Программно-методическое обеспечение курсов медицинской валеоэкологии: Методические рекомендации

КАЛИНИНГРАДСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ УНИВЕРСИТЕТ

ПРОГРАММНО-МЕТОДИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ КУРСОВ МЕДИЦИНСКОЙ ВАЛЕОЭКОЛОГИИ Методические рекомендации

Калининград 1999

3

Программно-методическое обеспечение курсов медицинской валеоэкологии: Методические рекомендации / Калинингр. ун-т; Под общ. ред. Л.П. Царевского. – Калининград, 1999. - 123 с. Методические рекомендации разработаны в соответствии с требованиями Государственного образовательного стандарта высшего образования Российской Федерации и представляют полную информацию по содержанию курсов валеологии, профилактической медицины, валеоэкологии, основ безопасности жизнедеятельности, валеологического и валеопсихологического консультирования. Для каждого курса выделены основные темы с кратким содержанием и представлен список необходимой литературы, в основном имеющейся в библиотеке КГУ.

Рекомендации предназначены для студентов всех форм обучения.

© Калининградский государственный университет, 1999 4

Программно-методическое обеспечение курсов медицинской валеоэкологии Методические рекомендации Лицензия № 020345 от 14.01.1997 г. Редактор Л. Г. Ванцева. Подписано в печать 9.12.1999 г. Формат 60×90 1/16. Гарнитура «Таймс». Бумага для множительных аппаратов. Ризограф. Усл. печ. л. 7,7. Уч.-изд. л. 8,0. Тираж 150 экз. Заказ . Калининградский государственный университет 236041, г. Калининград, ул. А. Невского, 14 5

СОДЕРЖАНИЕ Введение ........................................................................................................... 4 1. Общая валеология (сост. – проф. Л.П. Царевский) ................................. 6 2. Медико-социальные основы здоровья (сост. – проф. Л.П. Царевский) 18 3. Возрастная физиология и гигиена детей и подростков (сост. – канд. мед. наук Л.В. Высочина) ................................................... 29 4. Основы медицинских знаний (сост. – доц. А.Г. Гончаров) .................... 35 5. Основы гигиенических знаний (сост. – канд. мед. наук Л.В. Высочина) ............................................................................................ 45 6. Клиническая иммунология (сост. – доц. А.Г. Гончаров) ........................ 53 7. Экологическая иммунология (сост. – доц. А.Г. Гончаров) ..................... 61 8. Введение в патологию. Клиническая гистопатология (сост. – проф. Л.П. Царевский) .................................................................. 67 9. Основы медицинской психологии и деонтологии (сост. – доц. В.Н. Клейменов) .................................................................... 81 10. Вопросы консультирования в сфере валеологии (сост. – проф. Л.П. Царевский) .................................................................. 85 11. Валеопсихологическое консультирование (сост. – доц. В.Н. Клейменов) .................................................................... 93 12. Основы рационального питания (сост. – канд. мед. наук Л.В. Высочина) ............................................................................................ 101 13. Основы безопасности жизнедеятельности (сост. – доц. В.Н. Клейменов) .................................................................... 105 14. Введение в медицину неотложных состояний (сост. – доц. В.Ю. Фролов) ......................................................................... 108 15. Психолого-педагогические аспекты валеологии (сост. – доц. Н.Г. Терехова) ........................................................................ 113

6

ВВЕДЕНИЕ Учебные планы различных факультетов КГУ, а особенно биологического, предусматривают изучение студентами медико-биологических, медико-социальных и валеологических дисциплин, обязательных для профессиональной подготовки специалиста, что и определило создание настоящего программно-методического пособия. Структура и содержание курсов валеологии, основ медицинских знаний и профилактической медицины приведены в соответствие с Государственным образовательным стандартом по специальностям «Педагог-валеолог» (1994), «Валеология» (040700, 1996) и программой «Основы медицинских знаний и охрана здоровья детей» (для университетов, 1993). Коллективом кафедры медицинской валеоэкологии КГУ представлена система программно-методического обеспечения валеологического образования с введением обучающегося в проблемы общей, частной и специальной валеологии, с четко сформулированным кратким содержанием тем и разделов. При составлении настоящего методического пособия авторы ставили цель дать студентам руководство, которое отражало бы современное Состояние валеологии как научной дисциплины и в то же время учитывало требования, предъявляемые сегодня педагогикой высшей школы к обучению медико-биологическим и медико-социальным вопросам в вузе. В настоящее время стало очевидным, что валеология по сути своей является теоретической и практической основой всех здоровьеисследующих и здоровьесохраняющих дисциплин, дисциплин базового гуманитарного образования студента, будущего педагога и валеолога. Подготовка биолога в рамках сфер валеологии, общей и профилактической медицины открывает значительные возможности для углубленного изучения студентами медико-биологических, медико-гигиенических, общепатологических, медико-социальных и валеопсихологических основ человековедения для формирования творчески мыслящих специалистов, воспитания у них гуманистических ценностных ориентаций, способствующих сохранению и укреплению здоровья как нормы жизни через культуру телесного, душевного оздоровления, достижение социальной зрелости и индивидуального роста. 7

Введение в проблемы общей и частной валеологии раскрывает студентам сущность, содержание и основные направления учения о здоровье человека и его нарушениях исходя из концепций конституциональной, возрастной, педагогической и философской антропологии. Кроме того, рассматривается значение валеологии как науки о здоровье человека и ее место среди других наук, имеющих отношение к охране здоровья, раскрываются ее отличия, методы и возможности. Определены принципы и методология конструирования оздоровительных программ. Особое место в подготовке специалиста уделено обучению умениям и навыкам валеологического и валеопсихологического консультирования, а также использованию традиционных и нетрадиционных медико-биологических оздоровительных технологий. Руководство включает следующие специализации и спецкурсы. 1. Общая валеология (сост. – проф. Л.П. Царевский). 2. Медико-социальные основы здоровья (сост. – проф. Л.П. Царевский). 3. Возрастная физиология и гигиена детей и подростков (сост. – канд. мед. наук Л.В. Высочина). 4. Основы медицинских знаний (сост. – доц. А.Г. Гончаров). 5. Основы гигиенических знаний (сост. – канд. мед. наук Л.В. Высочина). 6. Клиническая иммунология (сост. – доц. А.Г. Гончаров). 7. Экологическая иммунология (сост. – доц. А.Г. Гончаров). 8. Введение в патологию. Клиническая гистопатология (сост. – проф. Л.П. Царевский). 9. Основы медицинской психологии и деонтологии (сост. – доц. В.Н. Клейменов). 10. Вопросы консультирования в сфере валеологии (сост. – проф. Л.П. Царевский). 11. Валеопсихологическое консультирование (сост. – доц. В.Н. Клейменов). 12. Основы рационального питания (сост. – канд. мед. наук Л.В. Высочина). 13. Основы безопасности жизнедеятельности (сост. – доц. В.Н. Клейменов). 14. Введение в медицину неотложных состояний (сост. – доц. В.Ю. Фролов). 15. Психолого-педагогического аспекты валеологии (сост. – доц. Н.Г. Терехова) 8

I. ОБЩАЯ ВАЛЕОЛОГИЯ Валеология – новое направление в познании жизнедеятельности организма человека, совокупность научно обоснованных знаний о формировании, сохранении и укреплении здоровья. В задачу курса валеологии входит освоение обучающимся принципов, методов и методологии сохранения, укрепления и коррекции функций систем организма человека на основе индивидуальных креативных программ оздоровления в соответствии с индивидуальными анатомо-физиологическими особенностями. В связи с этими задачами студенту необходимо знать закономерности жизнедеятельности организма, биологическую и психосоматическую основу здоровья, факторы, детерминирующие здоровье, закономерности адаптации организма к экологическим факторам. В результате освоения данной программы студент должен: – знать методические основы валеологии и ее направления; – знать основные закономерности формирования здоровья человека; – уметь строить стратегию здоровья человека с позиций эволюции, геоэкологии, экологической этики, нравственности, духовности и закономерностей онтогенеза; – уметь строить тактику формирования здорового образа жизни учащейся молодежи как основного метода укрепления ее здоровья; – владеть методами оценки и коррекции работоспособности учащихся и педагогов; – владеть валеологическими технологиями укрепления физического и психического здоровья; – знать и уметь оценивать традиционные и нетрадиционные системы и технологии оздоровления; – знать причины и механизмы развития наиболее распространенных форм саморазрушающего поведения детей и подростков и владеть методами профилактики. Изучение учебного материала «Общей валеологии» опирается на знание студентами биологических основ нормальной жизнедеятельности (анатомия и физиология человека) и на понимание ими основных закономерностей всего диапазона взаимодействия человека с окружающей средой и разнообразия свойственного человеку образа жизни (экология, биология, гигиена, философия, культурология). Предусматривается обязательная са9

мостоятельная проработка рекомендуемой литературы (список литературы прилагается) и подготовка реферата на заинтересовавшую тему. Практический выход полученных знаний реализуется во время практики студентов в валеологических структурах учреждении образования. Распределение учебного времени по темам и видам занятий Число учебных часов Тематика учебных занятий Лекции Лаборат. Самост. р-ты р-та 1. Введение в проблемы общей валеологии. Образ жизни и здоровье человека. Нравственно-этические 4 4 основы здоровья 2. Предмет и методы валеологии. Формирование компонентов здоровья и самоактуализации развивающейся личности. Валеологические принципы и модели 4 4 образовательного процесса 3. Философия и психология здоровья. Внутренняя картина здоровья. Культурологические аспекты здо4 4 ровья человека 4. Биологические основы здоровья. Адаптация и здоровье. Дезадаптация. Иммунитет и здоровье человека 4 4 5. Биологические основы здоровья. Наследственность и здоровье. Конституция человека. Стресс – дистресс. 4 4 Предболезнь 6. Экологические и иммуногенетические факторы в формировании иммунных дисфункций 4 4 7. Психофизиологические основы здоровья. Психорегуляция, релаксация, психогигиена 4 4 8. Средства и системы оздоровления. Методика организации оздоровительной работы. Физические аспек4 4 ты здоровья 9. Комплексная оценка и диагностика здоровья и предболезни 4 4 10. Формирование индивидуальных креативных программ оздоровления. Менеджмент в валеологии 4 4 Итого: 24 16 40

Тема 1. Введение в проблемы общей валеологии. Образ жизни. Нравственно-этические основы здоровья (4 часа) Понятие «валеология», его происхождение и содержание. История возникновения, становления и развития нового учения о здоровье человека. 10

Значение, роль и место валеологии среди других наук, имеющих отношение к изучению и формированию здоровья человека. Здоровый образ жизни. Диапазон здоровья. Уровни благополучия. Индивидуальное и популяционное здоровье. Главные факторы здоровья. Основные компоненты здоровья человека и их характеристика: соматическое, репродуктивное, психическое (душевное), социальное, духовнонравственное здоровье. Значение отдельных компонентов здоровья в формировании человека – организма, индивида, личности. Этические и нравственные основы социализации личности. Единство и противоречие социального и биологического в человеке. Нравственность и здоровье. Духовное здоровье и социальное благополучие. Рекомендуемая литература Брехман И.И. Валеология – наука о здоровье. 2-е изд. – М.: ФиС, 1990. – 208 с. Билич Г.Л., Назарова Л.В. Основы валеологии. – СПб., 1998. – 558 с. Казначеев В.П. Введение в проблемы общей валеологии: Лекция 1 // Валеология. – 1996. – №3-4. – С. 70-74. Колбанов В.В. Валеология: Основные понятия, термины и определения. – СПб.: ДЕАН, 1998. – 232 с. Романцов М.Г., Терехова М.Г. Валеология: Материалы к изучению курса. – Калининград, 1997. – 44 с.

Тема 2. Предмет и методы валеологии. Формирование компонентов здоровья и самоактуализации развивающейся личности. Валеологические принципы и модели образовательного процесса (4 часа) Валеология – новое направление науки о человеке. Значение, роль и место валеологии среди других наук, имеющих отношение к изучению и формированию здоровья человека. Главное направление валеологии, ее основные концепции, объект, предмет и методы валеологии. Основные цели, пути их достижения и ожидаемые результаты. Самоактуализация развивающейся личности как необходимое условие ее свободного, прогрессивного развития. Побудительные мотивы физического совершенствования детей и подростков обоего пола: здоровье – красота – гармония, сила и ловкость, грация и пластика, выносливость и работоспособность (желание жить красиво и свободно, независимо и уверенно). Побудительные мотивы адекватного нервно-психического развития: нервно-психическая устойчивость и пластичность, психологическая адап11

тация в социуме как определяющие условия социального преуспевания и продвижения в современном обществе. Побудительные мотивы духовно-нравственного обогащения личности, ее развития и совершенствования: характер воспитания, влияние семьи и родителей, примеры старших, религия и традиции, обычаи, этнические особенности (духовно-нравственное здоровье – желание жить достойно). Методологические принципы валеологического образования и воспитания: антропологический, экологический, гуманистический, здравоохранительный и здравосозидательныи. Основные принципы методики валеологического воспитания и образования: принципы мотивирования валеообучения, индивидуализации в обучении и воспитании, активизации личности в познавательной деятельности, активного содействия творческому (креативность) саморазвитию личности, конкретизации и логики в обучении, демонстративности и доказательности в обосновании позиции, признания альтернативного суждения и индивидуального, личностного видения аспекта проблемы, интегрирования образовательных программ в учебно-методическом обеспечении валеообразования. Концептуальные основы валеологической педагогики в образовательных системах: концепция личностно-ориентированного образования (принцип индивидуализации в обучении), концепция мотивационнопотребностного обучения, принцип мотивирования валеообразования, концепция креативности в валеологии (принцип активного содействия творческому саморазвитию личности). Рекомендуемая литература Валеология человека: Здоровье – Любовь – Красота. Т. З / Ред. 3.П. Петленко – СПб.: Петрок; Минск, 1996. – 346 с. Дубровский В.И. Валеология. Здоровый образ жизни. – М.: RETORIKA; А: Флинта, 1999. – 560 с. Колбанов В.В. Современные педагогические проблемы валеологии // Здоровье и образование. Педагогические проблемы валеологии: Мат-лы II Всерос. научно-практ. конф. / Ред. В.В. Колбанов – СПб.: ГУМП, 1997. – С. 3-7. Казначеев В.П. Обоснование формирования программы общей и частной валеологии // Валеология. – 1996. – №3-4. – С. 75-81. Попов С.В. Валеология в школе и дома. -СПб.: Союз, 1997. – 256 с. Татарникова Л.Г. Педагогическая валеология. Генезис. Тенденции развития. – СПб.: Петрок, 1995. – 350 с. Царевский Л.П., Клейменов В.Н., Гончаров А.Г. Основы креативной валеологии: Материалы к изучению курса. – Калининград, 1998. – 28 с. 12

Тема 3. Философия и психология здоровья. Внутренняя картина здоровья, культурологические аспекты здоровья человека (4 часа) Вопросы философии здоровья: Восток-Запад-Россия. Взгляды И. Канта на сущность здоровья, сущность смерти и ее причины, возможность активного долголетия (долго жить и при этом быть здоровым и как следствие – понимание жизни как примера другим). Единство в многообразии. Принцип энергетической целесообразности – основа сохранения и становления духовного, психического и физического здоровья. Внутренняя картина здоровья, характеристика здорового человека. Понятие о нормальном психическом развитии и психическом здоровье. Проблема показателей нормального психического развития и исследование внутренней картины здоровья. Культурологические аспекты здорового образа жизни, культура и здоровье. Культура души и культура тела. Культура потребностей и их удовлетворения. Культурная составляющая мотивации жизни и деятельности человека. Смысло-жизненные ориентиры и актуализация ответственного отношения человека к своему здоровью. Культура труда, отдыха, досуга и быта. Культура общения и здоровье. Этническая культура и национальные особенности воспитания здорового человека. Рекомендуемая литература Абрамова Г.С., Юдчиц Ю.А. Психология в медицине. – М.: ЛАА, 1998. – 272 с. Апанасенко Г.Л. Возможности клинической оценки здоровья // Гигиена и санитария. – 1985. – №6. – С. 53-55. Белов В.И. Психология здоровья. – СПб.: Респекс, 1997. – 288 с. Валеология человека: Здоровье – Любовь – Красота / Ред. В.П. Петленко Т. 4. – СПб.: Петрок, 1996. – 364 с. Гуревич П.С. Философская антропология: Учебное пособие. – М.: Вестник, 1997. – 448 с. Каган В. Внутренняя картина здоровья – термин или концепция // Вопросы психологии. – 1993. – №1. – С. 86-88. Кант И. Антропология с прагматической точки зрения // Соч. Т. 6. – М.: Мысль, 1966. Петров М., Жиров А.М. География. Экология. Культура. Введение в геоэкологию: Учебное пособие для студентов. – СПб., 1995. – 126 с. Шаталова Г.С. Философия здоровья. – М.: Елен и К°, 1997. – 224 с. 13

Тема 4. Биологические основы здоровья. Адаптация и здоровье. Дезадаптация. Иммунитет и здоровье человека (4 часа) Организм как единое целое. Гомеостаз, его основные параметры. Взаимодействие основных систем жизнеобеспечения в процессе адаптации к изменяющимся условиям окружающей среды и потребностям жизнедеятельности. Функциональные резервы и функциональная недостаточность. Адаптация и здоровье. Адаптация – это процесс, при котором организм приспосабливается к новой среде, – процесс равновесия (относительного соответствия), которое устанавливается между организмом и средой, – это цель, к которой стремится организм; адаптация – это результат эволюционного процесса. Психо- и иммунофизиологические механизмы обеспечения адаптации. Дезадаптация. Стадии дезадаптации: с дефектом и снижением работоспособности к восстановлению; со скрытым дефектом; с сохранением работоспособности, но с потенциальными нарушениями. Понятие об общем адаптационном синдроме, его структурно-функциональное проявление. Резервы адаптации – ресурсы здоровья. Адаптация и иммуноэндокринные изменения. Биологическая роль и значение психонейроиммуноэндокринных функций в обеспечении нормальной жизнедеятельности организма. Иммунный ответ. Иммунологическая и аллергическая реактивность. Иммунологическая дисфункция. Аллергия, атопия. Реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа. СПИД как приобретенный иммунодефицит. Представления об иммунологической коррекции. Интерферонокоррекция. Рекомендуемая литература Гончаров А.Г. и соавт. Основы клинической иммунологии и методологические подходы к оценке иммунного ответа: Практикум. – Калининград, 1997. – 73 с. Казначеев В.П. Современные аспекты адаптации. – Новосибирск: Наука, 1980. – 192 с. Новиков 3.С. Иммунофизиологические механизмы адаптации к экстремальным воздействиям // Физиология человека. – 1996. – Т.22. – №2. – С. 25-34. Романцов М.Г. Здоровье детей: биологические и социальные аспекты. – Калининград, 1995. – 28 с. Саркисов Д.С. Очерки по структурным основам гомеостаза. – М.: Медицина, 1977. – 351 с. Царевский Л.П., Романцов М.Г. Индуктивная интерферонокоррекция. – Калининград, 1997. – 19 с. Яковлев Г.М. и соавт. Резистентность, стресс, регуляция. – Л.: Наука, 1990. – 238 с. 14

Тема 5. Биологические основы здоровья. Наследственность и здоровье. Конституция человека. Стресс – дистресс. Предболезнь: характеристика, диагностика (4 часа) Биологическое значение наследования признаков и свойств организма. Основные механизмы передачи наследственной информации. Хромосомные аберрации и генные мутации, обусловливающие нарушения здоровья. Стигмы наследственных отклонений. Наследственная патология и экологическое неблагополучие. Телосложение, конституция и физическое развитие человека. Индивидуальные особенности психофизического развития детей и подростков. Исследование типологических свойств ЦНС – силы, подвижности, уравновешенности, лабильности нервных процессов. Определение конституционных типов: соматип, нейротип, вегетотип, психотип. Диагностика биологического возраста. Стресс: медико-биологические аспекты. Стресс и другие проблемы психосоматического здоровья. Стресс – стимул и ответ. Стресс – дистресс, психонейроиммуноэндокринное обеспечение. Решение эмоциональных проблем. Тестирование стрессустойчивости. Вопросы психологической посттравматической реабилитации. Рекомендуемая литература Акинщикова Г.И. Телосложение и реактивность организма человека. – Л.: Изд-во ЛГУ, 1969. – 90 с. Баевский Р.М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. – М.: Медицина, 1979. – 298 с. Байер К., Шейнберг Л. Здоровый образ жизни / Пер. с англ. -М.: Мир, 1997. – С. 31-44. Власов В.К. Как измерить свое здоровье. – М.: ИД «Отец и сын», 1997. – 70 с. Зиверт Х. Тестирование личности / Пер. с нем. – М.: АО «Интерэксперт», 1998. – 198 с. Основы психофизиологии: Учебник / Ред. Ю.И. Александров – М.:ИНФРАМ, 1997. – С. 143-167. Романцов М.Г. Основы наследственности: Метод. пособие. – Калининград, 1995. – 14 с. Судаков К.В. Стресс: постулаты, анализ с позиций общей теории функциональных систем // Патол. физиол. и эксперим. терапия. – 1992.- №4. – С. 66-93. Чтецов В.П. Морфология человека. – М.: Изд-во МГУ, 1983. – С. 76-107. Элиот Г.С. Мы побеждаем стресс / Пер. с англ. – М.: КРОН-ПРЕСС, 1996. – 224 с. 15

Тема 6. Экологические и иммунологические факторы в формировании иммунных дисфункций (4 часа) Человек и биосфера. Сбалансированность существования экосистем и хозяйственная деятельность человека. Загрязнение среды обитания – непосредственная угроза здоровью человека и самому существованию человечества. Экологически обусловленные болезни и значение экологического районирования в профилактике болезней. Медицинская география, ее предмет, методы, задачи и значение для сохранения, укрепления, формирования здоровья человека. Экологический портрет человека. Экологическая культура и перспективы выживания человечества. Задачи, методы и формы экологического образования и воспитания. Высокая нравственность и экологическая этика как составляющие экологической культуры человека. Жизнь в гармонии с природой, культура рационального природопользования – важнейшие и необходимые условия выживания человечества. Влияние экологических и иммуногенетических факторов на формирование иммунных дисфункций и иммунологической недостаточности. Ассоциативные связи антигенов НLА с инфекционным синдромом иммунологической недостаточности. Генетический полиморфизм по антигенам НLА и их неравновесное сцепление как результат селективных взаимоотношений с окружающей средой в процессе эволюции и как основа оптимальных условий иммунного реагирования. Иммуногенетическое выявление истинных групп риска по формированию иммунологической недостаточности в условиях конкретной (региональной) экологической обстановки. Рекомендуемая литература Акимова Т.А., Хаскин В.В. Экология: Учебник. – М.: ЮНИТИ, 1996. – 455 с. Байер К., Шейнберг Л. Здоровый образ жизни. Здоровье людей и благополучие окружающей среды / Пер. с англ. – М.: Мир, 1997. – С. 329-358. Валеология на рубеже тысячелетий: Тез. докл. / Ред. Л.П. Царевский. – Калининград, 1998. – 109 с. Клиническая иммунология: Руководство для врачей / Ред. Е.И. Соколов – М.: Медицина, 1998. – 272 с. Новиков Д.К. и др. Медицинская иммунология. – Витебск, 1998. – 147 с. Петленко В.П. Валеология человека: Здоровье – Любовь – Красота. Ч. 3. Экологическая валеология и психогигиена. Т. 2. – СПб: Петрок, 1996. – С. 1-233. Петров Р.В. Иммунология. – М.: Медицина, 1987. – 416 с. Першин Б.Б. Стресс, вторичные иммунодефициты и заболеваемость. – М., 1994. – 188 с. 16

Плейфэр Дж. Наглядная иммунология / Пер. с англ. – М.: ГЭОТАР МЕДИЦИНА, 1998. – 96 с. Фрейдлин И.С. Иммунная система и ее дефекты. – СПб: Полисан, 1998. – 113 с.

Тема 7. Психофизиологические основы здоровья. Психорегуляция, релаксация, психогигиена (4 часа) Психический статус и здоровье человека. Эмотивная валеология и психоэнергетика человека. Валеологическая стрессология – психосоматика и психотерапия стресса. Стресс и проблемы адаптации. Психорегуляция, релаксация и аутогенная тренировка, психогигиена человека. Оценка психических состояний человека. Рациональная организация жизнедеятельности. Работоспособность и утомление. Культура умственного и физического труда. Понятие об активном отдыхе. Режим дня в различных возрастных и социальных группах. Креативная психотерапия. Поведенческие признаки психической энергии. Энергетика коммуникативного стиля. Коммуникативный стиль личности. «Энергетика» эмоций. Стимулирующее значение эмоционально-энергетического воздействия. Психофизиологическая конституция человека и здоровье. Психопатологические акцентуации. Неврозы. Конституция, личность, характер. Рекомендуемая литература Аргайл М. Психология счастья / Пер. с англ. – М., 1990. Байер К., Шейнберг Л. Здоровый образ жизни. Психическое здоровье / Пер. с англ. – М.: Мир, 1997. – С. 19-46. Гройсман А.Л. Медицинская психология. – М.: Магистр, 1997. – С. 30-46, 328-340. Карвасарский Б.Д. Неврозы: Руководство для врачей. – М. 1990. Пауэлл Т., Пауэлл Дж. Психотренинг по методу Хосе Сильвы. – СПб., 1996. - 192 с. Петленко В.П. Валеология человека: Здоровье – Любовь – Красота. Т. 3. Физическое и психическое здоровье. – СПб.: Петрок, 1996. – С. 154-332. Селье Г. Стресс без дистресса / Пер. с англ. – М., 1979. Татарникова Л.Г., Поздеева М.В. Валеология подростка. – СПб.: Петрок, 1996. – 288 с. Уоттлс У., Пауэлл Дж. Искусство быть здоровым. – СПб.: Питер, 1997. – 128 с. Хейли Д. Необычайная психотерапия. Психотерапевтические техники Милтона Эриксона / Пер. с анг. – Спб., 1995. – 384 с. 17

Тема 8. Средства и системы оздоровления. Методика и организация оздоровительной работы. Физические аспекты здоровья (4 часа) Понятие о факторах оздоровления – традиционные и нетрадиционные оздоровительные системы и технологии (рефлексотерапия, Су-Джок, мануальная). Естественные факторы природы как обязательное условие обеспечения здоровья. Особенности использования средств восстановления в учебном заведении. Методы и содержание валеологического мониторинга. Понятия физического и соматического здоровья. Резервные возможности человеческого организма и их использование в интересах укрепления здоровья. Современные методы и технологии формирования и развития физического здоровья. Методы оценки уровня физического развития человека – антропометрия и соматометрия. Антропометрические индексы, их применение для оценки уровня физического развития человека. Основные параметры жизнедеятельности организма и методы их исследования. Частота сердечных сокращений, характеристика пульса, уровень артериального кровяного давления и основные характеристики дыхания; методы их измерения и оценка результатов в состоянии покоя и после физической нагрузки. Современные методы диагностики, укрепления и коррекции здоровья. Понятия и принципы физической реабилитации. Рекомендуемая литература Амосов Н.М. Раздумья о здоровье. – М.: ФиС, 1981. – 64 с. Апанасенко Г.Л. и соавт. Лечебная физкультура при заболеваниях сердечно сосудистой системы. – Киев, 1987. – 120 с. Апанасенко Г.Л., Науменко Р.Г. Соматическое здоровье и максимальная аэробная способность индивида // Теория и практика физической культуры. – 1988. – №4. – С. 29. Дубровский В.И. Валеология. Здоровый образ жизни. -М .: RETORIKA -А; ФЛИНТА, 1999. – 560 с. Купер К. Аэробика для хорошего настроения. – М.: ФиС, 1987. – 192 с. Петленко В.П. Валеология человека. Т. 3. Физиологическое и психическое здоровье. – СПб.: Петрок, 1996. – С. 154-332. Казначеев В.П., Баевский Р.М., Берсенева А.П. Донозологическая диагностика в практике массовых обследований населения. – Л.: Медицина, 1960. – 260 с. 18

Тема 9. Комплексная оценка и диагностика здоровья и предболезни (4 часа) Комплексная оценка здоровья детей и взрослых. Здоровый человек в биометрическом рассмотрении. Константы жизни. Диагностическая эффективность методов количественной оценки индивидуального здоровья. Понятие о болезни. Периодизация. Этиология и патогенез основных групп заболеваний. Профилактика основных групп заболеваний. Донозологичиский процесс (бессимптомный период, третье состояние). Методы выявления. Системная диагностика здоровья и предболезни в количественном выражении и их прогнозирование. Рекомендуемая литература Айдаралиев А.А. и соавт. Комплексная оценка функциональных резервов организма. – Фрунзе: ИДИМ, 1988. – 195 с. Баевский Г.М. и соавт. Математический анализ изменений сердечного ритма при стрессе. – М.: Наука, 1984. – 225 с. Безматерных Л.Э., Куликов В.П. Диагностическая эффективность методов количественной оценки индивидуального здоровья // Физиология человека. – 1998. – Т. 24. – №3. – С. 79-85. Моисеева Н.И. Биоритмы жизни. – СПб.: ЗАО «АТОН», 1997. – 256 с. Петленко В.П. Валеология человека: Т. 5. Валеология образа жизни. – СПб.: Петрок, 1997. – С. 172-343. Палеев Г.И. Вариант методики валеологической оценки школьников//Валеология. – 1996. – №3-4. – С. 24-25. Саркисов Д.С. и соавт. Общая патология человека. – М.: Медицина, 1997. – С. 478-524.

