunodeficiency 1 virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, А26.06.049 IgG) к Human immunodeficiency virus 1 HIV 2 2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование шейки матки Код по МКБ 10: С 53 Фаза: первичный процесс Стадия: ТinsituN0М0, Т1а1N0М0, Т1b1N0М0.Т2N0M0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь А12.05.005

Среднее количество 1 1 1 1 1 1 1

2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ Код А01.20.001 А01.20.002 А01.20.003 А01.31.012 А01.31.016

А02.08.001

А02.09.001 А02.10.002 А02.12.001

Наименование Частота предоставления Среднее количество Сбор анамнеза и жалоб в 1 30 гинекологии 1 30 Визуальное исследование в гинекологии Пальпация в гинекологии 1 30 Аускультация 1 30 общетерапевтическая 1 30 Перкуссия общетерапевтическая Осмотр верхних дыхательных путей с использованием 1 1 дополнительных источников света, шпателя и зеркал Измерение частоты 1 30 дыхания Измерение частоты 1 30 сердцебиения Исследование пульса 1 40

5

Код А02.12.002 А02.31.001 А02.01.001 А02.03.005 А03.09.003 А05.10.001 А 05.10.007

А11.05.001 А11.12.009 А09.05.003 А08.05.003 А08.05.004 А08.05.009 А09.05.002 А12.05.001 А08.05.005 А08.05.006 А08.05.008 А09.28.053 А09.28.022 А09.28.023 А09.28.017

А09.28.001

Наименование Частота предоставления Среднее количество Измерение артериального давления на 1 35 периферических артериях Термометрия общая 1 40 Измерение массы тела 1 1 Измерение роста 1 1 Спирография 0,2 1 1 2 Регистрация электрокардиограммы 1 2 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографически х данных Взятие крови из пальца 1 4 Взятие крови из 1 3 периферической вены Исследование уровня 1 4 общего гемоглобина в крови Исследование уровня 1 4 эритроцитов в крови 1 4 Исследование уровня лейкоцитов в крови Определение цветового 1 4 показателя Оценка гематокрита 1 4 1 4 Исследование оседания эритроцитов 1 4 Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов 1 4 в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня 1 4 ретикулоцитов в крови 1 3 Визуальное исследование мочи Определение объема 1 3 мочи Определение удельного 1 3 веса (относительной плотности) мочи Определение 1 3 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) Микроскопическое 1 3 исследование осадка мочи

6

Код А09.28.003

А09.05.037 А06.09.008 А11.20.012

Наименование Частота предоставления Среднее количество Определение белка в 1 3 моче Исследование 1 2 фибринолитической активности Активированное частичное 1 4 тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование уровня 1 4 продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня 1 3 общего билирубина Исследование уровня 1 3 свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня 1 3 общего белка Исследование уровня 1 2 альбумина в крови Исследование уровня 1 3 мочевины 1 3 Исследование уровня креатинина Исследование уровня 1 2 глюкозы в крови Исследование уровня 1 3 натрия в крови Исследование уровня 1 3 калия в крови Исследование уровня 1 3 аспарат-трансаминазы в крови 1 3 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови 1 3 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование рН крови 1 2 Рентгенография легких 1 1 Биопсия шейки матки 0,6 1

А03.20.003

Гистероскопия

0,8

1

А11.20.009

Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия Осмотр шейки матки в зеркалах Кольпоскопия

0,8

1

1

12

1

2

А 12.05.018 А12.05.042 А 09.05.051 А09.05.021 А09.05.022 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.017 А09.05.020 А09.05.023 А09.05.030 А09.05.031 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.046

А02.20.001 А03.20.001

7

Код А03.08.001 А04.14.001

Наименование Частота предоставления Среднее количество Ларингоскопия 1 1 Ультразвуковое 1 1 исследование печени А04.28.002 Ультразвуковое 1 1 исследование мочевого пузыря А04.28.001 Ультразвуковое 1 1 исследование почек А04.31.003 Ультразвуковое 1 1 исследование забрюшинного пространства А04.12.006 Дуплексное сканирование 0,3 1 вен 0,7 1 А 04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков А03.28.001 Цистоскопия 0,2 1 А 03.19.001 Ректоскопия 0,1 1 А05.10.003 Прикроватное 0,3 3 непрерывное мониторирование электрокардиографически х данных А06.20.004.001 Спиральная компьютерная 0,05 1 томография органов малого таза у женщин А06.20.004.002 Спиральная компьютерная 0,05 1 томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением А06.28.004 Внутривенная урография 0,2 1 А06.31.001 А07.03.001 А11.06.001 А11.06.002 А09.05.202

А08.20.006

Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза Сцинтиграфия костей

0,1

1

0,1

1

Получение цитологического препарата лимфоузла Биопсия лимфоузла Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы

0,2

1

0,07 1

1 1

0,15

1

8

Код А08.06.001 А08.06.003

А10.31.001

А08.20.012 А08.20.003 А08.20.005 А08.31.011 А08.31.005 А11.08.009 А16.20.057 А16.20.058 А14.19.003 А14.19.002 А14.01.017 А13.30.005 А15.12.002 В01.003.04

В03.003.05

Наименование Частота предоставления Среднее количество Цитологическое 0,3 1 исследование лимфатических узлов Гистологическое 0,2 1 исследование препарата ткани лимфатического узла Макроскопическое 1 1 исследование удаленного операционного материала Морфологическое 1 1,5 исследование препарата тканей шейки матки Морфологическое 0,4 1 исследование препарата тканей матки Морфологическое 0,15 1 исследование препарата тканей яичника Иммуногистохимическое 0,05 1 исследование препарата опухолевой ткани Иммуноцитохимическое 0,05 1 исследование Интубация трахеи 1 1 Экстирпация матки без 0,2 1 придатков Экстирпация матки с 0,2 1 придатками Постановка газоотводной 0,4 2 трубки Постановка 1 4 очистительной клизмы Бритье кожи 1 1 предоперационное или поврежденного участка Психотерапия 1 1 Эластическая компрессия 1 10 нижних конечностей Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Суточное наблюдение 0,4 1 реанимационного больного

9


Наименование Частота предоставления Среднее количество Катетеризация 1 2 кубитальной и других периферических вен Катетеризация 0,4 1 подключичной и других центральных вен Внутримышечное 1 21 введение лекарственных средств 1 14 Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение 1 21 лекарственных средств Перемещение 1 3 тяжелобольного в постели Размещение 1 6 тяжелобольного в постели Обучение семьи пациента 0,5 1 технике его перемещения и размещения в постели 0,5 1 Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле Транспортировка 1 4 тяжелобольного внутри учреждения 1 1 Психологическая адаптация Обучение самоуходу 1 1 Обучение близких уходу за 0,4 1 тяжелобольным Уход за волосами, ногтями, 0,3 3 бритье тяжелобольного пациента Зондирование желудка 0,05 1 0,05 4 Уход за назогастральным зондом Уход за внешним мочевым 0,4 4 катетером Спринцевание влагалища 1 13 Тампонирование лечебное 0,8 10 влагалища Кормление 0,05 4 тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Катетеризация мочевого 1 8 пузыря Приготовление и смена 0,4 2 постельного белья тяжелобольному

10

Код А14.31.006 А14.31.007 А14.31.010 А14.31.011 А14.12.001 А14.31.014 А25.20.001 А25.20.002 А25.20.003

А19.09.002 А19.31.001

А19.20.001 А15.20.001

А24.01.002 А24.01.003 А26.20.006

Наименование Частота предоставления Среднее количество Пособие по смене белья и 0,4 2 одежды тяжелобольному Уход за промежностью и 1 4 наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажем 0,25 10 Пособие при 1 21 парентеральном введении лекарственных средств Уход за сосудистым 1 7 катетером Оценка интенсивности 1 4 боли Назначение лекарственной 1 20 терапии при заболеваниях женских половых органов Назначение диетической 1 20 терапии при заболеваниях женских половых органов Назначение лечебно1 20 оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов Дыхательные упражнения 0,4 12 дренирующие Упражнения на 0,4 1 укрепление мышц передней брюшной стенки Лечебная физкультура при 1 10 заболеваниях женских половых органов 0,4 12 Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза Компресс на кожу 1 4 Применение пузыря со 1 1 льдом Микроскопическое 1 1 исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативноанаэробные микроорганизмы

11

Код А26.20.007

А26.20.008

Наименование Частота предоставления Среднее количество Микробиологическое 1 1 исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы Микробиологическое 1 1 исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативноанаэробные микроорганизмы

Фармакотера Международное АТХ певтическая непатентованное группа* группа наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Хлорапирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Ропивакаин Лидокаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Тримеперидин

Частота назначения 1 1 1 0,2 0,8 1 1 0,5 0,5 0,5 1 1 1 0,5 0,3 0,2 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 0,5 0,8 0,2 1 1 1 1

ОДД**

ЭКД***

2 мг 10мг 20 мг

10 мг 50 мг 120 мг

10мг 10мг

20мг 120мг

10 мг

20 мг

200 мг 100 мг 100 мг

400 мг 200 мг 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг

100 мг 12 мг 200 мг

200 мг 24 мг

200 мг 24 мг

200 мг 600 мг

300 мг 600 мг

2 мг 80 мг

2 мг 600 мг

12


Международное АТХ непатентованное группа* наименование Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Метамизол натрия Лорноксикам Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Вазопрессорные средства Добутамин Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Дыхательные аналептики Никетамид Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Альбумин Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Эноксапарин натрия Этамзилат Пентоксифиллин Противоанемические средства Эпоэтин бета


ОДД**

ЭКД***

500мг 2г 12 мг

1000 мг 40 г 36 мг

40 мг 5 мг

40 мг 10 мг

500 мг

500 мг

1 1 1 1 1 1 0,01

0,25 мг

0,75 мг

240 мг

480 мг

500 мг

500 мг

1 1

300 мг

1500 мг

1

2,5 л

5л

0,2 0,4 0,8 1 1 0,4 1 0,3 1 1

500 мл 20 мл 4г

500 мл 80 мл 4г

500 мл 500 мл

1500 мл 1500 мл

100 мл

300 мл

1850 МЕ 40 мг 1г 100 мг

9250 МЕ 240 мг 5г 500 мг

90 МЕ

900 МЕ

1 0,7 0,2 0,1 0,8 0,6 1 0,6 0,4 1 0,2

1

0,5 0,5 0,1 0,1 0,1 1

13

Фармакотера Международное АТХ певтическая непатентованное группа* группа наименование Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Эзомепрозол Ранитидин Спазмолитические средства Атропин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Пефлоксацин Меропенем Левофлоксацин Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза


ОДД**

ЭКД***

20 мг 20 мг 300 мг

200 мг 200 мг 2,1 г

1 мг

3 мг

300мл 300мл

300мл 300мл

2г 1г 400 мг 1,5 г 500 мг

10г 5г 4г 7,5 г 2,5 г



1 0,5 1

1г

4г

0,4 1 1

60 мг 8 мг

180 мг 32 мг

1

12 ЕД

36 ЕД

0,5 0,5 0,5 0,5 0,3 1 1 0,05 1 0,5 0,5 1 1 0,5 0,4 0,2 0,02 0,05 0,6 1 0,4 0,2

Питательные смеси Жировые эмульсии Наименование Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот

0,1 Частота предоставления 1

0,6 л Среднее количество

0,1

1,5 л

14

3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование шейки матки Код по МКБ 10: С 53 Фаза: первичный процесс Стадия: Т1b2N0-1М0, Т3N0-1М0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь Код А01.20.001 А01.20.002 А01.20.003 А01.31.012 А01.31.016

А02.08.001

А02.09.001 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 А02.01.001 А02.03.005 А03.09.003 А05.10.001 А 05.10.007

А11.05.001 А11.12.009

3.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА75 ДНЕЙ Наименование Частота предоставления Сбор анамнеза и жалоб в 1 гинекологии Визуальное исследование 1 в гинекологии Пальпация в гинекологии 1 Аускультация общетерапевтическая Перкуссия общетерапевтическая Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Измерение массы тела Измерение роста Спирография Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографическ их данных Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены


1

85

1

80

1

1

1

80

1

80

1

100

1

80

1 1 1 0,2 1

150 3 1 1 7

1

7

1

10

1

9

15

Код А09.05.003 А08.05.003 А08.05.004 А08.05.009 А09.05.002 А12.05.001 А08.05.005 А08.05.006

А08.05.008 А09.28.053 А09.28.022 А09.28.023 А09.28.017

А09.28.001 А09.28.003 А12.05.018 А12.05.042

А09.05.051 А09.05.021

Наименование Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Определение цветового показателя Оценка гематокрита Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня ретикулоцитов в крови Визуальное исследование мочи Определение объема мочи Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в моче Исследование фибринолитической активности Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня общего билирубина



1

10

1

10

1

10

1 1

10 10

1

10

1

10

1

2

1

8

1

8

1

8

1

8

1

8

1

8

1

6

1

8

1

8

1

9

16

Код А09.05.022

А09.05.010 А09.05.011 А09.05.017 А09.05.020 А09.05.023 А09.05.030 А09.05.031 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.046 А09.05.037 А12.05.004 А06.09.008 А06.09.006.001 А06.20.004.002

А06.31.002.002

А11.20.012 А03.20.003

Наименование Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня общего белка Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня мочевины Исследование уровня креатинина Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование рН крови Проба на совместимость перед переливанием крови Рентгенография легких Спиральная компьютерная томография органов грудной полости Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства Биопсия шейки матки Гистероскопия



1

6

1

6

1

9

1

9

1

2

1

6

1

6

1

9

1

9

1

6

1 0,2

4 2

1 0,3

1 1

0,5

1

0,3

1

0,6 0,4

1 1

17

Код А11.20.009

А02.20.001 А03.20.001 А03.08.001 А11.08.009 А04.14.001 А04.28.002 А04.28.001 А04.31.003

А04.31.004 А04.12.014 А04.12.015 А 04.20.001 А 04.20.001.001

А03.28.001 А03.19.001 А05.10.003

А06.31.001 А07.03.001 А11.06.001

Наименование Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия Осмотр шейки матки в зеркалах Кольпоскопия Ларингоскопия Интубация трахеи Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование мочевого пузыря Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости Триплексное сканирование артерий Триплексное сканирование вен Ультразвуковое исследование матки и придатков Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное Цистоскопия Ректоскопия Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографически х данных Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза Сцинтиграфия костей Получение цитологического препарата лимфоузла



1

20

1 1 1 1

2 1 1 2

1

1

1

1

1

1

0,5

1

1

2

1

1

1

3

1

3

0,7 0,6 1

1 1 2

0,7

1

0,5 0,2

1 1

18

Код А11.06.002.00 1 А09.05.202

А07.06.003 А08.06.001 А08.06.003

А10.31.001

А08.20.012 А08.20.003 А08.20.005 А08.28.004 А08.31.011 А08.31.005 А06.03.017 А06.31,006 А07.03.001 А07.28.003

Наименование Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Лимфография радионуклиидная Цитологическое исследование лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки Морфологическое исследование препарата тканей матки Морфологическое исследование препарата тканей яичника Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Иммуноцитохимическое исследование Рентгенография пояснично-крестцового отдела позвоночника Топометрия компьютерная Сцинтиграфия костей Динамическая нефросцинтиграфия



1

4

0,1

1

0,6

1

1

1,5

1

1

1

1,5

1

1

0,5

1

0,5

1

1

1

1

1

0,1

1

1

2

0,8 1

1 2

19

Код


А07.06.001.001

Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов Дистанционная гамматерапия при поражении лимфатических узлов Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов Дистанционная гамматерапия опухолей женских половых органов Дистанционная лучевая терапия опухолей женских половых органов с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств Дозиметрическое планирование лучевой терапии Катетеризация кубитальной и других периферических вен Катетеризация подключичной и других центральных вен Введение лекарственных средств в ткань опухоли Биопсия мочевого пузыря Определение степени насыщения кислородом гемоглобина Исследование уровня углекислого газа в крови Психотерапия Обучение самоуходу Постановка горчичников Уход за сосудистым катетером Постановка очистительной клизмы

А07.06.001.002

А07.20.004.001

А07.20. 004.002

А07.20.004.003

Д19.04.01.01 А11.12.002 А11.12.001 А11.31.008 А11.28.002 А12.05.032 А12.05.033 А13.30.005 А13.31.001 А14.01.003 А14.12.001 А14.19.002



0,1

25

0,5

30

0,4

20

0,1

20

1

4

0,5

2

1

1

0,3

20

0,2 1

1 4

1

4

1 1 0,01 1

3 7 5 5

1

5

20

Код А14.31.003 А14.31.014 А15.12.002 А24.01.002 А16.20.058.002 А16.20.058.003 А16.20.057.003 А14.19.003 А14.19.002 А14.01.017 А15.12.002 А14.08.001

В01.003.04

В03.003.05 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А14.31.001

Наименование Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Оценка интенсивности боли Эластическая компрессия нижних конечностей Компресс на кожу Экстирпация матки с придатками расширенная Экстирпация матки с придатками комбинированная Экстирпация матки расширенная с транспозицией яичников Постановка газоотводной трубки Постановка очистительной клизмы Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Эластическая компрессия нижних конечностей Уход за респираторным трактом в условиях исскуственной вентиляции легких Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Суточное наблюдение реанимационного больного Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Перемещение тяжелобольного в постели



1

15

1

10

0,1 0,5

10 1

0,2

1

0,3

1

1

4

1

6

1

2

1

10

0,01

1

1

1

1

2

1

68

1

20

1

70

1

6

21

Код А14.31.002 А14.31.015 А14.31.016 А14.31.003 А13.30.003 А13.31.001 А13.31.004 А14.01.002 А14.16.002 А11.16.009 А14.28.003 А14.20.001 А11.20.014 А14.31.004

А11.28.007 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.007 А14.31.010 А14.31.011

А14.12.001 А18.05.012

Наименование Размещение тяжелобольного в постели Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Психологическая адаптация Обучение самоуходу Обучение близких уходу за тяжелобольным Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента Уход за назогастральным зондом Зондирование желудка Уход за внешним мочевым катетером Спринцевание влагалища Тампонирование лечебное влагалища Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Катетеризация мочевого пузыря Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажем Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Уход за сосудистым катетером Гемотрансфузия



1

1

1

1

1

10

1

3

1 1

4 2

1

3

0,05

4

1

1

0,4

4

1 1

75 75

1

4

1

8

1

10

0,4

10

1

12

1 1

10 70

1

12

0,5

2

22

Код А25.20.001

А25.20.002

А25.20.003

А19.09.002 А19.31.001

А19.20.001 А15.20.001

А24.01.003 А26.20.006

А26.20.007

А26.20.008

Наименование Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов Дыхательные упражнения дренирующие Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза Применение пузыря со льдом Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативноанаэробные микроорганизмы Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативноанаэробные микроорганизмы



1

75

1

75

1

12

1

1

1

10

1

12

1

1

1

1

1

1

1

1

23

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Оксалиплатин Блеомицин Паклитаксел Доцетаксел Гемцитабин Цисплатин Фторурацил Винбластин Сопутствующие средства для лечения опухолей Апрепитант Ондансетрон Филграстим Фармакотерапевтическа я группа

Гранисетрон Средства для лечения остепороза Бифосфонаты Памидроновая кислота Ибандроновая кислота Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Левофлоксацин Цефепим Цефтриаксон Пефлоксацин Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол

Частота назначени ОДД** я 1 1 0,1 0,2 0,3 0,3 0,2 0,5 0,4 0,1 1 1 0,5 1 1 0,2 1 1 0,5

ЭКД***

160 мг 75 мг 300 мг 150 мг 4,2 г 160 мг 750 мг 10,5 мг

320мг 150 мг 600 мг 300 мг 8,4 г 480 мг 7,5 г 21 мг

125мг 8 мг 30 млн ЕД 3 мг

365 мг 80 мг 120 млн ЕД 90 мг

90 мг

540 мг

50 мг

250 мг

1500м л

10000м л

500мл 20 мл 8г

500 мл 80 мл 16 г

500 мг 2г 1г 400 мг 1,5 г

3,5 г 10 г 10 г 4г 7,5 г

50 мг

350мг

1 1

1 0,2 0,4 0,8 1 1 0,05 0,5 0,4 0,2 0,1 0,6 1

24

АТХ Международное Фармакотерапевтическа групп непатентованное я группа наименование а* Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Хлоропирамин Лоратадин Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон Преднизолон Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Средства влияющие на кровь Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Эноксапарин натрия Этамзилат Пентоксифиллин Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахма л Декстроза Препараты плазмы Альбумин Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Метамезол натрия

Частота назначени ОДД** я 0,1 1 1 1 0,8 0,8 0,2 1

ЭКД***

500мг

5г

2 мг 20 мг 10 мг

10 мг 120 мг 50 мг

0,8 0,9 0,4 1

24мг 60 мг

180 мг 360 мг

1

12 ЕД

48 ЕД

1850 МЕ 40 мг 1г 100 мг

9250 МЕ 240 мг 8г 500 мг

500 мл 500 мл

5л 10 л

200 мл

300 мл

90 МЕ

2250 МЕ

40мг

240мг

1г

10 г

1 1 0,5 0,5 0,8 0,1 1 0,7 1 0,3 1 0,1 1 0,3 1 1 1

1 0,2

25


Международное непатентованное наименование Кетопрофен Лорноксикам Наркотические анальгетики Тримеперидин Фентанил Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Вазопрессорные средства Добутамин Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Дыхательные аналептики Никетамид Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Натрия оксибат Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Атракурия бесилат Векурония бромид Фармакотерапевтическа я группа

Частота назначени ОДД** я 0,8 500 мг 0,1 12 мг 1 1 80мг 1 4 мг 0,5 0,8 0,8 40 мг 0,2 5 мг 0,2 1 500 мг 0,2

ЭКД*** 1г 36 мг 600мг 4 мг 40 мг 10 мг 500 мг

1 1 1 0,5 0,5 1 0,5

0,25 мг

1 мг

300мл 300мл

300мл 300мл

1 0,9 1 0,01

240 мг

480 мг

500 мг

500 мг

1 1 1

300 мг

1500 мг

0,5 0,5 0,5 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,02 0,2 1 0,4 0,2 0,2 0,2

10мг 10мг

25 мг 120 мг

10 мг

20 мг

200 мг 100 мг 1г 10 г 100 мг

400 мг 300 мг 1г 10 г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг 24 мг

100 мг 12 мг 200 мг 24 мг

26


Международное непатентованное наименование Суксаметония бромид, хлорид и йодид Местные анестетики Ропивакаин Лидокаин Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Эзомепрозол Ранитидин Спазмолитические средства Атропин *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Фармакотерапевтическа я группа

Частота назначени ОДД** я 0,2 200 мг 0,5 0,8 0,2 1

ЭКД*** 200 мг

200 мг 600 мг

300 мг 600 мг

20 мг 20 мг 300 мг

600 мг 600 мг 6г

1 мг

3 мг

0,8 0,5 0,5 0,3 1 1

Питательные смеси Наименование Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии



0,8 0,4

3л 1,2 л

Консервированная кровь и ее компоненты Наименование Эритроцитная масса Плазма свежезамороженная из дозы крови

Частота назначения 0,2 0,5

Среднее количество 1 доза 2 дозы

4 Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование шейки матки Код по МКБ 10: С 53 Фаза: первичный процесс, неоперабельный Стадия:Т2bN1М0, Т3N1M0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 4.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 105ДНЕЙ Код



27

Код А01.20.001 А01.20.002 А01.20.003 А01.31.012 А01.31.016 А02.09.001 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 А02.01.001 А02.03.005 А03.09.003 А05.10.001 А05.10.007

А11.05.001 А11.12.009 А09.05.003 А08.05.003 А08.05.004 А08.05.009 А09.05.002 А12.05.001 А08.05.005 А08.05.006 А09.28.053 А09.28.022

Наименование Частота предоставления Среднее количество Сбор анамнеза и жалоб в 1 115 гинекологии Визуальное исследование в 1 115 гинекологии Пальпация в гинекологии 1 115 Аускультация общетерапевтическая Перкуссия общетерапевтическая Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Измерение массы тела Измерение роста Спирография Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографически х данных Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Определение цветового показателя Оценка гематокрита Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Визуальное исследование мочи Определение объема мочи

1

115

1

115

1

115

1

105

1

120

1

105

1 1 1 0,2 1

210 4 1 1 10

1

10

1

15

1

10

1

15

1

15

1

15

1

15

1 1

15 15

1

15

1

15

1

15

1

4

28

Код А09.28.023 А09.28.017

А09.28.001 А09.28.003 А 12.05.018 А12.05.042 А09.05.051 А09.05.021 А09.05.022 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.017 А09.05.020 А09.05.023 А09.05.030 А09.05.031 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.046 А09.05.037 А06.09.008

Наименование Частота предоставления Среднее количество Определение удельного 1 10 веса (относительной плотности) мочи Определение 1 10 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 10 Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в моче 1 10 Исследование 1 6 фибринолитической активности Активированное частичное 1 8 тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование уровня 1 8 продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня 1 10 общего билирубина 1 10 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня 1 6 общего белка 1 6 Исследование уровня альбумина в крови 1 10 Исследование уровня мочевины Исследование уровня 1 10 креатинина Исследование уровня 1 2 глюкозы в крови Исследование уровня 1 6 натрия в крови Исследование уровня 1 6 калия в крови Исследование уровня 1 10 аспарат-трансаминазы в крови 1 10 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови Исследование уровня 1 10 щелочной фосфатазы в крови Исследование рН крови 1 4 Рентгенография легких 1 1

29

Код А06.09.006.001 А06.20.004.002

А06.31.002.002

А11.20.012 А03.20.003 А11.20.009

А02.20.001 А03.08.001 А11.08.009 А04.14.001 А04.28.002 А04.28.001 А04.31.003

А04.31.004 А04.12.014 А04.12.015 А04.20.001 А04.20.001.001

А03.28.001

Наименование Частота предоставления Среднее количество Спиральная компьютерная 0,5 1 томография органов грудной полости Спиральная компьютерная 0,5 1 томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением 03 1 Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства Биопсия шейки матки 0,6 1 Гистероскопия 0,4 1 Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия Осмотр шейки матки в зеркалах Ларингоскопия Интубация трахеи Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование мочевого пузыря Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости Триплексное сканирование артерий Триплексное сканирование вен Ультразвуковое исследование матки и придатков Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное Цистоскопия

0,4

1

1

20

0,1 0,1 1

1 1 2

1

4

1

3

1

3

0,5

1

1

2

1

2

1

5

1

5

0,7

1

30

Код А03.19.001 А05.10.003

А06.28.004 А06.31.001 А07.03.001 А11.06.001

А11.06.002.001 А09.05.202 А08.06.001 А08.06.003

А10.31.001

А08.20.012 А08.28.004 А08.31.005 А06.03.017 А06.31.006 А07.03.001 А07.28.003

Наименование Частота предоставления Среднее количество Ректоскопия 0,6 1 Прикроватное непрерывное 0,1 2 мониторирование электрокардиографически х данных Внутривенная урография 0,7 1 Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза Сцинтиграфия костей

0,1

1

0,5

1

Получение цитологического препарата лимфоузла Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Цитологическое исследование лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря Иммуноцитохимическое исследование Рентгенография поясничнокрестцового отдела позвоночника Топометрия компьютерная Сцинтиграфия костей Динамическая нефросцинтиграфия

0,2

1

0,5

1

1

5

0,6

1

0,5

1,5

0,1

1

1

2

0,5

1

0,2

1

0,1

1

1 1 1

2 1 2

31

Код А07.06.001.001

А07.06.001.002

А07.20.004.001

А07.20.004.002 Д19.04.01.01 А11.12.002 А11.12.001 А11.31.008 А11.28.002 А12.05.032 А12.05.033 А13.30.005 А13.31.001 А14.01.003 А14.12.001 А14.19.002 А14.31.003 А14.31.014 А15.12.002 А24.01.002 А.16.06.005

Наименование Частота предоставления Среднее количество Дистанционная лучевая 0,3 25 терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов Дистанционная 0,1 25 гамматерапия при поражении лимфатических узлов Дистанционная лучевая 0,5 30 терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов 0,4 20 Дистанционная гамматерапия опухолей женских половых органов Дозиметрическое 1 4 планирование лучевой терапии Катетеризация кубитальной 0,5 2 и других периферических вен Катетеризация 1 1 подключичной и других центральных вен Введение лекарственных 0,3 20 средств в ткань опухоли Биопсия мочевого пузыря 0,5 1 0,1 2 Определение степени насыщения кислородом гемоглобина Исследование уровня 0,1 2 углекислого газа в крови Психотерапия 1 3 Обучение самоуходу 1 2 Постановка горчичников 0,01 5 Уход за сосудистым 1 5 катетером Постановка очистительной 1 5 клизмы Транспортировка 0,1 8 тяжелобольного внутри учреждения Оценка интенсивности 1 5 боли Эластическая компрессия 1 10 нижних конечностей Компресс на кожу 0,1 10 Лимфаденэктомия тазовая 0,05 1

32

Код А14.19.003 А14.19.002 А14.01.017 А15.12.002 В01.003.04

В03.003.05 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А14.31.001 А14.31.002 А14.31.015 А14.31.016 А14.31.003 А13.30.003 А13.31.001 А13.31.004 А14.01.002 А11.16.009 А14.16.002 А14.28.003 А14.20.001

Наименование Частота предоставления Среднее количество Постановка газоотводной 1 4 трубки Постановка 1 6 очистительной клизмы Бритье кожи 1 2 предоперационное или поврежденного участка Эластическая компрессия 1 10 нижних конечностей Анестезиологическое 0,15 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Суточное наблюдение 0,1 1 реанимационного больного Внутримышечное 1 80 введение лекарственных средств Подкожное введение 1 20 лекарственных средств и растворов Внутривенное введение 1 78 лекарственных средств Перемещение 0,2 20 тяжелобольного в постели Размещение 0,2 20 тяжелобольного в постели Обучение семьи пациента 0,2 1 технике его перемещения и размещения в постели Обучение самопомощи при 0,2 1 перемещении в постели и кресле Транспортировка 0,2 50 тяжелобольного внутри учреждения Психологическая адаптация 1 3 Обучение самоуходу 1 4 Обучение близких уходу за 0,1 2 тяжелобольным Уход за волосами, ногтями, 0,1 15 бритье тяжелобольного пациента Зондирование желудка 0,1 1 Уход за назогастральным 0,1 4 зондом Уход за внешним мочевым 0,4 4 катетером Спринцевание влагалища 1 105

33


А19.09.002 А19.31.001 А15.20.001

А24.01.003 А26.20.009

Наименование Частота предоставления Среднее количество Тампонирование лечебное 1 105 влагалища Кормление тяжелобольного 0,2 20 через рот и назогастральный зонд Катетеризация мочевого 1 10 пузыря Приготовление и смена 0,2 30 постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и 0,2 30 одежды тяжелобольному Уход за промежностью и 0,2 30 наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажом 0,1 10 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Уход за сосудистым катетером Гемотрансфузия Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов Дыхательные упражнения дренирующие Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза Применение пузыря со льдом Молекулярнобиологическое исследование отделяемого из цервикального канала на папиллома вирус (Papilloma virus)

1

185

0,5

12

0,3 1

2 105

1

105

1

105

0,1

12

0,1

1

0,1

12

0,7

5

0,5

1

34

Код А26.20.006

А26.20.007

А26.20.008

Наименование Частота предоставления Среднее количество 1 1 Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативноанаэробные микроорганизмы 1 1 Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы Микробиологическое 1 1 исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативноанаэробные микроорганизмы

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Оксалиплатин Блеомицин Паклитаксел Доцетаксел Гемцитабин Цисплатин Фторурацил Винбластин Сопутствующие средства для лечения опухолей Апрепитант Ондансетрон Фармакотерапевтическая группа

Интерферон гамма Филграстим Гранисетрон Средства для лечения остепороза Бифосфонаты Памидроновая кислота Ибандроновая кслота Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1 1 0,1 0,2 0,3 0,3 0,2 0,5 0,4 0,1 1 1 0,5 1 1 1 0,2 1 0,5 0,5 1

200 мг 75 мг 300 мг 160 мг 1,2 г 120 мг 750 мг 10,5 мг

400мг 150 мг 600 мг 320 мг 8,4 г 240 мг 7,5 г 21 мг

125мг 365 мг 8 мг 180 мг 500 тыс 42 млн МЕ МЕ 30 млн 120 млн ЕД ЕД 3 мг 90 мг 90 мг

540 мг

50 мг

250 мг

35

АТХ Международное Фармакотерапевтическая групп непатентованное группа наименование а* Электролиты,средства коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид Растворы электролитные монои поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Левофлоксацин Цефепим Цефтриаксон Пефлоксацин Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Хлоропирамин Лоратадин Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон Преднизолон Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Средства влияющие на кровь Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1 1

500мл

20 л

1

1,5 л

10 л

0,2 0,4 0,1 1 1 0,05 0,5 0,4 0,2 0,1 0,6 1

500мл 20 мл 4г

500 мл 200 мл 16 г

500 мг 2г 1г 400 мг 1,5 г

3,5 г 10 г 10 г 4г 7,5 г


350мг 10 млн. Ед

500мг

5г

2мг 20мг 10 мг

10 мг 120мг 50 мг

0,5 0,9 0,4 1

24мг 90 мг

180 мг 1800 мг

1

12 ЕД

84 ЕД

2850 МЕ

8550 МЕ

0,5 0,1 1 1 1 0,8 0,8 0,2 1

1 1 0,2

36



Международное непатентованное наименование Эноксапарин натрия Пентоксифиллин Этамзилат Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Альбумин Противоанемические средства Эпоэтин бета

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Ненаркотические анальгетикии и нестероидные противовоспалительные средства Метамезол натрия Лорноксикам Кетопрофен Диклофенак Наркотические анальгетики Тримеперидин Фентанил Трамадол Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Вазопрессорные средства Добутамин Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Дыхательные аналептики Никетамид Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 0,1 40 мг 40 мг 0,1 100 мг 500 мг 0,7 1г 8г 1 0,7 500 мл 5000 мл 1 500 мл 10 л 0,3 1 100 мл 300 мл 0,3 1 90 МЕ 2250 МЕ 0,9 1 1

40мг

320мг

1г 12 мг 500 мг 100 мг

10 г 36 мг 10 г 1,5 г

80 мг 2,5 мг 100 мг

600 мг 3 мг 2г

40 мг 5 мг

40 мг 10 мг

500 мг

500 мг

1 1 0,5

0,25 мг

1 мг

1 1 1 0,1

240 мг

480 мг

500 мг

500 мг

1

1 0,2 0,1 0,8 0,5 0,2 1 1 0,2 0,5 0,4 0,8 0,2 0,1 1 0,2

37


Международное непатентованное наименование Ацетилцистеин Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Атропин Дротаверин Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Эзомепрозол Ранитидин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Натрия оксибат Изофлуран Тиопентал натрия Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Атракурия бесилат Векурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Местные анестетики Ропивакаин Лидокаин *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Фармакотерапевтическая группа

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1 300 мг 1500 мг 0,5 1 0,1 1 0,5

1 мг 120 мг

3 мг 600 мг

0,5 0,5 0,3 1 1

20 мг 20 мг 300 мг

600 мг 600 мг 9г

0,5 0,5 0,1 1 0,1 1 0,5 0,3 0,1 0,2 0,5 1 0,4 0,2 0,2 0,2 0,2

10мг 10мг

25 мг 120 мг

10 мг

20 мг

200 мг 100 мг 10 г 100 мг 1г

400 мг 300 мг 10 г 100 мг 1г

100 мг 12 мг 200 мг 24 мг 200 мг

100 мг 12 мг 200 мг 24 мг 200 мг

200 мг 600 мг

300 мг 600 мг

1 0,8 0,2

Питательные смеси Жировые эмульсии Наименование Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот

0,4 Частота предоставления 1

2,2 л Среднее количество

0,8

4л

38

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 г. № 779 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ТЕЛА МАТКИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование тела матки Код по МКБ 10: С54 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 1.1. Код

ДИАГНОСТИКА


А01.20.001 А01.20.002

Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии Визуальное исследование в гинекологии А01.20.003 Пальпация в гинекологии А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая А02.06.001 Измерение объема лимфоузлов А02.20.001 Осмотр шейки матки в зеркалах А02.20.004 Измерение размеров матки А03.20.003 Гистероскопия А04.06.002 Ультразвуковое исследование лимфоузлов А04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков А04.20.001.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное А11.20.002 Внутриматочная биопсия А08.20.004 Цитологическое исследование аспирата из полости матки А08.20.012 Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки А08.20.013 Цитологическое исследование тканей влагалища А11.20.003 Получение цервикального мазка



1 1 1 0,1 1 1 0,7 1

2 2 2 1 2 1 1 1

1

1

1

1

1 0,8

1 1

0,9

1

0,1

1

1

1

0,1

1

А11.20.006

Получение влагалищного мазка

А11.20.012

Биопсия шейки матки

1

1

А11.12.009

Взятие крови из периферической вены Определение основных групп крови (А, В, 0)

1

1

1

1

А12.05.005

39

Код А12.05.006 А26.06.082 А26.06.036 А26.06.041 А26.06.048 А26.06.049

Наименование Определение резус-принадлежности Определение антител к Treponema pallidum Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2



1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование тела матки Код по МКБ 10: С 54 Фаза: первичный процесс Стадия: T in situ, Т1аN0М0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ Код А01.20.001 А01.20.002 А01.20.003 А01.31.012 А01.31.016

А02.08.001

А02.09.001 А02.10.002 А02.12.001

Наименование Частота предоставления Среднее количество 1 30 Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии Визуальное исследование в 1 30 гинекологии Пальпация в гинекологии 1 30 Аускультация общетерапевтическая Перкуссия общетерапевтическая Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса

1

30

1

30

1

1

1

30

1

30

1

40

40

Код

А02.31.001

Наименование Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая

А02.01.001


А02.03.005


А03.09.003

Спирография

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографически х данных Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Определение цветового показателя Оценка гематокрита Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4 в крови Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 в крови Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови Внутриматочная биопсия Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Визуальное исследование мочи Определение объема мочи

А02.12.002

А05.10.007


Частота предоставления Среднее количество 1

35

1

40

1

1

1

1

0,2

1

1

2

1

2

1

4

1

3

1

4

1

4

1

4

1

4

1 1

4 1

1

1

1

1

0,1 1

1 4

1

4

1

4

1

3

1

1

41

Код А09.28.023 А09.28.017

А09.28.001 А09.28.003 А12.05.018 А12.05.042 А09.05.051 А09.05.021 А09.05.022 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.017 А09.05.020 А09.05.023 А09.05.030 А09.05.031 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.046 А09.05.037

Наименование Частота предоставления Среднее количество Определение удельного 1 3 веса (относительной плотности) мочи Определение 1 3 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 3 Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в 1 3 моче Исследование 1 2 фибринолитической активности Активированное частичное 1 4 тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование уровня 1 4 продуктов паракоагуляции в крови 1 3 Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня 1 3 свободного и связанного билирубина в крови 1 3 Исследование уровня общего белка Исследование уровня 1 2 альбумина в крови 1 3 Исследование уровня мочевины Исследование уровня 1 3 креатинина 1 1 Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня 1 3 натрия в крови Исследование уровня 1 3 калия в крови Исследование уровня 1 3 аспарат-трансаминазы в крови Исследование уровня 1 3 аланин-трансаминазы в крови Исследование уровня 1 3 щелочной фосфатазы в крови Исследование рН крови 1 2

42

Код А06.09.008 А03.20.003

Наименование Рентгенография легких Гистероскопия

А11.20.009

Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия А02.20.001 Осмотр шейки матки в зеркалах А03.20.001 Кольпоскопия А02.08.001 Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал А03.08.001 Ларингоскопия А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени А04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек А04.31.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства А04.12.006 Дуплексное сканирование вен А04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков А04.20.001.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное А03.28.001 Цистоскопия А03.19.001 Ректоскопия А06.20.004.001 Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин А06.20.004.002 Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением А06.28.004 Внутривенная урография А06.31.001

Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза

Частота предоставления Среднее количество 1 1 0,8 1 0,8

1

1

12

1 1

2 1

1 1

1 1

1

1

1

1

1

1

0,3

1

0,7

1

0,7

1

0,2 0,1 0,05

1 1 1

0,05

1

0,2

1

0,1

1

43

Код А06.20.003

Наименование Гистеросальпингография

А07.03.001


0,1

1

А11.06.001

Получение цитологического препарата лимфоузла Биопсия лимфоузла Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы Цитологическое исследование лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки Морфологическое исследование препарата тканей матки Морфологическое исследование препарата тканей яичника Определение рецепторов стероидных гормонов Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Иммуноцитохимическое исследование Интубация трахеи Экстирпация матки с придатками Постановка газоотводной трубки Постановка очистительной клизмы Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Эластическая компрессия нижних конечностей

0,05

1

0,05 1

1 1

А11.06.002 А08.20.006 А08.06.001 А08.06.003

А10.31.001

А08.20.012 А08.20.003 А08.20.005 А08.22.001 А08.31.011 А08.31.005 А11.08.009 А16.20.058 А14.19.003 А14.19.002 А14.01.017 А15.12.002

Частота предоставления Среднее количество 0,5 1

0,3

1

0,2

1

1

1

0,2

1,5

1

1

1

1

1

2

0,05

1

0,05

1

0,4 0,2

1 1

0,4

2

1

4

1

1

1

10

44

Код В01.003.04

В03.003.05 В01.003.01 А11.12.002 А11.12.001 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А14.31.015 А14.31.016 А14.31.003 А13.30.003 А13.31.001 А13.31.004 А14.01.002 А14.16.002 А14.28.003 А14.20.001 А11.20.014 А11.28.007

Наименование Частота предоставления Среднее количество Анестезиологическое 0,4 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Суточное наблюдение 0,4 1 реанимационного больного 0,4 1 Осмотр (консультация) врача-анестезиолога Катетеризация 1 2 кубитальной и других периферических вен Катетеризация 0,4 1 подключичной и других центральных вен Внутримышечное 1 21 введение лекарственных средств Подкожное введение 1 14 лекарственных средств и растворов 1 21 Внутривенное введение лекарственных средств Обучение семьи пациента 0,5 1 технике его перемещения и размещения в постели 0,5 1 Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле Транспортировка 1 4 тяжелобольного внутри учреждения 1 1 Психологическая адаптация Обучение самоуходу 1 1 Обучение близких уходу за 0,4 1 тяжелобольным Уход за волосами, ногтями, 0,3 3 бритье тяжелобольного пациента Уход за назогастральным 0,05 4 зондом Уход за внешним мочевым 0,4 4 катетером Спринцевание влагалища 1 13 Тампонирование лечебное 0,8 10 влагалища Катетеризация мочевого 1 2 пузыря

45

Код А14.31.005 А14.31.006 А14.31.007 А14.31.010 А14.31.011 А14.12.001 А14.31.014 А25.20.001 А25.20.002 А25.20.003

А19.09.002 А19.31.001 А15.20.001

А24.01.002 А24.01.003 А26.20.009

Наименование Частота предоставления Среднее количество Приготовление и смена 0,4 2 постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и 0,4 2 одежды тяжелобольному Уход за промежностью и 1 4 наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажем 0,25 10 1 21 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Уход за сосудистым 1 7 катетером Оценка интенсивности 1 4 боли Назначение лекарственной 1 20 терапии при заболеваниях женских половых органов Назначение диетической 1 20 терапии при заболеваниях женских половых органов Назначение лечебно1 20 оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов Дыхательные упражнения 0,4 12 дренирующие 0,4 1 Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки Перевязки при операциях 0,4 12 на женских половых органах и органах малого таза Компресс на кожу 1 4 1 1 Применение пузыря со льдом Молекулярно1 1 биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на папиллома вирус (Papilloma virus)

46

Код А26.20.006

А26.20.007

А26.20.008

Наименование Частота предоставления Среднее количество Микроскопическое 1 1 исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативноанаэробные микроорганизмы Микробиологическое 1 1 исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы Микробиологическое 1 1 исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативноанаэробные микроорганизмы

Фармакотера Международное АТХ певтическая непатентованное группа* группа наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Хлорапирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Ропивакаин

Частота назначени я 1 1 1 0,2 0,8 1 1 0,5 0,5 0,5 1 1 1 0,5 0,3 0,2 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 0,5 0,8

ОДД**

ЭКД***


10 мг 50 мг 120 мг

10мг 10мг

20мг 120мг

10 мг

20 мг

200 мг 100 мг 100 мг

400 мг 200 мг 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг

100 мг 12 мг 200 мг

200 мг 24 мг

200 мг 24 мг

200 мг

500 мг

47


Международное АТХ непатентованное группа* наименование Лидокаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Метамизол натрия Лорноксикам Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Вазопрессорные средства Добутамин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Дыхательные аналептики Никетамид Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Альбумин

Частота назначени я 0,2 1

ОДД**

ЭКД***

600 мг

600 мг

2 мг 80 мг

2 мг 320 мг

500мг 1,5 г 12 мг

1000 мг 15 г 36 мг

40 мг 5 мг

40 мг 10 мг

500 мг

500 мг

300мл 300мл

300мл 300мл

240 мг

480 мг

500 мг

500 мг

300 мг

1500 мг

1

2,5 л

5л

0,2 0,4 0,8 1 1 0,4 1 0,1 1

500 мл 20 мл 4г

500 мл 80 мл 8г

500 мл 500 мл

1500 мл 1500 мл

50 мл

200 мл

1 1 1 1 0,7 0,2 0,1 0,5 0,4 1 0,2 0,1 1 0,05 1 0,5 0,5 1 0,9 1 0,9 1 0,05 1 1 1

48


Международное АТХ непатентованное группа* наименование Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция

Эноксапарин натрия Пентоксифиллин Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Эзомепрозол Ранитидин Спазмолитические средства Атропин Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Пефлоксацин Меропенем Левофлоксацин Противогрибковые средства Флуконазол Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства Гормоны и антигормоны для лечения опухолей Медроксипрогестерон Мегестрол Тамоксифен Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант


ОДД**

ЭКД***

1850 МЕ 40 мг 100 мг

9250 МЕ 240 мг 500 мг

20 мг 20 мг 150 мг

200 мг 200 мг 1,5 г

1 мг

3 мг

2г 1г 400 мг 1,5 г 500 мг

10г 5г 4г 7,5 г 2,5 г

50 мг

350 мг

1 1 0,5

1г

4г

0,4 1 1

60 мг 8 мг

180 мг 32 мг

1

12 ЕД

72 ЕД

0,3 0,3 0,5 1

500 мг 160 мг 40 мг

3г 3,2 г 800 мг

0,4 1

8 мг 125мг

360 мг 365 мг

0,5 0,5 0,1 0,5 0,5 0,5 0,5 0,3 0,5 1 1 1 0,5 0,4 0,2 0,02 0,05 0,6 1 0,2

0,8 1

49


Международное АТХ непатентованное группа* наименование Филграстим


Гранисетрон Ленограстим

1 0,4

ОДД**

ЭКД***

30 млн ЕД 3 мг 33,6 млн ЕД

120 млн ЕД 90 мг 168 млн ЕД

*-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза 3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование тела матки Код по МКБ 10: С 54 Фаза: первичный процесс Стадия: T1bN0-1М0, T2aN0-1M0, T3aN0-1M0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 3.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 75 ДНЕЙ Код А01.20.001 А01.20.002 А01.20.003 А01.31.012 А01.31.016 А02.08.001 А02.09.001 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 А02.01.001 А02.03.005 А03.09.003 А05.10.001 А05.10.007 А11.05.001



Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии Визуальное исследование в гинекологии Пальпация в гинекологии Аускультация общетерапевтическая Перкуссия общетерапевтическая Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Измерение массы тела Измерение роста Спирография Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Взятие крови из пальца

1


1

85

1 1 1

85 85 80

1

1

1 1 1

80 80 100

1

80

1 1 1 0,2 1 1

150 3 1 1 7 7

1

10

50

Код А11.12.009 А12.05.004

Наименование Взятие крови из периферической вены Проба на совместимость перед



1

9

0,2

1

0,5

2

0,5

2

1

10

1

10

1

10

1

10

1

10

1

10

1

10

1

10

1

2

1 1 1

8 4 8

1

8

1

8

1 1

8 6

1

8

1

8

1

8

1

9

1

6

1

6

1

8

переливанием крови А12.05.005 А12.05.006 А09.05.003 А08.05.003 А08.05.004 А08.05.009 А09.05.002 А12.05.001 А08.05.005 А08.05.006 А08.05.008 А09.28.053 А09.28.022 А09.28.023 А09.28.017 А09.28.001 А09.28.003 А12.05.018 А12.05.042 А09.05.051 А09.05.021 А09.05.022 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.017

Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Определение цветового показателя Оценка гематокрита Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня ретикулоцитов в крови Визуальное исследование мочи Определение объема мочи Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в моче Исследование фибринолитической активности Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня общего белка Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня мочевины

51

Код


А09.05.020 А09.05.023

Исследование уровня креатинина Исследование уровня глюкозы в крови А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови А09.05.031 Исследование уровня калия в крови А09.05.041 Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови А09.05.037 Исследование рН крови А06.09.008 Рентгенография легких Спиральная компьютерная А06.09.006.001 томография органов грудной полости А06.20.004.002 Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением А06.31.002.002 Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства А03.20.003 Гистероскопия А11.20.009

Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия А02.20.001 Осмотр шейки матки в зеркалах А03.20.001 Кольпоскопия А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени А04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек А04.31.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства А04.12.014 Дуплексное сканирование артерий А04.12.015 Дуплексное сканирование вен А04.31.004 Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости А04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков А04.20.001.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное А03.28.001 Цистоскопия А03.19.001 Ректоскопия



