Анатомия ребенка

А. АНДРОНЕСКУ

АНАТОМИЯ РЕБЕНКА

II

i Д Л Т

Е Л Ь С Т

В О

BVXA 1' I СТ

« М Е Р И 1 «7 и

Д М Л II В »

Перевод ЭЛЕОНОРЫ

ФЛОРЕСКУ

A. ANDRONESCU

ANATOMIA COPILULUI Editura didacticu §i pedagogic^ Bucurc^ti, 1966

ЧАСТЬ ПЕРВАЯ

ВВЕДЕНИЕ Детство — это период, когда человеческий организм растет, рае» нется и совершенствуется. Оно включает период от рождении до .твой зрелости. Детство можно подразделить на три больших этап*.; I>IH.111 -гти, в свою очередь, можно подразделить па четыре вовраот* t\ периода: Oman I 0—3 года (первое детство) , (гшппчо

послеродовой ае] д 0—1 дави период поворождоипос 7—;н) дней грудной период '30 дней — 1 РОД период нладенчеотаа 1 — 3 годе

Этап II (дошкольный, или второе детство) 8 — 7 ЛОТ Этап III (школьный, или третье детство) 1 — 12 (14) ЮТ Половая ирг.юсть

I Мальчика 14—16 лет I Девочки 12—16 лот

Период между 0 и 1 годом характеризуется значительным паря м веса и быстрым развитием организма в целом, преобладанием IT*' ч.иигтн подкорковых центров в появлением молочных вубО! Ммрипд от I года до 3 лет отличается увеличением количества модоч yfinn, райвитием коры головного мозга и появлением днигп h ii.iu-i функций; и этом периоде темп развития каждого сегменте "1 1мп рииличеи. Различие темпов развития ведет к установлении! i i 11ип'мшиенnii между величиной головы, туловища, коиочноотой, ичии'т пнеипinii вид реПеикн. На втором этапе раввития, от Я 'мм роста яамодлон, in» n то же время почти постоянен. Третий i дп \'1 (\\) лот, начинается значительным инмодленигм томпя i • • IMTI'M г. юдуот у ciio реп и /Ш определении кле-

антивнооти оргшивма и определенный момент посредством ооот« иржду цифрами, покапывающими нарастание и неси и роете

IN

АНАТОМИЯ РЕБЕНКА

н TI

мне месяца или года, п цифрами, которые представляют вес или

рост п момент определения показателя:-!—-

У— . 100.

л- законы роста подразделяются па следующие категории.

ЗАКОНЫ ЧЕРЕДОВАНИЙ и) Длинная кость растет в длину а в толщину поочередно. Перерыв между процессом роста в длину используется для роста в толщину и наоборот. С>) Для двух длинных костей одной н тон т е конечности периоды АКТИВНОГО роста п перерывы и росте чередуются. Например, если пле• вя КОСТЬ находится в состояния роста в длину, лучевая и локтевая увеличиваются в ото время в толщину. Это приводит к тому, что прочел о веческого тела постоянно варьируют до окончания роста.

ЗАКОНЫ ПРОПОРЦИИ а) Существуют три периода варьирования пропорций между длиной п шириной тела: от 4 до 6 лет; от 6 до 15 лет; от 15 лет до во рослого состояния. 0) От рождения и до достижения взрослого состояния каждый Овшент тела имеет свойственные ему пропорции по отношению к длине тел п. Это положение важно в антропо логических и судебпо-медицин&ШЗ исследованиях для точного определения роста но размерам а К1ной либо костя конечностей. а) Если какой-либо сегмент тела увеличивается пропорционально im.ii.iii»1 обычных величин, соседние сегменты — к а к верхние, так и им.I.мне, пропорционально уменьшают свои рост, не достигая норми

H-III.I V

IIC.II14IIII ,

11.1, ДКИСТИУЮЩИи IJ ПЕРИОД ПОЛОВОГО СОЗРЕИЛШШ !•• и. |1мм,п< ии.м 'п созревания общий рост увеличивается кишки in | ii iiitr, шкле периода полового созревания—за HI

• I I • им мини у щ и п н и Полое интенсивно происходит рост мм И|Н'МН и щи 1С полового сооревания По лее интенсивно •

in ш и ' п м м

м in щи м i пирожниц Н

i n 1 !п

тн

icii.

процесс роста и основном

Mi.iiiicMiu.iii

c.iuii.

эатрагп-

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ ИЛ НЕС И РОСТ

НОВОРОЖДЕННОГО

ЗАКОНЫ АСИММЕТРИИ Эти законы- применимы только ко взрослому; а) Между парными органами существует функциональная аеиммотрия. У людей с более разлитой правой рукой эта последняя длиннее левой, толще ее, правое плечо нише, а у левшей наоборот. б) Нормальная асимметрия парных органон и туловища раввипаепп v возрастом л находится и прямой зависимости от функции н обратной от роста. а) У люден с более развитой правой рукой большая длина и толщина правой руки по сравнению с левой в большинстве случаен сопровождается и функциональным превосходством.