Тема 10. Формирование индивидуальных креативных программ оздоровления. Менеджмент в валеологии (4 часа) Методологические основы формирования (конструирования) индивидуальных программ оздоровления. Современные валеологические технологии. Сочетание традиционных и нетрадиционных технологий оздоровления как основа креативных программ здоровья. Базовые принципы оздоровительных программ: креативность, непрерывность, последовательность. Принципы и методы коррекции и укрепления здоровья при некоторых морфофункциональных нарушениях (нарушение осанки, плоскостопие, дефекты фигуры, избыточный вес, начальные стадии близорукости и др.). Дидактические умения обучать и воспитывать потребность в здоровом образе жизни. Менеджмент в валеообразовательном процессе. 19

Рекомендуемая литература Здоровый образ жизни: двигательная активность и конституция / Ред. А.В. Сахно, А.С. Чубукова – М.: Союзинформ, 1990. Лекрон Л. Добрая сила (самогипноз) / Пер. с англ. – М.: Вокруг света, 1992. – 63 с. Миллер 3., Люэт Д. Управляем своим здоровьем. Новый взгляд на старые болезни. – СПб.: Питер, 1998. – 256 с. Попов С.В. Валеология в школе и дома. – СПб. – М.: Союз, 1997. – 184 с. Семенова А.И. Жизненный принцип организма. – М.: 3нак, 1994. -104 с. Фолль Р. Двадцатилетие акупунктурной диагностики. – М., 1994. Царевский Д.П., Клейменов З.Н., Гончаров А.Г. Основы креативной валеологии. – Калининград, 1998. – 28 с. Шепель В.М. Ортобиотика. Слагаемые оптимизма. – М.: Авиценна, 1996. – 296 с. Шелтон Г.М. Основы правильного питания / Пер. с англ. – М.,1992. – 351 с.

20

II. МЕДИКО-СОЦИАЛЬНЫЕ ОСНОВЫ ЗДОРОВЬЯ Основные закономерности, определяющие здоровье, защитноадаптационные реакции, предпатологию и патологию, не могут рассматриваться вне медико-социальных и популяционно-экологичских категорий. Само понятие «здоровье» в связи с этим далеко не однозначно и определяется как динамический процесс сохранения и развития биологических, физиологических и психических функций, оптимальной трудоспособности и социальной активности при максимальной продолжительности жизни. Современные темпы социальных, экономических, технологических и климато-географических изменений требуют от человека быстрой адаптации и постоянной переадаптации к условиям жизни и деятельности, что нередко завершается нестабильностью реактивности и резистентности, снижением функциональных резервов, нарушением процессов саморегуляции и репродукции. Сфера валеообразования предлагает свои пути решения этих проблем на личностном, групповом и популяционном уровнях, что и является предметом изучения настоящего курса. Содержание курса раскрывает зависимость и сопряженность медикосоциальных аспектов здоровья с многообразными факторами: конкретными историческими условиями и культурными традициями (укладом жизни) региона, государства – макросоциальным фактором; экономическим положением (уровнем жизни) семьи – микросоциальным фактором; местом здоровья в иерархии потребностей (стиль жизни) конкретной семьи – психосоциальным фактором; установками самой личности в определении места здоровья (качеством жизни) в иерархии потребностей – психологическим фактором; наличием факторов риска, но главное, факторов устойчивости организма – прогностическими факторами. В результате освоения программы студент должен: – владеть методами оценки здоровья и валеологической коррекции; – применять валеологические принципы и методы в образовательном процессе, обосновывать и пропагандировать их; – применять в учебном процессе методы повышения работоспособности, укрепления физического и психического здоровья учащихся; – анализировать состояние медицинских, санитарно-гигиенических, эпидемиологических, биосоциальных и других данных о состоянии здоровья детей, подростков, а также лиц различных возрастных групп; 21

– уметь организовать проведение скрининга здоровья детей и подростков для создания единой системы валеологического мониторинга в конкретной социальной структуре; – знать современную методологию формирования индивидуальных образовательно-оздоровительных программ. Распределение учебного времени по темам и видам занятий Тематика учебных занятий 1. Медико-биологические и социальные аспекты здоровья. Медицинская и региональная валеология как социальный заказ на здоровье 2. Методология и методика изучения природы здоровья, его компонентов. Пропедевтика валеологии. Внутренняя картина болезни 3. Общебиологическая и общепатологическая сущность защитно-приспособительных и компенсаторных процессов. Болезнь как проявление недостаточности механизмов защиты. Физиология защиты: взаимодействие организма с окружающей средой в условиях здоровья, предболезни, болезни 4. Валеологическая оценка семейно-бытовой среды. Здоровье детей и образ жизни родителей. Здоровье детей различных социальных групп. Профилактика вредных привычек и зависимостей 5. Индивидуальное и популяционное здоровье – важнейшие медико-социальные категории. Прогнозирование 6. Комплексная оценка здоровья, образа жизни: скрининг, мониторинг. Факторы, влияющие и определяющие здоровье, донозологическое состояние и болезнь. Реактивность и резистентность процесса выздоровления 7. Экологическая медицина – медицина здоровья. Этапы этиопатогенетического нарушения здоровья человека. Экологическая патология. Болезни цивилизации. Профилактика. Прогнозирование 8. Медицинские и социальные аспекты репродуктивного здоровья 9. Коррекционная валеология. Принципы формирования образовательно-оздоровительных программ. Основы валеологического консультирования 10. Биоэтические проблемы жизни и смерти. Болезни оживленного организма. Эвтаназия Итого: 22

Число учебных часов Лекции Лаборат. Самост. р-ты р-та 4

-

4

4

-

4

4

-

4

4

-

4

4

-

4

2

2

4

4

-

4

4

-

4

2

2

4

4 36

4

4 40

Тема 1. Медико-биологические и социальные аспекты здоровья. Медицинская и региональная валеология как социальный заказ на здоровье (4 часа) Основные факторы, детерминирующие здоровье. Взаимосвязь образа жизни и здоровья человека. Биологические, медицинские и социальные принципы здорового образа жизни. Оценка своего образа жизни. Факторы, обусловливающие сохранение здоровья: уровень медицинского обслуживания, доступность получения лечебно-профилактических и оздоровительных процедур, желание и возможности ведения здорового образа жизни, комплекс природных и социально-экономических условий и др. Валеологическая ситуация в регионе. Оценка физического и психического развития детей и подростков, призывников. Климато-географические особенности региона и их влияние на здоровье. Рекомендуемая литература Абрамова Г.С., Юдчиц Ю.А. Психология в медицине: Учебное пособие. – М.: ЛПА «Кафедра-М», 1998. – 272 с. Апанасенко Г.П. Валеология: стратегия здравоохранения будущего // IV Национальный конгресс по профилактической медицине и валеологии. – СПб.: Здоровый мир, 1997. – С. 8-10. Билич Г.Л., Назарова Л.В. Основы валеологии. – СПб.: Водолей, 1998. – 560 с. Брехман И.И. Валеология – наука о здоровье. – М., 1990. – 206 с. Булыгина Н.В. и соавт. Здравоохранение на муниципальном уровне // Проблемы социальной гигиены и история медицины. – 1997. – №2. – С. 20-28. Казначеев В.П. Проблемы, перспективы валеологии, ее фундаментальные основы. Лекция 4 // Валеология. – 1996. – №3-4. – С. 90-97. Разумов А.Н. Здоровье нации как социальный механизма стабильного благополучия общества // Вестник Российской АМН. – 1997. – №4. – С. 15-18.

Тема 2. Методология и методика изучения природы здоровья, его компонентов. Пропедевтика валеологии. Внутренняя картина болезни (4 часа) Методические и методологические проблемы изучения природы здоровья, механизмов его формирования – валеогенез. Характеристика компонентов (видов) здоровья. Соматическое здоровье – динамическое состояние органов и систем организма, основу которого составляет биологическая программа развития. Физическое здоровье – уровень роста и развития, 23

в основе которого морфо-функциональные резервы, обеспечивающие адаптационные реакции. Психическое здоровье – состояние общего душевного комфорта, обеспечивающее адекватную поведенческую реакцию. Нравственное здоровье – система ценностей, установок и мотивов поведения. Пропедевтика валеологии – дифференцированное изучение здоровья, пограничного состояния (предболезни) и болезни. Предболезнь: 1) как возможность саморазвития патологического процесса без изменения силы действующего фактора и 2) неманифестированный патологический процесс, не принявший еще вид конкретной нозологической нормы. Болезнь. Периодизация болезни. Внутренняя картина болезни. Рекомендуемая литература Баевский Р.М. Прогнозирование состояний на грани нормы и патологии. – М.: Медицина, 1979. – 298 с. Байер К., Шейнберг Л. Здоровый образ жизни / Пер с англ. – М.: Мир, 1997. – 368 с. Гройсман А.Л. Медицинская психология. – М.: Магистр, 1997. – 360 с. Залманов А.С. Чудо жизни. Тысячи путей к выздоровлению / Пер. с фр. – М.: Профиздат, 1987. – 250 с. Лисицын Ю.П. Здоровье населения и современные теории медицины. – М., 1982. Саркисов Д.С. и соавт. Общая патология человека: Учебник. – М.: Медицина, 1995. – 272 с. Хомич И. Естественные детерминанты здоровья // Здравоохранение Белоруссии. – 1991. – №2. – С. 21-25.

Тема 3. Общебиологическая и общепатологическая сущность защитно-приспособительных и компенсаторных процессов. Болезнь как проявление недостаточности механизмов защиты. Физиология защиты: взаимодействие организма с окружающей средой в условиях здоровья, предболезни, болезни (4 часа) Процесс жизнедеятельности – это общеродовое определение здоровья и болезни. Важнейшая биологическая характеристика всех процессов жизнедеятельности – гомеостаз, самообновление, приспособление. Приспособление – комплекс саморегулирующихся процессов. Саморегуляция. Сигнальность отклонений. Дублирование физиологических процессов. Компенсация – понятие, характеризующее реакции конкретного человека в условиях болезни. Адаптация – развитие новых биологических свойств, вида, биоценоза, обеспечивающих жизнедеятельность биосистемы при измене24

нии внешней среды или параметров самой биосистемы. Адаптация растущего организма. Общие неспецифические реакции: генерализованная активация мозга и общий адаптационный синдром. Экстремальные состояния: стресс, шок, коллапс, кома, их характеристики. Взаимодействие организма с окружающей средой в условиях здоровья, предболезни и болезни, их видовая физиологическая дифференцировка и медико-биологическая характеристика. Универсальные защитно-приспособительные реакции: воспаление, тромбоз, регенерация, иммунитет, лихорадка, боль. Их относительная целесообразность. Рекомендуемая литература Борчук Н.И. Медицина экстремальных ситуаций: Учебное пособие. – М.: Высшая школа, 1998. – 240 с. Билич Г.Л., Назарова Л.В. Основы валеологии. – СПб.: Водолей, 1998. – 560 с. Малов Ю.С. Здоровье и болезнь с позиции клинициста // Клиническая медицина. – 1997. – Т. 75. – №1. – С. 16-18. Новиков В.С. Иммунофизиологические механизмы адаптации к экстремальным воздействиям // Физиология человека. – 1996. – Т. 22. – №2. – С. 25-34. Судаков К.В. Стресс: постулаты, анализ с позиций общей теории функциональных систем // Патол. физиол. и эксперим. терапия. – 1992. – №4. – С. 86-93. Чазов Е.И. Физиология защиты. На грани здоровья и болезни // Терапевтический архив. – 1996. – Т. 68. – №9. – С. 7-9. Яковлев Г.М. и соавт. Резистентность, стресс, регуляция. – Л.: Наука, 1990. – 238 с.

Тема 4. Валеологическая оценка семейно-бытовой среды. Здоровье детей и образ жизни родителей. Здоровье детей различных социальных групп. Профилактика вредных привычек и зависимостей (4 часа) Приоритетные направления, федеральная и региональная стратегия в области охраны здоровья населения. Демографическая ситуация. Роль и значение семьи в формировании здорового общества, здоровье детей и их родителей. Функции семьи: демографическая, охрана здоровья членов семьи и особенно детей, воспитательная роль семьи. Характеристика и классификация семей. Семьи крайнего социального риска: социального неблагополучия, воспитывающие инвалидов и сирот, проживающие в плохих материально-бытовых условиях, семьи демографического риска, семьи с жестоким обращением с детьми. 25

Желанный ребенок в семье. Принципы воспитания ребенка до его рождения: эмбриональная и перинатальная валеология. Родительская любовь, супружеские взаимоотношения и воспитание детей. Социальная ответственность родителей за воспитание детей и за их здоровье. Асоциальное поведение родителей и судьба детей. Социальная ответственность общества за воспитание здорового молодого поколения. Асоциальное поведение детей – вызов и угроза равнодушному обществу. Распространение вредных привычек, наркомании, токсикомании, заболеваний, передающихся половым путем. Альтернатива асоциальному поведению – эффективное духовнонравственное воспитание. Рекомендуемая литература Байер К., Шейнберг Л. Здоровый образ жизни / Пер. с англ. – М.: Мир, 1997. – 368 с. Валеология на рубеже тысячелетий: Тез. докл. научно-практич. конференции / Ред. Л.П. Царевский. – Калининград, 1998. -109 с. Кудрявцева Е.Н. Здоровье человека: комплексный подход к изучению // Бюл. Сиб. отдел. АМН СССР. – 1989. – №4. – С. 17-22. Куценко Г.И., Новиков Ю.В. Книга о здоровом образе жизни. – М.: Профиздат, 1987. – 250 с. Романцов М.Г. и соавт. Медико-социальные аспекты здоровья: Материалы к изучению спекурса. 2-е изд., доп. – СПб., 1998. – 54 с. Хрипкова А.Г. и соавт. Возрастная физиология и школьная гигиена. – М.: Просвещение, 1990. – 319 с.

Тема 5. Индивидуальное и популяционное здоровье – важнейшие медико-социальные категории. Прогнозирование (4 часа) Здоровье – наиболее яркий и всеобъемлющий показатель качества жизни. Типы здоровья, сопряженные с развитием общества: примитивный, постпримитивный, квазимодерный, модерный, постмодерный. Экономическое развитие и здоровье. Прогнозирование индивидуального и популяционного здоровья. Вероятные сценарии эволюции здоровья населения: - инерционно-депрессивный (пессимистический); - стабилизационный; - стабилизационно-прогрессивный (умеренно-оптимистический). Понятия причинности, используемые в оценке заболеваемости, и их определения. 26

Рекомендуемая литература Беляков В.Д., Семененко Т.А. Вклад эпидемиологии в изучение проблем здоровья и болезни // Архив патологии. – 1997. – Т. 59. – Вып 1. – С. 3-8. Брехман И.И. Введение в валеологию – науку о здоровье. – Л., 1987. – 125 с. Войтенко В.П. Здоровье здоровых (введение в санологию). – Киев, 1991. – 146 с. Комаров Ю.М. О подходах построения национальной программы улучшения здоровья народов России // Здравоохранение Российской Федерации. – 1992, – №8. – С. 20-26. Прохоров Б.Б. Популяционное здоровье во времени и пространстве // Человек. – 1995. – №5. – С. 133-143. Региональные проблемы здоровья населения России / Ред. В.Д. Беляков. – М., 1993. Шляхтенко Л.И., Лялина Л.В. Определение и предмет современной эпидемиологии // Жур. микробиол. – 1997. – №1. – С. 94-99.

Тема 6. Комплексная оценка здоровья, образа жизни: скрининг, мониторинг. Факторы, влияющие и определяющие здоровье, донозологическое состояние и болезнь. Реактивность и резистентность процесса выздоровления (4 часа) Диагностическая эффективность интегративных методов оценки здоровья, а также различные количественные и качественные характеристики утраты здоровья. Их надежность, сопоставимость, чувствительность, специфичность и диагностическая эффективность. Оценка адаптационного потенциала по Р.М. Баевскому (1979), максимального потребления кислорода (Купер К., 1987), уровня физического развития (Апанасенко Г.Л., Науменко Р.Г., 1988), резерва здоровья (Гундаров И.А., Полесский В.А., 1993), адаптационных реакций (Гаркави Л.Х. и соавт., 1990). Информационные экспертные программы. Факторы, влияющие на процесс выздоровления: наследственность, реактивность, резистентность, лекарственные препараты, физическая активность, стресс, эмоции, патогенные экофакторы, вредные привычки. Иммунологическая и неиммунологическая реактивность и резистентность организма при различных процессах жизнедеятельности (здоровье, предболезнь, болезнь). Рекомендуемая литература Апанасенко Г.Л., Науменко Р.Г. Соматическое здоровье и максимальная аэробная способность индивида // Теория и практика физической культуры. – 1988. – №4. – С. 29-33. 27

Апанасенко Г.Л., Попова Л.А. Медицинская валеология. – Киев: Здоровье, 1998. – 245 с. Баевский Р.М. Прогнозирование на грани нормы и патологии. – М.: Медицина, 1979. – 280 с. Власов В.В. Эффективность диагностических исследований. – М.: Медицина, 1988. – 256 с. Гаркави Л.Х. и соавт. Адаптационные реакции и резистентность организма. Ростов н/Д., 1990. – 224 с. Гаркави Л.Х., Квакина Е.Б. Понятие здоровья с позиции теории неспецифических адаптационных реакций организма // Валеология. – 1996. – №2. – С. 1520. Казначеев В.П. и соавт. Донозологическая диагностика в практике массовых обследований населения. – Л., 1980. – 207 с. Купер К. Аэробика для хорошего настроения. – М.: ФиС, 1987. – 192 с.

Тема 7. Экологическая медицина – медицина здоровья. Этапы этиопатогенетического нарушения здоровья человека. Экологическая патология. Болезни цивилизации. Профилактика. Прогнозирование (4 часа) Экология – фундаментальная наука о сохранении и совершенствовании физического и умственного здоровья человека: экологическая медицина – медицина здоровья. Биотипология как противопоставление абстрактной медицине человека как вида. Этиопатогенез современных заболеваний. Болезни цивилизации. Экологическая патология. Современная классификация. Краткая характеристика основных заболеваний. Профилактика. Рекомендуемая литература Алексеев В.П. Очерки экологии человека: Учебное пособие. – М.: Изд-во МНЭПУ, 1998. – 232 с. Безопасность жизнедеятельности: Учебник для вузов / С.В. Белов и др. – М.: Высшая школа, 1999. – 448 с. Беляков В.Д. Революционные преобразования в медицинском мышлении на рубеже ХХ и ХХI вв. и их отражение в медицинском образовании // Экология человека. – 1997. – №2. – С. 2-3. Зербино Д.Д. Экология и этиология // Архив патологии. – 1993. – Т. 55. – №4. – С. 86-88. Петленко В.И. и соавт. Стратегическая перспектива конституционалогического развития отечественной экологической медицины // Экология человека. – 1998. – №2. – С. 11-16. Петров С.С., Петров С.В. Экологические проблемы в свете биологической концепции общей патологии И.В. Давыдовского // Архив патологии. – 1993. – Вып. 1. – С. 3-6. 28

Тема 8. Медицинские и социальные аспекты репродуктивного здоровья (4 часа) Репродуктивное здоровье и наиболее характерные виды его нарушений – причины, виды, проявления и профилактика. Проблемы регулирования рождаемости. Применение методов контрацепции. Рождаемость: социальная позиция общества и социальная политика государства. Проблемы укрепления репродуктивного здоровья населения и пути их решения. Воспитание нравственности, культуры половых отношений. Беременность и уход за младенцем. Здоровые родители – здоровые дети – здоровое отечество. Рекомендуемая литература Байер К., Шейнберг Л. Здоровый образ жизни / Пер. с англ. – М.: Мир, 1997. – 368 с. Билич Г.Л., Назарова Л.В. Основы валеологии. – СПб.: Водолей, 1998. – 560 с. Орлов Ю.М. Половое развитие и воспитание: Книга для учителя. – М., 1937. – 237 с. Куценко Г.И., Новиков Ю.В. Книга о здоровом образе жизни. – М.: Профиздат, 1987. – 250 с. Чайцев В.Г. Практическая валеология. – Рязань, 1997. – 84 с.

Тема 9. Коррекционная валеология. Принципы формирования образовательно-оздоровительных индивидуальных программ. Основы валеологического консультирования (4 часа) Критерии оценки состояния индивидуального здоровья. Самооценка состояния здоровья. Самооценка образа жизни. Комплексная оценка биологической, психологической и социальной сферы – комплексное воздействие на все три сферы. Концепция личностно-средового взаимодействия как основа этапности, последовательности, объема и характера, биопсихологически ориентированного вмешательства на каждом из этапов. Повышение качества жизни через повышение уровня эффективности адаптационных механизмов. Программы оздоровления. Соотношение программ оздоровления с конкретными социальными пространствами их реализации. Основы персонального валеологического консультирования. Базисный набор средств домашней медицины. Домашний и офисный рекреационный комплекс. 29

Рекомендуемая литература Байер К., Шейнберг Л. Здоровый образ жизни / Пер. с англ. – М.: Мир, 1997. – 368 с. Валеология. Диагностика, средства и практика обеспечения здоровья. – СПб.: Наука, 1993. – 270 с. Воробьев Р.И. Питание и здоровье. – М.: Медицина, 1990. – 155 с. Горбенко П.П. Концепция реформирования здравоохранения в России // IV Национальный конгресс по профмедицине и валеологии. – СПб.: Здоровый мир, 1997. – С. 2-4. Колбанов В.В. Валеология: основные понятия, термины и определения. СПб.: DEAH, 1998. – 232 с. Лаптев А.П. Закаливайтесь на здоровье. – М.: Медицина, 1991. – 160 с. Царевский Л.П., Клейменов В.Н., Гончаров А.Г. Основы креативной валеологии: Материалы к изучению курса. – Калиниград, 1998. – 28 с. Чайцев В.Г. Диагностика, принципы лечения и профилактики иммунодефицитных состояний. – Рязань, 1995. – 45 с.

Тема 10. Биоэтические проблемы жизни и смерти. Болезни оживленного организма. Эвтаназия (4 часа) Планирование семьи. Важнейшие потребности: сексуально-эротическая и репродуктивная. Обеспечение рождения здорового ребенка через сознательное планирование семьи с учетом наследственных факторов. Права женщин на контрацепцию – принципиальный компонент сохранения физического и психического здоровья женщин. Искусственное оплодотворение. Суррогатное материнство. Медико-генетическая служба. Декларация о генетическом консультировании и генной инженерии (Мадрид, 1987). Искусственное прерывании беременности. Декларация о политике лечения смертельно больных пациентов, испытывающих хроническую боль (Калифорния, 1990). Проблемы эвтаназии (легкая, или благая, смерть). Смерть, умирание и оживление – этические аспекты. Болезни оживленного организма. Рекомендуемая литература Абросимов А. Тяжкая жизнь или легкая смерть? // Эхо планеты. – 1998. – №39-40. – С. 34. Байер К., Шейнберг Л. Здоровый образ жизни / Пер с англ. – М.: Мир, 1997. – 368 с.

30

Билич Г.Л., Назарова Л.В. Основы валеологии. – СПб.: Водолей, 1998. – 560 с. Врачебные ассоциации, медицинская этика и общемедицинские проблемы / Ред. В.Н. Уранова. – М., 1995. Проблемы биоэтики. – М., 1993. Романцов М.Г. Безопасность жизнедеятельности: Материалы к изучению курса. – Калининград, 1997. – 46 с. Яровинский М.Я. Биоэтические проблемы жизни и смерти // Мед. помощь. – 1996, – №9. – С. 35-42.

31

III. ВОЗРАСТНАЯ ФИЗИОЛОГИЯ И ГИГИЕНА ДЕТЕЙ И ПОДРОСТКОВ Закономерности процессов жизнедеятельности во многом сходны у взрослых и детей. Однако по своим морфофизиологическим особенностям ребенок существенно отличается от взрослого, поэтому результаты изучения здоровья, предболезни и болезни взрослого не могут быть перенесены на развивающийся детский организм без соответствующей коррекции. Данный курс не ограничивается освоением студентом лишь анатомофизиологических особенностей растущего организма; он с позиций профилактической медицины прививает обучающимся правильный взгляд на ряд гигиенических и лечебно-оздоровительных мероприятий. В результате освоения программы студент должен: – знать предмет и содержание возрастной физиологии и гигиены детей и подростков; – иметь глубокие знания об анатомо-физиологических особенностях систем и органов растущего организма; – иметь представление об общих закономерностях роста и развития, возрастных периодах онтогенеза; – хорошо ориентироваться в вопросах гигиены учебно-воспитательного процесса в школе и вузе; – знать гигиенические основы физического воспитания детей и подростков, методы закаливания; – знать физиологию органов пищеварения и гигиену питания. Распределение учебного времени по темам и видам занятий

Тематика учебных занятий 1. Общие закономерности роста и развития детей и подростков 2. Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой, дыхательной систем 32

Число учебных часов Лекции Лабор. Самост. р-та р-та 4

-

4

4

4

8

Окончание табл. Тематика учебных занятий 3. Физиология нервной системы и высшая нервная деятельность. Закономерности деятельности эндокринной системы 4. Гигиена учебно-воспитательного процесса. Режим дня детей и подростков 5. Возрастные особенности опорно-двигательного аппарата. Гигиенические требования к мебели и оборудованию дошкольных учреждений и школы. Гигиена физического воспитания 6. Возрастные особенности выделительной системы. Личная гигиена 7. Физиология и гигиена питания 8. Понятие о здоровье. Профилактика инфекционных и ряда соматических заболеваний Итого:

Число учебных часов Лекции Лабор. Самост. р-та р-та 4

4

8

4

4

8

4

4

8

4 4

4 4

8 8

4 32

28

4 56

Тема 1. Общие закономерности роста и развития детей и подростков (4 часа) Предмет и содержание возрастной физиологии, гигиены детей и подростков. Методики гигиенических исследований (санитарное обследование и описание объектов среды, экспериментальные методы, мониторинг, лабораторные эксперименты на животных, клинические методы, санитарностатистические методы). Закономерности роста и развития организма: неравномерность роста и развития, неодновременность темпа роста и развития отдельных органов и систем, обусловленность роста и развития полом, биологическая надежность функциональных систем и организма в целом, обусловленность процессов как генетическими, так и средовыми факторами, акселерация. Рекомендуемая литература Гигиена детей и подростков / Ред. Г.Н. Сердюкова и А.Г. Сухарев. – М.: Медицина, 1986. – 320 с. Маркосян А.А. Вопросы возрастной физиологии. – М.: Просвещение, 1974. – 284 с. Соковня-Семенова И.И. Основы физиологии и гигиены детей и подростков с методикой преподавания медицинских знаний. – М.: Академия, 1999. – 144 с. Хрипкова А.Г., Антропова М.В., Фарбер Д.А. Возрастная физиология и школьная гигиена. – М.: Просвещение, 1990. – 319 с. 33

Тема 2. Анатомо-физиологические особенности сердечно-сосудистой и дыхательной систем у детей (4 часа) Внутренняя среда: клетки, ткани, органы, межклеточная жидкость, кровь, лимфа. Состав крови, функции. Что такое анемия, опосредованная причина, профилактика. Система кровообращения: схема кровообращения, сердце, строение, сердечный цикл, ударный объем крови, минутный, зависимость от возраста, тренированности. Определение пульса, артериального давления, причина движения крови, возрастные особенности АД. Возрастные особенности регуляции кровообращения и реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку. Строение, функции органов дыхания и возрастные особенности; внешнее, легочное дыхание, транспорт газов крови, обмен газов в тканях, тканевое дыхание. Воспалительные процессы верхних дыхательных путей, гайморит, фронтит, ренит. Акт вдоха и выдоха, регуляция дыхания. Минутный объем дыхания, жизненная емкость легких по возрастам. Особенности регуляции дыхания в детском возрасте, дыхательная гимнастика. Гигиеническое значение воздушной среды в помещении. Рекомендуемая литература Бисярина В.П. Анатомо-физиологические особенности детского возраста. – М.: Медицина, 1973. – 223 с. Шутова Н.Т., Черникова Е.Д. Патологическая физиология развивающегося организма. – М.: Медицина, 1974. – 150 с. Хрипкова А.Г., Антропова М.В., Фарбер Д.А. Возрастная физиология и школьная гигиена. – М.: Просвещение, 1990. – 319 с.