1

6

1

6

1

8

1

8

1

6

1 1 0,5

4 1 1

0,5

1

0,3

1

0,8

1

0,9

1

1 1 1

20 1 2

1

1

1 1

1 1

1 1 0,5

1 1 1

1

3

1

3

0,7 0,6

1 1

52

Код



Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных Внутривенная урография

1


0,7

1

0,7

1

А06.20.003

Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза Гистеросальпингография

0,5

1

А07.03.001


0,5

1

0,1

1

0,7 1

1 1

1

1

1

1

1

2

А05.10.003 А06.28.004 А06.31.001

А11.06.001

Получение цитологического препарата лимфоузла А11.20.002 Внутриматочная биопсия А09.05.206 Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4 А09.05.207 Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 А09.05.201 Исследование уровня ракового эмбрионального антигена А08.22.001 Определение рецепторов стероидных гормонов А08.06.001 Цитологическое исследование лимфатических узлов А08.06.003 Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла А10.31.001 Макроскопическое исследование удаленного операционного материала А08.20.012 Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки А08.20.003 Морфологическое исследование препарата тканей матки А08.20.005 Морфологическое исследование препарата тканей яичника А08.28.004 Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря А08.31.011 Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани А08.31.005 Иммуноцитохимическое исследование А11.08.009 Интубация трахеи А16.20.058.001 Экстирпация матки с придатками А16.20.058.002 Экстирпация матки с придатками расширенная А16.20.058.003 Экстирпация матки с придатками комбинированная А06.03.017 Рентгенография поясничнокрестцового отдела позвоночника

0,6

1

1

1,5

1

1

1

1,5

1

1

0,5

1

0,1

1

1

1

1

1

1 0,1 0,5

1 1 1

0,1

1

0,1

1

53

Код


А06.31.006 Топометрия компьютерная А07.06.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов А07.06.001.002 Дистанционная гамматерапия при поражении лимфатических узлов А07.20.004.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов А07.20.004.002 Дистанционная гамматерапия опухолей женских половых органов Д19.04.01.01 Дозиметрическое планирование лучевой терапии А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен А11.31.008 Введение лекарственных средств в ткань опухоли А11.28.002 Биопсия мочевого пузыря А12.05.032 Определение степени насыщения кислородом гемоглобина А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови А13.30.005 Психотерапия А13.31.001 Обучение самоуходу А14.01.003 Постановка горчичников А14.12.001 Уход за сосудистым катетером А14.19.002 Постановка очистительной клизмы А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения А14.31.014 Оценка интенсивности боли А15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей А24.01.002 Компресс на кожу А14.19.003 Постановка газоотводной трубки А14.19.002 Постановка очистительной клизмы А14.01.017 Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка А15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей А14.08.001 Уход за респираторным трактом в условиях исскуственной вентиляции легких

Частота предоставления 1 0,3


0,1

25

0,5

30

0,4

20

1

4

0,5

2

1

1

0,3

20

0,2 1

1 4

1

4

1 1 0,01 1 1 1

3 7 5 5 5 8

1 1

15 10

0,1 1 1 1

10 4 6 2

1

10

0,01

1

54

Код В01.003.04 В03.003.05 В01.003.01 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А14.31.001 А14.31.002 А14.31.015 А14.31.016 А14.31.003 А13.30.003 А13.31.001 А13.31.004 А14.01.002 А11.16.009 А14.16.002 А14.28.003 А14.20.001 А11.20.014 А14.31.004 А11.28.007 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.007



Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Суточное наблюдение реанимационного больного Осмотр (консультация) врачаанестезиолога Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Психологическая адаптация Обучение самоуходу Обучение близких уходу за тяжелобольным Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента Зондирование желудка Уход за назогастральным зондом Уход за внешним мочевым катетером Спринцевание влагалища Тампонирование лечебное влагалища Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Катетеризация мочевого пузыря Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных

1


1

2

1

1

1

68

1

20

1

70

1

6

1

6

1

1

1

1

1

10

1 1 1

3 4 2

1

3

1 0,05 0,4

1 4 4

1 1

75 75

1

4

1 1

8 10

0,4

10

1

12

55

Код А14.31.010 А14.31.011 А14.12.001 А18.05.012 А25.20.001 А25.20.002 А25.20.003

А19.09.002 А19.31.001 А19.20.001 А15.20.001 А24.01.003 А26.20.009

А26.20.006

А26.20.007

А26.20.008



Уход за дренажем Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Уход за сосудистым катетером Гемотрансфузия Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов Дыхательные упражнения дренирующие Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза Применение пузыря со льдом Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на папиллома вирус (Papilloma virus) Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

1 1


1 0,5 1

12 2 75

1

75

1

75

1

12

1

1

1

10

1

12

1 0,5

1 1

1

1

1

1

1

1

56

Международное АТХ Фармакотерапевтическа непатентованное я группа группа* наименование Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Оксалиплатин Циклофосфамид Паклитаксел Доцетаксел Гемцитабин Цисплатин Гормоны и антигормоны для лечения опухолей Гестонорона капроат Эксеместан Медроксипрогестер он Мегестрол Сопутствующие средства для лечения опухолей Трописетрон Филграстим Гранисетрон Апрепитант Средства для лечения остепороза Бифосфонаты Памидроновая кислота Ибандроновая кислота Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентны е Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Левофлоксацин Цефепим Цефтриаксон

Частота назначени ОДД** я 1 1 0,1 0,3 0,3 0,3 0,2 0,5 0,9

ЭКД***

160 мг 400 мг 300 мг 150 мг 4,2 г 160 мг

320мг 16,8 г 600 мг 300 мг 8,4 г 480 мг

0,1

200 мг

1800 мг

0,3 0,3

25 мг 100 мг

750 мг 10 г

0,3 1

160 мг

4,8 г

0,5 1 1 1 0,2 1 0,5

5 мг 8 мг 3 мг 125мг

40 мг 80 мг 90 мг 365 мг

90 мг

540 мг

0,5

50 мг

250 мг

1500м л

10000м л

500мл 20 мл 4г

500 мл 80 мл 12 г

500 мг 2г 1г

3,5 г 10 г 10 г

1 1

1 0,2 0,4 0,8 1 1 0,05 0,5 0,4

57

Международное АТХ Фармакотерапевтическа непатентованное я группа группа* наименование Пефлоксацин Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Хлоропирамин Лоратадин Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон Преднизолон Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный ) Средства влияющие на кровь Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Эноксапарин натрия Пентоксифиллин Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Альбумин Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол

Частота назначени ОДД** я 0,2 400 мг 0,1 1,5 г 0,6 1 50 мг 0,1 1 1 1 0,8 0,8 0,1 1

ЭКД*** 4г 7,5 г 350мг

500мг

5г

2 мг 20 мг 10 мг

10 мг 120 мг 50 мг

0,5 0,9 0,4 1

24мг 90 мг

180 мг 1800 мг

1

12 ЕД

60 ЕД

1850 МЕ 40 мг

9250 МЕ 240 мг

100 мг

500 мг

500 мл 500 мл

5л 10 л

50 мл

200 мл

90 МЕ

2000 МЕ

40мг

240мг

300мл

300мл

1 1 0,5 0,5 0,1 1 0,7 1 0,1 1 0,1 1 0,3 1 1 0,8 1 0,5

58

Международное АТХ Фармакотерапевтическа непатентованное я группа группа* наименование Йогексол Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Ненаркотические анальгетикии и нестероидные противовоспалительные средства Метамезол натрия Кетопрофен Лорноксикам Наркотические анальгетики Тримеперидин Фентанил Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Дыхательные аналептики Никетамид Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Натрия оксибат Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид

Частота назначени ОДД** я 0,5 300мл

ЭКД*** 300мл

1

1 0,2 0,8 0,1 1 1 1 0,5 0,4 0,8 0,2 0,2 1 1 0,9

1г 500 мг 12 мг

10 г 1г 36 мг

80мг 4 мг

600мг 4 мг

40 мг 5 мг

40 мг 10 мг

500 мг

500 мг

1 0,9 1 0,01

240 мг

480 мг

500 мг

500 мг

1 1 1

300 мг

1500 мг

0,5 0,5 0,5 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,02 0,2 1 0,4

10мг 10мг

25 мг 120 мг

10 мг

20 мг

200 мг 100 мг 1г 10 г 100 мг

400 мг 300 мг 1г 10 г 100 мг

100 мг

100 мг

59

Международное АТХ Фармакотерапевтическа непатентованное я группа группа* наименование Пипекурония бромид Атракурия бесилат Векурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Местные анестетики Ропивакаин Лидокаин Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Эзомепрозол Ранитидин Спазмолитические средства Атропин

Частота назначени ОДД** я 0,2 12 мг

ЭКД*** 12 мг

0,2 0,2 0,2

200 мг 24 мг 200 мг

200 мг 24 мг 200 мг

0,5 0,8 0,2 0,5

200 мг 600 мг

300 мг 600 мг

20 мг 20 мг 300 мг

600 мг 600 мг 6г

1 мг

3 мг

0,5 0,5 0,5 0,3 1 1

*-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Эритроцитная масса Плазма свежезамороженная из дозы крови





0,8 0,4 0,6 1

3л 1л 1,2 л 1500 г


4. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование тела матки Код по МКБ 10: С 54 Фаза: первичный процесс Стадия:Т2b N0-1М0, T3bNo-1Mo

60

Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 4.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 95 ДНЕЙ Код А01.20.001 А01.20.002 А01.20.003 А01.31.012 А01.31.016 А02.09.001 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 А02.01.001 А02.03.005 А03.09.003 А05.10.001 А05.10.007 А11.05.001 А11.12.009 А12.05.005 А12.05.004



Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии Визуальное исследование в гинекологии Пальпация в гинекологии Аускультация общетерапевтическая Перкуссия общетерапевтическая Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Измерение массы тела Измерение роста Спирография Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Определение основных групп крови (А, В, 0) Проба на совместимость перед

1


1

105

1 1 1 1 1 1

105 105 105 95 100 110

1

105

1 1 1 0,2 1 1

190 4 1 1 10 10

1

15

1

10

0,5

3

0,2

1

переливанием крови А12.05.006


0,5

3

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Определение цветового показателя Оценка гематокрита Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

15

1

15

1

15

1 1 1

15 15 15

1

15

1

15

А08.05.003 А08.05.004 А08.05.009 А09.05.002 А12.05.001 А08.05.005 А08.05.006

61

Код А08.05.008


Исследование уровня ретикулоцитов в крови А09.28.053 Визуальное исследование мочи А09.28.022 Определение объема мочи А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи А09.28.003 Определение белка в моче А12.05.018 Исследование фибринолитической активности А12.05.042 Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) А09.05.051 Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови А09.05.010 Исследование уровня общего белка А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови А09.05.017 Исследование уровня мочевины А09.05.020 Исследование уровня креатинина А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови А09.05.031 Исследование уровня калия в крови А09.05.041 Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови А09.05.037 Исследование рН крови А06.09.008 Рентгенография легких Спиральная компьютерная А06.09.006.001 томография органов грудной полости А06.20.004.002 Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением



1 1 1

12 4 12

1

12

1

12

1 1

12 6

1

8

1

8

1

10

1

10

1

6

1

6

1 1 1

10 10 2

1

6

1

6

1

10

1

10

1

10

1 1 0,5

4 1 1

0,5

1

62

Код


А06.31.002.002 Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства А11.20.012 Биопсия шейки матки

03


0,2

1

А03.20.003

0,5

1

Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия А02.20.001 Осмотр шейки матки в зеркалах А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени А04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек А04.31.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства А04.31.004 Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости А04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков А04.20.001.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков трансвагинальное А03.28.001 Цистоскопия А03.19.001 Ректоскопия А05.10.003 Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных А06.28.004 Внутривенная урография

0,8

1

1 1

20 2

1

4

1 1

3 3

0,5

1

1

5

1

5

0,7 0,6 0,1

1 1 2

0,7

1

А06.31.001

Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза Сцинтиграфия костей

0,1

1

0,5

1

Получение цитологического препарата лимфоузла Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4 Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 Цитологическое исследование лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Морфологическое исследование препарата тканей шейки матки

0,2

1

1

1

1

1

0,6

1

0,1

1,5

0,1

1

1

2

Гистероскопия

А11.20.009

А07.03.001 А11.06.001 А09.05.206 А09.05.207 А08.06.001 А08.06.003 А10.31.001 А08.20.012


63

Код А08.28.004


Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря А08.31.005 Иммуноцитохимическое исследование А06.03.017 Рентгенография поясничнокрестцового отдела позвоночника А06.20.003 Гистеросальпингография А06.31,006 Топометрия компьютерная А07.06.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов А07.06.001.002 Дистанционная гамматерапия при поражении лимфатических узлов А07.20.004.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов А07.20. Дистанционная гамматерапия 004.002 опухолей женских половых органов Д19.04.01.01 Дозиметрическое планирование лучевой терапии А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен А11.12.001 Катетеризация подключичной и других центральных вен А11.20.002 Внутриматочная биопсия А11.31.008 Введение лекарственных средств в ткань опухоли А11.28.002 Биопсия мочевого пузыря А12.05.032 Определение степени насыщения кислородом гемоглобина А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови А13.30.005 Психотерапия А13.31.001 Обучение самоуходу А14.01.003 Постановка горчичников А14.12.001 Уход за сосудистым катетером А14.19.002 Постановка очистительной клизмы А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения А14.31.014 Оценка интенсивности боли А15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей А24.01.002 Компресс на кожу А16.06.005 Лимфаденэктомия тазовая



0,2

1

0,1

1

0,5 1 0,3

1 2 25

0,1

25

0,5

30

0,4

20

1

4

0,5

2

1

1

0,7 0,3

1 20

0,5 0,1

1 2

0,1

2

1 1 0,01 1 1 1

3 7 5 5 5 8

1 1

25 10

0,1 0,1

10 1

64

Код А14.19.003 А14.19.002

Постановка газоотводной трубки Постановка очистительной клизмы

1 1


А14.01.017

Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Эластическая компрессия нижних конечностей Суточное наблюдение реанимационного больного Внутримышечное введение лекарственных средств Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Осмотр (консультация) врачаанестезиолога Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Психологическая адаптация Обучение самоуходу Обучение близких уходу за тяжелобольным Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента Уход за назогастральным зондом Уход за внешним мочевым катетером Спринцевание влагалища Тампонирование лечебное влагалища Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Катетеризация мочевого пузыря Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному

1

2

1

10

0,1

1

1

80

0,1

1

0,1

1

1

20

1

78

0,2

20

0,2

20

1

1

1

1

0,2

50

1 1 1

3 4 2

0,2

15

0,05 0,4

4 4

1 1

105 105

0,2

20

1 0,2

10 30

А15.12.002 В03.003.05 А11.02.002 В01.003.04 В01.003.01 А11.01.002 А11.12.003 А14.31.001 А14.31.002 А14.31.015 А14.31.016 А14.31.003 А13.30.003 А13.31.001 А13.31.004 А14.01.002 А14.16.002 А14.28.003 А14.20.001 А11.20.014 А14.31.004 А11.28.007 А14.31.005



65

Код А14.31.006 А14.31.007 А.14.31.010 А14.31.011 А14.12.001 А18.05.012 А25.20.001 А25.20.002 А25.20.003

А24.01.003 А26.20.009

А26.20.006

А26.20.007

А26.20.008



Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажом Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Уход за сосудистым катетером Гемотрансфузия Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов Применение пузыря со льдом Молекулярно-биологическое исследование отделяемого из цервикального канала на папиллома вирус (Papilloma virus) Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на неспорообразующие анаэробы Микробиологическое исследование отделяемого женских половых органов на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы

Фармакотера Международное АТХ певтическая непатентованное группа* группа наименование Противоопухолевые, иммуннодепресивные сопутствующие средства Цитостатические средства Оксалиплатин Циклофосфамид Паклитаксел Доцетаксел

0,4


0,2

30

0,1 1

10 185

0,5 0,5 1

12 3 105

1

105

1

105

0,7 0,5

5 1

1

1

1

1

1

1


ОДД**

ЭКД***

200 мг 400 мг 300 мг 160 мг

400мг 16,8 г 600 мг 320 мг

и 1 1 0,1 0,2 0,3 0,3

66


Международное АТХ непатентованное группа* наименование Гемцитабин Цисплатин Гормоны и антигормоны для лечения опухолей Гестонорона капроат Эксеместан Медроксипрогестерон Мегестрол Сопутствующие средства для лечения опухолей Трописетрон Филграстим

Гранисетрон Апрепитант Средства для лечения остепороза Бифосфонаты Памидроновая кислота Ибандроновая кислота Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты,средства коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Левофлоксацин Цефепим Цефтриаксон Пефлоксацин Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Хлоропирамин Лоратадин Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему


ОДД**

ЭКД***

0,2 0,5 0,9

1,2 г 120 мг

8,4 г 240 мг

0,1 0,3 0,3 0,3 1

200 мг 25 мг 100 мг 160 мг

1800 мг 750 мг 10 г 4,8 г

0,5 1

5 мг 30 млн ЕД 3 мг 125мг

40 мг 120 млн ЕД 90 мг 365 мг

90 мг 50 мг

540 мг 250 мг

500мл

20 л

1,5 л 500мл 20 мл 4г

10 л 500 мл 200 мл 16 г

500 мг 2г 1г 400 мг 1,5 г

3,5 г 10 г 10 г 4г 7,5 г

50 мг

350мг

500мг

5г


10 мг 120мг 50 мг

1 1 0,2 1 0,5 0,5 1 1 1 1 0,2 0,4 0,1 1 1 0,05 0,5 0,4 0,2 0,1 0,6 1 0,2 1 1 1 0,8 0,8 0,1 1

67


Международное АТХ непатентованное группа* наименование Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон Преднизолон Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Средства влияющие на кровь Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Эноксапарин натрия Пентоксифиллин Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Альбумин Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Ненаркотические анальгетикии и нестероидные противовоспалительные средства Метамезол натрия Лорноксикам Кетопрофен Диклофенак Наркотические анальгетики Тримеперидин Фентанил Трамадол Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Вазопрессорные средства Добутамин


ОДД**

ЭКД***

0,5 0,9 0,4 1

24мг 90 мг

180 мг 1800 мг

1

12 ЕД

12 ЕД

2850 МЕ 40 мг 100 мг

8550 МЕ 40 мг 500 мг

500 мл 500 мл

5000 мл 10 л

50 мл

200 мл

90 МЕ

2000 МЕ

40мг

320мг

1г 12 мг 500 мг 100 мг

10 г 36 мг 10 г 1,5 г

80 мг 2 мг 100 мг

600 мг 2 мг 2г

40 мг 5 мг

40 мг 10 мг

500 мг

500 мг

1 1 0,7 0,2 0,1 1 0,7 1 0,3 1 0,3 1 1 1 1 1 1 0,2 0,1 0,8 0,5 0,2 1 1 0,2 0,5 0,4 0,8 0,2 0,1 1

68


Международное АТХ непатентованное группа* наименование Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Дыхательные аналептики Никетамид Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Атропин Дротаверин Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Эзомепрозол Ранитидин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Натрия оксибат Изофлуран Тиопентал натрия Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Атракурия бесилат Векурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Местные анестетики Ропивакаин


ОДД**

ЭКД***

1 1 0,9 1 1 1 0,01

480 мг

9,6 г

240 мг

480 мг

500 мг

500 мг

1 0,8 1 0,5 0,5 0,5

300 мг

1500 мг

300мл 300мл

300мл 300мл

1 мг 120 мг

3 мг 600 мг

20 мг 20 мг 300 мг

600 мг 600 мг 9г

10мг 10мг

25 мг 120 мг

10 мг

20 мг

200 мг 100 мг 10 г 100 мг 1г

400 мг 300 мг 10 г 100 мг 1г

100 мг 12 мг 200 мг 24 мг 200 мг

100 мг 12 мг 200 мг 24 мг 200 мг

200 мг

500 мг

1

1 0,1 1 0,5 0,5 0,5 0,3 1 1 0,5 0,5 0,1 1 0,1 1 0,5 0,3 0,02 0,2 0,5 1 0,4 0,2 0,2 0,2 0,2 1 0,8

69


Международное АТХ непатентованное группа* наименование Лидокаин *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза


ОДД**

ЭКД***

0,2

600 мг

600 мг

Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Эритроцитная масса Плазма свежезамороженная из дозы крови


Среднее количество 1 доза 5 доз



1 1 0,1 1

1000 мл 1000 мл 2000 г 1900 г


70

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 г. № 776 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЯИЧНИКА (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичника Код по МКБ 10: С56 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь Код А01.20.001 А01.20.002 А01.20.003 А01.31.012 А02.06.001 А02.20.001 А02.20.004 А11.20.002 А11.20.003 А04.06.002 А04.20.001

1.1. ДИАГНОСТИКА Наименование

Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии Визуальное исследование в гинекологии Пальпация в гинекологии Аускультация общетерапевтическая Измерение объема лимфоузлов Осмотр шейки матки в зеркалах Измерение размеров матки Внутриматочная биопсия Получение цервикального мазка Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование матки и придатков А11.06.001 Получение цитологического препарата лимфоузла А08.06.001 Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов А08.20.012 Морфологическое исследование тканей шейки матки А11.20.001.001 Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования А11.20.025 Пункция заднего свода влагалища А08.20.004 Цитологическое исследование аспирата из полости матки А08.20.015 Цитологическое исследование тканей яичников А09.05.208 Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 125 в крови А09.05.206 Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4 А09.05.207 Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9

Частота предоставления 1 1 1 1 0,5 1 1 1 1 1 1

Среднее количество 2 2 2 2 1 1 1 1 1 1 1

0,3

1

0,3

1

1

1

0,1

1

1 1

1 1

0,1

1

1

1

0,2

1

0,2

1

71

Код А09.05.201 А09.05.209 А11.12.009 А12.05.005 А12.05.006 А26.06.082 А26.06.036 А26.06.041 А26.06.048 А26.06.049

Наименование Исследование уровня ракового эмбрионального антигена Исследование уровня антигена гранулезоклеточной опухоли ингибина В в крови Взятие крови из периферической вены Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Определение антител к Treponema pallidum Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2



0,1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичников Код по МКБ 10: С 56 Фаза: первичный процесс Стадия: T1aN0M0, T1bN0M0, T1cN0M0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ Код А01.20.001 А01.20.002 А01.20.003 А01.31.012 А01.31.016 А02.09.001 А02.10.002 А02.12.001

Наименование Сбор анамнеза и жалоб в гинекологии Визуальное исследование в гинекологии Пальпация в гинекологии Аускультация общетерапевтическая Перкуссия общетерапевтическая Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса



1

30

1 1

30 30

1

30

1

30

1

25

1

35

72

Код А02.12.002 А02.31.001 А02.01.001 А02.03.005 А03.09.003 А05.10.001 А05.10.007

А11.05.001 А11.12.009 А12.05.005 А12.05.006

Наименование Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Измерение массы тела Измерение роста Спирография Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-



1

20

1 1 1 0,2 1

40 2 1 1 2

1

2

1

4

1

3

0,1

3

0,1

3

0,1

1

1

4

1

4

1

4

1

4

1 1

4 4

1

4

1

4

1

3

1 1

3 3

принадлежности А12.05.004

Проба

на

совместимость

перед переливанием крови А09.05.003 А08.05.003 А08.05.004 А08.05.009 А09.05.002 А12.05.001 А08.05.005 А08.05.006 А09.28.053 А09.28.022 А09.28.023

Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Определение цветового показателя Оценка гематокрита Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Визуальное исследование мочи Определение объема мочи Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

73

Код А09.28.017

А09.28.001 А09.28.003 А12.05.018 А12.05.042 А09.05.051 А09.05.021 А09.05.022 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.017 А09.05.020 А09.05.023 А09.05.030 А09.05.031 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.046 А09.05.037 А06.09.008 А03.16.001 А03.18.001

Наименование Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в моче Исследование фибринолитической активности Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня общего белка Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня мочевины Исследование уровня креатинина Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование рН крови Рентгенография легких Эзофагогастродуоденоскопи я Толстокишечная эндоскопия



1

3

1 1

3 2

1

5

1

5

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1 1 0,7

1 1 1

0,35

1

74

Код А06.18.002 А04.14.001 А02.20.001 А03.20.001 А02.08.001

А03.08.001 А03.20.003 А11.20.009 А04.31.006 А04.28.002 А04.28.001 А04.31.003

А04.31.004 А04.12.006 А04.20.001 А03.28.001 А05.10.003

А06.20.004.00 1 А06.20.004.00 2

Наименование Ирригоскопия Ультразвуковое исследование печени Осмотр шейки матки в зеркалах Кольпоскопия Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Ларингоскопия Гистероскопия Раздельное диагностическое выскабливание эндометрия Ультразвуковое исследование брюшины Ультразвуковое исследование мочевого пузыря Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости Дуплексное сканирование вен Ультразвуковое исследование матки и придатков Цистоскопия Прикроватное непрерывное мониторирование электрокардиографических данных Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением

Частота предоставления 0,35 1


1

3

0,5 1

1 1

1 0,2 0,2

1 1 1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

0,5

1

0,5

1

0,1 0,1

1 3

0,1

1

0,1

1

75

Код А06.31.001 А07.03.001 А09.05.208 А09.05.206 А09.05.207 А09.05.201 А09.05.209

А08.20.003 А08.20.005 А08.20.006 А08.06.001 А08.06.003

А10.31.001 А11.31.007 А08.31.014 А08.31.013 А08.31.014

Наименование Обзорный снимок брюшной полости и органов малого таза Сцинтиграфия костей Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 125 в крови Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4 в крови Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 в крови Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови Исследование уровня антигена гранулезоклеточной опухоли ингибина В в крови Морфологическое исследование препарата тканей матки Морфологическое исследование препарата тканей яичника Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы Цитологическое исследование лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Биопсия брюшины Гистологическое исследование тканей брюшины Цитологическое исследование тканей брюшины Цитологическое исследование тканей матки



0,1

1

1

1

0,2

1

0,2

1

0,1

1

0,1

1

0,5

1

1

1

1

1

0,4

1

0,3

1

1

1

1 0,5

2 1

1

1

0,5

1

76

Код А10.31.007 А08.20.015 А08.31.011 А08.31.005 А11.06.001 А11.06.002 А16.20.003.00 1

А16.20.058.00 2 А11.08.009 А14.19.003 А14.19.002 А14.01.017 А15.12.002 В01.003.04

В03.003.05 В01.003.01 А11.12.002 А11.12.001 А11.02.002

Наименование Цитологическое исследование перитонеальной жидкости Цитологическое исследование тканей яичников Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани Иммуноцитохимическое исследование Получение цитологического препарата лимфоузла Биопсия лимфоузла Сальпинго-оофорэктомия односторонняя с резекцией контрлатерального яичника и субтотальная резекция большого сальника Экстирпация матки с придатками расширенная Интубация трахеи Постановка газоотводной трубки Постановка очистительной клизмы Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Эластическая компрессия нижних конечностей Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Суточное наблюдение реанимационного больного Осмотр (консультация) врача-анестезиолога Катетеризация кубитальной и других периферических вен Катетеризация подключичной и других центральных вен Внутримышечное введение лекарственных средств



0,5

1

0,1

1

0,1

1

0,4

1

0,2 0,3

1 1

0,7

1

1 1

1 2

1

6

1

1

1

10

1

1

1

1

1

1

1

2

0,1

1

1

21

77

Код А11.01.002 А11.12.003 А14.31.001 А14.31.002 А14.31.015 А14.31.016 А14.31.003 А13.30.003 А13.31.001 А14.01.002 А14.07.002 А11.16.009 А14.16.002 А14.28.003 А14.20.001 А11.20.014 А14.31.004 А11.28.007 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.007 А14.31.010 А14.31.011

Наименование Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Психологическая адаптация Обучение самоуходу Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента Уход за полостью рта тяжелобольного Зондирование желудка Уход за назогастральным зондом Уход за внешним мочевым катетером Спринцевание влагалища Тампонирование лечебное влагалища Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Катетеризация мочевого пузыря Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажем Пособие при парентеральном введении лекарственных средств



1

30

1

3

1

4

0,8

1

1

1

1

4

1

1

1 1

1 3

1

2

0,1 0,2

1 4

1

4

1 0,5

13 10

0,1

4

1

5

1

2

0,5

2

1

4

0,4 1

6 30

78

Код А14.12.001 А14.31.014 А18.05.012 А25.20.001 А25.20.002 А25.20.003

А19.09.002 А19.31.001 А19.20.001 А15.20.001 А24.01.002 А24.01.003

Наименование Уход за сосудистым катетером Оценка интенсивности боли Гемотрансфузия Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов Дыхательные упражнения дренирующие Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки Лечебная физкультура при заболеваниях женских половых органов Перевязки при операциях на женских половых органах и органах малого таза Компресс на кожу Применение пузыря со льдом



1 0,1 1

2 3 20

1

20

1

20

1

12

1

1

1

10

1

12

1 1

5 1

АТХ Международное группа непатентованное наименование * Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Хлорапирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Натрия оксибат Изофлуран Изофлуран Миорелаксанты Фармакотерапевтическая группа

Частота назначени я 1 1 0,8 0,2 0,8 1 1 0,5 0,5 0,5 1 1 1 0,5 0,3 0,02 0,2 0,2 1

ОДД**

ЭКД***


10 мг 50 мг 120 мг

10мг 10мг

20мг 120мг

10 мг

10 мг

200 мг 100 мг 10 г 100 мг 100 мг

400 мг 300 мг 10 г 100 мг 100 мг

79 Международное Фармакотерапевтическая непатентованное группа наименование Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Ропивакаин Лидокаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Метамизол натрия Лорноксикам Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол АТХ группа *

Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Дыхательные аналептики Никетамид Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза

Частота назначени я 0,4 0,2 0,2

ОДД**

ЭКД***

100 мг 12 мг 200 мг

100 мг 12 мг 200 мг

200 мг 24 мг

200 мг 24 мг

200 мг 600 мг

300 мг 600 мг

2 мг 80 мг

2,5 мг 600 мг

500мг 1г 12 мг

2г 5г 36 мг

40 мг 5 мг

40 мг 10 мг

500 мг

500 мг

240 мг

480 мг

500 мг

500 мг

300 мг

1500 мг

300мл 300мл

300мл 300мл

1

2,5 л

5л

0,2 0,4 0,8 1 1 0,4 1

500 мл 20 мл 4г

500 мл 80 мл 8г

500 мл 500 мл

1500 мл 1500 мл

0,1 0,1 0,5 0,8 0,2 1 1 1 1 1 0,7 0,2 0,1 0,5 0,6 0,8 0,5 0,2 1 1 0,8 1 0,9 1 0,1 1 0,1 1 0,5 0,5 1 1

80 АТХ Международное Фармакотерапевтическая группа непатентованное группа наименование * Препараты плазмы Альбумин Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Эноксапарин натрия Пентоксифиллин Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Эзомепрозол Ранитидин Спазмолитические средства Атропин Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Пефлоксацин Меропенем Левофлоксацин Противогрибковые средства Флуконазол Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)


ОДД**

ЭКД***

100 мл

300 мл

1850 МЕ 40 мг 100 мг

9250 МЕ 240 мг 500 мг

20 мг 20 мг 300 мг

200 мг 200 мг 3г

1 мг

3 мг

2г 1г 400 мг 1,5 г 500 мг

10г 5г 4г 7,5 г 2,5 г

50 мг

350 мг

1 1 0,5

1г

5г

0,4 1 1

60 мг 8 мг

270 мг 24 мг

1

12 ЕД

48 ЕД

0,5 0,5 0,1 0,5 0,5 0,5 0,5 0,3 1 1 1 1 0,5 0,4 0,2 0,02 0,05 0,6 1 0,1

*-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Питательные смеси Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая

1 0,8 0,4 0,1 1

3л 1,2 л 1л 400 г

81

Консервированная компоненты Наименование Эритроцитная масса Плазма свежезамороженная из дозы крови

кровь

человека

и


Среднее количество 1 доза

0,1

3 дозы

ее

3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование яичника Код по МКБ 10: С 56 Фаза: первичный процесс Стадия: T1b-cN0-1M0-1, T2a-cN0-1M0-1, T3a-cN0-1M0-1 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 3.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ

Код А01.20.001 А01.20.002 А01.20.003 А01.31.012 А01.31.016

А02.08.001

А02.09.001 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 А02.01.001

Наименование Частота предоставления Среднее количество Сбор анамнеза и жалоб в 1 70 гинекологии Визуальное исследование в 1 70 гинекологии Пальпация в гинекологии 1 70 Аускультация 1 70 общетерапевтическая 1 70 Перкуссия общетерапевтическая Осмотр верхних дыхательных путей с использованием 1 1 дополнительных источников света, шпателя и зеркал Измерение частоты 1 65 дыхания Измерение частоты 1 65 сердцебиения Исследование пульса 1 75 Измерение артериального давления на 1 75 периферических артериях Термометрия общая 1 120 Измерение массы тела 1 12

82

Код А02.03.005 А03.09.003 А05.10.001 А05.10.007

А03.31.001. А11.05.001 А11.12.009 А12.05.004

Наименование Частота предоставления Среднее количество Измерение роста 1 6 Спирография 0,4 1 Регистрация 1 6 электрокардиограммы Расшифровка, описание и 1 6 интерпретация электрокардиографически х данных Лапароскопия 0,35 1 диагностическая Взятие крови из пальца 1 14 Взятие крови из 1 13 периферической вены 0,2 1 Проба на совместимость перед

переливанием

крови А12.05.005


основных

0,5

3

0,5

3

1

14

1

14

1

14

1

14

1 1

14 14

1

14

групп крови (А, В, 0) А12.05.006


резус-

принадлежности А09.05.003 А08.05.003 А08.05.004 А08.05.009 А09.05.002 А12.05.001 А08.05.005 А08.05.006 А08.05.008 А09.28.053 А09.28.022 А09.28.023

Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Определение цветового показателя Оценка гематокрита Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня ретикулоцитов в крови Визуальное исследование мочи Определение объема мочи Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

1

14

1

14

1

13

1

13

1

13

83

Код А09.28.017

А09.28.001 А09.28.003 А12.05.018 А12.05.042 А09.05.051 А09.05.021 А09.05.022 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.017 А09.05.020 А09.05.023 А09.05.030 А09.05.031 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.046 А09.05.037 А02.20.001 А03.20.001

Наименование Частота предоставления Среднее количество Определение 1 13 концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) 1 13 Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в 1 13 моче 1 2 Исследование фибринолитической активности Активированное частичное 1 5 тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование уровня 1 5 продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня 1 13 общего билирубина в крови 1 13 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня 1 13 общего белка Исследование уровня 1 13 альбумина в крови Исследование уровня 1 13 мочевины Исследование уровня 1 13 креатинина 1 13 Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня 1 13 натрия в крови 1 13 Исследование уровня калия в крови Исследование уровня 1 13 аспарат-трансаминазы в крови Исследование уровня 1 13 аланин-трансаминазы в крови Исследование уровня 1 13 щелочной фосфатазы в крови Исследование рН крови 1 1 Осмотр шейки матки в 1 4 зеркалах Кольпоскопия 0,5 1

84

Код А02.08.001

Наименование Частота предоставления Среднее количество Осмотр верхних 1 1 дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал А03.08.001 Ларингоскопия 1 1 А03.20.003 Гистероскопия 0,2 1 А11.20.009 Раздельное 0,2 1 диагностическое выскабливание эндометрия А04.31.006 Ультразвуковое 1 7 исследование брюшины А04.28.002 Ультразвуковое 1 7 исследование мочевого пузыря А04.28.001 Ультразвуковое 1 7 исследование почек А04.31.003 Ультразвуковое 1 7 исследование забрюшинного пространства А04.31.004 Ультразвуковое 1 7 определение жидкости в брюшной полости А04.14.001 Ультразвуковое 1 6 исследование печени А04.12.014 Триплексное сканирование 1 4 артерий А04.12.014 Триплексное сканирование 1 4 артерий А04.12.006 Дуплексное сканирование 0,5 1 вен 0,4 3 А04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков А05.10.003 Прикроватное 0,3 3 непрерывное мониторирование электрокардиографически х данных А05.31.002 Магнитнорезонансная 0,1 4 томография малого таза А06.09.008 Рентгенография легких 1 2 А06.20.004.001 Спиральная компьютерная 0,2 4 томография органов малого таза у женщин

85

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А06.20.004.002 Спиральная компьютерная 0,15 4 томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением А06.31.001 Обзорный снимок 0,1 1 брюшной полости и органов малого таза А07.03.001 Сцинтиграфия костей 0,3 2 А03.18.001 А09.05.208 А09.05.206 А09.05.207 А09.05.201 А09.05.209

А08.20.003 А08.20.005 А08.20.006 А08.06.001 А08.06.003

А10.31.001

А11.31.007

Толстокишечная эндоскопия Исследование уровня антигена аденогенных раков СА 125 в крови Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 72-4 в крови Исследование уровня антигена аденогенных раков Са 19-9 в крови Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови Исследование уровня антигена гранулезоклеточной опухоли ингибина В в крови Морфологическое исследование препарата тканей матки Морфологическое исследование препарата тканей яичника Морфологическое исследование препарата тканей маточной трубы Цитологическое исследование лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Биопсия брюшины

0,35

1

1

6

0,3

6

0,3

6

0,1

6

0,1

6

0,9

1

1

1

1

1

0,4

1

0,3

1

1

1

1

2

86

Код А08.31.014 А08.31.013 А08.31.014 А08.14.001 А08.17.001

А08.18.001

А08.28.001 А08.19.002

А08.28.004 А08.14.002 А10.31.007 А09.09.002 А08.20.015 А08.31.011 А08.31.005 А11.06.001 А11.06.002

Наименование Частота предоставления Среднее количество Гистологическое 1 1 исследование тканей брюшины Цитологическое 1 1 исследование тканей брюшины Цитологическое 0,9 1 исследование тканей матки Морфологическое 0,2 1 исследование тканей печени Морфологическое 0,05 1 исследование препарата тканей тонкого кишечника Морфологическое 0,1 1 исследование препарата тканей толстого кишечника Морфологическое 0,1 1 исследование препарата тканей прямой кишки Морфологическое 0,1 1 исследование препарата тканей сигмовидной кишки Морфологическое 0,1 1 исследование препарата тканей мочевого пузыря Цитологическое 0,25 1 исследование тканей печени Цитологическое 1 1 исследование перитонеальной жидкости Цитологическое 0,15 2 исследование плевральной жидкости Цитологическое 0,1 1 исследование тканей яичников Иммуногистохимическое 0,1 1 исследование препарата опухолевой ткани Иммуноцитохимическое 0,1 1 исследование Получение 0,6 1 цитологического препарата лимфоузла Биопсия лимфоузла 0,3 1

87

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А16.20.058.002 Экстирпация матки с 0,35 1 придатками расширенная А16.20.058.003 Экстирпация матки с 0,6 1 придатками комбинированная А11.31.001 Парацентез 0,3 3 А11.09.004 Пункция плевральной 0,15 2 полости А14.19.003 Постановка газоотводной 1 2 трубки А14.19.002 Постановка 1 6 очистительной клизмы А14.01.017 Бритье кожи 1 1 предоперационное или поврежденного участка 1 10 А15.12.002 Эластическая компрессия нижних конечностей А14.08.001 Уход за респираторным 0,1 1 трактом в условиях исскуственной вентиляции легких А11.08.009 Интубация трахеи 1 1 В01.003.04 Анестезиологическое 1 1 пособие (включая раннее послеоперационное ведение) 1 3 В03.003.05 Суточное наблюдение реанимационного больного В01.003.01 Осмотр (консультация) 1 1 врача-анестезиолога А11.12.002 Катетеризация 1 7 кубитальной и других периферических вен А11.12.001 Катетеризация 1 2 подключичной и других центральных вен А11.02.002 Внутримышечное 1 21 введение лекарственных средств А11.01.002 Подкожное введение 1 14 лекарственных средств и растворов А11.12.003 Внутривенное введение 1 55 лекарственных средств А14.31.001 Перемещение 1 8 тяжелобольного в постели А14.31.002 Размещение 1 6 тяжелобольного в постели

88

Код А14.31.015 А14.31.016 А14.31.003 А13.30.003 А13.31.001 А13.31.004 А14.01.002 А14.07.002 А11.16.009 А14.16.002 А14.28.003 А14.20.001 А11.20.014 А14.31.004 А11.28.007 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.007 А14.31.010 А14.31.011 А14.12.001 А14.31.014 А18.05.012 А13.30.005

Наименование Частота предоставления Среднее количество Обучение семьи пациента 0,8 1 технике его перемещения и размещения в постели Обучение самопомощи при 1 1 перемещении в постели и кресле Транспортировка 1 8 тяжелобольного внутри учреждения Психологическая 1 1 адаптация Обучение самоуходу 1 1 Обучение близких уходу за 1 1 тяжелобольным 1 1 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента Уход за полостью рта 1 3 тяжелобольного Зондирование желудка 0,2 1 Уход за назогастральным 0,2 3 зондом 1 4 Уход за внешним мочевым катетером Спринцевание влагалища 1 38 Тампонирование лечебное 0,5 10 влагалища 0,1 4 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Катетеризация мочевого 1 5 пузыря Приготовление и смена 1 2 постельного белья тяжелобольному 0,5 2 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и 1 4 наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажем 0,4 6 Пособие при 1 55 парентеральном введении лекарственных средств Уход за сосудистым 1 30 катетером Оценка интенсивности 1 4 боли Гемотрансфузия 0,5 3 Психотерапия 1 1

89

Код А25.20.001 А25.20.002 А25.20.003

А19.09.002 А19.31.001 А19.20.001 А15.20.001

А24.01.002 А24.01.003

Наименование Частота предоставления Среднее количество Назначение лекарственной 1 60 терапии при заболеваниях женских половых органов Назначение диетической 1 60 терапии при заболеваниях женских половых органов Назначение лечебно1 60 оздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов Дыхательные упражнения 1 10 дренирующие Упражнения на укрепление 1 10 мышц передней брюшной стенки Лечебная физкультура при 1 10 заболеваниях женских половых органов Перевязки при операциях 1 12 на женских половых органах и органах малого таза Компресс на кожу 1 5 Применение пузыря со 1 1 льдом

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Оксалиплатин Циклофосфамид Паклитаксел Доцетаксел Гемцитабин Цисплатин Эпирубицин Доксорубицин Этопозид Топотекан Алтретамин Карбоплатин Блеомицин Винбластин Тиофосфамид Сопутствующие средства для лечения опухолей Апрепитант Ондансетрон Фармакотерапевтическая группа

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1 1 0,1 0,4 0,3 0,3 0,2 0,5 0,3 0,1 0,1 0,3 0,2 0,4 0,2 0,1 0,1 1 1 0,5

160 мг 1,2 г 250 мг 150 мг 7,5 г 160 мг 110 мг 110мг 900 мг 13,5 мг 70 г 700 мг 75 мг 10,8 мг 160 мг

960мг 7,2 г 1,5 г 900 мг 45 г 960 мг 660 мг 660мг 5,4 г 81 мг 420 г 4,2 г 450 мг 64,8 мг 960 мг

125мг 8 мг

365 мг 240 мг

90



Международное непатентованное наименование Гранисетрон

Филграстим Средства для лечения остепороза Бифосфонаты Памидроновая кислота Ибандроновая кислота Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Левофлоксацин Цефепим Цефтриаксон Пефлоксацин Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Хлоропирамин Лоратадин Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон Преднизолон Инсулин и средства для лечения сахарного диабета

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1 3 мг 100 мг 30 млн 540 млн 1 ЕД ЕД 0,2 1 0,5 90 мг 540 мг 0,5

50 мг

250 мг

2000 мл

5000мл

500мл 20 мл 4г

500 мл 80 мл 12 г

500 мг 2г 1г 400 мг 1,5 г

3,5 г 10 г 10 г 4г 7,5 г

50 мг

350мг

500мг

5г

2 мг 20 мг 10 мг

10 мг 120 мг 50 мг

24 мг 60 мг

120 мг 540 мг

1 1

1 0,2 0,4 0,8 1 1 0,05 0,5 0,4 0,2 0,1 0,6 1 0,1 1 1 1 0,8 0,8 0,1 1 1 0,6 0,4 1

91



Международное непатентованное наименование Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)

Средства влияющие на кровь

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 1 12 ЕД 12 ЕД

1 1

Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция

0,5

Эноксапарин натрия Пентоксифиллин Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Альбумин Противоанемические средства Эпоэтин бета

0,5 0,1 1 0,4 1 0,1 1 0,2 1

Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Ненаркотические анальгетикии и нестероидные противовоспалительные средства Метамезол натрия Кетопрофен Лорноксикам Наркотические анальгетики Тримеперидин Фентанил Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания

1850 МЕ 40 мг 100 мг

9250 МЕ 240 мг 500 мг

500 мл 500 мл

1,5 л 1,5 л

50 мл

200 мл

90 МЕ

2250 МЕ

0,5 0,5

300мл 300мл

300мл 300мл

0,3 1 1

40мг

240мг

2г 500 мг 12 мг

10 г 1г 36 мг

80мг 2,5 мг

600мг 3 мг

40 мг 5 мг

40 мг 10 мг

500 мг

500 мг

0,35 1

1

1 0,2 0,7 0,1 1 1 1 0,5 1 0,8 0,2 0,2 1 1

92

АТХ Международное Фармакотерапевтическая групп непатентованное группа наименование а* Противоастматические средства Аминофиллин Дыхательные аналептики Никетамид Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Натрия оксибат Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Атракурия бесилат Векурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Местные анестетики Ропивакаин Лидокаин Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Эзомепрозол Ранитидин Спазмолитические средства Атропин *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза

Частота назначени ОДД** ЭКД*** я 0,8 1 0,9 1 0,2

240 мг

480 мг

500 мг

500 мг

1 1 1

300 мг

1500 мг

0,5 0,5 0,5 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,02 0,2 1 0,4 0,2 0,1 0,1 0,2

10мг 10мг

25 мг 120 мг

10 мг

10 мг

200 мг 100 мг 1г 10 г 100 мг

400 мг 300 мг 1г 10 г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг 24 мг 200 мг

100 мг 12 мг 200 мг 24 мг 200 мг

0,5 0,8 0,2 0,5

200 мг 600 мг

300 мг 600 мг

20 мг 20 мг 300 мг

600 мг 600 мг 9г

1 мг

3 мг

0,8 0,5 0,5 0,3 1 1


93

1


0,6 0,4 0,1 1

3л 1,2 л 1л 1200 г

Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Эритроцитная масса Плазма свежезамороженная из дозы крови



4. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование яичника Код по МКБ 10: С56 Фаза: прогрессирование Стадия: Т4N1M0-1 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь

4.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ Код А01.20.001 А01.20.002 А01.20.003 А01.31.012 А01.31.016 А02.06.001 А02.01.001 А02.03.005

Наименование Частота предоставления Среднее количество Сбор анамнеза и жалоб в 1 70 гинекологии Визуальное исследование в 1 70 гинекологии Пальпация в гинекологии 1 70 Аускультация 1 60 общетерапевтическая 1 60 Перкуссия общетерапевтическая Измерение объема 0,5 2 лимфоузлов Измерение массы тела 1 1 Измерение роста 1 1

94

Код А02.09.001

Наименование Частота предоставления Среднее количество Измерение частоты 1 60 дыхания А02.10.002 Измерение частоты 1 60 сердцебиения А02.12.001 Исследование пульса 1 70 А02.12.002 Измерение артериального 1 60 давления на периферических артериях А02.20.001 Осмотр шейки матки в 1 2 зеркалах А02.20.004 Измерение размеров матки 0,5 2 А02.31.001 Термометрия общая 1 120 А04.06.002 Ультразвуковое 1 2 исследование лимфоузлов А04.14.001 Ультразвуковое 1 2 исследование печени А04.20.001 Ультразвуковое 1 3 исследование матки и придатков А04.20.001.001 Ультразвуковое 1 3 исследование матки и придатков трансвагинальное А04.28.001 Ультразвуковое 1 1 исследование почек А04.28.002 Ультразвуковое 1 1 исследование мочевого пузыря А04.31.003 Ультразвуковое 0,8 2 исследование забрюшинного пространства А04.31.004 Ультразвуковое 1 2 определение жидкости в брюшной полости А04.12.014 Триплексное сканирование 0,1 2 артерий 0,1 2 А04.12.015 Триплексное сканирование вен А05.10.001 Регистрация 1 4 электрокардиограммы А05.10.007 Расшифровка, описание и 1 4 интерпретация электрокардиографически х данных А06.09.008 Рентгенография легких 1 1 А06.20.004.001 Спиральная компьютерная 0,5 1 томография органов малого таза у женщин А06.28.004 Внутривенная урография 0,5 1

95

Код Наименование Частота предоставления Среднее количество А06.20.004.002 Спиральная компьютерная 0,2 1 томография органов малого таза у женщин с контрастированием А06.31.006 Топометрия компьютерная 1 2 А07.03.001 Сцинтиграфия костей А07.06.001.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов А07.20.004.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей женских половых органов Д19.04.01.01 Дозиметрическое планирование лучевой терапии А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) А08.06.003 Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови А09.05.007 Исследование уровня железа сыворотки крови А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови А09.05.022 Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови

0,5 0,2

2 25

0,5

30

1

2

1

8

1

8

1

8

1

8

1

1

1

8

1

2

1

4

1

4

1

1

1

1

1

4

96

Код А09.05.031

Наименование Частота предоставления Среднее количество Исследование уровня 1 4 калия в крови А09.05.041 Исследование уровня 1 4 аспарат-трансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня 1 4 аланин-трансаминазы в крови А09.05.045 Исследование уровня 1 4 амилазы в крови А09.05.046 Исследование уровня 1 4 щелочной фосфатазы в крови А09.28.006 Исследование уровня 1 4 креатинина в моче А09.28.009 Исследование уровня 1 4 мочевины в моче А09.05.051 Исследование уровня 1 5 продуктов паракоагуляции в крови А09.05.050 Исследование уровня 1 1 фибриногена в крови 1 6 А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи А09.28.003 Определение белка в моче 1 6 А09.28.023 Определение удельного 1 6 веса (относительной плотности) мочи А09.28.053 Визуальное исследование 1 6 мочи А09.31.007 Цитологическое 0,2 2 исследование перитонеальной жидкости 1 35 А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств А11.05.001 Взятие крови из пальца 1 8 А11.06.001 Получение 0,4 1 цитологического препарата лимфатического узла А11.06.002 Биопсия лимфоузла 0,1 1 А11.06.002.001 Пункция лимфатического 0,2 1 узла под контролем ультразвукового исследования А11.12.002 Катетеризация 0,5 2 кубитальной и других периферических вен А11.12.003 Внутривенное введение 1 45 лекарственных средств