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ НА ВЕС II РОСТ НОВОРОЖДЕННОГО I. Продолжительность беременпости. Чем больше продолжи TiMi-iiocTb беременности, тем больше длина и вес новорожденной!. I! тпбл. 2 показано, it какой степени продолжительность беременнооп I лунных месяцах определяет длину и вес нопорожденнот'О. 7 а б лиц '-' Вес в г

2,00-2,25 2,25—2,50 2,50—2,75 2,75 .-3,00 3,00—3,25 3,25—3,50 8,50 -3,75 3,75 4,00 1,00 4,23 4,25 -4,50

4,50 4,75

Лунные месяцы и днях 26:;

266 272 277 279 282 281!

28', 286 288

290

Длина в см 46 47 48 49 50 51 52 5:1 54

Месячный возрапп в Очпх

262

267,5 27;! 278 280 282

28;t

55

285 287 288

56

889

57

2',10

2. iii>:t|>;irr м л н |Mi Д о 40-летнего вовраота матери нес п длина

рожденного вовраотают, после втого воэраотв матери вео i н табл. 'I).

АНАТОМИЯ

РЕБЕНКА

3. Число беременностей. Повторнородящие женщины рожают детей о большим весом, чем первородящие. Из 100 новорожденных весом 3500—-4000 г 48% приходится па первородящих и 52% на повторнородящих. Из 100 новорожденных весом 4000—4500 г 2 3 % рождены первородящими и 77% повторнородящими; ия 100 новорожденных пегом более 4500 г только 15% приходится на первородящих: и 8 5 % па понтпрпородящих. Даже яри одинаковой длине новорожденных их лес варьирует и зависимости от числа беременностей матери (табл. 3). Таблица При

длине в ем

ПврворождешшЙ мальчик Рожденный вторым

47

48

40

51

50

2

03 соответствует 3 720 г

2 730

2 920

3 070

3 280

3 510

3 660

2 800

3 000

J

170

3 340

8

540

3 700

о

3

820з

мальчик

Перворожденная девочка

2 730 2 920

3 090

3 270

3 445

3 510

3 "50 г

Рожденная второй

2 700

3 130

3 340

3 440

3 670

3 880 й

2 970

девочка 4. Время появления мепструации. Женщины, у которых менструация началась раньше, рожают детей больших размеров, чем те, у которых менструация появилась в более старшем возрасте. 5. Физическое строение матери имеет значение, в особенности строение таза. Женщины с широким тазом рожают детей больших размеров. Женщины белой расы имеют более широкий таз, чем негритянки, а разница в весе и длине новорожденных приходится за счет ббльших показателей у белых детей: 100—200 г по весу и 1—2 Сл* но

длине.

6. Конституциональные факторы нормальные или патологические, полученные от родителей. 7. Социальные факторы. Иа статистических данных капиталистических государств вытекает, что дети поденных рабочих развиты наиболее слабо. 8. После рождения ребенка, помимо факторов, приведенных выше, на его развитие оказывает влияние и питание: содержание в пище Питательных веществ (сахар, жиры, белке), минеральных солей п •итаминов; климат ташке влияет на размеры и на время наступления иоловоЙ зрелости, Люди, проживающее в торных местностях или в попах о холодным климатом, имеют меньший рост, половая зрелость наступает у них позднее. Времена года косвенно влипют па развитие б • СМЫОЛв ПИТанИЯ и с п е ц и ф и ч е с к и х УСЛОВИЙ висшнсИ с р е д ы .

ФАКТОРЫ, ВЛИЯЮЩИЕ ПА БЕС II РОСТ НОВОРОЖДЕННОГО

•I

Нарастание в весе отмечается к концу лета и осенью, достигает средних величин но время зимы, несколько спадает или остается постоянным несной и в начале лета. Рост в высоту достигает максимума весво! и к начале лета, средних цифр -—• во время ;шмы и небольших U8HI нений — в конце лета и осенью. В табл. 4 указаны соотношения между возрастом матери, числим беременностей и весом новорожденных (Ingersley). Т а п .! и ц » I Лозраст матери в годах

15—19 20—24

I береметюсть, г

30—34 35—39 40—44

3 275 3 318 3 278 3 352 3 221! 3 870

^едпнй нее

3 300

•2 Г, - 2 0

15—19 20—24 '.'. 20 Ш

:'.',

;:. зо 40—44 !рсд1ШЙ нес

3 3 3 3 3 3

191 211 205 130 320 070

3 205

II беременность,

/V" бере111 беременменность, г ность, г

1. мальчики: средний, пес 3 38л 3 357 3 416 3 302 3 505 3 'JOI 3 488 3 431 3 610 ?> 200 3 286 3 422 2. девочки; 3 3 3 3 3 3

3 482

средний вес 3 280