Тема 3. Физиология нервной системы и высшая нервная деятельность (ВНД). Закономерности в развитии эндокринной системы у детей (4 часа) Общий план строения нервной системы (соматическая, вегетативная). Возрастные изменения структуры нейрона и нервного волокна. свойства нейронов. Рефлекс, рефлекторная дуга. Возбуждение и торможение в центральной нервной системе. Структурно-функциональная организация коры головного мозга; сенсорные, ассоциативные и моторные области коры. Анатомо-синтетическая деятельность коры больших полушарий. Условные и безусловные рефлексы, их значение. Учение И.П. Павлова о двух сигнальных системах, типы ВНД. 34

Возрастные особенности ЦНС ребенка. Интегративные процессы в центральной нервной системе – основа психических функций. Нейрофизиологические механизмы внимания и их формирование с возрастом, физиология памяти, мотивации, эмоции, их значение в целенаправленном поведении. Сон, бодрствование. Возрастная физиология и гигиена анализаторов. Зрительный анализатор и профилактика нарушений зрения. Анализатор слуха, гигиена слуха. Эндокринная система. Влияние их деятельности на рост и развитие организма. Половое созревание. Рекомендуемая литература Кюнцель Д. Организм человека / Пер. с нем. – Берлин, 1988. – 479 с. Морфология человека: Учебное пособие. – М.: Изд-во МГУ, 1983. – С. 278286. Хрипкова А.Г., Антропова М.В., Фарбер Д.А. Возрастная физиология и школьная гигиена. – М.: Просвещение, 1990. – 319 с.

Тема 4. Гигиена учебно-воспитательного процесса. Режим дня детей и подростков (4 часа) Работоспособность детей и подростков. Утомление, переутомление, работоспособность, ее фазы и периодичность. Работоспособность в процессе учебной деятельности. Гигиена письма и чтения, профилактика нарушений зрения. Гигиенические требования к расписанию, чередованию различной деятельности в течение дня, недели; отдых. Гигиенические требования к режиму в соответствии с возрастом. Гигиена сна. Рекомендуемая литература Хрипкова А.Г., Антропова М.В., Фарбер Д.А. Возрастная физиология и школьная гигиена. – М.: Просвещение, 1990. – 319 с. Гуминский А.А. Руководство к лабораторным занятиям по общей и возрастной физиологии. – М.: Просвещение, 1990. – 220 с.

Тема 5. Возрастные особенности опорно-двигательного аппарата. Гигиенические требования к мебели и оборудованию дошкольных учреждений и школы (4 часа) Пассивный и активный опорно-двигательный аппарат, характеристика скелета, его частей, особенностей их развития, роста, окостенения. Строение и классификация скелетных мышц, их свойства. Определение мышеч35

ного тонуса, статическая и динамическая работа мышц, возрастные особенности (масса и сила мышц, быстрота, точность движений и выносливость). Физические нагрузки для разных возрастных групп, их роль в повышении качества здоровья. Утомление. Развитие двигательных навыков, совершенствование координации движений с возрастом. Двигательная активность, вред гиподинамии. Плоскостопие, его профилактика. Подбор мебели по ростовым группам, ее расстановка, измерение роста для определения требуемого номера мебели. Гигиенические требования к организации труда учащихся: гигиена оборудования, освещенность, техника безопасности и т.д. Задачи, формы и средства физического воспитания с учетом гигиенических норм. Естественные факторы природы в системе физического воспитания. Рекомендуемая литература Антропова М.В. Гигиена детей и подростков. – М.: Медицина, 1982. – 168 с. Хрипкова А.Г., Антропова М.В., Фарбер Д.А. Возрастная физиология и школьная гигиена. – М.: Просвещение, 1990. – 319 с.

Тема 6. Возрастные особенности выделительной системы. Личная гигиена (4 часа) Органы, участвующие в процессе выделения. Строение и функция почек, возрастные особенности. Механизм мочеиспускания, профилактика энуреза и других заболеваний мочевыделительной системы. Кожа, возрастные особенности. Гигиенические навыки ухода за кожей, слизистыми, ногтями, волосами. Профилактика кожных заболеваний. Гигиенические требования к детской одежде и обуви (вид ткани, материала, сезонность, обувь и одежда в походах). Рекомендуемая литература Байер К., Шейнберг Л. Здоровый образ жизни. – М, 1997. – С. 368. Леонтьева Н.Н., Маринова К.В. Анатомия и физиология детского возраста (внутренние органы). – М.: Просвещение, 1973. – 200 с. Хрипкова А.Г., Антропова М.В., Фарбер Д.А. Возрастная физиология и школьная гигиена. – М.: Просвещение, 1990. – 319 с.

Тема 7. Физиология и гигиена питания (4 часа) Особенности пищеварительной системы у детей: строение, процесс пищеварения по отелам системы, ферменты, роль печени и поджелудочной железы в пищеварении. Эндоэкология. 36

Обмен веществ и энергии: характеристика анаболизма, катаболизма, этапы обмена веществ в организме в соответствии с возрастом: обмен белков, жиров, углеводов, водно-солевой обмен. Витамины, их значение: суточная норма, гипо- и авитаминоз. Рациональное питание. Режим питания. Гигиенические требования составления меню. Рекомендуемая литература Княжев В.А., Суханов Б.П., Тутельян В.А. Правильное питание. Биодобавки, которые Вам необходимы. – М.: ГЭОТАР медицина, 1998. – 208 с. Основные принципы питания детей и подростков / Под ред. Е.М. Фатеевой, Т.С. Невской. – М.: Медицина, 197. – 248 с. Хрипкова А.Г., Антропова М.В., Фарбер Д.А. Возрастная физиология и школьная гигиена. – М.: Просвещение, 1990. – 319 с.

Тема 8. Здоровье. Профилактика инфекционных и ряда соматических заболеваний (4 часа) Понятие здоровья, факторы, формирующие и влияющие на здоровье. Общая заболеваемость, инфекционная заболеваемость, индекс здоровья. Группы здоровья. Состояние здоровья и успеваемость. Инфекционный процесс, его формы. Механизм профилактики инфекционных заболеваний, специфическая и неспецифическая профилактика. Основные направления в повышении адаптационных резервов организма и профилактики заболеваний верхних дыхательных путей и ЛОР органов, опорно-двигательного аппарата и т.д. Рекомендуемая литература Безопасность жизнедеятельности: Учебник для вузов / С.В. Белов и др. – М.: Высшая школа, 1999. – 448 с. Хрипкова АГ., Антропова М.В., Фарбер Д.А. Возрастная физиология и школьная гигиена. – М.: Просвещение, 1990. – 319 с.

37

IV. ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКИХ ЗНАНИЙ Программа курса «Основы медицинских знаний» условно разделена на две части. Первая часть включает в себя сведения по анатомии и физиологии основных систем организма, о причинах возникновения (этиологии) и механизмах развития (патогенезе) патологических процессов и заболеваний. Во второй части разбираются приемы оказания первой доврачебной и медицинской помощи при травмах и неотложных состояниях. В процессе освоения программы студент должен: – изучить анатомо-физиологические особенности основных систем организма; – знать основные принципы возникновения и развития заболеваний; – уметь оценить тяжесть угрожающего состояния; – уметь накладывать кровоостанавливающий жгут, бинтовые повязки и транспортные шины; – уметь проводить искусственное дыхание и непрямой массаж сердца; – знать тактику оказания первой медицинской помощи при острых хирургических заболеваниях и травмах; – знать тактику оказания первой медицинской помощи при острых терапевтических заболеваниях; – владеть методами оказания первой медицинской помощи при острых отравлениях; – знать основные закономерности функционирования иммунной системы; – иметь представление о роли наследственных факторов в развитии заболевания. Распределение учебного времени по темам и видам занятий Тематика учебных занятий 1. Жизнь и здоровье. Составные части и структурные основы организма человека (понятия о живом организме, органе, ткани, клетки, жидкостях организма). Основные физиологические процессы. Основные закономерности возрастного развития. Характеристика неотложных состояний 38

Число учебных часов Лекции Лабор. Самост. р-та раб-та

4

-

4

Окончание табл. Тематика учебных занятий

Число учебных часов Лекции Лабор. Самост. р-та раб-та

2. Функциональная анатомия сердечнососудистой системы. Нарушения функции (обморок, коллапс) и основные патологические процессы (шок, инфаркт). Оказание первой помощи 3. Анатомия, физиология и функции системы крови. Форменные элементы. Система свертывания крови. Болезни крови. Кровотечения. Оказание первой помощи 4. Функциональная анатомия бронхолегочной системы. Основные легочные заболевания. Травмы грудной клетки. Острая дыхательная недостаточность. Оказание первой помощи 5. Функциональная анатомия желудочно-кишечного тракта. Гастрит. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Гепатит. Холецистит. Аппендицит. Отравления. Оказание первой помощи 6. Функциональная анатомия эндокринной системы. Гипер- и гипофункция желез. Зоб. Коррекция недостаточной функции желез 7. Функциональная анатомия иммунной системы. Иммунитет. Первичный и вторичный иммунодефицит. ВИЧ/СПИД. Иммунокоррекция 8. Функциональная анатомия почек и мочевыводящих путей. Основные заболевания. Заболевания, передающиеся половым путем: гонорея, сифилис, хламидиоз, герпес 9. Инфекционные болезни. Детские инфекции. Туберкулез. Сепсис 10. Строение и функции опорно-двигательного аппарата. Основные заболевания, классификация. Травмы. Оказание первой помощи 11. Строение и функции нервной системы. ЦНС. Заболевания: менингит, неврит. Психосоматические нарушения 12. Функциональная анатомия органов чувств и кожного покрова. Асептика, антисептика. Травмы. Оказание первой помощи Итого:

2

2

4

2

2

4

2

2

4

4

-

4

4

-

4

4

-

4

2

2

4

4

-

4

2

2

4

4

-

4

2 36

2 12

4 48 39

Тема 1. Жизнь и здоровье. Составные части и структурные основы организма человека. Основные физиологические процессы. Основные закономерности возрастного развития. Характеристика неотложных состояний (4 часа) Определение жизни. Определение понятий здоровья и болезни. Факторы, влияющие на состояние здоровья населения. Иерархические уровни адаптации человека. Клетки и их производные. Виды тканей. Органы. Системы органов. Жидкости организма. Взаимоотношения структуры и функции. Основные физиологические процессы. Периодизация жизни человека. Особенности протекания патологических процессов в различные периоды жизни. Неотложные состояния. Диагностика неотложных состояний. Рекомендуемая литература Билич Г.Л., Назарова Л.В. Основы валеологии. – СПб.: Водолей, 1998. – С. 7102. Байер К., Шейнберг Л. Здоровый образ жизни. – М.: Мир, 1997. – С. 12-16. Коробков А.В. Нормальная физиология. – М.: Высшая школа, 1980. – С. 1553. Сапин М.Р., Билич Г.Л. Анатомия человека. – М.: Высшая школа, 1996. Т. 1. – С. 17-95. Привес М.Г. и соавт. Анатомия человека. – СПб.: Гиппократ, 1997. – С. 1533. Гончаров А.Г. и соавт. Основы клинической иммунологии и методологические подходы к оценке иммунного статуса человека. – Калининград, 1997. – С. 3-5, 49-53. Адо А.Д. Патологическая физиология. – Томск, 1994. – С. 13-26.

Тема 2. Функциональная анатомия сердечно-сосудистой системы. Нарушения функции (обморок, коллапс). Основные патологические процессы. Оказание первой помощи (4 часа) Строение кровеносной системы. Виды сосудов. Сердце. Полости и клапаны сердца. Проводящая система. Коронарные сосуды. Круги кровообращения. Правила измерения артериального давления. Возрастная норма высоты артериального давления. Сосудистая недостаточность – обморок, коллапс. Артериальная гипертензия. Диагностика, оказание первой помощи. Понятие шока, фазы шока. Оценка тяжести состояния. Ишемическая болезнь сердца. Острый инфаркт миокарда. Диагностика, оказание первой помощи. 40

Рекомендуемая литература Билич Г.Л., Назарова Л.В. Основы валеологии. – СПб.: Водолей, 1998. – С. 504-529. Зайко Н.Н. Патологическая физиология. – Киев: Логос, 1996. – С. 394-452. Адо А.Д. Патологическая физиология. – Томск, 1994. – С. 294-317. Сапин М.Р., Билич Г.Л. Анатомия человека. – М.: Высшая школа, 1996. Т. 1. – С. 104-174. Привес М.Г. и соавт. Анатомия человека. – СПб.: Гиппократ, 1997. – С. 376-453. Первая медицинская помощь: Популярная энциклопедия. – М.: РРЭ, 1994. – С. 117, 150, 235-236 Сафронов А.Г. Учебное пособие для подготовки медицинских сестер. – М.: Медицина, 1981. – С. 284-301. Справочник практического врача. Т. 1. – М.: Медицина, 1990. – С. 87-93, 111-114.

Тема 3. Анатомия и физиология системы крови. Форменные элементы. Система свертывания, болезни крови. Кровотечения. Оказание первой медицинской помощи (4 часа) Гемопоэз и его регуляция. Физико-химические свойства крови. Группа крови, резус-фактор. Форменные элементы крови. Лейкоцитарная формула. Гемоглобины, гемолиз, скорость оседания эритроцитов. Свертывание крови. Гемофилия. Анемия. Кровотечения, виды, диагностика, оценка тяжести. Состояния при кровопотере. Методы остановки кровотечений. Точки прижатия сосудов. Правила наложения кровоостанавливающего жгута. Внутренние кровотечения. Диагностика. Первая медицинская помощь. Рекомендуемая литература Адо А.Д. Патологическая физиология. – Томск, 1994. – С. 268-293. Косицкий Г.И. Физиология человека. – М.: Медицина, 1985. – С. 211-239. Коробков А.В. Нормальная физиология. – М.: Высшая школа, 1980. – С. 26-53. Зайко Н.Н. Патологическая физиология. – Киев: Логос, 1996. – С. 355-393. Сафронов А.Г. Учебное пособие для подготовки медицинских сестер. – М.: Медицина, 1981. – С. 515-520. Справочник практического врача. Т. 1. – М.: Медицина, 1990. – С. 203-206. Высочина Л.В. и соавт. Основы профилактической медицины и первая медицинская помощь / Под ред. М.Г. Романцова. – Калининград, 1996. – С. 57-64. 41

Тема 4. Функциональная анатомия бронхолегочной системы. Основные легочные заболевания. Травмы грудной клетки. Острая дыхательная недостаточность. Оказание первой помощи (4 часа) Морфо-функциональная характеристика дыхательного аппарата. Верхние и нижние дыхательные пути. Механизм вдоха и выдоха. Обмен газов между воздухом и кровью. Болезни верхних и нижних дыхательных путей. Пневмонии, плевриты, оценка тяжести состояния. Травмы грудной клетки и органов грудной полости. Ушибы и переломы ребер и грудины. Оказание первой помощи. Ушибы сердца. Открытый и закрытый пневмоторакс. Оказание первой медицинский помощи. Рекомендуемая литература Адо А.Д. Патологическая физиология. – Томск, 1994. – С. 331-360. Коробков А.В. Нормальная физиология. – М.: Высшая школа, 1980. – С. 97-124. Сапин М.Р., Брыскина З.Г. Анатомия человека. – М.: Просвещение, 1995. – С. 238-253. Сафронов А.Г. Учебное пособие для подготовки медицинских сестер. – М.: Медицина, 1981. – С. 580-584. Справочник практического врача. – М.: Медицина, 1990. Т. 1. – С. 246-247. Высочина Л.В. и соавт. Основы профилактической медицины и первая медицинская помощь / Под ред. М.Г. Романцова. – Калининград, 1996. – С. 81-82.

Тема 5. Функциональная анатомия желудочно-кишечного тракта. Гастрит. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Гепатит. Холецистит. Аппендицит. Отравления. Оказание медицинской помощи (4 часа) Органы пищеварительной системы. Сущность пищеварения и классификация пищеварительных процессов. Пищеварительные секреты. Всасывание. Патологическая физиология нарушения пищеварения. Патологические синдромы, обусловленные нарушением желчеобразовательной и желчевыделительной функции печени. Гепатиты. Гастриты острые и хронические. Язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки. Кровотечения из желудочно-кишечного тракта. Первая помощь. «Острый живот». Диагностика. Аппендицит, холецистит. Тактика оказания первой медицинской помощи при острых хирургических заболеваниях брюшной полости. Отравления. Классификация. Характеристика основных видов бытовых отравлений. Пищевые токсикоинфекции. Сальмонеллез. Ботулизм. Принципы оказания первой медицинской помощи при отравлениях. 42

Рекомендуемая Литература Адо А.Д. Патологическая физиология. – Томск, 1994. – С. 361-384. Косицкий Г.И. Физиология человека. – М.: Медицина, 1985. – С. 323-374. Коробков А.В. Нормальная физиология. – М.: Высшая школа, 1980. – С. 125-153. Зайко Н.Н. Патологическая физиология. – Киев: Логос, 1996. – С. 477-522. Сапин М.Р., Брыскина З.Г. Анатомия человека. – М.: Просвещение, 1995. – С. 211-234. Справочник практического врача. – М.: Медицина, 1990. Т. 1. – С. 165-214, 311-331, 334-335, 366-367. Турьянов М.Х. и соавт. Инфекционные болезни. – М.: Медицина. – С. 44-47, 57-65, 216-219. Сафронов А.Г. Учебное пособие для подготовки медицинских сестер. – М.: Медицина, 1981. – С. 301-314, 432-434.

Тема 6. Функциональная анатомия эндокринной системы. Гипер- и гипофункции желез. Зоб. Коррекция недостаточной функции желез (4 часа) Железы внутренней секреции. Гипофиз. Надпочечники. Щитовидная железа. Околощитовидные железы. Поджелудочная железа. Внутренняя секреция половых желез. Гормональная регуляция физиологических функций. Внутренняя секреция щитовидной железы. Гормоны щитовидной железы. Нарушение центральных механизмов регуляции. Этиология и патогенез эндокринных нарушений. Гипер- и гипофункция щитовидной железы. Эндемический зоб и Базедова болезнь. Коррекция недостаточной функции желез. Рекомендуемая литература Адо А.Д. Патологическая физиология. – Томск, 1994. – С. 402-413. Косицкий Г.И. Физиология человека. – М.: Медицина, 1985. – С. 178-208. Коробков А.В. Нормальная физиология. – М.: Высшая школа, 1980. – С. 199-215. Сапин М.Р., Билич Г.Л. Анатомия человека. – М.: Высшая школа, 1996. – С. 77-104. Билич Г.Л., Назарова Л.В. Основы валеологии. – СПб., 1998. – С. 165-176. Зайко Н.Н. Патологическая физиология. – Киев: Логос, 1996. – С. 546-573. Справочник практического врача. – М.: Медицина, 1990. – Т. 1. – С. 277-278, 285-287. 43

Тема 7. Функциональная анатомия иммунной системы. Иммунитет. Первичный и вторичный иммунодефицит. Иммунокоррекция (4 часа) Центральные и периферические органы иммунной системы. Тимус. Красный костный мозг. Селезенка. Лимфоузлы. Определение понятий «иммунная система» и «антигены». Клетки иммунной системы. Понятие субпопуляции. Медиаторы иммунного ответа. Кооперация клеток в иммунном ответе. Неспецифические факторы защиты организма. Лизоцим, комплемент. Интерферон. Клетки памяти. Иммунодефициты. Классификация. Вторичные иммунодефициты. ВИЧ-инфекция, иммунопатогенез, клиническая картина в различные периоды заболевания. Профилактика СПИДа. Понятие об иммунокоррекции и иммунорегуляции. Рекомендуемая литература Билич Г.Л., Назарова Л.В. Основы валеологии. – СПб., 1998. Галактионов В.Г. Иммунология. – М.: Изд-во МГУ, 1998. – С. 9-14, 34-39, 138-157, 199-267, 371-379. Клиническая иммунология / Ред. Е.И. Соколов. – М.: Медицина, 1998. – 272 с. Петров Р.В. Иммунология. – М.: Медицина, 1987. – С. 6-21, 9-102, 123-128, 341-349. Ройт А. Основы иммунологии. – М.: Мир, 1991. – С. 10-42, 208-218. Гончаров А.Г. и соавт. Основы клинической иммунологии и методологические подходы к оценке иммунного статуса человека. – Калининград, 1997. – С. 3-44, 59-66.

Тема 8. Функциональная анатомия почек и мочевыводящих путей. Основные заболевания. Заболевания, передающиеся половым путем: гонорея, сифилис, хламидиоз, герпес (4 часа) Мочевые органы. Мужские внутренние и наружные половые органы. Внутренние и наружные женские половые органы. Почки и их функция. Процесс мочеобразования. Общая характеристика основных синдромов и заболеваний почек. Гломерулонефрит. Пиелонефрит. Мочекаменная болезнь. Заболевания, передаваемые половым путем. Гонорея. Сифилис. Хламидиоз. Пути заражения. Инкубационный период. Клиника острого периода заболеваний, передаваемых половы путем. Профилактика венерических заболеваний. 44

Рекомендуемая литература Адо А.Д. Патологическая физиология. –Томск, 1994. – С. 385-401. Билич Г.Л., Назарова Л.В. Основы валеологии. – СПб., 1998. – С. 384-432, 496-503. Коробков А.В. Нормальная физиология. – М.: Высшая школа, 1980. – С. 154-168. Руководство по профилактической медицине / Пер. с англ. -М.: Новая слобода, 1993. – 160 с. Сапин М.Р., Билич Г.Л. Анатомия человека. – М.: Высшая школа, 1996. – С. 4-61. Турьянов М.Х. и соавт. Инфекционные болезни. – М.: Медицина, 1998. – С. 6-71, 274-277. Высочина Л.В. и соавт. Основы профилактической медицины и первая медицинская помощь / Под ред. М.Г. Романцова. – Калининград, 1996. – С. 31-34.

Тема 9. Инфекционные болезни. Детские инфекции. Туберкулез. Сепсис (4 часа) Основы эпидемиологии. Понятия «эпидемический очаг» и «эпидемический процесс». Звенья эпидемического процесса. Понятие «инфекционный процесс». Классификация инфекционных болезней. Периодизация инфекционных болезней. Детские инфекционные болезни, сопровождающиеся экзантемой. Характеристика сыпей. Клинико-эпидемиологическая характеристика кори, коревой краснухи, ветряной оспы, скарлатины. Туберкулез. Классификация. Клиническая характеристика. Вакцина БЦЖ. Клинико-диагностическое значение реакции Манту. Профилактика туберкулеза. Бактериемия и сепсис у детей. Транзиторная бактериемия. Рекомендуемая литература Володин Н.Н. Педиатрия. – М.: ГЭОТАР Медицина, 1997. – С. 287-292, 313-318. Воробьев А.И. Справочник практического врача. – М.: Медицина, 1990. Т.1. – С. 350-351, 360-361, 368-369. Т. 2. –С. 44-48. Высочина Л.В. и соавт. Основы профилактической медицины и первая медицинская помощь / Под ред. М.Г. Романцова. – Калининград, 1996. – С. 9-23. Сафронов А.Г. Учебное пособие для подготовки медицинских сестер. – М.: Медицина, 1981. – С. 404-114. Турьянов М.Х. и соавт. Инфекционные болезни. – М.: Медицина, 1998. – С. 98-104, 178-180, 230-234. 45

Тема 10. Строение и функции опорно-двигательного аппарата. Основные заболевания. Травмы. Классификация. Оказание первой помощи (4 часа) Мышечная ткань, строение. Учение о костях. Кости черепа, верхних и нижних конечностей, скелет туловища. Учение о соединениях костей (артрология). Функции скелета. Воспалительные заболевания мышц и суставов (миозиты, артриты). Травмы. Классификация. Переломы. Вывихи. Ушибы. Диагностика. Принципы оказания первой помощи. Приемы транспортной иммобилизации. Черепно-мозговая травма. Классификация. Оценка тяжести состояния. Принципы оказания первой помощи. Рекомендуемая литература Билич Г.Л., Назарова Л.В. Основы валеологии. – СПб., 1998. – С. 181-230. Воробьев А.И. Справочник практического врача. – М.: Медицина, 1990. Т.1. 116-119. Т.2. 243-244, 245-246, 250. Высочина Л.В. Основы профилактической медицины и первая медицинская помощь / Под ред. М.Г. Романцова. – Калининград, 1996. – С. 64-69, 79-81. Сапин М.Р., Билич Г.Л. Анатомия человека. – М.: Высшая школа, 1996. – С. 79-323. Сафронов А.Г. Учебное пособие для подготовки медицинских сестер. – М.: Медицина, 1981. – С. 533-537, 540-556, 570-580, 587-592.

Тема 11. Строение и функции нервной системы. Центральная нервная система. Заболевания: менингит, неврит. Психосоматические нарушения (4 часа) Общее строение центральной нервной системы. Общая и частная физиология центральной нервной системы. Общее строение и основные физиологические свойства вегетативной нервной системы. Симпатическая и парасимпатическая нервная система и их влияние на функцию органов. Общая этиология и патогенез нарушений деятельности нервной системы. Менингит, неврит, клиническая характеристика. Психосоматические нарушения. Психоэмоциональный стресс. Рекомендуемая литература Билич Г.Л., Назарова Л.В. Основы валеологии. – СПб., 1998. – С. 103-120, 147-164, 176-181. 46

Воробьев А.И. Справочник практического врача. – М.: Медицина, 1990. Т.1. – С. 92-93, 97. Сапин М.Р., Брыскина З.Г. Анатомия человека. – М.: Просвещение, 1995. – С. 356-418. Косицкий Г.И. Физиология человека. – М.: Медицина, 1985. – С. 84-178. Коробков А.В. Нормальная физиология. – М.: Высшая школа, 1980. – С. 285-330. Зайко Н.Н. Патологическая физиология. – Киев: Логос, 1996. – С. 576-610. Адо А.Д. Патологическая физиология. – Томск, 1994. – С. 414-419.

Тема 12. Функциональная анатомия органов чувств и кожного покрова. Асептика и антисептика. Травмы. Оказание первой помощи. (4 часа) Функциональная анатомия органа зрения. Дальнозоркость и близорукость, профилактика. Предверно-улитковый орган. Орган обоняния. Орган вкуса. Общий покров (кожа). Личная гигиена. Асептика и антисептика. Аэробная инфекция. Общие правила наложения бинтовых повязок. Раны. Классификация. Обработка ран. Инородные тела ЛОР-органов. Оказание первой помощи. Травмы глаза. Оказание первой помощи. Рекомендуемая литература Билич Г.Л., Назарова Л.В. Основы валеологии. – СПб., 1998. – С. 127-146. Воробьев А.И. Справочник практического врача. – М.: Медицина, 1990. Т.2. – С. 255-257, 270-271, 276, 279, 284-286. Коробков А.В. Нормальная физиология. – М.: Высшая школа, 1980. – С. 169-173, 331-365. Косицкий Г.И. Физиология человека. – М.: Медицина, 1985. – С. 430-480. Сапин М.Р., Билич Г.Л. Анатомия человека. – М.: Высшая школа, 1996. – С. 371-425. Сафронов А.Г. Учебное пособие для подготовки медицинских сестер. – М.: Медицина, 1981. – С. 469-480, 512 -515, 576-579. Высочина Л.В. Основы профилактической медицины и первая медицинская помощь / Под ред. М.Г. Романцова. – Калининград, 1996. – С. 54-58, 84-86.