97

Код А11.12.009 А12.05.001 А12.05.004

Наименование Частота предоставления Среднее количество Взятие крови из 1 5 периферической вены Исследование оседания 1 8 эритроцитов Проба на совместимость 0,3 1 перед

переливанием

крови А18.05.012


А12.05.005


основных

0,6

3

0,6

3

0,6

3

1

2

1 1 1 0,5

4 1 1 5

1

4,

0,1

10

1

6

0,8

15

0,1 1

5 60

1

60

1

60

групп крови (А, В, 0) А12.05.006


резус-

принадлежности А12.05.042 А13.30.005 А11.16.009 А13.31.001 А14.12.001 А14.19.002 А14.31.003 А14.31.014 А15.12.002 А24.01.002 А25.20.001 А25.20.003

А25.20.002

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Психотерапия Зондирование желудка Обучение самоуходу Уход за сосудистым катетером Постановка очистительной клизмы Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Оценка интенсивности боли Эластическая компрессия нижних конечностей Компресс на кожу Назначение лекарственной терапии при заболеваниях женских половых органов Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях женских половых органов Назначение диетической терапии при заболеваниях женских половых органов

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства Фармакотерапевтическ ая группа


ОДД* *

ЭКД** *

98

АТХ Международное Фармакотерапевтическ групп непатентованное ая группа наименование а* Цитостатические средства Циклофосфамид Оксалиплатин Паклитаксел Доцетаксел Гемцитабин Карбоплатин Капецитабин Цисплатин Гормоны и антигормоны для лечения опухолей Тамоксифен Мегестрол Сопутствующие средства для лечения опухолей Трописетрон Филграстим Гранисетрон Апрепитант Средства для лечения остепороза Бифосфонаты Памидроновая кислота Ибандроновая кислота Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты,средства коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид Растворы электролитные монои поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Офлоксацин Цефтриаксон Амоксициллин+Клавулано вая кислота Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол Противопротозойные и противомалярийные средства

Частота назначен ия 1 0,7 0,2 0,1 0,1 0,01 0,5 0,01 0,5 0,5

ОДД* *

ЭКД** *

400 мг 200 мг 240 мг 140 мг 1,4 г 600 мг 3,5 г 120 мг

16,8 г 800мг 1,44 г 840 мг 4,2 г 2,4 г 16,5 г 13,2 г

0,9 0,1 1

40 мг 120 мг

2,4 г 13,2 г

0,3 1

5 мг 30 млн ЕД 3 мг 125мг

60 мг 120 млн ЕД 90 мг 365 мг

90 мг 50 мг

540 мг 250 мг

1 1

500мл

20 л

1

2,5 л

12 л

0,2 0,4 0,1 0,5 1 0,4 0,5 0,1

500мл 20 мл 4г

500 мл 100 мл 16 г

200 мг 1г 375 мг

4г 20 г 7,875 г

1,5 г

7,5 г

50 мг

350мг

1 1 0,2 1 0,5 0,5 1

0,1 0,3 1 0,5

99



Международное непатентованное наименование Метронидазол Противовирусные средства Ацикловир

Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Хлоропирамин Лоратадин Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон Преднизолон Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Средства влияющие на кровь Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Эноксапарин натрия Гепарин натрий Растворы и плазмозаменители

Частота назначен ия 1 0,1 1 0,3 1 0,5 0,5 1 1 0,8 0,8 0,1 1

ОДД* *

ЭКД** *

500мг

8г

200 мг

5г

300мл 300мл

300мл 300мл


10 мг 120мг 50 мг

0,5 1 0,1 1

16 мг 60 мг

240 мг 600 мг

1

12 ЕД

120 ЕД

2850 МЕ 40 мг 5 тыс. ЕД

28500 МЕ 40 мг 200 тыс.Е Д

0,5 1 0,4 0,2 0,3 0,5 500 мл 500 мл

Гидроксиэтилкрахмал

0,4

Декстроза Противоанемические средства Эпоэтин бета

0,9 0,3 1

90 МЕ

2250 МЕ

1 1 1

40мг

240мг

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Ненаркотические анальгетикии и нестероидные противовоспалительные средства

1 1

6л 6л

100



Международное непатентованное наименование Лорноксикам Кетопрофен Кеторолак Наркотические анальгетики Тримеперидин

Фентанил Трамадол Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Дыхательные аналептики Никетамид Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Атропин Дротаверин Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Эзомепрозол Ранитидин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Местные анестетики Ропивакаин Лидокаин *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза

Частота назначен ия 0,1 0,8 0,5 1 0,1

ОДД* *

ЭКД** *

12 мг 500 мг 10 мг

36 мг 10 г 60 мг

20 мг 0,05 мг 100 мг

200 мг

40 мг 5 мг

40 мг 10 мг

1 1 0,9 1 1 1 0,01

480 мг

9,6 г

240 мг

480 мг

500 мг

500 мг

1

300 мг

1500 мг

1 мг 120 мг

3 мг 600 мг

20 мг 20 мг 300 мг

600 мг 600 мг 9г

10мг 10мг

25 мг 120 мг

10 мг

20 мг

200 мг 600 мг

500 мг 600 мг

1 0,3 0,5 0,4 0,8 0,2 1

0,5 1 0,1 1 0,5 0,5 0,5 0,3 1 1 0,5 0,5 0,1 1 0,1 1 0,8 0,2

0,5 мг 1г

101

Консервированная кровь человека и ее Наименование Эритроцитная масса Плазма свежезамороженная из дозы крови

компоненты Частота предоставления 0,3

Среднее количество 1 доза

0,6

3 дозы

Питательные смеси Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая

0,8 1 1 0,1 1

1000 мл 1000 мл 2000 г 1200 г

102

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от_20 ноября 2006 г. №_775 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПРЕДСТАТЕЛЬНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование предстательной железы Код по МКБ 10: С61 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 1.1ДИАГНОСТИКА Код А01.21.001


Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов А01.21.002 Визуальное исследование при патологии мужских половых органов А01.21.003 Пальпация при патологии мужских половых органов А04.21.001 Ультразвуковое исследование предстательной железы А04.21.001.001 Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное А04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря А04.31.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства А08.21.001 Морфологическое исследование препарата тканей предстательной железы А09.05.135 Исследование уровня простатспецифического антигена А11.21.005 Биопсия предстательной железы А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum А26.06.036 Определение НbsAg Нepatitis B virus Определение антител класса М,G А26.06.048 (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1



1

2

1

2

1

1

1

1

1

2

0,6

1

0,7

1

1

1

0,7

1

1

1

1

1

1

1

103

Код А26.06.049

А26.06.041 А12.05.005 А12.05.006




1

1

1

1

1

1

1

1

Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к Нepatitis С virus Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности

2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование предстательной железы Код по МКБ 10: С61 Фаза: первичный процесс Стадия: Т in situ, Т1-2 N0 M0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ Код А01.21.001 А01.21.002 А01.21.003 А01.28.004 А01.31.012 А02.06.001 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 А01.07.007 А03.08.001 А03.28.002 А04.14.001 А04.21.001.001 А04.28.001

Наименование Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов мочевыделительного тракта Визуальное исследование при патологии мужских половых органов Пальпация при патологии мужских половых органов Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта Аускультация общетерапевтическая Измерение объема лимфоузлов Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти Ларингоскопия Уретроскопия Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное Ультразвуковое исследование почек



1

45

1

45

1

45

1 0,5 1 1 1

30 1 45 45 40

1 1

60 1

1 0,4 1 1

1 1 1 1

1

1

104

Код А04.28.002 А04.31.004 А04.06.002 А04.12.014 А04.12.015 А05.10.001 А05.10.007 А06.09.008 А06.28.004 А06.21.003.001 А06.21.003.001

А07.03.001 А08.05.003 А08.05.004 А08.05.005 А08.05.006 А08.05.009 А08.06.003 А08.21.001 А08.31.005 А08.06.003 А08.21.004 А08.21.007 А09.05.017 А09.05.002 А09.05.020 А09.05.023 А09.05.026 А09.05.030 А09.05.031 А09.05.037 А09.05.041

Наименование Ультразвуковое исследование мочевого пузыря Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости Ультразвуковое исследование лимфоузлов Дуплексное сканирование артерий Дуплексное сканирование вен Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Рентгенография легких Внутривенная урография Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастным усилением Сцинтиграфия костей Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Определение цветового показателя Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла Морфологическое исследование препарата тканей предстательной железы Иммуноцитохимическое исследование Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла Гистологическое исследование удаленного новообразования мужских половых органов Гистохимическое исследование тканей предстательной железы Исследование уровня мочевины Оценка гематокрита Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня холестерина в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование рН крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови



0,5

1

1

1

1 1 1 1

1 1 3 3

1 1 0,5

1 1 1

0,5

1

1 1

1 5

1 1

5 5

1

5

1 1

5 1

1

1

0,5 0,1

1 1

1

1

0,7

1

1 1 1 1 1 1 1 1 1

4 2 4 1 1 4 4 8 2

105

Код А09.05.042 А09.05.045 А09.05.046 А09.05.050 А09.05.051 А09.05.135 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.023 А09.28.053 А11.02.002 А11.12.003 А11.12.002 А11.12.001 А11.05.001 А11.12.009 А11.21.005.001 А11.28.006 А11.28.007 А11.28.012 А12.05.042 А12.05.027 А12.05.026 А12.05.033 А12.05.028 А12.05.001 В03.003.05 А12.12.004 А12.28.002

Наименование Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня амилазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня фибриногена в крови Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня простатспецифического антигена Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Визуальное исследование мочи Внутримышечное введение лекарственных средств Внутривенное введение лекарственных средств Катетеризация кубитальной и других периферических вен Катетеризация подключичной или других центральных вен центральной вены Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Биопсия предстательной железы под ультразвуковым контролем Получение уретрального отделяемого Катетеризация мочевого пузыря Чрескожная пункционная нефростомия Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме Исследование уровня кислорода крови Исследование уровня углекислого газа в крови Определение тромбинового времени в крови Исследование оседания эритроцитов Суточное наблюдение реанимационного больного Суточное мониторирование артериального давления Исследование функции нефронов (клиренс)



1 1

1 2

1

2

1

5

1

1

1

3

1 1

3 3

1 1

3 40

1

60

1

2

1

1,5

1 1 0,3

5 8 1

1 1 0,1 1

1 1 1 5

1

1

1 1

8 8

1

5

1 1

5 4

1

4

0,5

1

106

Код А12.28.006 А13.30.005 А14.01.001 А14.01.002 А14.07.001 А14.08.001 А14.08.003 А14.08.004 А14.12.001 А14.19.001 А14.19.002 А14.19.003 А14.28.003 А14.31.001 А14.31.002 А14.31.003 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.007 А14.31.010 А14.31.014 А14.31.016 А07.21. 002 А15.31.001 В.01.003.004 А.16.06.005 А16.21.005 А16.21.005.002 А16.28.033 А18.05.001

Наименование Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) Психотерапия Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Отсасывание слизи из носа Уход за сосудистым катетером Пособие при дефекации тяжелого больного Постановка очистительной клизмы Постановка газоотводной трубки Уход за внешним мочевым катетером Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажом Оценка интенсивности боли Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле Внутритканевая лучевая терапия опухолей мужских половых органов Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Лимфаденэктомия тазовая Простатэктомия Простатэктомия надлобковая с реконструктивно-пластическим компонентом Закрытие свища мочевого пузыря Плазмаферез



1 1 1

2 3 3

1

3

0,05

24

0,1

9

1 1 1

3 10 9

1 1 1 1 1 1

6 5 28 5 2 6

1

9

1

5

1

5

1

20

1 1 1

8 12 1

0,1

1

1

10

1

1

1 0,5 0,5

1 1 1

0,1 0,1

1 2

107

Код А18.05.012 А12.05.004 А18.05.013 А24.01.002 А24.01.003 А25.21.001 А25.21.002 А25.21.003 А26.21.011 А26.31.004

Наименование Гемотрансфузия Проба на совместимость перед переливанием крови Реинфузия крови Компресс на кожу Применение пузыря со льдом Назначение лекарственной терапии при заболеваниях мужских половых органов Назначение диетической терапии при заболеваниях мужских половых органов Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях мужских половых органов Микроскопическое исследование отделяемого из уретры на кандида (Candida spp.) Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам



0,5

3

0,5 0,3 1 1

1 5 1 30

1

30

1

30

1

1

1

1

108

АТХ Международное груп непатентованное наименование па* Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Лоратадин Клемастин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Оксазепам Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему Флумазенил Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Фармакотерапевтиче ская группа

Частота назначе ния 1 1 0,25 1 1 1 1 1 1 0,1 1 0,5 1 1 1 0,5

Кетамин

0,3

Тиопентал натрия Изофлуран

0,5 0,1

Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Тримеперидин

108

1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 0,5 0,4 0,3 0,3 1 1 1 1

ОДД* *

ЭКД* **

10мг 2 мг

120 мг 18 мг


20мг 20мг 200 мг

5 мг

20 мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

100 мг

200 мг 1г 100 мг

12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15 мг

1200 мг 500 мг

5 мг 40 мг

5,5 мг 380 мг

15 мг

109

АТХ Международное груп непатентованное наименование па* Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Кеторолак Метамизол натрия Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Фармакотерапевтиче ская группа

Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин

Частота назначе ния 1

ОДД* *

ЭКД* **

0,8 1 0,3 1 0,6 0,8 0,2 0,2 1 0,01 1

500мг 30 мг 5г

3г 400 мг 25 г

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг

500 мг

1г

0,25 мг

0,75 мг

240 мг

720 мг

500 мг

1,5 г

300 мг

900 мг

1

2,5 л

5л

0,8 0,2

4г 500 мл 20 мл

20 г 5л 200 мл

500 мл

1500 мл

0,2 1 1 1 1

Дыхательные аналептики Никетамид

0,8 1

Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин

0,05

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентные Калия хлорид Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал

109

1 1 1

0,4 1 0,5 0,5

110

Фармакотерапевтиче ская группа

АТХ груп па*



ОДД* *

ЭКД* **

1000 мл

5000 мл

50 мл

200 мл

2850 МЕ 20 тыс. ЕД 40 мг

28500 МЕ 140 тыс.Е Д 160 мг

90 МЕ

900 МЕ

1 мг 120 мг

2 мг 360 мг

1 0,2

30 мг

120 мг

0,3 0,3 0,3 0,7 1

20 мг 40 мг 20 мг

400 мг 400 мг 400 мг

100ты с ЕД

500ты с ЕД

300мл 300мл

300мл 300мл

1,5 г 1г 2г 1г 2,4 г

10,5г 10 г 20 г 10 г 16,8 г

2г 200 мг 2г

14 г 2,8 г


0,1 1 1

Гепарин натрий

0,3

Эноксапарин натрия Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Атропин Дротаверин

0,4

0,3 0,3 1 1 1 0,5 0,5

Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Фамотидин Эзомепрозол Антиферменты Апротинин

0,5

Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Меропенем Имипенем + циластатин Цефепим Цефтриаксон Амоксициллин+Клавулан овая кислота Цефтазидим Офлоксацин

0,5 1 0,5 0,5 1 1 0,3 0,1 0,4 0,4 0,1

Цефоперазон 110

0,1 0,5 0,1

14 г

111

АТХ Международное груп непатентованное наименование па* Противогрибковые средства Флуконазол Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Фторурацил Фармакотерапевтиче ская группа

Бикалутамид Сопутствующие средства лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант Филграстим Гранисетрон Гормоны и антигормоны лечения опухолей Гозерелин Флутамид

Частота назначе ния 1 1 0,4

ОДД* *

ЭКД* **

50 мг

350 мг

1 1 1

1г

8г

1

12 ЕД

60 ЕД

60 мг

90 мг

250 мг 150 мг

500 мг


12 мг 365 мг 120 млн ЕД 30 мг

1

3,6 мг

1

750 мг

10,8 мг 33,75 г

0,1 1 0,8 0,1 0,5 0,5

для

0,9 0,4 1 1

для

1 0,5

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих 0,2 путей 1 Диуретики Фуросемид 1 *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование


Плазма свежезамороженная из дозы крови 111

2,25 г

40 мг

160 мг

Среднее количество 12 доз

112

Эритроцитная масса

0,5

4 дозы



0,8 0,4

2000 мл 1000 мл

Питательные смеси Наименование Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии

3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование предстательной железы Код по МКБ 10: С61 Фаза: первичный процесс Стадия: Т1-3 N1 M0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 3.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 45 ДНЕЙ Код


А01.21.002

Визуальное исследование при патологии мужских половых органов А01.21.003 Пальпация при патологии мужских половых органов А01.21.001 Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая А02.06.001 Измерение объема лимфоузлов А02.01.001 Измерение массы тела А02.03.005 Измерение тела А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения А02.12.001 Исследование пульса А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях А02.31.001 Термометрия общая А03.08.001 Ларингоскопия А03.28.002 Уретроскопия А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек А04.21.001.001 Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное А04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек А04.12.014 Дуплексное сканирование артерий 112

Частота предоставлени я 1

Среднее количеств о 55

1

55

1

55

1 0,5 1 1 1 1 1

55 1 1 1 55 60 50

1 1 0,4 1 1 1

90 1 1 1 1 3

1

2

1 1

1 1

113

Код


А04.12.015 А05.10.001 А05.10.007

Дуплексное сканирование вен Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных А06.09.008 Рентгенография легких А06.28.004 Внутривенная урография А06.21.003.001 Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин А06.21.003.002 Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастным усилением А06.31.006 Топометрия компьютерная А06.31.009 Рентгенотопометрия А07.03.001 Сцинтиграфия костей Д19.04.01.01 Дозиметрическое планирование лучевой терапии А07.21.001.002 Дистанционная гамматерапия опухолей мужских половых органов А07.21. 002 Внутритканевая лучевая терапия опухолей мужских половых органов А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) А08.05.009 Определение цветового показателя А08.06.003 Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла А08.21.001 Морфологическое исследование препарата тканей предстательной железы А08.06.001 Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов А08.31.005 Иммуноцитохимическое исследование А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови А09.05.012 Исследование уровня креатинина в крови А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови 113

Частота предоставлени я 1 1 1

Среднее количеств о 1 4 4

1 1 0,5

1 1 1

0,5

1

0,7 0,3 1 1

2 2 1 3

0,8

22

0,2

1

1

6

1

6

1

6

1

6

1 0,5

6 1

0,1

1

0,1

1

1

1

1

5

1

5

1

1

114

Код А09.05.026 А09.05.030 А09.05.031 А09.05.037 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.045 А09.05.046 А09.05.051 А09.05.135 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.023 А09.28.053 А11.02.002 А11.05.001 А11.12.003 А11.12.009 А11.23.003 А11.28.006 А11.28.007 А11.28.012 А12.05.001 А12.05.005 А12.05.006 А12.05.027 А12.05.028 А 12.05.042

Наименование Исследование уровня холестерина в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование рН крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня амилазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня простатспецифического антигена Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Визуальное исследование мочи Внутримышечное введение лекарственных средств Взятие крови из пальца Внутривенное введение лекарственных средств Взятие крови из периферической вены Введение лекарственных средств в перидуральное пространство Получение уретрального отделяемого Катетеризация мочевого пузыря Чрескожная пункционная нефростомия Исследование оседания эритроцитов Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме Определение тромбинового времени в крови Активированное частичное тромбопластиновое время 114



1 1 1 1

4 4 1 3

1

3

1

2

1

2

1

1

1

2

1

5

1 1

5 5

1 1

5 48

1 1

6 18

1

6

0,2

1

1 0,4 0,1

1 1 1

1 1

6 1

1

1

1

1

1

1

1

4

115

Код А12.28.002


А18.05.012

Исследование функции нефронов (клиренс) Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) Суточное наблюдение реанимационного больного Постановка очистительной клизмы Интубация трахеи Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Лимфаденэктомия тазовая Назначение лекарственной терапии при заболеваниях мужских половых органов Назначение диетической терапии при заболеваниях мужских половых органов Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях мужских половых органов Микроскопическое исследование отделяемого из уретры на кандида (Candida spp.) Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам Гемотрансфузия

А12.05.004

Проба на совместимость переливанием крови

А12.28.006 В.03.003.05 А14.19.002 А11.08.009 В01.003.004 А.16.06.005 А25.21.001 А25.21.001 А25.21.002

А26.21.011 А26.31.004

перед

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Лоратадин Клемастин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему Флумазенил Фармакотерапевтическ ая группа

115



1

1

0,5

2

1 0,5 0,5

3 1 1

0,5 1

1 45

1

45

1

45

1

1

1

1

0,5

4

0,5

8

Частота назначен ия 1 1 0,25 1 1 1

ОДД* *

ЭКД** *

10мг 2 мг

120 мг 18 мг

0,2 0,8 0,1

10мг 10мг

10мг 90мг

1

116

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин

Частота назначен ия 0,5 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2

Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Трамадол Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Диклофенак Метамизол натрия Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин


Средства, влияющие на органы дыхания

ОДД* *

ЭКД** *

10 мг

10 мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг 200 мг 1г 100 мг

100 мг 12 мг

100 мг 12 мг

0,2

200 мг

200 мг

0,1 0,1 0,5 0,4

200 мг 24 мг

200 мг 24 мг

600 мг

0,3 0,3 1

200 мг 15 мг

1200 мг 500 мг 15 мг

5 мг 100 мг

5,5 мг 400 мг

75 мг 1г

1,5 г 20 г

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг

500 мг

1г

0,25 мг

1 мг

1 1 1 1

1 0,3 1 0,6 0,6 0,4 0,2 1 0,01 1 0,2 1 1

116

117

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Противоастматические средства Аминофиллин Дыхательные аналептики Никетамид Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентные Натрия хлорид Калия хлорид Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахм ал Декстроза Фармакотерапевтическ ая группа

Препараты плазмы Альбумин Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Гепарин натрий Эноксапарин натрия Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 117


ОДД* *

ЭКД** *

1 0,8 1 0,05

240 мг

720 мг

500 мг

1,5 г

1 1

300 мг

900 мг

1

2,5 л

7,5 л

1 0,8 0,2

500 мл 4г 500 мл

10 л 20 г 5л

0,4 1 0,5

20 мл

200 мл

0,5

500 мл

1

1000 мл

1500 мл 6000 мл

50 мл

200 мл

0,4

2850 МЕ

0,3

20 тыс.Е Д 40 мг

14,25 тыс.М Е 140 тыс.Е Д 160 мг

1

0,1 1 1

0,3 0,3 1 1

90 МЕ

2250 МЕ

118


АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Фамотидин Эзомепрозол

Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Бикалутамид Гормоны и антигормоны для лечения опухолей Гозерелин Флутамид Трипторелин Лейпрорелин

Частота назначен ия 0,2

ОДД* *

ЭКД** *

0,3 0,3 0,3 0,5 1

20 мг 40 мг 20 мг

400 мг 400 мг 400 мг

0,5 0,5 1 1

300мл 300мл

300мл 300мл

1

12 ЕД

60 ЕД

8 мг

56 мг

150 мг

2,25 г

3,6 мг 750 мг 3,75 мг 3,75 мг

10,8 мг 33,75 г 7,5 мг


30 мг 365 мг 120 млн ЕД

0,2 1 0,6

40 мг

160 мг

0,5 0,5

0,4 мг 10 мг

12 мг 600 мг

0,25 1 0,8 0,1 1 0,5 1 1 0,2 0,2

Сопутствующие средства для лечения опухолей Гранисетрон Апрепитант Филграстим

0,9

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Средства для лечения аденомы простаты Тамсулозин Альфузозин

0,5

118

1 1 1

7,5 мг

119

*-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса Питательные смеси Наименование Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая





0,8 0,4 1 1

2л 1л 1л 600 г

4 Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование предстательной железы Код по МКБ 10: С61 Фаза: первичный процесс Стадия: Т4N0-1M0, T1-4N0-1M1 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 4.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 110 ДНЕЙ Код А01.21.002 А01.21.003 А01.21.001 А01.31.012 А02.06.001 А02.01.001 А02.03.005 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001

Наименование Визуальное исследование при патологии мужских половых органов Пальпация при патологии мужских половых органов Сбор анамнеза и жалоб при патологии мужских половых органов Аускультация общетерапевтическая Измерение объема лимфоузлов Измерение массы тела Измерение роста Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая 119



1

120

1

120

1 0,5 1 1 1 1 1

120 2 2 2 140 220 110

1

220

120

Код


А03.08.001 А03.28.002 А04.14.001 А04.28.001 А04.21.001.001

Ларингоскопия Уретроскопия Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное А04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных А06.03.058 Рентгенография пораженной части костного скелета А06.09.008 Рентгенография легких А06.09.006 Компьютерная томография органов грудной полости А06.28.004 Внутривенная урография А06.21.003 Компьютерная томография органов малого таза у мужчин А06.21.003.001 Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастным усилением А06.31006 Топометрия компьютерная Д19.04.01.01 Дозиметрическое планирование лучевой терапии А.07.03.003.002 Дистанционная гамматерапия при поражении костей А.07.06.002.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражении лимфатических узлов А07.21.001.002 Дистанционная гамматерапия опухолей мужских половых органов А07.21. 002 Внутритканевая гамматерапия опухолей предстательной железы мужских половых органов А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) А08.05.009 Определение цветового показателя 120

Частота предоставлени я 0,5 0,4 1 1 1

Среднее количеств о 1 1 2 1 3

1

2

1 1

8 8

0,5

1

1 0.5

1,5 1

1 0,5

1 1

0,5

1

1 1

2 3

0,2

5

0,3

30

0,8

22

0,2

1

1

16

1

16

1

16

1

16

1

8

121

Код А08.06.003 А08.21.001 А08.06.001 А08.31.005 А09.05.017 А09.05.012 А09.05.023 А09.05.026 А09.05.030 А09.05.031 А09.05.037 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.045 А09.05.046 А09.05.050 А09.05.051 А09.05.051 А09.05.135 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.023 А09.28.053 А11.02.002 А11.05.001 А11.12.003

Наименование Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла Морфологическое исследование препарата тканей предстательной железы Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов Иммуноцитохимическое исследование Исследование уровня мочевины в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня холестерина в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование рН крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня амилазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня фибриногена в крови Исследование продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня факторов свертывания в крови Исследование уровня простатспецифического антигена Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Визуальное исследование мочи Внутримышечное введение лекарственных средств Взятие крови из пальца Внутривенное введение лекарственных средств 121

Частота предоставлени я 0,5


0.2

1

0,1

1

1

1

1

8

1

8

1

2

1

1

1 1 1 1

8 8 2 8

1

8

1

8

1

8

1

2

1

2

1

1

1

2

1

12

1 1

12 12

1 1

12 75

1 1

16 32

122

Код А11.12.009


А18.05.012

Взятие крови из периферической вены Введение лекарственных средств в перидуральное пространство Получение уретрального отделяемого Катетеризация мочевого пузыря Чрескожная пункционная нефростомия Исследование оседания эритроцитов Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме Определение тромбинового времени в крови Активированное частичное тромбопластиновое время Исследование функции нефронов (клиренс) Измерение скорости потока мочи (урофлоурометрия) Суточное наблюдение реанимационного больного Постановка очистительной клизмы Анестезиологическое пособие (включая ранне послеоперационное ведение) Лимфаденэктомия тазовая Трансуретральная простатэктомия Назначение лекарственной терапии при заболеваниях мужских половых органов Назначение диетической терапии при заболеваниях мужских половых органов Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях мужских половых органов Микроскопическое исследование отделяемого из уретры на кандида (Candida spp.) Гемотрансфузия

А12.05.004

Проба на совместимость переливанием крови

А11.23.003 А11.28.006 А11.28.007 А11.28.012 А12.05.001 А12.05.027 А12.05.028 А 12.05.042 А12.28.002 А12.28.006 В.03.003.05 А14.19.002 В.01.003.004 А.16.06.005 А16.21.002 А25.21.001 А25.21.001 А25.21.002

А26.21.011

122

перед



0,2

1

1

1

0,4 0,1

1 1

1 1

16 1

1

1

1

2

1

1

1

1

0,5

2

1 0,3

3 1

0,3 0,2 1

1 1 110

1

110

1

110

1

1

0,5

4

0,5

8

123

АТХ Международное груп непатентованное наименование па* Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Лоратадин Клемастин Хлоропирамин Дифенгидрамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Фармакотерапевтиче ская группа

Частота назначе ния 1 1 0,1 0,5 0,5 0,1 0,8 1 0,2 0,8 0,5 1 1 0,3 0,5

Кетамин

0,3


0,5 0,1

Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин

0,3 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 0,5 0,4

Ропивакаин

0,3

Бупивакаин противовоспалительные лечения ревматических

0,3 1

Анальгетики, нестероидные препараты, средства для заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Трамадол

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен 123

0,3 0,5 0,5

ОДД* *

ЭКД* **

10мг 2 мг 20 мг 50 мг

120 мг 18 мг 100 мг 300 мг

10мг 10мг

10мг 90мг

10 мг

10 мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

100 мг

200 мг 1г 100 мг

12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15 мг

1200 мг 500 мг

2 мг 100 мг

2 мг 400 мг

500мг

4г

15 мг

1

0,3

124


Международное непатентованное наименование Диклофенак Метамизол натрия Индометацин Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Фармакотерапевтиче ская группа

Частота назначе ния 0,2 0,8 0,3 0,7 0,6 0,6 0,4 0,2 1 1

ОДД* *

ЭКД* **

75 мг 1г 75 мг

1,5 г 20 г 1,5 г

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг

1

480 мг

9,6 г

500 мг

1г

0,25 мг

1 мг

240 мг

720 мг

500 мг

1,5 г

300 мг

900 мг

1

1л

10 л

0,8 1 0,2

4г 15 л 500 мл 20 мл

20 г 10 л 5л 100 мл

500 мл

1500 мл

Вазопрессорные средства Добутамин

0,05 1

Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин

0,2

Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин

1 1 1 1


0,8 1


0,05

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентные Калия хлорид Натрия хлорид Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал 124

1 1 1

0,4 1 0,5 0,5

125






0,1 1 1


0,3

Эноксапарин натрия Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Фамотидин Эзомепрозол Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Меропенем Имипенем + циластатин Цефепим Цефтриаксон Амоксициллин+Клавулан овая кислота Цефтазидим Офлоксацин Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета

125

0,4

0,3 0,3 1

ОДД* *

ЭКД* **

500 мл

10 л

50 мл

200 мл

2850 МЕ 20 тыс. ЕД 40 мг

28500 МЕ 140 тыс.Е Д 160 мг

90 МЕ

2250 МЕ

20 мг 40 мг 20 мг

400 мг 400 мг 400 мг

300мл 300мл

300мл 300мл

1,5 г 1г 2г 1г 2,4 г

10,5г 10 г 20 г 10 г 16,8 г

2г 200 мг 2г

14 г 2,8 г

50 мг

350 мг

1г

8г

1 0,2 0,3 0,3 0,3 0,5 1 0,5 0,5 1 1 0,3 0,1 0,4 0,4 0,1 0,1 0,5 0,1 1 1 0,4 1 1 1

14 г

126


Международное непатентованное наименование Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Цисплатин Фармакотерапевтиче ская группа


ОДД* *

ЭКД* **

12 ЕД

60 ЕД

60 мг 24 мг

360 мг 144 мг

130 мг 840 мг 108 мг 20 мг 130 мг 230 мг 150 мг

420 мг

8 мг 3 мг 5 мг 125мг 33,6 млн ЕД 30 млн ЕД

360 мг 90 мг 60 мг 365 мг 168 млн ЕД 120 млн ЕД

0,7

3,6 мг

1

250 мг 3,75 мг 3,75 мг 150 мг

10,8 мг 6,75 г

0,1 0,3 0,7 1 1 0,1

Эстрамустин

0,4

Доксорубицин

0,1

Митоксантрон Доцетаксел

0,2 0,8

Паклитаксел

0,2

Бикалутамид

0,3

Сопутствующие средства лечения опухолей Ондансетрон Гранисетрон Трописетрон Апрепитант Ленограстим

для

Гормоны и антигормоны лечения опухолей Гозерелин Флутамид

1 для

120 мг 780 мг 1,38 г 2,25 г

1

Трипторелин

0,2

Лейпрорелин

0,2

Бикалутамид

0,5

126

648 мг

0,9 0,7 1 0,3 1 0,1


61,6 г

30 мг 30 мг 1,65 г

127



Международное непатентованное наименование Мегестрол Бусерелин

Частота назначе ния 0,3 0,1

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих 0,2 путей 1 Диуретики Фуросемид 1 1 Средства для лечения аденомы простаты Тамсулозин 0,5 Альфузозин 0,5 Средства для лечения остеопороза 1 1 Бифосфонаты Памидроновая кислота 0,1 Ибандроновая кислота 0,9 *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса

ОДД* *

ЭКД* **

160 мг 3,75 мг

17,6 г

40 мг

160 мг

0,4 мг 10 мг

24 мг 600 мг

90 мг 50 мг

180 мг 250 мг

30 мг





1 1 0,3 1

1000 мл 1000 мл 2000 г 2200 г

Питательные смеси Наименование Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального питания Смесь белковая композитная сухая

127

128

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 г. № 774 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПОЧКИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование почки Код по МКБ 10: С64 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 1.1 ДИАГНОСТИКА Код


А01.28.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта А01.28.002 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта А01.28.003 Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта А01.28.004 Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек А04.31.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства А06.28.004 Внутривенная урография А11.28.001.001 Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования А08.28.005 Гистологическое исследование препарата тканей почек А08.28.006 Цитологическое исследование тканей почек А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения А02.09.001 Измерение частоты дыхания А02.12.001 Исследование пульса А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях А02.31.001 Термометрия общая А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови 128



1

2

1

2

1

2

1

2

1

1

1

1

0,6 1

1 1

0,3

1

0,7

1

1 1 1 1

1 1 1 1

1 1

1 1

129


Наименование Исследование уровня лейкоцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Определение цветового показателя Исследование оседания эритроцитов Исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) Определение объема мочи Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Визуальное исследование мочи Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резуспринадлежности Определение антител к Treponema pallidum Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2



1

1

1

1

1 1

1 1

1 1 1

1 1 1

1 1

1 1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование почки Код по МКБ 10: С64 Фаза: первичный процесс Стадия: Т1-2 N0-1 M0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь Код А01.28.001

2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ Наименование Частота предоставлени я Сбор анамнеза и жалоб при патологии 1 почек и мочевыделительного тракта 129


130

Код А01.28.004 А01.28.002 А01.28.003 А01.31.012 А02.06.001 А02.10.002 А02.09.001 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 А02.01.001 А02.03.005 А03.08.001 А04.14.001 А04.28.001 А04.12.002 А11.28.001.001 А05.10.001 А05.10.007 А06.09.008 А06.09.006.001 А06.31.002.001 А06.31.002.002

А04.12.014 А04.12.015 А07.03.001 А07.28.003 А08.05.003 А08.05.004 А08.05.005

Наименование Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта Аускультация общетерапевтическая Измерение объема лимфоузлов Измерение частоты сердцебиения Измерение частоты дыхания Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Измерение массы тела Измерение роста Ларингоскопия Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковая допплерография вен Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Рентгенография легких Спиральная компьютерная томография грудной полости Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастным усилением Триплексное сканирование артерий Триплексное сканирование вен Сцинтиграфия костей Динамическая нефросцинтиграфия Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови 130



1

30

1

30

1 0,5 1 1 1 1

30 1 30 30 40 30

1 1 1 1 1 1 1 0,2

40 1 1 1 1 2 2 1

1 1

2 2

1 0,5

1 1

0,5

1

0,5

1

0,3 0,3 1 1 1

1 1 1 1 3

1

3

1

3

131

Код


А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) А08.05.009 Определение цветового показателя А11.06.001.001 Получение цитологического препарата лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования А08.06.001 Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов А08.28.005 Гистологическое исследование препарата тканей почек А08.28.006 Цитологическое исследование тканей почек А08.31.011 Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани А08.06.003 Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови А09.05.002 Оценка гематокрита А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови А09.05.031 Исследование уровня калия в крови А09.05.037 Исследование рН крови А09.05.041 Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови А09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови А09.05.051 Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи А09.28.003 Определение белка в моче А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи А09.28.053 Визуальное исследование мочи А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств 131



1 0,3

3 1

0,3

1

1

2

1

2

1

1

1

1

1

4

1 1

3 4

1

1

1 1 1 1

4 4 4 2

1

2

0,7 1

1 2

1

2

1

5

1

3

1 1

3 3

1 1

3 40

132

Код А11.12.003 А11.01.002 А11.12.002 А11.12.001 А11.05.001 А11.12.009 А11.28.007 А11.28.012 А12.05.004 А12.05.005 А12.05.006 А12.05.042 А12.05.027 А12.05.026 А12.05.033 А12.05.028 А12.05.001 В03.003.05 В01.003.01 А12.12.004 А12.28.002 А14.01.001 А14.01.002 А14.07.001

Наименование Внутривенное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Катетеризация кубитальной и других периферических вен Катетеризация подключичной или других центральных вен центральной вены Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Катетеризация мочевого пузыря Чрескожная пункционная нефростомия Проба на совместимость перед переливанием крови Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме Исследование уровня кислорода крови Исследование уровня углекислого газа в крови Определение тромбинового времени в крови Исследование оседания эритроцитов Суточное наблюдение реанимационного больного Осмотр (консультация) врачаанестезиолога Суточное мониторирование артериального давления Исследование функции нефронов (клиренс) Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии

132



1

20

0,8

2

0,8

1

1 1 1 0,1

3 4 1 1

0,3

4

0,5

3

0,5 1

3 5

1

1

1

3

1

3

1

3

1 1

3 4

1

1

1

4

1

3

1

2

1

2

1

2

133

Код А14.08.001 А11.16.009 А14.08.003 А14.08.004 А14.12.001 А14.28.001 А14.19.001 А14.19.002 А14.19.003 А14.28.003 А14.31.001 А14.31.002 А14.31.003 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.007 А14.31.010 А14.31.014 А14.31.016 А15.31.001 А11.08.009 В01.003.004 А16.28.023 А16.28.053 А16.28.055 А16.28.003 А16.28.004 А16.06.007 А18.05.012 А18.05.013 А24.01.002 А24.01.003

Наименование Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Зондирование желудка Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Отсасывание слизи из носа Уход за сосудистым катетером Пособие при мочеиспускании тяжелого больного Пособие при дефекации тяжелого больного Постановка очистительной клизмы Постановка газоотводной трубки Уход за внешним мочевым катетером Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажом Оценка интенсивности боли Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости Интубация трахеи Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Катетеризация мочеточника Установка катетера в верхние мочевыводящие пути Ренефростомия Частичная нефрэктомия Тотальная нефрэктомия Лимфаденэктомия забрюшинная Гемотрансфузия Реинфузия крови Компресс на кожу Применение пузыря со льдом 133



1 0,1

1 9

1 1 1

3 10 3

1

3

1 1 1 1

3 3 5 3

1

4

1

4

1

4

1

4

1

20

1 1 1

5 6 1

1

10

1 1

1 1

0,1 0,07

1 1

0,01 0,6 0,4 0,6 0,5 0,1 0,3 1

1 1 1 1 3 1 2 3

134

Код А25.28.001 А25.28.002 А25.28.003

А26.28.003

А26.28.007 А26.31.004

Наименование Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативноанаэробные условно-патогенные микроорганизмы Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.) Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам



1

20

1

20

1

2

1

2

1

2

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Лоратадин Клемастин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Фармакотерапевтическая группа

134

Частота назначени я 1 1 0,5 0,5 1 1 0,5 0,5 0,5 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 0,5 0,4 0,3 0,3

ОДД**

ЭКД***

10мг 2 мг

120 мг 18 мг

10мг 10мг

20мг 100мг

5 мг

20 мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг 200 мг 1г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг

100 мг 12 мг 200 мг

200 мг 24 мг

200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15 мг

1200 мг 500 мг 15 мг

135 АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Кеторолак Метамизол натрия Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Каптоприл Эналаприл Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Дыхательные аналептики Никетамид Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия хлорид Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Альбумин Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Фармакотерапевтическая группа

135


ОДД**

ЭКД***

5 мг 40 мг

5,5 мг 380 мг

500мг 30 мг 5г

3г 400 мг 25 г

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг

500 мг

1г

0,1 0,4 0,5 1 1 1 0,8 1 0,05

0,25 мг 25 мг 5 мг

0,75 мг 75 мг 15 мг

240 мг

720 мг

500 мг

1,5 г

1 1

300 мг

900 мг

1

250 мл

5л

0,4 0,2 0,4 1 1 0,5 1 0,1 1 1

4г 500 мл 20 мл

20 г 5л 200 мл

500 мл 1л

1,5 л 5л

50 мл

200 мл

0,4

2850 МЕ

28500 МЕ

1 1 1 1 0,8 1 0,3 1 0,6 0,8 0,2 0,2 1 0,01 1 0,2

1

136 Фармакотерапевтическая группа


Международное непатентованное наименование Гепарин натрий

Эноксапарин натрия Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Атропин Дротаверин Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид Неостигмина метилсульфат Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Фамотидин Эзомепрозол Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Меропенем Имипенем + циластатин Цефепим Цефтриаксон Амоксициллин+Клавулановая кислота Цефтазидим Офлоксацин Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид

*-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза 136


ОДД**

ЭКД***

20 тыс.Е Д 40 мг

140 тыс.Е Д 160 мг

1 мг 120 мг

2 мг 360 мг

0,5 0,5 0,2

30 мг 30 мг

120 мг 60 мг

0,3 0,3 0,3 0,5 1 0,5 0,5 1 1 0,3 0,1 0,4 0,4 0,1

20 мг 40 мг 20 мг

200 мг 400 мг 200 мг

300мл 300мл

300мл 300мл

1,5 г 1г 2г 1г 2,4 г

10,5г 10 г 10 г 10 г 16,8 г

0,1 0,5 0,1 0,8 1 0,1

2г 200 мг 2г

14 г 2,8 г 14 г

50 мг

350 мг

1 1 1

1г

8г

1

12 ЕД

60 ЕД

60 мг

90 мг

40 мг

160 мг

0,3 1 1 0,5 0,5 1

0,1 1 0,2 1 1

137



Среднее количество 3 дозы 4 дозы



0,8 0,4 0,5 1

2л 1л 1л 400 г


3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование почки Код по МКБ 10: С64.0 Фаза: первичный процесс Стадия: Т3-4 N0-2 M0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 3.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 50 ДНЕЙ Код А01.28.001 А01.28.004 А01.28.002 А01.28.003 А01.31.012 А02.06.001 А02.01.001 А02.03.005 А02.10.002 А02.12.001

Наименование Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта Аускультация общетерапевтическая Измерение объема лимфоузлов Измерение массы тела Измерение роста Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса

137



1

60

1

60

1

60

1 0,9 1 1 1 1

60 2 2 2 60 90

138

Код А02.12.002 А02.31.001 А03.08.001 А04.14.001 А04.06.002 А04.31.003 А04.28.001 А04.28.002 А04.28.003 А04.20.001 А04.21.001 А05.10.001 А05.10.007 А06.09.008 А06.28.004 А11.28.001.001 А06.09.006.001 А06.31.002.001 А06.31.002.002

А04.12.014 А04.12.015 А07.03.001 А07.28.003 А06.31.006 А06.31.009 Д19.04.01.01 А07.28.004.002

Наименование Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Ларингоскопия Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование мочевого пузыря Ультразвуковое исследование мочеточников Ультразвуковое исследование матки и придатков Ультразвуковое исследование простаты Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Рентгенография легких Внутривенная урография Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования Спиральная компьютерная томография грудной полости Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастным усилением Триплексное сканирование артерий Триплексное сканирование вен Сцинтиграфия костей Динамическая нефросцинтиграфия Топометрия компьютерная Рентгенотопометрия Дозиметрическое планирование лучевой терапии Дистанционная гамматерапия опухолей почки и мочевыделительного тракта

138



1 1 1 1

100 1 2 1

1

1

1 0,7

1 1

1

1

0,5

1

0,5

1

1 1

4 4

1 1 0,2

1 1 1

0,7

1

0,5

1

0,5

1

1 1 1 1 0,3 0,3 0,7

1 1 1 1 1 1 1,5

0,6

20

139


Наименование Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Определение цветового показателя Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла Гистологическое исследование препарата тканей почек Цитологическое исследование тканей почек Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Исследование уровня мочевины в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня холестерина в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование рН крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня амилазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Визуальное исследование мочи

139



1

6

1

6

1

6

1 1

6 1

1

2

0,8

2

0,1

1

1

1

1

5

1

5

1

1

1

1

1 1 1 1

4 4 1 3

1

3

1 1

2 2

1

1

1

5

1 1

5 5

1

5

140

Код А11.02.002 А11.05.001 А11.12.003 А11.01.002 А11.12.009 А11.23.003 А11.28.006 А11.28.007 А11.28.012 А12.05.001 А12.05.005 А12.05.006 А12.05.004 А12.05.027 А12.05.028 А12.05.042 А12.28.002 В03.003.05 А14.19.002 В01.003.04 В01.003.01 А11.08.009 А14.01.001 А14.01.002 А14.07.001

Наименование Внутримышечное введение лекарственных средств Взятие крови из пальца Внутривенное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Взятие крови из периферической вены Введение лекарственных средств в перидуральное пространство Получение уретрального отделяемого Катетеризация мочевого пузыря Чрескожная пункционная нефростомия Исследование оседания эритроцитов Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Проба на совместимость перед переливанием крови Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме Определение тромбинового времени в крови Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование функции нефронов (клиренс) Суточное наблюдение реанимационного больного Постановка очистительной клизмы Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Осмотр (консультация) врачаанестезиолога Интубация трахеи Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии

140



1 1

6 50

1

20

1 0,2

6 1

1 1 0,1

1 1 1

1 0,5

6 5

0,5 0,5

5 3

1

1

1

1

1

4

1

1

1

2

1 1

3 1

1

1

1 1

1 5

1

5

1

5

141

Код А14.08.001 А11.16.009 А14.08.003 А14.08.004 А14.12.001 А14.19.001 А14.19.002 А14.19.003 А14.28.003 А14.31.001 А14.31.002 А14.31.003 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.007 А14.31.010 А14.31.014 А14.31.016 А15.31.001 А16.28.001 А16.28.004 А16.06.007 А16.28.007 А16.28.023 А16.28.046 А16.28.053 А16.28.055 А18.05.012 А24.01.002 А24.01.003 А25.28.001

Наименование Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Зондирование желудка Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Отсасывание слизи из носа Уход за сосудистым катетером Пособие при дефекации тяжелого больного Постановка очистительной клизмы Постановка газоотводной трубки Уход за внешним мочевым катетером Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажом Оценка интенсивности боли Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости Нефротомия и нефростомия Тотальная нефрэктомия Лимфаденэктомия забрюшинная Пластика лоханки и мочеточника Катетеризация мочеточника Нефропиелостомия Установка катетера в верхние мочевыводящие пути Ренефростомия Гемотрансфузия Компресс на кожу Применение пузыря со льдом Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта 141



1 0,1

1 12

1 1 1

4 14 11

1 1 1 1

8 5 28 5

1

5

1

8

1

12

1

10

1

10

1

24

1 1 1

12 25 3

1

14

0,2 1 0,6 0,5 0,6 0,3 0,7

1 1 1 1 1 1 1

0,1 0,5 0,3 1 1

1 5 5 1 50

142

Код А25.28.002 А25.28.003

А26.28.003

А26.28.007 А26.31.004

Наименование Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативноанаэробные условно-патогенные микроорганизмы Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.) Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам



1

50

1

2

1

2

1

2

АТХ Международное груп непатентованное наименование па* Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Лоратадин Клемастин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Фармакотерапевтиче ская группа

Частота назначе ния 1 1 0,5 0,5 1 1 0,5 0,5 0,5 1 1 1 0,5

Кетамин

0,3


0,5 0,1

Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Атракурия бесилат 142

1 0,4 0,2 0,2 0,1

ОДД* *

ЭКД* **

10мг 2 мг

200 мг 32 мг

10мг 10мг

40мг 200мг

5 мг

40 мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг

100 мг

200 мг 1г 100 мг

12 мг 200 мг 200 мг

143



Международное непатентованное наименование Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин

Частота назначе ния 0,1 0,5 0,4 0,3

Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен

0,3 1

Метамизол натрия Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин

0,3 1 1 0,6 0,8 0,2 0,2 1 1

1 1 1 1

0,8

1


0,2 1


0,2

Каптоприл Эналаприл Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Дыхательные аналептики Никетамид

143

1 0,4 0,5 1 1 1 0,8 1

ОДД* *

ЭКД* **

24 мг

24 мг

600 мг 200 мг 15 мг

1800 мг 1000 мг 15 мг

5 мг 40 мг

5,5 мг 380 мг

500 мг 2г 30 мг

3,5 г 40 г 450 мг

5 мг 5 мг

30 мг 30 мг

10 мг

30 мг

480 мг

9,6 г

500 мг

1г

0,25 мг 25 мг 5 мг

1 мг 75 мг 15 мг

240 мг

720 мг

500 мг

1,5 г

144


АТХ Международное груп непатентованное наименование па* Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентные Калия хлорид Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза


ОДД* *

ЭКД* **

1

300 мг

900 мг

1

500 мл

7,5 л

0,8 0,2

4г 500 мл 20 мл

30 г 7л 200 мл

500 мл 1000 мл

1700 мл 7000 мл

50 мл

300 мл

2850 МЕ 20 тыс. ЕД 40 мг

28500 МЕ 160 тыс.Е Д 160 мг

90 МЕ

2250 МЕ

20 мг 40 мг 20 мг

400 мг 400 мг 400 мг

1 мг 120 мг

2 мг 360 мг

1 1

0,4 1 1 0,5 1


0,1 1 1


0,3

Эноксапарин натрия Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Фамотидин Эзомепрозол Спазмолитические средства Атропин Дротаверин Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта 144