47

V. ОСНОВЫ ГИГИЕНИЧЕСКИХ ЗНАНИЙ Гигиена – это наука о создании условий, благоприятных для сохранения человеком здоровья, о правильной организации его труда и отдыха. Программой настоящего курса решается триединая задача – необходимые медицинские и гигиенические знания формируют мировоззрение, а последнее обусловливает привитие студентам гигиенической культуры как элемента общечеловеческой культуры. В программе большое внимание уделяется знаниям, которые помогут предупредить чрезмерное и быстрое утомление и переутомление, физиологически правильно организовать трудовой процесс, сохранить здоровье, сформировать потребность в правильном образе жизни. По окончании курса студенты должны: – иметь необходимые знания о человеке, гигиенических факторах, оказывающих существенное влияние на психическое, физическое, и социальное развитие личности человека; – уметь эффективно организовать учебный процесс в соответствии с гигиеническими требованиями, уровнем функциональных возможностей организма человека, состоянием здоровья; – уметь грамотно организовывать досуг; – стать осознанным сторонником и пропагандистом здорового образа жизни. Распределение учебного времени по темам и видам занятий

Тематика учебных занятий 1. Валеология и санология. Основные понятия. Здоровый образ жизни (ЗОЖ) и его формирование 2. Предмет и содержание гигиены 3. Психогигиена. Нейрофизиологические основы поведения человека. Особенности ВНД детей 4. Нейрофизиологические механизмы мотиваций и эмоций. Психоанализ. Нейрофизиологические основы памяти 48

Число учебных часов Лекции Лабор. Самост. р-та р-та 1 1

-

2 -

2

-

2

6

4

6

Окончание табл. Тематика учебных занятий 5. Гигиена умственного труда. Гигиеническая характеристика основных типов профессиональной деятельности. Умственная и физическая работа 6. Рациональное питание. Гигиенические аспекты питания 7. Личная и общественная гигиена. Гигиеническое значение режима дня, гигиена сна. 8. Физическое воспитание детей и подростков. Закаливание. 9. Медицинские и гигиенические аспекты полового воспитания 10. Гигиена детей раннего и дошкольного возраста 11. Гигиена окружающей среды. Экология и состояние здоровья 12. Социально-гигиенические основы вредных привычек 13. Формирование ЗОЖ детей как условие их гармонического развития, первичной профилактики заболеваний и вредных привычек Итого:

Число учебных часов Лекции Лабор. Самост. р-та р-та

2

4

2

4

2

4

4

4

4

2

4

4

6 4

6

6 4

4

-

4

2

-

4

2 40

24

42

Тема 1. Валеология и санология. Основные понятия. Здоровый образ жизни и его формирование (1 час) Понятие о валеологии – теория и практика формирования, сохранения и укрепления здоровья индивида. Значение, роль и место валеологии среди других наук, имеющих отношение к изучению и формированию здоровья человека. Основные цели, пути их достижения и ожидаемые результаты. Санология – это медицинская валеология. По С.М. Павленко, санология – это общее учение о противодействии организма болезни, в основе которого лежит саногенез – динамический комплекс приспособительных механизмов, возникающий при воздействии чрезвычайного раздражителя. Понятие о здоровом образе жизни. Диапазон здоровья. Индивидуальное здоровье. Основные компоненты здоровья человека: соматическое, психическое, репродуктивное, социальное, духовно-нравственное. 49

Рекомендуемая литература Брехман И.И. Валеология – наука о здоровье. – М.: ФиС, 1990. – 206 с. Байер К., Шейнбер Л. Здоровый образ жизни. – М.: Мир, 1997. – 368 с. Билич Г.Л., Назароа Л.В. Основы валеологии. – СПб., 1998. – 558 с. Колбанов В.В. Валеология: основные понятия, термины и определения. – СПб.: ДЕАН, 1998. – 232 с. Романцов М.Г., Терехова Н.Г. Валеология. – Калининград, 1997. – 44 с.

Тема 2. Предмет и содержание гигиены (1 час) Предмет гигиены как учебной и научной дисциплины в вузе и ее проблемы. Роль и значение гигиены для профессиональной деятельности, сохранения и укрепления здоровья. Содержание гигиены. Взаимодействие с другими науками (философией, социологией, культурологией и т.д.). Роль гигиены в воспитании здорового поколения. Привитие им гигиенической культуры. Понятие о первичной, вторичной и третичной профилактике. Рекомендуемая литература Основы профилактической медицины и первая медицинская помощь / Ред. М.Г. Романцов. – Калининград, 1996. – 103 с. Хрипкова А.Г. и соавт. Возрастная физиология и школьная гигиена. – М.: Просвещение, 1990. – 319 с. Габович Р.Д. Гигиена. –М.: Медицина, 1990. – 352 с. Ермолаев Ю.А. Возрастная физиология. – М.: Просвещение, 1985. – 280 с.

Тема 3. Психогигиена (2 часа) Нейрофизиологические процессы – материальная основа психики. Нейрофизиологические основы поведения человека. Основы психоанализа. Локализация функций в КБП головного мозга. Высшая нервная деятельность, возрастные особенности ВНД у детей. Рекомендуемая литература Леонтьев Н.Н. и соавт. Анатомия и физиология детского организма. – М.: Просвещение, 1986. – 288 с. Хрипкова А.Г. и соавт. Возрастная физиология и школьная гигиена. –М.: Просвещение, 1990. – 319 с. 50

Тема 4. Нейрофизиологические механизмы мотиваций и эмоций. Психоанализ. Нейрофизиологические основы памяти (10 часов) Психоанализ Фрейда. Нейрофизиологические основы памяти: краткосрочная и долговременная память. Динамический стереотип как основа привычек, навыков, физиологическая основа режима дня. Физиология речи и речеобразования. Нейрофизиологические основы мышления. Развитие речи у ребенка. Нарушения речи. Сон. Нейрофизиологические механизмы сна и бодрствования. Структура сна, «медленный» и «быстрый» сон. Нарушения сна, его продолжительность, гигиенические аспекты. Психологические основы индивидуальных различий. Зрительный анализатор, анатомия, физиология. Нарушения зрения, близорукость, астигматизм и их профилактика. Гигиена чтения, письма. Офтальмотренаж. Искусственное и естественное освещение помещений и рабочего места. Слуховой анализатор, анатомофизиологические возрастные особенности. Нарушения слуха. Биологические ритмы активности организма. Рекомендуемая литература Хрипкова А.Г. и соавт. Возрастная физиология и школьная гигиена. –М.: Просвещение, 1990. – 319 с. Вопросы школьной гигиены / Ред. М.В. Антропова – М.: Просвещение, 1967. – 215 с.

Тема 5. Гигиена умственного труда. Гигиеническая характеристика основных типов профессиональной деятельности. Умственная и физическая работа. (6 часов) Гигиеническая характеристика основных типов профессиональной деятельности. Умственная и физическая работа. Мыслительный и эмоциональный компоненты умственной работы. Работоспособность, ее пределы и динамика. Утомление и переутомление. Методы определения работоспособности человека на разных этапах онтогенеза. Гигиенические нормы и требования к организации умственной работы. Гигиеническая культура физического и умственного труда. Рекомендуемая литература Киколов К.И. Обучение и здоровье. – М.: Высшая школа, 1985. – 105 с. Гигиена детей и подростков / Ред. Г.Н. Сердюковская и др. Сухарев А.Г. – М.: Медицина, 1986. – 496 с. 51

Гигиеническое обучение и воспитание школьников. – М.: Просвещение, 194. – 127 с. Хрипкова А.Г. и соавт. Возрастная физиология и школьная гигиена. – М.: Просвещение, 1990. – 319 с.

Тема 6. Рациональное питание. Гигиенические аспекты питания (6 часов) Возрастные анатомо-физиологческие особенности пищеварения. Обмен веществ и энергии на разных этапах развития человеческого организма. Энергообеспеченность растущего организма. Физиологические основ питания. Гигиенические требования к режиму питания, возрастные колебания. Сблансированное и рациональное питание. Гигиенические нормы и требования к организации питания. Профилактика пищевых токсикоинфекций и других заболеваний пищеварительного тракта. Рекомендуемая литература Большакова М.Д. Гигиена детей и подростков / Ред. С.М. Громбах. – М.: Медицина, 1966. – 32 с. Княжев В.А., Суханов Б.П., Тутельян В.А. Правильное питание. Биодобавки, которые Вам необходимы. – М.: ГЭОТАР медицина, 1998. – 208 с. Скурихин И.М. и соавт. Как правильно питаться. – М.: Агропромиздат, 1989. – 256 с. Петровский К.С. Азбука здоровья. – М.: Знание, 1982. – 112 с. Воробьев В.И. Слагаемые здоровья. – М.: Знание, 1987. – 192 с. Элементы патологической физиологии и биохимии / Ред. И.П. Ашмарина – М.: Изд-во МГУ, 1997. – 238 с.

Тема 7. Личная и общественная гигиена. Гигиеническое значение режима дня, гигиена сна (6 чàñîâ) Гигиеническое значение режима дня, гигиена сна. Гигиеническое значение ухода за кожей, ногтями, полостью рта. Гигиенические требования, предъявляемые к предметам обстановки, быту, жилищу. Рекомендуемая литература Большакова М.Д. Гигиена детей и подростков / Ред. С.М. Громбах – М.: Медицина, 1966. – 312 с. Аршавская Н.М., Щербакова Л.С. Мода, вкус, красота. – М.: Профиздат, 1991. – 221 с. Физиология подростка / Ред. Д.А. Фарбер. – М.: Педагогика, 1988. – 187 с. 52

Тема 8. Физическое воспитание детей и подростков. Закаливание (6 часов) Физиология движения. Опорно-двигательный аппарат (пассивный и активный). Возрастные особенности. Биохимические механизмы энергетической работы. Функциональные изменения в организме при однократной и систематической работе. Влияние физкультуры и спорта на развитие и состояние здоровья человека в различном возрасте. Закаливание, методы, соблюдение правил закаливания. Гигиена спортивной одежды, обуви. Гигиенические нормы двигательной активности по возрастам. Рекомендуемая литература Амосов Н.М. Раздумье о здоровье. Изд. 3-е. – Кемерово: Книгоиздат, 1981. – 174 с. Кальченко Е.И. Гигиеническое обучение и воспитание школьников. – М.: Просвещение, 1984. – 127 с. Хрипкова А.Г. и соавт. Возрастная физиология и школьная гигиена. – М,: Просвещение, 1990. – 319 с.

Тема 9. Медицинские и гигиенические аспекты полового воспитания (6 часов) Половое созревание. Гигиена пола. Возрастные особенности. Гигиена беременных. Аборт и его последствия. Контрацепция: методы и средства. Значение полового воспитания для профилактики нарушений функции и заболеваний половой сферы. Характеристика заболеваний, передающихся в основном половым путем: сифилис, гонорея, герпетические инфекции, ВИЧ-инфекция. Рекомендуемая литература Байер К., Шейнберг Л. Здоровый образ жизни. – М.: Мир, 1997. – 368 с. Каган В.Е. Воспитателю о сексологии. – М.: Педагогика, 1991. – 254 с. Турьянов М.Х. и соавт. Инфекционные болезни. – М.: ГЭОТАР медицина, 1997. – 319 с. Хрипкова А.Г. и соавт. Возрастная физиология и школьная гигиена. – М.: Просвещение, 1990. – 319 с. Энциклопедия молодой женщины. – М.: Прогресс, 1989. – 496 с. 53

Тема 10. Гигиена детей раннего и дошкольного возраста (10 часов) Общая характеристика анатомо-физиологических особенностей. Доношенный и недоношенный новорожденный. Признаки функциональной зрелости. Уход за новорожденным ребенком. Организация питания до 1 года, преимущества грудного вскармливания. Заболевания у детей раннего и дошкольного возраста (опрелость, молочница, экссудативно-катаральный диатез, рахит), их профилактика. Формирование осанки. Закаливание. Рекомендуемая литература Бисярина В.П. Анатомо-физиологические особенности детского возраста. – М.: Медицина, 1997. – 221 с. Педиатрия / Ред. Н.Н. Володин – М., 1997. – 831 с.

Тема 11. Гигиена окружающей среды. Экология и состояние здоровья (4 часа) Гигиеническая характеристика основных современных факторов cреды. Их влияние на функциональное состояние и состояние здоровья человека. Адаптация и ее физиологические механизмы. Механизмы акклиматизации. Особенности роста и развития в разных климато-географических зонах (при миграции). Воздействие естественной и социальной среды на демографические процессы. Специфика экономической изменчивости в городе и сельской местности. Понятие о биогеоценозе. Проблемы урбанизации, влияние внешних факторов (вода, воздух, почва, продукты питания, химические и радиоактивные вещества) на здоровье человека. Адаптация к отрицательным внешним воздействиям, к различным климатическим и географическим условиям. Особенности адаптации детского организма. Толерантность. Отдаленные последствия неблагоприятных экологических ситуаций. Специфичность экологических факторов в городских и сельских условиях. Рекомендуемая литература Григорьев И.И. и соавт. Медицинская керосология. – М.: Акад. Труда и социальных отношений; Воронежский ун-т, 1998. – 72 с. Хоружая Т.А. Методы оценки экологической опасности. -М.: Экспертное бюро -М, 1998. – 224 с. 54

Царфис П.Г. Природа и здоровье человека. – М.: Высшая школа, 1980. – 350 с.

Тема 12. Социально-гигиенические основы вредных привычек (2 часа) Медико-биологическая характеристика никотина, алкоголя, наркотиков и ряда токсических веществ на развивающийся организм, на потомство. Рекомендуемая литература Здоровье детей: биологические и социальные аспекты / Ред. М.Г. Романцов – Калининград, 1995. – 34 с. Ицкова А.И. Это нужно знать каждому. – М.: Медицина, 1984. – 112 с.

Тема 13. Формирование ЗОЖ детей как условие их гармоничного развития, первичной профилактики заболеваний, вредных привычек (2 часа) Рекомендуемая литература Авдулина А.С. Жизнь без лекарств. Изд. 4-е. – М.: ФиС, 1986. – 78 с. Здоровье детей: биологические и социальные аспекты / Ред. М.Г. Романцов – Калининград, 1995. – 34 с. Справочник практического врача.– М.: Медицина, 1990. – Т. 2. – С. 330, 430. Царевский Л.П., Клейменов В.Н., Гончаров А.Г. Основы креативной валеологии. – Калининград, 1998. – 28 с.

55

VI. КЛИНИЧЕСКАЯ ИММУНОЛОГИЯ Современная иммунология – одна из важнейших медикобиологических дисциплин. Клиницисты, быстро оценив значение экспериментальных исследований, начали широко применять иммунологические методы для диагностики и контроля лечения различных заболеваний. В настоящее время установлено, что значительная часть соматической патологии сопровождается дисбалансом в работе иммунной системы. В одних случаях дефекты работы иммунной системы лежат в основе патогенеза заболевания, в других являются вторичными, отягощающими патологический процесс. Группой экспертов ВОЗ принято решение о выделении клинической иммунологии в отдельную самостоятельную дисциплину, изучающую заболевания, связанные с дисфункцией лимфатической системы, а также состояния, при которых иммунные реакции играют главную роль в формировании и течении болезни. Содержание курса раскрывает представления о том, что иммунная система наряду с другими регуляторными системами организма (нервной и эндокринной) играет важную роль в патогенезе большинства заболеваний. В результате освоения программы студент должен: – знать структуру и функции органов и тканей иммунной системы и механизмы ее регуляции; – овладеть современными представлениями о вкладе иммунных механизмов в патогенез различных заболеваний; – знать современную методологию оценки иммунного статуса в норме и при патологии; – уметь анализировать данные лабораторных иммунологических исследований при патологических состояниях; – иметь представление о современных методах иммунокоррекции и иммунотерапии. Распределение учебного времени по темам и видам занятий Тематика учебных занятий 1. Структура и функции иммунной системы. Регу56

Число учебн. часов Лекции Лабор. Сар-ты мост. р-та

ляция иммунного ответа в норме и при патологии

Тематика учебных занятий

12

12 Окончание табл.

Число учебн. часов Лекции Лабор. Сар-ты мост. р-та

2.Антителогенез в норме и при патологии. Антигены. Роль антигенов в развитии патологического процесса 3. Роль неспецифических факторов в иммунном ответе в норме и при патологии. Иммуностимуляция и иммуносупрессия 4. Формы аллергических реакций и аллергические заболевания 5. Иммунодефициты врожденные и приобретенные 6. Иммунопролиферативные и аутоиммунные заболевания 7. Инфекционные заболевания и иммунитет 8. Противоопухолевый и трансплантационный иммунитет 9. Иммунная система при органоспецифических заболеваниях 10. Клинико-лабораторная диагностика нарушений в иммунной системе 11. Иммунокоррекция и иммунотерапия Итого:

4

4

8

4

4

8

4 -

8 8

12 8

-

8 4

8 4

-

4

4

-

4

4

8 32

4 48

4 8 80

Тема 1. Структура и функции иммунной системы. Регуляция иммунного ответа в норме и при патологии (12 часов) Распределение лимфоидной ткани в организме. Костный мозг. Тимус. Селезенка. Лимфатические узлы. Лимфоидная ткань, ассоциированная со слизистыми покровами. Сумка Фабрициуса птиц. Этапы внутритимусной дифференцировки лимфоцитов. Механизмы положительной и отрицательной селекции клеток в тимусе. Нарушения секреции. Этапы дифференцировки В-клеток в костном мозге. Селекция Вклеток в костном мозге. Нарушения селекции. Цитокины. Внутрисистемная и нейроэндокринная регуляция иммунного ответа. Нарушения механизмов регуляции иммунного ответа. Рекомендуемая литература

57

Галактионов В.Г. Иммунология. – М.: Изд-во МГУ, 1998. – С. 1348-263. Петров Р.В. Иммунология. – М.: Медицина, 1987. – С. 79-143. Пол У. Иммунология. – М.: Мир, 1998. – Т. 1. – С. 14-46, 74-199. Ройт А. Основы иммунологии. – М.: Мир, 1991. – С. 101-118. Вершигора А.Е. Общая иммунология. – Киев: Высшая школа, 1990. – С. 251-305, 367-469.

Тема 2. Антителогенез в норме и при патологии. Антигены. Роль антигенов в развитии патологического процесса (8 часов) Общий план строения иммуноглобулинов. Пространственная организация антигенсвязывающего участка. Гетерогенность иммуноглобулинов. Гены иммуноглобулинов. Динамика продукции иммуноглобулинов различных классов в норме и при патологии. Роль иммуноглобулинов при патогенетических процессах. Антигены. Факторы, определяющие антигенность. Требования к антигену и организму. Структурные основы антигенной специфичности. Тимусзависимые антигены, их роль в патогенетических процессах. Рекомендуемая литература Галактионов В.Г. Иммунология. – М.: Изд-во МГУ, 1998. – С. 34-870, 126-138. Вершигора А.Е. Общая иммунология. – Киев: Высшая школа, 1990. – С. 34-202, 367-344. Петров Р.В. Иммунология. – М.: Медицина, 1987. – С. 17-65. Пол У. Иммунология. – М.: Мир, 1998. – Т. 1. – С. 204-337. Ройт А. Основы иммунологии. – М.: Мир, 1991. – С. 69-101, 118-135. Йегер Л. Клиническая иммунология. – М.: Медицина, 1986. -Т. 1. – С. 47-66, 87-118.

Тема 3. Роль неспецифических факторов в иммунном ответе в норме и при патологии. Иммуностимуляция и иммуносупрессия (8 часов) Неспецифический (врожденный) иммунитет. Физические и физиологические барьеры. Эндоцитоз (пиноцитоз, фагоцитоз). Натуральные киллеры. Воспаление. Лизоцим. Система комплемента. Пути активации комплемента. Механизмы регуляции в норме и при патологии. Нейтрофилы в иммунитете. Система мононуклеарных фагоцитов. Макрофаги как эффекторные клетки. Секреторные продукты макрофагов. Кислородзависимые и кислороднезависимые механизмы бактерицидности фагоцитов. 58

Усиление иммунного ответа. Специфическое воздействие на иммунную систему. Неспецифическое снижение иммунного ответа. Рекомендуемая литература Вершигора А.Е. Общая иммунология. – Киев: Высшая школа, 1990. – С. 534-581. Галактионов В.Г. Иммунология. – М.: Изд-во МГУ, 1998. – С. 9-14, 110-126, 317-343. Пол У. Иммунология. – М.: Мир, 1998. – Т. 1. – С. 115-168. Маянский А.Н., Маянский Д.Н. Очерки о нейтрофиле и макрофаге. – Новосибирск: СО «Наука». – 255 с. Йегер Л. Клиническая иммунология. – М.: Медицина, 1986. – Т. 1. – С. 196-272. Ройт А. Основы иммунологии. – М.: Мир, 1991. – С. 10-252. Фрейдлин И.С. Система мононуклеарных фагоцитов. – М.: Медицина, 1984. – 252 с.

Тема 4. Формы аллергических реакций и аллергические заболевания (12 часов) Гиперчувствительность немедленного и замедленного типов. Механизмы развития аллергических реакций. Роль наследственных факторов в развитии аллергий. Медиаторы аллергических реакций. Аллергены. Классификация, характеристика групп. Диагностика аллергических состояний. Кожные пробы. Роль IgE. Основные симптомы и синдромы гиперчувствительности. Аллергические заболевания. Диагностика. Мероприятия при анафилактическом шоке. Профилактика аллергий. Рекомендуемая литература Вершигора А.Е. Общая иммунология. – Киев: Высшая школа, 1990. – С. 469-518. Бережная Н.М. и соавт. Аллергология: Словарь-справочник. – Киев: Наукова думка, 1986. – С. 8-138. Галактионов В.Г. Иммунология. – М.: Изд-во МГУ, 1998. – С. 355-366. Пол У. Иммунология. – М.: Мир, 1998. – Т. 1. – С. 152-170. Соколов Е.И. Клиническая иммунология. – М.: Медицина, 1998. – С. 105-116. Йегер Л. Клиническая иммунология. – М.: Медицина, 1986. Т. 2. – С. 13-227.

Тема 5. Иммунодефициты врожденные и приобретенные (8 часов)

59

Классификация иммунологической недостаточности. Изменение хелперного и супрессорного потенциала. Клиника синдромов иммунологической недостаточности. Формы иммунодефицитных заболеваний. Иммунодефициты и наследственность. Этиология вторичных иммунодефицитов. Синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД). Вирус СПИДа. Патогенез ВИЧ-инфекции. Клинические проявления ВИЧ-инфекции. Диагностика. Борьба со СПИДом. Рекомендуемая литература Вершигора А.Е. Общая иммунология. –Киев: Высшая школа, 1990. – С. 652-673. Галактионов В.Г. Иммунология. – М.: Изд-во МГУ, 1998. – С. 371-380. Йегер Л. Клиническая иммунология. – М.: Медицина, 1986. Т. 2. – С. 302-371. Соколов Е.И. Клиническая иммунология. – М.: Медицина, 1998. – С. 79-105. Ройт А. Основы иммунологии. – М.: Мир, 1991. – С. 208-219.

Тема 6. Иммунопролиферативные и аутоиммунные заболевания (8 часов) Иммунопролиферативные заболевания. Классификация. Иммунопатогенез лимфогранулематоза. Неходжкинские лимфомы. Лимфопролиферативные заболевания, обусловленные видом Эпштейна-Бара. Саркоидоз. Заболевания, обусловленные пролиферацией плазматических клеток. Естественная иммунологческая толерантность и аутоиммунизация. Отмена естественной иммунологической толерантности. Виды аутоантител. Иммунопатогенез и клиника органоспецифических и неорганоспецифических заболеваний. Рекомендуемая литература Бережная Н.М. и соавт. Аллергология. – Киев: Наукова думка, 1986. – С. 138-427. Галактионов В.Г. Иммунология. –М.: Изд-во МГУ, 1998. – С. 366-371. Вершигора А.Е. Общая иммунология. – Киев: Высшая школа, 1990. – С. 673-691. Йегер Л. Клиническая иммунология. – М.: Медицина, 1986. Т. 2. – С. 227-394. Ройт А. Основы иммунологии. – М.: Мир, 1991. – С. 268-287. Соколов Е.И. Клиническая иммунология. – М.: Медицина, 1998. – С. 120-181.

Тема 7. Инфекционные заболевания и иммунитет (4 часа)

60

Общая характеристика инфекционного процесса. Неспецифический врожденный иммунитет. Роль интерферонов. Специфический ответ при инфекции. Т- и В-клетки в антиинфекционном иммунитете. Иммунологическая память. Роль антигена в поддержании иммунологической памяти. Вакцинация против инфекций. Вакцинные препараты. Реакция на вакцинацию и поствакцинальные осложнения. Рекомендуемая литература Галактионов В.Г. Иммунология. – М.: Изд-во МГУ, 1998. – С. 317-343. Вершигора А.Е. Общая иммунология. – Киев: Высшая школа, 1990. – С. 691-720. Йегер Л. Клиническая иммунология. – М.: Медицина, 1986. Т. 2. – С. 394-425. Покровский В.И. Иммунология инфекционного процесса. – М.: РАМН, 1994. Ройт А. Основы иммунологии. – М.: Мир, 1991. – С. 10-42. Соколов Е.И. Клиническая иммунология. – М.: Медицина, 1998. – С. 181-191.

Тема 8. Противоопухолевый и трансплантационный иммунитет (4 часа) Теории опухолевого роста. Антигенная характеристика опухолевых клеток. Иммунологический надзор и механизмы противоопухолевого иммунитета. Преодоление иммунологического надзора опухолевыми клетками. Подходы к разработке способов иммунодиагностики и иммунотерапии злокачественных опухолей. Общая характеристика отторжения. Иммунные механизмы отторжения. Виды трансплантантов. Преодоление трансплантационного иммунитета. Клинические проблемы трансплантации. Рекомендуемая литература Абелев Г.И. Основы иммунитета // Сорос. образ. журнал. – 1996. – Т. 5. – С. 4-10. Вершигора А.Е. Общая иммунология. – Киев: Высшая школа, 1990. – С. 581-636. Галактионов В.Г. Иммунология. – М.: Изд-во МГУ, 1998. – С. 313-355. Йегер Л. Клиническая иммунология. – М.: Медицина, 1986. Т. 2. – С. 425-508. Ройт А. Основы иммунологии. – М.: Мир, 1991. – С. 243-268.

Тема 9. Иммунная система при органоспецифических заболеваниях (4 часа) 61

Иммунная система при болезнях крови, заболеваниях сердечнососудистой системы. Иммунная система при заболеваниях органов дыхания, желудочно-кишечного тракта, эндокринной системы, почек, нервной системы, кожных и глазных болезнях. Информативность иммунологических тестов. Иммунодиагностика. Рекомендуемая литература Бережная Н.М. и соавт. Аллергология. – Киев: Наукова думка, 1986. – С. 138-427. Алексеева О.Г. Иммунология профессиональных легочных заболеваний. – М.: Медицина, 1987. Йегер Л. Клиническая иммунология. – М.: Медицина, 1986. Т. 2. – С. 11-432. Соколов Е.И. Клиническая иммунология. – М.: Медицина, 1998. – С. 79-105, 116-120, 209-263.

Тема 10. Клинико-лабораторная диагностика нарушений в иммунной системе (4 часа) Иммунный статус – биологический критерий адаптационной компоненты здоровья. Методические подходы к оценке иммунного статуса в норме и при патологии. Оценка состояния иммунной системы путем анкетного опроса. Группы риска по дефектам звеньев иммунной системы. Патогенетический подход у оценке иммунного статуса. Методы оценки состояния отдельных звеньев иммунной системы. Гибридонная технология. Моноклональные антитела. Иммуноферментные и радиоиммунные методы исследования. Рекомендуемая литература Вершигора А.Е. Общая иммунология. – Киев: Высшая школа, 1990. – С. 637-652. Петров Р.В. и соавт. Оценка иммунного статуса человека. – М., 1984. – С. 3-36. Романцов М.Г. Основы клинической иммунологии и методологические подходы к оценке иммунного статуса. – Калининград, 1997. – С. 38-71. Пол У. Иммунология. – М.: Мир, 1998. – Т. 3. –С. 248-320. Меньшиков В.В. Лабораторные методы исследования в клинике. – М.: Медицина, 1987. – С. 277-311. Фрейдлин И.С. Методы изучения фагоцитирующих клеток при оценке иммунного статуса. –Л., 1985. – С. 3-35. Фримель Г. Иммунологические методы. – М.: Медицина, 1987. – С. 9-467. Хаитов Р.М. и соавт. Экологическая иммунология. – М.: Медицина, 1996. 62

Меньшиков В.В. Лабораторные методы исследования в клинике. – М.: Медицина,1987. – C. 277-311.

Тема 11. Иммунокоррекция и иммунотерапия (8 часов) Классификация иммуномодулирующих препаратов. Иммуносупрессивные препараты. Иммуномодулирующие препараты. Иммунопатогенетичские основы действия и применения иммуностимулирующих препаратов. Стратегия иммунодепрессивной терапиии. Контроль состояния иммунной системы при проведении иммунокоррекции. Глюкокортикостероидные гормоны. Нестероидные противовоспалительные средства. Иммунодепрессанты. Гистамины и гистаминоподобные препараты. Экстраиммунная терапия. Рекомедуемая литература Бережная Н.М. и соавт. Аллергология. – Киев: Наукова думка, 1986.С. 138-427. Вершигора А.Е. Общая иммунология. – Киев: Высшая школа, 1990. – С. 581-722. Романцов М.Г. Основы клинической иммунологии и методологические подходы к оценке иммунного статуса. – Калининград, 1997. – С. 28-38. Ройт А. Основы иммунологии. – М.: Мир, 1991. – С. 166-307. Йегер Л. Клиническая иммунология. – М.: Медицина, 1986. Т. 2-3. Соколов Е.И. Клиническая иммунология. – М.: Медицина, 1998. – С. 191-209. Хаитов Р.М. и соавт. Экологическая иммунология. – М.: Медицина, 1996. Царевский Л.П., Романцов М.Г. Индуктивная интерферонокоррекция. – Калининград, 1997. -19 с.

63

VII. ЭКОЛОГИЧЕСКАЯ ИММУНОЛОГИЯ В настоящее время интенсивно развивается новое направление иммунологии – экологическая иммунология. Развитие этой дисциплины тесно связано с существенным ухудшением экологической ситуации во многих района мира, в том числе и в ряде регионов России, возрастающим влиянием на организм человека неблагоприятных факторов антропогенного характера и связанным с ним ухудшением здоровья населения. Содержание курса раскрывает представления о том, как иммунная система, отвечающая за генетическую чистоту организма, высокочувствительно реагирует на воздействие антропогенных факторов и является индикатором наличия в регионе неблагоприятной экологической обстановки. Кроме того, в курсе многосторонне обсуждаются проблемы воздействия адаптационного стресса на иммунную систему и использование иммунологических методов исследования в различных отраслях знаний. В результате освоения курса студент должен: – овладеть методологией оценки иммунного статуса человека; – знать механизмы и этапы развития адаптационного стресса и его воздействие на иммунную систему; – иметь представления об антропогенных факторах, воздействующих на иммунную систему; – уметь анализировать иммунограмму у лиц различного возраста; – знать методологию донозологического поиска нарушений в иммунной системе; – иметь представления об иммунологических методах, используемых в различных отраслях знаний. Распределение учебного времени по темам и видам занятий

Тематика учебных занятий 1. Методология оценки иммунного статуса человека 2. Экологическая иммунология 64

Число учебных часов Лекции Лабор. Самост. р-ты р-та 4 8

-

4 8

Окончание табл. Тематика учебных занятий

Число учебных часов Лекции Лабор. Самост. р-ты р-та

3. Влияние на иммунную систему химических и радиационных факторов 4. Иммунная система и возраст 5. Донозологическая диагностика нарушений в системе иммунитета 6. Оценка иммунного статуса при массовых (экологических) исследованиях. Экспресс-методы первичного иммунологического обследования 7. Иммунологические методы исследования, используемые в различных отраслях знаний Итого:

8 4

-

8 4

-

4

4

4

8

12

28

8 20

8 48

Тема 1. Методология оценки ииммуного статуса человека (4 часа) Концепция мобилей в иммунной системе. Понятие «норма» при оценке иммунного статуса. Половозрастные группы. Условия забора материала для иммунологического исследования. Тесты 1-го и 2-го уровней оценки иммунного статуса. Иммунологическое анкетирование. Патогенетический подход к оценке иммунного статуса. Различия в подходах к оценке иммунного статуса в норме и при исследовании больных. Иммунограмма здоровых людей. Рекомендуемая литература Лебедев К.А., Понякина И.Д. Иммунограмма в клинической практике. – М.: Наука, 1990. – С. 61-112. Петров Р.В. Я или не я (иммунологические мобили). – М.: Молодая гвардия, 1997. – С. 265-270. Петров Р.В. и соавт. Оценка иммунного статуса человека. – М., 1984. – С. 3-36. Романцов М.Г. Основы клинической иммунологии и методологические подходы к оценке иммунного статуса человека. – Калининград, 1997. – С. 3-70. Хаитов Р.М. и соавт. Экологическая иммунология. – М.: ВНИРО, 1995. – С. 42-53. Фрейдлин И.С. Как читать иммунограмму // Сорос. образ. журнал. – 1997. – №7. – С. 25-30. 65

Тема 2. Экологическая иммунология (8 часов) Иммунитет и внешняя среда. Роль климато-географических факторов в формировании иммунной системы. Высотная гипоксия и иммунитет. Иммунный статус жителей высоких широт. Особенности иммунного статуса у жителей жарких стран. Иммунный статус населения различных регионов РФ (на примере Калининградской области). Иммунная система и адаптационный стресс. Иммунная система в дизадаптационном процессе. Рекомендуемая литература Степановских А.С. Экология. – Курган: Зауралье, 1997. – С. 27-88, 539-557. Петров К.М. Общая экология. СПб.: Химия, 1997. – С. 193-210. Хаитов Р.М. и соавт. Экологическая иммунология. Изд-во ВНИРО, 1995. – С. 53-60. Першин С.Б., Кончугова Т.В. Стресс и иммунитет. – М.: Крон-Пресс, 1996. – С. 86-110. Миррахимов М.М. и соавт. Иммунный гомеостаз в экстремальных природных условиях. – Фрунзе: Илим, 1985. – С. 6-243. Яковлев Г.М., Новиков В.С., Хавинсон В.Х. Резистентность, стресс, регуляция. – Л.: Наука, 1990. – С. 7-74. Романцов М.Г. Основы клинической иммунологии и методологические подходы к оценке иммунного статуса человека. – Калининград, 1997. – С.19-22, 65-66. Ройт А. Основы иммунологии. – М.: Мир, 1991. – С. 149-151.

Тема 3. Влияние на иммунную систему химических и радиационныъх факторов (8 часов) Принципы изучения действия антропогенных факторов на иммунную систему. Представления о действии иммунно-химических факторов. Иммунотоксикология. Пестициды, хлор- и фосфорорганические соединения, их воздействие на иммунную систему. Ионизирующая радиация и иммунитет. Основы действия ионизирующих излучений на биологические объекты. Реакции клеток на облучение. Клеточная радиочувствительность. Угнетение механизмов иммунитета. Рекомендуемая литература Ямоненко С.П. Радиобиология человека и животных. – М.: Высшая школа, 1988. – С. 32-49, 59-93, 222-225. 66

Шилов И.А. Экология. – М.: Высшая школа, 1997. – С. 446-492. Лебедев К.КА., Понякина И.Д. Иммунограмма в клинической практике. – М.: Наука, 1990. – С. 101-207. Хаитов Р.М. и соавт. Экологическая иммунология. Изд-во ВНИРО, 1995. – С. 60-82, 197-208. Пурналь А.П. Антропогенная токсикация планеты // Сорос. образ. журнал. – 1998. №9. – С. 39-52.

Тема 4. Иммунная система и возраст (4 часа) Иммунитет и старение. Иммунологические теории старения. Старение и кроветворные (стволовые клетки), Т-, В- и А-звенья иммунитета при старении. Возрастная инволюция тимуса. Иммунитет новорожденных. Развитие иммунитета в постнатальном периоде. Антигенная тренировка. Иммунологические гнотобионты. Иммунограмма у лиц пожилого возраста. Рекомендуемая литература Галактионов В.Г. Иммунология. – М.: Изд-во МГУ, 1998. – С. 388-391. Вершигора А.Е. Общая иммунология. – Киев: Высшая школа, 1990. – С. 66-673. Петров Р.В. Иммунология. – М.: Медицина, 1987. – С. 316-323. Фрейдлин И.С. Загадки тимуса. Возраст и иммунитет // Сорос. образ. журнал. – 1997. – №5, – С. 26-29. Ройт А. Основы иммунологии. – М.: Мир, 1991. – С. 164-172.

Тема 5. Донозологическая диагностика нарушений иммунитета (4 часа) Донозологическая диагностика – центральная задача экологической иммунологии. Донозологическая диагностика на индивидуальном уровне. Карта диагностики иммунологической недостаточности при иммунноэпидемических исследованиях. Группы риска и повышенного риска. Донозологическая диагностика на популяционном уровне. Возможности донозологической диагностики нарушений иммунитета при иммуноэкологических исследованиях. Рекомендуемая литература Лебедев К.А., Понякина И.Д. Иммунограмма в клинической практике. – М.: Наука, 1990. – С. 101-207. 67

Петров Р.В. и соавт. Оценка иммунной системы при массовых обследованиях. Метод. рекомендации // Иммунология. – 1992. №6. – С 51-62. Китаев М.И. и соавт. Комплекс тестов для оценки иммунного статуса при массовых обследованиях в экспедиционных условиях: Метод рекомендации. – Фрунзе, – 1987. – С. 3-26. Романцов М.Г. Основы клинической иммунологии и методологические подходы к оценке иммунного статуса человека. – Калининград, 1997. – С. 38-66. Хаитов Р.М. и соавт. Экологическая иммунология. – М.: Изд-во ВНИРО, 1995. – С. 42-60, 82-87, 106-178.

Тема 6. Оценка иммунного статуса при массовых (экологических) исследованиях (12 часов) Методология и техника лабораторного анализа. Основные тесты оценки состояния иммунной системы. Нагрузочные тесты. Технология лабораторного определения комплекса показателей клеток периферической крови. Иммунограмма. Основное оборудование, материалы, реактивы. Организация работ по определению иммунограммы. Изменение иммунограммы под действием различных факторов. Комплекс экспресс-методов иммунологического обследования. Основные правила интерпретации иммунограммы. Рекомендуемая литература Лебедев К.А., Понякина И.Д. Иммунограмма в клинической практике. – М.: Наука, 1990. – С. 61-100, 101-112, 112-207. Петров Р.В. и соавт. Оценка иммунной системы при массовых обследованиях: Метод. рекомендации // Иммунология. – 1992. – №6. – С. 51-62. Китаев М.И. и соавт. Комплекс тестов для оценки иммунного статуса при массовых обследованиях в экспедиционных условиях: Метод рекомендации. – Фрунзе, 1987. – С. 3-26. Романцов М.Г. Основы клинической иммунологии и методологические подходы к оценке иммунного статуса человека. – Калининград, 1997. – С. 38-66. Хаитов Р.М. и соавт. Экологическая иммунология. – М.: Изд-во ВНИРО, 1995. – С. 106-178.

Тема 7. Иммунологические методы исследований, используемые в различных отраслях знаний (8 часов) Специфичность реакций антиген – антитело. Гибридомная технология. Моноклональные антитела – высокоспецифичные реагенты. Использование методов, основанных на реакции антиген – антитело, в эпидемиологии, 68

микробиологии, гематологии, морфологии, вирусологии, аллергологии, фармакологии, токсикологии, криминалистике. Иммунологические методы исследования в этнографии. HLAтипирование популяции. Рекомендуемая литература Меньшиков В.В. Лабораторные исследования в клинике. – М.: Медицина, 1987. – С. 277-312. Пол У. Иммунология. – М.: Мир, 1989. – Т. 3. – С. 248-275. Ройт А. Основы иммунологии. – М.: Мир, 1991. – С. 125-129, 249-251. Йегер Л. Клиническая иммунология и аллергология. – М.: Медицина, 1986. – С. 272-302 Фримель Г. Иммунологические методы. – М.: Медицина, 1987. – С. 9-226.

69

VIII. ВВЕДЕНИЕ В ПАТОЛОГИЮ. КЛИНИЧЕСКАЯ ГИСТОПАТОЛОГИЯ Изучение структурных основ общепатологических процессов и болезней человека (клиническая гистопатология) составляет неотъемлемую часть фактических данных и теоретических построений во всех областях биологии, валеологии, валеологических технологий и профилактической медицины. Совершенствование методов морфологического анализа биологических процессов как одна из сфер деятельности биолога-валеолога и патогистолога непрерывно расширяется, благодаря этому фронт соприкосновения клинической гистопатологии с другими биологическими и медицинскими дисциплинами становится как никогда широким. В настоящее время произошло слияние гистологических методов исследования с биохимическими, иммунологическими и энерго-информационными. Исходя из значения клинической гистопатологии в образовании биолога в данном курсе предусматривается строгая интеграция патогистологии как основы общей патологии с биологическими и теоретическими медицинскими дисциплинами, с одной стороны, и как клинической анатомии с клиническими дисциплинами – с другой. Такой принцип интеграции определяет место и время (количество часов) преподавания клинической гистологии. Особое внимание в подготовке биолога-валеолога уделяется освещению вопросов профилактики и патогистологии – ранних доклинических проявлений болезни. Изучение клинической гистопатологии ведется по двум взаимосвязанным разделам: – общей гистопатологии, в которой излагаются общепатологические процессы, характерные в той или иной степени для всех болезней; – частной (клинической) патогистологии, в которой в сжатой форме изучаются патоморфология и гистопатология, а также патогенез отдельных болезней. В лекционной части курса излагаются общие и частные вопросы клинической патогистологии. Чтение лекции сопровождается демонстрацией таблиц, диапозитивов и видеокассет «Гистопатология». На практических занятиях разбираются микропрепараты, иллюстрирующие основные патогистологические характеристики различных заболеваний. Студенты зарисовывают два-три микропрепарата, кратко описы70

вают их по определенной схеме последовательного анализа. На основе описаний студенты под руководством преподавателя составляют патогистологические заключение. Задачей практической части программы является обучение студентов умениям и навыкам, необходимым для распознавания общепатологических процессов и болезней гистоморфологическим методом. Клиническая гистопатология позволяет исследовать структурные основы болезни на разных уровнях: организменном, системном, органном, тканевом, клеточном, субклеточном и молекулярном. Распределение учебного времени по темам и видам занятий Тематика учебных занятий 1. Основы клинической гистопатологии. Методы. Понятие болезни. Типовые общепатологические процессы 2. Нарушения кровообращения: полнокровие, малокровие, кровотечение, кровоизлияние, стаз, тромбоз 3. Инфаркт. Некроз. Апоптоз (ПГК). Острая и хроническая сердечно-сосудистая недостаточность. 4. Дистрофии. Белковые, смешанные диспротеинозы. Гипертоническая болезнь. Системные заболевания соединительной ткани (ревматические болезни). 5. Нарушение жирового, углеводного и минерального обмена. Атеросклероз – гистопатология, гистогенез 6. Воспаление. Альтеративное и экссудативное. Продуктивное и специфическое воспаление. Болезни легких (ОРЗ, крупозная пневмония, очаговая пневмония, эмфизема легких, ХНЗЛ) 7. Иммуноморфология. Иммунопатология. Морфология реакции гиперчувствительности. Иммуноэндокринные изменения. Патология щитовидной железы 8. Туберкулез: гистопатология и основные клиникоанатомические формы 9. Дифтерия. Скарлатина. Дизентерия. Корь 10. Болезни желудочно-кишечного тракта, печени и почек. Гепатотиы. Нефриты и нефрозы. ОППН 11. Опухоли. Строение добро- и злокачественных опухолей: гистоморфологические отличия 12. Зачетное занятие. Итого:

Число учебн. часов Лекции Лабор. Самост. р-ты р-та 2

2

4

2

2

4

2

2

4

2

2

6

2

2

4

2

2

6

2

2

4

2 -

2 4

4 4

-

4

4

16

4 4 32

4 48 71

СОДЕРЖАНИЕ ЛЕКЦИОННОГО МАТЕРИАЛА Тема 1. Основы клинической гистопалогии. Методы. Понятие болезни. Типовые общепатологические процессы (2 часа) Клиническая гистология или патогистология (гистоморфология болезней) имеет свои специфические задачи и объекты исследования. Основная задача – исследование морфологии патологических процессов и болезней. Органопатология и нозология. Определение сущности болезней, понятие об их этиологии и патогенезе. Проблема соотношения внешнего и внутреннего факторов в причинной обусловленности болезней. Учение о гомеостазе. Клинико-анатомическая направленность современной гистопатологии. Понятие о патоморфозе болезней. Так называемые типовые общепатологические процессы (тромбоз, воспаление, регенерация, гипертрофия, иммунитет). Вопросы общей патологии. Современные методы гистоморфологического исследования – световая, электронная, люминесцентная, ультрафиолетовая микроскопия, гистоиммунохимия. Возможности определения патологического процесса на уровне ультраструктур клетки. Диалектика жизни и смерти, взаимоотношений общей и местной смерти, механизмы ее наступления и признаки. Смерть клиническая и смерть биологическая. Реанимация. Тема 2. Нарушения кровообращения. Полнокровие, малокровие, кровотечение, кровоизлияние, стаз, тромбоз (2 часа) Понятие о системе кровообращения, сосудистых бассейнах и типах сосудов. Общие и местные расстройства кровообращения. Патология микроциркуляции. Многообразие проявлений расстройства кровообращения, частота этих патологических процессов и их значение в развитии исхода при многих заболеваниях. Значение декомпенсации сердечной деятельности как причины общего расстройства кровообращения, особая важность нарушения микроциркуляции, ведущего к тканевой гипоксии, отеку, склерозу тканей, водянке серозных полостей. Изменения в органах при венозном застое, их внешний вид. Стаз, его причины, изменения в тканях, исходы. Морфология обменных нарушений в тканях при ишемии (гипоксии). Кровотечения, их причины и виды. Кровоизлияния. Геморрагический диатез. Тромбоз и тромб. Морфология тромба, причины и механизм образования, виды тромба, исходы. Значение тромбоза для организма. 72

Тема 3. Инфаркт. Некроз. Апоптоз. Острая сердечно-сосудистая недостаточность (2 часа) Причины, морфология, морфогенез и исходы инфаркта и других видов некроза. Понятие некроза и паранекроза. Классификация некроза по этиологическому принципу, по гистоморфологическим особенностям (коагуляционный, колликвационный, фибриноидный), по клинико-анатомичесим формам. Клеточная смерть. Признаки некроза и апоптоза (активное саморазрушение клетки или программируемая гибель клетки). Характеристика апоптоза. Патология клетки – интегральное понятие и основа морфогенеза общепатологических процессов. Апоптоз при ВИЧ/СПИДе и новообразованиях. Связь между различными видами и формами инфаркта и особенностями антиоархитектоники органов (сердце, легкое, почки, селезенка, кишечник, головной мозг). Зачение локализации очага некроза для орагнизма. Сердечно-сосудистая недостаточность, обусловленная ишемической болезнью сердца (ИБС), метаболического и иного генеза. Тема 4. Дистрофии. Белковые, смешанные диспротеинозы. Гипертоническая болезнь. Системные заболевания соединительной ткани (ревматические болезни) (2 часа) Взаимосвязь и взаимообусловленность видов обмена веществ и их нарушений. Роль генетических факторов. Классификация дистрофий: по преобладанию нарушений обмена, по распространенности. Общие механизмы возникновения дистрофических процессов, причины, исходы. Белковые дистрофии – диспротеинозы. Их деление на клеточные, внеклеточные и смешанные. Биологическая роль пигментов, механизм их образования. Эндогенные пигменты – гемоглобиногенные, протеиногенные. Желтуха, ее виды. Морфология нарушения обмена меланина – Аддисонова болезнь. Морфология нарушений обмена нуклеопротеидов – подагра. Морфология и патогенез гипертонической болезни. Сущность и последовательность поражения стенок артериол. Связь гипертонической болезни и ИБС. Характеристика клинико-анатомических форм гипертонической болезни. Гипертонический криз. Ревматизм. Дезорганизация соединительной ткани. Иммунные нарушения. Ревматические поражения сердца. Виды пороков. Признаки декомпенсации. 73

Тема 5. Нарушение жирового, углеводного и минерального обмена. Атеросклероз – гистопатология, гистогенез (2 часа) Жировые дистрофии – липидозы. Механизмы развития липидозов. Жировая декомпозиция – фанероз, жировая инфильтрация и трансформация. Атеросклероз. Стадии морфогенеза атеросклероза (долипидная, липоидоз, липосклероз, атероматоз, кальциноз, изъязвление). Прогрессирование и стабилизация процесса. Клинико-анатомические формы. Осложнения. ИБС. Углеводные дистрофии. Методы выявления в тканях гликогена. Сахарный диабет. Минеральные дистрофии. Выявление в тканях извести, фосфора, меди, железа. Квамнеобразования, причины, виды. Тема 6. Воспаление. Альтеративное и экссудативное. Продуктивное и специфическое воспаление. Болезни легких (ОРЗ, очаговая и крупозная пневмония, ХНЗЛ) (2 часа) Биологическая сущность воспаления. Проблема местного и общего, части и целого в понимании диалектической сущности воспаления. Воспаление как местная комплексная реакция организма. Воспаление в эволюционном развитии организмов (И.И. Мечников). Современные теории воспаления. Процесс воспаления – это реакция организма в ответ на выброс из нейтрофилов гетерогенных факторов, индуцирующих апоптоз. Различный биологический смысл фагоцитоза нейтрофилов и макрофагов: соответственно различная клиническая значимость тестов фагоцитоза нейтрофилов и макрофагов. Основные гистопатологические признаки воспаления – альтерация, экссудация, пролиферация: их взаимосвязь и взаимообусловленность. Продуктивное воспаление. Гранулема как одна из форм иммунного воспаления, отражающих состояние клеточного иммунитета. Болезни легких. Вирусные поражения легких – ОРЗ. Бронхопневмония – этиология, гистопатология. Хронические неспецифические заболевания легких – ХНЗЛ. Тема 7. Иммуноморфология. Иммунопатология. Морфология реакций гиперчувствительности. Иммуноэндокринные изменения. Патология щитовидной железы (2 часа) Иммунный ответ в гистоморфологическом освещении. Значение реактивности и иммунологического состояния организма для течения воспаления. Иммунное воспаление. Аллергические реакции немедленного и замедленного типа, их гистоморфология. 74

Понятие об аутоиммунных процессах и болезнях. Морфология трансплантационного иммунитета. Гистоморфологические реорганизации органов иммунитета и эндокринных желез при первичном и вторичном ответе (селезенка, лимфатические узлы, лимфоидные образования, костный мозг, щитовидная железа, гипофиз). Гистоморфология щитовидной железы при гипер- и гипофункции. Тема 8. Туберкулез: гистопатология и основные клинико-анатомические формы (2 часа) Морфология и клинико-анатомические формы первичного, гематогенного и вторичного туберкулеза. Гистоморфология первичного туберкулезного комплекса, процессы заживления и прогрессирования очагов и возможные осложнения. Понятие о патоморфозе туберкулеза и его основных гистоморфологических чертах при первичном, гематогенном и вторичном туберкулезе. СОДЕРЖАНИЕ ПРАКТИЧЕСКИХ ЗАНЯТИЙ Тема 1. Основы клинической гистологии. Методы. Типовые общепатологические процессы (2 часа) Цель и содержание занятия. Методы изучения патологических процессов и болезней (световая, электронная, люминесцентная микроскопия). Возможности верификации патологического процесса на уровне клетки и ультраструктур. Изучение клинической гистопатологией вопросов морфологии, этиологии, пато- и морфогенеза. Исходы и осложнения патологических процессов и заболеваний человека. Регистрация изучаемых объектов – описание, зарисовки. Рекомендуемая литература. Показать на примере клинических цито- и гистопатологических препаратов измененных при болезни органов многообразие патологических процессов, составляющих структурную основу заболевания. На конкретных примерах дать оценку измененных органов и тканей. Краткое содержание занятия записывается студентом в альбом. Тема 2. Нарушения кровообращения: полнокровие, малокровие, кровотечение, кровоизлияние, стаз, тромбоз (2 часа) Цель занятия. Изучение причин, гистопатологии и исходов различных видов расстройств кровообращения: артериального и венозного полнокровия, кровотечения, кровоизлияния. 75

Стереотипность изменений в органах и тканях при развитии венозного полнокровия – как общего, так и местного (гиперемия – стаз – отек – диаптез эритроцитов, склероз, цирроз, пигментация гемосидерином, атофия). Особый вид печени (мускатная) и легких (бурая индурация) при хроническом венозном полнокровии и морфогенез этого процесса. Изучить виды тромбов, их морфологию, исход тромбоза, судьбу тромбов (организация, тромбоэмболия, гнойное расплавление). Указать наиболее частый источник образования томбоэмболов (тромбы вен нижних конечностей, полостей сердца). Вопросы 1. Что называется малокровием (анемией, ишемией), его виды, исходы. 2. Виды венозного полнокровия. 3. Понятие о микроциркуляции и возможных патологических процессах на этом уровне. 4. Виды тромбов. 5. Исходы тромбоза и судьба тромба. 6. Значение величины и локализации кровоизлияния для исхода процесса и жизнедеятельности организма. Микропрепараты – хроническое венозное полнокровие печени (мускатная печнь); – хронические венозное полнокровие легких (бурая индурация); – кровоизлияние в головном мозге; – свежий тромб в сосуде; – тромбоз коронарной артерии. Тема 3. Инфаркт. Некроз. Апоптоз. Острая и хроническая сердечно-сосудистая недостаточность (2 часа) Цель занятия. Изучение причин, морфологии и исходов инфаркта и других видов некроза. Гистоморфология некроза: изменение ядра клетки, цитоплазмы, ультраструктур. Вопросы 1. Определение понятия «инфаркт». 2. Исходы и осложнения инфаркта миокарда. 3. Определение понятия «некроз». 4. Гистологические признаки некроза. 76

Микропрепараты – некроз эпителия извитых канальцев почки; – кортикальный некроз почки при диссеминированом внутрисосудистом свертывании крови (ДВС-синдром); – анемический инфаркт селезенки; – инфаркт миокарда с пристеночным тромбом; – постинфарктный кардиосклероз. Тема 4. Дистрофии. Белковые, смешанные. Гипертоническая болезнь. Системные заболеваия соединительной ткани (ревматические болезни) (2 часа) Цель занятия. Знакомство с дистрофиями, их общей характеристикой, причинами, механизмами развития, видами в зависимости от преобладания того или иного вида обмена (белковые, жировые, углеводные и минеральные) и локализации процесса (клеточные, внеклеточные и смешанные). Разобрать сущность поражений мелких артерий и артериол при гипертонической болезни – от набухания, плазматического пропитывания субэндотелиального слоя до диффузной плазморрагии всех слоев сосудистой стенки с явлениями тяжелой деструкции фибриноидного некроза с образованием микроаневризм и как исход этих процессов – артериологиалиноз. Изучить гистопатологию коллагеновых болезней и общую характеристику дезорганизации соединительной ткани – мукоидное, фибриноидное набухание, склероз, гиалиноз, клеточные (гранулематозные) реакции. Вопросы 1. Какие функциональные состояния клетки может отражать наличие белковых зерен в цитоплазме? 2. Для каких заболеваний характерно развитие мукоидного и фибриноидного набухания? 3. Сосуды какого типа поражаются при гипертонической болезни? 4. Понятие о гипертоническом кризе и его морфологическом выражении. 5. Общая характеристика поражения соединительной ткани при коллагенных болезнях. 6. Морфологические проявления иммунных реакций при коллагеновых заболеваниях. Микропрепараты – пигментый цирроз печени; – кальциноз артерии щитовидной железы; 77