0,4

0,3 0,3 1 1 0,2 0,33 0,33 0,33 1 0,5 0,5 1

145



Международное непатентованное наименование Метоклопрамид Неостигмина метилсульфат

Частота назначе ния 0,5 0,5

ОДД* *

ЭКД* **

30 мг 30 мг

120 мг 60 мг

300мл 300мл

300мл 300мл

1,5 г 1г 2г 1г 2,4 г

10,5г 10 г 10 г 10 г 16,8 г

2г 200 мг 2г

14 г 2,8 г

50 мг

350 мг

1 1 1

1г

8г

1

12 ЕД

60 ЕД

60 мг

90 мг

900 мг

9г

40 мг

1,6 г

Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Меропенем Имипенем + циластатин Цефепим Цефтриаксон Амоксициллин+Клавулан овая кислота Цефтазидим Офлоксацин

0,5 1 0,5 0,5 1 1 0,3 0,1 0,4 0,4 0,1

Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Фторурацил

0,1 0,8 1 0,1

Гормоны и антигормоны для лечения опухолей Тамоксифен Сопутствующие средства для лечения опухолей Гранисетрон Апрепитант Интерферон альфа 2а 145

0,1 0,5

14 г

0,1 1 1 0,5 1 1 1 1 1 1 0,5

3 мг 90 мг 125мг 365 мг 6 млн 60 млн ЕД ЕД

146



Международное непатентованное наименование Филграстим


Интерлейкин-2 человека рекомбинантный

0,1

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза

0,5 1 1

ОДД* *

ЭКД* **

30 млн ЕД 36 млн ЕД


40 мг

200 мг




Частота предоставления 0,5 1 1 0,5 1



146

2000 мл 2000 мл 2000 г 1000 г

147

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 г. № 777 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ПОЧЕЧНОЙ ЛОХАНКИ И ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ МОЧЕТОЧНИКА (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование почечной лоханки и злокачественное новообразование мочеточника Код по МКБ 10: С65, С66 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 1.1 ДИАГНОСТИКА Код


А01.28.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта А01.28.002 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта А01.28.003 Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта А01.28.004 Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек А04.31.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства А06.28.004 Внутривенная урография А11.28.001.001 Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования А08.28.005 Гистологическое исследование препарата тканей почек А08.28.006 Цитологическое исследование тканей почек А06.28.007 Ретроградная уретеропиелография А03.28.001 Цистоскопия А11.28.002 Биопсия мочевого пузыря А08.28.004 Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря 147



1

2

1

2

1

2

1

2

1

1

1

1

0,6 1

1 1

0,3

1

0,7

1

1 1 0,5 0,5

1 1 1 1

148


Наименование Исследование мочи для выявления клеток опухоли Исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) Определение объема мочи Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Визуальное исследование мочи Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резуспринадлежности Определение антител к Treponema pallidum Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2



1 1 1

1 1 1

1 1

1 1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование злокачественное новообразование мочеточника Код по МКБ 10: С65, С66 Фаза: первичный процесс Стадия: Та-1 N0 M0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь

почечной лоханки и

2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ Код А01.28.001 А01.28.004 А01.28.002

Наименование Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта 148



1

30

1

30

149

Код А01.28.003 А01.31.012 А02.01.001 А02.03.005 А02.06.001 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 А04.14.001 А04.28.001 А04.28.002 А04.12.002 А11.28.001.001 А05.10.001 А05.10.007 А06.09.008 А06.09.006.001 А06.31.002.001 А06.31.002.002

А04.12.014 А04.12.015 А03.28.003 А03.28.004 А07.03.001 А08.05.003 А08.05.004 А08.05.005 А08.05.006 А08.05.009

Наименование Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта Аускультация общетерапевтическая Измерение массы тела Измерение тела Измерение объема лимфоузлов Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование мочевого пузыря Ультразвуковая допплерография вен Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Рентгенография легких Спиральная компьютерная томография грудной полости Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства Триплексное сканирование артерий Триплексное сканирование вен Уретероскопия Пиелоскопия Сцинтиграфия костей Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Определение цветового показателя

149



1 1 1 0,5 1 1 1

30 1 1 1 30 30 30

1 1 1 1

40 1 2 2

1 0,2

2 1

1 1

2 2

1 0,3

1 1

0,5

1

0,5

1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 3

1

3

1

3

1

3

1

3

150

Код А08.28.005 А08.28.009 А08.28.008 А08.28.006 А08.31.011 А09.05.017 А09.28.057 А09.05.002 А09.05.020 А09.05.023 А09.05.030 А09.05.031 А09.05.037 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.045 А09.05.046 А09.05.050 А09.05.051 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.023 А09.28.053 А11.02.002 А11.12.003 А11.01.002 А11.12.002

Наименование Гистологическое исследование препарата тканей почки Гистологическое исследование препарата тканей почеченой лоханки и мочеточника Цитологическое исследование тканей почеченой лоханки и мочеточника Цитологическое исследование тканей почки Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани Исследование уровня мочевины в крови Исследование уровня переходноклеточных раков в моче Оценка гематокрита Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование рН крови Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня амилазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня фибриногена в крови Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Визуальное исследование мочи Внутримышечное введение лекарственных средств Внутривенное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Катетеризация кубитальной и других периферических вен 150



1

3

0,5

1

0,1

1

1

1

1

4

1

1

1 1

3 4

1

2

1 1 1 1

4 4 4 2

1

2

1 1

1 2

1

2

1

4

1

3

1 1

3 3

1 1

20 40

1

46

1

10

1

2

151

Код А11.12.001 А11.05.001 А11.12.009 А11.28.007 А11.28.012 А12.05.004 А12.05.005 А12.05.006 А12.05.042 А12.05.027 А12.05.026 А12.05.033 А12.05.028 А12.05.001 В03.003.05 В01.003.01 А12.12.004 А12.28.002 А13.30.005 А14.01.001 А14.07.001 А14.12.001 А14.28.001 А14.19.001 А14.19.002 А14.19.003 А14.28.003 А14.31.001

Наименование Катетеризация подключичной или других центральных вен Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Катетеризация мочевого пузыря Чрескожная пункционная нефростомия Проба на совместимость перед переливанием крови Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме Исследование уровня кислорода крови Исследование уровня углекислого газа в крови Определение тромбинового времени в крови Исследование оседания эритроцитов Суточное наблюдение реанимационного больного Осмотр (консультация) врачаанестезиолога Суточное мониторирование артериального давления Исследование функции нефронов (клиренс) Психотерапия Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за сосудистым катетером Пособие при мочеиспускании тяжелого больного Пособие при дефекации тяжелого больного Постановка очистительной клизмы Постановка газоотводной трубки Уход за внешним мочевым катетером Перемещение тяжелобольного в постели 151



1 1 1 0,1

3 4 1 1

0,05

1

0,5

3

0,5 1

3 2

1

2

1

2

1

2

1

2

1 1

2 1

1

1

1

1

1

3

1 1

2 2

1

2

1 0,5

10 2

1

6

1 1 1 1

5 3 5 3

152

Код А14.31.002 А14.31.003 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.007 А14.31.010 А14.31.014 А14.31.016 А11.08.009 В01.003.004 А16.28.023 А11.28.012 А16.28.053 А16.28.062 А16.28.029 А16.28.027 А16.06.007 А18.05.012 А24.01.003 А25.28.001 А25.28.002 А25.28.003

А26.28.003

А26.28.007

Наименование Размещение тяжелобольного в постели Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажом Оценка интенсивности боли Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле Интубация трахеи Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Катетеризация мочеточника Чрезкожная пункционная нефростомия Установка катетера в верхние мочевыводящие пути Нефруретерэктомия Частичная цистэктомия Транстуретральное иссечение мочевого пузыря Лимфаденэктомия забрюшинная Гемотрансфузия Применение пузыря со льдом Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативноанаэробные условно-патогенные микроорганизмы Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.)

152



1

4

1

3

1

3

1

10

0,1 1 1

5 5 1

1 1

1 1

0,8 0,2

1 1

0,2

1

0,4 0,3 0,3

1 1 1

0,6 0,5 1 1

1 3 3 20

1

20

1

20

1

2

1

2

153

Код А26.31.004

Наименование Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам


АТХ Международное груп непатентованное наименование па* Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Лоратадин Клемастин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Фармакотерапевтиче ская группа

Частота назначе ния 1 1 0,5 0,5 1 1 0,5 0,5 0,5 1 1 1 0,5

Кетамин

0,3


0,5 0,1

Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Тримеперидин 153

1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 0,5 0,4 0,3 0,3 1 1 1 1


ОДД* *

ЭКД* **

10мг 2 мг

120 мг 18 мг

10мг 10мг

20мг 100мг

5 мг

20 мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

100 мг

200 мг 1г 100 мг

12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15 мг

1200 мг 500 мг

2,5 мг 20 мг

2,5 мг 120 мг

15 мг

154

АТХ Международное груп непатентованное наименование па* Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Кеторолак Метамизол натрия Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Фармакотерапевтиче ская группа

Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Каптоприл Эналаприл Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин


ОДД* *

ЭКД* **

0,8 1 0,3 1 0,6 0,8 0,2 0,2 1 0,2 1

500мг 30 мг 2г

3г 400 мг 20 г

5 мг 5 мг 5 мг 10 мг

20 мг 20 мг 20 мг 20 мг

500 мг

1г

0,25 мг 25 мг 5 мг

0,75 мг 75 мг 15 мг

240 мг

720 мг

500 мг

1,5 г

300 мг

900 мг

1

250 мл

5л

0,4 0,2

4г 500 мл 20 мл

20 г 5л

0,2 0,1 0,4 0,5 1 1 1


0,8 1


0,05

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентные Калия хлорид Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители 154

1 1 1

0,4 1 1

200 мл

155



Международное непатентованное наименование Гидроксиэтилкрахмал


Декстроза Препараты плазмы Альбумин Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция

1 0,1 1 1


0,3

Эноксапарин натрия Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Атропин Дротаверин Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид Неостигмина метилсульфат Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Фамотидин Эзомепрозол Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Меропенем Цефепим Цефтриаксон Амоксициллин+Клавулан овая кислота Цефтазидим Офлоксацин Цефоперазон Противогрибковые средства 155

0,4

0,3 0,3 1

ОДД* *

ЭКД* **

500 мл 1л

1,5 л

50 мл

200 мл

2850 МЕ 20 тыс. ЕД 40 мг

28500 МЕ 140 тыс.Е Д 160 мг

90 МЕ

900 МЕ

1 мг 120 мг

2 мг 360 мг

30 мг 30 мг

120 мг 60 мг

20 мг 40 мг 20 мг

200 мг 400 мг 200 мг

300мл 300мл

300мл 300мл

1,5 г 2г 1г 2,4 г

10,5г 10 г 10 г 16,8 г

2г 200 мг 2г

14 г 2,8 г

5л

1 1 0,5 0,5 1 0,5 0,5 0,2 0,33 0,33 0,33 0,5 1 0,5 0,5 1 1 0,3 0,4 0,4 0,1 0,1 0,5 0,1 0,6

14 г

156


Международное Частота непатентованное назначе наименование ния Флуконазол 1 0,1 Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол 1 Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему 1 1 Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый 1 (человеческий генноинженерный) 0,1 Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон 1 Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих 0,2 путей 1 Диуретики Фуросемид 1 *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты Фармакотерапевтиче ская группа

Наименование Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса

ОДД* *

ЭКД* **

50 мг

350 мг

1г

8г

12 ЕД

60 ЕД

60 мг

90 мг

40 мг

160 мг





0,5 0,5 0,2 1

2л 1л 1л 400 г


3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование злокачественное новообразование мочеточника Код по МКБ 10: С65, С66 Фаза: первичный процесс Стадия: Тis-4 N0-3 M0 Осложнения: без осложнений 156

почечной лоханки и

157

Условия оказания: стационарная помощь 3.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 45 ДНЕЙ Код А01.28.001 А01.28.004 А01.28.002 А01.28.003 А01.31.012 А02.06.001 А02.01.001 А02.03.005 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 А04.14.001 А04.28.001 А04.12.002 А11.28.001.001 А05.10.001 А05.10.007 А06.09.008 А06.09.006.001 А06.31.002.001 А06.31.002.002

А03.28.003 А03.28.004 А07.03.001 А06.31.006 А06.31.009

Наименование Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта Аускультация общетерапевтическая Измерение объема лимфоузлов Измерение массы тела Измерение роста Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковая допплерография вен Биопсия почки под контролем ультразвукового исследования Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Рентгенография легких Спиральная компьютерная томография грудной полости Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства Уретероскопия Пиелоскопия Сцинтиграфия костей Топометрия компьютерная Рентгенотопометрия

157



1

55

1

55

1

55

1 0,7 1 1 1 1 1

55 1 1 1 55 60 45

1 1 1 1 0,2

90 1 3 2 1

1 1

2 2

1 0,3

1 1

0,5

1

0,5

1

1 1 1 0,3 0,3

1 1 1 1 1

158

Код


Д19.04.01.01

Дозиметрическое планирование лучевой терапии А07.28.004.002 Дистанционная гамматерапия опухолей почки и мочевыделительного тракта А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) А08.05.009 Определение цветового показателя А11.06.001.001 Получение цитологического препарата лимфатического узла под контролем А08.06.001 Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов А08.28.005 Гистологическое исследование препарата тканей почки А08.28.008 Цитологическое исследование тканей почечной лоханки и мочеточника А08.28.009 Гистологическое исследование препарата тканей почечной лоханки и мочеточника А08.28.004 Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря А08.31.011 Иммуногистохимическое исследование опухолевой ткани А09.05.017 Исследование уровня мочевины А09.05.002 Оценка гематокрита А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови А09.05.031 Исследование уровня калия в крови А09.05.037 Исследование рН крови А09.05.041 Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови А09.05.045 Исследование уровня амилазы в крови А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови А09.05.050 Исследование уровня фибриногена в крови 158


Среднее количеств о 1,5

0,6

20

1

5

1

5

1

5

1

5

1 0,2

5 1

0,2

1

1

1

0,7

1

1

3

1

1

1

1

1 1 1

4 5 5

1

5

1 1 1 1

5 5 5 5

1

5

1 1

4 5

1

5

159

Код А09.05.051 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.023 А09.28.053 А09.28.057 А11.02.002 А11.12.003 А11.01.002 А11.12.002 А11.12.001 А11.05.001 А11.12.009 А11.28.007 А12.05.004 А12.05.005 А12.05.006 А12.05.042 А12.05.027 А12.05.026 А12.05.033 А12.05.028 А12.05.001 В03.003.05 А12.12.004 А12.28.002 А14.01.001

Наименование Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Визуальное исследование мочи Исследование уровня антигена переходнокленточных раков в моче Внутримышечное введение лекарственных средств Внутривенное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Катетеризация кубитальной и других периферических вен Катетеризация подключичной или других центральных вен Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Катетеризация мочевого пузыря Проба на совместимость перед переливанием крови Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме Исследование уровня кислорода крови Исследование уровня углекислого газа в крови Определение тромбинового времени в крови Исследование оседания эритроцитов Суточное наблюдение реанимационного больного Суточное мониторирование артериального давления Исследование функции нефронов (клиренс) Уход за кожей тяжелобольного пациента 159



1

5

1 1

5 5

1 1

20 1

1

45

1

68

1

20

1

2

1

1

1 1 1 0,05

8 8 1 1

0,5

3

0,5 1

3 6

1

6

1

6

1

6

1

6

1 1

6 3

1

3

1

3

1

4

160

Код А14.01.002 А14.07.001 А14.08.001 А14.08.003 А14.12.001 А14.08.004 А14.28.001 А14.19.001 А14.19.002 А14.19.003 А14.28.003 А14.31.001 А14.31.002 А14.31.003 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.007 А14.31.010 А14.31.014 А14.31.016 А15.31.001 А11.08.009 В01.003.004 В01.003.01 А16.28.007 А16.28.023 А16.28.025

Наименование Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Уход за сосудистым катетером Отсасывание слизи из носа Пособие при мочеиспускании тяжелого больного Пособие при дефекации тяжелого больного Постановка очистительной клизмы Постановка газоотводной трубки Уход за внешним мочевым катетером Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажом Оценка интенсивности боли Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости Интубация трахеи Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Осмотр (консультация) врачаанестезиолога Резекция мочеточника и лоханки Катетеризация мочеточника Надлобковая катетеризация мочевого пузыря

160



1

4

1

12

1

4

1 1 1

20 3 2

1

6

1 1 1 1

5 3 5 3

1

3

1

4

1

3

1

3

1

20

1 1 1

5 15 1

1

10

1 1

1 1

1

1

0,05 0,05 0,1

1 1 1

161

Код А16.28.053 А16.28.055 А16.28.062 А16.28.029 А16.28.027 А16.06.007 А18.05.012 А24.01.002 А24.01.003 А25.28.001 А25.28.002 А25.28.003

А18.05.001 А26.28.003

А26.28.007 А26.31.004

Наименование Установка катетера в верхние мочевыводящие пути Ренефростомия Нефруретерэктомия Частичная цистэктомия Транстуретральное иссечение мочевого пузыря Лимфаденэктомия забрюшинная Гемотрансфузия Компресс на кожу Применение пузыря со льдом Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта Плазмаферез Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативноанаэробные условно-патогенные микроорганизмы Микологическое исследование осадка мочи на кандида (Candida spp.) Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам



0,1 0,4 0,3 0,3

1 1 1 1

0,8 0,5 0,3 1 1

1 3 2 3 45

1

45

1

45

0,1 1

2 2

1

2

1

2

АТХ Международное груп непатентованное наименование па* Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Лоратадин Клемастин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Фармакотерапевтиче ская группа

161

Частота назначе ния 1 1 0,5 0,5 1 1 0,5 0,5 0,5 1 1 1

ОДД* *

ЭКД* **

10мг 2 мг

200 мг 18 мг

10мг 10мг

20мг 200мг

5 мг

20 мг

162



Международное непатентованное наименование Пропофол


Кетамин

0,3


0,5 0,1

Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин

1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 0,5 0,4 0,3

Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен

0,3 1

Метамизол натрия Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин

0,3 1 1 0,6 0,8 0,2 0,2 1 1

Вазопрессорные средства 162

1 1 1 1

0,8

1 0,2

ОДД* *

ЭКД* **

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

100 мг

200 мг 1г 100 мг

12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15 мг

1200 мг 500 мг

5 мг 40 мг

5,5 мг 380 мг

500 мг 2г 30 мг

3,5 г 40 г 450 мг

5 мг 5 мг

30 мг 30 мг

10 мг

20 мг

480 мг

9,6 г

15 мг

163



Международное непатентованное наименование Добутамин

Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Каптоприл Эналаприл Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин


0,1 0,4 0,5 1 1 1

0,25 мг 25 мг 5 мг

1 мг 75 мг 15 мг

500 мг

1,5 г

300 мг

900 мг

1

500 мл

5л

0,8 0,2

4г 500 мл 20 мл

20 г 5л 200 мл

500 мл 1000 мл

1700 мл 7000 мл

50 мл

300 мл

2850 МЕ 20 тыс. ЕД 40 мг

28500 МЕ 160 тыс.Е Д 160 мг

0,05 1 1 1

0,4 1 1 0,5 1


0,1 1 1


0,3

163

1г

720 мг


Эноксапарин натрия Противоанемические средства

500 мг

240 мг

0,8 1

Декстроза

ЭКД* **

0,2


Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентные Калия хлорид Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал

ОДД* *

0,4

0,3 0,3

164



Международное непатентованное наименование Эпоэтин альфа

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Фамотидин Эзомепрозол Спазмолитические средства Атропин Дротаверин Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид Неостигмина метилсульфат Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Меропенем Имипенем + циластатин Цефепим Цефтриаксон Амоксициллин+Клавулан овая кислота Цефтазидим Офлоксацин Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный)

164


ОДД* *

ЭКД* **

10,5 тыс ЕД

126 тыс. ЕД

20 мг 40 мг 20 мг

400 мг 400 мг 400 мг

1 мг 120 мг

2 мг 360 мг

30 мг 30 мг

120 мг 60 мг

300мл 300мл

300мл 300мл

1,5 г 1г 2г 1г 2,4 г

10,5г 10 г 10 г 10 г 16,8 г

2г 200 мг 2г

14 г 2,8 г

50 мг

350 мг

1 1 1

1г

8г

1

12 ЕД

60 ЕД

1 0,2 0,33 0,33 0,33 1 0,5 0,5 1 0,5 0,5 0,5 1 0,5 0,5 1 1 0,3 0,1 0,4 0,4 0,1 0,1 0,5 0,1 0,8 1 0,1

14 г

165

АТХ Международное груп непатентованное наименование па* Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Гемцитабин Фармакотерапевтиче ская группа

Карбоплатин Митомицин Гормоны и антигормоны лечения опухолей Тамоксифен Сопутствующие средства лечения опухолей Гранисетрон Ондансетрон Апрепитант Филграстим


ОДД* *

ЭКД* **

1 1

60 мг

90 мг

1,2 г 600 мг 40 г

14,4 г

0,7 0,5

для

0,5 0,5 1

40 мг

1,6 г

для

1 1 0,3 0,4 1 1

3 мг 8 мг 125мг 30 млн ЕД 3 мг

90 мг 144 мг 365 мг 120 млн ЕД 90 мг

40 мг

200 мг

Гранисетрон 1 Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих 0,5 путей 0,2 Диуретики Фуросемид 1 *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитная масса

2,4 г 320 г





1 1 0,2 1

1000 мл 1000 мл 2000 г 1000 г

Питательные смеси Наименование Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая 165

166

166



ТОМ V


• • • • •

Злокачественное новообразование мочевого пузыря………………………3 Злокачественное новообразование щитовидной железы………………….23 Злокачественное новообразование желудка………………………………..43 Злокачественное новообразование кожи…………………………………...67 Злокачественная меланома кожи……………………………………………90

2

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 г. № 781 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ МОЧЕВОГО ПУЗЫРЯ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование мочевого пузыря Код по МКБ 10: С 67 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 1.1 ДИАГНОСТИКА Код А01.28.001 А01.28.002 А01.28.003 А01.28.004 А01.31.012 А04.31.003 А04.28.001 А09.28.057

Наименование Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта Аускультация общетерапевтическая Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства Ультразвуковое исследование почек

А03.21.001

Исследование уровня антигена переходноклеточных раков в моче Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря Цитологическое исследование тканей мочевого пузыря Ультразвуковое исследование мочевого пузыря Цистоскопия

А03.28.002

Уретроскопия

А11.28.002 А09.28.001

Биопсия мочевого пузыря Исследование осадка мочи

А08.28.004 А08.28.007 А04.28.002

3



1

2

1

2

1

2

1 1

2 1

1

1

1

1

0,7

1

0,3

1

0,5

1

1

1

0,7

1

1 1

1 1

Код А09.28.003 А09.28.017 А09.28.022 А09.28.023 А09.28.053 А12.05.005 А12.05.006 А26.06.082 А26.06.036 А26.06.041 А26.06.048 А26.06.049

Наименование Определение белка в моче Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) Определение объема мочи Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Визуальное исследование мочи Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Определение антител к Treponema pallidum Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2



1 1

1 1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование мочевого пузыря Код по МКБ 10: С 67 Фаза: первичный процесс Стадия: Т in situ, T1-2 N0 M0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ Код А01.28.001 А01.28.002 А01.28.003 А01.28.004 А01.31.012 А02.06.001

Наименование Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта Аускультация общетерапевтическая Измерение объема лимфоузлов 4



1

30

1

30

1

30

1 0,5

30 1

Код А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 А02.01.001 А02.03.005 А03.08.001 А03.28.002 А04.14.001 А04.28.001 А04.28.002 А05.10.001 А05.10.007 А06.09.008 А06.28.004 А06.21.003.001 А06.21.003.002

А06.20.004.001 А06.20.004.002

А06.31.002.001 А08.05.003 А08.05.004 А08.05.005 А08.05.006 А08.05.009 А 08.31.005

Наименование Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Измерение массы тела Измерение тела Ларингоскопия Уретроскопия Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование мочевого пузыря Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Рентгенография легких Внутривенная урография Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастным усилением Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Определение цветового показателя Иммуноцитохимическое исследование

5

Частота предоставлени я 1 1 1


1 1 1 1 0,4 1 1 1

40 1 1 1 2 2 2 1

1 1

3 3

1 1 0,4

1 1 1

0,3

0,3

1

0,2

0,3

1

1

3

1

3

1

3

1

3

1 0,5

2 1


Наименование Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря Исследование уровня мочевины Оценка гематокрита Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня холестерина в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование рН крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня амилазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня фибриногена в крови Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня простатспецифического антигена Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Визуальное исследование мочи Внутримышечное введение лекарственных средств Внутривенное введение лекарственных средств Катетеризация кубитальной и других периферических вен Катетеризация подключичной или других центральных вен центральной вены Взятие крови из пальца

6



1

2

1 1 1

3 3 3

1

3

1

3

1 1 1 1

3 3 2 4

1

4

1

2

1

3

1

3

1

2

0,7

2

1

3

1 1

3 3

1 1

3 30

1

30

1

2

0,1

2

1

4

Код А11.12.009 А11.28.006 А11.28.007 А11.28.012 А12.05.005 А12.05.004 А18.05.012 А12.05.006 А12.05.042 А12.05.027 А12.05026 А12.05.033 А12.05.028 А12.05.001 А09.28.057 В03.003.05 А12.12.004 А12.28.002 А14.01.001 А14.01.002 А14.07.001 А14.12.001 А14.19.001 А14.19.002 А14.19.003 А14.28.003 А14.31.001


Взятие крови из периферической вены Получение уретрального отделяемого Катетеризация мочевого пузыря Чрескожная пункционная нефростомия Определение основных групп крови (А, В, 0) Проба на совместимость перед переливанием крови Гемотрансфузия Определение резус-принадлежности Активированное частичное тромбиновое время Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме Исследование уровня кислорода крови Исследование уровня углекислого газа в крови Определение тромбинового времени в крови Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня антигена переходноклеточных раков в моче Суточное наблюдение реанимационного больного Суточное мониторирование артериального давления Исследование функции нефронов (клиренс) Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за сосудистым катетером Пособие при дефекации тяжелого больного Постановка очистительной клизмы Постановка газоотводной трубки Уход за внешним мочевым катетером Перемещение тяжелобольного в постели 7



1 1 0,1

1 3 1

1

1

0,05

1

0,5 0,5 1

3 3 3

1

3

1

4

1

4

1

4

1 1

4 1

1

1

1

1

0,5

1

1

2

1

2

1

2

1 1

8 2

1 1 1 1

4 4 15 3

Код А14.31.002 А14.31.003 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.007 А14.28.005 А14.31.014 А14.31.016 А11.08.009 В01.003.004 В01.003.01 А16.28.033 А24.01.002 А24.01.003 А26.28.003

А16.28.023 А16.28.025 А16.28.053 А24.01.003 А25.28.001 А25.28.002 А25.28.003

А16.28.026 А16.28.027

Наименование Размещение тяжелобольного в постели Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Пособие при недержании мочи Оценка интенсивности боли Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле Интубация трахеи Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Осмотр (консультация) врачаанестезиолога Закрытие свища мочевого пузыря Компресс на кожу Применение пузыря со льдом Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативноанаэробные условно-патогенные микроорганизмы Катетеризация мочеточника Надлобковая катетеризация мочевого пузыря Установка катетера в верхние мочевыводящие пути Применение пузыря со льдом Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта Цистостомия Трансуретральное иссечение мочевого пузыря 8



1

6

1

6

1

5

1

5

1

10

0,1 1 1

10 5 1

1 1

1 1

1

1

0,1 0,3

1 5

1 1

1 2

0,1 0,1

2 1

0,07

1

1 1

3 20

1

20

1

20

0,2 0,9

1 1

Код А16.28.029



Частичная цистэктомия

АТХ Международное груп непатентованное наименование па* Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Лоратадин Клемастин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему Флумазенил Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Фармакотерапевтиче ская группа

Частота назначе ния 1 1 0,5 0,5 1 1 0,5 0,5 0,5

ОДД* *

ЭКД* **

10мг 2 мг

120 мг 18 мг

10мг 10мг

20мг 200мг

1 0,5 1 1 1 0,5

5 мг

5 мг

5 мг

20 мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

100 мг

600 мг 200 мг 15 мг

1200 мг 200 мг

2,5 мг 20 мг

2,5 мг 120 мг

Кетамин

0,3


0,5 0,1


1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 1 0,4


0,3


0,3 1

Анальгетики, нестероидные препараты, средства для заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Тримеперидин 9


1 1 1

200 мг 1г 100 мг

12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

15 мг


АТХ Международное груп непатентованное наименование па* Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен

Метамизол натрия Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Каптоприл Эналаприл Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин


ОДД* *

ЭКД* **

0,8

500 мг 2г 30 мг

3,5 г 40 г 400 мг

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг

500 мг

1г

0,25 мг 25 мг 5 мг

0,75 мг 75 мг 15 мг

240 мг

720 мг

500 мг

1,5 г

300 мг

900 мг

1

2500 мл

5000 мл

0,8 0,2

4г 500 мл 20 мл

20 г 5л

0,3 1 1 0,6 0,8 0,2 0,2 1 0,01 1 0,2 0,1 0,4 0,5 1 1 1


0,8 1


0,05

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентные Калия хлорид Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители 10

1 1 1

0,4 1 0,5

200 мл



Международное непатентованное наименование Гидроксиэтилкрахмал Декстроза

Частота назначе ния 0,5 1 0,1 1 1


0,4


0,3

Эноксапарин натрия Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Фамотидин Эзомепрозол Спазмолитические средства Атропин Дротаверин Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид Неостигмина метилсульфат Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Меропенем Имипенем + циластатин Цефепим Цефтриаксон Амоксициллин+Клавулан овая кислота Цефтазидим Офлоксацин 11

0,3 0,3 1

ОДД* *

ЭКД* **

500 мл 1000 мл

1500 мл 5000 мл

50 мл

200 мл

2850 МЕ 20 тыс. ЕД 40 мг

28500 МЕ 140 тыс.Е Д 160 мг

90 МЕ

900 МЕ

20 мг 40 мг 20 мг

200 мг 400 мг 200 мг

1 мг 120 мг

2 мг 360 мг

30 мг 30 мг

120 мг 60 мг

300мл 300мл

300мл 300мл

1,5 г 1г 2г 1г 2,4 г

10,5г 10 г 10 г 10 г 16,8 г

2г 200 мг

10 г 2,8 г

1 0,2 0,33 0,33 0,33 1 0,5 0,5 0,5 0,5 0,5 0,6 1 0,5 0,5 1 1 0,1 0,1 0,3 0,3 0,1 0,1 0,5



Международное непатентованное наименование Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол

Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Митомицин Сопутствующие средства для лечения опухолей Гранисетрон Апрепитант Филграстим Интерферон альфа 2а

Частота назначе ния 0,1 0,8 1 0,1

ОДД* *

ЭКД* **

2г

10 г

50 мг

350 мг

1

500 мг

8г

12 ЕД

60 ЕД

60 мг

90 мг

40 мг

40 мг

1 1 1 0,1 1 1 0,3 1 0,2 1 1 1 0,5


3 мг 90 мг 125мг 365 мг 30 120 млн млн ЕД ЕД 36 36 млн млн ЕД ЕД

0,5 0,2 1

40 мг

160 мг





3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование мочевого пузыря Код по МКБ 10: С 67 Фаза: первичный процесс Стадия: Та-2 N0-1 M0 G3-4; T2-4 N0-3 M0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 3.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 60 ДНЕЙ Код


А01.28.001

Сбор анамнеза и жалоб при патологии почек и мочевыделительного тракта А01.28.002 Визуальное исследование при патологии почек и мочевыделительного тракта А01.28.003 Пальпация при патологии почек и мочевыделительного тракта А01.28.004 Перкуссия при патологии почек и мочевыделительного тракта А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая А02.06.001 Измерение объема лимфоузлов А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения А02.12.001 Исследование пульса А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях А02.31.001 Термометрия общая А02.01.001 Измерение массы тела А02.03.005 Измерение тела А01.07.007 Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти А03.08.001 Ларингоскопия А03.21.001 Цистоскопия А03.28.002 Уретроскопия А11.28.002 Биопсия мочевого пузыря А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени А04.21.001.001 Ультразвуковое исследование предстательной железы трансректальное А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек А04.28.002 Ультразвуковое исследование мочевого пузыря

13



1

70

1

70

1

70

1 0,5 1 1 1

70 1 80 80 70

1 1 1 1

120 1 1 1

1 0,7 1 0,3 1 1

1 1 1 1 2 1

1 1

2 1

Код А04.31.004 А05.10.001 А05.10.007 А06.09.008 А06.28.004 А06.09.006.001 А06.31.002.001 А06.21.003.001 А06.21.003.002

А06.20.004.001 А06.20.004.002

А06.31.002.002

А08.05.003 А08.05.004 А08.05.005 А08.05.006 А08.05.009 А08.06.003

А08.31.005

Наименование Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Рентгенография легких Внутривенная урография Спиральная компьютерная томография грудной полости Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин Спиральная компьютерная томография органов малого таза у мужчин с внутривенным болюсным контрастным усилением Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин Спиральная компьютерная томография органов малого таза у женщин с внутривенным болюсным контрастным усилением Спиральная компьютерная томография с внутривенным болюсным контрастным усилением брюшной полости и забрюшинного пространства Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Определение цветового показателя Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла Иммуноцитохимическое исследование

14



1 1

5 5

1 1 0,5

1 1 1

0,2

1

0,4

1

0,3

1

0,3

1

0,2

0,2

1

1

8

1

8

1

8

1

8

1 1

5 1

0,5

2


Наименование Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Морфологическое исследование препарата тканей мочевого пузыря Исследование уровня мочевины Оценка гематокрита Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня холестерина в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование рН крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня амилазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня фибриногена в крови Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня простатспецифического антигена Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Визуальное исследование мочи Внутримышечное введение лекарственных средств Внутривенное введение лекарственных средств Катетеризация кубитальной и других периферических вен Катетеризация подключичной или других центральных вен центральной вены Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены 15



1

2

1 1 1

6 4 6

1

5

1

2

1 1 1 1

6 6 8 6

1

6

1 1

2 2

1

4

1

6

0,7

1

1

8

1 1

8 8

1 1

8 56

1

72

1

4

1

1,5

1 1

8 10


Наименование Получение уретрального отделяемого Катетеризация мочевого пузыря Чрескожная пункционная нефростомия Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Проба на совместимость перед переливанием крови Активированное частичное протромбиновое время (АЧТВ) Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме Исследование уровня кислорода крови Исследование уровня углекислого газа в крови Определение тромбинового времени в крови Исследование оседания эритроцитов Суточное мониторирование артериального давления Исследование функции нефронов (клиренс) Психотерапия Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Отсасывание слизи из носа Уход за сосудистым катетером Пособие при дефекации тяжелого больного Постановка очистительной клизмы Постановка газоотводной трубки Уход за внешним мочевым катетером Перемещение тяжелобольного в постели

16

Частота предоставлени я 1 1 0,3


0,5

3

0,5 0,05

3 1

1

8

1

4

1

13

1

13

1

5

1 1

8 4

0,5

1

1 1

2 8

1

8

1

8

0,05

24

0,1

9

1 1 1

6 18 14

1 1 1 1

8 5 28 5

Код А14.31.002 А14.31.003 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.007 А14.31.010 А14.31.014 А14.31.016 А15.31.001 В01.003.004 В03.003.05 В01.003.01 А11.08.009 А18.05.001 А18.05.012 А24.01.002 А24.01.003 А25.21.003

А25.28.001 А25.28.002 А25.28.003

А26.28.003

Наименование Размещение тяжелобольного в постели Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажом Оценка интенсивности боли Обучение пациента самопомощи при перемещении в постели и кресле Перевязки при полостных операциях органов брюшной полости Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Суточное наблюдение реанимационного больного Осмотр (консультация) врачаанестезиолога Интубация трахеи Плазмаферез Гемотрансфузия Компресс на кожу Применение пузыря со льдом Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях мужских половых органов Назначение лекарственной терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта Назначение диетической терапии при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях почек и мочевыделительного тракта Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативноанаэробные условно-патогенные микроорганизмы 17



1

8

1

12

1

8

1

8

1

20

1 1 1

10 12 1

1

10

1

1

1

3

1

1

1 0,1 0,5 0,3 1 1

1 2 3 5 1 30

1

60

1

60

1

60

1

2

Код


А06.31.006 А06.31.009 Д19.04.01.01

Топометрия компьютерная Рентгенотопометрия Дозиметрическое планирование лучевой терапии А07.28.004.001 Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей почки и мочевыделительного тракта А07.28.004.002 Дистанционная гамматерапия опухолей почки и мочевыделительного тракта А16.06.005 Лимфаденэктомия тазовая А16.28.033 Закрытие свища мочевого пузыря А16.28.023 Катетеризация мочеточника А16.28.025 Надлобковая катетеризация мочевого пузыря А16.28.053 Установка катетера в верхние мочевыводящие пути А16.28.055 Ренефростомия А16.28.027 Трансуретральное иссечение мочевого пузыря А16.28.029 Частичная цистэктомия А16.28.031 Цистпростатэктомия А16.28.030 Полная цистэктомия

Частота предоставлени я 0,5 0,3 0,5

Среднее количеств о 1 1 1,5

0,3

30

0,2

20

0,7 0,1 0,1 0,1

1 1 1 1

0,07

1

0,01 0,01

1 1

0,2 0,5 0,3

1 1 1

АТХ Международное груп непатентованное наименование па* Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Лоратадин Клемастин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Прочие средства, влияющие на центральную нервную систему Флумазенил Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Фармакотерапевтиче ская группа

Частота назначе ния 1 1 0,5 0,5 1 1 0,5 0,5 0,5

ОДД* *

ЭКД* **

10мг 2 мг

140 мг 20 мг

10мг 10мг

20мг 200мг

1 0,5 1 1 1 0,5

5 мг

5 мг

5 мг

20 мг

400 мг 100 мг 1г

400 мг

Кетамин

0,3

Тиопентал натрия

0,5

18

200 мг 1г



Международное непатентованное наименование Изофлуран


Частота назначе ния 0,1 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 0,5 0,4


0,3


0,3 1

Анальгетики, нестероидные препараты, средства для заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Метамизол натрия Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин

1 1 1 1

0,8 0,3 1 1 0,6 0,8 0,2 0,2 1 1 1


0,01 1


0,2

19

0,1

ОДД* *

ЭКД* **

100 мг

100 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

100 мг

600 мг 200 мг 15 мг

1200 мг 500 мг

5 мг 40 мг

5,5 мг 380 мг

500 мг 2г 30 мг

3,5 г 40 г 450 мг

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг

480 мг

9,6 г

500 мг

1г

0,25 мг

0,75 мг

12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

15 мг


Международное непатентованное наименование Каптоприл Эналаприл Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Фармакотерапевтиче ская группа

Частота назначе ния 0,4 0,5 1 1 1

ОДД* *

ЭКД* **

25 мг 5 мг

75 мг 15 мг

240 мг

720 мг

500 мг

1,5 г

300 мг

900 мг

1

2500 мл

5л

0,8 0,2

4г 500 мл 20 мл

20 г 5л 200 мл

500 мл 1000 мл

1700 мл 7000 мл

50 мл

300 мл

2850 МЕ 20 тыс. ЕД 40 мг

28500 МЕ 160 тыс.Е Д 160 мг

90 МЕ

2,7 тыс. МЕ


0,8 1


0,05

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентные Калия хлорид Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза

1 1 1

0,4 1 0,5 0,5 1 0,1 1 1


0,4


0,3

Эноксапарин натрия Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта

20

0,3 0,3 1 1


АТХ Международное груп непатентованное наименование па* Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Фамотидин Эзомепрозол Спазмолитические средства Атропин Дротаверин

Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид Неостигмина метилсульфат Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Меропенем Имипенем + циластатин Цефепим Цефтриаксон Амоксициллин+Клавулан овая кислота Цефтазидим Офлоксацин Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Противопротозойные противомалярийные средства Метронидазол

и

Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства 21


ОДД* *

ЭКД* **

0,33 0,33 0,33 1 0,5 0,5

20 мг 40 мг 20 мг

400 мг 400 мг 400 мг

1 мг 120 мг

2 мг 360 мг

30 мг 30 мг

120 мг 60 мг

300мл 300мл

300мл 300мл

1,5 г 1г 2г 1г 2,4 г

10,5г 10 г 10 г 10 г 16,8 г

2г 200 мг 2г

14 г 2,8 г

50 мг

350 мг

500 мг

8г

12 ЕД

60 ЕД

60 мг

90 мг

0,5 0,5 0,5 0,7 1 0,5 0,5 1 1 0,3 0,1 0,4 0,4 0,1 0,1 0,5 0,1 0,8 1 0,1 1

14 г

1 1 1 0,1 1 1


АТХ Международное груп непатентованное наименование па* Цитостатические средства Митомицин Гемцитабин Карбоплатин Сопутствующие средства лечения опухолей Гранисетрон Апрепитант Филграстим

Частота назначе ния 0,7 0,5 0,5 0,5 1

для

1 1 1

Интерферон альфа 2а

0,5


ОДД* *

ЭКД* **

40 мг 1,2 г 600 мг

40 мг 2,4 г 2,4 г

3 мг 90 мг 125мг 365 мг 30 120 млн млн ЕД ЕД 36 36 млн млн ЕД ЕД

0,2 1 1

40 мг

200 мг






22



1 1 0,2 1

1000 мл 1000 мл 2000 г 1200 г

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 29 ноября № 808

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1. Модель пациента: Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественное новообразование щитовидной железы Код по МКБ-10: C73 Фаза: первичный процесс Стадии: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь 1.1. ДИАГНОСТИКА Код А01.22.001 А01.22.002 А01.22.003 А01.31.012 А01.31.016 А02.03.005 А02.01.001 А02.06.001 А02.08.001 А02.12.001 А02.12.002 А03.08.001 А03.09.002 А04.06.002 А04.11.001 А04.22.001

Наименование Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии Визуальное исследование в эндокринологии Пальпация в эндокринологии Аускультация общетерапевтическая Перкуссия общетерапевтическая Измерение роста Измерение массы тела Измерение объема лимфоузлов Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Измерение пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Ларингоскопия Трахеоскопия Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование средостения Ультразвуковое исследование щитовидной железы 23



1

2

1 1 1 1 1 0,3 1

2 2 2 1 1 1 1

1 1

1 1

0,3 0,2 1

1 1 1

0,2

1

1

1

Код А04.22.002

Наименование Ультразвуковое исследование надпочечников

А04.22.004

Ультразвуковое исследование паращитовидных желез А06.09.008 Рентгенография легких А06.11.001 Рентгенография средостения А06.31.009.001 Спиральная компьютерная томография шеи А07.03.001 Сцинтиграфия костей А07.22.001 Сцинтиграфия щитовидной железы А08.06.001 Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов А08.22.011 Цитологическое исследование тканей щитовидной железы А09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови А09.05.033 Исследование уровня неорганического фосфора в крови А09.05.064 Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови А09.05.065 Исследование уровня тиреотропина плазмы крови А09.05.121 Исследование уровня тиреоглобулина в крови А09.05.123 Исследование уровня кальцитонина в крови А09.05.201 Исследование ракового эмбрионального антигена в крови А09.05.212 Исследование уровня ионизированного кальция в крови А11.06.001 Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования А11.12.009 Взятие крови из периферической вены А11.22.002 Пункция щитовидной или околощитовидной железы А11.22.002.001 Пункция щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования А12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) А12.05.006 Определение резус-принадлежности А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum А26.06.035 Определение антигена HBeAg 24



1

1

1 0,1 0,1

1 1 1

0,2 0,6 0,7

1 1 1

1

1,5

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

0,2

1

0,1

1

0,5

1

0,7

1

1

3

1

1

0,3

1

1

1

1 1

1 1

1

1

Код А26.06.036 А26.06.037 А26.06.048 А26.06.049 А12.06.017 А12.06.018

Наименование Hepatitis B virus Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 Исследование антител к тиреоглобулину Исследование антител к ткани щитовидной железы

25



1

1

1

1

1

1

1

1

0,5

1

1

1

2. Модель пациента: Категория возрастная: дети, взрослые Нозологическая форма: Злокачественные новообразования щитовидной железы Код по МКБ-10: С73 Фаза: первичный процесс Стадии: T1-2NOMO Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь 2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 15 ДНЕЙ Код А01.22.001 А01.22.002 А01.22.003 А01.31.012 А01.31.016 А02.08.001 А02.12.001 А02.12.002 А02.09.001 А02.10.002 А02.12.001 А02.31.001 А02.01.001 А02.03.005 А03.08.001 А03.09.002 А11.05.001 А11.12.009 А05.10.001 А05.10.007 А06.09.008.001 А06.31.009.001 А06.31.009.002 В01.003.01 В01.003.04

Наименование Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии Визуальное исследование в эндокринологии Пальпация в эндокринологии Аускультация общетерапевтическая Перкуссия общетерапевтическая Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Термометрия общая Измерение массы тела Измерение роста Ларингоскопия Трахеоскопия Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Рентгенография легких цифровая Спиральная компьютерная томография шеи Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным контрастированием Осмотр (консультация) врачаанестезиолога Анестезиологическое пособие 26



1

20

1 1 1 1

20 20 20 3

1 1

30 30

1 1 1 1 1 1 0,3 0,2 1 1

30 30 30 30 1 1 1 1 2 2

1 1

2 2

1 0,2

1 1

0,1

1

1

1

1

1

Код

А08.05.004 А08.05.006 А09.05.003 А12.05.001 А08.05.003 А08.05.005 А08.05.008 А09.05.002 А09.05.010 А09.05.046 А09.05.020 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.021 А09.05.023 А09.05.026 А09.05.030 А09.05.031 А09.05.032 А09.05.033 А12.05.018 А12.05.042 А09.05.051 А12.05.005 А12.05.006 А12.05.004 А04.06.002

Наименование (включая раннее послеоперационное наблюдение) Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Исследование уровня ретикулоцитов в крови Оценка гематокрита Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня глюкозы крови Исследование уровня холестерина в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование уровня общего кальция в крови Исследование уровня неорганического фосфора в крови Исследование фибринолитической активности Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Проба на совместимость перед переливанием крови Ультразвуковое исследование 27



1

2

1

2

1

2

1 1

2 2

1

2

1

2

1 1

2 1

0,5

2

1

2

1

1

1

1

1

1

1 1

1 1

0,7 0,7 1

1 1 1

1

1

1

3

1

3

1

3

0,1

2

0,1 0,1

2 2

0,2

1,5

Код А04.11.001 А04.22.001 А04.22.002 А04.22.004 А07.22.001 А07.31.005 А08.06.001 А08.06.002 А08.22.011 А11.22.001.001

А11.06.002.001 А08.22.010 А08.31.011 А08.06.002 А16.22.017 А16.22.007.001 А16.22.002 А11.08.009 А12.05.026 А12.05.033 А09.05.037 В03.003.05 А14.31.014 А11.12.002 А11.02.002

Наименование лимфоузлов Ультразвуковое средостения Ультразвуковое щитовидной железы




0,2

1


0,4

1,5

0,05

1

0,4

1

0,1 0,1 0,3

1 2 1

0,3

1

0,7

1,5

0,5

1

0,3

1

1

1,5

0,5

1

1

1

0,4 0,55

1 1

0,05 1 1

1 1 1

1

1

1 1

1 2

1 1

3 1

1

15

Ультразвуковое исследование надпочечников Ультразвуковое исследование паращитовидных желез Сцинтиграфия щитовидной железы Сцинтиграфия полиорганная Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов Гистологическое исследование препарата лимфатического узла Цитологическое исследование тканей щитовидной железы Биопсия щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования Морфологическое исследование препарата тканей щитовидной железы Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Гистологическое исследование лимфоузлов Гемитиреоидэктомия Резекция щитовидной железы субтотальная Тиреоидэктомия Интубация трахеи Исследование уровня кислорода крови Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование рН крови Суточное наблюдение реанимационного больного Оценка интенсивности боли Катетеризация кубитальной и других периферических вен Внутримышечное введение 28

Код А11.01.002 А11.01.002 А14.31.003 А15.22.001 А13.31.001 А14.19.002 А13.30.003 А14.01.001 А14.07.001 А14.08.003 А14.12.001 А14.31.001 А14.31.005 А14.31.007 А11.16.009 А14.08.001 А11.28.007 А25.22.001 А25.22.002 А25.22.003

А07.22.003.007 А07.22.007

Наименование лекарственных средств Внутривенное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Перевязки при операциях на железах внутренней секреции Обучение самоуходу Постановка очистительной клизмы Психологическая адаптация Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Уход за сосудистым катетером Перемещение тяжелобольного в постели Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Зондирование желудка Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Катетеризация мочевого пузыря Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции Радиойодтерапия рака щитовидной железы Радиойоддиагностика щитовидной железы

29



1

15

1

8

1

2

1

7

1 1 1 1

1 2 1 4

1

1

1

1,5

1 1

3 4

1

3

1

2

1 0,1

1 2

1 1

1 15

1

15

1

15

0,1

1

0,1

2

Фармакотера АТХ* группа Международное певтическая непатентованное группа наименование Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотропные средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Натрия оксибутират Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Кетопрофен Метамизол натрия Лорноксикам Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин 30

Частота ОДД** ЭКД*** назначени я 1 0,5 0,5 1 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,02 0,2 1 0,4 0,2 0,2

10 мг 10 мг

25 мг 100 мг

10 мг

20 мг

200 мг 100 мг 1г 10 г 100 мг

400 мг 300 мг 1г 10 г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг

100 мг 12 мг 200 мг

200 мг 24 мг

200 мг 24 мг

600 мг 200 мг

600 мг 300 мг

2 мг

2 мг

0,7 0,2 0,1 0,7 0,7 0,5 0,6 1

500 мг 1г 12 мг

1г 5г 36 мг

20 мг 20 мг

280 мг 280 мг

1 0,01

480 мг

9,6 г

1 0,7 1 1

500 мг

500 мг

1,5 мкг

21 мкг

0,1 0,1 0,5 0,3 0,7 1 1 1 1

Фармакотера АТХ* группа Международное певтическая непатентованное группа наименование Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентные Калия и магния аспрагинат Кальция хлорид Калия хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Эноксапарин натрия Этамзилат Пентоксифиллин Противоанемические средства Эпоэтин бета Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексанол Натрия йодид-131 Средства для лечения заболеваний желудочнокишечного тракта Спазмолитические средства Атропин Антациды и другие противоязвенные средства Омепразол Эзомепрозол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефипим Цефтриаксон Пефлоксацин Левофлоксацин Меропенем 31

Частота ОДД** ЭКД*** назначени я 0,2 1 2г 28 г 1 1 1

1л

5л

0,2

500 мл

500 мл

0,4 0,8 1 1 0,4 1 1

20 мл 4г

80 мл 8г

500 мл 500 мл

1500 мл 1500 мл

1850 ME 40 мг 1г 100 мг

9250 ME 240 мг 3г 500 мг

90 ЕД

900 МЕ

150мл 100мл 3700 МБк

150мл 100мл 7400 МБк

1 мг

2 мг

20 мг 20 мг

200 мг 200 мг

2г 1г 400 мг 500 мг 1500мг

10 г 5г 5г 2,5 г 4500 мг

0,5 0,5 1 0,1 0,3 1 0,15 1 0,5 0,5 1 1 1 1 0,4 0,5 0,5 1 1 0,5 0,4 0,2 0,05 0,02

Фармакотера АТХ* группа Международное певтическая непатентованное группа наименование Противогрибковые средства Флуконазол Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Левотироксин натрия

Частота ОДД** ЭКД*** назначени я 0,6 1 50мг 250 мг 0,2 1 1 1 1 1

500 мг

5000 мг

40мг

240мг

12 ЕД

82 ЕД

60мг 100 мкг 12мг

540мг 600 мкг


12мг 200мг 600 мг 50 мг

1 1

0,5 0,2 1

Дексаметазон 0,8 Средства для лечения аллергических реакций 1 1 Антигистаминные средства Клемастин 0,8 Хлоропирамин 0,1 Дифенгидрамин 0,1 Лоратадин 0,1 * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза

48мг


32


Среднее Количество

0,3 0,1

2 дозы 1 дозы

3. Модель пациента: Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественные новообразования щитовидной железы Код по МКБ-10: С73 Фаза: первичный процесс Стадии: T2-4NO-1MO-1 Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь 3.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 30 ДНЕЙ Код А01.22.001 А01.22.002 А01.22.003 А01.31.012 А02.06.001 А02.08.001 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 А02.01.001 А02.03.005 А02.09.001 А02.10.002 А03.08.001 А03.09.002 А03.09.001 А11.05.001 А11.12.009 А05.10.001 А05.10.007 А06.09.008.001 В01.003.01 А08.05.004 А08.05.006 А09.05.003

Наименование Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии Визуальное исследование в эндокринологии Пальпация в эндокринологии Аускультация общетерапевтическая Измерение объема лимфатических узлов Осмотр верхних дыхательных путей с использованием дополнительных источников света, шпателя и зеркал Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Измерение массы тела Измерение роста Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Ларингоскопия Трахеоскопия Бронхоскопия Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Рентгенография легких цифровая Осмотр (консультация) врачаанестезиолога Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня общего гемоглобина в крови 33



1

40

1 1 0,3

40 40 1

1

2

1 1

60 60

1 1 1 1 1 1 0,3 0,1 1 1 1 1

60 2 1 60 60 1 1 1 7 4 1 1

1 1

1 1

1

3

1

3

1

4


Наименование Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Исследование уровня ретикулоцитов в крови Оценка гематокрита Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня глюкозы крови Исследование уровня холестерина в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование уровня общего кальция в крови Исследование уровня неорганического фосфора в крови Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови Исследование уровня тиреотропина плазмы крови Исследование уровня тиреоглобулина в крови Исследование уровня кальцитонина в крови Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови Исследование ракового эмбрионального антигена в крови Исследование уровня кислорода крови Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование рН крови Ультразвуковое исследование лимфоузлов 34

Частота предоставлени я 1 1

Среднее количеств о 4 4

1

4

1

3

1 1

3 3

0,5

2

1

2

1

2

1

2

1

2

1 1

4 2

1 1 1

2 2 2

1

2

1

1

1

1

1

1

0,2

1

0,1

1

0,3

1

1

3

1

3

1 1

3 1

Код А04.11.001 А04.22.001 А04.22.002 А04.22.004 А06.02.002 А06.09.006.001 А06.11.001 А06.31.009.001 А06.31.009.002 А07.03.001 А07.22.001 А07.31.005 А11.06.001.001 А08.06.001 А11.22.002.001

А11.22.001 А08.22.011 А03.16.001 А11.16.001 А08.16.001 А08.31.011 А08.22.010 А08.06.002

Наименование Ультразвуковое средостения Ультразвуковое щитовидной железы





1

1,5

0,05

1

1

1

0,1 0,2

1 1

0,1 0,5

1 1

0,3

1

0,8 1 0,6 0,7

1 2 2 1

0,7

1

1

1

0,05 1

1 2

0,05 0,05

1 1

0,15

1

0,3

1

1

1

1

1,5

Ультразвуковое исследование надпочечников Ультразвуковое исследование паращитовидных желез Рентгенография мягких тканей шеи Спиральная компьютерная томография органов грудной полости Рентгенография средостения Спиральная компьютерная томография шеи Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным контрастированием Сцинтиграфия костей Сцинтиграфия щитовидной железы Сцинтиграфия полиорганная Пункция лимфатических узлов под контролем ультразвукового исследования Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов Пункция щитовидной или околощитовидной железы под контролем ультразвукового исследования Биопсия щитовидной железы Цитологическое исследование тканей щитовидной железы Эзофагогастродуоденоскопия Биопсия пищевода с помощью эндоскопии Морфологическое исследование препарата тканей пищевода Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Морфологическое исследование препарата тканей щитовидной железы Гистологическое исследование лимфоузлов 35

Код А16.08.003 А16.22.017 А16.22.007 А16.22.002 А16.06.004 А16.06.006 А16.06.006.001 А16.16.034 В01.003.04 А11.08.009 В03.003.05 А11.12.001 А11.12.002 А11.01.002 А11.02.002 А11.01.002 А14.31.003 А14.08.003 А 11.16.009 А 15.22.001 А13.31.001 А13.31.004 А14.01.001 А14.12.001 А14.31.004 А14.08.001 А14.16.001 А14.19.001 А14.19.003

Наименование Постановка временной трахеостомы Гемитиреоидэктомия Резекция щитовидной железы субтотальная Тиреоидэктомия Лимфаденэктомия медиастинальная Лимфаденэктомия шейная Лимфаденэктомия шейная расширенная Гастростомия Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное наблюдение) Интубация трахеи Суточное наблюдение реанимационного больного Катетеризация подключичной и других центральных вен Катетеризация кубитальной и других периферических вен Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутримышечное введение лекарственных средств Внутривенное введение лекарственных средств Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Зондирование желудка Перевязки при операциях на железах внутренней секреции Обучение самоуходу Обучение близких уходу за тяжелобольным Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за сосудистым катетером Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Пособие при гастростомах Пособие при дефекации тяжелого больного Постановка газоотводной трубки 36


Среднее количеств о 1 1

0,5 0,4 0,5 0,05

1 1 1 1

0,05 1

1 1

1 1

1 3

1

1

1

1

1

10

1

30

1

30

1

4

1

6

1 1

1 15

1 1

4 2

1

6

1 1

15 15

0,05

5

0,1 0,1

15 5

0,1

3

Код А14.28.001 А14.08.004 А14.07.001 А14.19.002 А14.31.001 А14.31.001 А14.31.001 А14.31.006 А14.31.011 А14.31.012 А14.31.014 А13.30.005 А14.31.015 А18.05.012 А 12.05.005 А 12.05.006 А 12.05.004 А26.05.001 А26.02.001

А26.31.004 А26.02.003 А26.02.004 А25.22.001

Наименование Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Отсасывание слизи из носа Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Постановка очистительной клизмы Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Оценка степени риска развития пролежней Оценка интенсивности боли Психотерапия Обучение членов семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Гемотрансфузия Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Проба на совместимость перед переливанием крови Бактериологическое исследование крови на стерильность Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.) Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней 37



0,1 1

5 7

1 1

4 8

1

4

1

4

1

4

1

70

1

3

1 1 1

12 1 1

0,2

2

0,2

2

0,2 0,2

2 2

0,05

1

1

1,5

1

1,5

1

1,5

1

1,5

1

30

Код


Частота предоставлени я

Среднее количеств о

Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции

1

30

1

30

1

1

1

1

1 0,6

1 23

0,3

25

0,2

25

0,01

25

0,6

1

0,6

2

секреции А25.22.002 А25.22.003

В01.038.01 Д19.04.01.01 А06.31.006 А07.06.002.001

А07.22.003.001

А07.22.003.002 А07.22.003.003

А07.22.003.007 А07.22.007

Прием (осмотр, консультация) врача-радиолога первичный Дозиметрическое планирование лучевой терапии Топометрия компьютерная Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов при поражениях лимфатических узлов Дистанционная лучевая терапия на медицинских ускорителях электронов опухолей желез внутренней секреции Дистанционная гамма терапия опухолей желез внутренней секреции Дистанционная лучевая терапия желез опухолей внутренней секреции с использованием индивидуальных формирующих или фиксирующих устройств Радиойодтерапия рака щитовидной железы Радиойоддиагностика рака щитовидной железы

Фармакотера АТХ* группа Международное певтическая непатентованное группа наименование Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотропные средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол 38

Частота ОДД** ЭКД*** назначени я 1 1 0,5 10 мг 25 мг 0,5 10 мг 100 мг 1 1 10 мг 20 мг 1 1 0,5 200 мг 2000мг

Фармакотера АТХ* группа певтическая группа

Международное непатентованное наименование Кетамин Тиопентал натрия Натрия оксибутират Изофлуран

Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония бромид, хлорид и йодид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Тримепиридин Трамадол Бупренорфин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Кетопрофен Метамизол натрия Лорноксикам Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексанол Натрия йодид-131 Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Вазопрессорные средства Добутамин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Дыхательные аналептики 39

Частота ОДД** ЭКД*** назначени я 0,3 100 мг 300 мг 0,5 1г 1г 0,02 10 г 20 г 0,2 100 мг 100 мг 1 0,4 100 мг 100 мг 0,2 12 мг 12 мг 0,2 200 мг 200 мг 0,1 0,1 0,5 0,3 0,7 1 1 1 1 1 1 1 0,7 0,2 0,1 0,5 1 0,5 0,5 1 0,7 0,7 0,5 0,6 0,01 1 1 1 0,7 1 1 0,2

200 мг 24 мг

200 мг 24 мг

600 мг 200 мг

1200 мг 600 мг

2,5 мг 80мг 300мг 1,2мг

2,5 мг 600мг 3гр 12мг

500 мг 1г 12 мг

1г 5г 36 мг

150мл 100мл 3700 МБк

150мл 100мл 7400 МБк

20 мг

280 мг

500 мг

500 мг

480 мг

9,6 г

1,5 мкг

21 мкг


Международное непатентованное наименование Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентные Калия и магния аспрагинат Кальция хлорид Калия хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Эноксапарин натрия Этамзилат Пентоксифиллин Препараты плазмы Альбумин Декстран Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства при лечении заболеваний желудочнокишечного тракта Спазмолитические средства Атропин Антациды и другие противоязвенные средства Омепразол Эзомепрозол Средства, повышающие моторику желудочно- кишечного тракта Неостигмина метилсульфат Гепатопротекторы Урсодезоксихолевая кислота Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефипим 40

Частота ОДД** ЭКД*** назначени я 1 2г 28 г 1 1 1

1л

10 л

0,2

500 мл

500 мл

0,4 0,8 1 1 0,4 1 1

20 мл 4г

80 мл 8г

500 мл 500 мл

2500 мл 2500 мл

1850 ME 40 мг 1г 100 мг

9250 ME 240 мг 3г 500 мг

50 мл 400мл

200 мл 2л

90 ЕД

900 МЕ

1 мг

2 мг

0,5 0,5 0,5

20 мг 20 мг

200 мг 200 мг

1

45мг

90мг

1000 мг

30 г

2г

10 г

0,5 0,5 1 0,1 0,3 1 0,6 0,3 1 1 1 1 0,4

0,3 1 1 1 0,5


Международное непатентованное наименование Цефриаксон Пефлосацин Левофлуксцин Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Левотироксин натрия Дексаметазон Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Хлоропирамин Дифенгидрамин Лоратадин Клемастин Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант Филграстим Гранисетрон

Частота ОДД** ЭКД*** назначени я 0,4 1г 5г 0,2 400 мг 5г 0,05 500 мг 2,5 г 0,02 1500мг 4500 мг 0,6 1 50мг 500мг 1 1 1

500 мг

7000 мг

1 1 1

40мг

240мг

1

12 ЕД

82 ЕД

60мг 100 мкг 12мг

540мг 2500 мкг 48мг

20мг 50мг 10 мг 2мг

300мг 800 мг 100 мг 24мг


360 мг 365 мг 120 млн ЕД 90 мг

0,5 0,2 1 0,8 1 1 0,1 0,1 0,1 0,8 1 1 0,5 1 1 1

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты

41



Плазма свежезамороженная из дозы крови Эритроцитарная масса

0,5 0,2

2000 мл 1000 мл

Питательные смеси Наименование Смеси для парентерального питания


ОДД**

ЭКД***

1 1 0,5

1000 мл 500 мл 1000 мл

2000 мл 1000 мл 5000 мл

1

22-24 г

660-720 г


42

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от_20 ноября 2006 г. № 771

СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ ЖЕЛУДКА (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование желудка Код по МКБ-10: Д00.2, C 16 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1. 1 ДИАГНОСТИКА Код А01.16.001 А01.16.002 А01.16.003 А01.16.003 А01.16.005 А02.06.001 А11.12.009 А12.05.005 А12.05.006 А26.06.082 А26.06.036 А26.06.041 А26.06.048 А26.06.049

Наименование Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12перстной кишки Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Аускультация при болезнях, желудка, 12-перстной кишки Измерение объема лимфоузлов Взятие крови из периферической вены Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Определение антител к Treponema pallidum Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus 43



1

2

1

2

1

2

1

2

1

2

0,1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

Код




Эзофагогастродуоденоскопия Ультразвуковое исследование желудка Ультразвуковое исследование лимфоузлов Рентгенография желудка и двенадцатиперстной кишки, двойной контраст Описание, интерпретация рентгенографических изображений Биопсия желудка с помощью эндоскопии Биопсия пищевода с помощью эндоскопии Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии Гистологическое исследование препарата тканей желудка Гистологическое исследование препарата тканей пищевода Гистологическое исследование препарата тканей 12-перстной кишки

1

1

1

1

1

1

1

1

0,2

1

1

1

0,3

1

0,3

1

1

1

0,3

1

0,3

1

HIV 2 А03.16.001 А04.16.001 А04.06.002 А06.16.009 А06.31.007 А11.16.002 А11.16.001 А11.16.003 А08.16.002 А08.16.001 А08.16.003

2.Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование желудка Код по МКБ-10: D00.2, C 16 Фаза: первичный процесс Стадия: Тin situ, T1-2N0M0 Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь 2.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 25 ДНЕЙ Код А01.16.001 А01.16.002 А01.16.003

Наименование Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12перстной кишки Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12перстной кишки Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки 44



1

40

1

40

1

40

Код




1

40

1

40

1

45

А02.09.001

Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Аускультация при болезнях, желудка, 12-перстной кишки Измерение частоты дыхания

А02.10.002


1

45

А02.12.001

1

50

1

30

А02.31.001


1

50

А02.01.001


1

1

А02.03.005


1

1

А02.06.001

0,1

1

1

3

1

3

А03.16.001

Измерение объема лимфоузлов Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Эзофагогастродуоденоскопия

0,6

1

А06.09.008


1

2

А06.09.001

Рентгеноскопия легких Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием Лапароскопия диагностическая Ультразвуковое исследование поджелудочной железы Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование желчного пузыря Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства Ультразвуковое исследование почек

0,2

3

0,5

1

0,3

1

0,8

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

А01.16.004 А01.16.005

А02.12.002

А05.10.001 А05.10.007

А06.31.002.001

А06.31.002.002

А03.31.001 А04.15.001 А04.14.001 А04.14.002 А04.31.003 А04.28.001

45

Код А04.22.002 А04.06.001 А04.20.001 А11.05.001 А11.12.009 А09.05.003 А08.05.003 А08.05.004 А08.05.009 А09.05.002 А12.05.001

Наименование Ультразвуковое исследование надпочечников Ультразвуковое исследование селезенки Ультразвуковое исследование матки и придатков Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Определение цветового показателя Оценка гематокрита



1

1

1

1

0,5

1

1

8

1

5

1

6

1

6

1

6

1

1

1

6

1

6

1

6

1

6

1

3

А09.28.053

Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Визуальное исследование мочи

А09.28.022


1

3

А09.28.023


1

3

1

3

1

3

1

3

0,01

2

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

А08.05.005 А08.05.006

А09.28.017 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.029 А12.05.042 А12.05.018 А09.05.050 А09.05.051 А09.05.021

Определение альфа-амилазы в моче Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности Исследование уровня фибриногена в крови Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня общего билирубина 46


А11.16.002 А11.16.001 А11.16.003 А08.16.001 А08.16.002 А08.16.003 А08.16.006 А08.16.007 А08.16.008 А08.16.004

Наименование Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня мочевины в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня амилазы в крови Исследование рН крови Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови Биопсия желудка с помощью эндоскопии Биопсия пищевода с помощью эндоскопии Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии Гистологическое исследование препарата тканей пищевода Гистологическое исследование препарата тканей желудка Гистологическое исследование препарата тканей 12-типерстной кишки Цитологическое исследование тканей пищевода Цитологическое исследование тканей желудка Цитологическое исследование тканей 12-перстной кишки Исследование материала из желудка на наличие геликобактера 47



1

2

1

2

1

3

1

3

1

1

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

6

1

1

0,3

1

0,1

1

0,1

1

0,3

1

1

1,3

0,5

1

0,3

2

1

2

0,1

2

1

1

Код



0,1

2

1

1,5

0,1

1

0,1

1

1

1

1

4

Постановка очистительной клизмы Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Эластическая компрессия нижних конечностей

1

4

1

1

1

10

А11.08.009


1

1

В01.003.04

Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Суточное наблюдение реанимационного больного Катетеризация кубитальной и других периферических вен Катетеризация подключичной и других центральных вен Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств Резекция желудка дистальная субтотальная Резекция желудка проксимальная субтотальная Гастрэктомия

1

1

1

3

1

2

1

1

1

45

1

10

1

55

0,5

1

0,2

1

0,2

1

0,1

1

0,05

1

А10.31.001 А08.06.001 А08.06.002 А08.31.005 А08.31.011 В01.003.02 А14.19.003 А14.19.002 А14.01.017 А15.12.002

В03.003.05 А11.12.002 А11.12.001 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003 А16.16.017.001 А16.16.017.004 А16.16.015 А16.16.017.008 А16.06.009.001

Наименование Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Цитологическое исследование лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата тканей лимфоузла Иммуноцитохимическое исследование Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Осмотр (консультация) врачаанестезиолога Постановка газоотводной трубки

Резекция желудка парциальная Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях желудка 48

Код




0,8

1

0,05

2

1

12

1

6

1

1

1

1

1

6

1

1

стандартная I уровня

А13.30.003

Лимфаденэктомия абдоминальная при злокачественных новообразованиях желудка расширенная II уровня Эндоскопическая хирургия при новообразованиях желудка Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Психологическая адаптация

А13.31.001


1

1

А13.31.004

1

1

1

5

1

5

А11.16.009

Обучение близких уходу за тяжелобольным Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента Уход за полостью рта тяжелобольного Зондирование желудка

1

1,3

А14.16.002


1

5

А14.08.003


1

5

0,3

6

0,5

12

0,01

12

1

8

1

6

1

9

1

9

1

9

А16.06.009.002 А16.16.039 А14.31.001 А14.31.002 А14.31.015 А14.31.016 А14.31.003

А14.01.002 А14.07.002

А14.20.001 А14.28.003 А14.28.002 А14.28.001 А14.19.001 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006

Уход за внешним мочевым катетером Уход за постоянным мочевым катетером Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Пособие при дефекации тяжелобольного Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному 49

Код



1

15

1

10

А14.12.001


1

12

А14.31.014


1

5

А18.05.012


0,8

5

А12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка,12-перстной кишки Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки Массаж при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости Применение пузыря со льдом

0,8

5

1

30

1

30

1

30

1

1

1

1

1

14

1

14

1

12

1

4

1

1

А14.31.007 А14.31.010 А14.31.011

А25.16.001

А25.16.002 А25.16.003

А25.31.019 А19.31.001 А19.16.001 А21.16.002 А15.31.001 А24.01.003 А26.31.004

Наименование Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажом

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Фармакотерапевтическ ая группа

50

Частота назначен ия 1 1

ОДД* *

ЭКД** *


Международное непатентованное наименование Лоратадин Хлорапирамин Клемастин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Натрия оксибат Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Метамезол натрия Лорноксикам Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Фармакотерапевтическ ая группа

51

Частота назначен ия 0,2 0,8 0,2 1 0,5

ОДД* *

ЭКД** *


120 мг 120 мг 10 мг

0,5 0,5 0,3 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,02 0,2 1 0,2 0,2

10мг 10мг

25мг 120мг

4 мг

20 мг

200 мг 100 мг 1г 10 г 100 мг

2г 300 мг 1г 10 г 100 мг

100 мг 12 мг

100 мг 12 мг

0,2

200 мг

200 мг

0,2 0,2 0,5 0,3 0,7 1

200 мг 24 мг

200 мг 24 мг

1 1 1 1

0,7 0,2 0,1 0,5 0,2 0,8 0,2 0,1 1

600 мг 1200 мг 200 мг 500 мг

4 мг 80 мг

4 мг 600 мг

500мг 2г 12 мг

4г 20 г 48 мг

40 мг 5 мг

120 мг 20 мг

10 мг

20 мг


АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин

Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Натрия хлорид Калия хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахм ал Декстроза Препараты плазмы Альбумин Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Эноксапарин натрия Этамзилат 52


ОДД* *

ЭКД** *

1

0,25 мг

1 мг

0,4 1 1 1 1 0,01

1 1 1 1

500 мг 1500 мг

240 мг

960 мг

300 мг 1500 мг 500 мг 1500 мг

1 1

2,5 л

9л

0,2

500 мл 40 мл 500 мл 4г

5л

0,4 0,8 0,8 1 0,5 0,4 1 0,3 1

100 мл 6л 12 г

500 мл 500 мл

3л

100 мл

300 мл

1850 МЕ 40 мг 1г

9250 МЕ 240 мг 5г

5л

1 0,5 0,5 0,1



Международное непатентованное наименование Гепарин натрий

Противоанемические средства Эпоэтин бета Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Атропин Дротаверин Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Ранитидин Фамотидин Эзомепрозол Рабепразол Средства, повышающие моторику желудочнокишечного тракта Неостигмина метилсульфат Антиферменты Апротинин Октреотид Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Пефлоксацин Левофлоксацин Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол Противопротозойные и противомалярийные средства 53


ОДД* *

ЭКД** *

20 тыс 100 тыс МЕ МЕ

0,3 1 0,5

90 МЕ 270 МЕ

1 1 1

40мг

160мг

1 0,5 0,5 0,5

1 мг 120 мг

3 мг 480 мг

0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,5

40 мг 50 мг 40 мг 40 мг 20 мг

600 мг 300 мг 400 мг 400 мг 400 мг

1

45 мг

90 мг

200ты с ЕД 0,1 мг

1000ты с ЕД 0,6 мг

300мл 300мл

300мл 300мл

2г 1г 400 мг 500 мг 1,5г

10г 10г 4г 2,5 г 4,5г

50 мг

350 мг

0,7 0,6 0,1 0,3 1 0,5 0,5 1 1 0,5 0,5 0,2 0,2 0,02 0,6 1 0,2


Международное непатентованное наименование Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Фармакотерапевтическ ая группа

Частота назначен ия 1 0,5 0,5

ОДД* *

ЭКД** *

500мг

5г

1

12 ЕД

84 ЕД

60 мг 8 мг

180 мг 32 мг

0,5 0,2 0,8








0,8 0,4 0,3 1

2л 1л 1л 500 г

3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественное новообразование желудка 54

Код по МКБ-10: D00.2, C 16 Фаза: первичный процесс Стадия: Т1N1-2M0,T2N1-2M0,T3N0-2M0,T4N0-2M0-1 Осложнение: без осложнений Условие оказания: стационарная помощь

3. 1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 50 ДНЕЙ Код



А02.09.001

Сбор анамнеза и жалоб при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Визуальное исследование при болезнях пищевода, желудка, 12перстной кишки Пальпация при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Перкуссия при болезнях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Аускультация при болезнях, желудка, 12-перстной кишки Измерение частоты дыхания

А02.10.002


1

70

А02.12.001

1

70

1

60

А02.31.001


1

100

А02.01.001


1

1

А02.03.005


1

1

А02.06.001


0,5

1

А05.10.001

Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Эзофагогастродуоденоскопия Биопсия желудка с помощью эндоскопии Биопсия пищевода с помощью эндоскопии Биопсия 12-перстной кишки с помощью эндоскопии Рентгенография легких

1

5

1

5

0,8

1,1

А01.16.001 А01.16.002 А01.16.003 А01.16.004 А01.16.005

А02.12.002

А05.10.007 А03.16.001 А11.16.002 А11.16.001 А11.16.003 А06.09.008

55

1

65

1

65

1

65

1

65

1

65

1

70

0,8

1

0,3

1

0,3

1

1

3

Код А06.09.001 А06.31.002.001

А06.31.002.002

А06.09.006.001 А06.09.006.002 А06.31.008.001 А06.31.008.002 А03.31.001 А11.31.001 А04.20.001 А04.31.004 А11.31.001 А09.31.005 А16.09.001 А09.09.015

А11.06.002 А11.06.002.001 А11.20.001.001 А11.14.001.001

А04.15.001

Наименование Рентгеноскопия легких Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства Спиральная компьютерная томография брюшной полости и забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография органов грудной полости Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография органов малого таза Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием Лапароскопия диагностическая Внутрибрюшное введение лекарственных средств Ультразвуковое исследование матки и придатков

Частота Среднее предоставления количество 0,5 2 1

1

0,4

1

0,3

1

0,1

1

0,3

1

0,1

1

0,8 0,1

1 1

0,5

1

Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости Парацентез

0,2

1

0,1

1

Микроскопическое перитонеальной жидкости Торакоцентез

0,1

1,5

0,05

1

0,1

1

исследование (асцитической)

Микроскопическое исследование нативного и окрашенного препарата плевральной жидкости Биопсия лимфоузла Биопсия лимфоузла под контролем ультразвукового исследования Биопсия яичника под контролем ультразвукового исследования Биопсия печени чрезкожная под контролем ультразвукового исследования Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 56

0,1

1

0,1

1

0,05

1

0,2

1

1

1

Код А04.14.001

Наименование Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование желчного пузыря Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства Ультразвуковое исследование почек Ультразвуковое исследование селезенки Ультразвуковое исследование матки и придатков Взятие крови из пальца


1

0,01

1

1

1

0,01

1

0,01

1

0,3

1

1

12

1 1

10 8

1

8

1

8

А08.05.009


1

8

А09.05.002


1

8

А12.05.001


1

8

А08.05.005

1

8

1

8

А09.28.053


1

7

А09.28.022


1

2

А09.28.023

1

7

1

7

1

7

А09.28.003


1

7

А09.28.029


0,5

2

А12.05.042

Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование фибринолитической активности Исследование уровня фибриногена в крови Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови

1

6

1

6

1

6

1

6

А04.14.002 А04.31.003 А04.28.001 А04.06.001 А04.20.001 А11.05.001 А11.12.009 А09.05.003 А08.05.003 А08.05.004

А08.05.006

А09.28.017 А09.28.001

А12.05.018 А09.05.050 А09.05.051

57

Код А09.05.021 А09.05.022 А09.05.010 А09.05.011


Частота Среднее предоставления количество общего 1 8

Исследование уровня билирубина Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня общего белка

1

8

1

4

1

4

А09.05.017

Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня мочевины

1

8

А09.05.020


1

8

А09.05.023

1

1

А09.05.030

Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня натрия в крови

1

8

А09.05.031


1

8

А09.05.032

1

2

1

8

1

8

1

8

А09.05.045

Исследование уровня общего кальция в крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня амилазы в крови

1

8

А09.05.037


1

10

А12.05.004

Проба на совместимость перед переливанием крови Исследование уровня ракового эмбрионального антигена в крови Исследование уровня С-реактивного белка в крови Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Гистологическое исследование препарата тканей пищевода Гистологическое исследование препарата тканей желудка Гистологическое исследование препарата тканей 12-типерстной кишки Цитологическое исследование тканей пищевода Цитологическое исследование тканей желудка Цитологическое исследование тканей 12-перстной кишки

0,3

3

1

1

0,2

2

А09.05.041 А09.05.042 А09.05.046

А09.05.201 А09.05.009 А10.31.001 А08.16.001 А08.16.002 А08.16.003 А08.16.006 А08.16.007 А08.16.008

58

1

1

0,3

2

1

2

0,5

1

0,3

1

0,5

2

0,1

1

Код А08.31.002


Частота Среднее предоставления количество исследование 0,3 1

А14.19.003

Гистологическое препарата брюшины Цитологическое исследование лимфатических узлов Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла Морфологическое исследование тканей желчного пузыря Цитологическое исследование тканей брюшины Иммуноцитохимическое исследование Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Гистологическое исследование тканей печени Цитологическое исследование тканей печени Осмотр (консультация) врачаанестезиолога Суточное наблюдение реанимационного больного Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Постановка газоотводной трубки

А14.19.002


1

4

А14.01.017

Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Эластическая компрессия нижних конечностей Интубация трахеи Уход за респираторным трактом в условиях исскуственной вентиляции легких Катетеризация кубитальной и других периферических вен Катетеризация подключичной и других центральных вен Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутривенное введение лекарственных средств

1

1

1

10

1 0,01

1 5

1

2

1

1,2

1

45

1

12

1

75

А08.06.001 А08.06.003 А08.14.004 А08.31.13 А08.31.005 А08.31.011 А08.14.001 А08.14.002 В01.003.02 В03.003.05 В01.003.04

А15.12.002 А11.08.009 А14.08.001 А11.12.002 А11.12.001 А11.02.002 А11.01.002 А11.12.003

59

0,3

2

1

1

0,05

1

0,3

1

0,1

1

0,5

1

0,3

1

0,3

1

1

1

1

3

1

1

0,5

1

Код А16.16.017.001 А16.16.017.003 А16.16.017.004 А16.16.017.007 А16.16.015 А16.16.015.002

Наименование Резекция желудка дистальная субтотальная Резекция желудка дистальная субтотальная комбинированная Резекция желудка проксимальная субтотальная Резекция желудка проксимальная субтотальная комбинированная Гастрэктомия Гастрэктомия комбинированная


1

0,05

1

0,1

1

0,1

1

0,2

1

0,1

1

0,3

1

0,7

1

А13.30.003

Лимфаденэктомия при злокачественных новообразованиях желудка расширенная II уровня Лимфаденэктомия при злокачественных новообразованиях желудка расширенная III уровня Перемещение тяжелобольного в постели Размещение тяжелобольного в постели Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Психологическая адаптация

А13.31.001


1

1

А13.31.004

1

1

1

5

1

5

11.16.009

Обучение близких уходу за тяжелобольным Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента Уход за полостью рта тяжелобольного Зондирование желудка

1

1,3

А14.16.002


1

5

А14.08.003


1

5

0,3

6

0,5

12

0,01

12

1

10

А16.06.009.002 А16.06.009.003 А14.31.001 А14.31.002 А14.31.015 А14.31.016 А14.31.003

А14.01.002 А14.07.002

А14.20.001 А14.28.003 А14.28.002 А14.28.001

Уход за внешним мочевым катетером Уход за постоянным мечевым катетером Пособие при мочеиспускании тяжелобольного 60

1

12

1

12

1

1

1

1

1

6

1

1

Код А14.19.001 А14.31.004 А14.31.005 А14.31.006 А14.31.007 А14.31.010 А14.31.011


Частота Среднее предоставления количество дефекации 1 10

Пособие при тяжелобольного Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за дренажом

1

15

1

10

1

10

1

10

1

15

1

10

А14.12.001


1

10

А14.31.014


1

10

А18.05.012


0,3

3

А25.16.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Назначение диетической терапии при заболеваниях пищевода, желудка,12-перстной кишки Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки Лечебная физкультура при заболеваниях пищевода, желудка и 12-перстной кишки Массаж при заболеваниях пищевода, желудка, 12-перстной кишки Перевязки при полостных операциях на органах брюшной полости Перевязки при полостных операциях на органах грудной полости Применение пузыря со льдом

1

50

1

50

1

50

1

5

1

7

1

14

1

14

1

14

1

14

1

4

Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам

1

2

А25.16.002 А25.16.003

А25.31.019 А19.31.001 А19.16.001 А21.16.002 А15.31.001 А15.31.002 А24.01.003 А26.31.004

61

АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Лоратадин Хлорапирамин Клемастин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Натрия оксибат Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Метамизол натрия Лорноксикам Диклофенак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Фармакотерапевтическ ая группа

62

Частота назначен ия 1 1 0,2 0,8 0,2 1 0,5

ОДД* *

ЭКД** *


120 мг 120 мг 10 мг

0,5 0,5 0,3 1 1 1 0,5 0,3 0,5 0,02 0,2 1 0,2 0,2

10мг 10мг

25мг 120мг

10 мг

10 мг

200 мг 100 мг 1г 10 г 100 мг

2г 300 мг 1г 10 г 100 мг

100 мг 12 мг

100 мг 12 мг

0,2

200 мг

200 мг

0,2 0,2 0,5 0,3 0,7 1

200 мг 24 мг

200 мг 24 мг

1 0,5 0,5 1

0,7 0,2 0,1 0,2 0,5 0,2 0,8

600 мг 1200 мг 200 мг 500 мг

4 мг 80 мг

4 мг 600 мг

500мг 2г 12 мг 75 мг

4г 10 г 60мг 1,5 г

40 мг

120 мг



Международное непатентованное наименование Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции Актовегин Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин

Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Дыхательные аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Натрия хлорид Калия хлорид Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахм ал Декстроза Препараты плазмы Альбумин

63

Частота назначен ия 0,2 0,1 1 1

ОДД* *

ЭКД** *

5 мг

20 мг

10 мг

20 мг

1 0,3

480 мг

9,6 г

1

0,25 мг

1 мг

0,4 1 1 1 1 0,01

1 1 1 1

500 мг 1500 мг

240 мг

960 мг

300 мг 1500 мг 500 мг 1500 мг

1 1

2,5 л

9л

0,2

1л

4л

0,4 0,8

40 мл 500 мл 4г

100 мл 8л

0,5

1л

4л

1 0,5 1

1л

7л

100 мл

500 мл

0,8 1 0,5

16 г


АТХ Международное групп непатентованное наименование а* Средства, влияющие на систему свертывания крови Надропарин кальция Эноксапарин натрия Этамзилат Гепарин натрий Противоанемические средства Эпоэтин бета

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Атропин Дротаверин Антациды и другие противоязвенные средства Омепрозол Ранитидин Фамотидин Рабепразол Эзомепрозол Средства, повышающие моторику желудочнокишечного тракта Неостигмина метилсульфат Метоклопрамид Антиферменты Апротинин Октреотид Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон 64

Частота назначен ия 1 0,5 0,5 0,5 0,2

ОДД* *

ЭКД** *

2850 28500 МЕ МЕ 40 мг 200 мг 1г 8г 20 тыс 100 тыс МЕ МЕ

0,3 1

90 МЕ

2000 МЕ

1 1 1

40мг

120мг

1 1 0,5 0,5

1 мг 120 мг

3 мг 480 мг

0,2 0,2 0,2 0,2 0,2 0,5

40 мг 50 мг 40 мг 20 мг 20 мг

600 мг 300 мг 400 мг 400 мг 600 мг

1

45 мг

90 мг

0,8 0,7

30 мг

120 мг

200ты с ЕД 0,1 мг

1000ты с ЕД 0,6 мг

300мл 300мл

300мл 300мл

2г 1г

10г 5г

0,2

0,8 0,2 0,6 1 0,6 0,2 1 1 0,5 0,5


Международное непатентованное наименование Пефлоксацин Левофлоксацин Меропенем Противогрибковые средства Флуконазол Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммунодепрессивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Паклитаксел Митомицин Капецитабин Тегафур Фторурацил Доцетаксел Этопозид Оксалиплатин Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант Филграстим Фармакотерапевтическ ая группа

Частота назначен ия 0,2 0,2 0,05 1 1 0,2

ОДД* *

ЭКД** *

400 мг 500 мг 1,5г

4г 2,5 г 4,5г

50 мг

350 мг

1 1 1

500мг

5г

1

12 ЕД

84 ЕД

60 мг 12 мг

540 мг 60 мг

240 мг 18 мг 3г 1,6 г 750 мг 300 мг 180 мг 200 мг

240 мг 72 мг 8,4 г 44,8 г 7,5 г 600 мг 1,8 г 400 мг

8 мг 125мг 30 млн ЕД 3 мг 10 мг

192 мг 365 мг 120 млн ЕД 90 мг 100 мг

0,5 0,2 0,8 1 1 0,1 0,1 0,9 0,7 0,7 0,1 0,1 0,05 1 1 0,8 1

Гранисетрон 1 Трописетрон 0,5 *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза Консервированная кровь человека и ее компоненты Наименование




0,2 0,3

8 доз 3 дозы



1 1 0,3 1

1000 мл 1000 мл 2000 г 1000 г


66

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 г. № 782 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННЫМ НОВООБРАЗОВАНИЕМ КОЖИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественные новообразования кожи Код по МКБ 10: С 44 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 1.1. Код А 01.01.001 А 01.01.002 А 01.01.003 А 01.31.016 А 01.31.012 А 02.03.005 А 02.01.001 А 02.12.001 А 02.09.001 А 02.12.002 А 03.01.001 А 03.01.002 А 02.01.007 А 06.09.007.00 1 А 06.02.003 А 06.02.004


Наименование Сбор анамнеза дерматологии

и

жалоб

в

Визуальное исследование в дерматологии Пальпация в дерматологии Перкуссия общетерапевтическая Аускультация общетерапевтическая Измерение роста Измерение массы тела Измерение пульса Измерение частоты дыхания Измерение артериального давления на периферических артериях Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия) Осмотр кожи через стекло при надавливании (витропрессия) Линейное измерение дефекта кожи Флюорография легких цифровая Рентгенография мягких верхней конечности Рентгенография мягких нижней конечности

тканей тканей

67



1

2

1 1 1 1 1 1 1 1

2 2 2 1 1 2 2 1

1

1

0,2

1

1

1

1

1

0,1

1

0,1

1

Код А 06.02.005 А 06.03.058 А 04.06.002 А 04.01.001 А 04.01.002 А 11.01.001 А 11.01.008 А 11.06.002 А 11.06.003 А 08.01.001 А 08.01.002 А 08.06.002 А 08.06.001 А 11.12.009 А 12.05.005 А 12.05.006 А 26.06.082 А 26.06.035 А 26.06.036 А 26.06.037 А 26.06.038 А 26.06.039 А 26.06.040 А 26.06.041 А 26.06.048 А 09.05.202

Наименование Рентгенография мягких тканей туловища Рентгенография пораженной части костного скелета Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование мягких тканей Ультразвуковое исследование кожи Биопсия кожи Соскоб кожи Биопсия лимфоузла Пункция лимфоузла Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи Цитологическое исследование препарата кожи Гистологическое исследование лимфоузлов Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов Взятие крови из периферической вены Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Определение антител к Treponema pallidum Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus Определение антигена НBsAg Hepatitis B virus Определение антигена HBcAg Hepatitis B virus Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBeAg Hepatitis B virus Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBcAg Hepatitis B virus Определение антитела класса M, G (IgM, IgG) к HBsAg Hepatitis B virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Hepatitis C virus Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови

68



0,1

1

0,1

1

0,5

1

0,5

1

0,7 0,7 1 0,1 0,5 0,7

1 1 1 1 1 1

1

1

0,1

1

0,5

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

Код А 26.06.049



Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2


2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественные новообразования кожи Код по МКБ 10: С 44 Фаза: первичный процесс Стадия: Т 1-2 N0 M0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ Код А 01.01.001 А 01.01.002 А 01.01.003 А 01.31.016 А 01.31.012 А 02.01.007 А 02.01.001 А 02.03.005 А 02.09.001 А 02.10.002 А 02.12.001 А 02.12.002 А 02.31.001 А 04.06.002 А 04.14.001 А 05.10.001 А 05.10.007 А 08.05.003


и

жалоб

в

Визуальное исследование в дерматологии Пальпация в дерматологии Перкуссия общетерапевтическая Аускультация общетерапевтическая Линейное измерение дефекта кожи Измерение массы тела Измерение роста Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование печени Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Исследование уровня эритроцитов в крови

69



1

35

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

35 35 35 2 2 1 40 20 40 20

1 0,7

40 1

1 1 1

1 2 2

1

3

Код А 08.05.004 А 08.05.005 А 08.05.006 А 08.05.009 А 08.05.010 А 09.05.002

Наименование Исследование уровня лейкоцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Определение цветового показателя Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах



1

3

1

3

1 1

3 3

1

2

1

3

1

2

1

2

А 09.05.017

Оценка гематокрита Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня мочевины

1

2

А 09.05.020


1

2

А 09.05.023 А 09.05.030 А 09.05.031 А 09.05.037 А 09.05.041

Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование рН крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня фибриногена в крови Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Визуальное исследование мочи Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Микроскопическое исследование соскоба с кожи на кандида (Candida spp.)

1 1 1 1 1

2 2 2 2 2

1

2

1

2

1

3

0,1

1

1

2

1 1

2 2

1 0,1

2 1

0,1

1

А 09.05.003 А 09.05.021 А 09.05.022

А 09.05.042 А 09.05.046 А 09.05.050 А 09.05.202 А 09.28.001 А 09.28.003 А 09.28.023 А 09.28.053 А 26.01.001

А 26.01.009

70

Код А 10.31.001 А 11.09.008 А 11.02.002 А 11.05.001 А 11.12.002 А 11.12.003 А 11.01.013 А11.01.002 А 11.12.009 А 12.05.001 А 12.05.004 А 12.05.005 А 12.05.006 А 18.05.012 В 01.003.01 В 01.003.04 В 03.003.05 А 11.08.009 А 16.09.011 А 12.05.026 А 12.05.033 А 12.05.018 А 12.05.042 А 09.05.051 А 08.06.002 А 08.31.011 А 11.01.001 А 11.01.008

Наименование Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода Внутримышечное введение лекарственных средств Взятие крови из пальца Катетеризация кубитальной и других периферических вен Внутривенное введение лекарственных средств Накожное применение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Взятие крови из периферической вены Исследование оседания эритроцитов Проба на совместимость перед переливанием крови Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Гемотрансфузия Осмотр (консультация) врачаанестезиолога Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Суточное наблюдение реанимационного больного Интубация трахеи Искусственная вентиляция легких Исследование уровня кислорода крови Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование фибринолитической активности Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Биопсия кожи Соскоб кожи 71



1

1

1

15

1 0,1

4 1

1

15

0,1

6

1

7

1 1 0,1

3 4 1

0,1

1

0,1 0,1 1

1 2 1

1

1

1

1

1 1 1 1

1 1 2 2

1

3

1

3

1

3

1

1

0,2

1

0,5 0,1

1 1

Код А 08.01.002 А 11.06.003 А 08.06.002 А 08.06.001 А 16.01.008.00 1 А 16.01.008.00 2 А 08.01.001 А 09.01.001 А 14.01.017 А 19.09.002 А 11.16.009 А 11.28.007 А 24.01.002 А 14.31.014 А 14.31.001 А 14.19.001 А 14.28.001 А 14.31.011 А 14.19.002 А 14.31.005 А 13.30.003 А 13.30.005 А 14.20.001 А 14.31.003 А 14.28.003 А 14.01.002 А 14.01.001

Наименование Цитологическое препарата кожи Пункция лимфоузла


Гистологическое исследование лимфоузлов Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов Широкое иссечение опухоли кожи Широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивнопластическим компонентом Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи Микроскопия соскоба с кожи Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Дыхательные упражнения дренирующие Зондирование желудка Катетеризация мочевого пузыря Компресс на кожу Оценка интенсивности болей Перемещение тяжелобольного в постели Пособие при дефекации тяжелобольного Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Постановка очистительной клизмы Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Психологическая адаптация Психотерапия Спринцевание влагалища Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Уход за внешним мочевым катетером Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента Уход за кожей тяжелобольного пациента

72



0,05 0,1

1 1

0,3

1

0,4

1

0,6

1

1

1

0,1 1

1 2

1

10

1 1 0,1 1 0,1

2 1 2 3 2

0,1

2

0,1

2

0,5

20

1 0,1

2 3

1 1 0,1 1

1 3 1 4

0,1

2

0,1

2

0,1

3

Код А 14.08.003 А 14.07.002 А 14.31.007 А 14.12.001 А 15.12.002 А 26.05.001 А 26.31.004 А 19.09.002 А 24.01.002 А 24.01.003 А 25.01.002 А 25.01.003

А 25.31.019 А 25.01.001

Наименование Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Уход за полостью рта тяжелобольного Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за сосудистым катетером Эластическая компрессия нижних конечностей Бактериологическое исследование крови на стерильность Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам Дыхательные упражнения дренирующие Компресс на кожу Применение пузыря со льдом Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожножировой клетчатки, придатков кожи Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно жировой клетчатки, придатков кожи

АТХ Международное груп непатентованное па* наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Фармакотерапевти ческая группа



0,1

3

0,1

3

1 1

2 5

0,01

2

1

1

1

5

1 0,5 1

2 1 20

1

20

1

2

1

20

Частота ОДД назначе ** ния 1 1 1 2 мг 0,25 10 мг

ЭКД* **

18 мг 120 мг 300 мг 100 мг

Дифенгидрамин

0,1

50 мг

Хлорапирамин

0,1

20 мг

1 1 1 1 0,5 1

10 мг 10 мг

20 мг 70 мг

5 мг

20 мг

Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол 73

Фармакотерапевти ческая группа

АТХ Международное груп непатентованное па* наименование Противосудорожные средства Карбамазепин Габапентин Антидепрессанты и средства нормотимического действия

Частота назначе ния 0,2 0,5 0,5

ОДД **

ЭКД* **

600 мг 300 мг

24000 мг 1200 мг

1


0,33

50 мг


0,33

60 мг

0,33 0,2

75 мг

2000 мг 2400 мг 3000 мг

1 1 1 1 0,5

30 мг 5 мг

60 мг 5 мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг 200 мг 1г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15 мг

1,2 г 500 мг 15 мг

5 мг

11мг

Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Флумазенил Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин

0,3


0,5 0,1

Миорелаксанты Рокурония бромид

1 0,4

Пипекурония бромид Суксаметония хлорид

0,2 0,2

Атракурия бесилат

0,1

Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин

0,1 1 0,4


0,3

Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил

74

0,3 1 1 1



Международное непатентованное наименование Бупренорфин


Пропионилфенилэтоксиэтилп иперидин Дигидрокодеин

0,2

Морфина сульфат

0,3

Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен

0,3

1

ОДД **

ЭКД* **

70 мк/ч

2800 мкг/ ч 4000 мг 7200 мг 4800 мг 340 мг

100 мг 180 мг 120 мг 80 мг

1 0,7

300 мг 2г

12000 мг 80 г 12000 мг 240 таб


0,2

Трамадол

0,1

Трамадол+парацетамол

0,4

300 мг 6 таб

0,2

400 мг

1600 0 мг

0,3 0,3

150 мг 24 мг

0,5

30 мг

6000 мг 960 мг 150 мг

Целекоксиб Диклофенак Лорноксикам Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства

75

1 0,6 1 0,6 0,6 0,4 0,3 1 0,2 1 1 1

0,25 мг

1мг

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг

500 мг

1г



Международное непатентованное наименование Аминофиллин Амброксол

Частота назначе ния 1 0,5


0,5


0,8 1

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат

1

1 0,2

Калия хлорид Натрия хлорид

0,8 0,8 1 1 0,5 1 0,2 1

Препараты плазмы Альбумин

240 мг 30 мг

720 мг 600 мг

300 мг

2г

500 мг

1,5 г

2500 мл 500 мл 40 мл 6г 1000 мл

5000 мл 2500 мл 100 мл 60 г 2500 мл

500 мл 1000 мл

500 мл 1000 мл

100 мл

200 мл 28,5 тыс. МЕ 160 мг 14 тыс. МЕ 8000 мг

1

0,4

Декстроза

ЭКД* **

1

Кальция хлорид


ОДД **

1


0,5

2850 МЕ

Эноксапарин натрия

0,5

40 мг


0,2

Этамзилат

0,8

20 тыс. МЕ 1000 мг

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта 76

1


АТХ Международное груп непатентованное па* наименование Спазмолитические средства Дротаверин