– амилоидоз селезенки (фолликулярное расположение); – ревматический эндокардит. Тема 5. Нарушение жирового, углеводного и минерального обмена. Атеросклероз – гистопатология, гистогенез (2 часа) Цель занятия. На занятии изучают различные виды липидозов: клеточные (нарушение обмена цитоплазматического жира), внеклеточные (пример – атеросклероз) и смешанные. Изучение микропрепаратов позволяет разобрать гистопатологию нарушений обмена различных липидов – липоидов (фосфолипиды, стерины и стероиды, воска). На примере сахарного диабета разбирают морфологию нарушений обмена гликогена. Изучить стадии морфогенеза атеросклероза (долипидная, липоидоз, липосклероз, атероматоз, кальциноз, изъязвление). Обратить особое внимание на стенозирующий просвет артерий сердца и мозга. Дать современные представления о ИБС, ее формах (острая – инфаркт миокарда, хрническая – кардиосклероз, хроническая аневризма сердца). Вопросы 1. Гистологические признаки нарушений обмена липидов. 2. Депо гликогена. 3. Изменения в почках при диабете. 4. Наиболее частая локализация камней. 5. Изменения в интиме артерий эластического и мышечно-эластического типов в долипидной стадии атеросклероза. 6. Представление об ишемической болезни сердца, ее формах и исходах. Микропрепараты: – жировая инфильтрация печени (окраска суданом III); – «тигровое» сердце; – гликоген в почке при диабете (окраска кармином по Бесту); – атеросклеротическая бляшка; – узловая гиперплазия коры надпочечников у больного ИБС. Тема 6. Воспаление. Альтративное и экссудативное. Продуктивное и специфическое воспаление. Болезни легких (2 часа) Цель занятия. Изучить гистопатологию местных реакций при воспалении, складывающихся из альтерации, экссудации пролиферации. Варианты 78

продуктивного воспаления: гранулематоз, промежуточное воспаление, образование полипов и кандилом, воспаление вокруг животных паразитов. Специфическое воспаление как понятие клинико-морфологическое. Клеточный состав гранулем. Изучить гистопатологию острых воспалительных изменений в легких на примере очаговой и крупозной пневмонии. Охарактеризовать хронические неспецифические заболевания легких. Вопросы 1. Классификация воспаления по этиологическому и морфологическому признаку. 2. Характеристика альтерации. 3. Характеристика экссудации. 4. Характеристика пролиферации. 5. Гистоморфология гранулем. 6. Классификация пневмонии по этиологическому принципу. 7. Гистопатология бронхопневмонии. Микропрепараты – гнойный лептоменингит; – геморрагическая пневмония; – флегмонозный аппендицит; – грануляционная ткань; – крупозная пневмония. Тема 7. Иммуноморфология. Иммунопатология. Морфология реакций гиперчувствительности. Иммуноэндокринные изменения. Патология щитовидной железы (2 часа) Цель занятия. Морфологическая и гистоиммунохимическая характеристика иммунного процесса – иммуноморфология. Гистоморфология реорганизации лимфоидных тканей при првичном и вторичном иммунном ответе. Зоны представительства Т- и В-лимфоцитов. Гистоморфология иммунопатологических реакций – реакций гиперчувствительности немдленного и замедленного типа. Охарактеризовать цито- и гистологические изменения щитовидной железы при гиперфункции (болезнь Грейвса) и гипофункции. 79

Вопросы 1. Морфология иммунных реакций. 2. Центральные органы иммунитета. 3. Периферические органы иммунитета. 4. Строение тимуса. 5. Строение лимфатических узлов. 6. Цитология плазматических клеток в состоянии продукции белка. 7. Виды иммунодефицитов. Микропрепараты – акцидентальная инволюция тимуса; – гистоморфология тимуса при истощении; – лимфатический узел (окраска по Браше); – лимфатический узел, реорганизация по гуморальному типу; – тиреоидит Хашимото. Тема 8. Туберкулез: гистопатология и клинико-анатомические формы (2 часа) Цель занятия. Изучить гистоморфологию очагов первичного туберкулезного комплекса, процессы заживления и прогрессирования. Отметить особенности клеточно-тканевых изменний легких. Вопросы 1. Морфологические проявления острого первичного туберкулезного комплекса в легком. 2. Проявления прогрессирования. 3. Легочные изменения при миллиарном туберкулезе. 4. Внелегочные изменения и осложнения туберкулеза. Микропрепараты – первичный туберкулезный аффект; – казеозный лимфаденит; – миллиарный туберкулез; – казеозная туберкулезная пневмония. 80

Тема 9. Дифтерия. Скарлатина. Дизентерия. Корь (4 часа) Цель занятия. Изучить гистоморфологические изменения при вышеперечисленных заболеваниях, обращая внимание на характер тканевой реакции, цитологические и тканевые изменения. Вопросы 1. Изменения в зеве при дифтерии. 2. Изменения в зеве при скарлатине. 3. Характер сыпи при дифтерии, скарлатине и кори. 4. Понятие об истинном и ложном крупе. 5. Исходы периодов скарлатины. 6. Особенности воспаления в толстом кишечнике при дизентерии. Микропрепараты: – крупозный трахеит; – некротическая ангина; – миокардит при дифтерии; – гигантоклеточная коревая пневмония. Тема 10. Болезни желудочно-кишечного тракта, печени и почек (4 часа) Цель занятия. Изучить патологию желудка по гастробиоптатам (острый, хронический гастрит). Изучить гистопатологию печени и почек при воспалительных изменениях. Вопросы 1. Какие изменения желудка характеризуют острый и хронический гастрит? 2. Морфология язвы желудка. 3. Гистопатология аппендицита. 4. Осложнения аппендицита. 5. Охарактеризуйте воспалительные процессы печени. 6. Дайте характеристику воспалительных процессов почек. Микропрепараты: – аппендицит; – поверхностный гастрит; 81

– язва желудка; – острая дистрофия печени; – гломерулонефрит. Тема 11. Опухоли. Строение добро- и злокачественных опухолей. Гистоморфологические отличия (4 часа) Цель занятия. Ознакомиться с основными гистоморфологическими особенностями опухолей. Различия между опухолевым и неопухолевым (воспаление, регенерация) ростом. Морфология опухолей: внешний вид, размеры, паренхима, строма, тканевой и клеточный атипизм. Рак, саркома – основные отличия. Вопросы 1. Общая характеристика доброкачественных опухолей. 2. Общая характеристика злокачественных опухолей. 3. Гистологические признаки рака. 4. Гистологические признаки опухоли эпителиального происхождения. Микропрепараты – плоскоклеточный рак кожи; – аденокарцинома; – фиброаденома инфраканаликулярная; – рак щитовидной железы. Рекомендуемая литература Обязательная Авцын А.П., Шахламов В.А. Ультраструктурные основы патологии клетки. – М.: Медицина, 1979. – 320 с. Морфология человека: Учебное пособие / Ред. Б.А. Никитюк и В.П. Чтецов. – М.: МГУ, 1983. – 320 с. Серов В.В., Пауков В.С. Ультраструктурная патология. – М.: Медицина, 1975. – 432 с. Струков А.И., Серов В.В. Патологическая анатомия: Учебник. 3-е изд..-М.: Медицина, 1993. – 688 с. Практикум по гистологии, цитологии и эмбриологии / Ред. Н.А. Юрина А.И. Радостина – М.: УДН, 1989. – 253 с. 82

Гистология (введение в патологию) / Ред. Э.Г. Улумбеков, Ю.А. Услышаева. – М., 1997. –980 с. Ярыгин Н.Е., Серов В.В. Атлас патологической гистологии. – М.: Медицина, 1977. – 200 с. Дополнительная Бородин Ю.И. и др. Функциональная морфология иммунной системы. – Новосибирск: Наука, 1987. – 236 с. Воспаление. Руководство для врачей / Под ред. В.В. Серова, В.С. Паукова. – М.: Медицина, 1995. – 640 с. Давыдовский И.В. Общая патология человека. – М.: Медицина, 1969. – 611 с. Пауков В.С., Хитров Н.К. Патология: Учебник. – М.: Медицина, 1989. – 352 с. Пальцев М.А., Иванов А.А. Межклеточные взаимодействия. – М.: Медицина, 1995. – 224 с. Плейфер Дж. Наглядная иммунология / Пер. с англ. – М.: ГЭОТАР Медицина, 1998. – 96 с. Поликар А., Бесси М. Элементы патологии клетки / Пер. с фр. – М.: Мир, 1970. – 348 с. Сапин М.Р. и др. Лимфатический узел (структура и функции). – М.: Медицина, 1978. – 272 с. Саркисов Д.С., Пальцев М.А., Хитров Н.К. Общая патология человека: Учебник. – М.: Медицина, 1995. – 269 с. Серов В.В., Шехтер А.Б. Соединительная ткань. – М.: Медицина, 1981. – 312 с. Структурные основы адаптации и компенсации нарушенных функций: Руководство / АМН СССР; Л.И. Аруин, А. Бабаева и др. – М.: Медицина, 1987. – 448 с. Хэм А., Кормак Д. Гистология / Пер. с англ. –М.: Мир, 1982. Т. 1-5. Клиническая иммунология: Руководство для врачей / Ред Е.И. Соколов – М.: Медицина, 1998. – 272 с.

83

IX. ОСНОВЫ МЕДИЦИНСКОЙ ПСИХОЛОГИИ И ДЕОНТОЛОГИИ Болезни и функциональные нарушения деятельности органов и систем организма, к сожалению, являются неотъемлемой частью жизни человека. Зачастую основной причиной, побуждающей человека обратить внимание на состояние своего здоровья и включиться в комплексную программу оздоровления, является болезнь. При построении таких программ важным составным элементом является учет психологических факторов, личности пациента, зачастую имеющей значительные деформации, способные оказать существенное влияние на течение болезни и процесс выздоровления. Существующие учебники и курсы по психологии в высшей школе имеют многочисленные и несомненные достоинствами, но не рассматривают специфические стороны процесса взаимодействия пациента и медицинского персонала, психологию лечебно-реабилитационного процесса, психологические проблемы больного, которые обусловливают индивидуальность лечебных и профилактических мероприятий. Кроме того, в настоящее время население недостаточно широко ознакомлено с принципами деятельности медицинского психолога, возможностями и задачами психотерапевтической службы. Вследствие этого знакомство с основами медицинской психологии является важным компонентом в образовании специалиставалеолога. Целью курса является формирование у студентов основных понятий, освоение принципиальных положений современной медицинской психологии, создание системы представлений о закономерностях психосоматических и соматических соотношений в норме и патологии, закономерностях психологических процессов в системе врач-больной, знакомство с основами психологической диагностики и основными направлениями психотерапии. Распределение учебного времени по темам и видам занятий

Тематика учебных занятий 1. Введение. Психология и медицина 2. Система личностно-средового взаимодействия 84

Число учебн. часов Лекции Лабор. Самост. р-ты р-та 2 4 2 4 2 8

Окончание табл. Тематика учебных занятий

Число учебн. часов Лекции Лабор. Самост. р-ты р-та

3. Психология лечебного процесса и медицинской среды 4. Психология больного, врача. Взаимодействие в системе врач-больной 5. Биологические основы личности. 6. Основы психологической диагностики. 7. Основые направления в психотеарпии. Итого:

4

4

6

2 4 4 4 24

4 4 6 2 24

6 8 8 10 48

Тема 1. Психология и медицина (2часа) Исторический очерк. Cоотношение методов психологии и медицины. Обзор методов медицинской психологии. Многообразие теорий медицинской психологии. Рекомендуемая Литература Карвассарский Б.Д. Медицинская психология. – М.: Медицина, 1984. – 318 с. Руководство по психотерапии / Ред. В.Е. Рожнова – Ташкент: Медицина, 1979. – С. 55-70.

Тема 2. Система личностно-средового взаимодействия (8 часов) Адаптационный подход в медицинской психологии. Адаптационные программы. Стресс. Основы психосоматических взаимодействий. Понятие о механизмах психологической адаптации. Механизмы психологческой защиты. Механизмы регуляции личностно-средового взаимодействия: открытость, ригидность, контроль. Рекомендуемая литература Соложенкин В.В. Психологические основы врачебной деятельности. – М.: Планета детей, 1997. – 264 с. Селье Г. Стресс без дистресса. – М.: Наука, 1982. – 187 с. Руководство по психотерапии / Ред. Рожнова В.Е. – Ташкент: Медицина, 1979. – С. 3-12. Василюк Ф.Е. Психология переживания. – М., 1984. – 287 с. 85

Тема 3. Психология лечебного процесса и медицинской среды (6 часов) Принцип сочетанного психобиологического воздействия. Психологические эффекты соматической терапии. Эффект «плацебо» и его использование. Этапы исследования лекарственных препаратов. Территориальный фактор в лечебном процессе. Рекомендуемая литература Соложенкин В.В. Психологические основы врачебной деятельности. – М.: Планета детей, 1997. – 264 с. Пезешкиан Н. Психосоматика и позитивная психотерапия. – М.: Медицина, 1996. – 464 с.

Тема 4. Психология больного. Психология врача. Взаимодействие в системе врач-больной (6 часов) Личностная реакция на болезнь. Типы отношения к болезни. Психические процессы и болезнь. Страх. Боль. Переживание болезни во времени. Психология смерти и умирания. Особенности «врачебного мышления». Принцип разделенной ответственности. Деонтологические принципы врачебной деятельности. Коммуникативный процесс. Призыв о помощи. Терапевтический заказ. Явный и скрытый договор. Язык жестов. Симпатия и антипатия. Предвзятость. Виды поведения пациентов. Когнитивная и аффективная составляющие коммуникацию. Терапевтический альянс. Рекомендуемая литература Соложенкин В.В. Психологические основы врачебной деятельности. – М.: Планета детей, 1997. – 264 с. Пезешкиан Н. Психосоматика и позитивная психотерапия. – М.: Медицина, 1996. – 464 с.

Тема 5. Биологические основы личности (8 часов) Холистический принцип в медицине. Темперамент. Соматически ориентированные типологии личности. Конституциональные типы. Психобиологические основы формирования характера. Биологические основы индивидуальности. Рекомендуемая литература Пезешкиан Н. Психосоматика и позитивная психотерапия. -М.: Медицина, 1996. – 464 с. 86

Русалов В.М. Биологические основы индивидуально-психологических различий. – М.: Наука, 1979. – С. 352. Немов Р.С. Психология. Кн. 1. – М.: Просвещение, 1994. – С. 332-241.

Тема 6. Основные методы диагностики в медицинской психологии (8 часов) Историческая справка. Основные методы психологической диагностики. Экспериментально-психологический метод. Психологические тесты. Классификация. Теоретические принципы разработки тестов. Результаты и интерпретация. Частные методы экспериментально-психологической диагностики. Рекомендуемая литература Общая психодиагностика / Ред. А.А. Бодалева, В.В. Стлина – М.: МГУ, 1987. – 304 с. Елисеев О.П. Конструктивная типология и психодиагностика личности. – Псков: Изд-во Псков. обл. ин-та усов. учителей, 1994. – С. 280.

Тема 7. Основные направления современной психотерапии (10 часов) Понятие психотерапии. Основные теоретические концепции в современной психотерапии. Психотерапия «новой волны». Эклектические технологии. Частные виды психотерапии. Психотерапия и психосоматика. Принципы постоения психотерапевтического вмешательства. Рекомендуемая литература Карвассарский Б.Д. Медицинская психология – М.: Медицина, 1984. – 284 с.

87

Х. ВОПРОСЫ КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ В СФЕРЕ ВАЛЕОЛОГИИ Консультативная работа составляет одно из важнейших направлений деятельности валеолога, независимо от того, в какой сфере он работает и с какими клиентами имеет дело (дети, подростки, взрослые, пожилые люди, профессионалы, добровольно обратившиеся за помощью, или субъекты помощи по валеосоциальным показаниям). Валеолог начинает работу с психической сферы, имея в виду как область осознаваемого (аутотренинг, психоразгрузка), так и бессознательную сферу (психоанализ, гештальт- и телесноориентированная терапия, дыхательные техники). При воздействии на соматическую сферу учитывается необходимость использования как трофотропной («очищение», питание, сон), так и эрготропной (физическая и гипоксическая тренировки, термовоздействия) стратегий. Таким образом, ставится задача изучения здоровья как всеобщего качества жизни, способности людей приспосабливаться к постоянно изменяющейся среде и приспосабливать ее, сохранять себя и условия, ареал своего обитания, улучшать возможности, производить, поддерживать и сохранять себе подобных, поддерживать способность к сохранению и саморазвитию. Назначение данного курса – изучить самые общие проблемы валеологического консультирования: задачи и принципы, виды консультирования, структура и этапы процесса консультирования, вопросы техники консультирования, учета личностного (человеческого) и медико-социального факторов в ходе консультирования, вопросы практической организации консультативной работы. В результате освоения данной программы студент должен: – знать возрастную валеологию, основные концепции психосоматического развития человека; – организацию труда валеолога-консультанта; – уметь вести первичную беседу с клиентом и заполнять «карту приема»; – знать современные валеологические технологии; – знать принципы валеопсихологическоо консультирования; – знать типичные консультативные проблемы отдельных возрастов (дошкольный, школьный, подростковый и др.); – ориентироваться в физиологических и психологических тестах, вопросниках, технологиях традиционной и нетрадиционной медицины. 88

Распределение учебного времени по темам и видам занятий

Тематика учебных занятий 1. Возрастная валеология. Закономерности роста и развития организма. Возрастная периодизация. Ведущие факторы развития личности 2. Валеологическая оценка индивидуального здоровья. Интегральные показатели сфер жизнедеятельности. Норма как функциональный оптимум 3. Структура, этапы процесса консультирования. Техника консультирования в валеологии 4. Принципы и методы коррекционной валеологии. Психофизиологические основы предупреждения и преодоления вредных привычек и зависимостей 5. Подходы к решению типовых консультативных проблем здоровья. Практическая организация консультативной работы 6. Валеологическая стрессология. Психосоматические нарушения при посттравматических расстройствах. Психокоррекция. Психологическое консультирование и реабилитация 7. Методы валеологической помощи при личностных кризисах, связанных с переживанием критических ситуаций и социальных дезадаптаций 8. Полоролевые стереотипы. Практика валеопсихологического консультирования семьи по проблемам супружеских и детско-родительских отношений 9. Физическая реабилитология и основы рационального питания. Вопросы коррекции и консультирования 10. Менеджмент, маркетинг и «паблик рилейшенз» в валеологии Итого:

Число учебн. часов Лекции Лабор. Самост. р-ты р-та 4

-

4

4

-

4

4

-

4

4

-

4

-

4

4

2

2

4

-

4

4

4

-

4

2

2

4

4 28

12

4 40

Тема 1. Возрастная валеология. Закономерности роста и развития организма. Возрастная периодизация. Ведущие факторы в развитии личности (4 часа) Особенности функциональной морфологии и жизнедеятельности организма в различные периоды онтогенеза. Закономерности роста и развития организма. Возрастная периодизация. Антропометрическая, психосомати89

ческая и психологическая диагностика. Современные представления о ведущих факторах развития личности и их влияние на направленность психологического консультирования. Идентификация, усвоение социальных ролей. Психологические, поведенческие и клиенто-ориентированные подходы к оказанию психологической помощи людям. Сравнительносопоставительный анализ общей направленности консультативного процесса, критериев его успешности, основных понятий, позиций валеолога, действующих в каждой группе названных психотехнических подходов. Личностное и профессиональное самоопределение психолога-валеолога. Рекомендуемая литература Асмолов А.Г. Психология личности. Многогранность феноменологии личности. – М., 1990. – 198 с. Билич Г.Л., Назарова Л.В. Основы валеологии. – СПб.: Водолей, 1998. – 560 с. Братусь Б.С. О роли биологического в формировании личности // Аномалии личности. – М., 1988. Бурменская Г.В. Возрастно-психологическое консультирование. – М., 1990. Как быть здоровым (из зарубежного опыта обучения принципам здорового образа жизни) / Пер. с англ. – М.: Медицина, 1990. – 240 с. Колбанов В.В. Валеология. Основные понятия, термины и определения. – СПб.: ДЕАН, 1998. – 232 с. Морфология человека: Учебное пособие / Ред. Б.А. Никитюк, В.П. Чтецов. – М.: Изд-во МГУ, 1983. – 320 с. Хрипкова А.Г. и др. Возрастная физиология и школьная гигиена. – М.: Просвещение, 1990. – 319 с.

Тема 2. Валеологическая оценка индивидуального здоровья. Интегральные показатели сфер жизнедеятельности. Норма как функциональный оптимум (4 часа) Методика и методология валеологической оценки индивидуального здоровья. Оценка уровня и резервов здоровья. Показатели физиологического, психофизиологического и психологического тестирования. Норма как функциональный оптимум. Проблема нормы для пограничных состояний сознания. Представление о психологической норме, действующее в психодинамических, поведенческих и экзистенциально-гуманистических видах психологической практики. Ранняя диагностика заболеваний. Прогноз здоровья. Рекомендуемая литература Байер К., Шейнберг Л. Здоровый образ жизни / Пер. с англ. – М.: Мир, 1997. – 368 с. 90

Ганнушкин П.Б. Избранные труды. – М., 1964. Роджерс К. Взгляд на психотерапию. Становление человека / Пер. с англ. – М., 1994. – 480 с. Морфология человека: Учебное пособие / Ред. Б.А. Никитюк и В.П. Чтецов. –М.: Изд-во МГУ, 1983. – 320 с. Хрипкова А.Г. и др. Возрастная физиология и школьная гигиена. – М.: Просвещение, 1990. – 319 с. Юнг К.Г. Психологические типы / Пер. с нем. – М.: Университетская книга, 1996. – 716 с.

Тема 3. Структура, этапы процесса консультирования. Техника консультирования в валеологии (4 часа) Консультирование как обследование и его переменные: переменная условий, задачи, цели, переменная личности консультанта и личности консультируемого. Консультирование как взаимодейтвие. Виды и уровни взаимодействия. Консультирование как воздействие. Возможности использования семантической теории воздействия для анализа процесса консультирования. Теория речевых действий и ее учет в анализе процесса консультирования. Консультирование как беседа и как диалог. Три типа бесед: анамнестическая беседа. Понятие жалобы, запроса, самодиагноза и пр. Консультирование как решение проблемы и как конфликт. Типы консультантов и типы консультируемых; их влияние на выбор техники. Методические приемы и вспомогательные средства организации процесса консультирования. Возможность использования психологических тестов и вопросников в ходе консультирования. Техника слушания. Техника убеждения. Техника передачи рекомендаций. Техника эмоционального контакта. Так называемые языки тела и их использование в ходе консультирования. Приемы получения обратной связи по поводу консультирования. Рекомендуемая литература Алешина Ю.Е. Индивидуальное и семейное психологическое консультирование. – М., 1993. – 210 с. Консультативная психология // Психология: Словарь / Ред. А.В. Петровский, М.Г. Ярошевский. – М., 1990. Рабочая книга практического психолога / Ред. А.А. Деркач. – М., 1996. – 308 с. Сартр Ж.-П. Проблемы метода / Пер. с фр. – М., 1993. – 180 с. Синягин Ю.В. Психология внутриорганизационных отношений. – М., 1995. – 156 с. Собчик Л.Н. Психодиагностика: методы и методология. – М., 1990. – 250 с. 91

Тема 4. Принципы и методы коррекционной валеологии. Психофизиологические основы предупреждения и преодоления вредных привычек и зависимостей (4 часа) Интегральная диагностика здоровья с учетом возраста, пола, наследственности, морфофункционального состояния организма и его систем, наличие нарушений, остаточных явлений перенесенных заболеваний и травм, соблюдений и отклонений от здорового образа жизни, физической подготовленности, психического статуса, состояния сексуальной сферы, социальной адаптированности. Пагубность вредных привычек. Наркомания, токсикомания и курение. Вредные привычки и факторы зависимости. Причины лекарственной зависимости. Алкоголизм. Ранний алкоголизм. Стадия предболезни. Патология алкоголизма. Профилактика. Курение и здоровье. Рекомендуемая литература Белов В.И. Энциклопедия здоровья. М.: Химия, 1993. – 400 с. Белов В.И. Психология здоровья. – СПб.:Респекс, 1997. – 288с. Морозов Н.Ф. Законы природы и здоровье человека. – М.: Прометей, – 192 с. Попов С.В. Валеология в школе и дома. – СПб: Союз, 1997. – 256 с. Романцов М.Г. и др. Медико-социальные аспекты здоровья. – СПб., 1998. – 54 с. Уоттлс У., Пауэлл Дж. Искусство быть здоровым. -СПб.: Притер Пресс, 1997. – 126 с. Фельдман Г.Л., Воронова Н.В. Физиологические аспекты валеологии // Валеология. – 1996. – №2. – С. 45-50.

Тема 5. Подходы к решению типовых консультативных проблем здоровья. Практическая организация консультативной работы (4 часа) Типовые консультативные проблемы в работе практического и социального валеолога: 1. Проблема личной жизни, возрастно-психологические проблемы. 2. Супружеские проблемы. 3. Проблемы межличностных отношений, в том числе родительскодетских отношений. 4. Педагогическое консультирование. 5. Консультирование по поводу болезни. 6. Консультирование в системе менеджмента. 92

7. Профориентационное консультирование 8. Консультирование как информирование. Особенности консультативной работы с людьми разного возраста (дети, подростки, взрослые, пожилые люди) и пола. Типичные консультативные проблемы каждого возраста. Консультирование один на один и консультирование семьи. Консультирование в форме групповой работы (социально-психологического тренинга) и ее особенности. Права и обязанности консультанта. Правовая защита консультанта и ее оформление. Организация труда консультанта. Взаимоотношение психолога-консультанта школьной психологической службы с другими профессионалами в системе социальной защиты населения и т. д. Документация консультанта. Проблема охраны консультативной информации. Эффект сгорания (в психотерапии) и его присутствие в деятельности консультанта. Профилактика эффекта сгорания. Рекомендуемая литература Боуэн М.В.-Б. Духовность и личностно-центрированный подход // Вопросы психологии, – 1992. №3-4. – С. 24-33. Маслоу А. Самоактуализация. Психология личности. Тесты. – М., 1982. Мэй Р. Искусство психологического консультирования / Пер. с англ. – М., 1994. Налимов В.В. В поисках иных смыслов. – М.: Изд. группа «Прогресс», 1993. – 280 с.

Тема 6. Валеологическая стрессология. Психосоматические нарушения при посттравматических расстройствах. Психокоррекция. Психологическое консультирование и реабилитация (4 часа) Причины и механизмы психоэмоционального стресса. Конфликт – стрессы – ностальгия. Посттравматический синдром как проявление психоэмоционального дискомфорта, социальной дезадаптации и перенесенной нервно-психической травмы. Технологии повышения общей устойчивости к стрессу: медитативные упражнения, аутогенная тренировка. Социальная работа как методика решения проблемы Основы психологичсекого консультирования и реабилитации. Психокоррекция. Психотерапия (суггестивная, самовнушение, рациональная, групповая, игровая, семейная, условно-рефлекторная). Психотех93

нологии реализации «я-концепции», самооценка, самопрограммирование, самореализация. Рекомендуемая литература Александровский Ю.А. Состояния психической дезадаптации и их компенсация. – М., 1976. – 269 с. Бодров В.А. Психологический стресс: развитие учения и современное состояние проблемы. – М., 1995. – 28 с. Гельгорн Э., Борроу Д. Эмоции и эмоциональные расстройства. – М., 1966. – 672 с. Дикая Л.Г. Преодоление стресса жизни // Наука в России. –1996. – №2. – С. 56-58. Китаев-Смык Л.А. Психология стресса. – М., 1983. – 341 с. Минделл Э. Психотерапия как духовная практика / Пер. с англ. М.: НФ «Класс», 1997. – 160 с. Мэй Р. Искусство психологического консультирования. – М., 1994. – 14 с. Небылицын В.Д. Психофизиологческие исследования индивидуальных различий. – М.: Наука, 1976. – 334 с. Петленко В.П. Валеологя человека. – Т. 3. Физическое и психическое здоровье. – СПб.: Петрок, 1996. – 350 с. Семейная психотерапия у подростков при психопатиях, анцентуациях характера и неврозоподобных состояниях: Метод. Рекомендации / Под ред. А.Е. Личко. – М., 1980. Энрайт Дж. Гештальт, ведущий к просветлению / Пер. с англ. – М., 1988.