Платифиллина гидротартрат

0,8

ОДД **

ЭКД* **

120 мг 40 мг

360 мг 400 мг 2 мг

Атропин Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид

0,5 0,5

1 мг

1

30 мг

3000 мг

Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон

0,2 50 мг

50 мг

40 мг

80 мг

2г 1г 2г 400 мг 2г 1500 мг 2г

20 г 28 г 28 г 4000 мг 28г 4500 мг 28 г



500м г

24г

12 ЕД

1080 ЕД

1 0,2 1 1 1 1 0,4 0,8

Цефтазидим Пефлоксацин

0,1 0,2

Имипинем+циластатин Меропенем

0,4 0,2

Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол

0,1 1 0,5

Нистатин

0,5

Противопротозойные противомалярийные средства Метронидазол

и

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны

77

0,1 1 1 1 1 1



Международное непатентованное наименование Преднизолон

Частота ОДД назначе ** ния 0,3 50 мг

Дексаметазон

0,7

ЭКД* ** 3000 мг 256 мг

8 мг

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ Наименование Эритроцитная масса Плазма свежезамороженная крови

из

дозы


Среднее количество 400мл 800мл

3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественные новообразования кожи Код по МКБ 10: С 44 Фаза: первичный процесс Стадия: Т 1-4 N1-2 M0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 80 ДНЕЙ Код А 01.01.001 А 01.01.002 А 01.01.003 А 01.31.016 А 01.31.012 А 02.01.007 А 02.01.001 А 02.03.005 А 02.09.001 А 02.10.002 А 02.12.001 А 02.12.002 А 02.31.001 А 04.06.002


и

жалоб

в

Визуальное исследование в дерматологии Пальпация в дерматологии Перкуссия общетерапевтическая Аускультация общетерапевтическая Линейное измерение дефекта кожи Измерение массы тела Измерение роста Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Ультразвуковое исследование лимфоузлов 78



1

100

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

100 70 70 4 2 1 40 80 80 40

1 0,7

80 1

Код А 04.14.001 А 04.12.005 А 04.12.006 А 04.12.002 А 04.12.001 А 05.10.001 А 05.10.007

А 06.09.008 А 06.31.002.00 2 А 06.31.002.00 1 А 06.09.006.00 1 А 06.09.006.00 2 А 07.03.001 А 08.05.003 А 08.05.004 А 08.05.005 А 08.05.006 А 08.05.009 А 08.05.010 А 09.05.002 А 09.05.003 А 09.05.021 А 09.05.022 А 09.05.017

Наименование Ультразвуковое исследование печени Дуплексное сканирование артерий Дуплексное сканирование вен Ультразвуковая допплерография вен Ультразвуковая допплерография артерий Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Рентгенография легких Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости Спиральная компьютерная томография органов грудной полости Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием Сцинтиграфия костей Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Определение цветового показателя Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах Оценка гематокрита Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня мочевины

79

Частота предоставления 1 0,1 0,1 0,1 0,1

Среднее количество 1 1 1 1 1

1 1

2 2

0,7

1

0,3

1

0,3

1

0,3

1

0,3

1

0,1 1

1 8

1

8

1

8

1

8

1 1

8 8

1

2

1

8

1

2

1

2

1

2

Код


А 09.05.020


А 09.05.023 А 09.05.030 А 09.05.031 А 09.05.037 А 09.05.041

Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование рН крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня фибриногена в крови Исследование уровня антигена плоскоклеточных раков в крови Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Визуальное исследование мочи Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Микроскопическое исследование соскоба с кожи на кандида (Candida spp.) Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода

А 09.05.042 А 09.05.046 А 09.05.050 А 09.05.202 А 09.28.001 А 09.28.003 А 09.28.023 А 09.28.053 А 26.01.001

А 26.01.009 А 10.31.001 А 11.09.008 А 11.02.002 А 11.05.001 А 11.12.002 А 11.12.003 А 11.01.002 А 11.01.013 А 11.12.009 А 12.05.001 А 12.05.004

Внутримышечное введение лекарственных средств Взятие крови из пальца Катетеризация кубитальной и других периферических вен Внутривенное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Накожное применение лекарственных средств Взятие крови из периферической вены Исследование оседания эритроцитов Проба на совместимость перед переливанием крови 80



1 1 1 1 1

2 2 2 2 2

1

2

1

2

1

5

0,5

3

1

3

1 1

3 3

1 0,1

3 1

0,1

1

1

1

1

1

1

15

1 0,1

4 1

1

15

0,3

7

0,1

6

1 1 0,3

3 4 3

Код А 12.05.005 А 12.05.006 А 18.05.012 В 01.003.01 В 01.003.04 В 03.003.05 А 11.08.009 А 16.09.011 А 12.05.026 А 12.05.033 А 12.05.018 А 12.05.042 А 09.05.051 А 08.06.002 А 08.31.011 А 11.01.001 А 11.01.008 А 08.01.002 А 11.06.003 А 08.06.002 А 08.06.001 А 16.01.008.00 1 А 16.01.008.00 2 А 16.01.008.00 3

Наименование Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Гемотрансфузия Осмотр (консультация) врачаанестезиолога Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Суточное наблюдение реанимационного больного Интубация трахеи Искусственная вентиляция легких Исследование уровня кислорода крови Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование фибринолитической активности Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови



0,3 0,3 1

3 3 1

1

1

1

3

1 1 1 1

1 1 2 2

1

5

1

5

1

5

1

1

0,2

1

0,5 0,1 0,1

1 1 1

0,05 0,1

1 1

0,3

1

0,1

1

Широкое иссечение опухоли кожи комбинированное

0,1

1

Широкое иссечение опухоли кожи расширенное

0,3

1

Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Биопсия кожи Соскоб кожи Цитологическое исследование препарата кожи Пункция лимфоузла Гистологическое исследование лимфоузлов Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов Широкое иссечение опухоли кожи

81

Код


А 16.01.008.00 4 А 08.01.001

Широкое иссечение опухоли кожи с реконструктивнопластическим компонентом Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи Микроскопия соскоба с кожи Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей на медицинских ускорителях электронов Топометрия компьютерно томографическая Топометрия ультразвуковая Дозиметрическое планирование лучевой терапии Рентгенотерапия при новообразованиях кожи близкофокусная

А 09.01.001 А 07.01.002.00 1 А 06.31.006 А 04.31.007 Д 19.04.01.01 А 06.01.003.00 1 А 14.01.017 А 19.09.002 А 11.16.009 А 11.28.007 А 24.01.002 А 14.31.004 А 13.31.004 А 14.31.016 А 13.31.001 А 14.31.015 А 21.01.001 А 14.31.014 А 14.31.001 А 14.19.001 А 14.28.001 А 14.31.011 А 14.19.002 А 14.31.005

Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Дыхательные упражнения дренирующие Зондирование желудка Катетеризация мочевого пузыря Компресс на кожу Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Обучение близких уходу за тяжелобольным Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле Обучение самоуходу Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Общий массаж Оценка интенсивности болей Перемещение тяжелобольного в постели Пособие при дефекации тяжелобольного Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Постановка очистительной клизмы Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному 82



1

1

0,1 0,1

1 25

0,1

1

0,1 0,1

1 1

0,1

25

1

2

1

10

1 1 0,1 0,1

2 1 2 10

1

2

1

1

1 1

3 1

1 1 0,1

5 3 10

0,1

10

0,1

10

0,5

20

1 0,1

2 5

Код А 13.30.003 А 13.30.005 А 14.20.001 А 14.31.003 А 19.31.001 А 14.28.003 А 14.01.002 А 14.01.001 А 14.08.003 А 14.07.002 А 14.31.007 А 14.12.001 А 15.12.002 А 26.05.001 А 26.31.004 А 19.09.002 А 24.01.002 А 24.01.003 А 25.01.002 А 25.01.003

А 25.31.019 А 25.01.001

Наименование Психологическая адаптация Психотерапия Спринцевание влагалища Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Упражнения на укрепление мышц передней брюшной стенки Уход за внешним мочевым катетером Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Уход за полостью рта тяжелобольного Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за сосудистым катетером Эластическая компрессия нижних конечностей Бактериологическое исследование крови на стерильность Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам Дыхательные упражнения дренирующие Компресс на кожу Применение пузыря со льдом Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожножировой клетчатки, придатков кожи Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно жировой клетчатки, придатков кожи

АТХ Международное груп непатентованное па* наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Фармакотерапевти ческая группа

83

Частота предоставления 1 1 0,1 1


1

2

1

2

1

2

0,1

5

0,1

5

0,1

5

0,1

5

1 1

2 5

0,01

2

1

1

1

5

1 0,5 1

2 1 80

1

80

1

2

1

80

Частота назначе ния 1 1

ОДД **

ЭКД* **

Международное непатентованное наименование Клемастин Лоратадин Дифенгидрамин Хлорапирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Противосудорожные средства Карбамазепин Фармакотерапевти ческая группа


Габапентин Антидепрессанты и средства нормотимического действия

Частота назначе ния 1 0,25 0,1 0,1 1 1 1 1 0,5 1 0,2 0,5 0,5 0,1

ОДД **

ЭКД* **

2 мг 18 мг 10 мг 120 мг 50 мг 300 мг 20 мг 100 мг

10 мг 10 мг

20 мг 70 мг

5 мг

20 мг

600 мг 900 мг

24000 мг 36000 мг


0,33

50 мг


0,33

60 мг

0,33 0,2

75 мг

2000 мг 2400 мг 3000 мг

1 1 1 1 0,5

30 мг 5 мг

60 мг 5 мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг

Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Флумазенил Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин

0,3


0,5 0,1

Миорелаксанты Рокурония бромид

1 0,4

Пипекурония бромид Суксаметония хлорид

0,2 0,2

Атракурия бесилат

0,1

Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин

0,1 1 0,4

84

200 мг 1г 100 мг

100 100 мг мг 12 мг 12 мг 200 200 мг мг 200 200 мг мг 24 мг 24 мг 600 мг

1,2 г



Международное непатентованное наименование Ропивакаин

Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин

Частота назначе ния 0,3 0,3 1 1 1 0,3

Пропионилфенилэтоксиэтилп иперидин Дигидрокодеин

0,3

Морфина сульфат

0,3

Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен

0,3

1 1 0,7


0,2

Трамадол

0,3

Трамадол+парацетамол

0,3

ОДД **

ЭКД* **

200 500 мг мг 15 мг 15 мг

5мг 11мг 70 2800 мк/ч мкг/ч 100 4000 мг мг 180 7200 мг мг 120 4800 мг мг 80 мг 340 мг

300 мг 2г 300 мг 6 таб.

12000 мг 80 г 12000 мг 240 таб.

400 Целекоксиб

0,2

мг

1600 0 мг

150 Диклофенак

0,3

Лорноксикам Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин

0,3 1 1 0,6

Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Ангиопротекторы и корректоры микроциркуляции

0,6 0,6 0,4 0,3 1 1

85

1

6000 мг 24 мг 960 мг 30 мг 400 мг мг

0,25 мг

1мг

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг



Международное непатентованное наименование Актовегин

Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин

Частота назначе ния 1 0,2 1 1 1 1

Амброксол Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин

0,5 0,5


0,8 1

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат

1

1 0,2

Калия хлорид Натрия хлорид

0,8 0,8 1 1 0,5 1

Препараты плазмы Альбумин

0,3 1


0,3 1


86

480 мг

9,6 г

500 мг

1г

240 720 мг мг 30 мг 600 мг

300 мг

2г

500 мг

1,5 г

2500 мл 500 мл 40 мл 6г 1000 мл

20000 мл 5000 мл 100 мл 60 г 20000 мл

500 мл 1000 мл

5000 мл 15000 мл

100 мл

800 мл

90 МЕ

2000 МЕ

2850 МЕ

28,5 тыс. МЕ

1

0,4

Декстроза

ЭКД* **

1



ОДД **

1 0,5



Международное непатентованное наименование Эноксапарин натрия Гепарин натрий Этамзилат

Частота назначе ния 0,5 0,2 0,8

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин

1 0,5 0,8 0,5 0,5

Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол

0,2

1

1 0,4 1 0,6 0,2

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Витамины и минералы Витамины Пиридоксин Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон

40 мг 160 мг 20 14 тыс. тыс. МЕ МЕ 1000 8000 мг мг

120 360 мг мг 40 мг 400 мг 1 мг 2 мг 30 мг

3000 мг

50 мг

50 мг

150 мл 100 мл

300 мл 200 мл

40 мг

80 мг

0,5 мг

3 мг

2г 1г

20 г 28 г 28 г

0,2 1 1 1 1 1 1 1 0,4 0,8

Амоксициллин+клавулановая кислота Цефтазидим Пефлоксацин

0,2

Имипинем+циластатин Меропенем

0,4 0,2

Цефоперазон

0,1

87

ЭКД* **

1

Платифиллина гидротартрат Атропин Средства, повышающие моторику желудочно-кишечного тракта Метоклопрамид

Йогексанол

ОДД **

0,1 0,2

1,875 г 2г 400 мг 2г 1500 мг 2г

28 г 4000 мг 28 г 4500 мг 28 г


АТХ Международное груп непатентованное па* наименование Противогрибковые средства Флуконазол


Нистатин

0,5

Противопротозойные противомалярийные средства Метронидазол

и

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые, иммуннодепресивные и сопутствующие средства Цитостатические средства Цисплатин

1

50 450 мг мг 500 36 тыс. млн. ЕД ЕД 500 мг

24 г

12 ЕД

1080 ЕД

0,3

50 мг

0,7

8 мг

3000 мг 256 мг

1 1 1 1

1 1 0,2 0,2 0,2 0,2 0,05

Циклофосфан

0,05 0,05 1 0,5 0,8

Ленограстим

0,4


1


1

88

ЭКД* **

0,1

Доксорубицин Метотрексат Блеомицин Этопозид

Винкристин Сопутствующие средства для лечения опухолей Ондансетрон Апрепитант

ОДД **

140 140 мг мг 80 мг 80 мг 25 мг 75 мг 15 мг 90 мг 200 600 мг мг 1600 1600 мг мг 2 мг 2 мг 8 мг 360 мг 125 365 мг мг 33,6 168 млн. млн. ЕД ЕД 30 120 млн млн ЕД ЕД 3 мг 90 мг

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Наименование Смеси для парентерального питания



1 1 0,5 1

1000 мл 1000 мл 2000 мл 1600 г


КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ Наименование Эритроцитная масса Плазма свежезамороженная из дозы крови


89


Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 06 декабря 2006 г. № 828 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ МЕЛАНОМОЙ КОЖИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Злокачественная меланома кожи Код по МКБ 10: С43 Фаза: первичный процесс Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 1.1. Код А 01.01.001 А 01.01.002 А 01.01.003 А 01.31.016 А 01.31.012 А 02.01.006 А 02.01.007 А 03.01.001 А 06.03.058 А 07.03.001 А 06.09.007.001 А 04.01.001 А 04.01.002 А 04.06.002 А 11.01.015 А 09.01.003 А 08.01.002



и

жалоб

в

Визуальное исследование в дерматологии Пальпация в дерматологии Перкуссия общетерапевтическая Аускультация общетерапевтическая Люминесцентная диагностика (осмотр под лампой Вуда) Линейное измерение дефекта кожи Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия) Рентгенография пораженной части костного скелета Сцинтиграфия костей Флюорография легких цифровая Ультразвуковое исследование мягких тканей Ультразвуковое исследование кожи Ультразвуковое исследование лимфоузлов Получение мазка-отпечатка с поверхности кожи Микроскопия мазков с поверхности кожи Цитологическое исследование препарата кожи 90



1

2

1 1 1 0,3

2 2 2 1

0,3 0,4

1 1

0,1

1

0,3 1

1 1

1

1

1 1

1 1

1

1

1

1

0,8

1

Код


А 08.06.001

Цитологическое исследование пунктатов лимфоузлов А 08.31.012 Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани А 08.31.011 Иммуноцитохимическое исследование А 11.06.002 Биопсия лимфоузла А 11.06.003 Пункция лимфоузла А 09.05.226 Исследование уровня белка S-100 в сыворотке крови А 02.06.001 Измерение объема лимфоузлов А 26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum А 26.06.035 Определение антигена HBeAg Hepatitis B virus Определение антигена НBsAg А 26.06.036 Hepatitis B virus Определение антигена НBсAg А 26.06.037 Hepatitis B virus Определение антител класса M, G А 26.06.041 (IgM, IgG) к Hepatitis C virus А 26.06.048 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 1 А 26.06.049 Определение антител класса M, G (IgM, IgG) к Human immunodeficiency virus HIV 2 А 02.03.005 Измерение роста А 02.01.001 Измерение массы тела А 02.12.001 Измерение пульса А 02.10.002 Измерение частоты сердцебиения А 02.09.001 Измерение частоты дыхания А 02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях А 11.12.009 Взятие крови из периферической вены А 12.05.005 Определение основных групп крови (А, В, 0) А 12.05.006 Определение резус-принадлежности Спиральная компьютерная А06.31.004 томография забрюшинного пространства Спиральная компьютерная А06.31.002.001 томография органов брюшной полости Спиральная компьютерная А томография органов грудной 06.09.006.001 полости 91



0,1

1

0,1

1

0,5 0,5 0,3

1 1 1

0,3

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1 1 1 1 1 1

1 1 2 2 2 1

1

1

1

1

1 0,3

1 1

0,3

1

0,3

1

Код А 06.23.004 А 06.31.010.001 А 06.31.008.001



Спиральная компьютерная томография головы Спиральная компьютерная томография шеи Спиральная компьютерная томография органов малого таза


0,3

1

0,3

1

2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественная меланома кожи Код по МКБ 10: С43 Фаза: первичный процесс Стадия: Т1-4 N0 M0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ Код А 01.01.001 А 01.01.002 А 01.01.003 А 01.31.016 А 01.31.012 А 02.01.007 А 02.01.001 А 02.03.005 А 02.09.001 А 02.10.002 А 02.12.001 А 02.12.002 А 02.31.001 А 03.01.001 А 05.10.001 А 11.01.015 А 05.10.007


и

жалоб

в

Визуальное исследование в дерматологии Пальпация в дерматологии Перкуссия общетерапевтическая Аускультация общетерапевтическая Линейное измерение дефекта кожи Измерение массы тела Измерение роста Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Осмотр кожи под увеличением (дерматоскопия) Регистрация электрокардиограммы Получение мазка-отпечатка с поверхности кожи Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 92



1

35

1 1 1 1 1 1 1 1 1 1

35 35 35 2 1 1 40 30 40 30

1 0,3

40 1 1

1

0,3

1

1

1

Код А 04.06.002 А 04.06.001 А 04.14.001 А 04.01.001 А 04.01.002 А 04.12.001 А 04.12.002 А 04.12.005 А 04.12.006 А 06.31. 010.001 А 06.31. 010.002

А 06.31.011.001 А 06.31.011.002

А06.31.004

А06.31.004.001

А06.31.002.001 А 06.31.002.002

А 06.09.006.001 А 06.09.006.002

Наименование Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование селезенки Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое исследование мягких тканей Ультразвуковое исследование кожи Ультразвуковая допплерография артерий Ультразвуковая допплерография вен Дуплексное сканирование артерий Дуплексное сканирование вен Спиральная компьютерная томография верхней конечности Спиральная компьютерная томография верхней конечности с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография нижней конечности Спиральная компьютерная томография нижней конечности с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография органов грудной полости Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием 93



1

1

1

1

1

1

1 0,1

1 1

0,1

1

0,1 0,1

1 1

0,2

1

0,2

1

0,2

1

0,2

1

0,2 1 0,2 1 0,2 1 0,2 1 0,2

0,2

1

1

Код


А 06.23.004.001

А 07.06.003

Спиральная компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга Спиральная компьютерная томография шеи Спиральная компьютерная томография шеи с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография органов малого таза Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием Рентгенография пораженной части костного скелета Лимфография радионуклеидная

А 07.03.001


А 06.31.010.001 А 06.31.010.02 А 06.31.008.001 А 06.31.008.002

А 06.03.058

А 06.09.008.001 А 08.05.003 А 08.05.004 А 08.05.005 А 08.05.006 А 08.05.009 А 08.06.003

А 08.01.001 А 08.01.003 А 08.31.011 А 09.05.002 А 09.05.003 А 09.05.021

Рентгенография легких цифровая Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Определение цветового показателя

94

0,2 0,2 0,2

0,2


1 1 1 1

0,2

1

0,1

1

0,2

2

1

1

1

3

1

3

1

3

1

3

1 1

3 1

1

1

0,5

1

0,5

1

1

3

общего

1

3

общего

1

2

Гистологическое исследование препарата ткани лимфатического узла Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи Гистохимическое исследование препарата кожи Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Оценка гематокрита Исследование уровня гемоглобина в крови Исследование уровня билирубина в крови


Код А 09.05.022 А 09.05.017 А 09.05.020 А 09.05.023 А 09.05.030 А 09.05.031 А 09.05.037 А 09.05.041 А 09.05.042 А 09.05.046 А 09.05.050 А 09.28.001 А 09.28.003 А 09.28.023 А 09.28.053 А 10.31.001 А 11.09.008 А 11.12.003 А 11.02.002 А 11.01.002 А 11.01.003 А 11.01.013 А 11.05.001 А 11.12.002 А 11.12.009 А 12.05.001

Наименование Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня мочевины Исследование уровня креатинина Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование рН крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня фибриногена в крови Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Визуальное исследование мочи Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода Внутривенное введение лекарственных средств Внутримышечное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств и растворов Внутрикожное введение лекарственных средств Накожное применение лекарственных средств Взятие крови из пальца Катетеризация кубитальной и других периферических вен Взятие крови из периферической вены Исследование оседания эритроцитов

95



1 1 1

2 2 2

1

2

1 1 1

2 3 2

1

2

1

2

1

3

1

3

1 1

3 3

1 1

3 1

1

1

1

20

1

15

1

15

0,1

5

0,1

4

1 0,1

4 1

1

3

1

4

Код А 12.05.004 А 12.05.005 А 12.05.006 А 12.05.026 А 12.05.033 А 12.05.018 А 12.05.042 А 09.05.051 А 09.05.226 А 18.05.012 А11.06.003.001 А 11.06.001 А 11.06.002 А 13.30.005 А 13.31.001 А 14.01.003 А 14.01.017

А 14.12.001 А 14.19.002 А 14.31.003 А 14.31.010 А 14.31.014 А 15.01.001 А 15.06.001 А 15.12.002 А 16.09.011 А 11.08.009 А 16.01.008.007

Наименование Проба на совместимость перед переливанием крови Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резус-принадлежности Исследование уровня кислорода крови Исследование уровня углекислого газа в крови Исследование фибринолитической активности Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование уровня белка S-100 в сыворотке крови Гемотрансфузия Пункция лимфатического узла под контролем ультразвукового исследования Получение цитологического препарата лимфатического узла Биопсия лимфоузла Психотерапия Обучение самоуходу Постановка горчичников Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Уход за сосудистым катетером Постановка очистительной клизмы Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Уход за дренажом Оценка интенсивности боли Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов Перевязки при нарушении целостности лимфатической системы Эластическая компрессия нижних конечностей Искусственная вентиляция легких Интубация трахеи Широкое иссечение меланомы кожи 96



0,1

1

0,1 1

1 2

1

2

1

3

1

3

1

3

0,3

1

0,2

2

0,5

1

0,1

1

0,1 1 1

1 2 1

0,01 1

1 1

0,5

4

1 1

2 3

1 1 1

7 4 7

1

7

1

7

1 1 0,2

1 1 1

Код


А 16.01.008.008 А 16.06.004

Широкое иссечение меланомы кожи с реконструктивно- пластическим компонентом Лимфаденэктомия медиастенальная

А 16.06.005 А 16.06.006 А 16.06.016



0,05

1

Лимфаденэктомия тазовая Лимфаденэктомия шейная Лимфаденэктомия надключичная

0,05 0,05 0,05

1 1 1

А 16.06.017

Лимфаденэктомия подключичная

0,05

1

А 16.06.018

Лимфаденэктомия подлопаточная

0,05

1

А 16.06.019

Лимфаденэктомия подмышечная

0,05

1

В 01.003.01

Осмотр (консультация) врачаанестезиолога Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Суточное наблюдение реанимационного больного Цитологическое исследование препарата кожи Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.) Определение чувствительности микроорганизмов к антибиотикам и другим препаратам Дыхательные упражнения дренирующие Компресс на кожу Применение пузыря со льдом Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно жировой клетчатки, придатков кожи Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожножировой клетчатки, придатков кожи

В 01.003.04 В 03.003.05 А 08.01.002 А 26.02.001

А 26.02.003 А 26.02.004 А 26.31.004 А 19.09.002 А 24.01.002 А 24.01.003 А 25.01.001

А 25.01.002

97

1

1

1

1

1

3

0,5

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

5

1 0,5 1

2 1 20

1

20

Код А 25.01.003

А 25.31.019 А 14.01.017

Наименование Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожножировой клетчатки, придатков кожи Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры)


1

1,5

1

1

1

1

1

1

А 11.16.009

Бритье предоперационное поврежденного участка Зондирование желудка

А 11.28.007


А 14.31.004

Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Обучение близких уходу за тяжелобольным Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле Обучение самоуходу

0,1

3

1

2

1

1

1

3

Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Оценка интенсивности болей

1

1

1

4

Перемещение тяжелобольного в постели Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному Пособие при дефекации тяжелобольного Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Постановка очистительной клизмы

1

3

1

3

1

3

1

3

1

20

1

2

1

5

А 13.30.003

Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному Психологическая адаптация

1

1

А 13.30.005


1

А 14.20.001


А 14.31.003

Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Уход за внешним мочевым катетером

А 13.31.004 А 14.31.016 А 13.31.001 А 14.31.015 А 14.31.014 А 14.31.001 А 14.31.006 А 14.19.001 А 14.28.001 А 14.31.011 А 14.19.002 А 14.31.005

А 14.28.003

98

кожи или


3

0,1

1

1

3

1

3

Код А 14.01.002 А 14.31.010 А 14.01.001 А 14.16.002 А 14.08.003 А 14.07.001 А14.07.002 А14.31.007 А 14.08.001 А 14.12.001 А 15.12.002

Наименование Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного пациента Уход за дренажом



1

7

Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за назогастральным зондом

1

Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за полостью рта тяжелобольного Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Уход за сосудистым катетером

1

3

1

3


Международное непатентованное наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Дифенгидрамин Хлоропирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Противосудорожные средства Карбамазепин Фармакотерапевтическ ая группа



3

1

3

1

3

1

3

0,1

3

1

7

1

7

Частота назначен ия 1 1 1 0,25 0,1 0,1 1 1 1 1 0,5 1 0,2

ОДД* *

ЭКД** *

2 мг 10 мг 50 мг 20 мг

18 мг 120 мг 300 мг 100 мг

10 мг 10 мг

20 мг 70 мг

5 мг

20 мг

0,5

300 мг

0,5

300 мг

1200 мг 12000 мг

0,1




Частота назначен ия

ОДД* *


0,33

50 мг


0,33

60 мг

0,33 0,2

75 мг

2000 мг 2400 мг 3000 мг

1

30 мг

60 мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг 200 мг 1г 100 мг

100 мг 12 мг

100 мг 12 мг

0,2

200 мг

200 мг

0,1 0,1 1 0,4 0,3 0,3 1

200 мг 24 мг

200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15 мг

1,2 г 500 мг 15 мг

0,3

5 мг 70 мкг/ч 120 мг

1

80 мг

11мг 2800 мкг/ч 4800 мг 340 мг

Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин Морфина сульфат Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен Метамизол натрия

100

1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2

1 1 0,3

ЭКД** *

1

0,3

300 мг

0,2

2г

12000 мг 80 г


ОДД* *

ЭКД** *

300 мг

0,2

400 мг

Диклофенак Лорноксикам Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин

0,3 0,3 0,5 1 0,6

150 мг 24 мг 30 мг

12000 мг 16000 мг 6000 мг 960 мг 150 мг

1

0,25 мг

1мг

Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Амброксол Аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентн ые Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид

0,6 0,6 0,4 0,3 1 0,2 1 1 1

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг

500 мг

1г

1 0,5

240 мг

720 мг

1 0,5 0,8 1 1

300 мг 30 мг

2г 600 мг

500 мг

1,5 г

1

2500 мл

5000 мл

0,2

500 мл

0,4 0,8 0,8

40 мл 6г 1000 мл

2500 мл 100 мл 60 г 2500 мл



Международное непатентованное наименование Трамадол Целекоксиб

101

1




Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрах мал Декстроза

Частота назначен ия 1 1 0,5 1

ОДД* *

ЭКД** *

500 мл 500 мл 1000 мл

1000 мл

90 ЕД 350 МЕ

900 МЕ 3500 МЕ

100 мл

200 мл

0,5

2850 МЕ


0,5

40 мг

28,5 тыс. МЕ 160 мг

0,2

14 тыс. МЕ

Этамзилат

0,8

20 тыс. МЕ 1000 мг

120 мг 40 мг

360 мг 400 мг

0,5 0,5

1 мг

2 мг

1

30 мг

3000 мг

1 0,4 1

50 мг

50 мг

0,5 0,5 0,2

300мл 300мл

300мл 300мл

40 мг

80 мг

Противоанемические средства Эпоэтин бета Эпоэтин альфа

0,3 0,5 0,5


0,2 1 1

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллина гидротартрат Атропин Средства, повышающие моторику желудочнокишечного тракта Метоклопрамид Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид 102

и

8000 мг

1 1 0,5 0,8

0,2

1 1

Международное непатентованное наименование Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Цефтазидим Пефлоксацин Фармакотерапевтическ ая группа


Имипинем+циласт атин Меропенем Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерны й) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон

Частота назначен ия 1 1 0,4 0,6 0,1 0,2

ОДД* *

ЭКД** *

2г 1г 2г 400 мг

0,4

2г

20 г 28 г 28 г 4000 мг 28г

0,2

1500 мг 2г

4500 мг 28 г



1 1 1

500мг

24г

1

12 ЕД

1080 ЕД

0,3

50 мг

0,7

8 мг

3000 мг 256 мг

0,1 1 0,5 0,5 0,1

1

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ Наименование Эритроцитная масса Плазма свежезамороженная из дозы крови


103

Среднее количество 400мл 800мл

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ Наименование Частота предоставления 0,2 Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии для энтерального зондового

Смеси питания Смесь белковая композитная сухая

ОДД**

ЭКД***

1 1 1

1000 мл 500 мл 1000 мл

3000 мл 1500 мл 3000 мл

1

22-24 г

440-480 г

3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: злокачественная меланома кожи Код по МКБ 10: С 43 Фаза: первичный процесс Стадия: Т1-4 N1-3 М0 Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 3.1 ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 80 ДНЕЙ Код А 01.01.001 А 01.01.002

А 01.01.003 А 01.31.016 А 01.31.012 А 02.01.001 А 02.03.005 А 02.09.001 А 02.10.002 А 02.12.001 А 02.12.002 А 11.01.015 А 02.31.001 А 03.01.001

Наименование Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии Визуальное исследование в дерматологии Пальпация в дерматологии Перкуссия общетерапевтическая Аускультация общетерапевтическая Измерение массы тела Измерение роста Измерение частоты дыхания Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Получение мазка-отпечатка с поверхности кожи Термометрия общая Осмотр кожи под увеличением 104



1

95

1 1

95 95

1

95

1 1 1

2 1 160

1

80

1 1

160 90

0,3

1

1 0,3

80 1

Код

А 05.10.001 А 05.10.007

А 04.06.002 А 04.06.001 А 04.14.001 А 04.31.004 А 04.01.001 А 04.01.002 А 04.03.001 А04.12.005 А04.12.006 А04.12.002 А04.12.001 А 06.09.008.0 01 А 06.03.058



(дерматоскопия) Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографически х данных Ультразвуковое исследование лимфоузлов Ультразвуковое исследование селезенки Ультразвуковое исследование печени Ультразвуковое определение жидкости в брюшной полости Ультразвуковое исследование мягких тканей Ультразвуковое исследование кожи Ультразвуковое исследование костей Дуплексное сканирование артерий Дуплексное сканирование вен Ультразвуковая допплерография вен Ультразвуковая допплерография артерий Рентгенография цифровая

1

1

1

1 1

1

1

0,1

1

1

1

1

1 0,5

Рентгенография пораженной части костного скелета Спиральная компьютерная А 06.31. томография верхней 010.001 конечности А 06.31. Спиральная 010.002 компьютерная томография верхней конечности с внутривенным болюсным контрастированием А Спиральная компьютерная 06.31.011.00 томография нижней 1 конечности

1

1

1

легких


1

0,1

1

0,1

1

0,1

1

0,1

1

1

1 0,1

0,5

2

1

0,3 1

0,5 1 105

Код


А 06.31.011.00 2

Спиральная компьютерная томография нижней конечности с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства Спиральная компьютерная томография забрюшинного пространства с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости Спиральная компьютерная томография органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография органов грудной полости Спиральная компьютерная томография органов грудной полости с внутривенным болюсным контрастированием Спиральная компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга

А06.31.004

А06.31.004.0 01

А06.31.002.0 01 А 06.31.002.00 2

А 06.09.006.00 1 А 06.09.006.00 2

А 06.23.004.00 1 А 06.31.010.00 1 А 06.31.010.02


1

0,5 1 0,3 1

0,5 1 0,3 1

0,5

1

0,3 1

0,3

1

0,5

Спиральная компьютерная томография шеи Спиральная компьютерная томография шеи внутривенным болюсным контрастированием


1 0,3

с

1

106

Код


А 06.31.008.00 1 А 06.31.008.00 2

Спиральная компьютерная томография органов малого таза Спиральная компьютерная томография органов малого таза с внутривенным болюсным контрастированием Лимфография радионуклиидная Сцинтиграфия костей Дозиметрическое планирование лучевой терапии Дистанционная лучевая терапия при поражении лимфатических узлов на медицинских ускорителях электронов Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей на линейном ускорителе электронным пучком интраоперационная Топометрия ультразвуковая Топометрия компьютернотомографиче ская Дистанционная лучевая терапия при поражении мягких тканей на медицинских ускорителях электронов Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Определение цветового показателя Гистологическое

А 07.06.003 А 07.03.001 Д 19.04.01.01 А 07.06.002.00 1 А 07.01.002.00 6

А 04.31.007 А 06.31.006 А 07.01.002.00 1 А 08.05.003 А 08.05.004 А 08.05.005 А 08.05.006 А 08.05.009 А 08.06.003



0,3 1

0,5

1

0,5 1

1 2

0,7

20

0,1

107

1

0,2

1

0,2

1

0,1

25

1

6

1

6

1

6

1

6

1

6

1

1

Код

А 08.01.001

А 08.01.003 А 08.31.011 А 09.05.202 А 09.05.003 А 09.05.010 А 09.05.021 А 09.05.022 А 09.05.017 А 09.05.020 А 09.05.023 А 09.05.030 А 09.05.031 А 09.05.037 А 09.05.041 А 09.05.042 А 09.05.045 А 09.05.046 А 09.05.050

Наименование исследование препарата ткани лимфатического узла Морфологическое (гистологическое) исследование препарата кожи Гистохимическое исследование препарата кожи Иммуногистохимическое исследование препарата опухолевой ткани Оценка гематокрита Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня свободного и связанного билирубина в крови Исследование уровня мочевины Исследование уровня креатинина Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня калия в крови Исследование рН крови Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови Исследование уровня амилазы в крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня фибриногена в крови



1

1

0,4

1

0,4

1

1

6

1

108

6 1

4

1

4

1

4

1

4

1

4

1

4

1

4

1

4

1 1

6 4

1

4

1

4

1

4

1

6

Код А 12.05.018 А 12.05.042 А 09.05.051 А 09.28.003 А 09.28.011 А 09.28.023 А 09.28.053 А 10.31.001 А 11.09.008 А 11.02.002 А 11.01.013 А 11.05.001 А 11.12.001 А 11.12.002 А 11.12.003 А 11.12.009 А 12.05.001 А 12.05.004 А 12.05.005 А 12.05.006 А 12.05.026 А 12.05.033



Исследование фибринолитической активности Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Определение белка в моче Исследование уровня глюкозы в моче Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Визуальное исследование мочи Макроскопическое исследование удаленного операционного материала Ингаляторное введение лекарственных средств и кислорода Внутримышечное введение лекарственных средств Накожное применение лекарственных средств Взятие крови из пальца Катетеризация подключичной и других центральных вен Катетеризация кубитальной и других периферических вен Внутривенное введение лекарственных средств Взятие крови из периферической вены Исследование оседания эритроцитов Проба на совместимость перед переливанием крови Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резуспринадлежности Исследование уровня кислорода крови Исследование уровня


1 1

109

6 6

1 1

5 5

1

5

1

5

1

1

1

1

1

65

1

7

1 1

10 1

0,5

1

1

50

1

8

1

8

0,3

5

0,3

5

0,3

5

1

4

1

4

Код А 13.30.005 А 13.31.001 А 14.01.017 А 14.12.001 А 14.19.002 А 14.31.003 А 14.31.010 А 14.31.014 А 15.01.001 А 15.06.001 А 15.12.002 А 11.08.009 В 01.003.01 В 01.003.004

В 03.003.05 А 12.12.004 А 16.09.011

Наименование углекислого газа в крови Психотерапия Обучение самоуходу Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Уход за сосудистым катетером Постановка очистительной клизмы Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения Уход за дренажом Оценка интенсивности боли Перевязки при нарушениях целостности кожных покровов Перевязки при нарушении целостности лимфатической системы Эластическая компрессия нижних конечностей Интубация трахеи Осмотр (консультация) врача-анестезиолога Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Суточное наблюдение реанимационного больного Суточное мониторирование артериального давления Искусственная вентиляция легких Широкое иссечение меланомы кожи

А 16.01.008.00 7 А 16.01. Широкое иссечение 008.008 меланомы кожи комбинированное А 16.01. Широкое иссечение 008.009 меланомы кожи расширенное А 16.01. Широкое иссечение 008.010 меланомы кожи с

110



1 1 1

2 2 1

1

6

1

4

1

6

1 1

7 4

1

15

1

15

1

10

1 1

1 1

1

1

1

4

1

4

1

1

0,1

1

0,1

1

0,1

1

0,2

1

Код

А 16.06.004 А 16.06.005 А 16.06.006 А 16.06.016 А 16.06.017 А 16.06.018 А 16.06.019 А 19.09.002 А 08.01.002 А 26.02.001

А 26.02.003

А 26.02.004

А 24.01.002 А 24.01.003 А 25.01.001

А 09.05.226 А 25.01.002



реконструктивнопластическим компонентом Лимфаденэктомия медиастенальная Лимфаденэктомия тазовая Лимфаденэктомия шейная Лимфаденэктомия надключичная Лимфаденэктомия подключичная Лимфаденэктомия подлопаточная Лимфаденэктомия подмышечная Дыхательные упражнения дренирующие Цитологическое исследование препарата кожи Бактериологическое исследование раневого отделяемого на аэробные и факультативноанаэробные микроорганизмы Бактериологическое исследование раневого отделяемого на неспорообразующие анаэробы Микологическое исследование раневого отделяемого на кандида (Candida spp.) Компресс на кожу Применение пузыря со льдом Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно жировой клетчатки, придатков кожи Исследование уровня белка S-100 в сыворотке крови Назначение диетической терапии при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи

0,05

1

0,05 0,05 0,05

1 1 1

0,05

1

0,05

1

0,05

1

1

5

0,5

1

1

1

1

1

1

1

1 0,5

2 1

1

80

0,5

3 1

111


80

Код А 25.01.003

А 25.31.019 А 14.01.017

А 11.16.009 А 11.28.007 А 14.31.004 А 13.31.004 А 14.31.016 А 13.31.001 А 14.31.015

А 14.31.014 А 14.31.001 А 14.31.006 А 14.19.001 А 14.28.001 А 14.31.011

А 14.19.002 А 14.31.005

Наименование Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях кожи, подкожно-жировой клетчатки, придатков кожи Назначение комплекса упражнений (лечебной физкультуры) Бритье кожи предоперационное или поврежденного участка Зондирование желудка Катетеризация мочевого пузыря Кормление тяжелого больного через рот и назогастральный зонд Обучение близких уходу за тяжелым больным Обучение самопомощи при перемещении в постели и кресле Обучение самоуходу Обучение семьи пациента технике его перемещения и размещения в постели Оценка интенсивности болей Перемещение тяжелого больного в постели Пособие по смене белья и одежды тяжелому больному Пособие при дефекации тяжелого больного Пособие при мочеиспускании тяжелого больного Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Постановка очистительной клизмы Приготовление и смена



1

1,5

1

1

1 1

1 1

0,1

6

0,1

3

1

1

1 1

3 3

1

8

0,1

112

15

0,1

15

0,1

6

0,1

6

1

50

1

3

0,1

15

Код

А 13.30.003 А 13.30.005 А 14.20.001 А 14.31.003 А 14.28.003 А 14.01.002 А 14.31.010 А 14.01.001 А 14.16.002 А 14.08.003 А 14.07.001

А 14.07.002 А 14.31.007

А 14.08.001

А 14.12.001 А 15.12.002



постельного белья тяжелому больному Психологическая адаптация Психотерапия Спринцевание влагалища Транспортировка тяжелого больного внутри учреждения Уход за внешним мочевым катетером Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного Уход за дренажом Уход за кожей тяжелобольного Уход за назогастральным зондом Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за полостью рта тяжелобольного Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных Уход за респираторным трактом в условиях искусственной вентиляции легких Уход за сосудистым катетером Эластическая компрессия нижних конечностей


1

1

1 0,1 1

6 7 7

1

6

0,1

6

1 0,1

7 5

1

5

1

5 1

5

1

5

1

5

0,1

5

1

7

1

АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Лоратадин Дифенгидрамин Фармакотерапевтиче ская группа

113

10

Частота назначе ния 1 1 1 0,25 0,1

ОДД**

ЭКД* **


18 мг 120 мг 300 мг

Международное непатентованное наименование Хлоропирамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики Мидазолам Диазепам Антипсихотические средства Дроперидол Противосудорожные средства Фармакотерапевтиче ская группа


Частота назначе ния 0,1 1 1 1 1 0,5 1 0,2

ОДД**

ЭКД* **

20 мг

100 мг

10 мг 10 мг

20 мг 70 мг

5 мг

20 мг

300 мг 600 мг

1200 мг 24000 мг

Габапентин Карбамазепин

0,5 0,5

Антидепрессанты и средства нормотимического действия

1


0,33

50 мг


0,33

60 мг

0,33 0,2

75 мг

2000 мг 2400 мг 3000 мг

1

30 мг

60 мг

400 мг 100 мг 1г 100 мг

400 мг 200 мг 1г 100 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

100 мг 12 мг 200 мг 200 мг 24 мг

600 мг 200 мг 15мг

1,2 г 500 мг 15 мг

5мг 70 мкг/ч

11мг 2800 мкг/ч

Венлафаксин Прочее средства, влияющие на центральную нервную систему Неостигмина метилсульфат Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Кетамин Тиопентал натрия Изофлуран Миорелаксанты Рокурония бромид Пипекурония бромид Суксаметония хлорид Атракурия бесилат Векурония бромид Местные анестетики Лидокаин Ропивакаин Бупивакаин Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Бупренорфин

114

1 1 0,5 0,3 0,5 0,1 1 0,4 0,2 0,2 0,1 0,1 1 0,4 0,3 0,3 1 1 1 0,3



Международное непатентованное наименование Морфина сульфат

Флупиртин Тримеперидин Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные препараты Кетопрофен


ОДД** 120 мг

ЭКД* ** 4800 мг 6000 мг 340 мг

0,2 1 1

300 мг 80 мг

0,7

300 мг


0,2

2г

Трамадол

0,1

300 мг


0,2

400 мг


0,3

150 мг

0,3 0,5 1 0,6

24 мг 30 мг

6000 мг 960 мг 150 мг

1 0,6 0,6 0,4 0,3 1 0,2 1 1 1

0,25 мг

1мг

5 мг 5 мг

20 мг 20 мг

10 мг

20 мг

500 мг

1г

1 0,5

240 мг

720 мг

1 0,5 0,8 1 1

300 мг 30 мг

2г 600 мг

500 мг

1,5 г

Лорноксикам Кеторолак Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Средства для лечения сердечной недостаточности Дигоксин Гипотензивные средства Верапамил Пропранолол Антиангинальные средства Нитроглицерин Вазопрессорные средства Добутамин Средства, влияющие на органы дыхания Противоастматические средства Аминофиллин Прочие средства для лечения заболеваний органов дыхания, не обозначенные в других рубриках Ацетилцистеин Амброксол Аналептики Никетамид Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания 115

12000 мг 80 г 12000 мг 1600 0 мг


АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные моно- и поликомпонентные Калия и магния аспарагинат Кальция хлорид Калия хлорид Натрия хлорид

Средства, влияющие на кровь Растворы и плазмозаменители Гидроксиэтилкрахмал Декстроза Препараты плазмы Альбумин Противоанемические средства Эпоэтин бета


ОДД**

1

2500 мл

20000 мл

0,2

500 мл

0,4 0,8 0,8

40 мл 6г 1000 мл

5000 мл 100 мл 60 г 20000 мл

1 1 0,5

500 мл

1

1000 мл

0,3 1 0,3 0,5

Эпоэтин альфа

0,5


1

800 мл

90 ЕД

900 МЕ 3500 МЕ

350 МЕ

2850 МЕ


0,5 0,2

Этамзилат

0,8

40 мг 20 тыс.М Е 1000 мг

116

5000 мл 15000 мл

100 мл

0,5

Средства для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта Спазмолитические средства Дротаверин Платифиллина гидротартрат Атропин Средства, повышающие моторику желудочнокишечного тракта Метоклопрамид

ЭКД* **

28,5 тысМ Е 160 мг 14 тыс. МЕ 8000 мг

1 1 0,5 0,8

120 мг 40 мг

360 мг 400 мг

0,5 0,5

1 мг

2 мг

1

30 мг

3000 мг

АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Антациды и другие противоязвенные средства Фамотидин Ранитидин Диагностические средства Рентгеноконтрастные средства Йодиксанол Йогексол Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Фуросемид Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Цефепим Цефтриаксон Амоксициллин+клавула новая кислота Цефтазидим Пефлоксацин Фармакотерапевтиче ская группа

Имипинем+циластатин Меропенем Цефоперазон Противогрибковые средства Флуконазол Нистатин Противопротозойные и противомалярийные средства Метронидазол Гормоны и средства влияющие на эндокринную систему Инсулин и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый человеческий (генноинженерный) Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон Дексаметазон Противоопухолевые,

иммуннодепресивные

сопутствующие средства

Частота назначе ния 0,2 0,5 0,5 1 1 0,6 0,4 0,2

ЭКД* **

50 мг 300 мг

50 мг 300 мг

300мл 300мл

300 мл 300 мл

1 1 1 1 0,4 0,8 0,2

40 мг

80 мг

2г 1г 1,875г

20г 28г 28г

0,1 0,2

2г 400 мг

0,5 0,2

2г 1500мг

0,1 1 0,5 0,5

2г

28г 4000 мг 28г 4500 мг 28г

50 мг 500тыс ЕД


1 1 1

500мг

24г

1

12 ЕД

1080 ЕД

0,3

50 мг

0,7

8 мг

3000 мг 256 мг

0,1

1

и 1

117

ОДД**


АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Цитостатические средства


ОДД**

ЭКД* **

Дакарбазин

0,5

1200 мг

Винбластин

0,5

2 мг

1200 мг 10 мг

Цисплатин

0,5

30 мг

120 мг

Ломустин

0,3

120 мг

120 мг

Блеомицин

0,3

20 мг

100 мг

18 млн. ЕД

198 млн. ЕД 360 мг 365 мг 120 млн ЕД 90 мг

Сопутствующие средства для лечения опухолей Интерферон альфа-2

1 0,2

Ондансетрон Апрепитант Филграстим

0,5 1 1



1

3 мг

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ Наименование Частота предоставления 0,2 Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии для энтерального зондового

Смеси питания Смесь белковая композитная сухая

ОДД**

ЭКД***

1 1 1

1000 мл 500 мл 1000 мл

3000 мл 1500 мл 3000 мл

1

22-24 г

1660-1920 г

КОНСЕРВИРОВАННАЯ КРОВЬ ЧЕЛОВЕКА И ЕЕ КОМПОНЕНТЫ Наименование Частота назначения Эритроцитная масса 0,3 Плазма свежезамороженная из дозы 0,6 крови ИМПЛАНТЫ Наименование Индивидуальное фиксирующее проведения лучевой терапии


118


Частота Среднее предоставления количество для 0,05 1



ТОМ VI


• • • • • • • • • • •

Адреногенитальные расстройства…………………………………………….3 Синдром диабетической стопы……………………………………………….8 Сахарный диабет……………………………………………………………...17 Несахарный диабет……………………………………………………………34 Гипогонадизм………………………………………………………………….39 Гипопаратиреоз………………………………………………………………..45 Гипотиреоз……………………………………………………………………..49 Тимпаносклероз……………………………………………………………….53 Отосклероз……………………………………………………………………..63 Скрытый сифилис, неуточненный как ранний или поздний……………….73 Поздний сифилис……………………………………………………………...77

2

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от_20 ноября 2006 г. №_769 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ АДРЕНОГЕНИТАЛЬНЫМИ РАССТРОЙСТВАМИ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) Модель пациента Категория возрастная: дети, взрослые Нозологическая форма: врожденные адреногенитальные нарушения, связанные с дефицитом ферментов Код по МКБ-10: Е25.0 Фаза: хроническая Стадия: любая Осложнение: вне зависимости от осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1. ДИАГНОСТИКА

Код А01.22.001 А01.22.002 А01.22.003 А02.01.001 А02.03.005 А02.12.002

Наименование Сбор анамнеза эндокринологии

и

жалоб

Визуальное исследование эндокринологии

в в

Пальпация в эндокринологии Измерение массы тела Измерение роста Измерение артериального давления на периферических артериях

А02.10.002

Измерение частоты сердцебиения А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая А02.12.001 Исследование пульса А04.31.003 Ультразвуковое исследование забрюшинного пространства А04.20.001 Ультразвуковое исследование матки и придатков

3



1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1 1 1 1

1 1 1 1

0,5

1

Код А04.21.002 А11.12.009 А12.05.013 А09.05.031 А09.05.030

Наименование Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки) Взятие вены

крови

из

периферической

Исследование хромосомного аппарата (кариотип) Исследование уровня калия в крови Исследование уровня натрия в крови

А09.05.034

Исследование уровня хлоридов в крови А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови А09.05.144 Исследование уровня 17гидроксипрогесгерона в крови А09.05.079 Исследование уровня общего тестостерона в крови А09.05.137 Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в сыворотке крови А09.05.136 Исследование уровня лютеинизирующего гормона в сыворотке крови А09.05.159 Исследование уровня общего эстрадиола в крови А06.03.038 Рентгенография кисти руки А01.31.015 Составление родословной Пальпация в гинекологии А01.20.003 А02.20.001 Осмотр шейки матки в зеркалах



1

1

0,6

1

1

2

1

2

1

2

1 1

2 1

1

1

0,3

1

0,3

1

0,1

1

1

1

1 0,5

1 1

0,25

1

2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ

4



и

жалоб


в в

Пальпация в эндокринологии Измерение массы тела Измерение артериального давления на периферических артериях Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Термометрия общая Назначение лекарственной терапии при заболевании желез внутренней секреции Назначение диетической терапии при заболевании желез внутренней секреции Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболевании желез внутренней секреции Взятие крови из пальца Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Оценка гематокрита Исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение объема мочи Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Взятие крови из периферической вены Исследование уровня 17гидроксипрогесгерона в крови

5



1

18

1

18

1

2

1

18

1

18

1 1 1

18 28 14

1

14

1

14

1 1 1

2 2 2

1

2

1

2

1 1

2 2

1

2

1 1 1 1 1

2 1 1 1 1

1 1

3 1

Код


А09.05.079 Исследование уровня общего тестостерона в крови А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови А09.05.034 Исследование уровня хлоридов в крови А09.05.031 Исследование уровня калия в крови А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови А09.05.027 Исследование уровня липопротеидов крови А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови А09.05.041 Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови А09.05.025 Исследование уровня триглицеридов в крови Исследование уровня ионизированного А09.05.212 кальция в крови А09.05.033 Исследование уровня неорганического фосфора в крови А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств



1 1

3 3

1 1

3 1

1

1

1

1

1 1

1 1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1 1

2 2

0,3

12

0,3

12

Фармакоте АТХ Международное Частота рапевтиче группа непатентованное Назначения * ская наименование группа Гормоны и средства, влияющие на эндокринную 1 систему 1 Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Гидрокортизон 0,8 Преднизолон 0,3 Дексаметазон 0,1 Флудрокортизон 0,8 Флутамид 0,05

6

ОДД**

ЭКД***

40 мг 10 мг 0,5 мг 0,1 мг 500 мг

560 мг 140 мг 7 мг 1,4 мг 7000 мг

Фармакоте рапевтиче ская группа


Международное непатентованное наименование Ципротерона Трипторелин Соматропин

Андрогены Тестостерон Эстрогены Эстрадиол

Частота Назначения

ОДД**

ЭКД***

0,05 0,1 0,01 0,05 1 0,05 1

100 мг 3,75 мг 0,825 мг

1400 мг 3,75 мг 11,55 мг

250 мг

250 мг

2 мг

28 мг

10 мг

140 мг

0,1

Гестагены Дидрогестерон Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид Средства, влияющие на кровь Препараты плазмы

1 0,3

1 0,3 1

400 мл

1200 мл

Декстроза * - анатомо-терапевтико-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза

1

250 мл

750 мл

7

1

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 г. № 767 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С СИНДРОМОМ ДИАБЕТИЧЕСКОЙ СТОПЫ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: синдром диабетической стопы Код по МКБ-10: Е10.5, Е11.5 Фаза: любая Стадия: любая Осложнение: вне зависимости от осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1.ДИАГНОСТИКА Код А01.22.001 А01.22.002 А02.31.001 A01.22.003 А01.31.012 А01.31.016 А02.01.007 А02.04.003 А02.12.002 А09.05.023 А14.31.014 А06.03.052.001 А06.09.008 А02.01.008

А04.12.001.001

Наименование Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии Визуальное исследование в эндокринологии Термометрия общая Пальпация в эндокринологии Аускультация общетерапевтическая Перкуссия общетерапевтическая Линейное измерение дефекта кожи Измерение подвижности сустава Измерение артериального давления на периферических артериях Исследование уровня глюкозы в крови Оценка интенсивности боли Рентгенография стопы в 2-х проекциях Рентгенография легких Исследование карманов при дефектах кожных покровов с помощью зонда Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей

8



1

1

1 1 1

1 1 1

1 1

1 1

0,3 1

1 1

1

1

0,3 1

1 1

1 0,01

1 1

1

1

Код А04.12.005 А05.24.001 А08.05.004 А08.05.006 А09.05.003 А12.05.001 А08.05.003 А08.05.005 А08.05.010

А09.05.002 А09.28.001 А09.28.003 А0928.017 А09.28.022 А09.28.023 А09.28.011 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.020 А09.05.017 А09.05.031 А09.05.084 А08.05.005 А09.05.048

Наименование Дуплексное сканирование артерий Измерение скорости проведения электрического импульса по нерву Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах Оценка гематокрита Исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) Определение объема мочи Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Исследование уровня глюкозы в моче Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня мочевины в крови Исследование уровня калия в крови Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Исследование уровня

9



0,3

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1 1 1 1

1 1 1 1

1 1

1 1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

0,5

1

0,5

1

Код А09.05.051 А12.05.014

А12.05.027 А05.10.001 А05.10.007

А05.31.003 А26.01.001

А12.01.008 А02.26.003 А02.26.009

А02.26.013

Наименование плазминогена в крови Исследование уровня продуктов паракоагуляции в крови Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм Бактериологическое исследование гнойного отделяемого на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы Определение парциального давления кислорода в мягких тканях (оксиметрия) Офтальмоскопия Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам Определение рефракции с помощью набора пробных линз



0,5

1

0,5

1

0,5

1

1

1

1

1

0,01

1

0,7

1

0,3

1

1 1

1 1

1

1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 28 ДНЕЙ Код А01.22.001 А01.22.002 A01.22.003 А01.31.012 А01.31.016 А02.12.001 А02.12.002 А15.01.002


Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии 1 34 Визуальное исследование в эндокринологии 1 34 Пальпация в эндокринологии 1 34 Аускультация общетерапевтическая 1 1 Перкуссия общетерапевтическая 1 1 Исследование пульса 1 28 Измерение артериального давления на 1 28 периферических артериях Перевязки при гнойных заболеваниях 1 34

10

Код



кожи и подкожной клетчатки Пособие по подбору ортопедических стелек А23.31.002 Пособие по подбору ортопедической обуви А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови А11.05.001 Взятие крови из пальца А25.22.001 Назначение лекарственной терапии при заболевании желез внутренней секреции А25.22.002 Назначение диетической терапии при заболевании желез внутренней секреции А25.01.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях кожи, подкожно- жировой клетчатки, придатков кожи А16.01.005 Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани А13.31.001 Обучение самоуходу А13.31.004 Обучение близких уходу за тяжелобольным А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента А15.01.001 Перевязки при нарушении целостности кожных покровов А15.01.002 Перевязки при гнойных заболеваниях кожи и подкожной клетчатки А02.31.001 Термометрия общая А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств А11.12.009 Взятие крови из периферической вены А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения А09.28.003 Определение белка в моче А09.05.026 Определение уровня холестерина в крови А09.05.025 Исследование уровня триглицеридов в крови А09.05.027 Исследование уровня липопротеидов в крови А09.05.020 Определение уровня креатинина в крови А09.05.017 Определение уровня мочевины в крови А09.05.031 Определение калия в крови А09.05.046 Определение щелочной фосфатазы в крови А09.05.032 Определение кальция в крови А06.03.052 Рентгенография стопы А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных А23.31.001

11

1

1

1 1 1 1

1 180 180 28

1

28

1

28

0,8

28

1 1

28 4

0,5 0,8

28 28

0,8

28

1 1

28 28

1

28

1

28

1 0,5

4 28

0,8 0,8 0,8

4 5 2

0,8

2

0,8 0,8 0,8 0,8 0,8 0,5 0,5 0,5

4 4 4 4 4 2 4 4

Код А26.01.001 А26.05.001 А16.01.045 А16.01.046 А15.03.003 А08.05.004 А08.05.006 А09.05.003 А12.05.001 А08.05.003 А08.05.005 А08.05.008 А08.05.010 А09.05.002 А09.28.001 А09.28.003 А0928.017 А09.28.022 А09.28.023 А09.28.011 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.020 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.017 А09.05.021 А09.05.026 А09.05.031 А09.05.025 А09.05.027 А08.05.005


Частота Среднее предоставления количество Бактериологическое исследование гнойного 0,7 2 отделяемого на аэробные и факультативноанаэробные микроорганизмы Бактериологическое исследование крови 0,02 2 на стерильность Удаление ногтевой пластины 0,01 1 Удаление мозолей 0,9 3 Гипсование при переломах костей (с 0,01 1 использованием синтетических фиксирующих материалов) Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 4 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет 1 4 формулы крови) Исследование уровня общего гемоглобина в 1 4 крови Исследование оседания эритроцитов 1 4 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 4 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 4 Исследование уровня ретикулоцитов в 1 4 крови Определение среднего содержания и 1 4 средней концентрации гемоглобина в эритроцитах Оценка гематокрита 1 4 Исследование осадка мочи 1 4 Определение белка в моче 1 4 Определение концентрации водородных 1 4 ионов мочи (рН мочи) Определение объема мочи 1 4 Определение удельного веса 1 4 (относительной плотности) мочи Исследование уровня глюкозы в моче 1 4 Исследование уровня общего белка в крови 1 2 Исследование уровня альбумина в крови 1 2 Исследование уровня креатинина в крови 1 2 Исследование уровня аспарат-транаминазы 1 2 в крови Исследование уровня аланин-трансаминазы 1 2 в крови Исследование уровня мочевины в крови 1 2 Исследование уровня общего билирубина в 1 2 крови Исследование уровня холестерина в крови 1 2 Исследование уровня калия в крови 1 2 Исследование уровня триглицеридов в 1 2 крови Исследование уровня липопротеидов в 1 2 крови Исследование уровня тромбоцитов в крови 0,5 3

12

Код


Частота Среднее предоставления количество А09.05.048 Исследование уровня плазминогена в крови 0,5 3 А09.05.051 Исследование уровня продуктов 0,5 3 паракоагуляции в крови А12.05.027 Определение протромбинового 0,5 3 (тромбопластинового) времени в крови или в плазме А12.01.008 Определение парциального давления 0,3 4 кислорода в мягких тканях А04.12.001 Ультразвуковая допплерография артерий 0,5 3 нижних конечностей А04.12.005 Дуплексное сканирование артерий 0,5 2 А02.26.003 Офтальмоскопия 1 1 ОДД** ЭКД*** Фармакоте АТХ Международное Частота рапевтиче группа непатентованное назначения * ская наименование группа Гормоны и средства, влияющие на эндокринную 1 систему 0,3 Инсулины и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый 0,5 30 МЕ 840 человеческий МЕ генноинженерный Инсулин-изофан человеческий 0,5 40 МЕ 1120 генноинженерный МЕ Инсулин гларгин 0,2 14 МЕ 392 МЕ Инсулин двухфазный 0,2 50 МЕ 1400 человеческий МЕ генноинженерный Инсулин лизпро двухфазный 0,2 50 МЕ 1400 МЕ Глибенкламид 0,5 20 мг 560 мг Гликлазид 0,1 120 мг 3360 мг Метформин 0,25 1700 47600 мг мг Средства для профилактики и лечения инфекций 0,9 1 Антибактериальные средства Амоксициллин+клавулановая 0,5 1250 35000 кислота мг мг Цефотаксим 0,6 3,0 г 84 г Цефтазидим 0,05 1,0 г 14,0 г Меропенем 0,1 1,0 г 14,0 г Азитромицин 0,01 500 мг 3000 мг Ципрофлоксацин 0,4 1,0 г 14,0 г

13




ОДД** ЭКД*** Частота назначения

Левофлоксацин

0,05

500 мг

Офлоксацин

0,05

400 мг

Клиндамицин

0,5

600 мг

Ванкомицин

0,1

2000 мг

0,3 0,7 0,3

Противогрибковые средства Клотримазол Тербинафин Прочие средства для лечения и профилактики инфекций Аминодигидрофталазиндион натрия Средства, влияющие на кровь Средства, влияющие на систему свертывания крови Клопидогрел Пентоксифиллин Сулодексид Алпростадил Гиполипидемические средства Гемфиброзил Симвастатин Аторвастатин Растворы и плазмозаменители Натрия хлорида Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Трамадол Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Диклофенак Средства, влияющие на центральную нервную систему Противосудорожные средства

14

7000 мг 5600 мг 1800 мг 28000 мг

4 мг 0,005 мг

112 мг 0,15 мг

100 мг

1500 мг

0,4 0,5 0,5 0,5

40 мг 800 мг 600 ЛЕ

0,5

40 мг

280 мг 840 мг 6000 ЛЕ 1120 мг

0,3 1 0,5

0,5 0,5 0,3 0,2 0,5 1

10 мг 10 мг 75 мг

280 мг 140 мг 2100 мг

250 мл

7000 мл

0,5 0,02 1

50 мг

1000 мг

0,5 1

75 мг

2100 мг

0,8 0,5




Международное непатентованное наименование Карбамазепин

0,8

40 мг

Флупиртин

0,1

300 мг

Габапентин

0,1

900 мг

0,2 1

60 мг

1680 мг

0,01 1 1

20 мг

560 мг

1 0,8 0,6

50 мг

0,2 0,4

50 мг 300 мг

1400 мг 700 мг 6000 мг

1 0,6 0,1 0,1 0,1 0,1

20 мг 20 мг 6 мг 4 мг 25 мг

560 мг 560 мг 84 мг 112 мг 75 мг

0,3 0,5 0,5

5 мг 40 мг

140 мг 560 мг

0,8 1 0,5 0,4

2,5 мг 80 мг

Этакриновая кислота

0,1

50 мг

70 мг 2240 мг 1400 мг

Тиоктовая кислота

0,5 1 1

600 мг

Антидепрессанты и нормотимического действия Дулоксетин

средства

Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные препараты Клемастин Средства, влияющие на сердечно-сосудистую систему Противоаритмические средства Атенолол Карведилол Пропафенон Средства для лечения недостаточности Эналаприл Лизиноприл Спираприл Периндоприл Каптоприл Гипотензивные средства Амлодипин Нифедипин Средства для лечения заболеваний мочевыводящих путей Диуретики Индапамид Фуросемид

1120 мг 4200 мг 25200 мг

сердечной

почек

Витамины и минералы Витамины

15

и

8400 мг


Фармакоте АТХ Международное рапевтиче группа непатентованное * ская наименование группа Средства для лечения остеопороза

0,3 1 0,8 0,2

Стимуляторы остеообразования Памидроновая кислота Алендроновая кислота *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза

90 мг 90 мг

90 мг 360 мг

Питательные смеси Наименование

Частота Среднее предоставления количество 0,01 2000 г 0,8 560 г

Смеси для энтерального зондового питания Смесь белковая композитная сухая

Перевязочные средства

Наименование Бекаплермин гель Атраматичные повязки Атравматичные повязки с антисептиком (повидон Йод) Гидроколлоидные повязки Альгинатные повязки Гигроскопичные атравматичные повязки Атравматичные повязки с добавлением серебра



0,1 0,5 0,3 0,2

6 шт 10 шт 14 шт 28 шт



140 г 28 шт 28 шт

Ортопедические средства

Наименование Иммобилизирующая повязка голеностопный сустав

на

стопу

16

и

3 шт

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 г. № 766 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С САХАРНЫМ ДИАБЕТОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1. Модель пациента Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: инсулинзависимый сахарный диабет (тип 1) Код по МКБ 10: Е10 Фаза: любая Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 1.2.ДИАГНОСТИКА Код А01.22.001 А01.22.002 А01.31.011 А01.31.012 А01.31.016 А02.01.001 А02.03.005 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002 А11.05.001 А08.05.004 А08.05.006 А09.05.003 А12.05.001 А08.05.003 А08.05.005

Наименование Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии Визуальное исследование в эндокринологии Пальпация общетерапевтическая Аускультация общетерапевтическая Перкуссия общетерапевтическая Измерение массы тела Измерение роста Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Взятие крови из пальца Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови

17



1

1

1 1

1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 1 2 2 2

1 1

6 1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

Код А09.05.002 А09.28.001 А09.28.011 А09.28.003 А09.28.017 А09.28.023 А09.28.015 А09.28.003.001 А11.12.009 А09.05.023 А09.05.084 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.020 А09.05.021 А09.05.025 А09.05.026 А09.05.028 А09.05.004 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.034 А09.05.031

Наименование Оценка гематокрита Исследование осадка мочи Исследование уровня глюкозы в моче Определение белка в моче Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Обнаружение кетоновых тел в моче Определение минимального количества альбумина в моче (МАУ) Взятие крови из периферической вены Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня триглицеридов в крови Исследование уровня холестерина в крови Исследование уровня липопротеидов низкой плотности Исследование уровня липопротеидов высокой плотности Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня хлоридов крови Исследование уровня калия в крови

18



1 1

1 1

1

1

1

1

1

3

1

2

1

4

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

Код А09.05.032 А09.05.030 А 09.05.033 А06.09.008 А05.10.001 А05.10.007

А04.15.001 А05.23.002

А05.31.003 А06.03.038 А06.31.006 А01.24.004

Наименование Исследование уровня общего кальция в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня органического фосфора в крови Рентгенография легких Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Ультразвуковое исследование поджелудочной железы Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга Описание и интерпретация магнитно-резонансных томограмм Рентгенография кистей рук Описание интерпретация рентгенографических изображений Исследование чувствительной и двигательной сферы при патологии периферической нервной системы



1

1

1

1

0,01 1

1 1

1

1

0,3

1

0,01

1

0,01

1

0,05

1

0,06

1

1

1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ Код А01.22.001 А01.22.002 А01.22.003 А02.31.001 А02.01.001 А02.10.002 А02.12.001


Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии 1 18 Визуальное исследование в эндокринологии 1 18 Пальпация в эндокринологии 1 18 Термометрия общая 1 28 Измерение массы тела 1 2 Измерение частоты сердцебиения 1 18 Исследование пульса 1 18

А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях А25.22.002 Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции А25.22.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции

19

1

28

1

14

1

14

Код А25.22.001 А11.05.001 А09.05.023 А11.01.014 А08.05.004 А08.05.006 А09.05.003 А12.05.001 А08.05.003 А08.05.005 А08.05.010 А09.05.002 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.011 А09.28.015 А09.28.017 А09.28.022 А09.28.023 А26.28.003 А11.12.009 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.017 А09.05.020 А09.05.021 А09.05.026 А09.05.024 А09.05.034 А09.05.031 А09.05.032 А09.05.030 А 09.05.033 А05.10.004 А03.16.001 А04.22.001


Частота Среднее предоставления количество 1 14 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции Взятие крови из пальца 1 93 Исследование уровня глюкозы в крови 1 90 Установка подкожного катетера 0,05 2 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 1 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет 1 1 формулы крови) Исследование уровня общего гемоглобина в 1 1 крови Исследование оседания эритроцитов 1 1 Исследование уровня эритроцитов в крови 1 1 Исследование уровня тромбоцитов в крови 1 1 Определение среднего содержания и 1 1 средней концентрации гемоглобина в эритроцитах Оценка гематокрита 1 1 Исследование осадка мочи 1 1 Определение белка в моче 1 1 Исследование уровня глюкозы в моче 1 1 Обнаружение кетоновых тел в моче 1 5 Определение концентрации водородных 1 1 ионов мочи (рН мочи) Определение объема мочи 1 1 Определение удельного веса 1 1 (относительной плотности) мочи Микробиологическое исследование мочи 0,05 1 на аэробные и факультативно-анаэробные условно-патогенные микроорганизмы Взятие крови из периферической вены 1 2 Исследование уровня общего белка в крови 1 1 Исследование уровня альбумина в крови 1 1 Исследование уровня мочевины в крови 1 1 Исследование уровня креатинина в крови 1 1 Исследование уровня общего билирубина в 1 1 крови Исследование уровня холестерина в крови 1 1 Исследование уровня общих липидов в 1 1 крови Исследование уровня хлоридов крови 1 1 Исследование уровня калия в крови 1 1 Исследование уровня общего кальция в 1 1 крови Исследование уровня натрия в крови 1 1 Исследование уровня органического 1 1 фосфора в крови 0,01 1 Холтеровское мониторирование 0,01 1 Эзофагогастродуоденоскопия 0,1 1 Ультразвуковое исследование

20

Код



щитовидной железы В04.012.01 Школа для больных сахарным диабетом А02.07.001 Осмотр полости рта с использованием дополнительных инструментов А02.26.003 Офтальмоскопия А02.26.009 Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам А02.26.013 Определение рефракции с помощью набора пробных линз Фармакоте АТХ Международное группа* рапевтиче непатентованное ская группа наименование Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Инсулины и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Инсулин аспарт Инсулин лизпро Инсулин изофан (человеческий генноинженерный) Инсулин гларгин Инсулин детемир Инсулин лизпро двухфазный Глюкагон Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные монои поликомпонентные Средства, влияющие на сердечно - сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Нифедипин Фозиноприл Противоаритмические средства Пропафенол Карведилол

21

1 0,2

14 1

0,8 0,8

1 1

0,8

1 ОДД**

ЭКД***

0,2

35 МЕ

490 МЕ

0,4 0,4 0,2

35 МЕ 35 МЕ 25 МЕ

490 МЕ 490 МЕ 350 МЕ

0,3 0,4 0,1

25 МЕ 25 МЕ 25 МЕ

350 МЕ 350 МЕ 350 МЕ

0,1 0,5

1 мг

1 мг

3л

15 л

480 мг 40 мг 20 мг

6720 мг 560 мг 280 мг

300 мг 5 мг

4200 мг 700 мг

Частота назначения 1 1

1 1 0,5 0,4 0,4 0,5 0,1 0,2 0,4 0,4

ОДД** Международное Частота непатентованное назначения наименование Метопролол 0,2 50 мг Атенолол 0,2 50 мг 0,4 Средства для лечения сердечной недостаточности Эналаприл 0,1 10 мг Периндоприл 0,1 4 мг Спираприл 0,2 6 мг Каптоприл 0,3 75 мг Рамиприл 0,2 5 мг Телмисартан 0,1 80 мг Средства для лечения заболеваний почек и 0,15 мочевыводящих путей 1 Диуретики Индапамин 0,7 2,5 мг Фуросемид 0,3 40 мг Средства, влияющие на кровь 0,5 0,5 Гиполипидемические препараты Аторвастатин 0,33 20 мг Симвастатин 0,33 10 мг Фенофибрат 0,33 200 мг 0,2 Растворы и плазмозаменители Декстроза 1 100 г Витамины и минералы 0,5 1 Витамины Тиоктовая кислота 1 600 мг *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза 2. Модель пациента Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: инсулиннезависимый сахарный диабет (тип 2) Код по МКБ 10: Е11 Фаза: любая Стадия: любая Осложнения: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 2.1 . ДИАГНОСТИКА Фармакоте рапевтиче ская группа

Код А01.22.001 А01.22.002


Наименование Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии Визуальное исследование в

22

ЭКД*** 700 мг 700 мг

140 мг 56 мг 84 мг 1050 мг 70 мг 1120 мг

35 мг 560 мг

280 мг 140 мг 2800 мг 100 г

8400 мг


1

Код


эндокринологии Пальпация в эндокринологии Аускультация общетерапевтическая Перкуссия общетерапевтическая Измерение массы тела Измерение роста Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях А11.05.001 Взятие крови из пальца А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови А09.05.002 Оценка гематокрита А09.28.001 Исследование осадка мочи А09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче А09.28.003 Определение белка в моче А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи А09.28.015 Обнаружение кетоновых тел в моче А09.28.003.001 Определение минимального количества альбумина в моче (МАУ) А11.12.009 Взятие крови из периферической вены А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови А09.05.084 Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови А12.22.004 Глюкозотолерантный тест А09.05.057 Исследование уровня инсулина плазмы крови А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови А09.05.011 Исследование уровня альбумина в крови А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови А01.22.003 А01.31.012 А01.31.016 А02.01.001 А02.03.005 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002

23

Частота Среднее предоставления количество 1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 2 2 2

1 1

6 2

1

1

1

1

1 1

1 1

1

1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1

1

1 1

1 2

1 1 1

2 4 1

0,05 0,1

1 1

1

1

1

1

1 1

1 1

1

1

Код А09.05.025 А09.05.026 А09.05.028 А09.05.004 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.018 А09.05.031 А09.05.212 А06.09.008 А06.31.006 А05.10.001 А05.10.007 А04.15.001 А05.23.002 А05.31.003 А01.24.004


Частота Среднее предоставления количество Исследование уровня триглицеридов в 1 1 крови Исследование уровня холестерина в 1 1 крови Исследование уровня липопротеидов 1 1 низкой плотности Исследование уровня липопротеидов 1 1 высокой плотности в крови Исследование уровня аспартат1 1 трансаминазы в крови Исследование уровня аланин1 1 трансаминазы в крови Исследование уровня мочевой кислоты 1 1 в крови Исследование уровня калия в крови 1 1 Исследование уровня ионизированного 1 1 кальция в крови Рентгенография легких 0,1 1 Описание интерпретация 0,1 1 рентгенографических изображений 1 1 Регистрация электрокардиограммы 1 1 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 0,3 1 Ультразвуковое исследование поджелудочной железы 0,01 1 Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга Описание и интерпретация магнитно0,01 1 резонансных томограмм Исследование чувствительной и 1 1 двигательной сферы при патологии периферической нервной системы

2.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ Код А01.22.001 А01.22.002 А01.22.003 А02.31.001 А02.01.001 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002

Наименование Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии Визуальное исследование в эндокринологии Пальпация в эндокринологии Термометрия общая Измерение массы тела Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на

24


18

1 1 1 1 1 1

18 28 4 18 18 28

Код


периферических артериях Назначение диетической терапии при заболеваниях желез внутренней секреции А25.22.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболеваниях желез внутренней секреции А25.22.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции А11.05.001 Взятие крови из пальца А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови А04.10.002 Эхокардиография А05.10.004 Холтеровское мониторирование А04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной железы А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени А04.14.002 Ультразвуковое исследование желчного пузыря А04.28.001 Ультразвуковое исследование почек А03.16.001 Эзофагогастродуоденоскопия А05.23.002 Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга А05.31.003 Описание и интерпретация магнитнорезонансных томограмм А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови А08.05.010 Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах А09.05.002 Оценка гематокрита А09.28.001 Исследование осадка мочи А09.28.003.001 Определение минимального количества альбумина в моче (МАУ) А09.28.003 Определение белка в моче А09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче А09.28.015 Обнаружение кетоновых тел в моче А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) А09.28.022 Определение объема мочи А09.28.023 Определение удельного веса А25.22.002

25


14

1

14

1

14

1 1 0,1 0,05 0,1

92 90 1 1 1

0,3 0,3

1 1

0,3 0,02 0,01

1 1 1

0,01

1

1

1

1

1

1 1

1 1

1

1

1

1

1 1 1

1 1 1

1 1 1 1

1 1 5 1

1 1

1 1

Код А26.28.003

А11.12.009 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.017 А09.05.020 А09.05.021 А09.05.025 А09.05.026 А09.05.028 А09.05.004 А09.05.018 А09.05.034 А09.05.033 А09.05.031 А09.05.030 А09.05.064 А09.05.065 А09.05.050 А12.05.027 А12.05.042 А111.12.003 А11.01.002 А11.02.002 А14.01.002

Наименование (относительной плотности) мочи Микробиологическое исследование мочи на аэробные и факультативноанаэробные условно-патогенные микроорганизмы Взятие крови из периферической вены Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня альбумина в крови Исследование уровня мочевины в крови Исследование уровня креатинина в крови Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня триглицеридов в крови Исследование уровня холестерина в крови Исследование уровня липопротеидов низкой плотности Исследование уровня липопротеидов высокой плотности в крови Исследование уровня мочевой кислоты в крови Исследование уровня хлоридов крови Исследование уровня неорганического фосфора в крови Исследование уровня калия в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т-4) крови Исследование уровня тиреотропина в крови Исследование уровня фибриногена в крови Определение протромбинового (тромбопластинового) времени в крови или в плазме Активированное частичное тромбопластиновое время (АЧТВ) Внутривенное введение лекарственных средств Подкожное введение лекарственных средств Внутримышечное введение лекарственных средств Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного

26


1

1 1

2 1

1 1 1

1 1 1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1 1

1 1

1 1 0,3

1 1 1

0,3

1

0,5

1

0,5

1

0,5

1

0,05

14

1

70

0.05

14

0,1

14

Код


А14.31.001

Перемещение тяжелобольного в постели А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному А14.31.006 Пособие по смене постельного белья и одежды тяжелобольному А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения А04.12.001.001 Ультразвуковая допплерография артерий нижних конечностей А05.24.001 Измерение скорости проведения электрического импульса по нерву В04.012.01 Школа для больных сахарным диабетом А02.07.001 Осмотр полости рта с использованием дополнительных инструментов А02.26.003 Офтальмоскопия А02.26.009 Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам А02.26.013 Определение рефракции с помощью набора пробных линз Фармакоте АТХ Международное группа* рапевтиче непатентованное ская группа наименование Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Инсулины и средства для лечения сахарного диабета Глибенкламид Гликлазид Глимепирид Гликвидон Глипизид Репаглинид Метформин Росиглитазон Пиоглитазон Акарбоза Инсулин растворимый (человеческий генноинженерный) Инсулин-изофан (человеческий генноинженерный)

27

Частота Среднее предоставления количество 0,1 28 0,1 0,1

14 2

0,1

2

0,1

14

0,1

1

0,05

1

1

14

0,2

1

1 1

1 1

1

1 ОДД**

ЭКД***

0,3 0,3 0,1 0,025 0,025 0,1 0,5 0,1 0,1 0,02 0,15

15 мг 90 мг 4 мг 120 мг 15 мг 6 мг 1700 мг 8 мг 30 мг 150 мг 30 МЕ

210 мг 1260 мг 56 мг 1680 мг 210 мг 84 мг 23800мг 112 мг 420 мг 2100 мг 420 МЕ

0,15

30 МЕ

420 МЕ

Частота Назначения 1 1



Международное непатентованное наименование Инсулин двухфазный (человеческий генноинженерный) Инсулин лизпро Инсулин лизпро двухфазный Инсулин аспарт Инсулин аспарт двухфазный Инсулин гларгин Инсулин детемир Глюкагон Средства, влияющие на сердечно - сосудистую систему Гипотензивные средства Верапамил Нифедипин Фозиноприл Моксонидин Противоаритмические средства Пропафенол Карведилол Бисопролол Метопролол Средства для лечения сердечной недостаточности Эналаприл Периндоприл Спираприл Ирбесартан Телмисартан Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Индапамид Фуросемид Средства, влияющие на кровь Гиполипидемические препараты Аторвастатин Симвастатин Розувастин Фенофибрат

28


ОДД**

ЭКД***

0,05

60 МЕ

840 МЕ

0,1 0,1

30 МЕ 60 МЕ

420 МЕ 840 МЕ

0,1 0,025

30 МЕ 60 МЕ

420 МЕ 840 МЕ

0,05 0,05 0,01 1

30 МЕ 30 МЕ 1 мг

420 МЕ 420 МЕ 1 мг

240 мг 40 мг 10 мг 0,2 мг

3360 мг 560 мг 140 мг 2,8 мг

300 мг 50 мг 10 мг 100 мг

4200 мг 700 мг 140 мг 1400 мг

10 мг 4 мг 6 мг 150 мг 80 мг

140 мг 56 мг 84 мг 2100 мг 1120 мг

2,5 мг 40 мг

35 мг 560 мг

20 мг 10 мг 10 мг 200 мг

280 мг 140 мг 280 мг 2800 мг

0,2 0,3 0,4 0,1 1 0,5 0,4 0,4 0,2 0,2 0,5 0,3 0,2 0,3 0,1 0,1 0,15 1 0,7 0,3 0,9 1 0,3 0,4 0,1 0,2

Фармакоте АТХ группа* рапевтиче ская группа Витамины и минералы Витамины



Тиоктовая кислота *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза

0,1 1 1

ОДД**

ЭКД***

600 мг

8400 мг

3. Модель пациента Категория возрастная: взрослые, дети Нозологическая форма: инсулинзависимый сахарный диабет (тип 1), инсулиннезависимый сахарный диабет (тип 2) Код по МКБ 10: Е10.0, Е10.1, Е11.0, Е11.1 Фаза: любая Стадия: любая Осложнения: кома (кетоацидотическая, гипогликемическая, гиперосмолярная, лактацидемическая), кетоацидоз Условия оказания: стационарная помощь 3.1. ДИАГНОСТИКА Код А01.22.001 А01.22.002 А01.22.003 А01.31.012 А01.31.016 А02.01.001 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002 А01.24.004 А11.05.001 А08.05.004 А08.05.006 А09.05.003 А12.05.001 А09.05.002 А09.28.001 А09.28.011 А09.28.017 А09.28.023


Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии 1 1 Визуальное исследование в эндокринологии 1 1 Пальпация в эндокринологии 1 1 Аускультация общетерапевтическая 1 1 Перкуссия общетерапевтическая 1 1 Измерение массы тела 1 1 Измерение частоты сердцебиения 1 1 Исследование пульса 1 1 Измерение артериального давления на 1 1 периферических артериях Исследование чувствительной и 1 1 двигательной сферы при патологии периферической нервной системы Взятие крови из пальца 1 4 Исследование уровня лейкоцитов в крови 1 2 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет 1 1 формулы крови) Исследование уровня общего гемоглобина в 1 1 крови Исследование оседания эритроцитов 1 1 Оценка гематокрита 1 1 Исследование осадка мочи 1 1 Исследование уровня глюкозы в моче 1 2 Определение концентрации водородных 1 1 ионов мочи (рН мочи) Определение удельного веса 1 1 (относительной плотности) мочи

29

Код А09.28.015 А11.12.009 А04.05.037 А09.05.038 А12.05.026 А12.05.032 А12.05.033 А09.05.023 А09.05.010 А09.05.011 А09.05.020 А09.05.021 А09.05.026 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.031 А09.05.115 А09.05.213 А09.05.214 А05.10.001 А05.10.007 А05.23.002 А05.31.003


Частота Среднее предоставления количество Обнаружение кетоновых тел в моче 1 10 Взятие крови из периферической вены 1 1 Исследование pH крови 1 1 Исследование уровня осмолярности 1 1 (осмоляльности) крови Исследование уровня кислорода крови 1 1 Определение степени насыщения 1 1 кислородом гемоглобина Исследование уровня углекислого газа в 1 1 крови Исследование уровня глюкозы в крови 1 4 Исследование уровня общего белка в крови 1 1 Исследование уровня альбумина в крови 1 1 Исследование уровня креатинина в крови 1 1 Исследование уровня общего билирубина в 1 1 крови Исследование уровня холестерина в крови 1 1 Исследование уровня аспартат1 1 трансаминазы в крови Исследование уровня аланин-трансаминазы 1 1 в крови Исследование уровня калия крови 1 1 Исследование уровня буферных веществ в 1 1 крови Определение уровня молочной кислоты в 1 1 крови Определение уровня пирвиноградной 1 1 кислоты в крови 1 1 Регистрация электрокардиограммы 1 1 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных 0,1 1 Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга Описание и интерпретация магнитно0,1 1 резонансных томограмм

3.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 5 ДНЕЙ Код А01.22.001 А01.22.002 А01.22.003 А02.31.001 А25.22.002 А25.22.003


Частота Среднее предоставления количество Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии 1 10 Визуальное исследование в эндокринологии 1 10 Пальпация в эндокринологии 1 10 Термометрия общая 1 10 Назначение диетической терапии при 1 5 заболеваниях желез внутренней секреции Назначение лечебно-оздоровительного 1 5 режима при заболеваниях желез

30

Код



внутренней секреции А25.22.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции А02.01.001 Измерение массы тела А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях А02.12.001 Исследование пульса А11.05.001 Взятие крови из пальца А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови А11.12.002 Катетеризация кубитальной и других периферических вен А09.28.011 Исследование уровня глюкозы в моче А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи А09.28.015 Обнаружение кетоновых тел в моче А11.12.009 Взятие крови из периферической вены А04.05.037 Исследование pH крови А09.05.038 Исследование уровня осмолярности (осмоляльности) крови А12.05.026 Исследование уровня кислорода крови А12.05.032 Определение степени насыщения кислородом гемоглобина А12.05.033 Исследование уровня углекислого газа в крови А09.05.213 Определение уровня молочной кислоты в крови А09.05.214 Определение уровня пирвиноградной кислоты в крови А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств А11.01.002 Подкожное введение лекарственных средств и растворов А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств А09.05.031 Исследование уровня калия крови А09.05.030 Исследование натрия крови А09.05.034 Исследование уровня хлоридов крови А09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови А09.05.033 Исследование уровня неорганического фосфора в крови А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд А14.31.007 Уход за промежностью и наружными

31

1

5

1 1 1

2 10 20

1 1 1 1

20 65 60 5

1 1

1 5

1

5

1 1 1 1

10 10 10 10

1 1

10 10

1

10

1

2

1

2

1

5

1

5

1

20

1

10

1 1 1 1

18 18 10 10

1

10

1

3

1

10

Код



половыми органами тяжелобольных А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента А14.07.001 Уход за полностью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии А14.08.003 Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером А14.12.001 Уход за сосудистым катетером А11.28.007 Катетеризация мочевого пузыря А14.28.002 Уход за постоянным мочевым катетером А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного А14.31.012 Оценка степени риска развития пролежней А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному А14.31.006 Пособие по смене постельного белья и одежды тяжелобольному А14.31.003 Транспортировка тяжелобольного внутри учреждения А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелобольного А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Суточное наблюдение реанимационного B03.003.05 больного

1 1

5 10

1

15

1 1 1 1

15 1 15 1

1 1

5 60

1 1

5 10

1

10

1

1

1 1

5 10

1

5

Фармакоте АТХ Международное Частота группа* рапевтиче непатентованное назначения ская наименование группа Гормоны и средства, влияющие на эндокринную 1 систему 1 Инсулины и средства для лечения сахарного диабета Инсулин растворимый 0,9 (человеческий генноинженерный) Инсулин аспарт 0,05 Инсулин лизпро 0,05 Глюкагон 0,5 Растворы, электролиты, средства коррекции 0,5 кислотного равновесия, средства питания 1 Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Растворы электролитные 1 монои поликомпонентные Средства, влияющие на кровь 0,3

32

ОДД**

ЭКД***

80 МЕ

400 МЕ

80 МЕ 80 МЕ 1 мг

400 МЕ 400 МЕ 1 мг

5л

15 л





Препараты плазмы Декстроза *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза

1 1

ОДД**

ЭКД***

100 г

500 г


Наименование Смеси для парентерального питания Растворы аминокислот Жировые эмульсии Смеси для энтерального зондового питания

33

Частота Среднее предоставления количество 1 0,8 1000 мл 0,8

1000 мл

0,3

2000 г

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от от29 ноября2006 г. № 818 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С НЕСАХАРНЫМ ДИАБЕТОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1. Модель пациента Категория возрастная: дети, взрослые Нозологическая форма: несахарный диабет Код по МКБ-10: Е23.2 Фаза: хроническая Стадия: любая Осложнение: вне зависимости от осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.3. ДИАГНОСТИКА Код А01.22.001 А01.22.002 А01.22.003 А01.31.010 А01.31.012 А01.31.016 А02.01.001 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002 А11.05.001 А11.12.009 А11.12.002 А08.05.004 А08.05.006 А09.05.003 А12.05.001 А08.05.003 А08.05.005

Наименование Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии Визуальное исследование в эндокринологии Пальпация в эндокринологии Визуальный осмотр общетерапевтический Аускультация общетерапевтическая Перкуссия общетерапевтическая Измерение массы тела Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Катетеризация кубитальной и других периферических вен Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови

34


1

1 1

1 1

1 1 1 1 1 1

1 1 5 1 5 5

1 1 0,2

1 6 1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

Код


А09.05.002


А09.28.001

Исследование осадка мочи

А09.28.003

Определение белка в моче Определение концентрации водородных А09.28.017 ионов мочи (рН мочи) А09.28.022 Определение объема мочи Определение удельного веса А09.28.023 (относительной плотности) мочи А09.28.019 Определение осмолярности мочи A04.28.001 Ультразвуковое исследование почек Исследование уровня общего белка в А09.05.010 крови Исследование уровня альбумина в А09.05.011 крови А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови Исследование уровня мочевой кислоты А09.05.018 в крови А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови А09.05.031 Исследование уровня калия в крови Исследование уровня креатинина в А09.05.020 крови Исследование уровня общего кальция в А09.05.032 крови А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня осмолярности А09.05.038 (осмоляльности) крови Рентгенография всего черепа в одной А06.03.006 или более проекциях Магнитно-резонансная томография А05.23.002 центральной нервной системы и головного мозга Компьютерная томография головы с А06.23.004 контрастированием структур головного мозга Описание и интерпретация А06.31.006.001 компьютерных томограмм Описание и интерпретация магнитноА05.31.003 резонансных томограмм А02.26.005 Периметрия Осмотр периферии глазного дна А03.26.003 трехзеркальной линзой Гольдмана А02.26.004 Визометрия Скотометрия (тест Амслера А02.26.008 Маринчева) А02.26.015 Тонометрия глаза В01.029.01 Прием (осмотр, консультация) врача-

35


1

1

1

1

1

1

1

1

8

0,5

7

0,4 1

1 1

1

1

1

1

1

1

1 1 1

5 1 1

1

1

1

3

0,6

3

1

1

0,9

1

0,1

1

0,1

1

0,9

1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

Код



офтальмолога первичный 1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ Код


А01.22.001 Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии


А01.22.002 Визуальное исследование в эндокринологии

1

14

А01.22.003 Пальпация в эндокринологии

1

14

А02.31.001 Термометрия общая

1

20

А02.01.001 Измерение массы тела

1

2

А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения

1

14

А02.12.001 Исследование пульса

1

14

А02.12.002 Измерение частоты сердцебиения

1

14

А11.05.001 Взятие крови из пальца

1

1

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови

1

1

А08.05.006

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови)

1

1

А09.05.003

Исследование уровня общего гемоглобина в крови

1

1

А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов

1

1

А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови

1

1

А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови

1

1

А09.05.002 Оценка гематокрита

1

1

А09.28.001 Исследование осадка мочи

1

1

А09.28.003 Определение белка в моче

1

1

1

1

1

9

1

9

0,5

4

1

2

А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови

1

1

А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови А09.05.031 Исследование уровня калия в крови

1

1

1 1

2 1

А09.28.017

Определение концентрации ионов мочи (рН мочи)

водородных

А09.28.022 Определение объема мочи А09.28.023

Определение удельного (относительной плотности) мочи

веса

А09.28.019 Определение осмолярности мочи А11.12.009 Взятие крови из периферической вены

36

Код А09.05.212

Наименование Исследование уровня кальция в крови

Частота Среднее предоставления количество ионизированного 0,2 1

Исследование уровня общего кальция в крови Исследование уровня осмолярности А09.05.038 (осмоляльности) крови Исследование уровня неорганического А09.05.033 фосфора в крови А09.05.032

А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы

0,2

1

1

2

1

1

1

1

1

2

А05.10.007

Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных

А14.01.001


0,1

2

А14.01.002

Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного

0,1

1

А14.07.002

Уход за полостью тяжелобольного

рта

0,1

2

А14.19.001

Пособие при тяжелого больного

дефекации

0,1

2

А14.28.001

Пособие при мочеиспускании тяжелого больного

0,1

6

А14.31.001


0,1

10

А14.31.002


0,1

2

Кормление тяжелобольного А14.31.004 через рот и назогастральный зонд

0,1

6

Приготовление А14.31.005 постельного тяжелобольному

смена белья

0,1

28

Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному

0,1

10

Уход за промежностью и А14.31.007 наружными половыми органами тяжелобольных

0,1

6

А14.31.006

и

А25.22.001

Назначение лекарственной терапии при заболевании желез внутренней секреции

1

10

А25.22.002

Назначение диетической терапии при заболевании желез внутренней секреции

1

10

лечебно-оздоровительного А25.22.003 Назначение режима при заболевании желез внутренней

1

10

37

Код



секреции

Фармакоте АТХ Международное Частота группа* рапевтиче непатентованное назначения ская наименование группа Гормоны и средства, влияющие на эндокринную 1 систему 1 Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Десмопрессин 1 *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза

38

ОДД**

ЭКД***

1 мг

10 мг

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 г. № 768 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ГИПОГОНАДИЗМОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1. Модель пациента Категория возраста: дети, взрослые Нозологическая форма: Первичная яичниковая недостаточность, гипофункция яичек Код по МКБ-10: Е28.3, Е29.1 Фаза: хроническая Стадия: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь 1. 1. ДИАГНОСТИКА Код А01.22.001 А01.22.002 А01.22.003 А02.01.001 А02.03.005 А02.12.002 А02.10.002 А01.31.012 А01.31.016 А02.12.001 А01.31.015 А04.22.002 А04.20.001


и

жалоб


в в

Пальпация в эндокринологии Измерение массы тела Измерение роста Измерение артериального давления на периферических артериях Измерение частоты сердцебиения Аускультация общетерапевтическая Перкуссия общетерапевтическая Исследование пульса Составление родословной Ультразвуковое надпочечников


Ультразвуковое исследование матки и придатков

39



1

2

1

2

1

2

1

2

1

2

1

2

1 1 1 1 0,5

2 2 2 1 1

0,5

1


А09.05.138 А09.05.159 А09.05.079 А09.05.067

А09.05.125 А09.05.140

Наименование Ультразвуковое исследование мошонки (яички, придатки) Взятие вены

крови из периферической

Исследование аппарата (кариотип)

хромосомного

Исследование уровня калия в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование уровня холестерина в крови Исследование уровня липопротеинов крови Исследование уровня триглицеридов в крови Внутривенное введение лекарственных средств Внутримышечное введение лекарственных средств Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в крови Исследование уровня лютеинизирующего гормона в крови Исследование уровня эстрадиола в крови

общего

Исследование уровня тестостерона в крови Исследование уровня адренокортикотропного гормона в плазме Исследование уровня ренина в крови Исследование крови

уровня

кортизола

40



1

4

0,6

1

0,7

2

0,7

2

1 1

1 1

1

1

1

1

1

1

0,4

5

1

10

1

3

1

3

0,5

2

0,5

2

0,1

1

0,1

1

0,1

1

Код А09.05.154

А09.05.066 А09.05.064 А09.05.088 А06.03.038 А.06.03.062 А05.10.001 А05.10.007 А05.23.002 А12.05.059 А05.31.003 А02.26.003 А02.26.009 А02.26.013

А01.20.003 А02.20.001



1

12

1

1

1

1

1

1

0,8

1

1 1

1 1

0,75

1

0,3

1

0,75

1

0,5 0,5

1 1

Определение рефракции с помощью набора пробных линз Пальпация в гинекологии

0,5

1

0,5

1

Осмотр шейки матки в зеркалах

0,5

1

Наименование Исследование уровня дигидроэпиандростендионасульфата Исследование уровня соматотропного гормона в крови Исследование уровня свободного тироксина сыворотки (Т4) крови Исследование уровня пролактина в крови Рентгенография кисти руки Рентгеновская денситометрия Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга Идентификация генов Описание и интерпретация магнитнорезонансных томограмм Офтальмоскопия Исследование цветоощущения полихроматическим таблицам

по

Фармакоте АТХ Международное Частота рапевтиче группа непатентованное назначения * ская наименование группа Гормоны и средства, влияющие на эндокринную 1 систему 1 Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Трипторелин 0,3

41

ОДД**

ЭКД***

0,1мг

0,1 мг




Бусерелин Хорионический гонадотропин *-анатомо-терапевтическо-химическая классификация **-ориентировочная дневная доза ***-эквивалентная курсовая доза


ОДД**

ЭКД***

0,6 0,8

0,3 мг 1500 мг

0,3 мг 4500 мг

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 14 ДНЕЙ Код А01.22.001 А01.22.002 А01.22.003 А02.01.001 А02.12.002 А02.10.002 А02.12.001 А02.31.001 А25.22.001 А25.22.002 А25.22.003 А11.05.001 А09.05.023


и

жалоб


в в

Пальпация в эндокринологии Измерение массы тела Измерение артериального давления на периферических артериях Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Термометрия общая Назначение лекарственной терапии при заболевании желез внутренней секреции Назначение диетической терапии при заболевании желез внутренней секреции Назначение лечебно-оздоровительного режима при заболевании желез внутренней секреции Взятие крови из пальца Исследование уровня глюкозы в крови

А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов

42



1

18

1

18

1

2

1

18

1

18

1 1 1

18 28 14

1

14

1

14

1 0,3

2 20

1

2

1

2

1

2

1

2

Код


А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови А09.05.002 Оценка гематокрита А09.28.001 Исследование осадка мочи А09.28.003 Определение белка в моче А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) А09.28.022 Определение объема мочи А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи А11.12.009 Взятие крови из периферической вены А09.05.030 Исследование уровня натрия в крови А09.05.031 Исследование уровня калия в крови А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови А09.05.027 Исследование уровня липопротеинов крови А09.05.020 Исследование уровня креатинина в крови А09.05.017 Исследование уровня мочевины в крови А09.05.041 Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови А09.05.021 Исследование уровня общего билирубина в крови А09.05.025 Исследование уровня триглицеридов в крови Исследование уровня ионизированного А09.05.209 кальция в крови А09.05.033 Исследование уровня неорганического фосфора в крови А09.05.137 Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона в крови А09.05.138 Исследование уровня лютеинизирующего гормона в крови А09.05.159 Исследование уровня общего эстрадиола в крови А09.05.079 Исследование уровня тестостерона в крови А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы

43



1

2

1 1 1 1

2 2 2 2

1 1

2 2

1 1 1 1

2 1 1 1

1

1

1

1

1 1

1 1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

0,5

1

0,5

1

1

1

Код


А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств А25.22.001 Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции



1

4

ОДД**

ЭКД***

0,6 0,4 0,4 0,5 0,5 0,5 0,7

2 мг 0,025 мг

28 мг 0,35 мг

10 мг 200 мг

100 мг 2000 мг

250 мг

250 мг

0,3 0,5 1

160 мг

2240 мг

4000 Ед

8000 Ед

Фармакоте АТХ Международное Частота группа* рапевтиче непатентованное назначения ская наименование группа Гормоны и средства, влияющие на эндокринную 1 систему 0,5 Эстрогены Эстрадиол Этинилэстрадиол Гестагены Дидрогестерон Прогестерон Андрогены Тестостерон (смесь эфиров) Тестостерон Гонадотропины Хорионический гонадотропин * - анатомо-терапевтико-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза

44

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 г. № 764 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ГИПОПАРАТИРЕОЗОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1. Модель пациента Категория возрастная: дети, взрослые Нозологическая форма: гипопаратиреоз Код по МКБ-10: E20 Фаза: хроническая Стадии: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь 1.1. ДИАГНОСТИКА Код А01.22.001 А01.22.002 А01.22.003 А01.31.012 А01.31.016 А02.31.001 А02.01.001 А02.10.002 А02.12.001 А02.12.002 А02.09.001 А09.05.212 А09.05.032 А09.05.033

Наименование Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии Визуальное исследование в эндокринологии Пальпация в эндокринологии Аускультация общетерапевтическая Перкуссия общетерапевтическая Термометрия общая Измерение массы тела Измерение частоты сердцебиения Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Измерение частоты дыхания Исследование уровня ионизированного кальция в крови Исследование уровня общего кальция в крови

А09.28.012

Исследование уровня фосфора в крови Исследования уровня общего магния в сыворотке крови Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови Исследование уровня кальция в моче

А09.28.028

Исследование уровня фосфора в моче

А09.05.132 А09.05.046

45



1

1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1 1 1 1

1 1

1 1

1

1

1

1

0,4

1

1

1

1

1

0,3

1

Код А09.05.059

Наименование Исследование паратиреоидного

уровня гормона



1 1

1 1

1

1

1 1

1 1

1

1

в

крови А05.10.001 А05.10.007 А11.12.009 А02.26.003 А02.26.009 А02.26.013

Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных Взятие крови из периферической вены Офтальмоскопия Исследование цветоощущения по полихроматическим таблицам Определение рефракции с помощью набора пробных линз

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ Код


А01.22.001 Сбор анамнеза и жалоб в эндокринологии А01.22.002 Визуальное исследование в эндокринологии А01.22.003 Пальпация в эндокринологии А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая А02.31.001 Термометрия общая А02.01.001 Измерение массы тела А02.10.002 Измерение частоты сердцебиения А02.12.001 Исследование пульса А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях А02.09.001 Измерение частоты дыхания А25.22.001 Назначение лекарственной терапии при заболевании желез внутренней секреции А25.22.002 Назначение диетической терапии при заболевании желез внутренней секреции А25.22.003 Назначение лечебно - оздоровительного режима при заболевании желез внутренней секреции А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови

46



1

14

1 1 1 1 1 1 1 1

14 14 14 20 1 14 14 14

1 1

14 10

1

10

1

10

1

1

1

1

Код


(подсчет формулы крови) А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови А09.05.002 Оценка гематокрита А09.05.212 Исследование уровня ионизированного кальция в крови А09.05.032 Исследование уровня общего кальция в крови А09.05.033 Исследование уровня фосфора в крови А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови А09.05.132 Исследования уровня общего магния в сыворотке крови А09.28.001 Исследование осадка мочи А09.28.003 Определение белка в моче А09.28.022 Определение объема мочи А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных А11.05.001 Взятие крови из пальца А11.12.009 Взятие крови из периферической вены А11.12.003 Внутривенное введение лекарственных средств А06.03.062 Рентгеновская денситометрия Фармакотерапевтическа АТХ* я группа группа

Международное непатентованно е наименование

Средства для лечения остеопороза Стимуляторы остеообразования Альфакальцидол Холекальциферол Дигидротахистеро л Эргокальциферол

47



1

1

1

1

1

1

1 1

1 2

1

2

1

2

1

1

0,4

1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1 1 0,3

1 2 5

0,7

1

Частота назначен ия 1 1

ОДД* *

ЭКД** *

0,4 0,4 0,8

2 мкг 0,15 мг 1,5 мг

20 мкг 1,5 мг 15 мг

0,2

0,15 мг

1,5 мг

Фармакотерапевтическа АТХ* группа я группа

Международное непатентованно е наименование Глюконат кальция Кальцитриол Кальция карбонат


48

Частота назначен ия 0,3 0,1 1

ОДД* *

ЭКД** *

5г 2 мкг 3000 мг

25 г 20 мкг 30000 мг

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 20 ноября 2006 г. № 770 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ГИПОТИРЕОЗОМ Модель пациента Категория возрастная: дети, взрослые Нозологическая форма: гипотиреоз Код по МКБ-10: E00-E04 Фаза: хроническая Стадии: любая Осложнения: вне зависимости от осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1. ДИАГНОСТИКА Код А01.22.001 А01.22.002


и

жалоб


А01.22.003

в в

Пальпация в эндокринологии А01.31.012 Аускультация общетерапевтическая А01.31.016 Перкуссия общетерапевтическая А02.01.001 Измерение массы тела А02.03.005 Измерение роста А02.12.002 Исследование пульса А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях А09.05.026 Исследование уровня холестерина А04.22.001 Ультразвуковое исследование щитовидной железы А09.05.064 Исследование свободного тироксина сыворотки (Т4) крови

49



1

1

1

1

1 1 1

1 1 1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

Код А11.12.009 А09.05.065 А09.05.061 А06.03.030 А09.05.043

Наименование Взятие крови из периферической вены Исследование уровня тиреотропина плазмы крови Исследование уровня общего тироксина сыворотки (Т4) крови Исследование тироглобулину

антител

Исследование креатинкиназы в крови

к уровня



1

1

0,3

1

0,1

1

0,05

1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 10 ДНЕЙ Код А01.22.001 А01.22.002 А01.22.003 А01.31.012 А01.31.016 А02.01.001 А02.03.005 А02.31.001 А02.12.002 А25.22.001

А25.22.002 А25.22.003


и

жалоб


в в

Пальпация в эндокринологии Аускультация общетерапевтическая Перкуссия общетерапевтическая Измерение массы тела Измерение роста Термометрия общая Исследование пульса Назначение лекарственной терапии при заболеваниях желез внутренней секреции Назначение диетической терапии при заболевании желез внутренней секреции Назначение лечебнооздоровительного режима при заболевании желез внутренней

50



1

14

1

14

1

14

1 1

14 1

1

1

1 1

20 14

1

10

1

10

1

10

Код




1

1

1 1

1 1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1 1

1 1

1 1

1 1

1

1

1 1

1 1

1 1

1 1

секреции А11.12.009 А11.05.001 А02.12.002

А09.05.065 А09.05.041 А09.05.042 А09.05.026 А08.05.004 А08.05.006 А09.05.003 А12.05.001 А08.05.003 А08.05.005 А09.05.002 А09.05.212 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.017 А09.28.022 А09.28.023 А05.10.001 А05.10.007

Взятие крови из периферической вены Взятие крови из пальца Измерение давления на артериях

артериального периферических

Исследование уровня тиреотропина плазмы крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня трансаминазы в крови Исследование холестерина

аланинуровня

Исследование уровня лейкоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Оценка гематокрита Исследование уровня ионизированного кальция в крови Исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) Определение объема мочи Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и

51

Код




1

1

0,2

1

0,01 0,01 0,1

1 1 1

интерпретация электрокардиографических данных А09.05.064 А04.22.001 А06.09.008 А04.10.002 А06.03.062

Исследование свободного тироксина сыворотки (Т4) крови Ультразвуковое исследование щитовидной железы Рентгенография легких Эхокардиография Рентгеновская денситометрия

Международное непатентованн ое наименование Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Левотироксин натрия Лиотиронин Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Калия йодид Фармакотерапевтическа я группа

АТХ* групп а


52


ОДД* *

ЭКД** *

100 мкг 60 мкг

1 000 мкг 600 мкг

100 мкг

1 000 мкг

1 1

1 0,5 0,3 1 1


СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ТИМПАНОСКЛЕРОЗОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

Модель пациента: Категория возрастная: взрослые Нозологическая форма: Адгезивная болезнь среднего уха Код по МКБ-10: H 74.1 Фаза: любая Осложнение: вне зависимости от осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.1. Код А 01.25.00 1 А 01.25.002 А 01.25.003 А 02.08.001 А 01.25.004 А 02.25.001 А



Частота Среднее представления количество Сбор анамнеза и жалоб при патологии органа 1 1 слуха 1

1

1

1

1

1

1

1

Осмотр органа слуха (отоскопия)

1

1

Вестибулометрия

1

1

Визуальное исследование патологии органа слуха

при

Пальпация при патологии органа слуха Осмотр верхних дыхательных путей с помощью дополнительных источников света и зеркал Перкуссия при патологии органа слуха

53

Код 03.25.002 А 03.25.003 А 03.25.004


Частота Среднее представления количество

Проведение калорической пробы

Исследование органа слуха с помощью камертона А Компьютерная томография пирамиды 06.25.003 височной кости Описание и интерпретация компьютерных А06.31.007 томограмм А Рентгенография мягких тканей уха 06.25.001 А Рентгенография пирамиды (височных 06.25.002 костей) Описание и интерпретация А06.31.006 рентгенографических изображений А Тональная аудиометрия 12.25.001 А Речевая аудиометрия 12.25.002 А Составление слухового паспорта 12.25.003 А Тимпанометрия 12.25.ХХ Х А Исследование функции слуховой трубы 12.25.ХХ Х

1

1

1

1

0,1

1

0,1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 25 ДНЕЙ Код А 01.25.001 А 01.25.002 А 01.25.003 А 02.08.001 А 01.25.004 А 02.25.001 А 03.25.002 А 03.25.003

Наименование Сбор анамнеза и жалоб патологии органа слуха

при

Визуальное исследование при патологии органа слуха Пальпация при патологии органа слуха Осмотр верхних дыхательных путей с помощью дополнительных источников света и зеркал Перкуссия при патологии органа слуха Осмотр органа слуха (отоскопия) Вестибулометрия Проведение калорической пробы

54

Частота представления 1


1

35

1

35

1

35

1

35

1 1 1

35 5 2

Код А 03.25.004 А 12.25.001 А 12.25.002 А 12.25.003 А 12.25.ХХХ А 12.25.ХХХ А 11.05.001

Наименование Исследование органа слуха с помощью камертона Тональная аудиометрия Речевая аудиометрия Составление слухового паспорта Тимпанометрия Исследование функции слуховой трубы Взятие крови из пальца

А 15.25.001

Перевязки при операциях на органе слуха

А 16.25.ХХХ

Тимпанотомия с рассечением рубцов барабанной полости Формирование барабанной полости

А 16.25.ХХХ А 17.08.004

Физиотерапевтическое воздействие на ухо

А 22.25.001

Лазерное воздействие на ЛОРорганы

А 23.25.001

Подбор слухового аппарата

А 25.25.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органа слуха Назначение диетической терапии при заболеваниях органа слуха

А 25.25.002 А 25.25.003

В03.003.05 В 01.003.04

А 02.12.002 А 02.31.001 А 11.01.002

Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях органа слуха Суточное наблюдение реанимационного больного Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Подкожное

введение

55



1 1 1 1 1

3 3 3 3 3

1 1

5 20

0,5

1

0,5

1

1

8

1

10

1

2

1

2

1

2

1

2

0,5

1

1

1

1

25

1

50

1

20

Код

Наименование лекарственных растворов

А 11.09.008

А 11.12.009 А 11.12.003 А 14.01.001 А 14.07.001

А 14.08.003

А 14.12.001 А 14.28.002 А 14.31.001 А 14.31.004

А 14.31.005 А 14.31.007

А 05.10.001 А 05.10.007

Ингаляторное лекарственных кислорода

средств

из

Внутривенное введение лекарственных средств Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Уход за сосудистым катетером Уход за постоянным мочевым катетером Перемещение тяжелобольного в постели Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена белья тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного Регистрация электрокардиограммы Расшифровка,

описание

56


1

5

1

5

1

30

1

1

1

2

1

3

1

4

1

3

1

5

1

3

1

2

1

3

1

2

1

2

и

введение средств и

Взятие крови периферической вены

Частота представления

и

Код




1

2

1

1

1

5

1

2

1

2

1

1

1

30

1

30

1

30

1

3

1

2

1

90

1

3

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

интерпретация электрокардиогра-фических данных А 13.30.003 А 14.01.002 А 14.31.003

А 14.19.001 А 02.01.001 А 02.03.005 А 02.12.001 А 02.09.001 А 02.10.002 А 13.31.001 А 14.19.002 А 14.02.002 А 14.28.001 А 06.09.001 А06.31.006 А 12.05.005 А 12.05.006 В01.003.01

Психологическая адаптация Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного Транспортировка тяжелобольного учреждения Пособие больного

при

внутри дефекации

Измерение массы тела Измерение роста Исследование пульса Измерение частоты дыхания Измерение сердцебиения

частоты

Обучение самоуходу Постановка клизмы

очистительной

Внутримышечное введение лекарственных средств Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Рентгеноскопия легких Описание и интерпретация рентгенографических изображений Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резуспринадлежности Приём (осмотр, консультация) врача-

57

Код




1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

анестезиолога А 26.06.082 А 26.06.036 А 26.06.048

А 26.06.049

А 26.06.041 А 09.05.055

А 08.05.004 А 08.05.006

А 09.05.003 А 12.05.001 А 08.05.003 А 08.05.005 А 08.05.008 А 08.05.010

Определение антител Treponema pallidum

к

Определение HbsAg Hepatitis B virus Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 Определение антител класса M, G (Yg M, G) к Hepat C Virus Исследование сывороточных иммуноглобулинов в крови (YgG, YgA, YgM)

уровня

Исследование лейкоцитов крови

уровня

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование эритроцитов

оседания

Исследование тромбоцитов в крови

уровня


уровня

Исследование уровня ретикулоцитов в крови Определение содержания

и

среднего средней

58

Код




1

3

1

3

1 1

3 3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

2

1

2

1

2

1

2

концентрации гемоглобина в эритроцитах А 08.05.007

А 09.05.002 А 12.05.015 А 12.05.011

А 09.28.001 А 09.08.003 А 09.28.017

Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов Оценка гематокрита Исследование времени кровотечения Исследование времени свертывания нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное Исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи)

А 09.28.022 А 09.28.023

А 09.28.019 А 09.28.011 А 09.05.010 А 09.05.011 A 09.05.012 А 09.05.031

Определение объема мочи Определение удельного веса (относительной плотности мочи) Определение мочи

осмолярности

Исследование уровня глюкозы в моче Исследование уровня общего белка в крови Исследование альбумина в крови

уровня

Исследование глобулина в крови

уровня


59

Код А 09.05.030 А 09.05.031 A 09.05.023 А 09.05.021 А 09.08.022

Наименование Исследование уровня натрия в крови



1

2

1

2

1

2

1

2

1

2

1

2

1

2

1

2

1

2

1

2

Исследование уровня кальция в крови Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование свободного и билирубина

уровня связанного

в крови А 09.05.042 А 09.05.042

А 09.05.009 А 09.05.017 А 09.05.020 А 09.05.026

Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови Исследование уровня реактивного белка в крови

С-

Исследование мочевины в крови

уровня

Исследование креатинина в крови

уровня

Исследование холестерина в крови

уровня

АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Фармакотерапевти ческая группа

Галотан Кетамин

Частота назнач ения 1 1 0,5 0,2 0,1

60

ОДД **

ЭКД* **

800 мг 50 мл 400 мг

800 мг 50 мл 400 мг



Международное непатентованное наименование Гексобарбитал

Частота назнач ения 0,1


0,1

Местные анестетики Лидокаин

1 0,8

Прокаин Бупивакаин Миорелаксанты Суксаметония хлорид

0,1 0,1 1 0,5

Пипекурония бромид Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Трамадол

0,5 1 1 0,5 0,5

Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Карбенициллин Ципрофлоксацин

Амоксициллин клавулановая кислота

61

0,5 0,5 1 1 0,8 0,2 1 1 0,6 0,4

0,1 0,1 +

500 мг 500 мг

500 мг 500 мг

160 мг 25 мг 15 мг

160 мг 25 мг 15 мг

100 мг 8 мг

200 мг 8 мг

1 мг 100 мг

2 мг 100 мг

30 мг 50 мг

30 мг 50 мг

2 мг 50 мг

20 мг 500 мг

20 мг 1 мг

80 мг 6 мг

12,5 мг

12,5 мг

1г 750 мг 1г 300 мг 1,2 г

21 г 5250 мг 14 г 4200 мг 8,4 г

0,5 1 1 1 0,3 0,2

Цефтриаксон Линкомицин

ЭКД* **

1

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Кеторолак Диклофенак натрия Средства, применяемые для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Дифенгидрамин Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Диазепам Бромдигидрохлорфенилбензо диазепин Антипсихотические средства Дроперидол

ОДД **

0,3


АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Противогрибковые средства Флуконазол

Частота назнач ения 1 1

Средства, влияющие на кровь Средства, влияющие на систему свертывания крови Аминокапроновая кислота Этамзилат натрия Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон

0,4 0,6

0,6 0,2

Преднизолон

0,2 0,5

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид

1

1 1

0,3 0,1

Калия хлорид

0,1 0,5

1

Силиконовые пленки

Частота представления 0,1

2

Силиконовые трубки

0,1

62

300 мг

5г 500 мг

25 г 2500 мг

0,5 мг 2,5 мг 30 мг

2,5 мг

0,5 мг

2 мг

400 мл 40 мл

800 мл 100 мл 400 мл 2400 мл

12,5 мг 240 мг

1



150 мг

1 1

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Ацетазоламид

№

ЭКД* **

1 1

Гидрокортизон

Растворы электролитные моно- и поликомпонентные * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая до Импланты

ОДД **

400 мл 1600 мл



СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ ОТОСКЛЕРОЗОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ)

Модель пациента: Категория возрастная: взрослые Нозологическая

форма:

необлитерирующий;

отосклероз,

отосклероз,

вовлекающий вовлекающий

овальное

окно,

овальное

окно,

облитерирующий; кохлеарный отосклероз; другие формы отосклероза; отосклероз неуточненный Код по МКБ-10: H 80.0; H 80.1; H 80.2; H 80.8; H 80.9 Фаза: любая Осложнение: вне зависимости от осложнений Условие оказания: стационарная помощь 1.2. Код А 01.25.001 А 01.25.002 А 01.25.003 А 02.08.001 А 01.25.004



при

Визуальное исследование при патологии органа слуха Пальпация при патологии органа слуха Осмотр верхних дыхательных путей с помощью дополнительных источников света и зеркал Перкуссия при патологии органа

63



1

1

1

1

1

1

1

1

Код А 02.25.001 А 03.25.002 А 03.25.003 А 03.25.004 А 06.25.003 А 06.25.001 А 06.25.002 А06.31.007 А 12.25.001 А 12.25.002 А 12.25.003 А 12.25.ХХХ А 12.25.ХХХ

Наименование слуха Осмотр органа слуха (отоскопия) Вестибулометрия Проведение калорической пробы Исследование органа слуха с помощью камертона Компьютерная томография пирамиды височной кости Рентгенография мягких тканей уха Рентгенография пирамиды (височных костей) Описание и интерпретация рентгенографических изображений Тональная аудиометрия Речевая аудиометрия Составление слухового паспорта Тимпанометрия Исследование функции слуховой трубы



1 1 1 1

1 1 1 1

0,1

1

1 1

1 1

1

2

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 20 ДНЕЙ Код А 01.25.001 А 01.25.002 А 01.25.003 А 02.08.001 А 01.25.004 А 02.25.001 А 03.25.002 А 03.25.003 А 03.25.004 А 12.25.001 А 12.25.002 А 12.25.003 А 12.25.ХХХ


при

Визуальное исследование при патологии органа слуха Пальпация при патологии органа слуха Осмотр верхних дыхательных путей с помощью дополнительных источников света и зеркал Перкуссия при патологии органа слуха Осмотр органа слуха (отоскопия) Вестибулометрия Проведение калорической пробы Исследование органа слуха с помощью камертона Тональная аудиометрия Речевая аудиометрия Составление слухового паспорта Тимпанометрия

64



1

30

1

30

1

30

1

30

1 1 1 1

30 5 2 5

1 1 1 1

3 3 3 3

Код А 12.25.ХХХ А 11.05.001

Наименование Исследование функции трубы Взятие крови из пальца

слуховой

А 15.25.001

Перевязки при операциях на органе слуха

А 16.25.019

Стапедэктомия стапедопластикой

А 17.08.004

Физиотерапевтическое воздействие на ухо

А 22.25.001

Лазерное воздействие на ЛОРорганы

А 23.25.001

Подбор слухового аппарата

А 25.25.001

Назначение лекарственной терапии при заболеваниях органа слуха Назначение диетической терапии при заболеваниях органа слуха

А 25.25.002 А 25.25.003

В03.003.05 В 01.003.04

А 02.12.002 А 02.31.001 А 11.01.002

А 11.09.008

А 11.12.009

со

Назначение лечебнооздоровительного режима при заболеваниях органа слуха Суточное наблюдение реанимационного больного Анестезиологическое пособие (включая раннее послеоперационное ведение) Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Подкожное лекарственных растворов Ингаляторное лекарственных кислорода

введение средств и введение средств и

Взятие крови периферической вены

из

65



1 1

5 10

1

1

1

8

1

10

1

2

1

2

1

2

1

2

0,5

1

1

1

1

25

1

50

1

20

1

5

1

5

Код А 11.12.003 А 14.01.001 А 14.07.001

А 14.08.003

А 14.12.001 А 14.28.002 А 14.31.001 А 14.31.004

А 14.31.005 А 14.31.007

А 05.10.001 А 05.10.007

А 13.30.003 А 14.01.002 А 14.31.003

Наименование Внутривенное введение лекарственных средств Уход за кожей тяжелобольного пациента Уход за полостью рта больного в условиях реанимации и интенсивной терапии Уход за назогастральным зондом, носовыми канюлями и катетером Уход за сосудистым катетером Уход за постоянным мочевым катетером Перемещение тяжелобольного в постели Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд Приготовление и смена белья тяжелобольному Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольного Регистрация электрокардиограммы Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиогра-фических данных Психологическая адаптация Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного Транспортировка тяжелобольного

внутри

66



1

1

1

2

1

3

1

4

1

3

1

5

1

3

1

2

1

3

1

2

1

2

1

2

1

1

1

5

Код




1

2

1

2

1

1

1

30

1

30

1

30

1

1

1

2

1

90

1

3

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

1

учреждения А 14.19.001 А 02.01.001 А 02.03.005 А 02.12.001 А 02.09.001 А 02.10.002 А 13.31.001 А 14.19.002 А 14.02.002 А 14.28.001 А 06.09.001 А06.31.007 А 12.05.005 А 12.05.006 В01.003.01 А 26.06.082 А 26.06.036 А 26.06.048

Пособие больного

при

дефекации

Измерение массы тела Измерение роста Исследование пульса Измерение частоты дыхания Измерение сердцебиения

частоты

Обучение самоуходу Постановка клизмы

очистительной

Внутримышечное введение лекарственных средств Пособие при мочеиспускании тяжелобольного Рентгеноскопия легких Описание и интерпретация рентгенографических изображений Определение основных групп крови (А, В, 0) Определение резуспринадлежности Приём (осмотр, консультация) врачаанестезиолога Определение антител Treponema pallidum

к

Определение HbsAg Hepatitis B virus Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1

67

Код А 26.06.049

А 26.06.041 А 09.05.055

А 08.05.004 А 08.05.006

А 09.05.003 А 12.05.001 А 08.05.003 А 08.05.005 А 08.05.008 А 08.05.010

А 08.05.007

А 09.05.002 А 12.05.015 А 12.05.011

Наименование Определение антител класса M,G (YgM, IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 Определение антител класса M, G (Yg M, G) к Hepatitis C Virus Исследование сывороточных иммуноглобулинов в крови (YgG, YgA, YgM)

уровня

Исследование лейкоцитов крови

уровня

Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование эритроцитов

оседания


уровня


уровня

Исследование уровня ретикулоцитов в крови Определение среднего содержания и средней концентрации гемоглобина в эритроцитах Просмотр мазка крови для анализа аномалий морфологии эритроцитов, тромбоцитов и лейкоцитов Оценка гематокрита Исследование времени кровотечения Исследование времени свертывания

68



1

1

1

1

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1 1

3 3

Код




1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

3

1

2

1

2

1

2

1

2

1

2

1

2

1

2

1

2

нестабилизированной крови или рекальцификации плазмы неактивированное А 09.28.001 А 09.08.003 А 09.28.017

А 09.28.022 А 09.28.023

А 09.28.019 А 09.28.011 А 09.05.010 А 09.05.011 A 09.05.012 А 09.05.031 А 09.05.030 А 09.05.031 A 09.05.023 А 09.05.021

Исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение концентрации водородных ионов мочи (pH мочи) Определение объема мочи Определение удельного веса (относительной плотности мочи) Определение мочи

осмолярности

Исследование уровня глюкозы в моче Исследование уровня общего белка в крови Исследование альбумина в крови

уровня

Исследование глобулина в крови

уровня

Исследование уровня калия в крови Исследование уровня натрия в крови Исследование уровня кальция в крови Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня общего билирубина в крови

69

Код А 09.08.022

Наименование Исследование свободного и билирубина

уровня связанного



1

2

1

2

1

2

1

2

1

2

1

2

в крови А 09.05.042 А 09.05.042

А 09.05.009 А 09.05.017 А 09.05.020 А 09.05.026

Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Исследование уровня аспартаттрансаминазы в крови Исследование уровня реактивного белка в крови

С-

Исследование мочевины в крови

уровня

Исследование креатинина в крови

уровня

Исследование холестерина в крови

уровня

АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Анестетики, миорелаксанты Средства для наркоза Пропофол Фармакотерапевти ческая группа

Частота назнач ения 1 1 0,5

Галотан Кетамин

0,2 0,1

Гексобарбитал

0,1


0,1

Местные анестетики Лидокаин

1 0,8

Прокаин Бупивакаин Миорелаксанты Суксаметония хлорид

0,1 0,1 1 0,5

Пипекурония бромид

0,5

70

ОДД **

ЭКД* **

800 мг 50 мл 400 мг 500 мг 500 мг

800 мг 50 мл 400 мг 500 мг 500 мг

160 мг 25 мг 15 мг

160 мг 25 мг 15 мг

100 мг 8 мг

200 мг 8 мг

АТХ Международное групп непатентованное а* наименование Анальгетики, нестероидные противовоспалительные препараты, средства для лечения ревматических заболеваний и подагры Наркотические анальгетики Фентанил Трамадол

Частота назнач ения 1

Ненаркотические анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства Кеторолак Диклофенак натрия Средства, применяемые для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Клемастин Дифенгидрамин

1


Средства, влияющие на центральную нервную систему Анксиолитики (транквилизаторы) Диазепам Бромдигидрохлорфенилбензо диазепин Антипсихотические средства Дроперидол Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Карбенициллин Ципрофлоксацин

+

Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны, синтетические субстанции и антигормоны Дексаметазон

71

1 1 0,6 0,4

ЭКД* **

1 мг 100 мг

2 мг 100 мг

30 мг 50 мг

30 мг 50 мг

2 мг 50 мг

20 мг 500 мг

20 мг 1 мг

80 мг 6 мг

12,5 мг

12,5 мг

1г 750 мг 1г 300 мг 1,2 г

21 г 5250 мг 14 г 4200 мг 8,4 г

5г 500 мг

25 г 2500 мг

0,5 мг 2,5 мг

2,5 мг

0,5 1

0,1 0,1

Средства, влияющие на кровь Средства, влияющие на систему свертывания крови Аминокапроновая кислота Этамзилат натрия

Гидрокортизон

0,5 0,5 1 1 0,8 0,2

1 1 0,3 0,2

Цефтриаксон Линкомицин Амоксициллин клавулановая кислота

1 0,5 0,5

ОДД **

0,3 1 1 0,4 0,6 1 1 0,6 0,2

12,5 мг



Международное непатентованное наименование Преднизолон

Частота назнач ения 0,2

Средства для лечения заболеваний почек и мочевыводящих путей Диуретики Ацетазоламид

0,5

Растворы, электролиты, средства коррекции кислотного равновесия, средства питания Электролиты, средства коррекции кислотного равновесия Натрия хлорид

1

1 1

0,3 0,1

Калия хлорид

0,1

72

ЭКД* **

30 мг

240 мг

0,5 мг

2 мг

400 мл 40 мл

800 мл 100 мл 400 мл 2400 мл

1


Растворы электролитные моно- и поликомпонентные * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза

ОДД **

0,5

400 мл 1600 мл

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 декабря 2006 г. № 830 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ СО СКРЫТЫМ СИФИЛИСОМ НЕУТОЧНЕННЫМ КАК РАННИЙ ИЛИ ПОЗДНИЙ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1. Модель пациента Возрастная категория: взрослые Нозологическая форма: Скрытый cифилис, неуточненный как ранний или поздний Код по МКБ–10: А53.0 Фаза: скрытый сифилис Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 1.1 ДИАГНОСТИКА Код А01.01.001 А01.01.002 А01.01.003 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.017 А09.28.023 А11.05.001 А09.05.003 А08.05.004 А12.05.001 А08.05.003 А08.05.005 А08.05.006 А09.05.021 А09.05.017

Наименование Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии Визуальное исследование в дерматологии Пальпация в дерматологии Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Взятие крови из пальца Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование мочевины в крови

73

Частота Среднее предоставления количество 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1

1

1 1

1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

0,8

1

0,8

1

Код



А09.05.020 Исследование уровня креатинин в крови А09.05.041 Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови А09.05.025 Исследование уровня триглицеридов в крови А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови А02.20.001 Осмотр шейки матки в зеркалах А26.20.003 Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов А26.28.011 Микроскопическое исследование отделяемого из уретры А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени А04.10.001 Фонокардиография А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных А06.12.001 Рентгенография аорты А06.31.007 Описание и интерпретация рентгенографических изображений А09.23.001 Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости А09.23.005 Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости А09.23.011 Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) А11.12.009 Взятие крови из периферической вены А11.20.003 Получение цервикального мазка А11.20.006 Получение влагалищного мазка А11.23.001 Спинномозговая пункция А11.28.006 Получение уретрального отделяемого А26.06.048 Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 А26.06.049 Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 А26.06.040 Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к НВsAg Hepatitis B virus А26.06.041 Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к Нepatitis С virus А12.23.001 Серологическое исследование ликвора А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum 1.2. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 42 ДНЯ

74

0,8 0,8

1 1

0,8

1

0,8

1

0,8 0,8 0,8

1 1 1

0,8 0,5 0,9

1 1 1

0,9

1

0,4 0,4 0,5 0,5

1 1 1 1

0,1 0,1

1 1

0,7

1

0,7

1

0,7

1

1 0,5 0,5 0,7 0,9 1

1 1 1 1 1 1

1

1

1

1

1

1

0,7 1

5 2

Код



А01.01.001 Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии А01.01.002 Визуальное исследование в дерматологии А01.01.003 Пальпация в дерматологии А02.12.001 Исследование пульса А02.12.002 Измерение артериального давления на периферических артериях А02.31.001 Термометрия общая А11.02.002 Внутримышечное введение лекарственных средств А11.12.009 Взятие крови из периферической вены А13.30.003 Психологическая адаптация А25.31.001 Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях А25.31.002 Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях А25.31.003 Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненных заболеваниях А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum А11.05.001 Взятие крови из пальца А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови А09.05.041 Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи А09.28.003 Определение белка в моче А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи

75


1 1

42 42

1 1 1

42 42 42

1 1

84 168

1 1 1

1 1 42

1

42

1

42

1

2

1 1

2 2

1

2

1 1

2 2

1

2

1

2

0,5

2

0,5 0,5

2 2

0,5

2

1

2

1 1

2 2

1

2

Международное Частота непатентованн назначени ое я наименование Средства для профилактики и лечения инфекций 1 1 Антибактериальные средства Бензилпенициллин 0,95 Фармакотерапевтическа я группа


Ампициллин Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Хлоропирамин Лоратадин Хифенадин Клемастин * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза Питательные смеси Наименование

0,05 1 1 0,3 0,1 0,3 0,3

ОДД* *

4 млн. 168 млн ЕД ЕД 4 млн. 168 млн. ЕД ЕД 0,25г 10,5 г 0,01г 0,42 г. 0,25 г. 10,5 г. 0,001 г. 0,042 г.

Частота ОДД** ЭКД** предоставления 1 16,0 -18,0 672,0- 756,0 Смеси белковые композитные сухие

76

ЭКД** *

Утвержден приказом Министерства здравоохранения и социального развития Российской Федерации от 8 декабря 2006 г. № 829 СТАНДАРТ МЕДИЦИНСКОЙ ПОМОЩИ БОЛЬНЫМ С ПОЗДНИМ СИФИЛИСОМ (ПРИ ОКАЗАНИИ СПЕЦИАЛИЗИРОВАННОЙ ПОМОЩИ) 1. Модель пациента Возрастная категория: взрослые Нозологическая форма: Поздний сифилис Код по МКБ–10: А52 Фаза: поздняя Стадия: любая Осложнение: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь 1.1 Код А01.01.001 А01.01.002 А01.01.003 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 А09.28.001 А09.28.003 А09.28.017 А09.28.023 А11.05.001 А09.05.003 А08.05.004 А12.05.001 А08.05.003 А08.05.005 А08.05.006 А09.05.021 А09.05.017 А09.05.020 А09.05.041


Наименование Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии Визуальное исследование в дерматологии Пальпация в дерматологии Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в моче Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Взятие крови из пальца Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня общего билирубина в крови Исследование мочевины в крови Исследование уровня креатинин в крови Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови

77

Частота Среднее предоставления количество 1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

1 1

1 1

1 1

1 1

1

1

1 1

1 1

1 1 1 1 1

1 1 1 1 1

0,9

1

0,9 0,9 0,9

1 1 1

Код


А09.05.042

Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови А09.05.046 Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови А09.05.026 Исследование уровня холестерина в крови А09.05.025 Исследование уровня триглицеридов в крови А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови А02.20.001 Осмотр шейки матки в зеркалах А26.20.003 Микроскопическое исследование отделяемого женских половых органов А26.28.011 Микроскопическое исследование отделяемого из уретры А09.23.001 Цитологическое исследование клеток спинномозговой жидкости А09.23.005 Исследование уровня белка в спинномозговой жидкости А09.23.011 Микроскопическое исследование спинномозговой жидкости, подсчет клеток в счетной камере (определение цитоза) А11.12.009 Взятие крови из периферической вены А04.14.001 Ультразвуковое исследование печени А05.23.002 Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга А05.23.003 Реоэнцефалография А05.31.003 Описание и интерпретация магнитнорезонансных томограмм А06.23.004 Компьютерная томография головы с контрастированием структур головного мозга А06.31.006.001 Описание и интерпретация компьютерных томограмм А04.10.001 Фонокардиография А05.23.001 Электроэнцефалография А05.10.001 Регистрация электрокардиограммы А05.10.007 Расшифровка, описание и интерпретация электрокардиографических данных А06.12.001 Рентгенография аорты А06.03.035 Рентгенография локтевой кости и лучевой кости А06.03.046 Рентгенография большеберцовой и малоберцовой кости А06.04.006 Рентгенография коленного сустава А06.04.015 Рентгенография плечевого сустава А06.09.008 Рентгенография легких А06.31.007 Описание и интерпретация рентгенографических изображений А08.01.001 Морфологическое (гистологическое)

78


1

0,9

1

0,9 0,9 0,9 0,9 0,5 0,5

1 1 1 1 1 1

0,9

1

0,9

1

0,9

1

0,9

1

1 0,5 0,4

1 1 1

0,5 0,5

1 1

0,4

1

0,4

1

0,9 0,5 1 1

1 1 1 1

0,9 0,5

1 1

0,5

1

0,3 0,3 0,1 0,9

1 1 1 2

0,1

1

Код А11.01.001 А11.20.003 А11.20.006 А11.23.001 А11.28.006 А26.06.048 А26.06.049 А26.06.040 А26.06.041 А12.23.001 А26.06.082


Наименование исследование препарата кожи Биопсия кожи Получение цервикального мазка Получение влагалищного мазка Спинномозговая пункция Получение уретрального отделяемого Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 1 Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к human immunodeficiency virus HIV 2 Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к НВsAg Hepatitis B virus Определение антител класса М,G (IgM,IgG) к Нepatitis С virus Серологическое исследование ликвора Определение антител к Treponema pallidum

0,1 0,5 0,5 0,9 0,9 1

1 1 1 1 1 1

1

1

1

1

1

1

0,9 1

5 2

2. Модель пациента Возрастная категория: взрослые Нозологическая форма: Сифилис сердечно-сосудистой системы Код по МКБ–10: А 52.0 Фаза: поздняя Стадия: любая Осложнение: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь 2.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 42 ДНЯ Код А01.01.001 А01.01.002 А01.01.003 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 А11.02.002 А11.12.009 А13.30.003 А25.31.001 А25.31.002 А25.31.003




Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии

1

50

Визуальное исследование в дерматологии Пальпация в дерматологии Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Внутримышечное введение лекарственных средств Взятие крови из периферической вены Психологическая адаптация Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях Назначение лечебно-оздоровительного

1

50

1 1 1

50 42 42

1 1

84 36

1 1 1

1 1 42

1

42

1

42

79

Код



режима при неуточненных заболеваниях А26.06.082 Определение антител к Treponema pallidum А11.05.001 Взятие крови из пальца А09.05.003 Исследование уровня общего гемоглобина в крови А08.05.004 Исследование уровня лейкоцитов в крови А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови А09.05.041 Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи А09.28.003 Определение белка в моче А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного А14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелого больного А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных

80


1

2

1 1

2 2

1

2

1 1

2 2

1

2

1

2

0,5

2

0,5 0,5

2 2

0,5

2

1

2

1 1

2 2

1

2

0,1

2

0,1

1

0,1

2

0,1

2

0,1

6

0,1 0,1

10 2

0,1

6

0,1

28

0,1

10

0,1

6

Код А14.31.011 А14.19.002


Наименование Пособие при парентеральном введении лекарственных средств Постановка очистительной клизмы

Международное непатентованн ое наименование Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Бензилпенициллин АТХ групп а*



0,1

2

0,1

5


ОДД* *

ЭКД** *

1 1 0,8

Ампициллин

0,2

Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Хлоропирамин Лоратадин Хифенадин Клемастин * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

1 1 0,3 0,1 0,3 0,3

3,2 млн. 134,4 ЕД млн. ЕД 3,2 млн. 134,4 ЕД млн. ЕД 0,25г 0,01г 0,25 г 0,001 г

10,5 г 0,42 г 10,5 г 0,042 г


Частота ОДД** ЭКД*** предоставления 0,1 1000 мл 6000 мл Смеси для энтерального зондового питания 1 16-18 г 672-756 г Смесь белковая композитная сухая 3. Модель пациента Возрастная категория: взрослые Нозологическая форма: Нейросифилис с симптомами, асимптомный нейросифилис, нейросифилис неуточненный Код по МКБ–10: А52.1- А52.3 Фаза: поздняя Стадия: любая Осложнение: вне зависимости от осложнений Условия оказания: стационарная помощь 3.1. Код А01.01.001

ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 28 ДНЕЙ Наименование


Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии

81

1


Код А01.01.002 А01.01.003 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 А05.23.002 А05.31.003 А11.02.002 А11.12.003 А13.30.003 А25.31.001 А25.31.002 А25.31.003 А26.06.082 А11.05.001 А11.12.009 А09.05.003 А08.05.004 А12.05.001 А08.05.003 А08.05.005 А08.05.006 А09.05.010 А09.05.023 А09.05.041 А09.05.042 А09.28.001 А09.28.003



Визуальное исследование в дерматологии Пальпация в дерматологии Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Магнитно-резонансная томография центральной нервной системы и головного мозга Описание и интерпретация магнитнорезонансных томограмм Внутримышечное введение лекарственных средств Внутривенное введение лекарственных средств Психологическая адаптация Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненных заболеваниях Определение антител к Treponema pallidum Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови Микроскопическое исследование осадка мочи Определение белка в моче

82


1

28

1 1 1

28 28 28

1 0,1

56 1

0,1

1

1

3

1

56

1 1

1 28

1

28

1

28

1

2

1 0,5 1

2 2 2

1

2

1 1

2 2

1

2

1

2

0,5

2

0,5 0,5

2 2

0,5

2

1

2

1

2

Код



А09.28.017

Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного А14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелого больного А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств А14.19.002 Постановка очистительной клизмы Международное непатентованн ое наименование Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Бензилпенициллин Фармакотерапевтическа я группа


Ампициллин Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Хлоропирамин Лоратадин Хифенадин Клемастин Гормоны и средства, влияющие на эндокринную систему Неполовые гормоны синтетические субстанции и антигормоны Преднизолон

83


1

2

1

2

0,1

2

0,1

1

0,1

2

0,1

2

0,1

6

0,1 0,1

10 2

0,1

6

0,1

28

0,1

10

0,1

6

0,1

2

0,1

5


ОДД* *

ЭКД** *

20 млн. ЕД 20 млн. ЕД


0,25г 0,01г 0,25 г 0,001 г

7,0 г 0,28 г 7,0 г 0,028 г

0,06 г

0,18 г

1 1 0,95 0,05 1 1 0,3 0,1 0,3 0,3 1 1

* - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ

Смеси для энтерального зондового питания


Смесь белковая композитная сухая

ОДД**

ЭКД***

1000 мл 16-18 г

6000 мл 448-604 г

4. Модель пациента Возрастная категория: взрослые Нозологическая форма: Другие симптомы позднего сифилиса Код по МКБ–10: А52.7 Фаза: поздняя Стадия: любая Осложнение: поражение внутренних органов и опорно-двигательного аппарата (гуммы любых локализаций кроме А52.0-А52.3) Условия оказания: стационарная помощь 4.1. Код А01.01.001 А01.01.002 А01.01.003 А02.12.001 А02.12.002 А02.31.001 А11.02.002 А11.12.009 А13.30.003 А25.31.001 А25.31.002 А25.31.003 А26.06.082 А11.05.001 А09.05.003

ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 42 ДНЯ Частота предоставления

Наименование Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии Визуальное исследование в дерматологии Пальпация в дерматологии Исследование пульса Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Внутримышечное введение лекарственных средств Взятие крови из периферической вены Психологическая адаптация Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях Назначение лечебно-оздоровительного режима при неуточненных заболеваниях Определение антител к Treponema pallidum Взятие крови из пальца Исследование уровня общего

84


1 1

50 50

1 1 1

50 42 42

1 1

84 36

1 1 1

1 1 42

1

42

1

42

1

2

1 1

2 2

Код



гемоглобина в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови А12.05.001 Исследование оседания эритроцитов А08.05.003 Исследование уровня эритроцитов в крови А08.05.005 Исследование уровня тромбоцитов в крови А08.05.006 Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) А09.05.010 Исследование уровня общего белка в крови А09.05.023 Исследование уровня глюкозы в крови А09.05.041 Исследование уровня аспараттрансаминазы в крови А09.05.042 Исследование уровня аланинтрансаминазы в крови А09.28.001 Микроскопическое исследование осадка мочи А09.28.003 Определение белка в моче А09.28.017 Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи А14.01.001 Уход за кожей тяжелобольного пациента А14.01.002 Уход за волосами, ногтями, бритье тяжелобольного А14.07.002 Уход за полостью рта тяжелобольного А14.19.001 Пособие при дефекации тяжелого больного А14.28.001 Пособие при мочеиспускании тяжелого больного А14.31.001 Перемещение тяжелобольного в постели А14.31.002 Размещение тяжелобольного в постели А14.31.004 Кормление тяжелобольного через рот и назогастральный зонд А14.31.005 Приготовление и смена постельного белья тяжелобольному А14.31.006 Пособие по смене белья и одежды тяжелобольному А14.31.007 Уход за промежностью и наружными половыми органами тяжелобольных А14.31.011 Пособие при парентеральном введении лекарственных средств А14.19.002 Постановка очистительной клизмы А08.05.004

85


1

2

1 1

2 2

1

2

1

2

0,5

2

0,5 0,5

2 2

0,5

2

1

2

1 1

2 2

1

2

0,1

2

0,1

1

0,1

2

0,1

2

0,1

6

0,1 0,1

10 2

0,1

6

0,1

28

0,1

10

0,1

6

0,1

2

0,1

5

АТХ Международное групп непатентованно а* е наименование Средства для профилактики и лечения инфекций Антибактериальные средства Бензилпеницилли н Фармакотерапевтическ ая группа

Частота назначен ия 1 1 0,95 0,05

Ампициллин Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Хлоропирамин Лоратадин Хифенадин Клемастин * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза

1 1 0,3 0,1 0,3 0,3

ОДД* *

ЭКД** *

3,2 млн. ЕД 3,2 млн. ЕД

134,4 млн. ЕД 134,4 млн. ЕД

0,25г 0,01г 0,25 г 0,001 г

10,5 г 0,42 г 10,5 г 0,042 г

ПИТАТЕЛЬНЫЕ СМЕСИ Наименование Смеси для энтерального зондового питания


Смесь белковая композитная сухая

ОДД**

ЭКД***

1000 мл 16-18 г

6000 мл 672-756 г

5. Модель пациента Возрастная категория: взрослые Нозологическая форма: Поздний сифилис скрытый Код по МКБ–10: А52.8 Фаза: поздняя Стадия: любая Осложнение: без осложнений Условия оказания: стационарная помощь 5.1. ЛЕЧЕНИЕ ИЗ РАСЧЕТА 42 ДНЯ Код

А01.01.001 А01.01.002 А01.01.003 А02.12.001

Наименование Сбор анамнеза и жалоб в дерматологии Визуальное исследование в дерматологии Пальпация в дерматологии Исследование пульса

86


Среднее количест во 42

1

42

1 1

42 42

Код А02.12.002 А02.31.001 А11.02.002 А13.30.003 А25.31.001 А25.31.002 А25.31.003

А26.06.082 А11.05.001 А11.12.009 А09.05.003 А08.05.004 А12.05.001 А08.05.003 А08.05.005 А08.05.006 А09.05.010 А09.05.023 А09.05.041 А09.05.042 А09.28.001

Наименование Измерение артериального давления на периферических артериях Термометрия общая Внутримышечное введение лекарственных средств Психологическая адаптация Назначение лекарственной терапии при неуточненных заболеваниях Назначение диетической терапии при неуточненных заболеваниях Назначение лечебнооздоровительного режима при неуточненных заболеваниях Определение антител к Treponema pallidum Взятие крови из пальца Взятие крови из периферической вены Исследование уровня общего гемоглобина в крови Исследование уровня лейкоцитов в крови Исследование оседания эритроцитов Исследование уровня эритроцитов в крови Исследование уровня тромбоцитов в крови Соотношение лейкоцитов в крови (подсчет формулы крови) Исследование уровня общего белка в крови Исследование уровня глюкозы в крови Исследование уровня аспарат-трансаминазы в крови Исследование уровня аланин-трансаминазы в крови Микроскопическое исследование осадка мочи

87


Среднее количест во 42

1 1

84 168

1 1

1 42

1

42

1

42

1

2

1 0,5

2 2

1

2

1

2

1

2

1

2

1

2

1

2

0,5

2

0,5

2

0,5

2

0,5

2

1

2

Код



А09.28.003 А09.28.017

Определение белка в моче Определение концентрации водородных ионов мочи (рН мочи) А09.28.023 Определение удельного веса (относительной плотности) мочи Международн ое АТХ Частота Фармакотерапевтичес непатентован групп назначен кая группа ное а* ия наименовани е Средства для профилактики и лечения инфекций 1 1 Антибактериальные средства Бензилпеницилл 0,95 ин Ампициллин 0,05 Средства для лечения аллергических реакций Антигистаминные средства Хлоропирамин Лоратадин Хифенадин Клемастин * - анатомо-терапевтическо-химическая классификация ** - ориентировочная дневная доза *** - эквивалентная курсовая доза

88

1 1 1

Среднее количест во 2 2 2

ОДД**


ЭКД***


1 1 0,3 0,1 0,3 0,3

0,25г 0,01г 0,25 г 0,001 г

10,5 г 0,42 г 10,5 г 0,042 г

Сборник стандартов оказания специализированной медицинской помощи. Тома 1-6

16

16

16

chapter-16

16 Opowiadan

16 Zwanger

16 lunes

IAS 16

Chapter 16

НОЖNEWS #16

Apartment 16

Apartment 16

Apartment 16

Apartment 16

BittentoDeath_chap-16

Apartment 16

Apartment 16

oz-16

Apartment 16

Titan-16

ADVANCES IN CATALYSIS VOLUME 16, Volume 16

Apartment 16

Apartment 16

Chapter 16

Apartment 16

Chapter 16

MagicQuest 16

Volume 16: Engineering Society (Vol 16)

Sweet 16

Titan-16

Сборник стандартов оказания специализированной медицинской помощи. Тома 1-6

16

16

16

chapter-16

16 Opowiadan

16 Zwanger

16 lunes

IAS 16

Chapter 16

НОЖNEWS #16

Apartment 16

Apartment 16

Apartment 16

Apartment 16

BittentoDeath_chap-16

Apartment 16

Apartment 16

oz-16

Apartment 16

Titan-16

ADVANCES IN CATALYSIS VOLUME 16, Volume 16

Apartment 16

Apartment 16

Chapter 16

Apartment 16

Chapter 16

MagicQuest 16

Volume 16: Engineering Society (Vol 16)

Sweet 16

Titan-16

Recommend Documents