Тема 7. Методы валеологической помощи при личностных кризисах, связанных с переживанием критических ситуаций и социальных дезадаптаций (4 часа) Проблема оценки тяжести критической жизненной ситуации в контексте типологического и феноменологического анализа (по Ф.Е. Василюку). Понятие о жизненном мире личности. Система категорий, описывающая особенности стресса, фрустрации, конфликта, кризиса в разных типах жизненных миров. Личностно-центрированный и когнитивный подходы к психологической помощи в критических жизненных ситуациях. Особенности общения с клиентом в критических для него жизненных ситуациях и соответствующие методы консультативной работы. Фазы переживания стресса. Валеопсихологическая помощь при переживании горя. Методы саморегуляции и самопомощи при работе в экстремальных условиях. Психология переживания. Рекомендуемая литература

Бернс Д. Хорошее самочувствие. Новая терапия настроений / Пер. с англ. – М., 1995. 94

Борневассер М. Стресс в условиях труда // Иностр. психол. – Т. 2. – №1 (3). – 1994. Василюк Ф.Е. Психология переживания. – М.: Изд-во МГУ, 1984. – 200 с. Василюк Ф.Е. Жизненный мир и кризис: типологический анализ критических ситуаций // Психол. журнал. – 1995. – Т. 16. – №3. Василюк Ф.Е. Пережить горе // Диалог. – 1990. – №16. Калитеевская Е.Р., Ильичева В.И. Адаптация или развитие: выбор психотерапевтической стратегии // Психол. журнал. – 1993. – Т. 1. – №1. Магомет-Эминов М. Ш. Личность в экстремальной жизненной ситуации // Вестник МГУ. – Сер. – 14. Психология. – 1996. – №4. – С. 26-35. Морено З. Обзор психодраматических техник // Московский психотерапевт. журнал. – 1993. – №1. Фрейд З. Печаль и меланхолия. Психология эмоций. Тесты. – М., 1993. Черепанова Саморегуляция и самопомощь при работе в экстремальных условиях. – М., 1995.

Тема 8. Полоролевые стереотипы. Практика валеопсихологического консультирования семьи по проблемам супружеских и детско-родительских отношений (4 часа) Биология пола и половое поведение. Сексуальные реакции у человека. Полоролевая социализация. Симпатия и антипатия, приязнь, увлеченность, влюбленность, любовь. Динамика эмоциональных отношений. Эмоциональные отношения и социальный контекст. Закономерности стабилизации и распада эмоциональных отношений. Современная семья и типы нарушений ее функционирвания. Методы семейного психологического консультирования. Супружеские проблемы и особенности развития ребенка: два взаимопроникающих и взаимоотражающихся источника семейных затруднений. Некоторые методы возрастно-психологического консультирования. Беременность и уход за младенцем. Проблемы, связанные с беременностью, роды. Бесплодие. Рекомендуемая литература Алешина Ю.Е. Индивидуальное и семейное психологическое консультирование. – М., 1994. Байер К., Шейнберг Л. Здоровый образ жизни / Пер. с англ. – М.: Мир, 1997. – 368 с. Бурменская Г.В., Карабанова О.А., Лидерс А.Г. Возрастно-психологическое консультирование. – М., 1990. Гозман Л.Я. Психология эмоциональных отношений. – М., 1994. 95

Марасанов Г.И. Психологическое консультирование методом проективного рассказа. – М., 1994. Раттер М. Помощь трудным детям. – М., 1988. Семья в психологической консультации / Ред. А.А. Бодалева, В.В. Солина. – М., 1988. Соколова Е.Т. Самоознание и самооценка при аномалиях личности. – М., 1989. Спиваковская А.С. Профилактика детских неврозов. – М., 1988. Эйдемиллер Э.Г., Юстицкий В.В. Семейная психотерапия. – Л., 1990.

Тема 9. Физическая реабилитология и основы рационального питания. Вопросы коррекции и консультирования (4 часа) Понятие «физическая реабилитация» как восстановление физических кондиций человека (подготовленности, моторики, морфофункциональных параметров) до нормативного или доступного (при лимитирующем факторе) для индивидуума после болезни, травм, врожденных дефектов, пребывания в неблагоприятных условиях. Принципы: этапность, непрерывность, переемственность. Средства физической реабилитации. Общие – направленные на восстановление общих морфофункциональных параметров. Специальные – на восстановление поврежденных органов и систем, в связи со спецификой болезни или травмы и индивидуальными особенностями. Дозирование физических нагрузок, усиление восстановительного эффекта средств физической реабилитации технологиями физиотерапии и фармакологических препаратов. Контроль за физической реабилитацией. Питание и здоровье. Значение питания для поддержания здоровья, сбалансированное питание по ингредиентам и энергозатратам. Оздоровительные диеты (Шелтон, Даймонд). Принципы составления программ оздоровительного питания. Продукты БАД. Рекомендуемая литература Байер К., Шейнберг Л. Здоровый образ жизни / Пер. с англ. – М.: Мир, 1997. – 368 с. Бундзен П.В. и соавт. Современные технологии укрепления психофизического состояния и психосоциального здоровья населения // Теория и практика физической культуры. – 1996. – №8. – С. 57-63. Вайнбаум Я.С. Дозирование физических нагрузок школьников. – М.: Просвещение, 1991. Дубровский В.И. Валеология. Здоровый образ жизни. М.: RETORIKA; ФЛИНТА, 1999. – 560 с. 96

Евдокимова О.М. Психофизиологический анализ субъективной интенсивности физических нагрузок // Физиология человека. – 1994. – Т. 20. – №2. – С. 67-68. Петленко В.П. Валеология человека: Здоровье-Любовь-Красота. – Т. 3. Физическое и психическое здоровье. – СПб.: Петрок, 1996. – 350 с. Хей Л. Как исцелить свою жизнь. – М.: Кокон,1991. Химический состав пищевых продуктов. – М.: Химия, 1987. Эвенштейн З.М. Популярная диетология. – М.: Экономика, 1990.

Тема 10. Менеджмент, маркетинг и «паблик рилейшенз» в валеологии (4 часа) Менеджмент в образовательном процессе. Проектирование и конструирование различных дидактических моделей в зависимости от требований потребителей образовательных услуг. Менеджмент, маркетинг, «паблик рилейшенз» (ПР) – условия выживания, вхождения образовательнооздоровительного учреждения в рынок: путь выхода на новый уровень профессионализма и компетентности. Определение стратегии образовательно-оздоровительного учреждения, распределение и продажа образовательных и оздоровительных услуг и сопутствующей им продукции. Маркетинг-система понятий, знаний о рынке и методов их получения и использования. Этапы маркетингового исследования (выявление проблем и формирование целей, отбор источников информации, сбор информации, анализ, представление результатов в виде аналитических обзоров, графиков, моделей). Объекты маркетинга: характер спроса и предложения, конкурентоспособность, действующие на рынке партнеры, возможные стратегии маркетинга, различные варианты тактических решений конкретных маркетинговых проблем и их взаимоувязка. Взаимоотношения валеолога с внешней средой, «связи с обществом» (public relations). Организация службы «паблик рилейшенз». Подготовка валеолога для службы ПР, психотехнологическое оснащение и программное обеспечение, консультативное обслуживание. Разработка и сопровождение оздоровительных программ в массовом и специализированным сознании. Рекомендуемая литература Акофф И. Стратегическое управление / Пер. с англ. – М., 1989. Бадов И.Н. Пять заповедей для начинающего менеджера. – М., 1988. Басовский Л.Е. Маркетинг: Курс лекций. – М.: ИНФРА-М, 1999. – 218 с. Герберт и др. Менеджмент в организациях / Пер. с англ. – М., 1995. 97

Кузьмин И.А. Психотехнологии и эффективный менеджмент. – М., 1994. – 120 с. Симонов В.П. Педагогический менеджмент: 50 ноу-хау в области управления образовательным процессом. – М., 1997. – 264 с. Съедин С.И. Основы управления: Курс лекций. – М., 1996. Штепель В.М. Имиджелогия: секреты личного обаяния. – М., 1994. Якокка М. Карьера менеджера. – М., 1991. – 164 с.

98

XI. ВАЛЕОПСИХОЛОГИЧЕСКОЕ КОНСУЛЬТИРОВАНИЕ Психологическое консультирование проводится не только профессиональными психологами и терапевтами, но и обычными людьми в процессе ежедневного общения. Однако вследствие использования неэффективных техник психологичского вмешательства и влияния бытовых социальных мифов консультируемый может получить неэффективные способы разрешения проблем и непрагматичные представления о характере происходящего. Специалист в облати проведения оздоровительных программ должен иметь теоретические и практические навыки эффективного психологического консультирования для создания возможности получения клиентом дополнительных степеней свободы социального функционирования и выбора поведенческих стратегий в отношении своего соматического, психологического и социального благополучия. Нынешние программы по педагогической психологии не в полной мере соответствуют требованиям современного психологического консультирования и не отражают специфики работы специалиста в области здоровья. Целью данного курса является: – создание системы представлений о причинах, закономерностях формирования, способах преодоления конфликтов и формировании эффективных адаптационных стратегий; – приобретение знаний об основных закономерностях проведения валеопсихологического консультирования; – формирование начальных навыков эффективного психологического консультирования. Распределение учебного времени по темам и видам занятий

Тематика учебных занятий 1. Введение. Принципы и методология консультирования 2. Личностно-средовое взаимодействие и адаптационные механизмы

Число учебн. часов Лекции Лабор. Самост. р-ты р-та 2

-

2

4

2

6 99

Окончание табл. Тематика учебных занятий 3. Критические ситуации 4. Коммуникативная система клиент – консультант 5. Коммуникативные средства в консультационном процессе 6. Языковая модель мира. Мета-моделирование 7. Невербальные средства коммуникации 8. Переформирование с применением речевых стратегий 9. Терапевтическая метафора 10. Оценка результатов консультации. Итого:

Число учебн. часов Лекции Лабор. Самост. р-ты р-та 2 4 6 2 2 4 2 2 2

4 4 4

6 6 6

2 2 2 22

2 2 4 28

4 4 6 50

Тема 1. Введение. Принципы и методология консультирования (2 часа) Цели, задачи, основные принципы психологического консультирования в валеологии. Место валеопсихологического консультирования в системе проведения креативных оздоровительных программ. Рекомендуемая литература Соложенкин В.В. Психологические основы врачебной деятельности. – М.: Планета детей, 1997. – 264 с. Карвассарский Б.Д. Медицинская психология М.: Медицина, 1984. – 316 с.

Тема 2. Личностно-средовое взаимодействие и адаптационные механизмы (6 часа) Концепция личностно-средового взаимодействия. Сферы адаптации в системе человек-среда. Психосоматический подход в оценке адаптивности и разработке креативных программ здоровья. Адаптационные стратегии, их компоненты. Стресс. Психосоматические маркеры дезадаптации: астения, тревога, депрессия. Поведенческие последовательности. Условные рефлексы. Якоря. Локус контроля. Открытость. Эффективность контроля. Я – концепция. Рекомендуемая литература Бассин Ф.В. Проблема бессознательного. – М., 1986. – С. 123-160. 100

Канторович Н.В. Медицинская психология. – Ташкент, 1971. – 317 с. Селье Г. Стресс без дистресса. – М.: Наука, 1982. – 187 с. Соложенкин В.В. Психологические основы врачебной деятельности. – М.: Планета детей, 1997. – 264 с. Хьелл Л., Зиглер Д. Теории личности. – СПб.: Питер-Пресс, 1997. – 608 с.

Тема 3. Критические ситуации (6 часов) Типы критических ситуаций: фрустрация, конфликт, кризис. Интрапсихический конфликт, типы интрапсихических конфликтов. Первичная и вторичная выгоды. Способы выявления вторичной выгоды. Ценности и критерии. Выявление критериев и их иерархия. Игровое поведение. Ограничение выбора поведенческих стратегий. Рекомендуемая литература Берн Э. Игры, в которые играют люди. – М.: Известия, 1993. – 218 с. Василюк Ф.Е. Психология переживания. – М., 1984. – 287 с. Селье Г. Стресс без дистресса. – М.: Наука, 1982. – 187 с. Мясищев В.Н. и др. Основы общей и медицинской психологии. – Л., 1975.

Тема 4. Коммуникативная система клиент – консультант (4 часа) Система клиент – консультант. Ситуация консультации. Ролевое поведение. Принцип разделенной ответственности. Актуальное динамическое состояние. Хронотопы феноменологии клиента: там и тогда, здесь и сейчас. Система вер клиента. Система вер консультанта. Совпадения вер. Ограничивающие веры и убеждения. Призыв о помощи. Психологическая проблема. Условия хорошо сформулированной проблемы. Рекомендуемая литература О’Коннор Дж., Сеймор Д. Введение в нейролингвистическое программирование. – Челябинск: Верия, 1997. – 256 с. Трансформация личности. – Одесса: Хаджибей, 1995.- 325 с. Фанч Ф. Преобразующие диалоги. – Киев: Ника-центр, 1997. – С. 3-27.

Тема 5. Коммуникативные средства в консультационном процессе (6 часов) Передача и прием сообщений. Фильтры восприятия. Языковая модель мира: оригинал, картина, копия картины. Способы выявления опущенной 101

информации. Содержание и контекст. Наблюдение и интерпретация. Смыслы сообщений. Фиксированные идеи: типы и методы поиска. Способы расфиксирования. Рекомендуемая литература Линдсей П., Норман Д. Переработка информации у человека. – М.: Наука, 1974. – С. 420-441. Лурия А.Р. Язык и сознание. – М., 1979. – С. 157-179. Фанч Ф. Преобразующие диалоги. – Киев: Ника-центр, 1997. – С. 157-179.

Тема 6. Языковая модель мира. Мета-моделирование (6 часов) Поверхностная и глубинная структуры. Неспецифические существительные, глаголы. Сравнения. Суждения. Номинализация. Модельные операторы возможности и необходимости. Универсальные квантификаторы. Комплексная эквивалентность. Пресуппозиция. Причина и следствие. «Чтение мыслей». Рекомендуемая литература О’Коннор Дж., Сеймор Д. Введение в нейролингвистическое программирование. – Челябинск: Верия, 1997. – 256 с. Трансформация личности. – Одесса: Хаджибей, 1995. – 325 с.

Тема 7. Невербальные средства коммуникации (6 часов) Язык тела в коммуникации. Конгруэнтность – неконгруэнтность. «Да» – «Нет» сигналы. Калибровка. Глазодвигательные реакции. Чтение предъявления эмоций. Якорные техники. Рекомендуемая литература Изард К.Е. Эмоции человека. – М., 1980. – 507 с. Рюкле Х. Ваше тайное оружие в общении. – М.: АО «Интерэксперт», 1996. – 280 с.

Тема 9. Терапевтическая метафора (4 часа) Формирование метафоры. Эффективная метафора. Естественная метафора. Формальная корректность метафоры, изоморфизм, исход. Синтаксис 102

метафор. Дистанцирование. Встроенные команды. Сдвиг системы внутренних измерений. Линия времени. Вложенные реальности. Рекомендуемая литература Гордон Д. Терапевтическая метафора. – Л.: ЛГУ, 1989. -193 с. Дилтс В. и др. Убеждения – пути к здоровью и благополучию. – Пышма: Вега, 1993. -161 с. Пезешкиан Н. Психосоматика и позитивная психотерапия. -М.: Медицина, 1996. -464 с.

Тема 10. Оценка результатов консультации (6 часов) Критерий оценки. Экологичность внесенных изменений. Рекомендуемая литература О’Коннор Дж., Сеймор Д. Введение в нейролингвистическое программирование. – Челябинск: Верия, 1997. – 256 с. Трансформация личности. – Одесса: Хаджибей, 1995. – 325 с.

103

XII. ОСНОВЫ РАЦИОНАЛЬНОГО ПИТАНИЯ Здоровье человека в значительной степени определяется его пищевым статусом. Здоровье можно сохранить только при условии полного удовлетворения физиологических потребностей в энергии и пищевых веществах. Любое отклонение от формулы сбалансированного питания приводит к нарушению функций организма. Все эти и многие другие вопросы мультидисциплинарной науки о питании (нутрициентологии) рассматриваются в настоящем курсе. Особое внимание уделено биологически активным добавкам (БАД) к пище: нутрицевтикам и парафармацевтикам. Рассмотрена функциональная роль БАД-нутрицевтиков. Анализируется адаптогенный эффект и роль во воспомогательной терапии парафармацевтиков и натурпродуктов. В результате изучения данного курса студент должен: – ориентироваться в современном разнообразии продуктов; – уметь определять пищевой статус; – расшифровывать штриховой код товаров и определять его подлинность; – знать системы питания и голодания, предлагаемые современной наукой; – знать основы рационального питания. Распределение учебного времени по темам и видам занятий Тематика учебных занятий 1. Анатомо-физиологические основы пищеварения: строение и функция пищеварительного тракта; обмен веществ 2. Продукты и нутриенты: виды пищевых веществ; климатогеографические особенности обмена веществ; «экология» продуктов; токсикология пищи; пищевые и биологически активные добавки (БАД, или нутрицевтики) 104

Число учебн. часов Лекции Лабор. Самост. р-ты р-та 4

-

4

4

-

-

Окончание табл. Тематика учебных занятий

Число учебн. часов Лекции Лабор. Самост. р-ты р-та

3. «Диеты» здорового человека: – разновидности диет; – нужны ли диеты здоровому человеку? 4. Пищевые и лекарственные растения: – необходимость и формы их употребления; – способы приготовления и использования 5. Принципы лечебного питания: – ожирение; – болезни сердечно-сосудистой системы Итого:

4

2

8

4

2

8

4 20

4

4 24

Тема 1. Анатомо-физиологические основы питания (4 часа) Краткие данные по строению и функции отделов желудочнокишечного тракта. Понятие о пристеночном пищеварении. Что такое обмен веществ: ассимиляция, диссимиляция. Обмен белков, жиров и углеводов. Роль воды, витаминов, микроэлементов. Потребность пищевых веществ в соответствии с возрастом. Пищевой статус: оценка, пищевой статус и фактор риска. Рекомендуемая литература Хрипкова А.Г. и соавт. Возрастная физиология и школьная гигиена. – М.: Просвещение, 1990. – 319 с. Воробьев В.И. Слагаемые здоровья. – М.: Знание, 1987. – 192 с. Воробьев В.И. Питание и здоровье. – М.: Медицина, 1990. – 154 с.

Тема 2. Продукты и нутриенты (4 часа) Макронутриенты, микронутриенты и неалиментарные вещества. Зависимость обменных процессов от климатогеографических условий проживания человека и экологии. Влияние последней на состав продуктов. Токсические свойства отдельных пищевых веществ. Что такое БАД. Пищевые добавки – натуральные и синтетические (нутрицевтики). Две группы БАД – нутрицевтики и парафармацевтики. Функциональная роль БАДнутрицевтиков. Рекомендуемая литература Белецкая В.И., Громова З.П., Егорова Т.И. Школьная гигиена. – М.: Просвещение, 1983. – 160 с. 105

Княжев В.А., Суханов Б.П., Тутельян В.А. Правильное питание. Биодобавки, которые вам необходимы. – М.: ГЭОТАР Медицина, 1998. – 208 с. Скурихин В.А. Как правильно питаться. – М.: ВО Агропромиздат, 1989. – 256 с.

Тема 3. «Диеты» здорового человека (6 часов) Разновидности диет. Нарушения питания – один из основных факторов возникновения ожирения, гипертонической болезни, атеросклероза и ряда других «болезней цивилизации». Краткая характеристика ожирения, гипертонической болезни, атеросклероза, сахарного диабета. Профилактика воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта. Кулинарная обработка и сохранность питательной ценности продуков. Рекомендуемая литература Байер К, Шейнберг Л. Здоровый образ жизни. – М., 1997. – 368 с. Княжев В.А., Суханов Б.П., Тутельян В.А. Правильное питание. Биодобавки, которые вам необходимы. – М.: ГЭОТАР Медицина, 1998. – 208 с. Шелтон Г.М. Голодание спасет вашу жизнь / Пер. с англ. С.В. Суворовой – М.: Ритм, 1991. – 95 с. Элементы патологической физиологии и биохимии / Под ред. акад. И.П. Ашмарина – М.: Изд-во МГУ, 1991. – 238 с. Михайлов В.С., Могильный Н.П. Новое в раздельном питании. – СПб., 1998. – 280 с.

Тема 4. Пищевые и лекарственные растения (6 часов) Растения, их части и применение в ежедневном рационе: плоды, листья, кора, почки, цветы, ягоды. Заготовка с максимальным сохранением нутриентов, настои, сушка, отвары, порошки, чаи, соки. Растительные нутрицевтики. Пищевой статус и факторы риска. Фармаконутрициология. Рекомендуемая литература Княжев В.А., Суханов Б.П., Тутельян В.А. Правильное питание. Биодобавки, которые вам необходимы. – М.: ГЭОТАР Медицина, 1998. – 208 с.

Тема 5. Принципы лечебного питания (4 часа) Набор продуктов, вид кулинарной обработки. Режим питания, соотношения нутриентов в зависимости от патологии у человека. 106

Рекомендуемая литература Байер К, Шейнберг Л. Здоровый образ жизни. – М., 1997. – 368 с. Гурова А.И., Горлова О.Е. Практикум по общей гигиене. – М.: Изд-во Ун-та дружбы народов, 1991. – 177 с. Княжев В.А., Суханов Б.П., Тутельян В.А. Правильное питание. Биодобавки, которые вам необходимы. – М.: ГЭОТАР Медицина, 1998. – 208 с. Петленко В.П. Валеология человека: здоровье – любовь – красота: В 5 т. Т. 2. Экологическая валеология и питание. – СПб.: Петроградский и К°; Ми ООО «Оракул», 1996. – 360 с.

107

ХIII. ОСНОВЫ БЕЗОПАСНОСТИ ЖИЗНЕДЕЯТЕЛЬНОСТИ Курс по основам безопасности жизнедеятельности предусматривает изучение опасностей, угрожающих человеку в различных сферах его жизни и работы. Основы безопасности жизнедеятельности как дисциплина призвана разрабатывать и осваивать новые мероприятия, снижающие вероятность получения травм или гибели человека в различных условиях. Активная техногенная деятельность человека, создание искусственных (антропогенных) экосистем, разработка и внедрение новых технологий – все это с неизбежностью приводит к усложнению существования человека и, соответственно, к возрастанию опасности. Попытка общества защитить индивида от технологических и природных опасностей привела к созданию системы знаний и мероприятий, объединенных понятием «безопасность жизнедеятельности», направленных на предотвращение и эффективное преодоление ситуаций, характеризующихся как экстремальные. Большинство опасных ситуаций, связанных с получением травм и гибелью людей, зависит от низкого уровня осведомленности, отсутствия навыков прогнозирования, предотвращения опасных ситуаций и способов выживания. Целью курса является создание системы знаний о способах безопасного поведения, прогнозирования опасности, способов выживания в экстремальных ситуациях. Задачи курса: – ознакомление с методами предупреждения опасности; – создание системы знаний о методах преодоления опасных и чрезвычайных ситуаций. По окончании курса студенты должны: – иметь систему представлений о стандартных ситуациях опасности в условиях обычной жизни и на основе ее прогнозировать возможность возникновения экстремальных ситуаций; – иметь знания о способах повышения вероятности выживания в условиях повседневности, автономного существования, экстремальных ситуаций; – научиться целенаправленному поиску и оценке информации о методах выживания и повышения уровня эффективности жизнедеятельности. Распределение учебного времени по темам и видам занятий 108

Тематика учебных занятий 1. Введение. Предмет и содержание системы знаний о безопасности жизнедеятельности. 2. Чрезвычайные ситуации. 3. Автономное существование. 4. Город как источник опасности. Итого:

Число учебн. часов Лекции Лабор. Самост. р-ты р-та 2 2 2 2 8

2 2 2 6 12

4 4 4 8 20

Тема 1. Предмет и содержание системы знаний о безопасности жизнедеятельности (4 часа) Интегративный характер безопасности. Опасность и риск. Способы определения степени риска. Индивидуальный риск. Концепция приемлемого риска. Классификация опасностей: чрезвычайные ситуации, стихийные бедствия, техногенные аварии, социальные конфликты. Методы прогнозирования опасных ситуаций. Индивидуальные и социальные методы регулирования опасности. Тема 2. Чрезвычайные ситуации (4 часа) Экстремальные ситуации в природе – стихийные бедствия. Причины и источники техногенных катастроф. Экологические катастрофы. Экстремальные ситуации на транспорте. Государственные и муниципальные системы обеспечения безопасности и их возможности. Первичные и вторичные негативные факторы в чрезвычайных ситуациях. Психология выживания в чрезвычайной ситуации. Классификация стихийных бедствий, их характеристика. Мероприятия по коллективной и индивидуальной безопасности. Краткая характеристика очагов (зон) поражения при различных техногенных авариях. Тема 3. Автономное существование (4 часа) Понятие об адаптации. Оценка степени адаптивности. Биологические, психологические, социальные факторы, влияющие на степень адаптации. Эффективность, как основной критерий способности к адаптации. Адаптация в условиях повседневности. Повышение эффективности адаптации и выживание в экстремальных ситуациях природного и техногенного проис109

хождения. Психологические основы безопасности. Вынужденное и добровольное автономное существование. Факторы, затрудняющие выживание. Охлаждение. Стадии, способы профилактики. Голодание. Виды, способы выживания. Выживание на море. Психология автономного существования. Одиночество. Сигналы бедствия. Экипировка. Подбор одежды. Съедобные травы и растения. Краткие сведения по фитотерапии. Питьевой режим. Медицинские аптечки. Группы, функциональные обязанности и ролевые позиции в малых группах. Анализ ситуации, принятие решений, план и осуществление деятельности. Акклиматизация. Методы повышения качества акклиматизации. Гигиенические требования к пищевым продуктам и воде. Водоисточники. Доброкачественность пищевых продуктов и воды. Методы повышения качества воды. Опреснение. Сроки хранения пищевых продуктов. Пресервы и консервы. Маркировка консервных банок. Тема 4. Город как источник опасности (8 часов) Особенности города как антропогенной среды. Экстремальные ситуации криминального, аварийного и экологического характера. Современное жилище, его конструкция, особенности коммунального или индивидуального бытового обеспечения. Пожар в жилище. Методы профилактики и преодоления. Жилище и его защита от постороннего проникновения. Зоны повышенной криминальной опасности. Техническое и медицинское обеспечение индивидуума в городе. Бытовые отравления: причины и методы профилактики. Организация индивидуальной безопасности. Выживание в условиях неблагоприятной экологической обстановки. Рекомендуемая литература Лукьянов Е.Л. Основы безопасности жизнедеятельности. Ч. 1. Симпозиум. – СПб, 1996. – 142 с. Безопасность жизнедеятельности с основами экологии. Ч. 1. / Ред. Д.Б. Гелашвили. – Н. Новгород, 1996. – 224 с. Романцов М.Г. Безопасность жизнедеятельности: Материалы к изучению курса. – Калининград, 1997. – 45 с. Русак О.Н. Теоретические начала безопасности жизнедеятельности. – СПб., 1993. Русак О.Н. Безопасность жизнедеятельности. – СПб., 1996. – 85 с. Русак О.Н. Зайцев В.К. Беседы о безопасности жизнедеятельности. – СПБ., 1994. – 96 с. Безопасность жизнедеятельности: Сборник нормативных документов. – М.: Изд-во АСТ-ЛТД, 1998. – 704 с.

110

XIV. ВВЕДЕНИЕ В МЕДИЦИНУ НЕОТЛОЖНЫХ СОСТОЯНИЙ Краткий курс по неотложным состояниям является логическим продолжением дисциплины «Безопасность жизнедеятельности». В соответствии с требованиями по охране здоровья человека необходимо, чтобы первая неотложная помощь была правильно оказана в каждой семье, в школе, вузе, в любой социальной структуре, так как травмы наблюдаются всюду и их последствия отражаются не только на самих пострадавших, но и всем нашем обществе. Предпосылкой к усвоению принципов неотложной помощи является знание анатомии и физиологии человека. Это одно из первостепенных условий для ее успешной и последовательной реализации и правильного оказания в конкретных условиях. Распределение учебного времени по темам и видам занятий Тематика учебных занятий 1. Анатомо-физиологические особенности органов дыхания. Неотложная помощь при поражениях и заболеваниях дыхательной системы 2. Анатомо-физиологические особенности системы кровообращения. Неотложная помощь при заболеваниях и поражениях сердечно-сосудистой системы, кровотечениях 3. Анатомо-физиологические особенности органов чувств и нервной системы. Неотложная помощь при заболеваниях нервной системы 4. Сердечно-легочная и мозговая реанимация 5. Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения. Неотложная помощь при заболеваниях органов пищеварения 6. Острые отравления. Принципы неотложной терапии. Неотложная помощь при повреждениях опорно-двигательного аппарата, кровотечениях, отморожениях, ожогах, утоплениях Итого:

Число учебн. часов Лекции Лабор. Самост. р-ты р-та 2

-

2

2

-

2

2 2

-

2 2

2

-

2

2 12

-

6 12 111

Тема 1. Анатомо-физиологические особенности органов дыхания. Неотложная помощь при поражениях и заболеваниях дыхательной системы (2 часа) Строение и структура легких и дыхательных путей, их функции: бронхиальная система, легкие, строение бронхов, строение легких, строение грудной клетки, механика дыхания, газообмен, функции легких, функции бронхов. Нарушение функции легких и бронхов. Отек легких. Основные заболевания дыхательной системы, ее повреждения: бронхиальная астма, пневматоракс – гидроторакс, туберкулез легких, опухолевые поражения легких, пневмонии, бронхит, бронхоэктазы, эмфизема легких, гриппоидные инфекции, инородные тела бронхов, верхних дыхательных путей. Методы неотложной помощи при заболеваниях и повреждениях дыхательной системы. Рекомендуемая литература Чекин Б.Н., Романцов М.Г. Медицина катастроф: Методическое пособие. – Калининград, 1995. – 26 с. Борчук Н.И. Медицина экстремальных ситуаций: Учебное пособие. – М.: Высшая школа, 1998. – 240 с. Кюнцель Д. Организм человека. – Берлин, 1998. – 479 с. Новиков В.С., Смирнов В.С. Иммунофизиология экстремальных ситуаций. – СПб., 1995. – 280 с.

Тема 2. Анатомо-физиологические особенности системы кровообращения. Неотложная помощь при заболеваниях и поражениях сердечно-сосудистой системы, кровотечениях (2 часа) Строение и структура сердца и сосудов, их функции, система кровообращения, большой и малый круг кровообращения, газообмен в большом и малом круге. Кровь. Ее строение, функции, механика сердечного насоса: систола, диастола, пульс, кровяное давление, тоны сердца, их формирование. Понятие об электрокардиограмме, ее формирование, шумы сердца, верхушечный толчок. Основные заболевания сердца и сосудов – атеросклероз. Ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда – стенокардия. Кровотечения, их виды. Пороки сердца. Воспалительные заболевания сердца, их профилактика. Нарушения кровообращения – коллапс, гипертония, ограниченные нарушения системы кровообращения, остановка сердца, аритмии. 112

Неотложная помощь при нарушениях кровообращения, кровотечениях. Шокотерапия, электрокардиостимуляция. Алгоритм действий при инфаркте миокарда, коллапсе. Основы медикаментозной терапии и профилактики гипертонической болезни. Рекомендуемая литература Неотложные состояния и экстренная медицинская помощь: Справочник / Под ред. Е.И. Чазова – М.: Медицина, 1988. – 603 с. Семенов Э.В. Анатомия и физиология человека. – М.: АНМИ, 1995. – 95 с. Поздняков Ю.М., Волков В.С. Профилактика заболеваний сердечнососудистой системы. М.: Мир Отечества, 1997. – 25 с.

Тема 3. Анатомо-физиологические особенности органов чувств и нервной системы. Неотложная помощь при заболеваниях нервной системы (2 часа) Строение глазного яблока, функции зрения, аномалии преломления, косоглазие, катаракта, слепота, конъюктивит, травма глаза. Ухо и слух, физиология слуха и чувства равновесия, нарушения функции и заболевания; инородное тело в слуховом проходе. Нос и обоняние: строение и функция органа обоняния. Язык и чувство вкуса, кожа и осязание, ощущение боли. Нервная система – строение и функции нервных клеток, строение и функции центральной нервной системы, функция и деятельность головного мозга. Анализ восприятий. Зрение и процесс отражения. Слух. Память, биоритмы. Сон – моторная регуляция. Заболевания нервной системы. Нарушения сознания, головная боль, инсульт, эпилепсия, черепно-мозговая травма, нарушения интеллекта, психические заболевания, судороги, лихорадка. Неотложная помощь при заболеваниях и поражениях центральной нервной системы, органов чувств. Рекомендуемая литература Неврология / Под ред. М. Самуэльса. Пер. с англ. – М., 1887. – 446 с. Виленский Б.С. Неотложные состояния в невропатологии. – Л.: Медицина, 1986. – 303 с. Блюхер В.М. и др. Практическая патопсихология: Руководство для врачей и медицинских психологов. – Ростов н/Д.: Феникс, 1996. – 448 с.

Тема 4. Сердечно-легочная и мозговая реанимация (2 часа) Понятие о процессе умирания: преагония – агония, клиническая смерть, социальная смерть, биологическая смерть. 113

Остановка кровообращения, ее виды – асистолия, брадиаритмия, желудочковая тахикардия. Основные реанимационные мероприятия у взрослых, у детей. Тактика лечения при обструкции дыхательных путей. Правило АВС, факторы, способствующие выживанию и восстановлению адекватнго сознания. Основные и специализированные мероприятия при реанимации. Методика искусственной вентиляции легких, непрямого массажа сердца, профилактика постреанимационных мероприятий, осложнения при сердечно-легочной реанимации, постреанимационная болезнь. Противопоказания к проведению сердечно-легочной реанимации. Рекомендуемая литература Сердечно-легочная реанимация: Справочник / К. Гроер, Д. Ковалларо. Пер. с англ. М.: Практика, 1996. – 154 с. Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи / Под ред. Е.И. Чазова. – М., 1971. – 613 с. Экстренная помощь в медицинской практике / Под ред. Д. Ожильви. Пер. с англ. – М.: Медицина, 1987. – 671 с. Сыромятникова А.В., Брукман М.С. Руководство к практическим занятиям по хирургии. – М.: Медицина, 1983. 320 с. Горелов Л.И., Дубровин В.И. Медицинская помощь населению в очагах поражения. 2-е изд. – М.: Воениздат, 1982. 95 с.

Тема 5. Анатомо-физиологические особенности органов пищеварения. Неотложная помощь при заболеваниях органов пищеварения (2 часа) Строение и структура пищеварительного тракта – полость рта, слюнные железы, язык, зубы, их опорный аппарат, глотка, глоточное кольцо, пищевод, желудок, 12-перстная кишка, тонкая кишка, слепая кишка, аппендикс, толстый кишечник, пищеварение, функции желудка, толстого и тонкого кишечника, основные их нарушения. Заболевания пищеварительной системы: язвенная болезнь желудка, 12-перстной кишки, гастрит, дуодениты, аппендицит, колиты, энтериты, поносы, запоры, желудочнокишечные кровотечения, рвота, парез кишечника, кишечная непроходимость, воспаление брюшины, заболевание зубов, десен. Строение печени, желчных путей, заболевание печени, желчного пузыря, желчнокаменная болезнь. Строение и функции поджелудочной железы, нарушения функций, неотложная помощь, профилактика основных заболеваний. Рекомендуемая литература Кюнцель Д. Организм человека. – Берлин, 1988. – 479 с. Справочник по оказанию скорой и неотложной помощи / Под ред. Е.И. Чазова. – М., 1971. – 613 с. 114

Семенов Э.В. Физиология и анатомия. – М.: Московская правда, 1997. – 470 с. Неотложные состояния и экстренная медицинская помощь: Справочник / Под ред. Е.И. Чазова – М.: Медицина, 1988. – 603 с.

Тема 6. Острые отравления. Принципы неотложной терапии. Неотложная помощь при повреждениях опорно-двигательного аппарата, кровотечениях, отморожениях, ожогах, утоплениях (2 часа) Этиология острых отравлений. Механизмы действия токсических веществ. Диагностика синдромов: респираторных, сердечно-сосудистых, нейропсихических, пищеварительных и гепатических. Отравления средствами, воздействующими на центральную нервную систему, – снотворными и седативными, нейролептическими и противодепрессантами, противосудорожными, болеутоляющими, жаропонижающими средствами. Отравление препаратами, стимулирующими нервную систему. Отравление препаратами наперстянки, токсическими газами, спиртами, гликолями, фекалиями, соединениями нефти, едкими жидкостями, пестицидами, несъедобными грибами, солями тяжелых металлов, угарным газом. Принципы неотложной помощи при острых отравлениях – ингаляционных и неингаляционных, прекращение доступа яда, детоксикации, принципы терапии. Переломы, их виды, диагностика переломов, принципы оказания неотложной помощи. Ожоги, их виды. Ожоги паром, термические, химические, радиационные, солнечные – солнечный удар, перегревание. Принципы оказания неотложной помощи. Отморожения. Факторы, влияющие на развитие и появление отморожений, профилактика. Принципы неотложной помощи. Утопления – в морской, пресной, бассейной воде. Признаки. Принципы оказания неотложной помощи. Рекомендуемая литература Магоги Г. Острые отравления. – Бухарест, 1984. – 564 с. Экстренная помощь в медицинской практике / Под ред. Д. Ожильви. Пер. с англ. – М.: Медицина, 1987. – 671 с. Первая медицинская помощь: Популярная энциклопедия / Под ред. В.И. Покровского. – М.: Большая Российская Энциклопедия, 1994. Кюнцель Д. Организм человека. – Берлин, 1988. – 479 с. Барчук Н.И. Медицина экстремальных ситуаций: Учебное пособие. М.: Высшая школа, 1998. – 240 с. Виленский Б.С. Неотложные состояния в невропатологии. – Л.: Медицина, 1986. – 303 с. Романцов М.Г. Основы профилактической медицины и первая медицинская помощь. – Калининград, 1996. – 103 с. 115

XV. ПСИХОЛОГО-ПЕДАГОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ ВАЛЕОЛОГИИ Программа данного курса включает в себя ряд основных вопросов психологии, педагогики и валеологии: психика и организм; активность психики (души); психика, поведение и деятельность; соотношение объектной и субъектной реальности; структура субъективной реальности; личность и межличностные отношения; свобода воли; личная ответственность; личное и индивидуальное в психике человека; педагогический идеал; современные цели обучения и воспитания; средства и методы педагогического воздействия на личность; влияние семьи и школы на психическое здоровье детей; сущность и значение саморегуляции, самовосприятия и саморазвития. Исходя из этого выделены общие требования к знаниям и умениям обучающихся по данному курсу: – иметь представления о сущности сознания и бессознательного, роли сознания и самосознания в поведении и образе жизни, общении и деятельности, формировании личности и развитии индивидуальности; – понимать природу психики, знать основные психические функции и их физиологические механизмы, соотношение природных и социальных факторов в становлении психики, понимать значение воли и эмоций, потребностей и мотивов, бессознательных механизмов поведения; – уметь дать психологическую характеристику личности (ее типа, темперамента, способностей), интерпретацию собственного психического состояния, владеть простейшими приемами психической саморегуляции; – понимать соотношение наследственности и социальной среды, роль и значение культурно-исторических, национальных факторов в обучении и воспитании, влияние семьи, школы, общества и сверстников на социализацию личности; – знать формы, средства и методы педагогического воздействия на личность, создания оптимальной психологической атмосферы в семье и школе, владеть элементарными навыками диагностики и решения психолого-педагогических задач. 116

Распределение учебного времени по темам и видам занятий

Название темы 1. Человек как проблема психологии и педагогики. Индивид, субъект деятельности, личность, индивидуальность 2. Мозг и психика. Сознание и неосознаваемое психическое. Сознательные и бессознательные модели поведения 3. Саногенное и патогенное мышление, самоуправление и саморегуляция. Методы диагностики психических состояний 4. Эмоционально-волевые процессы, потребности и мотивы, их формирование и значение в развитии личности 5. Индивидуальные свойства психики: темперамент, психологические функции, психотип, особенности его проявления в учебной деятельности и общении 6. Направленность и характер. Значение воли в структуре характера, понятие акцентуации и ее типы 7. Личность и ее категории, индивидуальность и ее сферы, значение развития и саморазвития 8. Общение, межличностные отношения, социометрия, основы психологии управления 9. Средства и методы педагогического воздействия на формирование личности и оценка их результативности 10. Воспитание и социализация, основные факторы социализации личности, их характеристика и значение 11. Влияние семьи на психическое здоровье ребенка, основные социальные и ценностные ориентации, формируемые семьей 12. Влияние школы на психическое здоровье учащихся, виды воспитания и их специфика, значение психологического климата коллектива 13. Общество сверстников как фактор формирования личности, особенности воздействий, средства возможной профилактики негативной направленности Итого:

Число учебных часов Лекции Практич. Самост. занятия р-та

4

-

4

4

-

4

2

2

4

4

2

6

2

2

4

2

2

4

4

4

2

2

4

2

2

4

2

-

2

2

-

2

2

2

4

2 34

14

2 48 117

Тема 1. Человек как проблема психологии и педагогики. Индивид, субъект деятельности, личность, индивидуальность (4 часа) Место психологии и педагогики в системе наук о человеке, природа психического, основные психические явления, межпредметные связи. Психолого-педагогические категории (стороны психики): индивид, субъект деятельности, личность, индивидуальность – структура, взаимосвязь, особенности развития, значение обучения и воспитания, виды развития, основные теории и концепции развития, соотношение природных и социальных факторов становления психики, основные психические функции. Рекомендуемая литература Годфруа Ж. Что такое психология. Т. 1,2. – М., 1992. Гриншпун И.Б. Введение в психологию. – М., 1994. Журавлев В.Н. Педагогика в системе наук о человеке. – М., 1990. Исаев С.И., Слободчиков В.И. Психология человека. – М., 1995. Зеличенко А.И. Психология духовности. – М., 1996. Стоунс Э. Психопедагогика. / Пер. с англ. – М., 1984. Лихачев Б.Т. Педагогика: Курс лекций. – М., 1992. Харламов И.Ф. Педагогика. – М., 1990. Орлов Ю.М. Восхождение к индивидуальности. – М., 1994.

Тема 2. Мозг и психика. Сознание и неосознаваемое психическое. Сознательные и бессознательные модели поведения (4 часа) Функциональные системы мозга, отражение и регуляция, процессы возбуждения и торможения, сознание как высший уровень развития психики, его структура, свойства и функции, особенности формирования. Бессознательное как низший уровень психики, функции, содержание, особенности проявления, бессознательные механизмы поведения в психоаналитическом учении, соотношение уровней психики и их сущность, понимание бессознательного в современных зарубежных направлениях психологии и психотерапевтических методиках. Рекомендуемая литература Грановская Р.М. Элементы практической психологии. – Л., 1988. Гиппенрейтер Ю.Б. Введение в общую психологию. – М., 1996. Ротенберг В.С., Бондаренко С.М. Мозг, общение, здоровье. – М., 1989. Бехтерев В.М. Сознание и его границы. – М., 1988. Фрейд З. Введение в психоанализ. – М.,1989. 118

Фрейд З. Психология бессознательного. – М., 1989. Рудестам Н. Групповая психотерапия. – М., 1990.

Тема 3. Саногенное и патогенное мышление, самоуправление и саморегуляция. Методы диагностики психических состояний (4 часа) Понятие саногенного и патогенного мышления в современной психологии, их отличие от других видов и типов мышления. Свойства мышления, мыслительные операции, интеллект. Понятие о самоуправлении и саморегуляции, механизмы саморегуляции, психологические защиты профилактика утомления, иррациональные убеждения и их преодоление, психофизиологическая тренировка. Понятие о психическом состоянии, качественные характеристики, функции, структура, физиологические основы состояний, их саморегуляция, состояние как переходный этап в формировании личности. Рекомендуемая литература Орлов Ю.М. Восхождение к индивидуальности. – М., 1994. Гребенюк О.С. Педагогика индивидуальности. – Калининград, 1995. Кирнос Д.И. Индивидуальность и творческое мышление. – М., 1992. Козлов Н.И. Как относиться к себе и людям. – М., 1993. Тихомиров О.К. Психология мышления. – М., 1984. Прохоров А.О. Психические состояния и их функции. – Казань, 1994. Практические занятия по психологии. / Под ред. Д.Я. Богдановой – М., 1989. Самоукина Н.В. Психологические упражнения и корреляционные программы. – М., 1993

Тема 4. Эмоционально-волевые процессы, потребности и мотивы, их формирование и значение в развитии личности (6 часов) Понятие об эмоциях и чувствах, функции и качества чувств, формы их переживания, высшие чувства. Воля и волевые процессы, структура волевого поведения, функции воли, волевые качества и их формирование, значение развития эмоциональной и волевой сфер индивидуальности. Тревожность и самооценка, способность преодоления внутренних и внешних препятствий. Понятие потребностей и мотивов, их сущность, виды, пути формирования и саморазвития. Иерархия и уровни потребностей, значение их осознанности, мотивация личности, ее самосовершенствование, мотивационно-личностные аспекты деятельности. 119

Рекомендуемая литература Абульханова-Славская К.А. Стратегия жизни. – М., 1991. Донцов И.А. Самосовершенствование личности. – Калининград, 1977. Иванников В.А. Психологические механизмы волевой регуляции. – М., 1991. Кон И.С. В поисках себя. – М.,1984. Ойзенгихт В.А. Воля и волеизъявление. – Душанбе, 1983. Психология эмоций: Тексты. – М., 1984. Смирнов А.А. Избранные психологические труды: В 2 т. – М., 1987. Способности и склонности. / Под ред. Э.А. Голубевой., – М., 1989. Франкл В. Человек в поисках смысла. – М., 1989. Фромм Э. Человек для себя. – Минск, 1992. Хекхаузен Х. Мотивация и деятельность: В 2 т. – М., 1986.

Тема 5. Индивидуальные свойства психики: темперамент, психологические функции, психотип, особенности его проявления в учебной деятельности и общении Понятие индивидуальных свойств психики, их место и значение в ряду темперамента, его типы, их основные качественные характеристики, основные свойства, теории темперамента, его возрастные особенности, влияние на продуктивность деятельности, в частности учебной, и общения. Экстраверсия и интроверсия, понятие психических функций, рациональные и иррациональные функции. Проблема типологии личности, классификация психотипов, их общая характеристика, методы определения, учета в деятельности и индивидуальном подходе в обучении и общении. Рекомендуемая литература Айзенк Г. Проверьте свои способности. – М., 1992. Гришина Н.В. Я и другие: общение в трудовом коллективе. – М., 1990. Небылицин В.Д. Избранные психологические труды. – М., 1990. Практикум по психологии / Под ред. А.И. Щербакова. – М., 1990. Симонов В.П., Ершов П.М. Темперамент, характер, личность. – М.,1984. Талызина Н.Ф., Кривцова С.В. Природа индивидуальных различий. – М., 1991. Филатова Е.С. Соционика для вас. – Неовосибирск, – 1993. Юнг К.Г. Психологические типы. – М., 1992.

Тема 6. Направленность и характер. Значение воли в структуре характера, понятие акцентуации и ее типы (4 часа) Понятие направленности, ее критерии, структура, роль семьи и школы. Субъективные отношения личности, темперамент и характер, основные 120

значимые системы проявления характера, его структура. Воля как стержневое свойство характера, особенности формирования характера, акцентуация черт характера, основные классификации, типы, признаки и общие особенности проявления акцентуаций в поведении, деятельности и общении. Рекомендуемая литература Братусь Б.С. Аномалии личности. – М., 1988. Горшенин Г.Д. Акцентуации черт характера у подростков. – М., 1994. Забродин Ю.М. Модель личности в психодиагностике. – М., 1994. Кречмер Э. Строение тела и характер. – М., 1980. Леонгард К. Акцентуированные личности. – Киев, 1989. Леонтьев А.Н. Избранные психологические произведения: В 2 т. – М., 1983. Личко А.Е. Психопатии и акцентуации характера у подростков. – Л., 1983. Немов Р.С. Психология. Кн. 1. – М., 1994.

Тема 7. Личность и ее категории, индивидуальность и ее сферы, значение развития и саморазвития (4 часа) Проблема личности в психологии и педагогике, зарубежные и отечественные теории личности. Личность как индивид, как субъект деятельности, как индивидуальность, система «Я». Соотношение личностной и индивидуальной сторон психики человека, отечественные и зарубежные концепции индивидуальности, структура индивидуальности, характеристика ее сфер, особенности развития, значение саморазвития. Рекомендуемая литература Асмолов А.Г. Психология личности. – М., 1990. Бернс Р. Развитие Я-концепции и воспитание. – М., 1986. Донцов И.А. Самосовершенствование личности. – Ростов н/Д., 1977. Забродин Ю.М. Модель личности в психодиагностике. – М., 1994. Ильин И.А. Путь к очевидности. – М. 1993. Маслоу А. Самоактуализация // Психология личности: тексты. – М., 1982. Орлов Ю.М. Восхождение к индивидуальности. – М., 1994. Платонов К.К. Структура и развитие личности. – М., 1986. Сартр Ж.-П. Экзистенциализм – это гуманизм // Сумерки богов / Сост. и ред. А. Яковлев – М., 1990. Цирлина Т.В. Встречное движение. – М., 1991.

Тема 8. Общение, межличностные отношения, социометрия, основы психологического управления (4 часа) Понятие об общении, его видах и функциях. Общение как коммуникация, интеракция и социальная перцепция, формальное и неформальное 121

общение, стили общения, понятие рефлексии, идентификации, эмпатии. Человек в группе: социометрия как метод изучения межличностных отношений в группе. Особенности управления, стили руководства, функции руководителя и их структура, принятие управленческого решения, личность руководителя, лидерство, руководитель и подчиненные. Рекомендуемая литература Бодасив А.А. Личность и общение. – М., 1983. Добрович И.М. Воспитателю о психологии и психогигиене общения. – М., 1984. Донцов А.И. Психология коллектива. – М., 1984. Кричевский Р.Л., Дубовская Е.М. Психология малой группы. – М., 1991. Панасюк А.Ю. Управленческое общение. – М., 1990. Платонов Ю.П. Психология коллективной деятельности. – Л., 1990. Практикум по социально-психологическому тренингу. – СПб., 1994. Психологическое обеспечение профессиональной деятельности. – СПб., 1993. Робер М.А., Тильман Ф. Психология индивида и группы. – М., 1988. Роджерс Э. Коммуникация в организациях. – М., 1980. Столяренко А.И. Психология управления. – М., 1998.

Тема 9. Средства и методы педагогического воздействия на формирование личности и оценка их результативности (4 часа) Проблема формирования сущностных сил человека, место воспитания в ряду основных факторов становления личности. Воспитание и развитие, структура воспитательного процесса, его движущие силы, закономерности и принципы, система методов воспитания. Традиционная методика педагогического воздействия, современное понимание сущности убеждения и внушения, их виды и специфика применения. Особенности оценки результатов методов убеждения и внушения в педагогическом и производственном процессе и общении. Рекомендуемая литература Азаров Ю.П. Искусство воспитывать. – М., 1985. Большаков М.П. Индивидуально-воспитательная работа: пути повышения эффективности. – М., 1987. Грановская Р.М. Элементы практической психологиии. – Л., 1988. Гребенюк О.С. Педагогика индивидуальности. – Калининград, 1995. 122

Ниренберг Д., Каогеро Г. Читать человека как книгу. – М., 1992. Подласый И.П. Педагогика. – М., 1996. Технология индивидуальной работы с персоналом. – М., 1992. Эльконин Д.Б. Избранные психологические труды. – М., 1989.

Тема 10. Воспитание и социализация, основные факторы социализации личности, их характеристика и значение (2 часа) Понятие социализации в зарубежной и отечественной науке. Воспитание и социализация – макрофакторы, мезофакторы, микрофакторы социализации личности, значение индивидуальности в концепции социализации и ее развитие. Основные социальные и ценностные ориентации личности, их формирование в семье, проявление в обучении и воспитании, общении и деятельности. Значение семьи, школы, общества сверстников, их соотношение и оценивание результатов воздействия. Рекомендуемая литература Абульханова-Славская К.А. Стратегия жизни. – М., 1992 Кон И.С. В поисках себя. – М., 1984. Крылов А.И. Психология. – СПб., 1998. Маслоу А. Самоактуализация личности. – М., 1982. Мудрик С.Г. Социализация и смутное время. – М., 1992. Орлов Ю.М. Восхождение к индивидуальности. – М., 1994. Франкл В. Человек в поисках смысла. – М., 1989. Фромм Э. Человек для себя. – М., 1992.

Тема 11. Влияние семьи на психическое здоровье ребенка, основные социальные и ценностные ориентации, формируемые семьей (2 часа) Психологический комфорт семьи как профилактика отклонений в нервно-психическом развитии детей. Тревожность и страх у детей дошкольного и младшего школьного возраста. Причины школьных неврозов, конфликты между родителями и детьми: причины и способности преодоления. Психологическая поддержка в семье, диагностика личностных проблем младшего подростка и старшего школьника. Влияние психологического климата семьи на формирование основных социальных и ценностных ориентаций, их характеристика, особенности проявления, способы коррекции. Рекомендуемая литература 123

Абрамова Г.С. Введение в практическую психологию. Руководство практического психолога: психическое здоровье детей и подростков в контексте психологической службы. – М., 1996. Абрамова Г.С. Практикум по психологическому консультированию. – М., 1995. Асинев Х. Ключ к себе. – М., 1991. Бреслав Г.М. Эмоциональные особенности формирования личности в детстве. – М., 1990. Зеньковский В.В. Психология детства. – М., – 1995. Карнеги Д. Как вырабатывать уверенность в себе. – М., 1991. Лук А.Н. Эмоции и личность. – М., 1992. Миславский Ю.А. Саморегуляция и активизация личности в юношеском возрасте. – М., 1991. Самадкина Н.В. Игры в школе и дома: Психотехнические упражнения и коррекционные программы. – М., 1993.

Тема 12. Влияние школы на психическое здоровье учеников, виды воспитания и их специфика, значение психологического климата коллектива (4 часа) Особенности личностного и интеллектуального развития учащихся в школе. Влияние системы взаимоотношений с учителями и сверстниками на эмоциональную, мотивационную сферы и поведение. Психологический климат группы и коллектива как фактор психического развития, развитие способности к самопознанию и уверенности в себе у школьников и подростков. Нетрадиционные формы воспитания, организация внеучебной деятельности в школе, специфика беседы как метода педагогического воздействия, убеждение и внушение, оценка их результатов. Рекомендуемая литература Волков К.Н. Психологическая наука – учителю. – М., 1993. Кон И.С. Психология ранней юности. – М., 1989. Познавательные процессы и способности в обучении. – М., 1990. Психология современного подростка. / Под ред. Д.И. Фельдштейна. – М., 1987. Способности и склонности. / Под ред. Э.А. Голубевой. – М., 1989. Толстых А.В. Возрасты жизни. – М., 1988. Формирование личности старшеклассника. / Под ред. И.В. Дубровской. – М., 1989.

Тема 13. Общество сверстников как фактор формирования личности, 124

особенности воздействий, средства возможной профилактики негативной профилактики (2 часа) Общество сверстников как фактор социализации личности. Формальные и неформальные объединения сверстников, понятие групповой зависимости. Специфика межличностных отношений в группах, иерархичность, подчиненность, манипуляция, особенности развития мотивации и формирование нравственности личности в обществе сверстников, основные средства коррекции и перевоспитания, потенциал семьи и школы в процессе профилактики негативной направленности. Рекомендуемая литература Василюк Ф.Е. Психология переживаний. – М., 1994. Игры: обучение, тренинг, досуг. / Под ред. В.В. Петрусинского. – М., 1994. Мудрик С.Г. Социализация и смутное время. – М., 1992. Толстых Н.Н. Психологическая технология развития временной перспективы в личностной организации времени // Активные методы в работе школьного психолога. – Киров, 1991. Штайнер К. Как снять стресс. – М., 1993.

125